איבערבליק פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ אין קינדער
לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL) איז אַ זעלטן אַגרעסיוו (שנעל-גראָוינג) ניט-האָדגקין לימפאָמאַ. LL דעוועלאָפּס פון אָדער ב-לימפאָבלאַסץ (לידינג צו ב-לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ / ב-לל) אָדער ט-לימפאָבלאַסץ (לידינג צו ט-לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ / ט-לל).
א לימפאָבלאַסט איז אַ ומצייַטיק צעל וואָס קענען אַנטוויקלען אין אַ דערוואַקסן ליפפאָסיטע. ב-לימפאָבלאַסץ זענען ומצייַטיק ב-לימפאָסיטעס און ט-לימפאָבלאַסץ זענען ומצייַטיק ט-לימפאָסיטעס. ט-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ איז מער געוויינטלעך ווי ב-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ.
וואָס איז די חילוק צווישן לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ און לוקימיאַ?
אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ און אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ זענען זייער ענלעך אין ביידע קליניש נאַטור און אויסזען אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. די קאַנסעראַס ומצייַטיק ווייַס בלוט סעלז זענען די זעלבע און אַנטוויקלען פון דער זעלביקער צעל.
קריטעריאַ פֿאַר דיאַגנאָסיס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ כולל:
- ווייניקער ווי 25% פון די ביין מאַרך וועט ווייַזן ראַק
- עס זענען אָפט אנדערע זייטלעך פון ינוואַלוומאַנט אַזאַ ווי לימף נאָודז
- די לימפאָמאַ קענען ווירקן אנדערע טיילן פון דעם גוף אַרייַנגערעכנט די מילץ, טהימוס, בלוט, הויט און כּמעט קיין אָרגאַן אָדער געוועב.
- קענען זיין אַפעקטאַד אָדער ב-צעל אָדער ט-סעלז (צעל פון אָנהייב)
קריטעריאַ פֿאַר דיאַגנאָסיס פון אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ:
- מער ווי 25% פון די געזונט ביין מאַרך וועט זיין ריפּלייסט מיט מאַליגנאַנט לימפאָבלאַסטיק סעלז
- עס וועט זיין מאַליגנאַנט לימפאָבלאַסט סעלז (קאַמאַנלי גערופן בלאַסט סעלז) פאָרשטעלן אין פּעריפעראַל בלוט סאַמפּאַלז
- קענען זיין אַפעקטאַד דורך B-צעל אָדער T-צעל (צעל פון אָנהייב)
אָרט און צעל פון אָנהייב | לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ | לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ |
טיפּ פון לימפאָסיטע איז מערסט אָפט אַפעקטאַד | ב-צעל אָדער ט-צעל | ב-צעל אָדער ט-צעל |
ווו די ראַק איז ליגן | בלוט טייַך | לימף נאָודז |
לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ האט אַ גוט פּראָגנאָסיס, ווו אַרום 85% פון קינדער זענען געהיילט נאָך נאָרמאַל ערשטער-שורה באַהאַנדלונג.
ווער איז אַפעקטאַד דורך לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ?
לימפאָמאַ איז די 3 מערסט פּראָסט ראַק אין אַוסטראַליאַן קינדער אַלט 0-14 יאר. לימפאָמאַ אַקאַונץ פֿאַר 7% פון קינדשאַפט קאַנסערס, און דאָס איז די דריט מערסט פּראָסט ראַק אין קינדער אַלט 0-14 יאר, הינטער לוקימיאַ און מאַרך אָדער הויפט נערוועז סיסטעם (CNS) ראַק.
ניט-האָדגקין לימפאָמאַ אַקאַונץ פֿאַר אַרום 5% פון אַלע קינדשאַפט קאַנסערץ פון דעם עלטער גרופּע און לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ אַקאַונץ פֿאַר אַרום 25-30% פון קינדשאַפט ניט-האָדגקין לימפאָמאַ קאַסעס דיאַגנאָסעד יעדער יאָר. לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ איז איינער פון די דריי מערסט פּראָסט טייפּס פון NHL אין קינדער.
לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL) קענען ווירקן ווער עס יז פון קיין עלטער אָבער איז מערסט פּראָסט אין מענטשן אַלט אונטער 35 יאר, מיט די מידיאַן עלטער ביי דיאַגנאָסיס איז 20 יאר. עס איז צוויי מאָל ווי געוויינטלעך אין יינגלעך ווי גערלז אין דעם עלטער. לימפאָמאַ איז זייער זעלטן אין יינגער קינדער, אָבער עס ווערט מער געוויינטלעך אין עלטערע קינדער (10-14 יאר) און ינקריסיז מיט עלטער.
אין רובֿ קאַסעס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ, די סיבה איז נישט באקאנט. עס איז גאָרנישט וואָס איר האָט געטאן אָדער נישט געטאן וואָס האָט געפֿירט דעם פֿאַר דיין קינד. עס איז נישט ינפעקטיאָוס און קענען ניט זיין טראַנספערד צו אנדערע מענטשן. וואָס מיר וויסן איז אַז ספּעציעל פּראָטעינס אָדער גענעס זענען דאַמידזשד (ווערן מיוטייטיד) און דעמאָלט וואַקסן אַנקאַנטראָולאַבלי.
בשעת די מעגלעך סיבות פון דיין קינד 'ס לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ זענען נישט באקאנט, עס זענען עטלעכע ריזיקירן סיבות וואָס זענען פארבונדן מיט דעם לימפאָמאַ. עס איז וויכטיק צו טאָן אַז די מערהייַט פון מענטשן וואָס האָבן די ריזיקירן סיבות טאָן ניט אַנטוויקלען לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ.
די ריזיקירן סיבות קען אַרייַננעמען:
- פֿריִערדיקע ינפעקציע מיט Epstein-Barr ווירוס (EBV) - דער ווירוס איז דער פּראָסט גרונט פון גלאַנדולאַר היץ
- וויקאַנד ימיון סיסטעם רעכט צו אַ ינכעראַטיד ימיון דיפישאַנסי קרענק (אַוטאָיממונע קרענק)
- היוו ינפעקציע
- ימיונאָסופּפּרעססאַנט מעדאַקיישאַן וואָס איז גענומען צו פאַרמייַדן רידזשעקשאַן נאָך אַן אָרגאַן טראַנספּלאַנט
- ווייל אַ ברודער אָדער שוועסטער מיט האָדגקין לימפאָמאַ (ספּעציעל צווילינג), עס איז געווען סאַגדזשעסטיד צו אַ זעלטן משפּחה גענעטיק פֿאַרבינדונג צו די קרענק (כאָטש זייער זעלטן און נישט רעקאַמענדיד פֿאַר משפחות צו האָבן גענעטיק טעסטינג)
- רובֿ מענטשן האָבן קיין משפּחה געשיכטע
טייפּס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL)
לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ קענען זיין צעטיילט אין ב-צעל אָדער ט-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ. ביידע סובטיפּעס בכלל פאָרשטעלן אין ענלעך וועגן צו איינער דעם אנדערן, זייער פּרעזענטירונג איז אויך זייער ענלעך צו אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (אַלע).
פּריקערסער ט-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ
- פּריקערסער ט-לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַס קאַמפּרייזיז בעערעך 70% -80% פון קינדשאַפט לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַס.
- מערהייט פון קאַסעס קומען אין די טימוס (אַן אָרגאַן אין דער אויבערשטער קאַסטן הינטער די ברוסט ביין). קינדער אָפט פאָרשטעלן מיט וואָס איז באקאנט ווי אַ מעדיאַסטינאַל מאַסע, וואָס איז אַ מאַסע אין דער געגנט הינטער די ברוסט ביין אָבער אין פראָנט פון די ווינדפּיפּע.
- דעם מעדיאַסטינאַל מאַסע קענען גרונט שאָרטנאַס פון אָטעם - אַ צייכן פון די לימפאָמאַ.
- די ינוואַלוומאַנט פון די אויבערשטער טאָרסאָ לימף נאָדע איז פּראָסט
- דעם לימפאָמאַ ערייזאַז פון ומצייַטיק לימפאָיד סעלז וואָס זענען אויף די וועג צו ווערן דערוואַקסן ט-סעלז.
פּריקערסער ב-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ
- פּריקערסער ב-לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ אַקאַונץ פֿאַר בעערעך 20% -30% פון קינדשאַפט לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַס.
- עס איז פיל ווייניקער פּראָסט ווי ב-צעל אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (ב-אַלל).
- עס איז דערייווד פון ומצייַטיק ב-לימפאָבלאַסץ.
- עס אָפט הייבט אין לימף נאָודז אַרויס די מעדיאַסטינום, מער קאַמאַנלי געזען אין די לימף נאָודז פון די האַלדז, טאָנסילס און מאל גיט הויט טומאָרס ערייזינג אויף די סקאַלפּ פון יונג קינדער.
- עס איז בכלל געזען צו זיין סלאָוער גראָוינג ווי ט-צעל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ.
סימפּטאָמס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL)
די ערשטע סימפּטאָמס וואָס רובֿ מענטשן באַמערקן איז אַ שטיק אָדער עטלעכע לאַמפּס וואָס טאָן ניט גיין אַוועק נאָך עטלעכע וואָכן. איר קען פילן איינער אָדער מער לאַמפּס אויף דיין קינד 'ס האַלדז, אַרמפיט אָדער גרוין. די לאַמפּס זענען געשוואָלן לימף נאָודז, ווו אַבנאָרמאַל לימפאָסיטעס וואַקסן אַנקאַנטראָולאַבלי. די לאַמפּס אָפט אָנהייבן אין איין טייל פון אַ קינד 'ס גוף, יוזשאַוואַלי די קאָפּ, האַלדז אָדער קאַסטן און דעמאָלט אָפט פאַרשפּרייטן אויף אַ פּרידיקטאַבאַל שטייגער פון איין טייל פון די לימפאַטיק סיסטעם צו דער ווייַטער.
אין אַוואַנסירטע סטאַגעס, די קרענק קענען פאַרשפּרייטן צו די לונגען, לעבער, ביינער, ביין מאַרך אָדער אנדערע אָרגאַנס. אַרום 50-75% פון פּאַטיענץ האָבן לימפאָמאַ אַז אַפעקץ די מעדיאַסטינאַל (קאַסטן) געגנט.
די פּראָסט סימפּטאָמס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ אַרייַננעמען:
- ווייטיקדיק געשווילעכץ פון לימף נאָודז אין די האַלדז, אַנדעראַרם, גרוין אָדער קאַסטן
- פּאַלאָר (בלאַסנאַס פון הויט)
- גרינג ברוזינג
- פּערסיסטענט ינפעקשאַנז
- שאָרטנאַס פון אָטעם - רעכט צו ענלאַרגעד לימף נאָודז אין די קאַסטן (מאַדיאַסטינאַל)
- הוסט (יוזשאַוואַלי טרוקן הוסט)
- מידקייַט
- שוועריקייט ריקאַווערינג פון אַ ינפעקציע
- יטשי הויט (פּוריטוס)
ב סימפּטאָמס זענען וואָס דאקטוירים רופן די פאלגענדע סימפּטאָמס און קענען אַרייַננעמען:
- נאַכט סוויץ (ספּעציעל בייַ נאַכט, דרענטשינג סליפּווער און בעטגעוואַנט)
- פּערסיסטענט היץ
- אַניקספּליינד וואָג אָנווער
עס איז וויכטיק צו טאָן אַז פילע פון די סימפּטאָמס זענען שייַכות צו אנדערע סיבות ווי ראַק דעם מיטל אַז עס קען מאל זיין שווער פֿאַר דאקטוירים צו דיאַגנאָזירן.
דיאַגנאָסיס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL)
A ביאָפּסי איז שטענדיק פארלאנגט פֿאַר דיאַגנאָסיס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ. א ביאָפּסי איז אַן אָפּעראַציע צו באַזייַטיקן אַ לימף נאָדע אָדער אנדערע אַבנאָרמאַל געוועב צו קוקן אין עס אונטער די מיקראָסקאָפּ דורך אַ פּאַטאַלאַדזשיסט. די ביאָפּסי איז יוזשאַוואַלי געטאן אונטער גענעראַל אַנאַסטעטיק פֿאַר קינדער צו העלפן רעדוצירן נויט.
An עקססיטיאָנאַל נאָדע ביאָפּסי איז דער בעסטער ינוועסטאַגייטיוו אָפּציע. דאָס איז צו ענשור אַז די דאקטוירים קלייַבן אַ טויגן סומע פון געוועב צו פאַרענדיקן די נויטיק טעסטינג פֿאַר אַ דיאַגנאָסיס.
A ביין מאַרך ביאָפּסי (BMA - ביין מאַרך אַספּיראַט) איז פארלאנגט פֿאַר אַ דיאַגנאָסיס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ - אין סדר צו ויסטיילן עס פון לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ. א במאַ איז אַ פּראָצעדור צו זאַמלען סעלז פון די ביין מאַרך, די סעלז זענען בכלל געזאמלט פון די צוריק פון די פּעלוויק ביין.
ווארטן פֿאַר רעזולטאַטן קענען זיין אַ שווער צייט. עס קען העלפֿן צו רעדן מיט דיין משפּחה, פרענדז אָדער אַ מומכע ניאַניע.
סטאַגינג פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL)
אַמאָל אַ דיאַגנאָסיס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL) איז געמאכט, ווייַטער טעסץ זענען פארלאנגט צו זען ווו אַנדערש אין דעם גוף די לימפאָמאַ איז ליגן אָדער איז אַפעקטאַד. דאס הייסט סטאַגינג. די סטאַגינג פון די לימפאָמאַ העלפּס דער דאָקטער אויף דער בעסטער באַהאַנדלונג.
עס זענען 4 סטאַגעס, פון בינע 1 (לימפאָמאַ אין איין געגנט) צו בינע 4 (לימפאָמאַ וואָס איז וויידספּרעד אָדער אַוואַנסירטע).
- פרי בינע מיטל בינע 1 און עטלעכע בינע 2 לימפאָמאַס. דאָס קען אויך זיין גערופן 'לאָוקאַלייזד'. סטאַגע 1 אָדער 2 מיטל אַז די לימפאָמאַ איז געפֿונען אין איין געגנט אָדער עטלעכע געביטן נאָענט צוזאַמען.
- אַוואַנסירטע בינע מיטל די לימפאָמאַ איז בינע 3 און בינע 4, און עס איז וויידספּרעד לימפאָמאַ. אין רובֿ קאַסעס, די לימפאָמאַ האט פאַרשפּרייטן צו טיילן פון דעם גוף וואָס זענען ווייַט פון יעדער אנדערער.
'אַוואַנסירטע בינע לימפאָמאַ סאָונדס וועגן, אָבער לימפאָמאַ איז וואָס איז באקאנט ווי אַ סיסטעם ראַק. עס קענען פאַרשפּרייטן איבער די לימפאַטיק סיסטעם און נירביי געוועב. דאָס איז וואָס סיסטעמיק באַהאַנדלונג (קימאָוטעראַפּי) איז דארף צו מייַכל לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ.
טעסץ פארלאנגט קען אַרייַננעמען:
- בלוט טעסץ (אַזאַ ווי: פול בלוט ציילן, בלוט כעמיע און עריטהראָסיטע סעדאַמאַנטיישאַן קורס (ESR) צו קוקן פֿאַר זאָגן פון אָנצינדונג)
- קאַסטן רענטגענ-שטראַל - די בילדער וועט העלפֿן צו ידענטיפיצירן די בייַזייַן פון קרענק אין די קאַסטן
- פּאָסיטראָן ימישאַן טאָמאָגראַפי (PET) יבערקוקן - געטאן צו פֿאַרשטיין אַלע זייטלעך פון אַקטיוו לימפאָמאַ אין דעם גוף איידער באַהאַנדלונג סטאַרץ
- קאָמפּוטעד טאָמאָגראַפי (CT) יבערקוקן
- ביין מאַרך ביאָפּסי
- לאַמבאַר פּונקטורע
פּאַטיענץ קען אויך דורכגיין אַ נומער פון באַסעלינע טעסץ איידער איר אָנהייבן קיין באַהאַנדלונג. דאָס איז צו קאָנטראָלירן די פונקציע פון די אָרגאַן. די טעסץ קענען זיין ריפּיטיד בעשאַס און נאָך באַהאַנדלונג צו אַססעסס צי די באַהאַנדלונג האט אַפעקטאַד אָרגאַן פונקציע. די פארלאנגט טעסץ קען אַרייַננעמען;
- גשמיות דורכקוק
- וויטאַל אַבזערוויישאַנז (בלוט דרוק, טעמפּעראַטור און דויפעק קורס)
- האַרץ יבערקוקן
- ניר יבערקוקן
- ברידינג טעסץ
- בלוט טעסץ
עס קען נעמען עטלעכע מאָל פֿאַר אַלע די נייטיק ביאָפּסיעס און טעסץ צו זיין דורכגעקאָכט (אַ דורכשניטלעך פון 1-3 וואָכן), אָבער עס איז וויכטיק פֿאַר די דאקטוירים צו האָבן אַ גאַנץ בילד פון די לימפאָמאַ און די אַלגעמיינע געזונט פון די פּאַציענט אין סדר. צו מאַכן די בעסטער באַהאַנדלונג דיסיזשאַנז.
פילע פון די סטאַגינג און אָרגאַן פונקציאָנירן טעסץ זענען דורכגעקאָכט ווידער נאָך באַהאַנדלונג צו קאָנטראָלירן צי די לימפאָמאַ באַהאַנדלונג האט געארבעט און די ווירקונג וואָס האט אויף דעם גוף.
פּראָגנאָסיס פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL)
לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL) האט אַ גוט פּראָגנאָסיס, מיט רובֿ פּאַטיענץ ריספּאַנד זייער געזונט צו באַהאַנדלונג און דערגרייכן 85% היילן. די וואס טאָן ניט ריספּאַנד גאָר צו נאָרמאַל ערשטער-שורה באַהאַנדלונג or רעצידיוו (קומט צוריק), עס זענען נאָך טריטמאַנץ בנימצא צו נאָך פּאַטענטשאַלי היילן.
לאנג-טערמין ניצל און באַהאַנדלונג אָפּציעס אָפענגען אויף אַ קייט פון סיבות, אַרייַנגערעכנט:
- די עלטער פון דיין קינד אין דיאַגנאָסיס
- מאָס אָדער בינע פון די ראַק
- אויסזען פון די לימפאָמאַ סעלז אונטער די מיקראָסקאָפּ (די פאָרעם, פונקציע און סטרוקטור פון די סעלז)
- ווי די לימפאָמאַ ריספּאַנדז צו באַהאַנדלונג
- לימפאָמאַ ביאָלאָגי, וואָס כולל
- די פּאַטערנז פון די לימפאָמאַ סעלז
- ווי אַנדערש די לימפאָמאַ סעלז זענען פון נאָרמאַל סעלז
- ווי שנעל די לימפאָמאַ סעלז זענען גראָוינג.
רעדן צו דיין קינד 'ס דאָקטער וועגן דיין קינד 'ס יחיד קרענק, באַהאַנדלונג אָפּציעס און פּראָגנאָסיס.
באַהאַנדלונג פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ (LL) אין קינדער
אַמאָל אַלע די רעזולטאַטן פון די ביאָפּסי און די סטאַגינג סקאַנז האָבן שוין געענדיקט, דער דאָקטער וועט אָפּשאַצן די צו באַשליסן די בעסטער באַהאַנדלונג. אין עטלעכע ראַק סענטערס, דער דאָקטער וועט טרעפן מיט אַ קאָלעקטיוו פון ספּעשאַלאַסץ צו דיסקוטירן די בעסטער באַהאַנדלונג אָפּציע. דאס הייסט א מולטידיסיפלינאַרי מאַנשאַפֿט (MDT) באַגעגעניש.
די דאקטוירים וועלן נעמען אין באַטראַכטונג פילע סיבות וועגן די לימפאָמאַ און אַלגעמיין געזונט פון דער פּאַציענט צו באַשליסן ווען און וואָס באַהאַנדלונג איז פארלאנגט. דאָס איז באזירט אויף:
- דער בינע און מיינונג פון די לימפאָמאַ
- סימפּטאָמס
- פאַרגאַנגענהייט מעדיציניש געשיכטע און אַלגעמיין געזונט
- קראַנט גשמיות און גייַסטיק געזונט
- סאציאלע אומשטענדן
- משפּחה פּרעפֿערענצן
זינט לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ איז אַ ראַפּאַדלי גראָוינג לימפאָמאַ, באַהאַנדלונג קען דאַרפֿן צו אָנהייבן ין אַ ביסל טעג נאָך אַ דיאַגנאָסיס. באַהאַנדלונג פּראָטאָקאָלס פֿאַר לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ זענען בכלל די זעלבע פּראָטאָקאָלס געניצט צו מייַכל אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ, ווייַל פון די סימאַלעראַטיז אין די חולאתן.
די מערהייַט פון באַהאַנדלונג פּאַטווייז וועט אַרייַננעמען:
- ינדאַקשאַן פאַסע, וואָס ניצט אינטענסיווע מאַלטי-אַגענט קימאָוטעראַפּי
- קאַנסאַלאַדיישאַן פאַסע פון קימאָוטעראַפּי
- וישאַלט פאַסע טעראַפּיע
די נאָרמאַל ערשטער-שורה קימאָוטעראַפּי פּראָטאָקאָלס געניצט קענען אַרייַננעמען:
- AALL0932: (מעטהאָטרעקסאַטע, ווינקריסטינע, סיטאַראַבינע, דעקסאַמעטהאַסאָנע, קרוק אַספּאַראַגינאַסע, מערקאַפּטאָפּורינע, דאָקסאָרוביסין, סיקלאָפאָספאַמידע, טהיאָגואַנינע)
- BFM 2000: (פּרעדניסאָנע, מעטאָטרעקסאַטע, דאַונאָרוביסין, ווינקריסטינע, אַספּאַראַגינאַסע, מערקאַפּטאָפּורינע, סיקלאָפאָספאַמידע, סיטאַראַבינע, דעקסאַמעטהאַסאָנע, דאָקסאָרוביסין, טיאָגואַנינע, עטאָפּאָסידע, יפאָספאַמידע)
- אָנטייל אין קליניש פּראָצעס
פּראָסט זייַט ווירקונג פון באַהאַנדלונג
עס זענען פילע פאַרשידענע זייַט יפעקס פון די באַהאַנדלונג און די זענען אָפענגיק אויף די באַהאַנדלונג וואָס איז געגעבן. דער טרעאַטינג דאָקטער און / אָדער ראַק ניאַניע קענען דערקלערן די ספּעציפיש זייַט יפעקס איידער די באַהאַנדלונג.
עטלעכע פון די מערסט פּראָסט זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען:
- אַנעמיאַ (נידעריק רויט בלוט סעלז וואָס פירן זויערשטאָף אַרום דעם גוף)
- טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ (נידעריק פּלאַטעס וואָס העלפֿן מיט קלאַטינג און בלידינג)
- נעוטראָפּעניאַ (נידעריק ווייַס בלוט סעלז וואָס העלפן קעמפן ינפעקציע)
- עקל און וואַמאַטינג
- מידקייַט (פעלן פון ענערגיע)
- רידוסט גיביקייַט
דיין מעדיציניש מאַנשאַפֿט, דאָקטער, ראַק ניאַניע אָדער אַפּטייקער זאָל צושטעלן איר אינפֿאָרמאַציע וועגן:
- וואָס באַהאַנדלונג וועט זיין געגעבן
- וואָס זענען די פּראָסט און מעגלעך זייַט יפעקס פֿאַר די באַהאַנדלונג?
- וואָס זייַט יפעקס טאָן איר דאַרפֿן צו באַריכט צו די מעדיציניש מאַנשאַפֿט
- וואָס זענען די קאָנטאַקט נומערן, און ווו צו אָנטייל נעמען אין נויטפאַל 7 טעג אַ וואָך און 24 שעה פּער טאָג
גיביקייט פּרעזערוויישאַן
עטלעכע טריטמאַנץ פֿאַר לימפאָמאַ קענען רעדוצירן גיביקייַט און דאָס איז מער מסתּמא מיט זיכער קימאָוטעראַפּי רעזשיםs (קאַמבאַניישאַנז פון דרוגס) און הויך-דאָזע קימאָוטעראַפּי געניצט איידער אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט. ראַדיאָטהעראַפּי צו די פּעלוויס אויך ינקריסיז די ליקעליהאָאָד פון רידוסט גיביקייַט. עטלעכע אַנטיבאָדי טהעראַפּיעס קען אויך ווירקן גיביקייַט, אָבער דאָס איז ווייניקער קלאָר.
דער דאָקטער זאָל רעקאָמענדירן איר צי גיביקייַט קען זיין אַפעקטאַד אָדער אויב גיביקייַט פּרעזערוויישאַן זאָל זיין געטאן איידער די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.
פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע און עצה וועגן דיין דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג, זייַט יפעקץ, בנימצא שטיצן אָדער ווי צו נאַוויגירן די שפּיטאָל סיסטעם, ביטע קאָנטאַקט די לימפאָמאַ זאָרגן ניאַניע שטיצן שורה אויף קסנומקס קסנומקס קסנומקס אָדער Email אונדז בייַ nurse@lymphoma.org.au
נאָך-אַרויף זאָרגן
אַמאָל באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט, נאָך באַהאַנדלונג סטאַגינג סקאַנז זענען דורכגעקאָכט צו אָפּשאַצן ווי געזונט די באַהאַנדלונג האט געארבעט. די סקאַנז וועט ווייַזן דעם דאָקטער אויב עס איז געווען אַ:
גאַנץ ענטפער (CR אָדער קיין וואונדער פון לימפאָמאַ בלייַבן) אָדער אַ
פּאַרטיייש ענטפער (פּר אָדער עס איז נאָך לימפאָמאַ. פאָרשטעלן, אָבער עס האט רידוסט אין גרייס)
אויב אַלץ גייט גוט, רעגולער נאָכפאָלגן אַפּוינטמאַנץ וועט זיין געמאכט פֿאַר יעדער 3-6 חדשים צו מאָניטאָר די אונטן:
- איבערבליק די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג
- מאָניטאָר קיין אָנגאָינג זייַט יפעקס פון די באַהאַנדלונג
- מאָניטאָר פֿאַר קיין שפּעט יפעקץ פון באַהאַנדלונג איבער צייַט
- מאָניטאָר וואונדער פון די לימפאָמאַ רילאַפּסינג
די אַפּוינטמאַנץ זענען אויך וויכטיק אַזוי אַז איר קענען כאַפּן קיין קאַנסערנז וואָס זיי קען דאַרפֿן צו דיסקוטירן מיט די מעדיציניש מאַנשאַפֿט. א גשמיות דורכקוק און בלוט טעסץ זענען אויך נאָרמאַל טעסץ פֿאַר די אַפּוינטמאַנץ. אַחוץ גלייך נאָך באַהאַנדלונג צו אָפּשאַצן ווי די באַהאַנדלונג האט געארבעט, סקאַנז זענען יוזשאַוואַלי נישט דורכגעקאָכט סייַדן עס איז אַ סיבה פֿאַר זיי. אויב אַלץ איז גוט, די אַפּוינטמאַנץ קען זיין ווייניקער אָפט מיט צייט. אָבער, קאָנטאַקט די מעדיציניש מאַנשאַפֿט אויב איר האָבן קיין קאַנסערנז צווישן די אַפּוינטמאַנץ.
רילאַפּסט אָדער ראַפראַקטערי באַהאַנדלונג פון לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ
רילאַפּסט לימפאָמאַ איז ווען די ראַק איז צוריק, refractory לימפאָמאַ איז ווען די ראַק איז נישט ריספּאַנדינג צו ערשטער-שורה טריטמאַנץ. פֿאַר עטלעכע קינדער און יונג מענטשן, לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ קערט און אין עטלעכע זעלטן קאַסעס עס ריספּאַנד נישט צו ערשט באַהאַנדלונג (רעפראַקטערי). פֿאַר די פּאַטיענץ עס זענען אנדערע טריטמאַנץ וואָס קענען זיין געראָטן, די קען אַרייַננעמען:
- הויך דאָזע קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי נאכגעגאנגען דורך איינער:
- אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט
- אַללאָגענעיק סטעם צעל טראַנספּלאַנט
- קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי
- יממונאָטהעראַפּי
- ראַדיאָטהעראַפּי
- אָנטייל אין קליניש פּראָצעס
אויב אַ רעצידיוו (קום צוריק) איז סאַספּעקטיד אנדערן ביאָפּסי דאַרף צו זיין געטאן אָפט מיט די זעלבע סטאַגינג טעסץ וואָס זענען דערקלערט אויבן אין די סטאַגינג אָפּטיילונג.
קראַנט באַהאַנדלונג אונטער ויספאָרשונג
עס זענען פילע טריטמאַנץ וואָס זענען דערווייַל טעסטעד אין קליניש טריאַלס אין אויסטראַליע און אַרום די וועלט פֿאַר פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד און רילאַפּסט אָדער ראַפראַקטערי לימפאָבלאַסטיק לימפאָמאַ. די אַרייַננעמען:
- טשימעריק אַנטיגען רעסעפּטאָר (CAR) ט-צעל טעראַפּיע
- בלינאַטאָמאָמאַב
וואָס כאַפּאַנז נאָך באַהאַנדלונג?
שפּעט ווירקונג
מאל אַ זייטיגע ווירקונג פון באַהאַנדלונג קען פאָרזעצן אָדער קענען אַנטוויקלען חדשים אָדער יאָרן נאָך באַהאַנדלונג איז געענדיקט. דאס הייסט א שפּעט ווירקונג.
פינישינג באַהאַנדלונג
דאָס קען זיין אַ טשאַלאַנדזשינג צייט פֿאַר פילע מענטשן און עטלעכע פון די פּראָסט קאַנסערנז קענען זיין שייַכות צו:
- פיזיש
- גייַסטיק וועללבעינג
- עמאָציאָנעל געזונט
- באציונגען
- אַרבעט, לערנען און געזעלשאַפטלעך אַקטיוויטעטן
געזונט און וועללבעינג
א געזונט לייפסטייל, אָדער עטלעכע positive לייפסטייל ענדערונגען נאָך באַהאַנדלונג קענען זיין אַ גרויס הילף נאָך די באַהאַנדלונג איז פאַרטיק. מאכן קליין ענדערונגען אַזאַ ווי עסן און ינקריסינג טויגיקייַט קענען פֿאַרבעסערן געזונט און וועלביינג און העלפֿן דעם גוף צו צוריקקריגן. עס זענען פילע זיך-זאָרגן סטראַטעגיעס וואָס קענען העלפֿן בעשאַס די אָפּזוך פאַסע.
