איבערבליק פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL)
לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL) איז אַ זעלטן אַגרעסיוו (שנעל-גראָוינג) ניט-האָדגקין לימפאָמאַ (נהל). עס איז זייער זעלטן און אַקאַונץ פֿאַר אַרום 2% פון אַלע NHL. LL דעוועלאָפּס פון יעדער ב-לימפאָבלאַסץ (ב-לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ) or ט-לימפאָבלאַסץ (ט-לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ).
א לימפאָבלאַסט איז אַ ומצייַטיק צעל וואָס קענען אַנטוויקלען אין אַ דערוואַקסן ליפפאָסיטע. ב-לימפאָבלאַסץ זענען ומצייַטיק ב-לימפאָסיטעס און ט-לימפאָבלאַסץ זענען ומצייַטיק ט-לימפאָסיטעס. ט-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ איז מער געוויינטלעך ווי ב-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ.
וואָס איז די חילוק צווישן לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ און לוקימיאַ?
אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ און אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ זענען זייער ענלעך אין ביידע קליניש נאַטור און אויסזען אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. די קאַנסעראַס ומצייַטיק ווייַס בלוט סעלז זענען די זעלבע און אַנטוויקלען פון דער זעלביקער צעל.
דער חילוק צווישן לימפאָמאַ און לוקימיאַ דעפּענדס לעגאַמרע אויף ווו די העכסטן פּראָצענט פון ראַק סעלז זענען געפֿונען ביי דיאַגנאָסיס.
קריטעריאַ פֿאַר דיאַגנאָסיס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ כולל:
- ווייניקער ווי 25% פון די ביין מאַרך וועט ווייַזן ראַק
- עס זענען אָפט אנדערע זייטלעך פון ינוואַלוומאַנט אַזאַ ווי לימף נאָודז
- די לימפאָמאַ קענען ווירקן אנדערע טיילן פון דעם גוף אַרייַנגערעכנט די מילץ, טהימוס, בלוט, הויט און כּמעט קיין אָרגאַן אָדער געוועב.
- קענען זיין אַפעקטאַד אָדער ב-צעל אָדער ט-סעלז (צעל פון אָנהייב)
קריטעריאַ פֿאַר דיאַגנאָסיס פון אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ:
- מער ווי 25% פון די געזונט ביין מאַרך סעלז וועט זיין ריפּלייסט מיט מאַליגנאַנט לימפאָבלאַסטיק סעלז
- עס וועט זיין מאַליגנאַנט לימפאָבאַסט סעלז (קאַמאַנלי גערופן בלאַסט סעלז) פאָרשטעלן אין פּעריפעראַל בלוט סאַמפּאַלז
- קענען זיין אַפעקטאַד דורך B-צעל אָדער T-צעל (צעל פון אָנהייב)
לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ האט אַ גוט פּראָגנאָסיס, בעערעך 85% פון יונג מענטשן דערגרייכן גאַנץ רעמיססיאָן נאָך קראַנט נאָרמאַל ערשטער-שורה באַהאַנדלונג ניצן קימאָוטעראַפּי. יענע וואס זענען איבער די עלטער פון 40 יאר, האָבן אַ ערגער דערוואַרטונג פון אַרום 45-50% היילן קורס מיט ערשטער-שורה נאָרמאַל באַהאַנדלונג. פאָרשונג איז קעסיידער יימינג צו פֿאַרבעסערן לאַנג-טערמין ניצל ראַטעס און עס זענען קליניש טריאַלס ינוועסטאַגייטינג ווי צו דערגרייכן דעם.
ווער איז אַפעקטאַד דורך לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ?
לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL) קענען ווירקן ווער עס יז פון קיין עלטער. עס איז מער געוויינטלעך אין מאַלעס ווי פימיילז. LL איז מער געוויינטלעך אין קינדער און יונגע אַדאַלץ (דורכשניטלעך עלטער 20 יאר), און אונטער די עלטער פון 35 יאר. יענע וואס זענען דיאַגנאָסעד איבער די עלטער פון 40 יאר קענען האָבן אַ העכער געלעגנהייַט פון רעצידיוו ווי יינגער מענטשן.
די סיבה פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ איז נישט באקאנט. ווי מיט אנדערע קאַנסערץ, עס איז נישט ינפעקטיאָוס און קענען ניט זיין דורכגעגאנגען צו אנדערע מענטשן. כאָטש די מעגלעך סיבות פון LL זענען נישט קלאָר ווי דער טאָג, עס זענען ריזיקירן סיבות וואָס זענען פארבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון LL.
די ריזיקירן סיבות קען אַרייַננעמען:
- פֿריִערדיקע ינפעקציע מיט Epstein-Barr ווירוס (EBV) - דער ווירוס איז דער פּראָסט גרונט פון גלאַנדולאַר היץ
- וויקאַנד ימיון סיסטעם רעכט צו אַ ינכעראַטיד ימיון דיפישאַנסי קרענק (אַוטאָיממונע קרענק)
- היוו ינפעקציע
- ימיונאָסופּפּרעססאַנט מעדאַקיישאַן וואָס איז גענומען צו פאַרמייַדן רידזשעקשאַן נאָך אַן אָרגאַן טראַנספּלאַנט
- ווייל אַ ברודער אָדער שוועסטער מיט האָדגקין לימפאָמאַ (ספּעציעל צווילינג) איז סאַגדזשעסטיד צו אַ זעלטן משפּחה גענעטיק פֿאַרבינדונג צו די קרענק (כאָטש זייער זעלטן און נישט רעקאַמענדיד פֿאַר משפחות צו האָבן גענעטיק טעסטינג)
- רובֿ מענטשן האָבן קיין משפּחה געשיכטע
טייפּס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL)
לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL) קענען זיין צעטיילט אין ב-צעל אָדער ט-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ. ביידע סובטיפּעס בכלל פאָרשטעלן אין ענלעך וועגן איינער דעם אנדערן, זייער פּרעזענטירונג איז אויך זייער ענלעך צו אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (אַלע).
פּריקערסער ט-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ
פּריקערסער ט-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַס אַקאַונץ פֿאַר אַרום 90% פון דערוואַקסן לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַס. די ט-צעלן קומען אָפט פון די טימוס (אַן אָרגאַן אין דער אויבערשטער קאַסטן הינטער די סטערנום). ווייַל פון דעם אָרט פון די טהימוס, לימף נאָודז אין דער אויבערשטער גוף זענען אָפט אַפעקטאַד. מענטשן אָפט פאָרשטעלן צו זייער דאָקטער מיט אַ מאַסע אין דער אויבערשטער קאַסטן געגנט. די מאַסע איז באקאנט ווי אַ מעדיאַסטינאַל (קאַסטן געגנט) מאַסע. דעם לימפאָמאַ ערייזאַז פון ומצייַטיק ליפפאָסיטע סעלז וואָס זענען אויף דעם וועג צו ווערן דערוואַקסן ט-צעל לימפאָסיטעס.
פּריקערסער ב-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ
פּריקערסער ב-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ איז ווייניקער פּראָסט ווי ב-אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (ב-אַלל). די לימפאָמאַ סעלז אַנטוויקלען פון פרי ומצייַטיק ב-צעל לימפאָסיטעס. מענטשן אָפט פאָרשטעלן צו זייער דאָקטער מיט ביידע אַפעקטאַד לימף נאָודז און עקסטראַנאָדאַל (געוועב אַרויס פון די לימף נאָודז). עקסטראַנאָדאַל פּלאַץ ינוואַלוומאַנט קען זיין די בייַזייַן פון לימפאָמאַ סעלז אין די הויט, ביין, הויפט נערוועז סיסטעם אָדער ביין מאַרך.
סימפּטאָמס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ
די ערשטע סימפטאמען וואס רוב מענטשן באמערקן זענען א שטיק אדער עטליכע שטיקער וואס גייען נישט אוועק נאך עטליכע וואכן. איר קען פילן איינער אָדער מער לאַמפּס אין די האַלדז, אַרמפיט אָדער גרוין. די לאַמפּס זענען געשוואָלן לימף נאָודז, ווו אַבנאָרמאַל לימפאָסיטעס וואַקסן אַנקאַנטראָולאַבלי. די לאַמפּס אָפט אָנהייבן אין איין טייל פון דעם גוף, יוזשאַוואַלי די קאָפּ, האַלדז אָדער קאַסטן און דעמאָלט אָפט פאַרשפּרייטן אין אַ פּרידיקטאַבאַל שטייגער פון איין טייל פון די לימפאַטיק סיסטעם צו דער ווייַטער.
אין אַוואַנסירטע סטאַגעס (וויידספּרעד קרענק), די קרענק קענען פאַרשפּרייטן צו די לונגען, לעבער, ביינער, ביין מאַרך אָדער אנדערע אָרגאַנס. אַרום 50-75% פון פּאַטיענץ האָבן לימפאָמאַ אַז אַפעקץ די מעדיאַסטינאַל (קאַסטן) געגנט.
די פּראָסט סימפּטאָמס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ קען אַרייַננעמען:
- ווייטיקדיק געשווילעכץ פון לימף נאָודז אין די האַלדז, אַנדעראַרם, גרוין אָדער קאַסטן
- גרינג ברוזינג
- פּאַלאָר (בלאַסנאַס פון הויט)
- שאָרטנאַס פון אָטעם - רעכט צו ענלאַרגעד לימף נאָודז אין די קאַסטן
- הוסט (יוזשאַוואַלי טרוקן הוסט)
- מידקייַט
- שוועריקייט ריקאַווערינג פון אַ ינפעקציע
- יטשי הויט (פּוריטוס)
ב סימפּטאָמס זענען וואָס דאקטוירים רופן די פאלגענדע סימפּטאָמס און קענען אַרייַננעמען:
- נאַכט סוויץ (ספּעציעל בייַ נאַכט, דרענטשינג סליפּווער און בעטגעוואַנט)
- פּערסיסטענט היץ
- אַניקספּליינד וואָג אָנווער
עס איז וויכטיק צו טאָן אַז פילע פון די סימפּטאָמס זענען שייַכות צו אנדערע סיבות ווי ראַק און זענען מאל שווער פֿאַר דאקטוירים צו דיאַגנאָזירן.
דיאַגנאָסיס
A ביאָפּסי איז שטענדיק פארלאנגט פֿאַר דיאַגנאָסיס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ. א ביאָפּסי איז אַן אָפּעראַציע צו באַזייַטיקן אַ לימף נאָדע אָדער אנדערע אַבנאָרמאַל געוועב צו קוקן אין עס אונטער די מיקראָסקאָפּ דורך אַ פּאַטאַלאַדזשיסט. די ביאָפּסי קענען זיין געטאן אונטער גענעראַל אַנאַסטעטיק אָדער היגע אַנאַסטעטיק דיפּענדינג אויף אָרט.
An עקססיטיאָנאַל נאָדע ביאָפּסי איז דער בעסטער ינוועסטאַגייטיוו אָפּציע, ווייַל עס קאַלעקץ די מערסט טויגן סומע פון געוועב צו קענען צו דורכפירן די נייטיק טעסטינג פֿאַר אַ דיאַגנאָסיס.
A ביין מאַרך ביאָפּסי (BMA) און פּעריפעראַל בלוט זאַמלונג זענען אויך פארלאנגט פֿאַר אַ דיאַגנאָסיס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ - אין סדר צו ויסטיילן עס פון אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ. א BMA איז אַ פּראָצעדור צו זאַמלען סעלז פון די ביין מאַרך, די סעלז זענען בכלל געזאמלט פון די צוריק פון די פּעלוויק ביין.
ווארטן פֿאַר רעזולטאַטן קענען זיין אַ שווער צייט. עס קען העלפֿן צו רעדן מיט משפּחה, פרענדז אָדער אַ מומכע ניאַניע.
סטאַגינג, טעסץ און סקאַנז
אַמאָל אַ דיאַגנאָסיס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL) איז געמאכט, ווייַטער טעסץ זענען פארלאנגט צו זען ווו אַנדערש אין דעם גוף די לימפאָמאַ איז ליגן אָדער איז אַפעקטאַד. דאס הייסט סטאַגינג. די סטאַגינג פון די לימפאָמאַ העלפּס דער דאָקטער צו באַשליסן אויף דער בעסטער באַהאַנדלונג.
עס זענען פיר סטאַגעס פון בינע 1 (לימפאָמאַ אין איין געגנט) צו בינע 4 (לימפאָמאַ וואָס איז וויידספּרעד).
- פרי בינע מיטל בינע 1 און עטלעכע בינע 2 לימפאָמאַ. דאָס קען אויך זיין גערופן 'לאָוקאַלייזד'. סטאַגע 1 אָדער 2 מיטל אַז די לימפאָמאַ איז געפֿונען אין איין געגנט אָדער עטלעכע געביטן נאָענט צוזאַמען.
- אַוואַנסירטע בינע מיטל די לימפאָמאַ איז בינע 3 אָדער בינע 4, און עס איז וויידספּרעד לימפאָמאַ. אין רובֿ קאַסעס, די לימפאָמאַ האט פאַרשפּרייטן צו טיילן פון דעם גוף וואָס זענען ווייַט פון יעדער אנדערער.
עטלעכע פון די טעסץ קענען אַרייַננעמען:
- קאַסטן רענטגענ-שטראַל - די בילדער וועט העלפֿן צו ידענטיפיצירן די בייַזייַן פון קרענק אין די קאַסטן
- פּאָסיטראָן ימישאַן טאָמאָגראַפי (PET) יבערקוקן - געטאן צו פֿאַרשטיין אַלע זייטלעך פון קרענק אין דעם גוף איידער באַהאַנדלונג סטאַרץ
- קאָמפּוטעד טאָמאָגראַפי (CT) יבערקוקן
- לאַמבאַר פּונקטורע
- ביין מאַרך ביאָפּסי
- בלוט טעסץ (אַזאַ ווי: פול בלוט ציילן, בלוט כעמיע און עריטהראָסיטע סעדאַמאַנטיישאַן קורס (ESR) צו קוקן פֿאַר זאָגן פון אָנצינדונג)
פּאַטיענץ קען אויך דורכגיין אַ נומער פון באַסעלינע טעסץ איידער קיין באַהאַנדלונג אָנהייב צו קאָנטראָלירן אָרגאַן פאַנגקשאַנז. די זענען אָפט ריפּיטיד בעשאַס און נאָך די באַהאַנדלונג איז געענדיקט צו אַססעסס צי די באַהאַנדלונג האט אַפעקטאַד די פאַנגקשאַנינג פון אָרגאַנס. מאל די באַהאַנדלונג און נאָכגיין-אַרויף זאָרגן קען זיין אַדזשאַסטיד צו העלפן פירן זייַט יפעקס. די קען אַרייַננעמען:
- גשמיות דורכקוק
- וויטאַל אַבזערוויישאַנז (בלוט דרוק, טעמפּעראַטור און דויפעק קורס)
- האַרץ יבערקוקן
- ניר יבערקוקן
- ברידינג טעסץ
- בלוט טעסץ
עס קען נעמען עטלעכע מאָל פֿאַר אַלע די נויטיק ביאָפּסיעס און טעסץ צו זיין דורכגעקאָכט (אַ דורכשניטלעך פון 1-3 וואָכן), אָבער עס איז וויכטיק פֿאַר די דאקטוירים צו האָבן אַ פולשטענדיק בילד פון די לימפאָמאַ און די אַלגעמיינע געזונט פון די פּאַציענט. מאַכן די בעסטער באַהאַנדלונג דיסיזשאַנז
פילע פון די סטאַגינג און אָרגאַן פונקציאָנירן טעסץ זענען דורכגעקאָכט ווידער נאָך באַהאַנדלונג צו קאָנטראָלירן צי די לימפאָמאַ באַהאַנדלונג האט געארבעט און די ווירקונג דאָס האט אויף דעם גוף.
פּראָגנאָסיס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ
לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ האט אַ זייער גוט פּראָגנאָסיס, מיט רובֿ פּאַטיענץ ריספּאַנד זייער געזונט צו באַהאַנדלונג און דערגרייכן 85% היילן. יענע וואס זענען דיאַגנאָסעד איבער די עלטער פון 40 יאר האָבן אַ ערגער אַוטקאַם ווי יינגער פּאַטיענץ, פון 45-50% היילן קורס.
לאנג-טערמין ניצל און באַהאַנדלונג אָפּציעס אָפענגען אויף אַ קייט פון סיבות, אַרייַנגערעכנט:
- עלטער אין דיאַגנאָסיס
- מאָס אָדער בינע פון די ראַק
- אויסזען פון די לימפאָמאַ סעלז אונטער די מיקראָסקאָפּ (די פאָרעם, פונקציע און סטרוקטור פון די סעלז)
- ווי די לימפאָמאַ ריספּאַנדז צו באַהאַנדלונג
- לימפאָמאַ ביאָלאָגי, וואָס כולל
- די פּאַטערנז פון די לימפאָמאַ סעלז
- ווי אַנדערש די לימפאָמאַ סעלז זענען פון נאָרמאַל סעלז
- ווי שנעל די לימפאָמאַ סעלז זענען גראָוינג.
רעדן צו דיין דאָקטער וועגן דיין יחיד קרענק, באַהאַנדלונג אָפּציעס און פּראָגנאָסיס.
באַהאַנדלונג פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ
אַמאָל אַלע די רעזולטאַטן פון די ביאָפּסי און די סטאַגינג סקאַנז האָבן שוין געענדיקט, דער דאָקטער וועט אָפּשאַצן די צו באַשליסן די בעסטער מעגלעך באַהאַנדלונג. אין עטלעכע ראַק סענטערס, דער דאָקטער וועט אויך טרעפן מיט אַ מאַנשאַפֿט פון ספּעשאַלאַסץ צו דיסקוטירן די בעסטער באַהאַנדלונג אָפּציע. דאס הייסט א מולטידיסיפלינאַרי מאַנשאַפֿט (MDT) באַגעגעניש.
די דאקטוירים וועלן נעמען אין באַטראַכטונג פילע סיבות וועגן די לימפאָמאַ און אַלגעמיין געזונט פון דער פּאַציענט צו באַשליסן ווען און וואָס באַהאַנדלונג איז פארלאנגט. דאָס איז באזירט אויף:
- דער בינע און מיינונג פון די לימפאָמאַ
- סימפּטאָמס
- עלטער, פאַרגאַנגענהייט מעדיציניש געשיכטע און אַלגעמיין געזונט
- קראַנט גשמיות און גייַסטיק געזונט
- סאציאלע אומשטענדן
- משפּחה פּרעפֿערענצן
זינט לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ איז אַ ראַפּאַדלי גראָוינג לימפאָמאַ, באַהאַנדלונג קען דאַרפֿן צו אָנהייבן ין אַ ביסל טעג נאָך אַ דיאַגנאָסיס. באַהאַנדלונג פּראָטאָקאָלס פֿאַר לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ זענען בכלל די זעלבע פּראָטאָקאָלס געניצט צו מייַכל אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ, ווייַל פון די סימאַלעראַטיז אין די חולאתן.
די מערהייַט פון באַהאַנדלונג פּאַטווייז וועט אַרייַננעמען
- ינדאַקשאַן פאַסע, וואָס ניצט אינטענסיווע מאַלטי-אַגענט קימאָוטעראַפּי
- קאַנסאַלאַדיישאַן פאַסע קימאָוטעראַפּי
- וישאַלט פאַסע קימאָוטעראַפּי
די נאָרמאַל ערשטער-שורה קימאָוטעראַפּי פּראָטאָקאָלס געניצט קענען אַרייַננעמען:
- היפּער CVAD (סיקלאָפאָספאַמידע, דאָקסאָרוביסין, ווינקריסטינע, סיטאַראַבינע, מעטאָטרעקסאַטע, דעקסאַמעטהאַסאָנע)
- BFM 2000 (פּרעדניסאָנע, מעטהאָטרעקסאַטע, דאַונאָרוביסין, ווינקריסטינע, אַספּאַראַגינאַסע, מערקאַפּטאָפּורינע, סיקלאָפאָספאַמידע, סיטאַראַבינע, דעקסאַמעטהאַסאָנע, דאָקסאָרוביסין, טיאָגואַנינע, עטאָפּאָסידע, יפאָספאַמידע) *דער פּראָטאָקאָל איז געניצט אין יונג אַדאַלץ (25 יאר און יינגער).
פּראָסט זייַט ווירקונג פון באַהאַנדלונג
עס זענען פילע פאַרשידענע זייַט יפעקס פון די באַהאַנדלונג און די זענען אָפענגיק אויף די באַהאַנדלונג וואָס איז געגעבן. דער טרעאַטינג דאָקטער און / אָדער ראַק ניאַניע קענען דערקלערן די ספּעציפיש זייַט יפעקס איידער די באַהאַנדלונג. עטלעכע פון די מערסט פּראָסט זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען:
- אַנעמיאַ (נידעריק רויט בלוט סעלז וואָס פירן זויערשטאָף אַרום דעם גוף)
- טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ (נידעריק פּלאַטעלעץ וואָס העלפֿן מיט קלאַטינג און בלידינג)
- נעוטראָפּעניאַ (נידעריק ווייַס בלוט סעלז וואָס העלפן קעמפן ינפעקציע)
- עקל און וואַמאַטינג
- מידקייַט (מידקייַט אָדער פעלן פון ענערגיע)
- רידוסט גיביקייַט
די מעדיציניש מאַנשאַפֿט, דאָקטער, ראַק ניאַניע אָדער אַפּטייקער זאָל צושטעלן אינפֿאָרמאַציע וועגן:
- וואָס באַהאַנדלונג וועט זיין געגעבן
- וואָס זענען די פּראָסט און מעגלעך זייַט יפעקס פֿאַר די באַהאַנדלונג
- וואָס זייַט יפעקס טאָן איר דאַרפֿן צו באַריכט צו די מעדיציניש מאַנשאַפֿט
- וואָס זענען די קאָנטאַקט נומערן, און ווו צו אָנטייל נעמען אין נויטפאַל 7 טעג אַ וואָך און 24 שעה פּער טאָג
גיביקייט פּרעזערוויישאַן
עטלעכע טריטמאַנץ פֿאַר לימפאָמאַ קענען רעדוצירן גיביקייַט און דאָס איז מער מסתּמא מיט זיכער קימאָוטעראַפּי פּראָטאָקאָלס (קאַמבאַניישאַנז פון דרוגס) און הויך-דאָזע קימאָוטעראַפּי געניצט איידער אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט. ראַדיאָטהעראַפּי צו די פּעלוויס אויך ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון רידוסט גיביקייַט. עטלעכע אַנטיבאָדי טהעראַפּיעס קען אויך ווירקן גיביקייַט, אָבער דאָס איז ווייניקער קלאָר.
דער דאָקטער זאָל רעקאָמענדירן צי גיביקייַט קען זיין אַפעקטאַד אָדער אויב גיביקייַט פּרעזערוויישאַן זאָל זיין געטאן איידער די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.
נאָך-אַרויף זאָרגן
אַמאָל באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט, נאָך באַהאַנדלונג סטאַגינג סקאַנז זענען דורכגעקאָכט צו אָפּשאַצן ווי געזונט די באַהאַנדלונג האט געארבעט. די סקאַנז וועט ווייַזן דעם דאָקטער אויב עס איז געווען אַ:
- גאַנץ ענטפער (CR אָדער קיין וואונדער פון לימפאָמאַ בלייַבן) אָדער אַ
- טייל ענטפער (פּר אָדער עס איז נאָך לימפאָמאַ פאָרשטעלן, אָבער עס איז רידוסט אין גרייס)
אויב אַלץ גייט גוט, רעגולער נאָכפאָלגן אַפּוינטמאַנץ וועט זיין געמאכט פֿאַר יעדער 3-6 חדשים צו מאָניטאָר די אונטן:
- איבערבליק די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג
- מאָניטאָר קיין אָנגאָינג זייַט יפעקס פון די באַהאַנדלונג
- מאָניטאָר פֿאַר קיין שפּעט יפעקץ פון באַהאַנדלונג איבער צייַט
- מאָניטאָר וואונדער פון די לימפאָמאַ רילאַפּסינג
די אַפּוינטמאַנץ זענען אויך וויכטיק אַזוי אַז דער פּאַציענט קענען כאַפּן קיין קאַנסערנז וואָס זיי דאַרפֿן צו דיסקוטירן מיט די מעדיציניש מאַנשאַפֿט. א גשמיות דורכקוק און בלוט טעסץ זענען אויך נאָרמאַל טעסץ פֿאַר די אַפּוינטמאַנץ. אַחוץ גלייך נאָך באַהאַנדלונג צו אָפּשאַצן ווי די באַהאַנדלונג האט געארבעט, סקאַנז זענען יוזשאַוואַלי נישט דורכגעקאָכט סייַדן עס איז אַ סיבה פֿאַר זיי. פֿאַר עטלעכע פּאַציענט 'ס אַפּוינטמאַנץ קען זיין ווייניקער אָפט איבער צייַט
רילאַפּסט אָדער ראַפראַקטערי לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ
רילאַפּסט לימפאָמאַ איז ווען די ראַק איז צוריק. רעפראַקטאָרי לימפאָמאַ איז ווען די ראַק איז נישט ריספּאַנדינג צו ערשטער שורה טריטמאַנץ. פֿאַר עטלעכע מענטשן, לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ קערט און אין עטלעכע זעלטן קאַסעס עס טוט נישט ריספּאַנד צו ערשט באַהאַנדלונג (רעפראַקטערי). פֿאַר די פּאַטיענץ עס זענען אנדערע טריטמאַנץ וואָס קענען זיין געראָטן און קענען אַרייַננעמען:
- הויך דאָזע קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי נאכגעגאנגען דורך איינער:
- אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט
- אַללאָגענעיק סטעם צעל טראַנספּלאַנט.
- קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי
- יממונאָטהעראַפּי
- ראַדיאָטהעראַפּי
- אָנטייל אין קליניש פּראָצעס
אויב אַ רעצידיוו איז סאַספּעקטיד אַז אן אנדער ביאָפּסי דאַרף זיין געטאן אָפט מיט די זעלבע סטאַגינג טעסץ וואָס זענען דערקלערט אויבן אין די סטאַגינג אָפּטיילונג.
באַהאַנדלונג אונטער ויספאָרשונג פֿאַר לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL)
עס זענען פילע טריטמאַנץ וואָס זענען דערווייַל טעסטעד אין קליניש טריאַלס אין אויסטראַליע און אַרום די וועלט פֿאַר פּאַטיענץ מיט ביידע דיאַגנאָסעד און רילאַפּסט לימפאָמאַ. פֿאַר אַ רשימה פון די קראַנט טריטמאַנץ וואָס זענען ינוועסטאַגייטאַד אַרייַננעמען:
- טשימעריק אַנטיגען רעסעפּטאָר ט-צעל טעראַפּיע (CAR-T-צעל טעראַפּיע)
- בלינאַטאָמאָמאַב
וואָס כאַפּאַנז נאָך באַהאַנדלונג?
שפּעט עפפעקץ
מאל אַ זייטיגע ווירקונג פון באַהאַנדלונג קען פאָרזעצן אָדער אַנטוויקלען חדשים אָדער יאָרן נאָך באַהאַנדלונג איז געענדיקט. דאס איז גערופן אַ שפּעט ווירקונג.
פינישינג באַהאַנדלונג
דאָס קען זיין אַ טשאַלאַנדזשינג צייט פֿאַר פילע מענטשן און עטלעכע פון די פּראָסט קאַנסערנז קענען זיין שייַכות צו:
- פיזיש
- גייַסטיק וועללבעינג
- עמאָציאָנעל געזונט
- באציונגען
- אַרבעט, לערנען און געזעלשאַפטלעך אַקטיוויטעטן
געזונט און וועללבעינג
א געזונט לייפסטייל, אָדער עטלעכע positive לייפסטייל ענדערונגען נאָך באַהאַנדלונג קענען זיין אַ גרויס הילף נאָך די באַהאַנדלונג איז פאַרטיק. מאכן קליין ענדערונגען אַזאַ ווי עסן און ינקריסינג טויגיקייַט קענען פֿאַרבעסערן געזונט און וועלביינג און העלפֿן דעם גוף צו צוריקקריגן. עס איז דא אסאך זיך-זאָרגן סטראַטעגיעס וואָס קענען העלפן בעשאַס די אָפּזוך פאַסע.
