איבערבליק פון נאָדולאַר לימפאָסיטע פּרידאַמאַנאַנט ב-צעל לימפאָמאַ (אַמאָל NLPHL)
נאָדולאַר לימפאָסיטע פּרידאַמאַנאַנט ב-צעל לימפאָמאַ (NLP-BCL) איז אַ זייער זעלטן סובטיפּע פון לימפאָמאַ, וואָס איז אַ ראַק פון ווייַס בלוט סעלז גערופֿן. ב-צעל לימפאָסיטעס.
NLP-BCL איז מער געוויינטלעך אין מענטשן אַלט 30-50 יאר, אָבער קענען ווירקן מענטשן פון קיין עלטער. עס איז אויך מער געוויינטלעך אין מענטשן ווי פרויען.
עס איז געווען פריער געהאלטן אַ זעלטן סובטיפּע פון האָדגקין לימפאָמאַ וואָס איז יידענאַפייד דורך אַ טיפּ פון קאַנסעראַס צעל גערופן אַ ריד-סטערנבערג צעל. אָבער מיט מער פאָרשונג, עס איז איצט געוויזן צו זיין אַנדערש פון די ריד-סטערנבערג צעל.
ערשטער, זיי קוקן באַמפּי (אָדער נאָדולאַר) אַ ביסל ווי אַ שטיק פון קאָקאָשעס.
CD20 פּראָטעין
NLPHL סעלז אויך האָבן אַ פּראָטעין אויף זיי גערופן CD20. דאָס איז אַנדערש פון קלאַסיש האָדגקין לימפאָמאַ ווי קיין אנדערע סובטיפּע פון האָדגקין לימפאָמאַ האט דעם פּראָטעין.
אָבער, CD20 איז פּראָסט אויף פילע טייפּס פון ב-צעל ניט-האָדגקין לימפאָמאַ סעלז.
פארשטאנד פון ב-צעל לימפאָסיטעס
צו פֿאַרשטיין NLP-BCL איר דאַרפֿן צו וויסן אַ ביסל וועגן דיין B-Cell לימפאָסיטעס.
ב-צעל לימפאָסיטעס:
- זענען אַ טיפּ פון ווייַס בלוט צעל
- קעמפן ינפעקציע און חולאתן צו האַלטן איר געזונט.
- געדענקט די ינפעקטיאָנס וואָס איר האָט געהאט אין דער פאַרגאַנגענהייט, אַזוי אויב איר באַקומען די זעלבע ינפעקציע ווידער, דיין גוף ס ימיון סיסטעם קענען קעמפן עס מער יפעקטיוולי און געשווינד.
- זענען געמאכט אין דיין ביין מאַרך (די ספּאָנגי טייל אין די מיטן פון דיין ביינער), אָבער יוזשאַוואַלי לעבן אין דיין מילץ און דיין לימף נאָודז. עטלעכע לעבן אין דיין טהימוס און בלוט אויך.
- קענען אַרומפאָרן דורך דיין לימפאַטיק סיסטעם, צו קיין טייל פון דיין גוף צו קעמפן ינפעקציע אָדער קרענק.
NLP-BCL דעוועלאָפּס ווען עטלעכע פון דיין ב-סעלז ווערן קאַנסעראַס. זיי וואַקסן אַנקאַנטראָולאַבלי, זענען אַבנאָרמאַל, און שטאַרבן נישט ווען זיי זאָל.
ווען איר האָבן NLP-BCL דיין קאַנסעראַס ב-צעל לימפאָסיטעס:
- וועט נישט אַרבעטן ווי יפעקטיוולי צו קעמפן ינפעקשאַנז און קרענק.
- קוק אַנדערש צו דיין געזונט ב-סעלז (זיי קוקן ווי קאָקאָשעס שייפּט ריד-סטערנבערג סעלז).
סימפּטאָמס פון נאָדולאַר לימפאָסיטיק פּרידאַמאַנאַנט ב-צעל לימפאָמאַ (אַמאָל NLPHL)
איר קען נישט באַקומען קיין סימפּטאָמס פון NLP-BCL ווייַל עס וואקסט זייער סלאָולי. אויב איר באַקומען סימפּטאָמס, זיי קען אַרייַננעמען די פאלגענדע סימפּטאָמס.
- געשוואָלן לימף נאָדע / s אין דיין האַלדז, אַרמפיט אָדער גרוין.
- מידקייַט - עקסטרעם מידקייַט וואָס טוט נישט פֿאַרבעסערן מיט מנוחה אָדער שלאָפן.
- געפיל אויס פון אָטעם פֿאַר קיין סיבה.
- בלידינג אָדער ברוזינג מער ווי געוויינטלעך.
- ינפעקשאַנז וואָס טאָן ניט גיין אַוועק אָדער האַלטן קומען צוריק.
- ב-סימפּטאָמס.
ווי איז דיאַגנאָסעד NLP-BCL (אַמאָל NLPHL).
דיאַגנאָסינג NLP-BCL קען מאל זיין שווער ווייַל עס וואקסט אַזוי סלאָולי, אָפט נישט גרונט סימפּטאָמס, און אויב איר האָבן סימפּטאָמס, זיי זענען אָפט ענלעך צו סימפּטאָמס וואָס איר קען באַקומען מיט אנדערע ילנאַסיז אָדער טנאָים אַזאַ ווי אַלערדזשיז, ינפעקציע, דרוק, כאָרמאָונאַל. ימבאַלאַנסיז צווישן אנדערע.
אויב דיין דאָקטער מיינט אַז איר קען האָבן לימפאָמאַ, זיי דאַרפֿן צו אָרגאַניזירן אַ נומער פון וויכטיק טעסץ. די טעסץ זענען דארף צו באַשטעטיקן אָדער ויסשליסן לימפאָמאַ ווי די סיבה פֿאַר דיין סימפּטאָמס.
צו דיאַגנאָזירן NLP-BCL איר וועט דאַרפֿן אַ ביאָפּסי. א ביאָפּסי איז אַ פּראָצעדור צו באַזייַטיקן טייל, אָדער אַלע פון אַ אַפעקטאַד לימף נאָדע און / אָדער אַ ביין מאַרך מוסטער. די ביאָפּסי איז דאַן אָפּגעשטעלט דורך סייאַנטיס אין אַ לאַבאָראַטאָריע צו זען אויב עס זענען ענדערונגען וואָס העלפֿן דער דאָקטער דיאַגנאָזירן NLP-BCL.
ווען איר האָבן אַ ביאָפּסי, איר קען האָבן אַ היגע אָדער גענעראַל אַנאַסטעטיק. דאָס וועט אָפענגען אויף די טיפּ פון ביאָפּסי און פון וואָס טייל פון דיין גוף עס איז גענומען. עס זענען פאַרשידענע טייפּס פון ביאָפּסיעס און איר קען דאַרפֿן מער ווי איין צו באַקומען די בעסטער מוסטער.
האַרץ אָדער פייַן נאָדל ביאָפּסי
האַרץ אָדער פייַן נאָדל ביאָפּסיעס זענען גענומען צו באַזייַטיקן אַ מוסטער פון געשוואָלן לימף נאָדע אָדער אָנוווקס צו קאָנטראָלירן פֿאַר וואונדער פון NLP-BCL.
דיין דאָקטער וועט יוזשאַוואַלי נוצן אַ היגע אַנאַסטעטיק צו נאַמבלען די געגנט אַזוי איר טאָן ניט פילן קיין ווייטיק בעשאַס די פּראָצעדור, אָבער איר וועט זיין וואך בעשאַס דעם ביאָפּסי. זיי וועלן דעריבער שטעלן אַ נאָדל אין די געשוואָלן לימף נאָדע אָדער שטיק און באַזייַטיקן אַ מוסטער פון געוועב.
אויב דיין געשוואָלן לימף נאָדע אָדער שטיק איז טיף ין דיין גוף, די ביאָפּסי קען זיין געטאן מיט די הילף פון אַלטראַסאַונד אָדער ספּעשאַלייזד X-Ray (ימאַגינג) גיידאַנס.
איר קען האָבן אַ גענעראַל אַנאַסטעטיק פֿאַר דעם (וואָס לייגט איר צו שלאָפן פֿאַר אַ ביסל בשעת). איר קען אויך האָבן אַ ביסל סטיטשיז דערנאָכדעם.
האַרץ נאָדל ביאָפּסיעס נעמען אַ גרעסערע מוסטער ווי אַ פייַן נאָדל ביאָפּסי.
עקססיטיאָנאַל נאָדע ביאָפּסי
עקססיסיאָנאַל נאָדע ביאָפּסיעס זענען געטאן ווען דיין געשוואָלן לימף נאָדע אָדער אָנוווקס זענען צו טיף אין דיין גוף צו זיין ריטשט דורך אַ האַרץ אָדער פייַן נאָדל ביאָפּסי. איר וועט האָבן אַ גענעראַל אַנאַסטעטיק וואָס וועט לאָזן איר צו שלאָפן פֿאַר אַ ביסל בשעת איר בלייַבן שטיל און פילן קיין ווייטיק.
בעשאַס דעם פּראָצעדור, דער כירורג וועט באַזייַטיקן די גאנצע לימף נאָדע אָדער שטיק און שיקן עס צו פּאַטאַלאַדזשי פֿאַר טעסטינג. איר וועט האָבן אַ קליין ווונד מיט אַ ביסל סטיטשיז, און אַ סאָוס איבער די שפּיץ. סטיטשיז יוזשאַוואַלי בלייַבן אין פֿאַר 7-10 טעג, אָבער דיין דאָקטער אָדער ניאַניע וועט געבן איר ינסטראַקשאַנז אויף ווי צו זאָרגן פֿאַר די סאָוס און ווען צו צוריקקומען צו האָבן די סטיטשיז.
בלוט טעסץ
בלוט טעסץ זענען גענומען ווען איר פּרובירן צו דיאַגנאָזירן דיין לימפאָמאַ, אָבער אויך בעשאַס דיין באַהאַנדלונג צו מאַכן זיכער אַז דיין אָרגאַנס אַרבעט רעכט און קענען קאָפּע מיט אונדזער באַהאַנדלונג.
סטאַגינג
אַמאָל דיין דאָקטער באַקומען די רעזולטאַטן פון דיין בלוט טעסץ און ביאָפּסיעס, זיי קענען זאָגן איר אויב איר האָט NLP-BCL און אָנהייבן צו מאַכן אַ פּלאַן פֿאַר איר. אָבער, איידער זיי קענען מאַכן קיין פֿירלייגן וועגן צי איר דאַרפֿן צו אָנהייבן באַהאַנדלונג אָדער נישט, זיי וועלן דאַרפֿן מער אינפֿאָרמאַציע וועגן די בינע און מיינונג פון דיין NLP-BCL.
סטאַגינג רעפערס צו ווי פיל פון דיין גוף איז אַפעקטאַד דורך דיין לימפאָמאַ - אָדער ווי ווייַט עס האט פאַרשפּרייטן פון ווו עס ערשטער סטאַרטעד.
ב-סעלז קענען אַרומפאָרן צו קיין טייל פון דיין גוף. דעם מיטל אַז לימפאָמאַ סעלז (די קאַנסעראַס ב-סעלז), קענען אויך אַרומפאָרן צו קיין טייל פון דיין גוף. איר וועט דאַרפֿן צו האָבן מער טעסץ צו געפֿינען דעם אינפֿאָרמאַציע. די טעסץ זענען גערופֿן סטאַגינג טעסץ און ווען איר באַקומען רעזולטאַטן, איר וועט געפֿינען אויס אויב איר האָבן בינע איין (איך), בינע צוויי (וו), בינע דריי (III) אָדער בינע פיר (יוו) NLP-BCL.
דיין בינע פון NLP-BCL וועט אָפענגען אויף:
- ווי פילע געביטן פון דיין גוף האָבן לימפאָמאַ
- ווו די לימפאָמאַ איז אַרייַנגערעכנט אויב עס איז אויבן, אונטן אָדער אויף ביידע זייטן פון דיין דייאַפראַם (אַ גרויס, קופּאָל-שייפּט מוסקל אונטער די ריפּ שטייַג וואָס סעפּערייץ די קאַסטן פון דיין בויך)
- צי די לימפאָמאַ האט פאַרשפּרייטן צו דיין ביין מאַרך אָדער אנדערע אָרגאַנס אַזאַ ווי די לעבער, לונגען, הויט אָדער ביין.
סטאַגעס איך און צווייטער זענען גערופן 'פרי אָדער לימיטעד בינע' (אַרייַנגערעכנט אַ לימיטעד געגנט פון דיין גוף).
סטאַגעס III און IV זענען גערופן 'אַוואַנסירטע בינע' (מער וויידספּרעד).
בינע קסנומקס | איין לימף נאָדע געגנט איז אַפעקטאַד, אָדער אויבן אָדער אונטער די דייאַפראַם * |
בינע קסנומקס | צוויי אָדער מער לימף נאָדע געביטן זענען אַפעקטאַד אויף דער זעלביקער זייַט פון די דייאַפראַם * |
בינע קסנומקס | אין מינדסטער איין לימף נאָדע געגנט אויבן און בייַ מינדסטער איין לימף נאָדע געגנט אונטער די דייאַפראַם * זענען אַפעקטאַד |
בינע קסנומקס | לימפאָמאַ איז אין קייפל לימף נאָודז און האט פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון דעם גוף (למשל ביינער, לונגען, לעבער) |
עקסטרע סטאַגינג אינפֿאָרמאַציע
דיין דאָקטער קען אויך רעדן וועגן דיין בינע ניצן אַ בריוו, אַזאַ ווי א, ב, E, X אָדער S. די אותיות געבן מער אינפֿאָרמאַציע וועגן די סימפּטאָמס איר האָבן אָדער ווי דיין גוף איז אַפעקטאַד דורך די לימפאָמאַ. אַלע די אינפֿאָרמאַציע העלפּס דיין דאָקטער צו געפֿינען די בעסטער באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר איר.
בריוו | טייַטש | וויכטיקייַט |
א אָדער ב |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(דיין מילץ איז אַן אָרגאַן אין דיין לימפאַטיק סיסטעם וואָס פילטערס און קלינז דיין בלוט, און איז אַ אָרט וואָס דיין ב-סעלז רוען און מאַכן אַנטיבאָדיעס) |
טעסץ פֿאַר סטאַגינג
צו געפֿינען אויס וואָס בינע איר האָבן, איר קען זיין געבעטן צו האָבן עטלעכע פון די פאלגענדע סטאַגינג טעסץ:
קאָמפּוטעד טאָמאָגראַפי (CT) יבערקוקן
די סקאַנז נעמען בילדער פון די ין פון דיין קאַסטן, בויך אָדער פּעלוויס. זיי צושטעלן דיטיילד בילדער וואָס צושטעלן מער אינפֿאָרמאַציע ווי אַ נאָרמאַל X-Ray.
פּאָסיטראָן ימישאַן טאָמאָגראַפי (PET) יבערקוקן
דאָס איז אַ יבערקוקן וואָס נעמט בילדער פון די ין פון דיין גאנצע גוף. איר וועט זיין געגעבן און נאָדל מיט עטלעכע מעדיצין אַז קאַנסעראַס סעלז - אַזאַ ווי לימפאָמאַ סעלז אַרייַנציען. די מעדיצין וואָס העלפּס די PET יבערקוקן ידענטיפיצירן ווו די לימפאָמאַ איז און די גרייס און פאָרעם דורך כיילייטינג געביטן מיט לימפאָמאַ סעלז. די געביטן זענען מאל גערופן "הייס".
לאַמבאַר פּונקטורע
א לאַמבאַר פּאַנגקטשער איז אַ פּראָצעדור געטאן צו קאָנטראָלירן אויב איר האָבן קיין לימפאָמאַ אין דיין הויפט נערוועז סיסטעם (CNS), וואָס כולל דיין מאַרך, ספּיינאַל שנור און אַ געגנט אַרום דיין אויגן. איר וועט דאַרפֿן צו זאָגן זייער שטיל בעשאַס די פּראָצעדור, אַזוי בייביז און קינדער קען האָבן אַ גענעראַל אַנאַסטעטיק צו שטעלן זיי צו שלאָפן פֿאַר אַ ביסל בשעת די פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט. רובֿ אַדאַלץ וועט נאָר דאַרפֿן אַ היגע אַנאַסטעטיק פֿאַר די פּראָצעדור צו נאַמב די געגנט.
דיין דאָקטער וועט שטעלן אַ נאָדל אין דיין צוריק, און נעמען אַ קליין ביסל פון פליסיק גערופן "סערעבראַל ספּיניאַל פליסיק" (CSF) פון אַרום דיין ספּיינאַל שנור. CSF איז אַ פליסיק וואָס אַקערז אַ ביסל ווי אַ קלאַפּ אַבזאָרבער צו דיין CNS. עס אויך קאַריז פאַרשידענע פּראָטעינס און ינפעקציע פייטינג ימיון סעלז אַזאַ ווי לימפאָסיטעס צו באַשיצן דיין מאַרך און ספּיינאַל שנור. CSF קענען אויך העלפן פליסן קיין עקסטרע פליסיק איר קען האָבן אין דיין מאַרך אָדער אַרום דיין ספּיינאַל שנור צו פאַרמייַדן געשווילעכץ אין די געביטן.
דער CSF מוסטער וועט זיין געשיקט צו פּאַטאַלאַדזשי און אָפּגעשטעלט פֿאַר קיין וואונדער פון לימפאָמאַ.
ביין מאַרך ביאָפּסי
- ביין מאַרך אַספּיראַט (BMA): דעם פּראָבע נעמט אַ קליין סומע פון די פליסיק געפֿונען אין די ביין מאַרך פּלאַץ.
- ביין מאַרך אַספּיראַט טרעפין (BMAT): דעם פּראָבע נעמט אַ קליין מוסטער פון די ביין מאַרך געוועב.
די סאַמפּאַלז זענען דעמאָלט געשיקט צו פּאַטאַלאַדזשי ווו זיי זענען אָפּגעשטעלט פֿאַר וואונדער פון לימפאָמאַ.
דער פּראָצעס פֿאַר ביין מאַרך ביאָפּסיעס קענען זיין אַנדערש דיפּענדינג אויף ווו איר האָבן דיין באַהאַנדלונג, אָבער וועט יוזשאַוואַלי אַרייַננעמען אַ היגע אַנאַסטעטיק צו נאַמבלינג די געגנט.
אין עטלעכע האָספּיטאַלס, איר קען זיין געגעבן ליכט באַרועכץ וואָס העלפּס איר צו אָפּרוען און קענען האַלטן איר פון געדענקען די פּראָצעדור. אָבער, פילע מענטשן טאָן ניט דאַרפֿן דעם און קען אַנשטאָט האָבן אַ "גרין פייַפן" צו זויגן אויף. דעם גרין פייַפן האט אַ ווייטיק מאָרד מעדאַקיישאַן אין עס (גערופן פּענטהראָקס אָדער מעטהאָקסיפלוראַנע), וואָס איר נוצן ווי דארף איבער די פּראָצעדור.
מאַכן זיכער איר פרעגן דיין דאָקטער וואָס איז בנימצא צו מאַכן איר מער באַקוועם בעשאַס די פּראָצעדור, און רעדן צו זיי וועגן וואָס איר טראַכטן וועט זיין דער בעסטער אָפּציע פֿאַר איר.
דיין לימפאָמאַ סעלז האָבן אַ אַנדערש וווּקס מוסטער, און קוק אַנדערש צו נאָרמאַל סעלז. די מיינונג פון דיין לימפאָמאַ איז ווי געשווינד דיין לימפאָמאַ סעלז וואַקסן, וואָס אַפעקץ די קוק אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. די גראַדעס זענען גראַדעס 1-4 (נידעריק, ינטערמידייט, הויך). אויב איר האָבן אַ העכער מיינונג לימפאָמאַ, דיין לימפאָמאַ סעלז וועט קוקן די מערסט אַנדערש פון נאָרמאַל סעלז, ווייַל זיי וואַקסן צו געשווינד צו אַנטוויקלען רעכט. אַן איבערבליק פון די גראַדעס איז אונטן.
- G1 - נידעריק מיינונג - דיין סעלז קוקן נאָענט צו נאָרמאַל, און זיי וואַקסן און פאַרשפּרייטן סלאָולי.
- G2 - ינטערמידייט מיינונג - דיין סעלז זענען סטאַרטינג צו קוקן אַנדערש אָבער עטלעכע נאָרמאַל סעלז עקסיסטירן און זיי וואַקסן און פאַרשפּרייטן אין אַ מעסיק קורס.
- G3 - הויך מיינונג - דיין סעלז קוקן פערלי אַנדערש מיט אַ ביסל נאָרמאַל סעלז, און זיי וואַקסן און פאַרשפּרייטן פאַסטער.
- G4 - הויך מיינונג - דיין סעלז קוקן מערסט אַנדערש צו נאָרמאַל, און זיי וואַקסן און פאַרשפּרייטן די פאַסטאַסט.
אַלע די אינפֿאָרמאַציע מוסיף צו די גאנצע בילד וואָס דיין דאָקטער בויען צו באַשליסן די בעסטער טיפּ פון באַהאַנדלונג פֿאַר איר.
עס איז וויכטיק אַז איר רעדן צו דיין דאָקטער וועגן דיין אייגענע ריזיקירן סיבות אַזוי איר קענען האָבן אַ קלאָר געדאַנק פון וואָס צו דערוואַרטן פון דיין טריטמאַנץ.
עס איז וויכטיק צו טאָן אַז לימפאָמאַ איז וואָס איז באקאנט ווי אַ systemic ראַק. דעם מיטל עס קענען אָפט פאַרשפּרייטן איבער דיין לימפאַטיק סיסטעם און אין קיין טייל פון דיין גוף. עס איז נישט ומגעוויינטלעך צו זיין דיאַגנאָסעד מיט אַ אַוואַנסירטע בינע פון לימפאָמאַ, אָבער ניט ענלעך אַוואַנסירטע בינע האַרט אָנוווקס קאַנסערץ, אַזאַ ווי באָוועל אָדער לונג ראַק, אפילו אַוואַנסירטע לימפאָמאַ ס קענען אָפט זיין געהיילט אָדער שטעלן אין רעמיססיאָן מיט באַהאַנדלונג.
NLP-BCL איז אַ העכסט טרעאַטאַבאַל לימפאָמאַ מיט נאָרמאַל ערשטער-שורה באַהאַנדלונג און וועגן 9 פון יעדער 10 (90%) פון מענטשן מיט NLP-BCL וועט זיין געהיילט אָדער האָבן אַ לאַנג רעמיססיאָן צייַט (10 יאר אָדער מער אין אַ צייַט) נאָך באַהאַנדלונג.
באַהאַנדלונג פֿאַר נאָדולאַר לימפאָסיטע פּרידאַמאַנאַנט ב-צעל לימפאָמאַ (אַמאָל NLPHL)
דאקטוירים נעמען אין באַטראַכטונג פילע סיבות וועגן די לימפאָמאַ און דער פּאַציענט 'ס אַלגעמיין געזונט צו באַשליסן ווען און וואָס באַהאַנדלונג איז פארלאנגט.
דאָס איז באזירט אויף:
- דער בינע פון לימפאָמאַ
- סימפּטאָמס (אַרייַנגערעכנט די גרייס און אָרט פון די לימפאָמאַ)
- ווי די לימפאָמאַ איז אַפעקטינג דעם גוף
- עלטער
- פאַרגאַנגענהייט מעדיציניש געשיכטע און אַלגעמיין געזונט
- קראַנט גשמיות און גייַסטיק געזונט
- פּאַציענט פּרעפֿערענצן
אויב באַהאַנדלונג איז דארף, דער פּאַציענט 'ס טיפּ און שטרענגקייַט פון די סימפּטאָמס, עלטער, קוילעלדיק געזונט און גראַד פון די גרעב פון די בלוט, וועט העלפן באַשטימען וואָס באַהאַנדלונג איז אויסגעקליבן.
איידער איר אָנהייבן באַהאַנדלונג
גיביקייַט
עטלעכע טריטמאַנץ פֿאַר לימפאָמאַ קענען ווירקן דיין גיביקייַט, מאכן עס האַרדער צו באַקומען שוואַנגער, אָדער באַקומען עמעצער אַנדערש שוואַנגער. דאָס קען פּאַסירן מיט עטלעכע פאַרשידענע טייפּס פון אַנטיקאַנסער טריטמאַנץ אַרייַנגערעכנט:
- קימאָוטעראַפּי
- ראַדיאָטהעראַפּי (ווען עס איז אויך דיין פּעלוויס)
- אַנטיבאָדי טהעראַפּיעס (מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדיעס און ימיון טשעקפּוינט ינכיבאַטערז)
- סטעם צעל טראַנספּלאַנץ (ווייַל פון די הויך-דאָזע קימאָוטעראַפּי איר וועט דאַרפֿן איידער די טראַנספּלאַנט).
מאַכן זיכער אַז איר האָבן אַלע די פאלגענדע אינפֿאָרמאַציע איידער איר אָנהייבן דיין באַהאַנדלונג.
- דער נאָמען פון דיין באַהאַנדלונג
- וואָס זענען די פּראָסט און מעגלעך זייַט יפעקס פֿאַר די באַהאַנדלונג
- וואָס זייַט יפעקס טאָן איר דאַרפֿן צו באַריכט צו דיין מעדיציניש מאַנשאַפֿט
- וואָס זענען די קאָנטאַקט נומערן, און ווו צו גיין אויב איר האָבן אַ נויטפאַל 7 טעג אַ וואָך און 24 שעה פּער טאָג.
ערשטער-שורה באַהאַנדלונג
דער ערשטער מאָל איר האָבן באַהאַנדלונג פֿאַר דיין לימפאָמאַ איז גערופן ערשטער-שורה באַהאַנדלונג. דעפּענדינג אויף דיין יחיד צושטאנדן, ערשטער-שורה באַהאַנדלונג קענען אַרייַננעמען איינער פון די פאלגענדע:
פרי סטאַגע NLP-BCL אָן ב סימפּטאָמס
ראַדיאָטהעראַפּי אַליין
סערדזשערי נאכגעגאנגען דורך ראַדיאָטהעראַפּי
כירורגיע אַליין
פרי סטאַגע NLP-BCL מיט B סימפּטאָמס
קימאָוטעראַפּי און מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי * CVP-R x 2-3 סייקאַלז נאכגעגאנגען דורך ראַדיאָטהעראַפּי
קימאָוטעראַפּי און מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי CVP-R x 6 סייקאַלז
אַוואַנסירטע סטאַגע NLP-BCL
קימאָוטעראַפּי און מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי * CHOP-R x 6 סייקאַלז
קימאָוטעראַפּי און מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי *ABVD-R x 6 סייקאַלז
קימאָוטעראַפּי און מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי CVP-R x 6 סייקאַלז
- CVP-R (סיקלאָפאָספאַמידע, ווינקריסטינע, פּרעדניסאָלאָנע און ריטוקסימאַב)
- טשאַפּ-ר (סיקלאָפאָספאַמידע, דאָקסאָרוביסין, ווינקריסטינע, פּרעדניסאָלאָנע און ריטוקסימאַב)
- ABVD-R (דאָקסאָרוביסין, בלעאָמיסין, ווינבלאַסטינע, דאַקאַרבאַזינע און ריטוקסימאַב)
פּראָסט זייַט ווירקונג פון באַהאַנדלונג
זייַט יפעקס פון דיין באַהאַנדלונג וועט אָפענגען אויף די טיפּ פון באַהאַנדלונג איר האָבן, און אין עטלעכע קאַסעס די אָרט פון דיין לימפאָמאַ. דיין טרעאַטינג דאָקטער און / אָדער ראַק ניאַניע קענען דערקלערן די ספּעציפיש זייַט יפעקס פון דיין באַהאַנדלונג איידער איר אָנהייבן. אָבער, עטלעכע פון די מערסט פּראָסט זייַט יפעקס פון אַנטיקאַנסער טריטמאַנץ קען אַרייַננעמען:
- אַנעמיאַ (נידעריק רויט בלוט סעלז פירן זויערשטאָף אַרום דעם גוף)
- טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ (נידעריק פּלאַטעלעץ וואָס העלפֿן בלידינג און קלאַטינג)
- נעוטראָפּעניאַ (נידעריק ווייַס בלוט סעלז העלפן מיט ימיונאַטי)
- עקל און וואַמאַטינג
- באָוועל פּראָבלעמס אַזאַ ווי פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל
- מידקייַט (מידנאַס אָדער פעלן פון ענערגיע
איר קענט לערנען מער וועגן די זייַט יפעקס דורך געבן אַ קליק דעם לינק אונטן.
רגע-ליניע באַהאַנדלונג
רובֿ מענטשן ריספּאַנד טאַקע גוט צו ערשטער-שורה באַהאַנדלונג און קיינמאָל דאַרפֿן באַהאַנדלונג ווידער. אָבער, אין זעלטן קאַסעס, דיין לימפאָמאַ קען נישט ריספּאַנד צו דיין ערשטער-שורה באַהאַנדלונג ווי געזונט ווי כאָופּט. ווען דאָס כאַפּאַנז, דיין לימפאָמאַ איז גערופן ראַפראַקטערי.
אין אנדערע קאַסעס, דיין ערשטער-שורה באַהאַנדלונג קען שטעלן איר אין רעמיססיאָן (ווו עס זענען קיין וואונדער פון לימפאָמאַ לינקס אין דיין גוף), אָבער עס קען קומען צוריק נאָך עטלעכע מאָל (רעצידיוו).
אויב איר האָט ראַפראַקטערי אָדער רילאַפּסט NLP-BCL, איר וועט דאַרפֿן צו אָנהייבן אַ נייַע באַהאַנדלונג. די נייַע באַהאַנדלונג איז גערופן צווייטע שורה באַהאַנדלונג.
צווייטע שורה באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען:
- פאַרשידענע קימאָוטעראַפּי מעדאַסאַנז
- מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדיעס
- סטעם צעל טראַנספּלאַנט
- קליניש טריאַלס
קליניש טריאַלס
עס איז רעקאַמענדיד אַז יעדער מאָל איר דאַרפֿן צו אָנהייבן נייַע טריטמאַנץ איר פרעגן דיין דאָקטער וועגן קליניש טריאַלס איר קען זיין בארעכטיגט פֿאַר. קליניש טריאַלס זענען וויכטיק צו געפֿינען נייַע מעדאַסאַנז אָדער קאַמבאַניישאַנז פון מעדאַסאַנז צו פֿאַרבעסערן די באַהאַנדלונג פון לימפאָמאַ אין דער צוקונפֿט.
זיי קענען אויך פאָרשלאָגן איר אַ געלעגנהייט צו פּרובירן אַ נייַע מעדיצין, אַ קאָמבינאַציע פון מעדאַסאַנז אָדער אנדערע טריטמאַנץ וואָס איר וואָלט נישט קענען צו באַקומען אַרויס פון דער פּראָצעס. אויב איר זענט אינטערעסירט אין אָנטייל נעמען אין אַ קליניש פּראָצעס, פרעגן דיין דאָקטער פֿאַר וואָס קליניש טריאַלס איר זענט בארעכטיגט פֿאַר.
עס זענען פילע טריטמאַנץ און נייַע באַהאַנדלונג קאַמבאַניישאַנז וואָס זענען דערווייַל טעסטעד אין קליניש טריאַלס אַרום די וועלט פֿאַר פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד און רילאַפּסט לימפאָמאַ..
פּראָגנאָסיס און נאָכגיין-אַרויף זאָרגן
פּראָגנאָסיס איז דער טערמין געניצט צו באַשרייַבן די מסתּמא וועג פון דיין קרענק, ווי עס וועט ריספּאַנד צו באַהאַנדלונג און ווי איר וועט טאָן בעשאַס און נאָך באַהאַנדלונג.
עס זענען פילע סיבות וואָס ביישטייערן צו דיין פּראָגנאָסיס און עס איז ניט מעגלעך צו געבן אַ קוילעלדיק דערקלערונג וועגן פּראָגנאָסיס. אָבער, NLP-BCL אָפט ריספּאַנדז זייער גוט צו באַהאַנדלונג און פילע פּאַטיענץ מיט דעם ראַק קענען זיין געהיילט - טייַטש נאָך באַהאַנדלונג, עס איז קיין צייכן פון לימפאָמאַ אין דיין גוף.
סיבות וואָס קענען ווירקן פּראָגנאָסיס
עטלעכע סיבות וואָס קען ווירקן דיין פּראָגנאָסיס אַרייַננעמען:
- איר עלטער און קוילעלדיק געזונט אין צייט פון דיאַגנאָסיס.
- ווי איר ריספּאַנד צו באַהאַנדלונג.
- וואָס אויב קיין גענעטיק מיוטיישאַנז איר האָבן.
אויב איר ווילט צו וויסן מער וועגן דיין אייגענע פּראָגנאָסיס, רעדן מיט דיין מומכע העמאַטאָלאָגיסט אָדער אָנקאָלאָגיסט. זיי וועלן קענען צו דערקלערן דיין ריזיקירן סיבות און פּראָגנאָסיס צו איר.
נאָך-אַרויף זאָרגן
ווען איר ענדיקן דיין באַהאַנדלונג, דיין כעמאַטאַלאַדזשיסט וועט נאָך וועלן צו זען איר קעסיידער. איר וועט האָבן רעגולער טשעק-אַפּס אַרייַנגערעכנט בלוט טעסץ און סקאַנז. ווי אָפט איר האָבן די טעסץ וועט אָפענגען אויף דיין יחיד ומשטאַנד און דיין העמאַטאָלאָגיסט וועט קענען צו זאָגן איר ווי אָפט זיי ווילן צו זען איר.
עס קען זיין אַ יקסייטינג צייט אָדער אַ סטרעספאַל צייט ווען איר ענדיקן באַהאַנדלונג - מאל ביידע. עס איז קיין רעכט אָדער אומרעכט וועג צו פילן. אבער עס איז וויכטיק צו רעדן וועגן דיין געפילן און וואָס איר דאַרפֿן מיט דיין ליב געהאט אָנעס.
שטיצן איז בארעכטיגט אויב איר האָבן אַ שווער צייט צו קאָפּע מיט די סוף פון באַהאַנדלונג. רעדן מיט דיין טרעאַטינג מאַנשאַפֿט - דיין העמאַטאַלאַדזשיסט אָדער ראַק ניאַניע מומכע, ווייַל זיי קען זיין ביכולת צו אָפּשיקן איר פֿאַר קאַונסלינג באַדינונגס אין דעם שפּיטאָל. דיין היגע דאָקטער (אַלגעמיינע פּראַקטישנער - גפּ) קענען אויך העלפן מיט דעם.
לימפאָמאַ קער נורסעס
איר קענט אויך געבן איינער פון אונדזער לימפאָמאַ קער נורסעס אָדער E- בריוו. נאָר גיט אויף די "קאָנטאַקט אונדז" קנעפּל אין די דנאָ פון דעם עקראַן פֿאַר קאָנטאַקט דעטאַילס.
סורוויוואָרשיפּ - לעבעדיק מיט, און נאָך ראַק
א געזונט לייפסטייל, אָדער עטלעכע positive לייפסטייל ענדערונגען נאָך באַהאַנדלונג קענען זיין אַ גרויס הילף צו דיין אָפּזוך. עס זענען פילע טינגז צו העלפן איר לעבן געזונט מיט NLP-BCL.
פילע מענטשן געפֿינען אַז נאָך אַ ראַק דיאַגנאָסיס, אָדער באַהאַנדלונג, זייער גאָולז און פּרייאָראַטיז אין לעבן טוישן. צו וויסן וואָס דיין 'נייַ נאָרמאַל' איז קען נעמען צייט און זיין פראַסטרייטינג. עקספּעקטיישאַנז פון דיין משפּחה און פרענדז קען זיין אַנדערש ווי דיין. איר קען פילן אפגעזונדערט, פאַטיגד אָדער קיין נומער פון פאַרשידענע ימאָושאַנז וואָס קענען טוישן יעדער טאָג.
די הויפּט צילן נאָך באַהאַנדלונג פֿאַר דיין NLP-BCL איז צו צוריקקומען צו לעבן און:
- זיין ווי אַקטיוו ווי מעגלעך אין דיין אַרבעט, משפּחה און אנדערע לעבן ראָלעס
- פאַרמינערן די זייַט יפעקס און סימפּטאָמס פון די ראַק און זייַן באַהאַנדלונג
- ידענטיפיצירן און פירן קיין שפּעט זייַט יפעקס
- הילף האַלטן איר ווי פרייַ ווי מעגלעך
- פֿאַרבעסערן דיין קוואַליטעט פון לעבן און טייַנען גוט גייַסטיק געזונט
פאַרשידענע טייפּס פון ראַק ריכאַבילאַטיישאַן קען זיין רעקאַמענדיד צו איר. דאָס קען מיינען קיין פון אַ ברייט קייט פון סערוויסעס אַזאַ ווי:
- פיזיש טעראַפּיע, ווייטיק פאַרוואַלטונג
- נוטרישאַנאַל און געניטונג פּלאַנירונג
- עמאָציאָנעל, קאַריערע און פינאַנציעל קאַונסלינג.
מאל אַ זייטיגע ווירקונג פון באַהאַנדלונג קען פאָרזעצן אָדער אַנטוויקלען חדשים אָדער יאָרן נאָך באַהאַנדלונג איז געענדיקט. דאס איז גערופן אַ שפּעט ווירקונג. עס איז וויכטיק צו באַריכט קיין נייַע אָדער ווערסאַנינג סימפּטאָמס צו דיין מעדיציניש מאַנשאַפֿט.
קיצער
- נאָדולאַר לימפאָסיטע פּרידאַמאַנאַנט ב-צעל לימפאָמאַ (NLP-BCL) איז געווען פריער גערופֿן נאָדולאַר לימפאָסיטע פּרידאַמאַנאַנט האָדגקין לימפאָמאַ (NLPHL), אָבער איז ריניימד דורך די וועלט געזונט ארגאניזאציע אין 2022, רעכט צו דיפעראַנסיז צווישן דעם סובטיפּע פון לימפאָמאַ און קלאַסיש סובטיפּעס פון האָדגקין לימפאָמאַ.
- NLP-BCL איז אַ סובטיפּע פון לימפאָמאַ יידענאַפייד ווען לימפאָמאַ סעלז זענען CD20 positive, קאָקאָשעס קוקן, ריד-סטערנבערג סעלז.
- ניט אַלעמען מיט NLP-BCL וועט האָבן סימפּטאָמס, אָבער אַ געשוואָלן לימף נאָדע וואָס טוט נישט גיין אַוועק איז די מערסט פּראָסט סימפּטאָמס.
- ב-סימפּטאָמס און אנדערע בלייַביק סימפּטאָמס זאָל זיין געמאלדן צו דיין דאָקטער פֿאַר ויספאָרשונג.
- NLP-BCL קען אָדער קען נישט דאַרפֿן באַהאַנדלונג, און יוזשאַוואַלי ריספּאַנדז געזונט צו באַהאַנדלונג ווען געגעבן.
- אין עטלעכע זעלטן קאַסעס NLP-BCL קען זיין ראַפראַקטערי אָדער רעצידיוו, אַזוי איר קען דאַרפֿן באַהאַנדלונג מער ווי אַמאָל.
- רעדן צו דיין דאָקטער וועגן פּראַזערווינג דיין גיביקייַט איידער איר אָנהייבן באַהאַנדלונג.
- דערגרייכן די לימפאָמאַ זאָרגן נורסעס דורך געבן אַ קליק דעם "קאָנטאַקט אונדז" קנעפּל אין די דנאָ פון דעם עקראַן.
