Keresés
Zárja be ezt a keresőmezőt.

Hasznos linkek az Ön számára

Egyéb limfóma típusok

Kattintson ide a többi limfómatípus megtekintéséhez

Noduláris limfocita túlsúlyban lévő B-sejtes limfóma (korábban NLPHL)

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO, 2016) korábban a Hodgkin-limfóma egyik altípusaként sorolta be a noduláris limfocita túlnyomórészt Hodgkin limfómát (NLPHL). Azonban a további kutatások, valamint az NLPHL és a Hodgkin-limfóma más klasszikus altípusai közötti különbségek miatt a WHO most, 2022-ben átnevezte NLPHL-re. Noduláris limfocita túlsúlyban lévő B-sejtes limfóma és átminősítette a non-Hodgkin limfóma altípusává.

A klasszikus Hodgkin limfóma altípusaival kapcsolatos információkért kérjük kattints ide.

Noduláris limfocita túlnyomórészt Hodgkin limfóma (NLPHL) – ma noduláris limfocita túlnyomórészt B-sejtes limfóma néven ismert, a limfóma ritka és általában indolens altípusa. Korábban a Hodgkin-limfóma altípusaként osztályozták, de ma már ismert, hogy a klasszikus Hodgkin-limfóma altípusaitól eltérően néz ki és viselkedik, és ezért különböző típusú kezelésekre is reagál.

Mivel az átsorolás annyira új, előfordulhat, hogy NLPHL vagy Nodularis Lymphocyte Domináns B-sejtes limfómája van, vagy mindkettő. Fontos megérteni, hogy ugyanarra a limfómára utalnak.

 

Ezen az oldalon:

Kattintson ide a Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma brosúránk letöltéséhez

Kattintson ide a Hodgkin Lymphoma megértése című füzetünk letöltéséhez

A csomós limfocita túlsúlyban lévő B-sejtes limfóma (korábban NLPHL) áttekintése

A noduláris limfocita túlnyomórészt B-sejtes limfóma (NLP-BCL) a limfóma egy nagyon ritka altípusa, amely a fehérvérsejtek rákja, az ún. B-sejtes limfociták.  

Az NLP-BCL gyakoribb a 30-50 éves korosztályban, de bármilyen korú embert érinthet. Férfiaknál is gyakoribb, mint nőknél.

Korábban a Hodgkin-limfóma ritkább altípusának tartották, amelyet egy Reed-Sternberg-sejtnek nevezett rákos sejten keresztül azonosítanak. Azonban több kutatással mostanra kiderült, hogy különbözik a Reed-Sternberg sejttől.

 Először is, úgy néznek ki, domborúak (vagy gömbölyűek), mint egy darab popcorn.

CD20 fehérje

Az NLPHL sejtekben egy CD20 nevű fehérje is található. Ez eltér a klasszikus Hodgkin-limfómától, mivel a Hodgkin-limfóma egyetlen másik altípusa sem rendelkezik ezzel a fehérjével.

 A CD20 azonban gyakori a B-sejtes non-Hodgkin limfóma sejtekben. 

A B-sejtes limfociták megértése

Az NLP-BCL megértéséhez tudnod kell egy kicsit a B-sejtes limfocitáidról.

B-sejtes limfociták:

  • A fehérvérsejtek egy fajtája
  • Küzdj a fertőzésekkel és a betegségekkel az egészséged megőrzése érdekében. 
  • Emlékezzen a múltban átélt fertőzésekre, így ha újra elkapja ugyanazt a fertőzést, szervezete immunrendszere hatékonyabban és gyorsabban tud küzdeni ellene. 
  • A csontvelőben (a csontok közepén lévő szivacsos rész) készülnek, de általában a lépben és a nyirokcsomókban élnek. Néhányan a csecsemőmirigyben és a vérben is élnek.
  • A nyirokrendszeren keresztül eljuthat a test bármely részére, hogy leküzdje a fertőzést vagy a betegséget. 

Az NLP-BCL akkor alakul ki, amikor egyes B-sejtjei rákossá válnak. Szabályozhatatlanul nőnek, rendellenesek, és nem pusztulnak el, amikor kellene.  

Ha NLP-BCL-je van, rákos B-sejtes limfocitái:

  • Nem működik olyan hatékonyan a fertőzések és betegségek elleni küzdelemben. 
  • Másképp néz ki, mint az egészséges B-sejtjei (úgy néznek ki, mint a pattogatott kukorica alakú Reed-Sternberg-sejtek).

A noduláris limfocitás túlsúlyban lévő B-sejtes limfóma (korábban NLPHL) tünetei

Előfordulhat, hogy az NLP-BCL tüneteit nem tapasztalja, mert nagyon lassan nő. Ha tüneteket észlel, azok az alábbi tüneteket tartalmazhatják.


  • Duzzadt nyirokcsomó(k) a nyakában, a hónaljában vagy az ágyékában.
  • Fáradtság – extrém fáradtság, amely nem javul pihenéssel vagy alvással.
  • Ok nélkül kiakad a levegő.
  • A szokásosnál nagyobb vérzés vagy zúzódás.
  • Olyan fertőzések, amelyek nem múlnak el, vagy folyamatosan visszatérnek.
  • B-tünetek.
A duzzadt nyirokcsomó gyakran a limfóma első tünete. Ez csomóként jelenik meg a nyakon, de lehet a hónaljban, az ágyékban vagy bárhol máshol a testben.
(alt="")

Hogyan diagnosztizálják az NLP-BCL-t (korábban NLPHL).

Az NLP-BCL diagnosztizálása néha nehéz lehet, mert olyan lassan növekszik, gyakran nem okoz tüneteket, és ha vannak tünetei, azok gyakran hasonlóak azokhoz a tünetekhez, amelyeket más betegségek vagy állapotok, például allergia, fertőzés, stressz, hormonális betegségek esetén kaphat. egyensúlytalanságok többek között.

Ha orvosa úgy gondolja, hogy limfómája lehet, számos fontos vizsgálatot kell megszerveznie. Ezekre a vizsgálatokra azért van szükség, hogy megerősítsék vagy kizárják a limfómát, mint a tünetek okait. 

Az NLP-BCL diagnosztizálásához biopsziára lesz szüksége. A biopszia az érintett nyirokcsomó egy részének vagy egészének és/vagy csontvelőmintának eltávolítására szolgáló eljárás. A biopsziát ezután a tudósok egy laboratóriumban ellenőrzik, hogy lássák, vannak-e olyan változások, amelyek segítik az orvost az NLP-BCL diagnosztizálásában.

Amikor biopsziát végeznek, helyi vagy általános érzéstelenítést kaphat. Ez a biopszia típusától és a testének mely részétől függ. Különféle típusú biopsziák léteznek, és előfordulhat, hogy egynél többre lesz szüksége a legjobb minta elkészítéséhez.

Mag vagy finom tű biopszia

Mag- vagy finomtű-biopsziát vesznek a duzzadt nyirokcsomók vagy daganatok mintájának eltávolítására, hogy ellenőrizzék az NLP-BCL jeleit. 

Kezelőorvosa általában helyi érzéstelenítőt használ a terület elzsibbadására, így Ön nem érez fájdalmat az eljárás során, de ébren lesz a biopszia alatt. Ezután tűt szúrnak a duzzadt nyirokcsomóba vagy csomóba, és szövetmintát vesznek. 

Ha megduzzadt nyirokcsomója vagy csomója mélyen a testében van, a biopszia elvégezhető ultrahang vagy speciális röntgen (képalkotó) irányítás segítségével.

Lehet, hogy általános érzéstelenítőt kap erre (ami egy kis időre elalszik). Lehet, hogy utána is lesz néhány öltés.

A magtű biopszia nagyobb mintát vesz, mint a finom tű biopszia.

Egyes biopsziák ultrahangos irányítás segítségével is elvégezhetők

Excíziós csomópont biopszia 

A metszőcsomó-biopsziára akkor kerül sor, ha a megduzzadt nyirokcsomó vagy daganat túl mélyen van a testében ahhoz, hogy mag- vagy finomtű biopsziával elérje. Általános érzéstelenítőt kap, amely elaltatja egy kis időre, így mozdulatlanul marad, és nem érez fájdalmat.

Az eljárás során a sebész eltávolítja az egész nyirokcsomót vagy csomót, és vizsgálatra küldi a patológiára. Egy kis seb lesz néhány öltéssel, és egy kötszer a tetején. Az öltések általában 7-10 napig bent maradnak, de orvosa vagy a nővér eligazítja, hogyan kell gondoskodni a kötszerről, és mikor kell visszatérnie a varratokhoz.

Vérvétel

Vérvizsgálatokat vesznek a limfóma diagnosztizálása során, de a kezelés során is, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy szervei megfelelően működnek, és képesek megbirkózni a kezelésünkkel.

Staging

Amint kezelőorvosa megkapja a vérvizsgálatok és a biopsziák eredményeit, meg tudja mondani, ha NLP-BCL-je van, és elkezdheti a tervet az Ön számára. Mielőtt azonban javaslatot tehetnének arra vonatkozóan, hogy el kell-e kezdenie a kezelést, több információra lesz szükségük az NLP-BCL állapotáról és fokozatáról.

A szakaszozás azt jelenti, hogy testének mekkora részét érinti a limfóma – vagy milyen messzire terjedt el onnan, ahol először kezdődött.

A B-sejtek a test bármely részére eljuthatnak. Ez azt jelenti, hogy a limfómasejtek (a rákos B-sejtek) szintén eljuthatnak a test bármely részébe. További teszteket kell végeznie, hogy megtalálja ezt az információt. Ezeket a teszteket szakaszos teszteknek nevezik, és amikor megkapja az eredményeket, megtudja, hogy az első (I), második (II), harmadik (III) vagy negyedik (IV) szakaszban van-e az NLP-BCL.

Az Ön NLP-BCL szakasza a következőktől függ:

  • Testének hány területén van limfóma
  • A limfóma területe, beleértve, ha a rekeszizom felett, alatt vagy mindkét oldalán van (nagy, kupola alakú izom a bordaív alatt, amely elválasztja a mellkast a hastól)
  • Függetlenül attól, hogy a limfóma átterjedt-e a csontvelőre vagy más szervekre, például a májra, a tüdőre, a bőrre vagy a csontokra.

Az I. és II. szakaszt „korai vagy korlátozott szakasznak” nevezik (amely a test egy korlátozott területét érinti).

A III. és IV. szakaszt „haladó szakasznak” nevezik (elterjedtebb).

A limfóma stádiuma
Az 1. és 2. stádiumú limfómát korai stádiumnak, a 3. és 4. stádiumot pedig előrehaladott stádiumú limfómának tekintik.
Stage 1

egy nyirokcsomó-terület érintett, a rekeszizom felett vagy alatt*

Stage 2

két vagy több nyirokcsomó-terület érintett a rekeszizom ugyanazon oldalán*

Stage 3

legalább egy nyirokcsomóterület a rekeszizom felett* és legalább egy nyirokcsomóterület a rekeszizom alatt* érintett

Stage 4

a limfóma több nyirokcsomóban van, és átterjedt a test más részeire (pl. csontokra, tüdőre, májra)

Rekeszizom
A rekeszizom egy kupola alakú izom, amely elválasztja a mellkasát és a hasát.

Extra rendezési információ

Kezelőorvosa egy betűvel is beszélhet az Ön állapotáról, például A, B, E, X vagy S. Ezek a betűk több információt adnak az Ön tüneteiről, vagy arról, hogy a limfóma hogyan érinti szervezetét. Mindezek az információk segítenek orvosának megtalálni az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet. 

Levél
Jelentés
Fontosság

A vagy B

  • A = nincs B-tünete
  • B = B-tünetei vannak
  • Ha B-tünetei vannak, amikor diagnosztizálják, akkor előrehaladottabb stádiumú betegsége lehet.
  • Még mindig meggyógyulhat vagy remisszióba kerülhet, de intenzívebb kezelésre lesz szüksége

E és X

  • E = korai stádiumú (I. vagy II.) limfómája van, a nyirokrendszeren kívüli szervvel – idetartozhat a máj, a tüde, a bőr, a hólyag vagy bármely más szerv. 
  • X = nagy daganata van, amely 10 cm-nél nagyobb. Ezt „terjedt betegségnek” is nevezik
  • Ha korlátozott stádiumú limfómát diagnosztizáltak Önnek, de az egyik szervében van, vagy terjedelmesnek számít, kezelőorvosa előrehaladott stádiumra módosíthatja az Ön állapotát.
  • Még mindig meggyógyulhat vagy remisszióba kerülhet, de intenzívebb kezelésre lesz szüksége

S

  • S = limfóma van a lépében
  • Előfordulhat, hogy műtétre lesz szüksége a lép eltávolításához

(A lép egy olyan szerv a nyirokrendszerében, amely szűri és tisztítja a vért, és egy hely, ahol a B-sejtek pihennek és antitesteket termelnek)

Színpadi tesztek

Annak érdekében, hogy megtudja, melyik stádiumban van, előfordulhat, hogy a következő szakaszos tesztek elvégzésére kérik Önt:

Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat

Ezek a vizsgálatok a mellkas, a has vagy a medence belsejéről készítenek képeket. Részletes képeket nyújtanak, amelyek több információt nyújtanak, mint a hagyományos röntgen.

Pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálat 

Ez egy olyan szkennelés, amely az egész test belsejéről készít képeket. Valamilyen gyógyszert fog kapni, amelyet a rákos sejtek – például a limfómasejtek – felszívnak. A gyógyszer, amely segít a PET-vizsgálatban azonosítani a limfóma helyét, valamint méretét és alakját azáltal, hogy kiemeli a limfóma sejtekkel rendelkező területeket. Ezeket a területeket néha „forrónak” nevezik.

Lumbalis punkció

Az ágyéki punkció egy olyan eljárás, amelyet annak ellenőrzésére végeznek, hogy van-e limfómája központi idegrendszer (CNS), amely magában foglalja az agyat, a gerincvelőt és a szeme körüli területet. Az eljárás során nagyon nyugodtnak kell lennie, így a csecsemők és a gyermekek általános érzéstelenítőt kaphatnak, hogy elaltassák őket egy kis időre, amíg az eljárás befejeződik. A legtöbb felnőttnek csak helyi érzéstelenítőre lesz szüksége az eljáráshoz, hogy elzsibbadjon a terület.

Kezelőorvosa tűt szúr a hátába, és kivesz egy kevés folyadékot, az úgynevezettagyi gerincfolyadék” (CSF) a gerincvelőd környékéről. A CSF egy olyan folyadék, amely kissé lengéscsillapítóként működik a központi idegrendszerben. Különböző fehérjéket és fertőzésekkel küzdő immunsejteket, például limfocitákat is hordoz az agy és a gerincvelő védelme érdekében. A CSF segíthet az agyban vagy a gerincvelő környékén esetlegesen előforduló felesleges folyadék elvezetésében is, hogy megelőzze ezeken a területeken a duzzanatot.

A CSF-mintát ezután patológiára küldik, és megvizsgálják a limfóma jeleit.

Csontvelő biopszia
Csontvelő biopsziát végeznek annak ellenőrzésére, hogy van-e limfóma a vérében vagy a csontvelőben. A csontvelő a csontjainak szivacsos, középső része, ahol vérsejtjei készülnek. Két mintát vesz az orvos erről a helyről, beleértve:
 
  • Csontvelő aspirátum (BMA): ez a teszt kis mennyiségű folyadékot vesz fel a csontvelőtérben.
  • Csontvelő aspirátum trefin (BMAT): ez a vizsgálat kis mintát vesz a csontvelőszövetből.
csontvelő biopszia a limfóma diagnosztizálására vagy szakaszára
Csontvelő biopszia végezhető a limfóma diagnosztizálásának vagy szakaszának elősegítése érdekében

A mintákat ezután patológiára küldik, ahol megvizsgálják a limfóma jeleit.

A csontvelő-biopszia folyamata eltérő lehet attól függően, hogy hol kapja a kezelést, de általában helyi érzéstelenítést is tartalmaz a terület zsibbadása érdekében.

Egyes kórházakban enyhe szedációt kaphat, amely segít ellazulni, és megakadályozhatja, hogy emlékezzen az eljárásra. Azonban sok embernek nincs szüksége erre, és ehelyett egy „zöld sípot” szívhat. Ez a zöld síp fájdalomcsillapító gyógyszert tartalmaz (Penthrox vagy metoxiflurán), amelyet szükség szerint használjon az eljárás során.

Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mi áll rendelkezésre, hogy kényelmesebben érezze magát az eljárás során, és beszélje meg vele, hogy szerinte mi lenne a legjobb megoldás az Ön számára.

A limfóma sejtjei eltérő növekedési mintázatot mutatnak, és másképp néznek ki, mint a normál sejtek. A limfóma fokozata az, hogy milyen gyorsan nőnek limfóma sejtjei, ami befolyásolja a mikroszkóp alatti megjelenést. Az osztályzatok 1-4. osztályok (alacsony, közepes, magas). Ha magasabb fokú limfómája van, akkor a limfóma sejtjei a legjobban különböznek a normál sejtektől, mert túl gyorsan növekednek ahhoz, hogy megfelelően fejlődjenek. Az osztályzatok áttekintése alább található.

  • G1 – alacsony besorolású – sejtjei a normálhoz közel állnak, lassan növekednek és terjednek.  
  • G2 – közepes fokozat – a sejtjei kezdenek másképp kinézni, de vannak normális sejtek, amelyek mérsékelt ütemben növekednek és terjednek.
  • G3 – kiváló minőségű – a sejtjei meglehetősen másképp néznek ki néhány normál sejtnél, és gyorsabban nőnek és terjednek. 
  • G4 – kiváló minőségű – a sejtjei leginkább a normáltól különböznek, és a leggyorsabban nőnek és terjednek.

Mindezek az információk hozzájárulnak az orvos által alkotott összképhez, hogy segítsenek eldönteni az Ön számára legmegfelelőbb kezelési módot. 

Fontos, hogy beszéljen kezelőorvosával saját kockázati tényezőiről, hogy világos elképzelése legyen arról, hogy mire számíthat a kezelésektől.

További információért lásd
Vizsgálja a diagnózist és a stádium meghatározását

Fontos megjegyezni, hogy a limfóma az úgynevezett a szisztémás rák. Ez azt jelenti, hogy gyakran terjedhet az egész testedre nyirokrendszer és a test bármely részébe. Nem ritka, hogy a limfómát előrehaladott stádiumban diagnosztizálják, de az előrehaladott stádiumú szolid daganatos daganatoktól eltérően, mint például a bél- vagy tüdőrák, még az előrehaladott limfómák is gyakran gyógyíthatók vagy remisszióba hozhatók kezeléssel.

Az NLP-BCL egy jól kezelhető limfóma, standard első vonalbeli kezeléssel, és az NLP-BCL-ben szenvedő betegek 9-ből körülbelül 10-e (90%) meggyógyul, vagy hosszú remissziós periódusban lesz (egyszerre 10 év vagy hosszabb). kezelés.

Noduláris limfocita túlnyomórészt B-sejtes limfóma (korábban NLPHL) kezelése

Az orvosok számos tényezőt figyelembe vesznek a limfómával és a beteg általános egészségi állapotával kapcsolatban, hogy eldöntsék, mikor és milyen kezelésre van szükség.

Ennek alapja:

  • A limfóma stádiuma
  • Tünetek (beleértve a limfóma méretét és helyét) 
  • Hogyan hat a limfóma a szervezetre
  • Kor
  • Korábbi kórtörténet és általános egészségi állapot
  • Jelenlegi testi és lelki jólét
  • A páciens preferenciái

Ha kezelésre van szükség, a beteg típusa és a tünetek súlyossága, életkora, általános egészségi állapota és a vér vastagságának mértéke segít meghatározni, hogy melyik kezelést választják.

A kezelés megkezdése előtt

Termékenység

A limfóma egyes kezelései befolyásolhatják a termékenységet, megnehezítve a teherbeesést, vagy másvalaki teherbeesését. Ez több különböző típusú rákellenes kezeléssel fordulhat elő, beleértve:

  • kemoterápiás kezelés
  • sugárterápia (ha túl van a medencében) 
  • antitestterápiák (monoklonális antitestek és immunellenőrzőpont-gátlók)
  • őssejt-transzplantáció (a nagy dózisú kemoterápia miatt, amelyre a transzplantáció előtt szüksége lesz).
Ha orvosa még nem beszélt Önnel az Ön (vagy gyermeke termékenységéről), kérdezze meg, hogy mekkora valószínűséggel érinti az Ön termékenységét, és ha szükséges, hogyan őrizheti meg termékenységét, hogy később gyermeket szülhessen. 

Kérdések, amelyeket fel kell tenni orvosának
 
Forgószél lehet, ha kiderül, hogy rákos, és el kell kezdenie a kezelést. Még a megfelelő kérdések feltevése is kihívást jelenthet, ha nem tudod, amit még nem tudsz. Az indulás megkönnyítése érdekében összegyűjtöttünk néhány kérdést, amelyet feltehet orvosának. Kattintson az alábbi linkre a Kérdések egy példányának letöltéséhez, amelyet feltehet orvosának.

Töltse le a kérdéseket, és kérdezze meg orvosát

A kezelés megkezdése előtt győződjön meg arról, hogy rendelkezik az összes alábbi információval.

  • A kezelés neve
  • Melyek a kezelés gyakori és lehetséges mellékhatásai
  • Milyen mellékhatásokat kell jelentenie az orvosi csoportnak
  • Melyek a telefonszámok, és hová fordulhat, ha vészhelyzetben van a hét 7 napján és a nap 24 órájában.

Első vonalbeli kezelés

A limfómája első kezelését első vonalbeli kezelésnek nevezik. Az Ön egyéni körülményeitől függően az első vonalbeli kezelés a következők bármelyikét foglalhatja magában:

Korai stádiumú NLP-BCL B-tünetek nélkül

Egyedül a sugárterápia

Műtét, majd sugárterápia

Egyedül a műtét

Korai stádiumú NLP-BCL B-tünetekkel

Kemoterápia és monoklonális antitest *CVP-R x 2-3 ciklus, majd sugárterápia

Kemoterápia és monoklonális antitest CVP-R x 6 ciklus

Advanced Stage NLP-BCL

Kemoterápia és monoklonális antitest *CHOP-R x 6 ciklus

Kemoterápia és monoklonális antitest *ABVD-R x 6 ciklus

Kemoterápia és monoklonális antitest CVP-R x 6 ciklus

  • CVP-R  (ciklofoszfamid, vinkrisztin, prednizolon és rituximab)
  • CHOP-R (ciklofoszfamid, doxorubicin, vinkrisztin, prednizolon és rituximab)
  • ABVD-R  (doxorubicin, bleomicin, vinblasztin, dakarbazin és rituximab) 
További információért lásd
Gyermekek és fiatal felnőttek
További információ a kezelés típusairól
Tekintse meg kezelések oldalunkat ide kattintva

A kezelés gyakori mellékhatásai

A kezelés mellékhatásai a kezelés típusától és bizonyos esetekben a limfóma helyétől függenek. Kezelőorvosa és/vagy rákkutató nővér el tudja magyarázni a kezelés konkrét mellékhatásait, mielőtt elkezdené. A rákellenes kezelések gyakoribb mellékhatásai azonban a következők lehetnek:

  • Vérszegénység (alacsony vörösvértestek szállítják az oxigént a szervezetben)
  • Thrombocytopenia (alacsony vérlemezkeszám, amely elősegíti a vérzést és az alvadást)
  • Neutropénia (az alacsony fehérvérsejtszám segíti az immunitást)
  • Hányinger és hányás
  • Bélproblémák, például székrekedés vagy hasmenés
  • Fáradtság (fáradtság vagy energiahiány

Az alábbi linkre kattintva többet megtudhat ezekről a mellékhatásokról.

További információért lásd
A kezelés mellékhatásai

Másodlagos kezelés

A legtöbb ember nagyon jól reagál az első vonalbeli kezelésre, és soha többé nem kell kezelésre. Ritka esetekben azonban előfordulhat, hogy limfómája nem reagál az első vonalbeli kezelésre a remélt módon. Amikor ez megtörténik, a limfómát refrakternek nevezik. 

Más esetekben az első vonalbeli kezelés remisszióba hozhatja Önt (amikor nem maradtak limfóma jelei a szervezetben), de egy idő után visszatérhet (relapszus).

Ha refrakter vagy kiújult NLP-BCL-je van, új kezelést kell kezdenie. Ezt az új kezelést második vonalbeli kezelésnek nevezik.

A második vonalbeli kezelés a következőket foglalhatja magában:

  • Különböző kemoterápiás gyógyszerek
  • Monoklonális antitestek
  • Őssejtátültetés
  • Klinikai vizsgálatok
További információért lásd
Kiújult és refrakter limfóma

Klinikai Vizsgálatok

Javasoljuk, hogy bármikor, amikor új kezeléseket kell elkezdenie, kérdezze meg kezelőorvosát azokról a klinikai vizsgálatokról, amelyekre Ön jogosult lehet. A klinikai vizsgálatok fontosak új gyógyszerek vagy gyógyszerkombinációk megtalálásához, amelyek javítják a limfóma kezelését a jövőben. 

Lehetőséget kínálnak arra is, hogy kipróbáljon egy új gyógyszert, gyógyszerkombinációt vagy egyéb kezelést, amelyet a próbaidőszakon kívül nem kaphat meg. Ha érdekli egy klinikai vizsgálatban való részvétel, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy milyen klinikai vizsgálatokra jogosult. 

Számos kezelés és új kezelési kombináció létezik, amelyeket jelenleg klinikai vizsgálatokban tesztelnek világszerte mind az újonnan diagnosztizált, mind a kiújult limfómában szenvedő betegeknél..

További információért lásd
A klinikai vizsgálatok megértése

Prognózis és utókezelés

A prognózis kifejezés a betegség valószínű lefolyásának leírására szolgál, hogyan reagál a kezelésre, és hogyan fog teljesíteni a kezelés alatt és után. 

Számos tényező befolyásolja a prognózisát, és nem lehet átfogó megállapítást adni a prognózisról. Az NLP-BCL azonban gyakran nagyon jól reagál a kezelésre, és sok ilyen rákban szenvedő beteg meggyógyítható – vagyis a kezelés után nincs jele limfómának a szervezetben.

Tényezők, amelyek befolyásolhatják a prognózist

Néhány tényező, amely befolyásolhatja a prognózisát, a következők:

  • Ön életkora és általános egészségi állapota a diagnózis idején.
  • Hogyan reagál a kezelésre.
  • Mi van, ha bármilyen genetikai mutációja van.

Ha többet szeretne megtudni saját prognózisáról, forduljon hematológus szakorvosához vagy onkológusához. Képesek lesznek elmagyarázni Önnek kockázati tényezőit és prognózisát.

Utókezelés

Ha befejezi a kezelést, hematológusa továbbra is rendszeresen látni fogja Önt. Rendszeres ellenőrzéseken vesz részt, beleértve a vérvizsgálatokat és a szkenneléseket. Az, hogy milyen gyakran végzik el ezeket a vizsgálatokat, az Ön egyéni körülményeitől függ, és hematológusa meg fogja tudni mondani, milyen gyakran kíván látni Önt.

Izgalmas vagy stresszes időszak lehet a kezelés befejezése – néha mindkettő. Nincs jó vagy rossz módja az érzésnek. De fontos, hogy beszéljen az érzéseiről és arról, hogy mire van szüksége a szeretteivel. 

Támogatás áll rendelkezésre, ha nehezen birkózik meg a kezelés végével. Beszéljen kezelőcsapatával – hematológusával vagy rákkutató szakápolójával, mert esetleg beutalhatják Önt a kórházon belüli tanácsadásra. A helyi orvos (háziorvos – háziorvos) is segíthet ebben.

Lymphoma Care Nővérek

Feladhatja az egyik Lymphoma Care nővérünket vagy e-mailt is. Csak kattintson a „Kapcsolatfelvétel” gombra a képernyő alján az elérhetőségekért.

Túlélés – Élet a rákkal és utána

Az egészséges életmód, vagy néhány pozitív életmódbeli változás a kezelés után nagy segítséget jelenthet a gyógyulásban. Sok mindent megtehet annak érdekében, hogy jól éljen az NLP-BC-velL. 

Sokan úgy találják, hogy egy rákdiagnózis vagy kezelés után megváltoznak a céljaik és az életük prioritásai. Időbe telhet, és frusztráló lehet annak megismerése, hogy mi az „új normális”. Családjával és barátaival szembeni elvárásai eltérhetnek az Önétől. Elszigetelődöttnek, fáradtnak érezheti magát, vagy számos különböző érzelem támadhat, amelyek minden nap változhatnak.

Az NLP-BC kezelésének fő céljaiL az, hogy visszatérjen az életbe, és:            

  • a lehető legaktívabb legyen a munkahelyi, családi és egyéb életbeli szerepeiben
  • csökkenti a rák és kezelésének mellékhatásait és tüneteit      
  • azonosítani és kezelni a késői mellékhatásokat      
  • segít abban, hogy a lehető legfüggetlenebb legyen
  • javítja életminőségét és fenntartja a jó mentális egészségét

A rák rehabilitációjának különböző típusai javasolhatók Önnek. Ez a széles tartomány bármelyikét jelentheti szolgáltatások, mint például:     

  • fizikoterápia, fájdalomcsillapítás      
  • táplálkozási és edzéstervezés      
  • érzelmi, karrier- és pénzügyi tanácsadás. 

Néha a mellékhatás a kezelés után folytatódhat, vagy a kezelés befejezése után hónapokkal vagy évekkel kialakulhat. Ezt késői hatásnak nevezik. Fontos, hogy minden új vagy súlyosbodó tünetet jelentsen az orvosi csapatnak. 

További információért lásd
Befejező kezelés
További információért lásd
Egészség és jólét

Összegzésként

  • A noduláris limfocita túlnyomórészt B-sejtes limfómát (NLP-BCL) korábban Nodular Lymphocyte Dominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) néven hívták, de az Egészségügyi Világszervezet 2022-ben átnevezte a limfóma ezen altípusa és a Hodgkin limfóma klasszikus altípusai közötti különbségek miatt.
  • Az NLP-BCL a limfóma egy altípusa, amelyet akkor azonosítanak, ha a limfómasejtek CD20-pozitívak, pattogatott kukorica megjelenésű Reed-Sternberg sejtek.
  • Nem mindenkinek, aki NLP-BCL-ben szenved, vannak tünetei, de a nyirokcsomó duzzanata, amely nem múlik el, a leggyakoribb tünet.
  • A B-tüneteket és egyéb tartós tüneteket jelenteni kell orvosának kivizsgálás céljából.
  • Az NLP-BCL szükség lehet kezelésre, vagy nem, és általában jól reagál a kezelésre, ha adják.
  • Egyes ritka esetekben az NLP-BCL refrakter vagy visszaeshet, ezért előfordulhat, hogy többször is kezelésre lesz szüksége.
  • A kezelések megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával a termékenység megőrzéséről.
  • Lépjen kapcsolatba a limfóma ápolónőkkel a képernyő alján található „Kapcsolatfelvétel” gombra kattintva.

Támogatás és információ

Tudjon meg többet a vérvizsgálatokról itt - Laborvizsgálatok online

Tudjon meg többet kezeléseiről itt - eviQ rákellenes kezelések – limfóma

Tudj meg többet

Iratkozz fel hírlevélre

Ossza meg ezt

Hírlevél feliratkozás

Lépjen kapcsolatba a Lymphoma Australia-val még ma!

Kérjük, vegye figyelembe: A Lymphoma Australia személyzete csak angol nyelven küldött e-mailekre tud válaszolni.

Az Ausztráliában élők számára telefonos fordítási szolgáltatást tudunk ajánlani. Kérje meg ápolónőjét vagy angolul beszélő rokonát, hogy ezt megbeszéljük.