איבערבליק פון Waldenstrom's Macroglobulinemia (WM)
יממונאָגלאָבולין מאַקראָגלאָבולינעמיאַ (יגם)
Waldenstrom ס מאַקראָגלאָבולינעמיאַ סטאַרץ ווען קאַנסעראַס ווייַס בלוט סעלז גערופן ב-צעל לימפאָסיטעס מאַכן צו פיל פון אַ Immunogלאָבולין גערופן Mאַקראָגלאָבולין (IgM).
ימיונאָגלאָבולינס זענען אַ טיפּ פון פּראָטעין וואָס זענען אויך גערופן אַנטיבאָדיעס. מיר האָבן פאַרשידענע טייפּס פון ימיונאָגלאָבולינס, אָבער IgM איז די ביגאַסט, און דער ערשטער איז געמאכט ווען מיר באַקומען אַ ינפעקציע.
ימיונאָגלאָבולינס קוקן ווי די אות י און יגם קוקט ווי פינף י אַלע צוזאַמען צוזאַמען. זייער אַרבעט איז צו קעמפן ינפעקציע און קראַנק סעלז צו האַלטן אונדז געזונט. ווען איר האָבן צו פיל יגם אין דיין בלוט, דיין בלוט קענען ווערן זייער דיק - אָדער וויסקאַס.
די טיקאַנד בלוט איז ריפערד צו ווי היפּערוויסקאַס אָדער היפּערוויסקאָסיטי. אָבער, עטלעכע קאַנסעראַס ב-סעלז און די עקסטרע יגם קענען אויך זיין געפֿונען אין דיין לימף נאָודז, וואָס פאַרשאַפן זיי צו טייַער און פאַרשאַפן אַ שטיק צו פאָרעם אונטער דיין הויט.
וואַלדענסטראָם איז דער נאָמען פון דער דאָקטער וואָס ערשטער דיסקאַווערד דעם קרענק און מאַקראָגלאָבולינעמיאַ מיטל אַז עס איז צו פיל מאַקראָגלאָבולין אין דיין בלוט אָדער ביין מאַרך.
פּלאַזמע סעלז
די ב-צעל לימפאָסיטעס וואָס מאַכן ימיונאָגלאָבולינס זענען גערופן "פּלאַזמאַ סעלז" און זיי זענען די מערסט דערוואַקסן פאָרעם פון די ב-צעל לימפאָסיטע. רובֿ קאַנסערץ פון פּלאַזמאַ סעלז זענען גערופן מיעלאָמאַ אָבער אין WM, די ב-צעל ווערט קאַנסעראַס נאָר איידער עס מאַטיורז אין די פּלאַזמאַ צעל. אַזוי עס האט פֿעיִקייטן פון לימפאָמאַ און מיעלאָמאַ, און ז אַנקאַנטראָולד פּראָדוקציע פון די יגם פּראָטעין.
ווער באַקומען Waldenstrom's Macroglobulinemia (WM)?
Waldenstrom's Macroglobulinemia (WM) איז מער געוויינטלעך אין מענטשן ווי פרויען און יוזשאַוואַלי כאַפּאַנז נאָך די עלטער פון 65 יאר.
מיר טאָן ניט וויסן וואָס ז WM, אָבער אויב איר האָט געהאט זיכער ינפעקשאַנז, ינפלאַמאַטאָרי טנאָים אָדער אַוטאָיממונע חולאתן אַזאַ ווי Sjogren סינדראָום, איר קען האָבן אַ העכער ריזיקירן צו באַקומען עס.
אין עטלעכע קאַסעס, אויב איר האָט אַ משפּחה מיטגליד מיט WM, איר קען אויך זיין אין אַ געוואקסן ריזיקירן. אָבער, רובֿ מענטשן מיט WM האָבן קיין משפּחה מיטגלידער מיט עס.
סיטאָגענעטיקס אין WM
עס זענען צוויי הויפּט גענעטיק סיבות וואָס קענען זיין אַפעקטאַד ווען איר האָבן WM. צו געפֿינען אויב איר האָבן גענעטיק סיבות וואָס זענען ינוואַלווד אין דיין קרענק, איר וועט דאַרפֿן סיטאָגענעטיק טעסץ.
סיטאָגענעטיק טעסץ
סיטאָגענעטיק טעסץ זענען געטאן אויף דיין בלוט און ביאָפּסיעס צו קוקן פֿאַר ענדערונגען אין דיין טשראָמאָסאָומז אָדער גענעס. מיר יוזשאַוואַלי האָבן 23 פּערז פון טשראָמאָסאָומז, אָבער אויב איר האָבן WM דיין טשראָמאָסאָומז קען קוקן אַ ביסל אַנדערש.
טשראָמאָסאָמעס & דנאַ
אַלע סעלז פון אונדזער גוף (אַחוץ רויט בלוט סעלז) האָבן אַ קערן, וואָס איז ווו אונדזער טשראָמאָסאָומז זענען געפֿונען. טשראָמאָסאָמעס ין סעלז זענען לאַנג סטראַנדז פון דנאַ (דעאָקסיריבאָנוקלעיק זויער). דנאַ איז דער הויפּט טייל פון די כראָמאָסאָם וואָס האלט די אינסטרוקציעס פון די צעל, און דער טייל איז גערופן אַ דזשין. יעדער דנאַ שנירל איז געמאכט פון פילע גענעס.
גענעס
גענעס זאָגן די פּראָטעינס און סעלז אין דיין גוף ווי צו קוקן אָדער שפּילן. אויב עס איז אַ ענדערונג (ווערייישאַן אָדער מיוטיישאַן) אין די טשראָמאָסאָומז אָדער גענעס, דיין פּראָטעינס און סעלז וועט נישט אַרבעטן רעכט, און איר קענען אַנטוויקלען פאַרשידענע חולאתן. מיט WM די ענדערונגען קענען טוישן די וועג פון דיין ב-צעל לימפאָסיטעס אַנטוויקלען און וואַקסן, און זיי ווערן קאַנסעראַס און מאַכן צו פיל יגם.
גענעס זענען יוזשאַוואַלי געהייסן מיט אַ גרופּע פון אותיות און נומערן. די מערסט מסתּמא צו האָבן אַ מיוטיישאַן ווען איר האָבן WM אַרייַננעמען:
- MYD88 דזשין - דעם דזשין איז מיוטייטיד אין וועגן 9 פון יעדער 10 מענטשן מיט וום
- CXCR4 דזשין - דעם דזשין איז מיוטייטיד אין וועגן 1 אין יעדער 3 מענטשן מיט וום.
עס איז וויכטיק צו וויסן אויב איר האָבן די דזשין מיוטיישאַנז, ווייַל עטלעכע טריטמאַנץ אַרבעט דיפערענטלי דיפּענדינג אויף די טיפּ פון גענעטיק מיוטיישאַנז.
סימפּטאָמס פון WM
בעערעך 1 פון 4 מענטשן מיט WM האָבן קיין סימפּטאָמס, אַזוי אויב איר האָט געזאָגט אַז עס קען זיין אַ פאַקטיש קלאַפּ אויב איר האָט נאָר געהאט בלוט טעסץ אָדער סקאַנז פֿאַר עטלעכע אנדערע סיבה.
אויב איר באַקומען סימפּטאָמס, זיי קען זיין געפֿירט דורך היפּערוויסקאָסיטי - געדענק אַז דיין בלוט איז צו דיק פון אַלע די עקסטרע יגם פּראָטעינס אין דיין בלוט.
סימפּטאָמס פון היפּערוויסקאָסיטי קענען אַרייַננעמען:
- כעדייקס
- ענדערונגען צו דיין אויג דערזען אָדער געהער
- מידקייַט - עקסטרעם מידקייַט און שוואַכקייַט ניט ימפּרוווד מיט מנוחה אָדער שלאָפן
- הויך בלוט דרוק אָדער ענדערונגען צו דיין האַרץ ריטם
- מוסקל קראַמפּס
- צעמישונג
- סיזשערז
- נידעריק בלוט קאַונץ.
נידעריק בלוט קאַונץ קענען פּאַסירן אויב איר האָבן היפּערוויסקאָסיטי ווייַל די פאַרגרעסערן פון קאַנסעראַס סעלז און יגם אין דיין בלוט און ביין מאַרך קראַודז אויס דיין גוט סעלז, וואָס מאכט עס שווער פֿאַר דיין גוף צו מאַכן נייַע בלוט סעלז. די אַפעקטאַד בלוט סעלז קענען אַרייַנגערעכנט דיין רויט סעלז, ווייַס סעלז און פּלאַטעלעץ.
רויט סעלז האָבן אַ פּראָטעין גערופן העמאָגלאָבין (הב) אויף זיי וואָס פירן זויערשטאָף אַרום דיין גוף. אויב זיי זענען נידעריק איר קענען באַקומען:
- שווינדלדיק
- צעמישט
- ענדערונגען צו דיין זעאונג
- מידקייַט
- קורץ פון אָטעם.
ווייַס סעלז - מיר האָבן פאַרשידענע טייפּס פון ווייַס בלוט סעלז. זיי אַרייַננעמען אונדזער ב-צעל לימפאָסיטעס און אנדערע לימפאָסיטעס, אָבער אויך אנדערע גערופן נעוטראָפילס, עאָסינאָפילס, באַסאָפילס, מאַסט סעלז און פּלאַזמאַ סעלז. די זענען אַלע פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פייטינג ינפעקציע און קרענק. איינער פון די הויפּט אָנעס זענען די נעוטראָפילז, און ווען זיי זענען נידעריק עס איז גערופן נעוטראָפיעניאַ. אויב איר זענט נעוטראָפּעניק איר קענען:
- באַקומען ינפעקשאַנז וואָס טאָן ניט גיין אַוועק
- באַקומען ינפעקשאַנז וואָס האַלטן קומען צוריק
- האָבן שוועריקייט צו היילונג אויב איר שאַטן זיך
- באַקומען אַ הויך טעמפּעראַטור אָדער טשילז.
ווען איר זענט נעוטראָפּעניק ינפעקציע קענען באַקומען אויס פון קאָנטראָל זייער געשווינד. עס איז וויכטיק אַז איר קאָנטאַקט דיין דאָקטער אויב איר דערפאַרונג די סימפּטאָמס, ווייַל איר קען דאַרפֿן צו זיין סטאַרטעד מיט אַנטיביאַטיקס זייער געשווינד.
פּלאַטעלעץ - זענען די סעלז וואָס העלפֿן אונדזער בלוט צו קלאַט ווען מיר באַמפּ אָדער שנייַדן זיך. אן אנדער נאָמען פֿאַר פּלאַטעלעץ איז טהראָמבאָסיטעס, אַזוי ווען דיין פּלאַטעלעץ זענען צו נידעריק עס איז גערופן טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ. אויב איר האָבן טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, איר קענען:
- צעברעכן מער לייכט ווי געוויינטלעך
- בלוטיקן מער לייכט אָדער פֿאַר מער ווי געוויינטלעך
- אַנטוויקלען אַ ספּאַטי ויסשיט - וואָס איז קליין ביטן פון בלוט ליקינג אונטער אונדזער הויט
- בלוטיקן פון אונדזער נאָז, גאַמז אָדער ווען מיר גיין צו די קלאָזעט.
ב-סימפּטאָמס
איר קענען אויך באַקומען B-סימפּטאָמס מיט WM. עס איז אָפט אַ צייכן אַז איר דאַרפֿן צו אָנהייבן באַהאַנדלונג ווייַל זיי קענען פּאַסירן ווען די WM איז אַקטיוולי גראָוינג. זיי אַרייַננעמען די דריי סימפּטאָמס אין די בילד אונטן.
זייער ראַרעלי, אין וועגן 1 פון יעדער 100 מענטשן מיט וום, קאַנסעראַס לימפאָסיטעס און פּלאַזמע סעלז בויען זיך אין דיין הויפט נערוועז סיסטעם (מאַרך און ספּינאַל שנור). דאס הייסט 'בינג-ניל סינדראָום. עס איז זעלטן און קען פאַרשאַפן כעדייקס, פיץ - סיזשערז, צעמישונג אָדער אַבנאָרמאַל מווומאַנץ.
דיאַגנאָסיס און סטאַגינג פון WM
איר קען זיין דיאַגנאָסעד מיט WM נאָך איר האָבן אַ בלוט פּרובירן. אבער דיין דאָקטער וועט וועלן צו טאָן עטלעכע מער טעסץ צו באַשטעטיקן דעם און קוק אין וואָס טיילן פון דיין גוף זענען אַפעקטאַד. עטלעכע פון די טעסץ וועט אַרייַננעמען:
- מער בלוט טעסץ
- ביין מאַרך ביאָפּסי (אַספּיראַטע און טרעפין)
- קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (קט) יבערקוקן (בלויז אויב דיין דאָקטער מיינט אַז דיין וום איז אַפעקטינג דיין לימף נאָודז)
- טעסץ אויף דיין האַרץ, לעבער און קידניז
לערנען וועגן די מאַנאַגעמענט פון וואַלדענסטראָם ס מאַקראָבולינעמיאַ מיט פּראָפעסאָר דזשודיטה טראַטמאַן, קאָנסולטאַנט העמאַטאָלאָגיסט - קאָנקאָרד האָספּיטאַל
באַהאַנדלונג פֿאַר Waldenstrom's Macroglobulinemia (WM)
אַמאָל דיין דאָקטער האט אַלע די אינפֿאָרמאַציע פון דיין טעסץ און סקאַנז, זיי וועלן זיצן אַראָפּ מיט איר און רעדן צו איר וועגן דער בעסטער וועג צו פירן דיין WM. אין פילע קאַסעס זיי קען פֿאָרשלאָגן איר טאָן ניט דאַרפֿן קיין באַהאַנדלונג און אַנשטאָט, אָנהייבן איר אויף אַ וואַך & וואַרטן פאַרוואַלטונג פּלאַן. וואַך & וואַרטן איז געניצט פֿאַר פילע טייפּס פון ינדאַלאַנט לימפאָמאַס, ווייַל מאל די ריסקס קענען אַוטוויי די בענעפיץ פון באַהאַנדלונג. איר קענט לערנען מער וועגן וואַך און וואַרטן דורך געבן אַ קליק דעם לינק אונטן.
אויב איר באַקומען סימפּטאָמס, אָדער אויב דיין IgM לעוועלס זענען 60 ג / דל אָדער העכער, איר קען דאַרפֿן צו אָנהייבן באַהאַנדלונג. אויב איר דאַרפֿן צו אָנהייבן באַהאַנדלונג, דיין דאקטוירים וועלן נעמען אין באַטראַכטונג פילע סיבות וועגן איר און דיין WM צו באַשליסן וואָס באַהאַנדלונג וועט זיין בעסטער פֿאַר איר.
עטלעכע פון די אַרייַננעמען:
- דיין IgM מדרגה.
- קיין סימפּטאָמס איר באַקומען.
- אויב איינער פון דיין אָרגאַנס איז אַפעקטאַד דורך די געוואקסן IgM לעוועלס.
- דיין עלטער און קוילעלדיק געזונט.
- אויב איר האָבן און אנדערע מעדיציניש טנאָים.
- דיין אייגענע פּרעפֿערענצן אַמאָל איר האָבן אַלע די אינפֿאָרמאַציע איר דאַרפֿן צו מאַכן אַ ינפאָרמד באַשלוס.
איידער איר אָנהייבן באַהאַנדלונג
איידער איר אָנהייבן באַהאַנדלונג, לאָזן דיין דאָקטער וויסן אויב איר האָפֿן צו האָבן קינדער אין דער צוקונפֿט. פילע אַנטי-ראַק טריטמאַנץ קענען ווירקן דיין גיביקייַט, אָדער פאַרשאַפן שאָדן צו אַנבאָרן בייביז, אַזוי עס איז וויכטיק צו רעדן צו דיין דאָקטער וועגן די טינגז. אין עטלעכע קאַסעס, זיי קען זיין ביכולת צו אָרגאַניזירן עטלעכע עקסטרע טריטמאַנץ צו פאַרגרעסערן דיין גיכער פון געטינג שוואַנגער, אָדער געטינג עמעצער אַנדערש שוואַנגער אין דער צוקונפֿט.
עס זענען אויך אנדערע זאכן איר זאָל רעדן צו דיין דאָקטער וועגן, אָבער עס קען זיין שווער צו וויסן וואָס פראגעס צו פרעגן ווען איר ערשטער דיאַגנאָסעד. צו העלפן פירן דיין שמועס, מיר האָבן שטעלן צוזאַמען עטלעכע פראגעס איר קען ווי צו פרעגן. דריקט אויף די לינק אונטן צו אָפּלאָדירן אונדזער פֿראגן צו פרעגן דיין דאָקטער.
נאָרמאַל ערשטער-שורה באַהאַנדלונג
דער ערשטער מאָל איר אָנהייב באַהאַנדלונג פֿאַר WM, עס איז גערופֿן ערשטער-שורה באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען:
- DRC - כולל dexamethasone (אַ סטערויד), ריטוקסימאַב (אַ מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי) און אַ טאַבלעט גערופן סיקלאָפאָספאַמידע (קימאָוטעראַפּי).
- ר-בענדאַ (אָדער בר) כולל ריטוקסימאַב (אַ מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי) און בענדמוסטין (אַ קימאָוטעראַפּי).
- Rituximab און Zanubrutinib (Brukinsa ™) - אַ טאַרגעטעד טעראַפּיע גערופן אַ BTK ינכיבאַטער.
- זאַנוברוטיניב (ברוקינסאַ ™) בלויז (אויב קימאָוטעראַפּי איז נישט פּאַסיק)
- קליניש פּראָצעס.
- פּלאַזמאַפערעסיס (אויך גערופן פּלאַזמע וועקסל), אויב דיין בלוט איז צו דיק פון הויך יגם לעוועלס.
- בלוט טראַנזפיוזשאַנז פֿאַר נידעריק פּלאַטלעץ און נידעריק רויט בלוט סעלז.
- ינטראַווענאָוס יממונאָגלאָבולין פאַרבייַט טעראַפּיע (IVIG) אויב דיין ימיונאָגלאָבולין (אַנטיבאָדי) לעוועלס זענען צו נידעריק אָדער איר באַקומען אָפט ינפעקשאַנז.
פּראָסט זייַט ווירקונג פון באַהאַנדלונג
די זייַט יפעקס איר וועט אָפענגען אויף די טיפּ פון באַהאַנדלונג איר באַקומען. עס איז וויכטיק אַז איר לאָזן דיין דאָקטער וויסן וועגן נייַע זייַט יפעקס אָדער סימפּטאָמס וואָס איר באַקומען בעשאַס און נאָך דיין באַהאַנדלונג.
עטלעכע פון די מערסט פּראָסט זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען:
- נעוטראָפּעניאַ - דאָס איז ווען דיין ווייַס בלוט סעלז גערופן נעוטראָפילס זענען צו נידעריק און קענען פירן צו ינפעקטיאָנס. אויב איר באַקומען אַ טעמפּעראַטור פון 38 ° (דיגריז סעלסיוס) אָדער העכער, ציטערז און שייקס - גערופן שטרענג, אָדער איר פילן שלעכט, איר דאַרפֿן צו קאָנטאַקט דיין דאָקטער מיד אָדער אָנטייל נעמען אין די ניראַסט נויטפאַל אָפּטיילונג.
- טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ - איז ווען דיין פּלאַטעלעט לעוועלס זענען צו נידעריק. פּלאַטעלעץ העלפן אונדזער בלוט צו קלאַט צו האַלטן אונדז פון בלידינג אָדער ברוזינג צו פיל. אויב איר באמערקט אַז איר בלידינג אָדער ברוזינג מער לייכט ווי נאָרמאַל, אָדער אויב איר באַקומען אַ רעדיש אָדער פּופּלע ספּאַטי ויסשיט, קאָנטאַקט דיין דאָקטער צו לאָזן זיי וויסן.
- אַנעמיאַ איז ווען איר האָבן נידעריק רויט בלוט סעלז. די סעלז אַריבערפירן זויערשטאָף אַרום דיין גוף אַזוי ווען זיי זענען נידעריק איר קענען פילן מיד, שווינדלדיק, שוואַך, האָבן ענדערונגען צו דיין זעאונג אָדער פילן קורץ פון אָטעם. לאָזן דיין דאָקטער וויסן אויב איר האָט קיין פון די סימפּטאָמס.
- עקל און וואַמאַטינג - מאַכן זיכער אַז איר נעמען דיין אַנטי-קרענק מעדאַקיישאַנז ווי דיין דאָקטער אָדער אַפּטייקער האָט איר געזאָגט און לאָזן זיי וויסן אויב דאָס איז נישט ארבעטן. אנדערע זאכן איר קענען פּרובירן איז צו עסן אָדער טרינקען מיט ינגבער, עסן קליין העפלעך פודז און ויסמיידן געווירציק פודז. מאל ניצן פּלאַסטיק אָדער ווודאַן נייווז און פאָרקס אַנשטאָט פון מעטאַל אָנעס קענען אויך העלפן.
- באָוועל פּראָבלעמס (פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל). עס איז וויכטיק צו רעדן צו דיין דאָקטער וועגן ענדערונגען אין ווי דיין געדערעם אַרבעט. עס זענען עטלעכע מעדאַקיישאַנז איר קענען נוצן פֿאַר שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג אָבער דאָס וועט אָפענגען אויף די טיפּ פון באַהאַנדלונג איר האָבן און די גרונט פון דיין באָוועל פּראָבלעמס.
- מידקייַט - איז מידקייט אָדער אַ מאַנגל פון ענערגיע וואָס איז נישט בעסער נאָך אַ מנוחה אָדער שלאָפן. דאָס קען פּאַסירן ווי אַ סימפּטאָם פון דיין וום, ווי אַ זייַט ווירקונג פון דיין באַהאַנדלונג אָדער פֿאַר אנדערע סיבות. רעדן צו דיין דאָקטער אויב איר האָבן דערפאַרונג וואָס איז נישט ימפּרוווינג.
- פלו-ווי סימפּטאָמס - כולל פיבער, מוסקל און שלאָס פּיינז, מידקייַט, ויסשיט, אָדער בכלל געפיל ונוועלל. דאָס קען זיין אַ זייַט ווירקונג פון פילע אַנטיקאַנסער טריטמאַנץ און איר זאָל לאָזן דיין דאָקטער וויסן אויב איר באַקומען די.
נאָך-אַרויף זאָרגן
אַמאָל באַהאַנדלונג איז געענדיקט, דיין דאָקטער וועט פאָרזעצן צו מאָניטאָר דיין IgM לעוועלס צו אָפּשאַצן ווי געזונט די באַהאַנדלונג האט געארבעט און וויסן אויב און ווען איר קען דאַרפֿן מער באַהאַנדלונג. די IgM לעוועלס וועט ווייַזן דעם דאָקטער אויב עס איז געווען אַ:
- גאַנץ ענטפער - CR אָדער קיין וואונדער פון אַבנאָרמאַל יגם לעוועלס בלייבן, אָדער אַ
- זייער גוט פּאַרטיייש ענטפער (VGPR) - ווו עס איז געווען אַ זייער גוט ענטפער און דיין IgM לעוועלס האָבן דיקריסט מיט 90%, אָדער אַ
- טייל ענטפער - PR אָדער עס איז געווען אַ פאַרקלענערן אין IgM לעוועלס פון 50% (האַלב) פון וואָס איז איידער איר סטאַרטעד באַהאַנדלונג.
אנדערע וועגן צו אַססעסס דיין ענטפער צו באַהאַנדלונג
אָבער, עס איז וויכטיק צו טאָן אַז מאל דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו פֿאַרבעסערן דיין סימפּטאָמס אַזאַ ווי מידקייַט געפֿירט דורך אַנעמיאַ (נידעריק רויט בלוט סעלז אָדער העמאָגלאָבין), אָדער סימפּטאָמס געפֿירט דורך אַוטאָיממונע רעספּאָנסעס ווי אַ רעזולטאַט פון הויך יגם לעוועלס. אַזוי דיין דאָקטער קען זיין מער זארגן וועגן די סימפּטאָמס און ווי זיי האָבן ימפּרוווד, אלא ווי די IgM לעוועלס.
דיין IgM לעוועלס זענען וויכטיק אויב איר באַטראַכטן גיין צו אַ קליניש פּראָצעס. דאָס איז ווייַל דיין IgM לעוועלס און ענדערונגען אין עס מיט דער פּראָצעס באַהאַנדלונג וועט זיין אַ וויכטיק טייל פון די פּראָצעס דאַטן. דאָס וועט העלפֿן ריסערטשערז צו ידענטיפיצירן אויב די קליניש פּראָצעס באַהאַנדלונג איז בעסער ווי די קראַנט נאָרמאַל טריטמאַנץ אין אָנפירונג דיין WM.
לאנג-טערמין נאָכפאָלגן
אויב אַלץ גייט גוט, רעגולער נאָכפאָלגן אַפּוינטמאַנץ וועט זיין געמאכט פֿאַר יעדער 3-6 חדשים צו מאָניטאָר די אונטן:
- איבערבליק די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג
- מאָניטאָר קיין אָנגאָינג זייַט יפעקס פון די באַהאַנדלונג
- מאָניטאָר פֿאַר קיין שפּעט יפעקץ פון באַהאַנדלונג איבער צייַט
- מאָניטאָר וואונדער פון די לימפאָמאַ רילאַפּסינג
די אַפּוינטמאַנץ זענען אויך וויכטיק אַזוי אַז דער פּאַציענט קענען כאַפּן קיין קאַנסערנז וואָס זיי דאַרפֿן צו דיסקוטירן מיט די מעדיציניש מאַנשאַפֿט. א גשמיות דורכקוק און בלוט טעסץ זענען אויך נאָרמאַל טעסץ פֿאַר די אַפּוינטמאַנץ. אַחוץ גלייך נאָך באַהאַנדלונג צו אָפּשאַצן ווי די באַהאַנדלונג האט געארבעט, סקאַנז זענען יוזשאַוואַלי נישט דורכגעקאָכט סייַדן עס איז אַ סיבה פֿאַר זיי. פֿאַר עטלעכע פּאַציענט 'ס אַפּוינטמאַנץ קען זיין ווייניקער אָפט איבער צייַט
פּראָגנאָסיס פֿאַר Waldenstrom ס מאַקראָגלאָבולינעמיאַ (WM)
ווי רובֿ ינדאָלאַנט סובטיפּעס פון לימפאָמאַ, וום קענען ניט זיין געהיילט. אַנשטאָט, אויב איר דאַרפֿן באַהאַנדלונג, דער ציל איז נישט צו היילן אָבער צו פירן די קרענק. דעם מיטל בעכעסקעם דיין IgM לעוועלס אויף אַ מדרגה וואָס טוט נישט פאַרשאַפן שעדיקן צו דיין אָרגאַנס, טיקאַן דיין בלוט צו פיל אָדער פאַרשאַפן איר צו באַקומען ומבאַקוועם סימפּטאָמס.
רובֿ מענטשן באַקומען אַ טאַקע גוט ענטפער פון באַהאַנדלונג, און גיין אין רעמיססיאָן, אָבער ווייַל מיר קענען נישט היילן WM, עס איז פּראָסט אַז עס קומט צוריק (רעצידיוו) און איר דאַרפֿן מער באַהאַנדלונג אין אַ שפּעטער צייַט. פֿאַר עטלעכע מענטשן, עס קען זיין חדשים, און פֿאַר אנדערע עס קען זיין יאָרן איידער איר דאַרפֿן מער באַהאַנדלונג.
ראַרעלי, WM קענען טוישן (יבערמאַכן) אין אַ פאַסטער גראָוינג (הויך-מיינונג) טיפּ פון לימפאָמאַ, יוזשאַוואַלי דיפפוסע גרויס ב-צעל לימפאָמאַ (DLBCL).
רילאַפּסט אָדער ראַפראַקטערי (רר) וום
רובֿ מענטשן וואָס האָבן באַהאַנדלונג פֿאַר וום ריספּאַנד געזונט צו די באַהאַנדלונג און גיין אין רעמיססיאָן. אָבער אין עטלעכע מענטשן די לימפאָמאַ קומט צוריק (רילאַפּסיז), אָדער אין זעלטן קאַסעס טוט נישט ריספּאַנד צו דער ערשטער-שורה באַהאַנדלונג (רעפראַקטערי). אויב איר האָט RR WM, איר קען דאַרפֿן צו אָנהייבן באַהאַנדלונג ווידער, אָדער אָנהייבן אַ נייַע באַהאַנדלונג. דער ווייַטער פּלאַץ פון באַהאַנדלונג וועט זיין גערופֿן צווייטע שורה באַהאַנדלונג.
איידער איר אָנהייבן די ווייַטער באַהאַנדלונג, דיין דאָקטער וועט באַטראַכטן עטלעכע טינגז בשעת טריינג צו געפֿינען די בעסטער באַהאַנדלונג פֿאַר איר, אַרייַנגערעכנט:
- ווי לאַנג עס איז געווען זינט דיין לעצטע באַהאַנדלונג און ווי גוט עס געארבעט פֿאַר איר.
- ווי לאַנג איר זענט אין רעמיססיאָן פֿאַר.
- זייַט-יפעקץ איר האט מיט פרייַערדיק טריטמאַנץ.
- דיין עלטער און אַלגעמיין געזונט.
- דיין פּרעפֿערענצן אַמאָל איר האָבן אַלע די רעכט אינפֿאָרמאַציע צו מאַכן די בעסטער ברירה פֿאַר איר.
דעפּענדינג אויף דיין יחיד צושטאנדן. איר קען זיין געפֿינט די זעלבע באַהאַנדלונג איר האָט פריער אויב עס געארבעט געזונט, און איר האָט שוין אין רעמיססיאָן פֿאַר עטלעכע יאָרן. איר קען אויך זיין געפֿינט איינער פון די אנדערע טריטמאַנץ ליסטעד אויבן. אויב איר דאַרפֿן צו אָנהייבן צווייטע שורה באַהאַנדלונג, עס איז אַ גוטע געדאַנק צו פרעגן דיין דאָקטער וועגן קיין קליניש טריאַלס איר קען זיין בארעכטיגט פֿאַר.
עטלעכע באַהאַנדלונג אָפּציעס איר קען זיין געפֿינט פֿאַר RR WM
- ריטוקסימאַב מיט אָדער אָן קימאָוטעראַפּי
- ריטוקסימאַב מיט זאַנוברוטיניב (ברוקינסאַ ™)
- זאַנוברוטיניב (ברוקינסאַ ™) אַליין
- פּלאַזמאַפערעסיס
- קליניש פּראָצעס.
קליניש טריאַלס - טרעאַטמענץ אונטער ויספאָרשונג
עס זענען נייַע קליניש טריאַלס סטאַרטינג אַלע די צייט און עס איז אַ גוטע געדאַנק צו האַלטן זיך מיט וואָס נייַע טריטמאַנץ זענען טעסטעד צו פֿאַרבעסערן די באַהאַנדלונג אָדער די קוואַליטעט פון לעבן פֿאַר מענטשן מיט WM. אויב איר זענט אינטערעסירט אין אָנטייל נעמען אין אַ קליניש פּראָצעס, איר קענען פרעגן דיין דאָקטער אויב איר טרעפן די ינקלוזשאַן קרייטיריאַ פֿאַר דעם לערנען.
ונטער זענען לינקס צו וועבסיטעס ווו איר קענען זוכן פֿאַר קליניש טריאַלס איר קען זיין בארעכטיגט פֿאַר. פּרוּווט זוכן פֿאַר:
- וואַלדענסטראָמס Or וואַלדענסטראָם
- Waldenstrom's Macroglobulinemia
- WM
וועבסיטעס פֿאַר קליניש פּראָצעס
געזונט און וועללבעינג
א געזונט לייפסטייל, אָדער עטלעכע positive לייפסטייל ענדערונגען נאָך באַהאַנדלונג קענען זיין אַ גרויס הילף נאָך איר ענדיקן באַהאַנדלונג. מאכן קליין ענדערונגען אַזאַ ווי עסן געזונט און פאַרגרעסערן דיין קוילעלדיק טויגיקייט קענען פֿאַרבעסערן דיין געזונט און וועלביינג און העלפֿן דיין גוף צו צוריקקריגן. עס איז דא אסאך זיך-זאָרגן סטראַטעגיעס וואָס קענען העלפֿן בעשאַס דיין אָפּזוך. דריקט אויף די לינק פֿאַר מער עצות וועגן לעבעדיק געזונט.
קיצער
- Waldenstrom's Macroglobulinemia (WM) איז אַ ראַק פון דיין ווייַס בלוט סעלז גערופן ב-צעל לימפאָסיטעס.
- די קאַנסעראַס ב-צעל לימפאָסיטעס מאַכן צו פיל פון אַ פּראָטעין גערופן יממונאָגלאָבולין מאַקראָגלאָבולין (יגם), וואָס קענען מאַכן דיין בלוט צו דיק און פאַרמייַדן דיין גוף צו מאַכן אנדערע געזונט בלוט סעלז.
- פילע מענטשן טאָן ניט באַקומען קיין סימפּטאָמס, אָבער סימפּטאָמס קענען פּאַסירן ווען די WM ווערט מער אַוואַנסירטע אָדער ווען דיין IgM לעוועלס פאַרגרעסערן.
- לאָזן דיין דאָקטער וויסן אויב איר באַקומען קיין פון די סימפּטאָמס ליסטעד אויבן, אַרייַנגערעכנט ב-סימפּטאָמס.
- עס איז נישט ומגעוויינטלעך צו באַקומען אַנעמיאַ ווען איר האָבן WM, עס איז וויכטיק צו מאַכן זיכער אַז איר האָבן גענוג פּרעסן אין דיין דיעטע, און קעסיידער קאָנטראָלירן דיין פּרעסן לעוועלס.
- איר קען נישט באַהאַנדלונג גלייך, און קען גיין אַנטו וואַך & וואַרטן, אָדער איר קען האָבן באַהאַנדלונג מיט די ציל צו גיין אין רעמיססיאָן אָדער אָנפירונג דיין סימפּטאָמס און דיקריסינג דיין IgM לעוועלס - אלא ווי געהיילט פון WM.
- כאָטש איר וועט האָבן WM פֿאַר די רעשט פון דיין לעבן, איר קענען לעבן געזונט מיט WM, מאכן געזונט לעבן ברירות קענען העלפן, און רעדן צו דיין דאָקטער פֿאַר עצה קענען זיין נוציק.
- אויב איר זענט אינטערעסירט צו פאַרבינדן אַ קליניש פּראָצעס, רעדן צו דיין דאָקטער.
