Forbhreathnú ar ATLL
Is fochineál an-annamh de T-chealla é leoicéime T-chealla do dhaoine fásta Liomfóma Neamh-Hodgkin (NHL). Is féidir leis dul i bhfeidhm ar dhaoine fásta d’aois ar bith ach tá sé níos coitianta i ndaoine atá 60 bliain d’aois nó níos sine. Cé gur fochineál de NHL é, is féidir é a ghrúpáil tuilleadh mar fhochineál de Liomfóma T-chealla forimeallach (PTCL).
D’fhéadfadh eolas a bheith agat ar ATLL faoi cheannteidil NHL agus PTCL araon a bheith áisiúil má tá tú ag lorg trialacha cliniciúla a d’fhéadfá a bheith páirteach iontu, mar ní liostóidh gach triail fochineálacha aonair liomfóma. Seans go mbeidh tú in ann dul isteach i dtrialacha cliniciúla atá ag lorg daoine le:
- Lymphoma Neamh-Hodgkin
- Liomfóma T-chealla forimeallach
- Liomfóma T-chealla
- Liomfóma leoicéime T-chealla do Dhaoine Fásta.
Tarlaíonn ATLL nuair a tharlaíonn athruithe ar na géinte taobh istigh de do T-chealla, a insíonn don limficítí T-chealla conas fás agus oibriú. Mar thoradh ar na hathruithe seo, forbraíonn na T-chealla ina gcealla ailse agus ní féidir leo oibriú i gceart a thuilleadh. Is minic a bhíonn sé ionsaitheach, rud a chiallaíonn go bhfásann sé agus go scaipeann sé trí do chorp go tapa.
Mar sin féin, tá 4 subtypes éagsúla ATLL, agus d'fhéadfadh 2 acu a bheith indolent, rud a chiallaíonn go bhfásann siad go mall agus is minic gur féidir leo dul trí tréimhsí nuair nach bhfuil siad ag fás ar chor ar bith, beagnach mar go bhfuil siad codlata. Is fíor-annamh a bhíonn ATLL dothuigthe, agus i gcásanna áirithe féadann siad athrú go ceann de na ATLLanna is ionsaithí le himeacht ama.
Ní mór cóireáil a chur ar ATLL ionsaitheach go han-tapa tar éis duit a bheith diagnóisithe, ach má tá liomfóma neamhdhíreach ort b'fhéidir nach mbeidh cóireáil ag teastáil uait ar feadh míonna nó fiú blianta. I gcásanna fíor-annamh, ní fhéadfaidh cóireáil a bheith ag teastáil uait riamh.
Maidir Lymficítí T-chealla
- Déantar T-chealla as gaschealla inár smior, sula n-aistrítear amach inár gcóras limfeach agus sa thymus áit a n-aibíonn agus a gcónaíonn siad.
- Taobh istigh de gach T-cheall tá núicléas a choinníonn ár DNA go léir, atá comhdhéanta de ghéinte a insíonn dár gcealla conas fás agus oibriú.
- Is iondúil go mbíonn siad ag sosa i do thymus, nóid limfe nó i gcodanna eile de do chóras limfeach, agus ní dhúisíonn siad agus a throideann siad ach amháin nuair a chuireann cealla imdhíonachta eile in iúl dóibh go bhfuil ionfhabhtú nó galar le troid. Nuair a dhúisíonn siad, is féidir le T-chealla taisteal chuig aon chuid de do chorp chun an ionfhabhtú nó an galar a chomhrac.
- Tá roinnt T-chealla freagrach as an bhfreagairt imdhíonachta a “rialáil”. Ciallaíonn sé seo go bhfuil aon uair amháin ionfhabhtú scriosta, an “T-chealla rialála” abair le cealla imdhíonachta eile “seasamh síos” ionas nach gcoinníonn siad ag troid agus go ndéanfaidh siad dochar do do chealla maith nuair a bhíonn an ionfhabhtú imithe.
- Tar éis ionfhabhtú nó galar a throid, déantar roinnt cealla T “T-chealla cuimhne” agus cuimhníonn siad ar gach rud atá ar eolas faoin ionfhabhtú agus conas é a chomhrac. Ar an mbealach sin, má fhaigheann tú an t-ionfhabhtú céanna nó an galar céanna arís, is féidir le do chóras imdhíonachta é a chomhrac i bhfad níos tapúla agus níos éifeachtaí.
Cad is cúis le ATLL?
Ní tharlaíonn ATLL ach amháin i ndaoine a raibh ionfhabhtú acu le víreas neamhchoitianta ar a dtugtar Víreas Lymphotrópach T-chealla Daonna 1 (HTLV-1). Cé nach dtuigtear an próiseas cruinn go hiomlán, is cosúil go n-eascraíonn HTLV-1 athruithe i do ghéinte, rud a fhágann go dtugann siad na treoracha míchearta maidir le conas ba cheart do na cealla T fás agus oibriú. Mar thoradh air sin leanann na T-chealla ailse ag méadú agus ag déanamh níos mó T-chealla ailse.
Mar sin féin, Ní fhorbraíonn formhór na ndaoine a bhfuil HTLV-1 acu ATLL, mar sin meastar gur fachtóir riosca é, ach ní cúis é. Go deimhin, ní fhorbróidh ATLL ach thart ar 1 as gach 20 duine le HTLV. Níl a fhios againn cén fáth go bhforbraíonn sé i roinnt daoine agus nach daoine eile.
Bhí an chuid is mó de dhaoine a bhfuil HTLV-1 ionfhabhtaithe orthu nuair a bhí naíonán á bheathú ar an gcíoch, nó le linn óige nó luath-aosacht. I bhformhór na gcásanna, ní fhorbraíonn ATLL ar feadh 50 bliain nó níos mó tar éis duit HTLV-1 a fháil ar dtús.
Chun tuilleadh eolais a fháil ar chúiseanna agus fachtóirí riosca cliceáil anseo.
Endemic HTLV-1
Is gnách go mbíonn roinnt víris coitianta i gcodanna áirithe den domhan, cé nach bhfaightear iad go minic i gcodanna eile den domhan. Áit a bhfuil sé níos coitianta deirtear go bhfuil sé endemic. Is mó an seans go mbeidh tú faoi lé HTLV-1 má chónaigh tú i dtír nó i gceantar ina bhfuil sé endemic.
Tá HTLV-1 endemic sna tíortha thíos.
- An tSeapáin
- tSín
- an Mhuir Chairib
- na Séiséil
- Nua-Ghuine Phapua
- Meiriceá Láir agus Theas
- lár agus tuaisceart na hAstráile
- iran
- an Rómáin agus
- codanna den Afraic.
Má tá tú diagnóisíodh riamh le HTLV-1 ba chóir duit a úsáid i gcónaí cosaint bhacainn le linn gníomhaíochta gnéis ar nós coiscíní inmheánacha nó seachtracha le speirmicídí nó damba fiaclóireachta. Cuidíonn sé seo le do pháirtí a chosaint.
Má tá leanbh agat, b’fhéidir go moltar duit gan beathú cíche agus úsáid a bhaint as ionadaí bainne cíche ar ardchaighdeán ina ionad. Más mian leat leanaí a bheith agat, labhair le do dhochtúir faoi conas a fháil ag iompar clainne agus fós ag cosaint do pháirtí agus do leanbh ó HTLV-1.
Beidh ort a chinntiú freisin má tá tú ag cur fola, go gcaitheann aon duine a chabhraíonn leat lámhainní agus go gcosnaíonn sé iad féin ó do chuid fola. Ba chóir dóibh aon fhuil a ní le huisce reatha agus le gallúnach má nochtar do chuid fola iad. Tá siad i mbaol níos mó HTLV-1 a fháil má tá cneácha oscailte nó réimsí craiceann briste acu agus má théann do chuid fola ar na limistéir briste seo. Ná roinn snáthaidí de chineál ar bith riamh.
Comharthaí ATLL
Féadfaidh comharthaí ATLL a bheith cosúil le hairíonna de chineálacha eile liomfóma, nó go sonrach leis an bhfochineál ATLL atá agat agus an chuid de do chorp a bhfuil sé ag fás.
I measc na hairíonna coitianta a bhaineann le go leor fochineálacha éagsúla lymphoma tá:
- Tuirse
- nóid limfe ata atá le feiceáil mar chnapáin faoi do chraiceann a fheiceann tú nó a bhraitheann tú.
- Pianta agus pianta i do matáin agus sna hailt.
- Go leor ionfhabhtuithe a fháil, nó deacracht ag dul tharstu.
- Craiceann cosantach
- B-comharthaí
B-comharthaí
Comharthaí & Comharthaí na bhfochineálacha éagsúla ATLL | ||||
Comharthaí | Géar ATLL | ATLL lymphomatous | ATLL ainsealach | ATLL smoldering |
Lymficítí sa tástáil fola | Cuma ard go han-ard agus neamhghnácha. | De ghnáth gnáth. | Beagán ard agus beagán le cuma neamhghnácha. | Gnáth, is annamh a d'fhéadfadh roinnt cuma neamhghnácha. |
Lactate dehydrogenase (LDH) i dtástáil fola | Ard. | De ghnáth gnáth. | B'fhéidir beagán ard. | Gnáth. |
Cailciam i tástáil fola | Ard. | D'fhéadfadh a bheith ard nó gnáth. | Gnáth. | Gnáth. |
Grá craiceann | Uaireanta. | Uaireanta. | Sea – paistí craiceann dearg nó dorcha. | Sea – loit chraicinn nó bumps beaga ar do chraiceann. |
nóid limfe ata | De ghnáth. | Is ea. | At beag. | Uimh |
ae agus nó spleen ata | De ghnáth. | Go minic. | Éadrom. | Uimh |
Cealla lymphoma sa smior | Uaireanta. | An-annamh. | Uimh | Uimh |
Conas a dhéantar ATLL a dhiagnóisiú agus a stáitsiú?
Chun linfóma a dhiagnóiseadh beidh bithóipse de dhíth ort. Braithfidh an cineál bithóipse ar an áit a bhfuil do chealla limfóma amhrasta i do chorp, agus na hairíonna atá agat.
Cineálacha bithóipse
- Bithóipse nód lymph má tá nóid limfe ata agat. Ag brath ar an áit a bhfuil an nód limfe, d'fhéadfadh sé seo a bheith agat le ainéistéiseach áitiúil i seomraí na ndochtúirí, nó faoi ainéistéiseach ginearálta i máinliacht má tá sé domhain i do chorp.
- Bithóipse de fíocháin eile den sórt sin mar atá i do scamhóga nó i do bholg má cheaptar go bhfuil limfóma ag fás sna horgáin seo agat. Déantar é seo de ghnáth i máinliacht le ainéistéiseach ginearálta.
- Bithóipse smeara má tá líon na gceall fola bán méadaithe i do chuid fola. Déantar é seo de ghnáth le ainéistéiseach áitiúil, b'fhéidir go mbeadh támhachán éadrom agat nó nach bhfuil.
- Bithóipse craiceann má tá gríos nó loit ar do chraiceann. De ghnáth déantar é seo le ainéistéiseach áitiúil.
Seans go mbeidh níos mó ná bithóipse amháin ag teastáil uait. Ní mholtar bithóipsí mínsnáthaidí le liomfóma a dhiagnóisiú mar go gcuireann siad go leor fíocháin ar fáil le measúnú ceart a dhéanamh orthu. Ina áit sin, ar a laghad ba chóir go mbeadh bithóipse croí-shnáthaid agat. Soláthraíonn sé seo níos mó fíocháin ná bithóipse snáthaidí mín. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh bithóipse múchta de dhíth ort freisin, agus is é sin an áit a mbaintear nód limfe iomlán agus go ndéantar é a sheiceáil i bpaiteolaíocht.
Tástálacha eile a d’fhéadfadh a bheith uait
Beidh tástálacha fola agat freisin chun do chomhaireamh cealla fola bán agus leibhéil cailciam a sheiceáil. Beidh tástáil fola agat freisin féachaint an bhfuil nó an raibh HLTV-1 agat. Is minic a dhéantar iad seo le chéile.
D’fhéadfadh tástálacha eile a bheith agat freisin mar scanadh CT, ultrafhuaime nó MRI. Uaireanta is féidir bithóipse a dhéanamh le linn scananna tráchtais ionas gur féidir leo na réimsí cearta a aimsiú agus a chinntiú go ndéanfaidh siad bithóipse.
ATLL riosca fabhrach (íseal) nó Neamhfhabhrach (ard).
Ní chuirtear ATLL ar stáitse ar an mbealach céanna a dhéantar fochineálacha eile de linfóma. Ina ionad sin déantar ATLL a ghrúpáil i riosca fabhrach nó neamhfhabhrach. Is féidir riosca íseal a thabhairt ar fhabhrach freisin, agus d’fhéadfaí ardriosca a thabhairt ar neamhfhabhrach freisin.
Má bhíonn eolas agat ar do riosca cabhróidh sé le do dhochtúir a threorú chun na roghanna cóireála is fearr a mholadh duit agus an chomhairle is fearr a thabhairt duit.
Beidh do riosca neamhfhabhrach (ard) má tá an ATLL ionsaitheach nó má tá ATLL ainsealach agat agus léiríonn do thástálacha fola:
- albam íseal
- díhidrogenase ard-lachtáit (LDH)
- nítrigin úiré ard fola (BUN).
Ag fanacht le torthaí
Ag fanacht le torthaí am deacair a bheith ann agus d’fhéadfadh go gcabhródh sé labhairt le teaghlach, le cairde nó le sainaltra.
Fochineálacha ATLL
Tá 4 fhochineál éagsúla ATLL - tá 2 ionsaitheach agus tá 2 neamhfhorleathan. Mar sin féin, beidh fochineál ionsaitheach ag an gcuid is mó de na daoine a diagnóisíodh le ATLL, agus rachaidh thart ar 1 as gach 4 duine ar a bhfuil ATLL neamhdoltach ar aghaidh chuig cineál ionsaitheach ag am éigin.
Cliceáil ar na ceannteidil thíos chun beagán níos mó a fhoghlaim faoi na fochineálacha éagsúla ATLL agus na comharthaí agus na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith agat le fochineálacha sonracha. Chomh maith leo seo, is féidir go bhfaighidh tú aon cheann de na hairíonna ginearálta den linfóma atá luaite thuas.
ATLLs Ionsaitheach
Ciallaíonn géarmhíochaine go dtosaíonn an ATLL agus a leathnaíonn go tapa. Meastar gur ATLL neamhfhabhrach nó ardriosca é.
Féadfaidh tú aon cheann de na hairíonna a liostaítear thuas a fháil, ach chomh maith leo siúd, is iad na hairíonna eile a d’fhéadfadh a bheith agat leis an bhfochineál seo:
- Tuirse mhór a thagann ar aghaidh go tapa agus nach bhfuil feabhsaithe le scíthe nó codlata.
- Gríos ar aon chuid de do chraiceann.
- Ganntanas anála.
- Athruithe ar do thástálacha fola lena n-áirítear ardchomhaireamh cealla bána fola, ard-limficítí, leibhéil chailciam agus lachtáit dí-hidrigineáis (LDH).
- Pian cnámh.
- Mearbhall.
- Buille croí neamhrialta.
- Constipation – is féidir leis a bheith dian.
- B-comharthaí.
Má tá aon cheann de na comharthaí agus na hairíonna thuas agat téigh chuig do dhochtúir áitiúil (GP) chomh luath agus is féidir. Beidh orthu measúnú a dhéanamh ort agus tástálacha agus atreoruithe a eagrú duit. Beidh ort cóireáil a fháil go luath tar éis diagnóisiú le Géar ATLL.
ATLL ionsaitheach agus ardriosca é an fochineál seo. Tugtar lymphomatous air mar go gcuireann sé isteach ar do chóras limfeach den chuid is mó, mar sin áirítear na hairíonna is coitianta:
- Nóid limfe ata is féidir leat a fheiceáil nó a mhothú i do mhuineál, i do chuid arm nó i do bhéal. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfuil na nóid limfe seo níos gaire do do chraiceann ionas gur féidir iad a fheiceáil agus a mhothú níos éasca. Is féidir nóid limfe ata a fháil in aon chuid de do chorp le scanadh CT nó PET.
- Ionfhabhtuithe atá deacair a shárú nó leanúint ar aghaidh ag teacht ar ais.
- Leibhéil arda cailciam agus lachtáit dehydrogenase (LDH) i do thástálacha fola.
- Craiceann gríos nó itchy
- Ganntanas anála.
- Mearbhall.
Má tá aon cheann de na comharthaí agus na hairíonna thuas agat téigh chuig do dhochtúir áitiúil (GP) chomh luath agus is féidir. Beidh orthu measúnú a dhéanamh ort agus tástálacha agus atreoruithe a eagrú duit. Beidh ort cóireáil a fháil go luath tar éis diagnóisíodh le ATLL lymphomatous.
ATLLs dothuigthe
Is féidir le ATLL ainsealach a bheith ard nó riosca íseal. Is iondúil go bhfásann sé go mall agus mar sin b’fhéidir nach dtabharfaidh tú aon comharthaí faoi deara ar dtús. D’fhéadfadh na comharthaí atá agat dul in olcas thar thréimhse fada ama. Ar an gcúis seo, cuireann go leor daoine a n-airíonna síos go dtí rudaí eile cosúil le dul in aois nó strus. Mar sin féin, is iad na comharthaí agus na hairíonna coitianta a d'fhéadfá a fháil má tá ATLL ainsealach agat:
- Leibhéil arda de chealla fola bán ar thástálacha fola. Féadfaidh siad seo éirí níos airde de réir a chéile le himeacht ama.
- Nóid linf ata a mhéadaíonn i méid thar thréimhse fada ama.
- Spleen méadaithe nó ae.
- Gríos nó tochas ar do chraiceann.
- Giorracht anála a éiríonn níos measa thar thréimhse fada ama (mí go blianta).
- Tuirse.
- albam íseal
- díhidrogenase ard-lachtáit (LDH)
- nítrigin úiré ard fola (BUN).
Tá tú b'fhéidir nach dteastaíonn cóireáil láithreach má tá riosca íseal ATLL ainsealach agat, braithfidh sé seo ar do chomharthaí agus ar na hairíonna agus má tá tionchar aige ar do shláinte iomlán.
De ghnáth tosóidh tú ar chóireáil go luath i ndiaidh do dhiagnóise má tá ardriosca ATLL agat.
Is fochineál an-mhall de liomfóma é ATLL smoldering agus meastar gur ATLL riosca íseal nó fabhrach é.
B’fhéidir nach bhfaighfeá comharthaí ar bith leis an bhfochineál seo. Má dhéanann tú, is dócha go mbeidh siad an-éadrom agus d'fhéadfadh go mbeadh gríos nó loit (cneácha) ar do chraiceann nach leigheas nó nach n-imíonn. Is féidir go mbeidh ganntanas anála agat freisin, rud a théann in olcas thar thréimhse fhada ama (mí go blianta).
B’fhéidir nach mbeidh aon chóireáil ag teastáil uait chun ATLL a bhogadh, ach má tá loit chraicinn nó gríosa ort a chuireann isteach ort, b’fhéidir nach mbeadh ort ach cóireáil chun na hairíonna seo a fheabhsú mar uachtar stéaróideach nó radaíocht don limistéar lena mbaineann.
Cóireáil leoicéime-lymphoma T-chealla do dhaoine fásta (ATLL)
Cúram ildisciplíneach
I go leor cásanna, buailfidh do haemaiteolaí le haemaiteolaithe eile agus le gairmithe sláinte eile chun do chás a phlé. Is rud iontach é seo nuair a bhíonn lymphoma annamh agat mar go bhfaigheann tú go leor daoine éagsúla, an-taithí ag féachaint ar do chás aonair chun an bealach is fearr chun cabhrú leat a chinneadh, agus a chinntiú go bhfaighidh tú na roghanna cóireála agus cúraim is fearr.
Is féidir leat freisin iarraidh ar do haemaiteolaí do chás a chur i láthair ag an Comhaontas T-chealla Liomfóma na hAstráile cruinniú. Tugann an cruinniú seo saineolaithe le chéile ó ar fud na tíre atá cothrom le dáta maidir leis na forbairtí taighde is déanaí i limfómaí T-chealla neamhchoitianta. Féadfaidh siad comhairle a chur ar do haemaiteolaí faoi aon trialacha cliniciúla nó roghanna cóireála nua atá ar fáil duit.
Sula dtosaíonn tú ar chóireáil
Sula dtosaíonn tú ar chóireáil tá roinnt rudaí nach mór duit a mheas agus ullmhú dóibh. Má tá liosta de na rudaí le déanamh agus tú ag fanacht ar chóireáil, is féidir leis cabhrú freisin leis an imní a bhaineann le feithimh, mar go mbeidh tú ag obair go gníomhach chun rudaí a fheabhsú duit féin.
Torthúlacht
Is féidir le go leor cóireálacha cur isteach ar do thorthúlacht, rud a fhágann go bhfuil sé níos deacra nó dodhéanta a bheith torrach, nó go n-éireodh le duine éigin eile torrach. Má tá tú in aois leanaí, fiú mura bhfuil tú ag smaoineamh ar theaghlach a bheith agat nó ar do theaghlach a shíneadh go fóill, ní mór duit labhairt le do dhochtúir faoi conas do thorthúlacht a chaomhnú, toircheas nach dteastaíonn a chosc agus sos míostraithe luath a chosc nó a bhainistiú. neamhdhóthanacht ovarian.
Ceisteanna le cur ar do dhochtúir
Nuair a dhéantar diagnóis den chéad uair, nó nuair a thosaíonn tú ar chóireáil tar éis athiompaithe, féadann sé a bheith deacair smaoineamh díreach agus fios a bheith agat cad iad na ceisteanna is cóir a chur. Ach tá sé tábhachtach go bhfuil an t-eolas ceart agat a theastaíonn uait chun na cinntí a dhéanamh faoi do chúram sláinte agus go mbeadh a fhios agat cad ba cheart a bheith ag súil leis. Cliceáil ar an nasc thíos chun Ceisteanna a chur le do dhochtúir a íoslódáil.
Rudaí praiticiúla nach mór duit fios a bheith agat agus conas iad a ullmhú
Athróidh do shaol agus do shaol na ndaoine is gaire duit go ceann tamaill má fhaigheann tú cóireáil. Tá sé tábhachtach fios a bheith agat cad ba cheart a bheith ag súil leis agus ullmhú dó. Ní mór duit fios a bheith agat freisin cén tacaíocht atá ar fáil duit. Tá roinnt leideanna forbartha againn maidir le rudaí praiticiúla ar chóir duit a bheith ar an eolas nuair a bhíonn liomfóma ort nó ar do ghaolta. Cliceáil ar an nasc thíos le haghaidh tuilleadh eolais.
Cuirfidh na dochtúirí san áireamh go leor fachtóirí mar gheall ar an liomfóma agus do shláinte ghinearálta chun cinneadh a dhéanamh cathain agus cén chóireáil is fearr duit. Déanfaidh siad machnamh ar:
- An fochineál ATLL atá agat – agus cibé an riosca íseal nó ardriosca é.
- Aon comharthaí atá agat.
- D'aois, stair leighis san am atá caite, folláine fhisiceach agus mhothúchánach.
- Cibé an raibh cóireáil agat riamh don ATLL san am atá caite.
- Do cháilitheacht chun dul isteach i dtriail chliniciúil.
- Do shainroghanna pearsanta tar éis duit an fhaisnéis go léir a theastaíonn uait chun cinneadh a dhéanamh a thabhairt duit.
Cóireáil chéad líne
An chéad uair a bhíonn cóireáil agat le haghaidh ATLL tugtar cóireáil chéad líne air. Is minic a thugtar é i dtimthriallta agus b'fhéidir go mbeadh 4, nó 6, nó fiú 8 timthriall de chóireáil agat mar chuid de do theiripe chéad líne. Braithfidh cé mhéad timthriall a bheidh agat ar an bprótacal cóireála.
Áireofar ar chóireálacha coitianta céadlíne le haghaidh ATLL ardriosca de ghnáth leigheas frithvíreasach chun d'ionfhabhtú HTLV-1 a rialú agus féadfaidh cóireáil ceimiteiripe a bheith san áireamh mar aon cheann díobh seo thíos.
- CHOP (cioclafosfaimíd, doxorubicin, vincristine agus steroid ar a dtugtar prednisolone).
- CHOEP (cioclafosfaimíd, doxorubicin, vincristine, etoposide agus steroid ar a dtugtar prednisolone).
- Bv-CHP (antasubstaint mhonaclónach comhchuingeach ar a dtugtar Brentuximab vedotin, cyclophosphamide, doxorubicin agus steroid ar a dtugtar prednisolone).
- EPOCH coigeartaithe dáileog (etoposide, vincristine, doxorubicin, cyclophosphamide agus steroid ar a dtugtar prednisolone).
- Hyper-CVAD (cioclafosfaimíd, vincristine, doxorubicin agus stéaróid ar a dtugtar dexamethasone) gach re seach le dáileog ard methotrexate agus citarabine.
- Trasphlandú gaschealla d'fhéadfadh a bheith oiriúnach do roinnt othar.
- Crannpháirtíocht trialach líneach.
Má tá riosca íseal agat ATLL le hairíonna éadroma nó gan comharthaí ar bith, b'fhéidir nach mbeidh aon cheimiteiripe uait ar chor ar bith. Ina áit sin b'fhéidir go mbeadh leigheas frithvíreasach agat chun an HTLV-1 agus aon cheann de na roghanna cóireála thíos a chóireáil.
- ‘Faire agus fan’ (monatóireacht ghníomhach).
- Uachtair steroid de lóiseanna chun comharthaí gríos craicinn agus itching a fheabhsú.
- Radaiteiripe.
Bainistíocht athiompaithe nó teasfhulangach ar ATLL
De ghnáth freagraíonn ATLL go maith le Immunochemotherapy, ach is minic a thagann sé ar ais (athiompaithe), nó i gcásanna neamhchoitianta ní fhreagraíonn sé do chóireáil tosaigh (teasfhulangach). Nuair a tharlaíonn sé seo, féadfaidh tú a bheith incháilithe le haghaidh cineálacha éagsúla cóireála nó trialacha cliniciúla.
Tá roinnt de na cóireálacha a d’fhéadfaí a thairiscint duit liostaithe thíos, áfach, agus taighde leanúnach agus trialacha cliniciúla ag cur feabhas ar chóireálacha do dhaoine a bhfuil limfóma athiompaithe agus teasfhulangacha orthu, d’fhéadfaí rud éigin difriúil ó na cinn thíos a thairiscint duit.
- DHAP (dexamethasone, citarabine agus cisplatin)
- ESHAP (detoposíd, meitilprednisolone, citarabín agus cisplatin)
- OTI (gemcitabine, dexamethasone agus cisplatin)
- ICE (ifosfamide, carboplatin agus etoposide)
Críochnú cóireála
Is féidir le críochnú cóireála a bheith spreagúil, nó am an-imníoch duit. D'fhéadfadh sé fiú go mothaíonn tú ar bís agus imníoch. Is gnách go mbraitheann go leor mothúcháin éagsúla nuair a chríochnaíonn tú cóireáil. Agus, fiú má dhéileáil tú go maith le linn na cóireála, b’fhéidir go bhfaighidh tú a luaithe a mhoillíonn gach rud agus go mbeidh am agat smaoineamh ar cad a bhí ort, agus conas filleadh ar chineál éigin saoil atá cosúil le saol roimh chóireáil, éiríonn tú. faoi léigear.
Caithfidh tú freisin déileáil le mothúcháin daoine eile atá thart timpeall ort agus a n-ionchais. Luann go leor othar cé chomh deacair is atá sé nuair a bhíonn daoine mórthimpeall orthu ag súil go mbeidh siad ar ais ar an ngnáth i bhfad sula mbeidh siad réidh.
Ar an taobh eile de, luaigh othair eile go mothaíonn siad go mbíonn daoine timpeall orthu ag seasamh ró-dhian orthu agus ná lig dóibh dul ar ais ina gnáthriocht, mar tá eagla orthu go dtarlódh rud éigin eile.
Tá leideanna againn maidir le cad a bheith ag súil leis, agus conas mothúcháin a bhainistiú, agus ionchais daoine eile ar ár leathanach gréasáin Cóireála Críochnaithe.
Leanúint suas
Leanfaidh tú le do haemaiteolaí nó d’oncologist a fheiceáil go rialta fiú tar éis don chóireáil críochnú. Déanfaidh siad measúnú ort maidir le haon fho-iarmhairtí leanúnacha ón gcóireáil, nó aon fho-iarmhairtí nua a d’fhéadfadh tarlú míonna nó fiú blianta tar éis don chóireáil críochnú. Is féidir leat tuilleadh eolais a fháil faoi éifeachtaí déanacha trí chliceáil ar an fo-iarsmaí cóireála nasc thuas.
Chomh maith leis sin beidh siad ag déanamh measúnú ar chomharthaí duit maidir le haon chomharthaí de do linfóma a bheith ag dul in athuair ionas gur féidir tús a chur le haon chóireáil atá ag teastáil chomh luath agus is féidir.
Féadfaidh aon cheann díobh seo a leanas a bheith i do cheapacháin leantacha:
- Scananna PET nó CT agus torthaí
- Tástálacha fola
- Scrúdú fisiceach ar do nóid limfe
- Ceisteanna faoin gcaoi a bhfuil tú ag mothú, agus ag oiriúnú don saol tar éis cóireála.
- Atreoruithe le haghaidh cúraim bhreise más gá.
Achoimre
- Is cineál an-annamh é ATLL de Liomfóma Neamh-Hodgkin T-chill. Is féidir é a ghrúpáil freisin mar fhochineál de Liomfóma T-chealla Forimeallacha.
- Tá 4 fhochineál éagsúla ag ATLL, agus d’fhéadfadh gur aicmí riosca íseal nó ardriosca iad ag brath ar cé chomh ionsaitheach atá sé, agus an tionchar atá aige ar do chorp.
- D’fhéadfadh sé nach mbeadh aon chomharthaí agat, nó comharthaí an-éadroma amháin má tá riosca íseal agat le liomfóma indolent.
- Tuairiscigh gach rud nua nó dul chun donais comharthaí chuig do dhochtúir le haghaidh imscrúdaithe, go háirithe gríosa nach n-imíonn, nóid lymph ata or B-comharthaí.
- Teastaíonn bithóipse chun diagnóis ATLL a dhearbhú – uaireanta bíonn gá le níos mó ná ceann amháin.
- Má tá ATLL riosca íseal agat b’fhéidir nach mbeidh cóireáil de dhíth ort, ach beidh cóireáil de dhíth ar ATLL ardriosca go han-tapa.
- Is féidir le ATLL freagairt go maith do chóireáil, ach is minic a bhíonn athiompaithe ag teastáil uathu a dteastaíonn tuilleadh cóireála leo.
- Cuir ceist ar do dhochtúir faoi thrialacha cliniciúla a bhféadfadh tú a bheith incháilithe dóibh.
- Leanfaidh tú ar aghaidh ag féachaint le do haemaiteolaí nó oinceolaí le haghaidh seiceála rialta fiú tar éis críochnú na cóireála.
