עס זענען צוויי הויפּט טייפּס פון טראַנספּלאַנץ, אַוטאָלאָגאָוס און אַלאָגענעיק סטעם צעל טראַנספּלאַנץ.
ד"ר נאַדאַ האַמאַד, העמאַטאָלאָגיסט און ביין מאַרך טראַנספּלאַנט דאָקטער
סט ווינסענט ס האָספּיטאַל, סידני
וואָס איז אַ סטעם צעל?
- ווייַס בלוט סעלז (אַרייַנגערעכנט לימפאָסיטעס - וואָס זענען די סעלז אַז ווען קאַנסעראַס גרונט לימפאָמאַ)
- רויט בלוט סעלז (דאָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר קעריינג זויערשטאָף אַרום דעם גוף)
- פּלאַטעלעץ (די סעלז וואָס העלפֿן בלוט צו קלאַט אָדער צו פאַרמייַדן קלאַץ)
וואָס איז אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט?
א סטעם צעל טראַנספּלאַנט איז אַ פּראָצעדור וואָס קען זיין געניצט צו מייַכל לימפאָמאַ. זיי קענען זיין געניצט צו מייַכל פּאַטיענץ וועמענס לימפאָמאַ איז אין רעמיססיאָן אָבער עס איז אַ הויך געלעגנהייַט אַז די לימפאָמאַ וועט רעצידיוו (קומט צוריק). זיי קענען אויך זיין געניצט צו מייַכל פּאַטיענץ וועמענס לימפאָמאַ איז רילאַפּסט (קומען צוריק).
א סטעם צעל טראַנספּלאַנט איז אַ קאָמפּליצירט און ינווייסיוו פּראָצעדור וואָס אַקערז אין סטאַגעס. פּאַטיענץ וואָס אַנדערגאָו אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט זענען ערשטער צוגעגרייט מיט קימאָוטעראַפּי אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט ראַדיאָטהעראַפּי. די קימאָוטעראַפּי באַהאַנדלונג געניצט אין סטעם צעל טראַנספּלאַנץ איז געגעבן אין העכער דאָסעס ווי געוויינטלעך. די ברירה פון קימאָוטעראַפּי אין דעם בינע דעפּענדס אויף די טיפּ און ינטענט פון די טראַנספּלאַנט. עס זענען דריי ערטער פון וואָס סטעם סעלז פֿאַר טראַנספּלאַנט קענען זיין געזאמלט:
ביין מאַרך סעלז: סטעם סעלז זענען געזאמלט גלייַך פון די ביין מאַרך און זענען גערופן אַ 'ביין מאַרך טראַנספּלאַנט' (BMT).
פּעריפעראַל סטעם סעלז: סטעם סעלז זענען געזאמלט פון פּעריפעראַל בלוט און דאָס איז גערופן אַ 'פּעריפעראַל בלוט סטעם צעל טראַנספּלאַנט' (PBSCT). דאָס איז די מערסט פּראָסט מקור פון סטעם סעלז געניצט פֿאַר טראַנספּלאַנטיישאַן.
שנור בלוט: סטעם סעלז זענען געזאמלט פון די אַמביליקאַל שנור נאָך דער געבורט פון אַ נייַ-געבוירן. דאס הייסט א 'שנור בלוט טראַנספּלאַנט', ווו די זענען פיל ווייניקער פּראָסט ווי פּעריפעראַל אָדער ביין מאַרך טראַנספּלאַנץ.
טייפּס פון סטעם צעל טראַנספּלאַנץ
עס זענען צוויי הויפּט טייפּס פון טראַנספּלאַנץ, אַוטאָלאָגאָוס און אַלאָגענעיק סטעם צעל טראַנספּלאַנץ.
אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנץ: דעם טיפּ פון טראַנספּלאַנט ניצט די פּאַציענט 'ס אייגן סטעם סעלז, וואָס זענען געזאמלט און סטאָרד. איר וועט דעריבער האָבן הויך דאָסעס פון קימאָוטעראַפּי און נאָך דעם, דיין סטעם סעלז וועט זיין געגעבן צוריק צו איר.
אַללאָגענעיק סטעם צעל טראַנספּלאַנט: דעם טיפּ פון טראַנספּלאַנט ניצט דאָונייטיד סטעם סעלז. דער מענאַדעוו קען זיין שייַכות (אַ משפּחה מיטגליד) אָדער אַן אַנרילייטיד מענאַדעוו. דיין דאקטוירים וועלן פּרובירן צו געפֿינען אַ מענאַדעוו וועמענס סעלז ענג גלייַכן דעם פּאַציענט. דאָס וועט רעדוצירן די ריזיקירן פון רידזשעקטינג די מענאַדעוו סטעם סעלז פון דעם גוף. דער פּאַציענט וועט האָבן הויך דאָסעס פון קימאָוטעראַפּי און מאל ראַדיאָטהעראַפּי. נאָך דעם, די דאָונייטיד סטעם סעלז וועט זיין צוריק צו דער פּאַציענט.
פֿאַר מער דיטיילד אינפֿאָרמאַציע אויף יעדער פון די טייפּס פון טראַנספּלאַנץ, זען אָטאַלאַדזשיקאַל טראַנספּלאַנט or אַללאָגענעיק טראַנספּלאַנט בלעטער.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר סטעם צעל טראַנספּלאַנט
ד"ר Amit Khot, העמאַטאָלאָגיסט און ביין מאַרך טראַנספּלאַנט דאָקטער
Peter MacCallum קאַנסער צענטער און רויאַל מעלבורן האָספּיטאַל
רובֿ פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט לימפאָמאַ טאָן נישט דאַרפֿן אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט. ביידע אַוטאָלאָגאָוס און אַלאָגענעיק סטעם צעל טראַנספּלאַנטיישאַן זענען בלויז געניצט אין זיכער צושטאנדן. די הויפּט ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט אַרייַננעמען:
- אויב אַ לימפאָמאַ פּאַציענט האט refractory לימפאָמאַ (לימפאָמאַ וואָס איז נישט אָפּרופיק צו באַהאַנדלונג) אָדער relapsed לימפאָמאַ (לימפאָמאַ אַז האלט קומען צוריק נאָך באַהאַנדלונג).
- די ינדאַקיישאַנז פֿאַר אַ אַוטאָלאָגאָוס טראַנספּלאַנט (אייגן סעלז) זענען אויך אַנדערש פון די ינדאַקיישאַנז פֿאַר אַ אַלאָגענעיק (מענאַדעוו סעלז) טראַנספּלאַנט.
- לימפאָמאַ פּאַטיענץ רובֿ קאַמאַנלי באַקומען אַ אַוטאָלאָגאָוס טראַנספּלאַנט אלא ווי אַ אַלאָגענעיק טראַנספּלאַנט. אַ אַוטאָלאָגאָוס טראַנספּלאַנט האט ווייניקער ריסקס און ווייניקער קאַמפּלאַקיישאַנז און איז בכלל געראָטן אין באַהאַנדלונג פון לימפאָמאַ.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַ אַוטאָלאָגאָוס (אייגן סעלז) סטעם צעל טראַנספּלאַנט אַרייַננעמען:
- אויב די לימפאָמאַ רילאַפּסיז (קומט צוריק)
- אויב די לימפאָמאַ איז ראַפראַקטערי (טוט נישט ריספּאַנד צו באַהאַנדלונג)
- עטלעכע פּאַטיענץ וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט אַ לימפאָמאַ וואָס איז באקאנט צו האָבן אַ הויך געלעגנהייַט פון רעצידיוו, אָדער אויב די לימפאָמאַ איז דער הויפּט אַוואַנסירטע בינע, וועט זיין קאַנסידערד פֿאַר אַ אַוטאָלאָגאָוס טראַנספּלאַנט ווי אַ טייל פון דער ערשט באַהאַנדלונג פּלאַן.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַ אַלאָגענעיק (מענאַדעוו) סטעם צעל טראַנספּלאַנט אַרייַננעמען:
- אויב די לימפאָמאַ רילאַפּסיז נאָך אַ אַוטאָלאָגאָוס (אייגן סעלז) סטעם צעל טראַנספּלאַנט
- אויב די לימפאָמאַ איז ראַפראַקטערי
- ווי טייל פון די צווייטע אָדער דריט-שורה באַהאַנדלונג פֿאַר רילאַפּסט לימפאָמאַ / קלל
דער טראַנספּלאַנטיישאַן פּראָצעס
ד"ר Amit Khot, העמאַטאָלאָגיסט און ביין מאַרך טראַנספּלאַנט דאָקטער
Peter MacCallum קאַנסער צענטער און רויאַל מעלבורן האָספּיטאַל
עס זענען פינף הויפּט סטעפּס וואָס זענען ינוואַלווד אין אַ טראַנספּלאַנט:
- צוגרייטונג
- זאַמלונג פון סטעם סעלז
- קאַנדישאַנינג
- ריינפוסינג סטעם צעל
- ענגראַפטמענט
דער פּראָצעס פֿאַר יעדער טיפּ פון טראַנספּלאַנט קענען זיין זייער אַנדערש. צו געפֿינען מער אינפֿאָרמאַציע:
ד"ר Amit Khot, העמאַטאָלאָגיסט און ביין מאַרך טראַנספּלאַנט דאָקטער
Peter MacCallum קאַנסער צענטער און רויאַל מעלבורן האָספּיטאַל
