Ki sa ki remisyon, refèr ak lenfom refractory?
Remisyon
Remisyon konplè se lè analiz ou yo ak tès ou yo pa montre okenn siy lenfom nan kò ou apre tretman an.
Yon remisyon pasyèl se lè gen lenfom toujou nan kò ou, men li se mwens pase mwatye nan sa li te anvan tretman an.
Rale
REFRACTORY
Remisyon vèsè yon gerizon
Yon gerizon se lè ou pa gen okenn siy lenfom ki rete nan kò ou epi li pa gen anpil chans retounen. Doktè yo souvan prefere itilize tèm remisyon an, paske nou konnen lenfom ka retounen.
Plis ou nan remisyon, mwens chans pou yon lenfom agresif retounen, kidonk doktè ou ka evantyèlman di ou geri, men anjeneral yo pral itilize tèm remisyon an. Sa a se paske pandan ke anpil moun pa janm gen lenfom yo retounen, nou pa konnen egzakteman ki moun ki pral ak ki moun ki pa pral rechute.
Gen kèk moun ki ka gen sèten faktè risk ki fè li plis chans pou yo retounen, men ou bezwen pale ak doktè ou sou pwòp faktè risk ou ak chans pou geri, remisyon oswa rplonje.
Kisa k ap pase lè lenfom rechute?
Doktè w la ap kontinye siveye w apre w fini tretman an, e youn nan rezon ki fè yo fè sa se pou veye pou siy ak sentòm lenfom ou ap refè. Lè yo kontinye wè w regilyèman, yo pral kapab pran nenpòt ki rplonje bonè, epi kòmande plis tès oswa kòmanse tretman ankò lè sa nesesè.
Byenke li ka dekourajan pou w konnen lenfom ou a refè, li enpòtan pou w konnen menm lenfom ki gen repitasyon anjeneral byen reponn ak tretman, epi li ka lakòz ou antre nan remisyon ankò.
Rechute yo trè komen nan moun ki gen lenfom indolan paske lenfom indolan yo pa konsidere yo geri. Olye de sa, ou pral viv ak yon lenfom endolean pou tout rès lavi ou. Sepandan, nan mitan tretman ak pandan tan nan remisyon, anpil moun ap viv yon lavi nòmal ak anpil tou gen yon span lavi nòmal.
Nan kèk ka ki ra, yon lenfom endolean ka transfòme nan yon lòt kalite lenfom ki pi agresif. Lenfom transfòme diferan de yon rplonje. Pou aprann plis sou lenfom transfòme klike sou lyen ki anba a.
Poukisa lenfom rplonje?
Rechute ka rive pou plizyè rezon. Kèk nan sa yo enkli:
- Pa gen okenn gerizon li te ye pou kèk lenfom, patikilyèman lenfom endolean. Se konsa, pandan ke tretman an efikas nan jere maladi a li pa ka geri li. Lè ou gen lenfom endolean, ap toujou gen kèk selil lenfom ki rete ki gen potansyèl pou reveye ak grandi.
- Gen kèk mitasyon jenetik pa ka geri pa tretman aktyèl yo. Kidonk, menm si pa gen okenn siy lenfom ki rete nan kò w, kèk mitasyon jenetik ka lakòz lenfom grandi ankò.
- Menm lè analiz ak tès yo montre pa gen okenn lenfom ki rete nan kò ou, pafwa ka gen selil lenfom mikwoskopik ki twò piti oswa piti pou tès ak analiz aktyèl yo detekte. Si sa yo prezan, yo ka grandi ak miltipliye apre tretman fini.
Konbyen tan yon rplonje rive?
Si ou gen yon lenfom agresif tankou lenfom Hodgkin oswa yon lenfom ki pa Hodgkin ki trè agresif (ap grandi rapid), gen plis chans pou w geri w. Sepandan, si ou fè rplonje, li ta anjeneral rive nan yon koup de ane nan fini tretman an.
Si w gen yon lenfom ki pa Hodgkin endolans (ap grandi dousman), yon rplonje pi komen. Pandan ke yon rplonje ka rive nan mwa apre tretman fini, souvan remisyon dire anpil ane anvan yon rplonje.
Aprann sou tretman lenfom rechute ak Doktè Michael Dickinson
Ematològ
Ki jan ou fè konnen si lenfom nan te rechute?
Lenfom ka retounen nan menm pati nan kò ou oswa li ka afekte yon pati diferan nan kò ou depi lè ou te gen lenfom la anvan. Ou ka oswa ou pa gen sentòm epi si ou fè sa, yo ka gen ladan yo:
- Nouvo gangliyon lenfatik oswa boul ki pa gen rapò ak yon enfeksyon oswa yon maladi
- Swe lannwit tranpe
- Pa pèdi pwa
- Fatig ki pi mal pase nòmal
- gratèl
- Po a
- Dyare
- Doulè oswa malèz san rezon
- B-sentòm.
Kisa k ap pase si lenfom rechute
- Byopsi nouvo gangliyon lenfatik elaji oswa boul
- Tès san
- Pozitron emisyon tomografi (PET) eskanè
- Computed tomography (CT) eskanè
- Ponksyon lonbèr si yo sispèk lenfom nan sistèm nève santral la.
Kisa k ap pase si lenfom mwen an reziste tretman?
Li kapab detrès pou w konnen tretman ou ye kounye a pa travay pou geri, sispann oswa ralanti lenfom ou. Santi pè, fache oswa enkyete se byen nòmal. Men, li enpòtan pou w konprann ke jis paske tretman sa a pa t travay jan li te planifye a, sa pa vle di espwa pèdi. Anpil lenfom ki pa reponn byen ak tretman premye liy, ka toujou gen yon bon repons nan tretman dezyèm oswa twazyèm liy.
Lenfom refractory ka rive lè selil lenfom yo devlope baryè sekirite oswa baryè ki rann yo iminitè kont tretman estanda. Sèten mitasyon jenetik kapab tou fè li mwens chans pou kèk tretman anti-kansè travay efektivman.
Lè sa rive, doktè ou a pral vle eseye yon lòt kalite tretman ki travay nan yon fason diferan ak tretman ou ye kounye a.
Kouman pou mwen konnen si lenfom mwen an refractory?
Ou pral gen anpil chans fè analiz apre ou fin ranpli omwen de oswa twa sik nan tretman ou an. Egzakteman lè ou gen analiz sa yo pral depann de sikonstans endividyèl ou, subtip ak kalite tretman. Mande doktè w ki lè w ap fè plis analiz ak tès.
Anjeneral apre yo fin kòmanse tretman ou ta remake ke gangliyon lenfatik anfle ou oswa lòt sentòm yo amelyore apre yon koup nan sik tretman. Sepandan nan kèk ka ou ka remake, oswa analiz yo ka montre ke lenfom nan pa amelyore epi ou ka gen nouvo zòn nan lenfom.
Doktè ou ka kontinye ak tretman ou ye kounye a epi fè plis analiz apre plis sik tretman, oswa yo ka deside chanje tretman ou touswit. Yo pral pale ak ou sou opsyon ki pi bon pou sikonstans endividyèl ou.
Opsyon tretman pou lenfom refèr oswa refractory
Opsyon tretman yo ofri w si w gen yon lenfom ki refè oswa yon lenfom refraktè pral depann de anpil bagay, tankou:
- soutip, etap ak kote/yo nan lenfom ou a
- mitasyon jenetik ki enplike nan lenfom ou
- si ou te gen yon tan nan remisyon epi si se konsa, konbyen tan ou te nan remisyon
- laj ou ak byennèt jeneral
- ki jan ou te fè fas ak tretman anvan yo
- kalifikasyon w pou esè klinik yo
- preferans pèsonèl ou.
Kalite tretman pou lenfom refèr oswa refractory
Avèk esè klinik ak nouvo tretman ki apwouve pou tretman oswa jesyon lenfom nan Ostrali, nou gen plis chwa nan tretman dezyèm ak twazyèm liy pase tout tan anvan. Kòm sa yo, akòz faktè ki anwo yo, pa gen yon sèl-gwosè-adapte-tout apwòch nan tretman an. Sepandan, kèk nan tretman ki disponib nan tretman dezyèm ak twazyèm liy yo enkli:
- Patisipasyon nan esè klinik
- Chimyoterapi konbinezon
- Chimyoterapi sovtaj (chimyoterapi dòz segondè)
- Transplantasyon selil souch (otològ ak alojenik)
- Terapi sible
- imunoterapi
- Medikaman byolojik
- Radioterapi
- Chimeric antigen reseptè (CAR) Terapi T-selil
- Aksè sou etikèt sou medikaman yo.
Aksè sou etikèt sou medikaman an
Pafwa, ou ta ka jwenn aksè nan medikaman ki pa finanse piblikman, men yo deklare yo an sekirite ak legal pou itilize nan Ostrali pa Therapeutic Goods Administration (TGA).
Bagay enpòtan yo dwe okouran de:
- Sa a ka pa yon opsyon pou tout moun paske chak eta gen règ ak règleman diferan.
- Ou ka bezwen vwayaje pou kèk oswa tout tretman an.
- Li ka trè chè jan ou bezwen pwòp tèt ou finanse, oswa peye pou li tèt ou. Kidonk, li se yon bagay ki bezwen konsidere ak anpil atansyon epi diskite ak ematològ ou a pou w byen konprann.
- Nan kèk ka, ou ka jwenn aksè nan medikaman an sou "lakou konpasyon" kote konpayi pharmaceutique a peye pou kèk oswa tout pri a nan yon medikaman ki pa sou etikèt. Mande doktè ou si sa a se yon opsyon pou ou.
Jwenn yon dezyèm opinyon
Li se byen komen pou pasyan yo mande pou yon dezyèm opinyon. Sa a se yon bon opsyon pou tande panse yon dezyèm ematològ ki ka konfime enfòmasyon premye ematològ ou ba w la, oswa ki ka ofri diferan opsyon. Pa gen okenn rezon pou w santi w mal pou w mande yon dezyèm opinyon. Pifò ematològ yo konfòtab ak ou k ap chèche yon dezyèm opinyon - Se sante ou apre tout.
Si ou ta renmen jwenn yon dezyèm opinyon, pale ak ematològ ou. Souvan, yo ka òganize yon bagay pou ou, oswa ou ka pale ak GP ou. Sa a se yon etap enpòtan nan asire w ke ou jwenn enfòmasyon ou bezwen yo jwenn bon tretman an pou sikonstans endividyèl ou yo.
Aprann plis sou 'aksè sou etikèt sou' nan videyo ki anba a
Planifikasyon pou tretman
Fè fas ak presyon emosyonèl ak fizik nan gen lenfom, ak tretman ka fatigan. Li enpòtan pou w jwenn sipò lè w bezwen li. Souvan nou gen moun nan lavi nou ki vle ede, men ki pa byen konnen ki jan. Gen kèk moun tou enkyete w pou pale sou ki jan ou prale paske yo gen enkyetid yo pral di bagay ki mal, depase oswa fache ou. Sa pa vle di yo pa pran swen.
Li ka ede fè moun konnen sa ou bezwen. Lè ou klè sou sa ou bezwen, ou ka jwenn èd ak sipò ou bezwen, epi moun ou renmen yo ka gen lajwa pou yo kapab ede ou nan yon fason ki gen sans. Gen kèk òganizasyon ki mete ansanm plan ou ka itilize pou kowòdone kèk nan swen yo. Ou ka renmen eseye:
Planifikasyon swen davans
Planifikasyon swen davans se yon bon fason pou asire w ekip medikal ou ak fanmi w konnen ki tretman w ap fè, epi w pa vle pran alavni.
Tout moun ta dwe gen yon plan swen davans. Fòm ki nesesè yo ak pwosesis pou devlope yon plan swen davans ka diferan de eta a. Pou plis enfòmasyon sou planifikasyon swen avanse, epi pou jwenn aksè nan bon fòm pou eta w la, klike sou lyen ki anba a.
Swen palyatif
Anpil moun panse swen palyatif se sou swen nan fen lavi. Pandan ke sa a se youn nan wòl yo, yo menm tou yo gen yon lòt gwo wòl. Yo ede tou jere sentòm ak efè segondè ki difisil pou trete ke ou ka fè eksperyans nan nenpòt ki pwen pandan lenfom ou. Objektif prensipal la se ede asire ou gen pi bon kalite lavi pandan tretman ou ak nan fen lavi a.
Jesyon sentòm/efè segondè
Lenfom ak tretman li yo ka lakòz yon varyete de sentòm ak efè segondè. Pandan ke ematològ ou oswa onkològ ou ka ede ak anpil nan sa yo, pafwa sentòm oswa efè segondè bezwen plis jesyon espesyalize. Ekip swen palyatif yo se ekspè nan jere sa yo. Yo gen aksè tou ak medikaman ematològ ou oswa onkològ ou pa otorize pou preskri. Ekip swen palyatif yo se yon gwo resous pou amelyore kalite lavi ou.
Gen kèk sentòm oswa efè segondè yo ka ede w jere yo enkli:
- doulè - ki gen ladan neropati periferik
- kè plen ak oswa san vomisman
- enkyetid
- souf kout
Swen nan fen lavi
Siksè esè klinik, vle di ke gen yon anpil nan nouvo tretman ki te siyifikativman amelyore rezilta pou moun ki gen lenfom - menm lenfom refè ak refractory. Anpil moun ap viv yon lavi ki long ak relativman an sante menm apre yon dyagnostik lenfom. Malerezman, pafwa moun mouri ak lenfom.
Wòl ki pi souvan konprann nan swen palyatif se ede moun ki prèske nan fen lavi yo gen kontwòl sou fason yo viv rès lavi yo. Yo kokenn nan pèmèt ou reflechi sou, epi planifye bezwen ou yo ak ki kote ou ta renmen pase tan ou, pandan y ap asire ou an sekirite, ak bon kalite lavi pandan tan sa a.
Sipòte lè w ap prèske nan fen lavi w
Swen palyatif ka ede fanmi w ak moun ou renmen yo konprann sa k ap pase a, epi asire yo gen sipò yo bezwen pandan tan sa a tou. Lòt bagay yo ka ede genyen ladan yo:
- òganize ekipman pou w itilize lakay ou si w chwazi rete lakay ou
- pale ak moun ou renmen yo sou pwoblèm sansib tankou fen lavi ou ak plan antèman
- konekte w ak diferan sèvis nan kominote a
- asire ke kwayans kiltirèl ak espirityèl ou yo kenbe nan lanmò ou
- konsèy ak sipò emosyonèl.
Rezime
- Yon gerizon se lè pa gen lenfom ki rete nan kò ou epi li pa retounen.
- Remisyon ka konplè oswa pasyèl, sa ki lakòz pa gen okenn siy lenfom nan kò ou (konplè), oswa lè selil lenfom yo te redwi a plis pase mwatye (pasyèl).
- Lenfom ka rplonje (retounen) apre yon tan nan remisyon. Remisyon ka dire semèn, mwa oswa plizyè ane.
- Lè lenfom agresif rplonje, anjeneral li nan premye de ane apre tretman fini. Plis ou nan remisyon, se pi gwo chans pou geri.
- Lenfom indolent souvan rplonje, men tou, anjeneral yo reponn byen ak tretman yo. Ou pral viv ak yon lenfom endolean pou tout rès lavi ou, men ou ka viv byen pandan tan remisyon.
- Nan kèk ka, lenfom pa vin pi bon ak tretman premye liy - yo rele sa refractory.
- Lenfom REFRACTORY ka toujou byen reponn ak tretman dezyèm ak twazyèm liy.
- Planifikasyon swen davans enpòtan pou asire fanmi w ak doktè w konnen volonte w konsènan swen sante w.
- Swen palyatif ka ede avèk sentòm yo ak jesyon efè segondè yo.
- Gen kèk moun ki pral bezwen swen nan fen lavi si lenfom yo pa reponn ak tretman yo. Swen palyatif kapab yon gwo sipò, epi asire w gen pi bon kalite lavi pandan tan lavi a fin, epi bay moun ou renmen yo sipò ki nesesè.
