איבערבליק פון אַנאַפּלאַסטיק גרויס צעל לימפאָמאַ (ALCL)
אַנאַפּלאַסטיק גרויס צעל לימפאָמאַ (ALCL) איז אַ זעלטן און אַגרעסיוו (שנעל-גראָוינג) סובטיפּע פון פּטקל. ALCL דעוועלאָפּס פון ווייַס בלוט סעלז גערופן ט-לימפאָסיטעס (ט-סעלז) וואָס זענען טייל פון אונדזער ימיון סיסטעם, בעכעסקעם אונדז געזונט דורך פייטינג ינפעקציע און קרענק, און רעגיאַלייטינג אונדזער ימיון רעספּאָנסעס.
די סובטיפּעס פון ALCL זענען:
- סיסטעמיק ALCL - ALK +ve
- סיסטעמיק אַלקל - אַלק -ווע
- ברוסט ימפּלאַנט פֿאַרבונדן (BIA)ALCL
- ערשטיק קוטאַנעאָוס (פּק) אַלקל
פארוואס איז עס גערופן אַנאַפּלאַסטיק גרויס צעל לימפאָמאַ?
- אַנאַפּלאַסטיק מיטל אַז די סעלז קוקן זייער אַנדערש פון רעגולער געזונט ט-סעלז.
- גרויס צעל מיטל אַז זיי זענען געוואקסן גרעסער ווי געזונט ט-סעלז.
- לימפאָמאַ מיטל ראַק פון ווייַס בלוט סעלז רופן לימפאָסיטעס.
אין ALCL דיין ט-צעל לימפאָסיטעס ווערן קאַנסעראַס, וואָס זיי וואַקסן פיל גרעסערע און זייער אַנדערש פון דיין געזונט ט-סעלז. דאָס כאַפּאַנז ווייַל קאַנסעראַס סעלז זענען זייער דיסאָרגאַנייזד און ניט מער אַנטוויקלען אין די וועג זיי זענען דיזיינד צו וואַקסן. ווי אַ רעזולטאַט, די קאַנסעראַס לימפאָמאַ ט-סעלז קענען ניט מער אַרבעט יפעקטיוולי צו באַשיצן איר פון ינפעקציע און קרענק, אָדער רעגולירן דיין ימיון רעספּאָנסעס.
עס איז אויך געפֿונען אַ פּראָטעין אויף די ייבערפלאַך פון די אַלקל צעל וואָס איז גערופן 'CD30', וואָס העלפּס דיפערענשיייט ALCL פון אנדערע סובטיפּעס פון PTCL. עס איז וויכטיק צו וויסן אויב דיין סעלז זענען CD30 positive, ווייַל אַ זיכער מעדאַקיישאַן (ברענטוקסימאַב וועדאָטין) וואָס קענען זיין גענוצט צו מייַכל עטלעכע לימפאָמאַס וועט נאָר אַרבעטן אויב דיין לימפאָמאַ סעלז האָבן דעם CD30 פּראָטעין אויף זיי.
וואָס זייַנען אַנאַפּלאַסטיק גרויס צעל לימפאָמאַ (ALCL)?
ווי מיט פילע טייפּס פון לימפאָמאַ, מיר טאָן ניט וויסן וואָס ז ALCL צו אַנטוויקלען אין רובֿ מענטשן. איין סובטיפּע - BIA-ALCL אַקערז בלויז אין מענטשן מיט ברוסט ימפּלאַנץ און איז מער געוויינטלעך אין יענע מיט טעקסטשערד סיליקאָנע ימפּלאַנץ. אָבער, עס איז נאָך זעלטן צווישן יענע מיט ימפּלאַנץ, אַזוי בשעת די ימפּלאַנץ פאַרגרעסערן ריזיקירן, זיי טאָן ניט פאַרשאַפן ALCL.
פּאַציענט מעשיות לעבעדיק מיט אָדער נאָך ALCL
פֿאַרשטיין ט-צעל לימפאָסיטעס
פֿאַרשטיין ט-צעל לימפאָסיטעס
צו פֿאַרשטיין ALCL, איר דאַרפֿן צו וויסן וועגן דיין ט-צעל לימפאָסיטעס.
ט-צעל לימפאָסיטעס זענען אַ וויכטיק טייל פון אונדזער ימיון סיסטעם וואָס באַשיצן אונדז קעגן ינפעקציע און קרענק, און רעגולירן אונדזער ימיון סיסטעם צו פאַרמייַדן אַוטאָיממונע אַטאַקס. אַוטאָ ימיון אנפאלן פּאַסירן ווען אונדזער ימיון סיסטעם איז אָווועראַקטיוו אָדער פאָלטי און הייבט צו קעמפן אונדזער אייגן גוף אַנשטאָט פון ינפעקציע און קרענק.
ט-סעלז זענען געמאכט אין אונדזער ביין מאַרך, אָבער איידער זיי דערוואַקסן, זיי אַרומפאָרן דורך אונדזער לימפאַטיק סיסטעם צו אונדזער טהימוס ווו זיי פאָרזעצן צו וואַקסן און דערוואַקסן.
וועגן ט-צעל לימפאָסיטעס
- ט-סעלז זענען געמאכט אין אונדזער ביין מאַרך, דערוואַקסן אין אונדזער טהימוס, אָבער קענען לעבן אין קיין טייל פון אונדזער לימפאַטיק סיסטעם - אַרייַנגערעכנט אונדזער לימף נאָודז.
- ט-סעלז דאַרפֿן צו זיין אַקטיווייטיד צו אַרבעטן יפעקטיוולי. זיי זענען יוזשאַוואַלי רעסטינג אין אונדזער טהימוס, לימף נאָודז אָדער אנדערע טיילן פון דיין לימפאַטיק סיסטעם, און נאָר וועקן זיך און קעמפן ינפעקציע ווען אנדערע ימיון סעלז לאָזן זיי וויסן אַז עס איז אַ ינפעקציע אָדער קרענק צו קעמפן. ווען זיי וועקן זיך, ט-סעלז קענען אַרומפאָרן צו קיין טייל פון אונדזער גוף צו קעמפן די ינפעקציע אָדער קרענק.
- עטלעכע ט-סעלז זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר "רעגיאַלייטינג" די ימיון ענטפער. דעם מיטל אַז אַמאָל און ינפעקציע איז חרובֿ, די "רעגולאַטאָרי ט-סעלז" זאָגן אנדערע ימיון סעלז צו "שטיין אַראָפּ" אַזוי זיי טאָן ניט האַלטן פייטינג און פאַרשאַפן שאָדן צו אונדזער גוט סעלז אַמאָל די ינפעקציע איז ניטאָ.
- נאָך פייטינג אַ ינפעקציע אָדער קרענק, עטלעכע ט-סעלז ווערן "זיקאָרן ט-סעלז" און זיי געדענקען אַלץ וואָס איז צו וויסן וועגן די ינפעקציע און ווי צו קעמפן עס. אַזוי, אויב מיר אַמאָל באַקומען די זעלבע ינפעקציע אָדער קרענק ווידער, אונדזער ימיון סיסטעם קענען קעמפן עס פיל מער געשווינד און יפעקטיוולי.
- עטלעכע ט-סעלז העלפֿן אנדערע ימיון סעלז, אַזאַ ווי ב-צעל לימפאָסיטעס, צו אַרבעטן יפעקטיוולי. די ט-סעלז זענען גערופן "העלפער ט-סעלז".
סימפּטאָמס פון ALCL
די סימפּטאָמס פון ALCL בייַטן דיפּענדינג אויף די סובטיפּע פון ALCL איר האָבן, ווי געזונט ווי וואָס טיילן פון דיין גוף האָבן לימפאָמאַ אין זיי. די סימפּטאָמס איר באַקומען, קען זיין זייער אַנדערש פון עמעצער אַנדערש מיט ALCL.
עס זענען עטלעכע סימפּטאָמס פון לימפאָמאַ וואָס זענען פּראָסט צווישן פילע מענטשן מיט לימפאָמאַ ראַגאַרדלאַס פון סובטיפּע כאָטש. די מער פּראָסט סימפּטאָמס זענען אַוטליינד אונטן.
אַלגעמיינע סימפּטאָמס פון לימפאָמאַ
עטלעכע סימפּטאָמס זענען פּראָסט אין אַלע טייפּס פון לימפאָמאַ אַזוי איר קען אויך באַקומען קיין פון די פאלגענדע סימפּטאָמס:
געשוואָלן לימף נאָודז וואָס קוק אָדער פילן ווי אַ שטיק אונטער דיין הויט. די מערסט אָפט געפֿונען אין דיין האַלדז, אַרמפּיץ אָדער גרוין, ווייַל די לימף נאָודז זענען נעענטער צו דיין הויט ווי אנדערע לימף נאָודז. אָבער, קיין לימף נאָדע קענען זיין אַפעקטאַד, אָבער קען זיין געפֿונען בלויז בעשאַס CT אָדער אנדערע יבערקוקן.
מידקייַט - עקסטרעם מידקייַט ניט ימפּרוווד דורך מנוחה אָדער שלאָפן.
אָנווער פון אַפּעטיט - נישט וועלן צו עסן.
יטשי הויט.
קורצע אטעם.
ווייטיק אין דיין מאָגן אָדער בויך.
בלידינג אָדער ברוזינג מער ווי געוויינטלעך.
ב-סימפּטאָמס.
סימפּטאָמס ספּעציפיש צו דיין סובטיפּע פון ALCL זענען באדעקט אונטן אין דעם אָפּטיילונג איבערבליק פון ALCL סובטיפּעס.
ווי איז אַנאַפּלאַסטיק גרויס צעל לימפאָמאַ דיאַגנאָסעד?
אויב דיין דאָקטער מיינט אַז איר קען האָבן לימפאָמאַ, זיי דאַרפֿן צו אָרגאַניזירן אַ נומער פון וויכטיק טעסץ. די טעסץ זענען דארף צו באַשטעטיקן אָדער ויסשליסן לימפאָמאַ ווי די סיבה פֿאַר דיין סימפּטאָמס.
בלוט טעסץ
בלוט טעסץ זענען גענומען ווען איר פּרובירן צו דיאַגנאָזירן דיין לימפאָמאַ, אָבער אויך בעשאַס דיין באַהאַנדלונג צו מאַכן זיכער אַז דיין אָרגאַנס אַרבעט רעכט און קענען קאָפּע מיט באַהאַנדלונג.
ביאָפּסיעס
צו דיאַגנאָזירן ALCL איר וועט דאַרפֿן אַ ביאָפּסי. א ביאָפּסי איז אַ פּראָצעדור צו באַזייַטיקן טייל, אָדער אַלע פון אַ אַפעקטאַד לימף נאָדע און / אָדער אַ ביין מאַרך מוסטער. די ביאָפּסי איז דאַן אָפּגעשטעלט דורך סייאַנטיס אין אַ לאַבאָראַטאָריע צו זען אויב עס זענען ענדערונגען וואָס העלפֿן דער דאָקטער דיאַגנאָזירן ALCL.
ווען איר האָבן אַ ביאָפּסי, איר קען האָבן אַ היגע אָדער גענעראַל אַנאַסטעטיק. דאָס וועט אָפענגען אויף די טיפּ פון ביאָפּסי און פון וואָס טייל פון דיין גוף עס איז גענומען. עס זענען פאַרשידענע טייפּס פון ביאָפּסיעס, און איר קען דאַרפֿן מער ווי איין צו באַקומען די בעסטער מוסטער.
האַרץ אָדער פייַן נאָדל ביאָפּסי
האַרץ אָדער פייַן נאָדל ביאָפּסיעס זענען גענומען צו באַזייַטיקן אַ מוסטער פון געשוואָלן לימף נאָדע אָדער אָנוווקס צו קאָנטראָלירן פֿאַר וואונדער פון GZL.
דיין דאָקטער וועט יוזשאַוואַלי נוצן אַ היגע אַנאַסטעטיק צו נאַמבלען די געגנט אַזוי איר טאָן ניט פילן קיין ווייטיק בעשאַס די פּראָצעדור, אָבער איר וועט זיין וואך בעשאַס דעם ביאָפּסי. זיי וועלן דעריבער שטעלן אַ נאָדל אין די געשוואָלן לימף נאָדע אָדער שטיק און באַזייַטיקן אַ מוסטער פון געוועב.
אויב דיין געשוואָלן לימף נאָדע אָדער שטיק איז טיף ין דיין גוף, די ביאָפּסי קען זיין געטאן מיט די הילף פון אַלטראַסאַונד אָדער ספּעשאַלייזד X-Ray (ימאַגינג) גיידאַנס.
איר קען האָבן אַ גענעראַל אַנאַסטעטיק פֿאַר דעם (וואָס לייגט איר צו שלאָפן פֿאַר אַ ביסל בשעת). איר קען אויך האָבן אַ ביסל סטיטשיז דערנאָכדעם.
קאָר נאָדל ביאָפּסיעס נעמען אַ ביגער מוסטער ווי אַ פייַן נאָדל ביאָפּסי, אַזוי זיי זענען אַ בעסער אָפּציע ווען טריינג צו דיאַגנאָזירן לימפאָמאַ.
איבערבליק פון ALCL סובטיפּעס
פון דיין ביאָפּסיעס, און דורך ונטערזוכן ווו אין דיין גוף די לימפאָמאַ איז סטאַרטעד, דיין דאָקטער וועט קענען באַשטימען וואָס סובטיפּע פון ALCL איר האָבן. דער סובטיפּע איז וויכטיק צו וויסן, ווייַל עס גיט אינפֿאָרמאַציע וועגן וואָס טיפּ פון טריטמאַנץ קען אַרבעט בעסטער פֿאַר איר. אויב איר טאָן ניט שוין וויסן, פרעגן דיין דאָקטער וואָס סובטיפּע פון ALCL איר האָבן, און ווי דאָס ימפּאַקץ דיין באַהאַנדלונג.
ערשטיק קוטאַנעאָוס אַלקל איז אַ ינדאַלאַנט (פּאַמעלעך-גראָוינג) לימפאָמאַ וואָס סטאַרץ אין די ט-סעלז אין די לייַערס פון דיין הויט. ניט ענלעך אנדערע סובטיפּעס פון ALCL, איר קען נישט דאַרפֿן קיין באַהאַנדלונג פֿאַר PcALCL. ווי רובֿ טייפּס פון ינדאָלענט לימפאָמאַ, איר קען לעבן מיט PcALCL פֿאַר די רעשט פון דיין לעבן, אָבער עס איז וויכטיק צו וויסן אַז איר קענען לעבן געזונט מיט אים, און עס קען נישט האָבן קיין נעגאַטיוו ווירקונג אויף דיין געזונט. עס יוזשאַוואַלי בלויז אַפעקץ דיין הויט און זייער ראַרעלי פארשפרייט דיין הויט צו אנדערע טיילן פון דיין גוף.
עס יוזשאַוואַלי סטאַרץ מיט אַ ויסשיט אָדער לאַמפּס אויף דיין הויט וואָס קען זיין יטשי אָדער ווייטיקדיק, אָבער קען אויך נישט פאַרשאַפן איר קיין ומבאַקוועמקייַט. מאל, עס קען זיין מער ווי אַ ווייטיקדיק וואָס טוט נישט היילן ווי איר וואָלט דערוואַרטן. קיין באַהאַנדלונג פון PcALCL איז מסתּמא צו פֿאַרבעסערן קיין יטשינג אָדער ווייטיק, אָדער צו פֿאַרבעסערן די קוק פון די לימפאָמאַ אלא ווי צו מייַכל די לימפאָמאַ זיך. אָבער, אויב די PcALCL אַפעקץ בלויז אַ זייער קליין געגנט פון הויט, עס קען זיין אַוועקגענומען מיט כירורגיע אָדער דורך ראַדיאָטהעראַפּי.
PcALCL איז מער געוויינטלעך אין מענטשן אַלט צווישן 50-60 יאר, אָבער קענען ווירקן ווער עס יז פון קיין עלטער, אַרייַנגערעכנט קינדער.
ALK +ve ALCL איז די מערסט פּראָסט סובטיפּע פון ALCL. עס איז אַגרעסיוו (שנעל-גראָוינג) לימפאָמאַ וואָס קענען אָנהייבן און פאַרשפּרייטן צו קיין טייל פון דיין גוף, וואָס איז וואָס עס איז גערופן סיסטעמיק. אין ALK-positive ALCL, די אַבנאָרמאַל ט-סעלז האָבן אַ גענעטיק ענדערונג (מיוטיישאַן) וואָס זיי מאַכן אַ פּראָטעין גערופן 'אַנאַפּלאַסטיק לימפאָמאַ קינאַסע' (ALK). ווייַל זיי פּראָדוצירן דעם פּראָטעין, עס איז גערופן ALK positive.
ALK +ve ALCL איז מער געוויינטלעך אין קינדער און יונגע אַדאַלץ ווייניקער ווי 40 יאָר אַלט, כאָטש עס קען ווירקן ווער עס יז פון קיין עלטער. עס אַפעקץ מאַלעס דריי מאָל מער קאַמאַנלי ווי פימיילז.
אויב איר האָט ALK +ve ALCL, איר קען באַקומען קיין פון די סימפּטאָמס ליסטעד אויבן. אנדערע סימפּטאָמס קען פאַרבינדן צו ווו דיין לימפאָמאַ איז. פֿאַר בייַשפּיל, אויב די ALCL איז אין דיין קישקע, איר קען באַקומען טאַמי פּיינז אָדער ענדערונגען אין ווי דיין געדערעם אַרבעט, אָדער בלוט אין דיין בענקל (פּאָאָ).
ALK-ve ALCL אַפעקץ וועגן 3 פון יעדער 10 מענטשן מיט ALCL. עס איז גערופן ALK-ve ווייַל ניט ענלעך ALK +ve ALCL, די לימפאָמאַ סעלז טאָן ניט פּראָדוצירן דעם פּראָטעין 'אַנאַפּלאַסטיק לימפאָמאַ קינאַסע' (ALK). אָבער, ווי ALK +ve ALCL, עס איז אַן אַגרעסיוו (שנעל-גראָוינג) סובטיפּע וואָס קענען אָנהייבן און פאַרשפּרייטן צו קיין טייל פון דיין גוף, וואָס איז וואָס עס איז גערופן סיסטעמיק.
ALK-ve ALCL איז מער געוויינטלעך אין מיטל-אַלט אַדאַלץ אַרום 40-65 יאר אַלט, אָבער קענען ווירקן מענטשן פון קיין עלטער.
אויב איר האָט ALK-ve ALCL, איר קען באַקומען קיין פון די סימפּטאָמס ליסטעד אויבן. אנדערע סימפּטאָמס קען פאַרבינדן צו ווו דיין לימפאָמאַ איז.
ברוסט ימפּלאַנט אַססאָסיאַטעד ALCL איז אַזוי געהייסן ווייַל עס בלויז אַפעקץ מענטשן מיט ברוסט ימפּלאַנץ. עס איז געווען יידענאַפייד בלויז אין די לעצטע ביסל יאָרן, אַזוי מער איז נאָך געלערנט וועגן עס, אָבער סימז צו זיין מער געוויינטלעך אויב איר האָבן טעקסטשערד סיליקאָנע ימפּלאַנץ. עס סטאַרץ אין די ברוסט מיט די ימפּלאַנט און איז יוזשאַוואַלי פּאַמעלעך-גראָוינג (ינדאָלענט) און איז אָפט בלויז געפונען אין די ברוסט. אָבער, עס קען ראַרעלי אַקט מער אַגרעסיוולי און פאַרשפּרייטן אַרויס די ברוסט.
טראָץ סטאַרטינג אין די ברוסט מיט די ימפּלאַנט, BIA-ALCL איז נישט אַ טיפּ פון ברוסט ראַק, עס איז אַ לימפאָמאַ וואָס הייבט זיך ווען ט-צעל לימפאָסיטעס אין די ברוסט (ניט ברוסט סעלז) ווערן קאַנסעראַס. עס איז געדאַנק אַז עס דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון לאַנג-טערמין אָנצינדונג אַרום די ברוסט ימפּלאַנט.
איר קען נישט האָבן קיין סימפּטאָמס מיט BIA-ALCL און עס קען זיין דיטעקטאַד בלויז ווען איר האָבן אַן אַלטראַסאַונד אָדער מאַממאָגראַם. אויב איר האָבן סימפּטאָמס אין פרי-בינע BIA-ALCL, איר קען באַמערקן אַ שטיק אָדער געשווילעכץ אין דיין ברוסט אַרום די ימפּלאַנט. אין שפּעטער בינע קרענק, איר קען האָבן קיין פון די סימפּטאָמס ליסטעד אויבן.
סטאַגינג פון לימפאָמאַ
אַמאָל איר וויסן איר האָבן אַנאַפּלאַסטיק גרויס צעל לימפאָמאַ, דיין דאָקטער וועט וועלן צו טאָן מער טעסץ צו זען אויב די לימפאָמאַ האט פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון דיין גוף. די טעסץ זענען גערופֿן סטאַגינג.
אנדערע טעסץ וועט קוקן אין ווי אַנדערש דיין לימפאָמאַ סעלז זענען פון דיין נאָרמאַל ט-סעלז און ווי געשווינד זיי וואַקסן. דאס איז גערופן גריידינג.
דריקט אויף די כעדינגז אונטן צו לערנען מער.
סטאַגינג רעפערס צו ווי פיל פון דיין גוף איז אַפעקטאַד דורך דיין לימפאָמאַ אָדער ווי ווייַט עס האט פאַרשפּרייטן פון ווו עס ערשטער סטאַרטעד.
ט-סעלז קענען אַרומפאָרן צו קיין טייל פון דיין גוף. דעם מיטל אַז לימפאָמאַ סעלז (די קאַנסעראַס ט-סעלז), קענען אויך אַרומפאָרן צו קיין טייל פון דיין גוף. איר וועט דאַרפֿן צו האָבן מער טעסץ צו געפֿינען דעם אינפֿאָרמאַציע. די טעסץ זענען גערופֿן סטאַגינג טעסץ און ווען איר באַקומען רעזולטאַטן, איר וועט געפֿינען אויס אויב איר האָבן בינע איין (איך), בינע צוויי (וו), בינע דריי (III) אָדער בינע פיר (יוו) ALCL.
דיין בינע פון ALCL וועט אָפענגען אויף:
- ווי פילע געביטן פון דיין גוף האָבן לימפאָמאַ.
- ווו די לימפאָמאַ איז אַרייַנגערעכנט אויב עס איז אויבן, אונטן אָדער אויף ביידע זייטן פון דיין דייאַפראַם (אַ גרויס, קופּאָל-שייפּט מוסקל אונטער דיין ריפּ שטייַג וואָס סעפּערייץ דיין קאַסטן פון דיין בויך).
- צי די לימפאָמאַ האט פאַרשפּרייטן צו דיין ביין מאַרך אָדער אנדערע אָרגאַנס אַזאַ ווי די לעבער, לונגען, הויט אָדער ביין.
סטאַגעס איך און צווייטער זענען גערופן 'פרי אָדער לימיטעד בינע' (אַרייַנגערעכנט אַ לימיטעד געגנט פון דיין גוף).
סטאַגעס III און IV זענען גערופן 'אַוואַנסירטע בינע' (מער וויידספּרעד).
בינע קסנומקס | איין לימף נאָדע געגנט איז אַפעקטאַד, אָדער אויבן אָדער אונטער די דייאַפראַם |
בינע קסנומקס | צוויי אָדער מער לימף נאָדע געביטן זענען אַפעקטאַד אויף דער זעלביקער זייַט פון די דייאַפראַם |
בינע קסנומקס | אין מינדסטער איין לימף נאָדע געגנט אויבן און בייַ מינדסטער איין לימף נאָדע געגנט אונטער די דייאַפראַם זענען אַפעקטאַד |
בינע קסנומקס | לימפאָמאַ איז אין קייפל לימף נאָודז און האט פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון דעם גוף (למשל ביינער, לונגען, לעבער) |
עקסטרע סטאַגינג אינפֿאָרמאַציע
דיין דאָקטער קען אויך רעדן וועגן דיין בינע ניצן אַ בריוו, אַזאַ ווי א, ב, E, X אָדער S. די אותיות געבן מער אינפֿאָרמאַציע וועגן די סימפּטאָמס איר האָבן אָדער ווי דיין גוף איז אַפעקטאַד דורך די לימפאָמאַ. אַלע די אינפֿאָרמאַציע העלפּס דיין דאָקטער צו געפֿינען די בעסטער באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר איר.
בריוו | טייַטש | וויכטיקייַט |
א אָדער ב |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(דיין מילץ איז אַן אָרגאַן אין דיין לימפאַטיק סיסטעם וואָס פילטערס און קלינז דיין בלוט, און איז אַ אָרט וואָס דיין ב-סעלז רוען און מאַכן אַנטיבאָדיעס) |
טעסץ פֿאַר סטאַגינג
צו געפֿינען אויס וואָס בינע איר האָבן, איר קען זיין געבעטן צו האָבן עטלעכע פון די פאלגענדע סטאַגינג טעסץ:
קאָמפּוטעד טאָמאָגראַפי (CT) יבערקוקן
די סקאַנז נעמען בילדער פון די ין פון דיין קאַסטן, בויך אָדער פּעלוויס. זיי צושטעלן דיטיילד בילדער וואָס צושטעלן מער אינפֿאָרמאַציע ווי אַ נאָרמאַל X-Ray.
פּאָסיטראָן ימישאַן טאָמאָגראַפי (PET) יבערקוקן
דאָס איז אַ יבערקוקן וואָס נעמט בילדער פון די ין פון דיין גאנצע גוף. איר וועט זיין געגעבן און נאָדל מיט עטלעכע מעדיצין אַז קאַנסעראַס סעלז - אַזאַ ווי לימפאָמאַ סעלז אַרייַנציען. די מעדיצין וואָס העלפּס די PET יבערקוקן ידענטיפיצירן ווו די לימפאָמאַ איז און די גרייס און פאָרעם דורך כיילייטינג געביטן מיט לימפאָמאַ סעלז. די געביטן זענען מאל גערופן "הייס".
לאַמבאַר פּונקטורע
א לאַמבאַר פּאַנגקטשער איז אַ פּראָצעדור געטאן צו קאָנטראָלירן אויב די לימפאָמאַ האט פאַרשפּרייטן צו דיין הויפט נערוועז סיסטעם (CNS), וואָס כולל דיין מאַרך, ספּיינאַל שנור און אַ געגנט אַרום דיין אויגן. איר וועט דאַרפֿן צו בלייַבן זייער שטיל בעשאַס די פּראָצעדור, אַזוי בייביז און קינדער קען האָבן אַ גענעראַל אַנאַסטעטיק צו שטעלן זיי צו שלאָפן בשעת די פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט. רובֿ אַדאַלץ וועט נאָר דאַרפֿן אַ היגע אַנאַסטעטיק פֿאַר די פּראָצעדור צו נאַמב די געגנט.
דיין דאָקטער וועט שטעלן אַ נאָדל אין דיין צוריק, און נעמען אַ קליין ביסל פון פליסיק גערופן "סערעבראַל ספּיניאַל פליסיק" (CSF) פון אַרום דיין ספּיינאַל שנור. CSF איז אַ פליסיק וואָס אַקערז אַ ביסל ווי אַ קלאַפּ אַבזאָרבער צו דיין CNS. עס אויך קאַריז פאַרשידענע פּראָטעינס און ינפעקציע פייטינג ימיון סעלז אַזאַ ווי לימפאָסיטעס צו באַשיצן דיין מאַרך און ספּיינאַל שנור. CSF קענען אויך העלפן פליסן קיין עקסטרע פליסיק איר קען האָבן אין דיין מאַרך אָדער אַרום דיין ספּיינאַל שנור צו פאַרמייַדן געשווילעכץ אין די געביטן.
דער CSF מוסטער וועט זיין געשיקט צו פּאַטאַלאַדזשי און אָפּגעשטעלט פֿאַר קיין וואונדער פון לימפאָמאַ.
ביין מאַרך ביאָפּסי
- ביין מאַרך אַספּיראַט (BMA): דעם פּראָבע נעמט אַ קליין סומע פון די פליסיק געפֿונען אין די ביין מאַרך פּלאַץ.
- ביין מאַרך אַספּיראַט טרעפין (BMAT): דעם פּראָבע נעמט אַ קליין מוסטער פון די ביין מאַרך געוועב.
די סאַמפּאַלז זענען דעמאָלט געשיקט צו פּאַטאַלאַדזשי ווו זיי זענען אָפּגעשטעלט פֿאַר וואונדער פון לימפאָמאַ.
דער פּראָצעס פֿאַר ביין מאַרך ביאָפּסיעס קענען זיין אַנדערש דיפּענדינג אויף ווו איר האָבן דיין באַהאַנדלונג, אָבער וועט יוזשאַוואַלי אַרייַננעמען אַ היגע אַנאַסטעטיק צו נאַמבלינג די געגנט.
אין עטלעכע האָספּיטאַלס, איר קען זיין געגעבן ליכט באַרועכץ וואָס העלפּס איר צו אָפּרוען און קענען האַלטן איר פון געדענקען די פּראָצעדור. אָבער, פילע מענטשן טאָן ניט דאַרפֿן דעם און קען אַנשטאָט האָבן אַ "גרין פייַפן" צו זויגן אויף. דעם גרין פייַפן האט אַ ווייטיק מאָרד מעדאַקיישאַן אין עס (גערופן פּענטהראָקס אָדער מעטהאָקסיפלוראַנע), וואָס איר נוצן ווי דארף איבער די פּראָצעדור.
מאַכן זיכער איר פרעגן דיין דאָקטער וואָס איז בנימצא צו מאַכן איר מער באַקוועם בעשאַס די פּראָצעדור, און רעדן צו זיי וועגן וואָס איר טראַכטן וועט זיין דער בעסטער אָפּציע פֿאַר איר.
מער אינפֿאָרמאַציע וועגן ביין מאַרך ביאָפּסיעס קענען זיין געפֿונען אויף אונדזער וועבזייטל דאָ
דיין לימפאָמאַ סעלז האָבן אַ אַנדערש וווּקס מוסטער, און קוק אַנדערש צו נאָרמאַל סעלז. די מיינונג פון דיין לימפאָמאַ איז ווי געשווינד דיין לימפאָמאַ סעלז וואַקסן, וואָס אַפעקץ די קוק אונטער אַ מיקראָסקאָפּ. די גראַדעס זענען גראַדעס 1-4 (נידעריק, ינטערמידייט, הויך). אויב איר האָבן אַ העכער מיינונג לימפאָמאַ, דיין לימפאָמאַ סעלז וועט קוקן די מערסט אַנדערש פון נאָרמאַל סעלז, ווייַל זיי וואַקסן צו געשווינד צו אַנטוויקלען רעכט. אַן איבערבליק פון די גראַדעס איז אונטן.
- G1 - נידעריק מיינונג - דיין סעלז קוקן נאָענט צו נאָרמאַל, און זיי וואַקסן און פאַרשפּרייטן סלאָולי.
- G2 - ינטערמידייט מיינונג - דיין סעלז זענען סטאַרטינג צו קוקן אַנדערש אָבער עטלעכע נאָרמאַל סעלז עקסיסטירן און זיי וואַקסן און פאַרשפּרייטן אין אַ מעסיק קורס.
- G3 - הויך מיינונג - דיין סעלז קוקן פערלי אַנדערש מיט אַ ביסל נאָרמאַל סעלז, און זיי וואַקסן און פאַרשפּרייטן פאַסטער.
- G4 - הויך מיינונג - דיין סעלז קוקן מערסט אַנדערש צו נאָרמאַל, און זיי וואַקסן און פאַרשפּרייטן די פאַסטאַסט.
אַלע די אינפֿאָרמאַציע מוסיף צו די גאנצע בילד וואָס דיין דאָקטער בויען צו באַשליסן די בעסטער טיפּ פון באַהאַנדלונג פֿאַר איר.
עס איז וויכטיק אַז איר רעדן צו דיין דאָקטער וועגן דיין אייגענע ריזיקירן סיבות אַזוי איר קענען האָבן אַ קלאָר געדאַנק פון וואָס צו דערוואַרטן פון דיין טריטמאַנץ.
ווארטן פֿאַר רעזולטאַטן
ווארטן פֿאַר דיין רעזולטאַטן קענען זיין אַ סטרעספאַל און וועריינג צייט. עס איז וויכטיק צו רעדן וועגן ווי איר פילן. אויב איר האָט אַ טראַסטיד פרייַנד אָדער משפּחה מיטגליד, עס קען זיין גוט צו רעדן צו זיי. אָבער, אויב איר טאָן ניט פילן אַז איר קענען רעדן צו ווער עס יז אין דיין פערזענלעכע לעבן, רעדן צו דיין היגע דאָקטער, זיי קענען העלפן אָרגאַניזירן קאַונסלינג אָדער אנדערע שטיצן אַזוי איר זענט נישט אַליין ווען איר גיין דורך די ווארטן צייט און באַהאַנדלונג פֿאַר ALCL.
איר קענט אויך קאָנטאַקט אונדזער לימפאָמאַ קער נורסעס דורך געבן אַ קליק אויף די קאָנטאַקט אונדז קנעפּל אין די דנאָ פון דעם עקראַן. אָדער אויב איר זענט אויף פאַסעבאָאָק און וואָלט ווי צו פאַרבינדן אנדערע פּאַטיענץ לעבעדיק מיט לימפאָמאַ, איר קענען פאַרבינדן אונדזער לימפאָמאַ אַראָפּ אונטער בלאַט.
איידער איר אָנהייבן באַהאַנדלונג
אַגרעסיוו סובטיפּעס פון ALCL קענען געשווינד פאַרשפּרייטן, אַזוי איר וועט דאַרפֿן צו אָנהייבן באַהאַנדלונג באַלד נאָך איר זענען דיאַגנאָסעד. אָבער, עס זענען עטלעכע זאכן צו באַטראַכטן איידער איר אָנהייבן באַהאַנדלונג.
גיביקייַט
עטלעכע טריטמאַנץ פֿאַר לימפאָמאַ קענען ווירקן דיין גיביקייַט, מאכן עס האַרדער צו באַקומען שוואַנגער, אָדער באַקומען עמעצער אַנדערש שוואַנגער. דאָס קען פּאַסירן מיט עטלעכע פאַרשידענע טייפּס פון אַנטיקאַנסער טריטמאַנץ אַרייַנגערעכנט:
- קימאָוטעראַפּי
- ראַדיאָטהעראַפּי (ווען עס איז אויך דיין פּעלוויס)
- אַנטיבאָדי טהעראַפּיעס (מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדיעס און ימיון טשעקפּוינט ינכיבאַטערז)
- סטעם צעל טראַנספּלאַנץ (ווייַל פון די הויך-דאָזע קימאָוטעראַפּי איר וועט דאַרפֿן איידער די טראַנספּלאַנט).
פֿראגן צו פרעגן דיין דאָקטער
באַהאַנדלונג פון ALCL
אַמאָל אַלע די רעזולטאַטן פון דיין ביאָפּסי און סטאַגינג סקאַנז האָבן שוין געענדיקט, דיין דאָקטער וועט אָפּשאַצן זיי צו באַשליסן די בעסטער מעגלעך באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר איר. זיי קען אפילו טרעפן מיט אנדערע ספּעשאַלאַסץ אין אַ מולטידיסיפלינאַרי באַגעגעניש צו מאַכן זיכער אַז אַלע דיין באדערפענישן זענען באדעקט.
עטלעכע טינגז וואָס זיי וועלן באַטראַכטן ווען איר באַשליסן די בעסטער באַהאַנדלונג אָפּציעס צו פאָרשלאָגן איר אַרייַננעמען:
- די סובטיפּע און בינע פון לימפאָמאַ איר האָבן
- קיין סימפּטאָמס איר באַקומען
- ווי די לימפאָמאַ איז אַפעקטינג דיין גוף
- דיין יארגאנג
- קיין אנדערע מעדיציניש טנאָים איר האָט, מעדאַקיישאַנז איר נעמען, און דיין געזונט און געזונט
- דיין אייגענע פּרעפֿערענצן אַמאָל איר האָבן אַלע די אינפֿאָרמאַציע.
איידער באַהאַנדלונג איז סטאַרטעד, עס איז וויכטיק אַז טויגן אינפֿאָרמאַציע איז צוגעשטעלט וועגן די באַהאַנדלונג וואָס איז פּלאַננעד, די מעגלעך זייַט יפעקס און וואָס צו דערוואַרטן. בילדונג פון די ראַק נורסעס איידער זיי באַקומען באַהאַנדלונג, קענען זיין גאָר נוציק און זאָל אַרייַננעמען ינסטראַקשאַנז וועגן ווערן קראַנק אָדער דאַרפֿן מעדיציניש אָדער שוועסטעריי הילף.
אויב דיין PcALCL איז קאַנפיינד צו דיין הויט און איר טאָן ניט פאַרשאַפן סימפּטאָמס אָדער נויט, איר קען נישט דאַרפֿן קיין באַהאַנדלונג. דאָס איז ווייַל PcALCL וואָס איז קאַנפיינד צו דיין הויט איז נישט שעדלעך צו דיין געזונט און וועט נישט מאַכן איר שלעכט אָדער פאַרקירצן דיין לעבן.
אויב דיין PcALCL פאַרשאַפן ווייטיק, יטשינג אָדער בלידינג אָדער דער קוק פון עס איז קאָזינג איר נויט, איר קען זיין ביכולת צו האָבן באַהאַנדלונג צו פֿאַרבעסערן די סימפּטאָמס. די באַהאַנדלונג איז נישט צו היילן איר פון די PcALCL, אָבער צו פירן די סימפּטאָמס.
באַהאַנדלונג פֿאַר פרי בינע PcALCL
אַקטואַל טריטמאַנץ - קרימז אָדער לאָושאַנז אַז איר לויפן אין דער געגנט פון הויט אַפעקטאַד.
ינטערלעססיאָנאַל סטערוידז - די קען זיין געוויינט אויב די אַקטואַל טריטמאַנץ טאָן ניט אַרבעט. דיין דאָקטער וועט אַרייַנשפּריצן אַ קליין סומע פון סטערויד אין די געגנט פון דיין הויט אַפעקטאַד דורך די פּקלקל. סטערוידז זענען טאַקסיק צו לימפאָמאַ סעלז, אַזוי קענען רעדוצירן די נומער פון לימפאָמאַ סעלז אין דער געגנט און פֿאַרבעסערן דיין סימפּטאָמס.
ראַדיאָטהעראַפּי - איר קען זיין געפֿינט ראַדיאָטהעראַפּי, וואָס איז אַ באַהאַנדלונג וואָס ניצט ראַדיאַציע אַזאַ ווי X-Ray, פּראָטאָן בימז אָדער גאַמאַ שטראַלן צעשטערן די לימפאָמאַ סעלז.
כירורגיע - דיין PcALCL קען זיין גאָר אַוועקגענומען מיט כירורגיע. דאָס וועט אָפענגען אויף די גרייס און אָרט פון דיין PcALCL.
באַהאַנדלונג פֿאַר אַוואַנסירטע בינע PcALCL
BIA-ALCL קענען זיין ינדאָלענט און לאָוקאַלייזד צו דיין ברוסט, אָדער קענען זיין מער אַגרעסיוו און פאַרשפּרייטן צו אנדערע געביטן פון דיין גוף, אַרייַנגערעכנט דיין לימף נאָודז און אָרגאַנס.
דער באַהאַנדלונג פּלאַן וואָס דיין דאָקטער אָפפערס, וועט זיין טיילערד צו ווי דיין BIA-ALCL ביכייווז און ווי ווייַט עס איז פאַרשפּרייטן.
דער פרי בינע BIA-ALCL
פֿאַר פרי-בינע BIA-ALCL וואָס איז בלויז אין דיין ברוסט, איר קען נאָר דאַרפֿן כירורגיע צו באַזייַטיקן די ימפּלאַנט און געביטן אַפעקטאַד דורך לימפאָמאַ אין די ברוסט. איר קען זיין ביכולת צו האָבן פאַרשידענע ימפּלאַנץ ינסערטאַד נאָך די כירורגיע אָדער קען באַשליסן נישט צו. דאָס איז אַ שמועס איר זאָל האָבן מיט דיין כירורג און כעמאַטאַלאַדזשיסט צו העלפן איר פֿאַרשטיין ריסקס און בענעפיץ פון פאַרשידענע ימפּלאַנץ.
עס זענען פילע סיבות וואָס מענטשן האָבן ברוסט ימפּלאַנץ, און דער געדאַנק פון זיי אַוועקגענומען, ווי געזונט ווי אַ לימפאָמאַ דיאַגנאָסיס קענען זיין זייער אָוווערוועלמינג און יבערקערן. אויב איר זענט סטראַגאַלינג מיט דיין ימאָושאַנז אין דעם צייט, ביטע קאָנטאַקט דיין מעדיציניש מאַנשאַפֿט. עס איז בנימצא הילף צו באַקומען איר דורך, און העלפן איר מאַכן גוט דיסיזשאַנז וועגן דיין געזונט.
די לעצטע בינע BIA-ALCL
BvCHP - סיקלאָפאָספאַמידע, דאָקסאָרוביסין, פּרעדניסאָלאָנע און אַ מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי גערופן ברענטוקסימאַב וועדאָטין (בוו). Bv איז בלויז עפעקטיוו קעגן לימפאָמאַס מיט אַ פּראָטעין גערופן CD30 אויף זיי.
צעהאַקן - קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי פון סיקלאָפאָספאַמידע, דאָקסאָרוביסין, ווינקריסטינע און אַ סטערויד גערופֿן פּרעדניסאָלאָנע.
CHOEP - ענלעך צו CHOP אָבער מיט אַן עקסטרע קימאָוטעראַפּי גערופֿן עטאָפּאָסידע.
סיסטעמיק ALK +ve ALCL איז אַ סיסטעמיק און אַגרעסיוו טיפּ פון לימפאָמאַ, אַזוי איר וועט דאַרפֿן צו אָנהייבן באַהאַנדלונג באַלד נאָך איר זענען דיאַגנאָסעד. באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען קימאָוטעראַפּי מיט אָדער אָן ראַדיאָטהעראַפּי.
- טשעמאָטהעראַפּי - פּראָסט קימאָוטעראַפּי פּראָטאָקאָלס געניצט פֿאַר סיסטעמיק ALCL אַרייַננעמען:
BvCHP - סיקלאָפאָספאַמידע, דאָקסאָרוביסין, פּרעדניסאָלאָנע און אַ מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי גערופן ברענטוקסימאַב וועדאָטין (בוו). Bv איז בלויז עפעקטיוו קעגן לימפאָמאַס מיט אַ פּראָטעין גערופן CD30 אויף זיי.
צעהאַקן - קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי פון סיקלאָפאָספאַמידע, דאָקסאָרוביסין, ווינקריסטינע און אַ סטערויד גערופֿן פּרעדניסאָלאָנע.
CHOEP - ענלעך צו CHOP אָבער מיט אַן עקסטרע קימאָוטעראַפּי גערופֿן עטאָפּאָסידע.
- אָנטייל אין קליניש פּראָצעס
באַהאַנדלונג פֿאַר קינדער מיט ALK +ve ALCL
פילע קינדער מיט לימפאָמאַ וועט זיין געפֿינט צו אָנטייל נעמען אין קליניש טריאַלס. עס איז בעסטער צו רעדן צו דיין קינד 'ס העמאַטאָלאָגיסט וועגן די בעסטער באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר דיין קינד, ווייַל זיי קען זיין אַנדערש פון די ליסטעד דאָ.
סיסטעמיק ALK -ve ALCL איז אַ סיסטעמיק און אַגרעסיוו טיפּ פון לימפאָמאַ, אַזוי איר וועט דאַרפֿן צו אָנהייבן באַהאַנדלונג באַלד נאָך איר זענען דיאַגנאָסעד. באַהאַנדלונג פֿאַר סיסטעמיק ALK-ve ALCL איז ענלעך צו סיסטעמיק ALK +ve ALCL און קען אַרייַננעמען קימאָוטעראַפּי מיט אָדער אָן ראַדיאָטהעראַפּי.
- טשעמאָטהעראַפּי - פּראָסט קימאָוטעראַפּי פּראָטאָקאָלס געניצט פֿאַר סיסטעמיק ALCL אַרייַננעמען:
BvCHP - סיקלאָפאָספאַמידע, דאָקסאָרוביסין, פּרעדניסאָלאָנע און אַ מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי גערופן ברענטוקסימאַב וועדאָטין (בוו). Bv איז בלויז עפעקטיוו קעגן לימפאָמאַס מיט אַ פּראָטעין גערופן CD30 אויף זיי.
צעהאַקן - קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי פון סיקלאָפאָספאַמידע, דאָקסאָרוביסין, ווינקריסטינע און אַ סטערויד גערופֿן פּרעדניסאָלאָנע.
CHOEP - ענלעך צו CHOP אָבער מיט אַן עקסטרע קימאָוטעראַפּי גערופֿן עטאָפּאָסידע.
- סטעם צעל טראַנספּלאַנט - איר קען אויך זיין געפֿינט הויך-דאָזע קימאָוטעראַפּי נאכגעגאנגען דורך אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט אויב איר האָבן סיסטעמיק ALK-ve ALCL. לערנען מער וועגן סטעם צעל טראַנספּלאַנץ דורך געבן אַ קליק דאָ.
- אָנטייל אין קליניש פּראָצעס
קליניש טריאַלס
עס איז רעקאַמענדיד אַז ווען איר דאַרפֿן צו אָנהייבן נייַע טריטמאַנץ, איר פרעגן דיין דאָקטער וועגן קליניש טריאַלס איר קען זיין בארעכטיגט פֿאַר. קליניש טריאַלס זענען וויכטיק צו געפֿינען נייַע מעדאַסאַנז אָדער קאַמבאַניישאַנז פון מעדאַסאַנז צו פֿאַרבעסערן די באַהאַנדלונג פון ALCL אין דער צוקונפֿט.
זיי קענען אויך פאָרשלאָגן איר אַ געלעגנהייט צו פּרובירן אַ נייַע מעדיצין, אַ קאָמבינאַציע פון מעדאַסאַנז אָדער אנדערע טריטמאַנץ וואָס איר וואָלט נישט קענען צו באַקומען אַרויס פון דער פּראָצעס.
עס זענען פילע טריטמאַנץ און נייַע באַהאַנדלונג קאַמבאַניישאַנז וואָס זענען דערווייַל טעסטעד אין קליניש טריאַלס אַרום די וועלט פֿאַר פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד און רילאַפּסט ALCL.
פּראָסט זייַט ווירקונג פון באַהאַנדלונג
די זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג וועט אָפענגען אויף די טיפּ פון באַהאַנדלונג איר האָבן, די אָרט און גרייס פון דיין לימפאָמאַ ווי געזונט ווי אנדערע סיבות. עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין וואָס די מערסט פּראָסט און די מערסט ערנסט זייַט יפעקס פון דיין באַהאַנדלונג זענען. רעדן צו דיין דאָקטער אָדער אַ מומכע ראַק ניאַניע וועגן די דערוואַרט זייַט יפעקס פון דיין באַהאַנדלונג.
עטלעכע פראגעס איר זאָל באַטראַכטן באַטראַכטן זיי אַרייַננעמען:
- וואָס איז די נאָמען פון די באַהאַנדלונג איך בין?
- וואָס טיפּ פון באַהאַנדלונג איז עס (איז עס קימאָוטעראַפּי, אָדער אַ מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי עטק)?
- וואָס זענען די פּראָסט און מעגלעך זייַט יפעקס פֿאַר די באַהאַנדלונג?
- וואָס זייַט יפעקס טאָן איר דאַרפֿן צו באַריכט צו די מעדיציניש מאַנשאַפֿט?
- וואָס זענען די קאָנטאַקט נומערן, און ווו צו אָנטייל נעמען אין נויטפאַל 7 טעג אַ וואָך און 24 שעה פּער טאָג?
פֿאַר דזשאַנעריק אינפֿאָרמאַציע אויף פּראָסט זייַט-יפעקץ און ווי צו פירן זיי, ביטע גיט די לינק אונטן.
רילאַפּסט אָדער ראַפראַקטערי אַלקל
נאָך באַהאַנדלונג, פילע פּאַטיענץ קענען האָבן אַ צייַט פון פארגעבונג (קיין וואונדער פון לימפאָמאַ אָדער ווען די לימפאָמאַ איז אונטער קאָנטראָל). אין עטלעכע פּאַטיענץ די לימפאָמאַ קומט צוריק (רילאַפּסיז) אָדער אין זעלטן פאלן ריספּאַנד נישט צו דער ערשט באַהאַנדלונג (refractoryאויב דאָס כאַפּאַנז, עס זענען אנדערע טריטמאַנץ וואָס קענען זיין געראָטן און קענען אַרייַננעמען:
- פּראַלאַטרעקסאַטע
- ראָמידעפּסין
- Vorinostat (פֿאַר רילאַפּסט אָדער ראַפראַקטערי PcALCL)
- ברענטוקסימאַב וועדאָטין (אַדעטריס)
- קאָמבינאַציע קימאָוטעראַפּי
- טאַרגעטעד טעראַפּיע
- סטעם צעל טראַנספּלאַנט
קליניש טריאַלס
עס איז רעקאַמענדיד אַז ווען איר דאַרפֿן צו אָנהייבן נייַע טריטמאַנץ, איר פרעגן דיין דאָקטער וועגן קליניש טריאַלס איר קען זיין בארעכטיגט פֿאַר. קליניש טריאַלס זענען וויכטיק צו געפֿינען נייַע מעדאַסאַנז אָדער קאַמבאַניישאַנז פון מעדאַסאַנז צו פֿאַרבעסערן די באַהאַנדלונג פון ALCL אין דער צוקונפֿט.
זיי קענען אויך פאָרשלאָגן איר אַ געלעגנהייט צו פּרובירן אַ נייַע מעדיצין, אַ קאָמבינאַציע פון מעדאַסאַנז אָדער אנדערע טריטמאַנץ וואָס איר וואָלט נישט קענען צו באַקומען אַרויס פון דער פּראָצעס.
עס זענען פילע טריטמאַנץ און נייַע באַהאַנדלונג קאַמבאַניישאַנז וואָס זענען דערווייַל טעסטעד אין קליניש טריאַלס אַרום די וועלט פֿאַר פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד און רילאַפּסט ALCL.
וואָס צו דערוואַרטן ווען באַהאַנדלונג ענדיקן
ווען איר ענדיקן דיין באַהאַנדלונג, דיין כעמאַטאַלאַדזשיסט וועט נאָך וועלן צו זען איר קעסיידער. איר וועט האָבן רעגולער טשעק-אַפּס אַרייַנגערעכנט בלוט טעסץ און סקאַנז. ווי אָפט איר האָבן די טעסץ וועט אָפענגען אויף דיין יחיד ומשטאַנד, און דיין כעמאַטאַלאַדזשיסט וועט קענען צו זאָגן איר ווי אָפט זיי ווילן צו זען איר.
עס קען זיין אַ יקסייטינג צייט אָדער אַ סטרעספאַל צייט ווען איר ענדיקן באַהאַנדלונג - מאל ביידע. עס איז קיין רעכט אָדער אומרעכט וועג צו פילן. אבער עס איז וויכטיק צו רעדן וועגן דיין געפילן און וואָס איר דאַרפֿן מיט דיין ליב געהאט אָנעס.
שטיצן איז בארעכטיגט אויב איר האָבן אַ שווער צייט צו קאָפּע מיט די סוף פון באַהאַנדלונג. רעדן מיט דיין טרעאַטינג מאַנשאַפֿט - דיין העמאַטאַלאַדזשיסט אָדער ראַק ניאַניע מומכע, ווייַל זיי קען זיין ביכולת צו אָפּשיקן איר פֿאַר קאַונסלינג באַדינונגס אין דעם שפּיטאָל. דיין היגע דאָקטער (אַלגעמיינע פּראַקטישנער - גפּ) קענען אויך העלפן מיט דעם.
לימפאָמאַ קער נורסעס
איר קענט אויך רעדן צו אונדזער לימפאָמאַ קער נורסעס. נאָר גיט אויף די "קאָנטאַקט אונדז" קנעפּל אין די דנאָ פון דעם עקראַן פֿאַר קאָנטאַקט דעטאַילס.
שפּעט עפפעקץ
מאל אַ זייַט ווירקונג פון באַהאַנדלונג קען פאָרזעצן, אָדער אַנטוויקלען חדשים אָדער יאָרן נאָך איר ענדיקן באַהאַנדלונג. דאס הייסט א שפּעט-ווירקונג. עס איז וויכטיק צו באַריכט קיין שפּעט יפעקץ צו דיין מעדיציניש מאַנשאַפֿט אַזוי זיי קענען אָפּשאַצן איר און רעקאָמענדירן איר ווי בעסטער צו פירן די יפעקץ. עטלעכע שפּעט יפעקץ קענען אַרייַננעמען:
- ענדערונגען צו דיין האַרץ ריטם אָדער סטרוקטור
- יפעקץ צו דיין לונגען
- פּעריפעראַל ניוראָופּאַטי
- האָרמאָנאַל ענדערונגען
- שטימונג ענדערונגען.
אויב איר דערפאַרונג קיין פון די שפּעט יפעקץ, דיין העמאַטאָלאָגיסט אָדער גענעראַל פּראַקטישנער קען רעקאָמענדירן איר צו זען אן אנדער מומכע צו פירן די יפעקץ און פֿאַרבעסערן דיין קוואַליטעט לעבן. עס איז וויכטיק צו באַריכט אַלע נייַע אָדער בלייַביק יפעקץ אַזוי פרי ווי מעגלעך פֿאַר די בעסטער רעזולטאַטן.
סורוויוואָרשיפּ - לעבעדיק מיט און נאָך ראַק
א געזונט לייפסטייל, אָדער עטלעכע positive לייפסטייל ענדערונגען נאָך באַהאַנדלונג קענען זיין אַ גרויס הילף צו דיין אָפּזוך. עס זענען פילע טינגז צו העלפן איר לעבן געזונט מיט ALCL.
פילע מענטשן געפֿינען אַז נאָך אַ ראַק דיאַגנאָסיס אָדער באַהאַנדלונג, זייער גאָולז און פּרייאָראַטיז אין לעבן טוישן. צו וויסן וואָס דיין 'נייַ נאָרמאַל' איז קען נעמען צייט און זיין פראַסטרייטינג. עקספּעקטיישאַנז פון דיין משפּחה און פרענדז קען זיין אַנדערש ווי דיין. איר קען פילן אפגעזונדערט, פאַטיגד אָדער קיין נומער פון פאַרשידענע ימאָושאַנז וואָס קענען טוישן יעדער טאָג.
די הויפּט צילן נאָך באַהאַנדלונג פֿאַר דיין ALCL איז צו צוריקקומען צו לעבן און:
- זיין ווי אַקטיוו ווי מעגלעך אין דיין אַרבעט, משפּחה און אנדערע לעבן ראָלעס
- פאַרמינערן די זייַט יפעקס און סימפּטאָמס פון די ראַק און זייַן באַהאַנדלונג
- ידענטיפיצירן און פירן קיין שפּעט זייַט יפעקס
- הילף האַלטן איר ווי פרייַ ווי מעגלעך
- פֿאַרבעסערן דיין קוואַליטעט פון לעבן און טייַנען גוט גייַסטיק געזונט.
פאַרשידענע טייפּס פון ראַק ריכאַבילאַטיישאַן קען אויך זיין רעקאַמענדיד צו איר. דאָס קען מיינען קיין פון אַ ברייט קייט פון סערוויסעס אַזאַ ווי:
- פיזיש טעראַפּיע, ווייטיק פאַרוואַלטונג
- נוטרישאַנאַל און געניטונג פּלאַנירונג
- עמאָציאָנעל, קאַריערע און פינאַנציעל קאַונסלינג.
עס קען אויך העלפֿן צו רעדן מיט דיין היגע דאָקטער וועגן וואָס היגע וועללנעסס מגילה זענען בנימצא פֿאַר מענטשן ריקאַווערד פון אַ ראַק דיאַגנאָסיס. פילע היגע געביטן לויפן געניטונג אָדער געזעלשאַפטלעך גרופּעס אָדער אנדערע וועללנעסס מגילה צו העלפן איר באַקומען צוריק צו דיין פאַר-באַהאַנדלונג זיך.
קיצער
- אַנאַפּלאַסטיק גרויס צעל לימפאָמאַ (ALCL) איז אַ טיפּ פון ניט-האָדגקין לימפאָמאַ און אַ סובטיפּע פון פּעריפעראַל ט-צעל לימפאָמאַ (פּטקל).
- עס סטאַרץ ווען דיין ט-צעל לימפאָסיטעס מיוטייט און ווערן קאַנסעראַס.
- ט-סעלז זענען געמאכט אין אונדזער ביין מאַרך אָבער אַרומפאָרן צו און דערוואַקסן אין אונדזער טהימוס. זיי קענען אַרומפאָרן צו קיין טייל פון אונדזער גוף צו קעמפן ינפעקציע און קרענק.
- עס זענען פיר פאַרשידענע סובטיפּעס פון ALCL און זיי קענען זיין ינדאָלענט אָדער אַגרעסיוו.
- באַהאַנדלונג פֿאַר ALCL וועט אָפענגען אויף די סובטיפּע און בינע פון ALCL איר האָבן, און צי עס איז ינדאָלענט אָדער אַגרעסיוו.
- ALCL קענען רעספּאָנד געזונט צו באַהאַנדלונג און איר קען גיין אין אַ צייט פון רעמיססיאָן אָבער, רעצידיוו איז נישט ומגעוויינטלעך אַזוי איר קען דאַרפֿן באַהאַנדלונג מער ווי אַמאָל.
- באריכט אַלע נייַ אָדער ווערסאַנינג סימפּטאָמס צו דיין דאָקטער כולל ב-סימפּטאָמס.
- איר זענט נישט אליין. דערגרייכן דיין העמאַטאָלאָגי מאַנשאַפֿט אָדער גפּ אויב איר דאַרפֿן, אָדער קאָנטאַקט אונדזער לימפאָמאַ קער נורסעס דורך געבן אַ קליק אויף די "קאָנטאַקט אונדז" קנעפּל אין די דנאָ פון דעם עקראַן.
