Chun Liomfóma Crios Imeallach (MZL) a thuiscint ní mór duit beagán eolais a fháil faoi do B-Cealla
Cealla B:
- Is cineál cille fola bán iad
- An comhrac in ionfhabhtú agus galair chun tú a choinneáil sláintiúil.
- Cuimhnigh ar ionfhabhtuithe a bhí agat san am a chuaigh thart, mar sin má fhaigheann tú an t-ionfhabhtú céanna arís, is féidir le córas imdhíonachta do chorp troid ar bhealach níos éifeachtaí agus níos tapúla.
- Is féidir leat taisteal trí do chóras limfeach, chuig aon chuid de do chorp chun ionfhabhtú nó galair a chomhrac.
- A dhéantar i do smeara (an chuid spúinseach i lár do chnámha), ach go hiondúil i do chónaí i do chóras limfeach lena n-áirítear do:
- nód lymph
- soithí lymphatic agus sreabhach limfe
- orgáin – spleen, thymus, tonsils, aguisín agus paistí de chealla imdhíonachta i limistéir ar líneáil codanna de do chorp (eg, paistí piara i do bhroinn).
Nuair a bhíonn MZL agat na cealla B ailse:
- Fás uncontrollably.
- Ní oibreoidh sé chomh maith chun ionfhabhtuithe agus galair a chomhrac.
- Féadann siad éirí níos mó ná mar ba chóir agus cuma difriúil a bheith acu ar B-chealla sláintiúla.
- Féadann sé linfóma a fhorbairt agus a fhás in aon chuid de do chorp.
Subtypes Lymphoma Crios Imeallach (MZL) - Forbhreathnú
Tá fochineálacha MZL ar fad an-uathúil agus déantar diagnóisiú agus cóireáil éagsúil ar gach ceann díobh. Cliceáil ar na fo-cheannteidil thíos chun forbhreathnú a fheiceáil ar na trí fhochineál.
Fíochán limfeach a bhaineann leis an mhúcóis (MALT) Liomfóma Crios Imeallach (MZL)
MALT MZL ar a dtugtar an seachnóideach liomfóma toisc go dtosaíonn sé i gcrios imeallach d'fhíocháin lymóideach, ach ní i do nóid limfe.
It Is é MZL an fhoirm is coitianta de MZL, agus tá fochineál MALT ag thart ar 6 as 10 (60%) duine a bhfuil MZL acu. Is féidir leat é a fháil ag aois ar bith, ach forbraíonn sé de ghnáth nuair a bhíonn tú i do 60í.
- Mucosa an ciseal bog, tais, cosanta de chealla a línte go leor codanna de do chorp, mar shampla do bhéal, guta, aerbhealaí agus roinnt orgáin inmheánacha.
- Fíochán lymphoid limistéar i do chorp nó orgán áirithe ina gcónaíonn limficítí – mar phaistí Peyer i do bhroinn.
- Fíochán lymphoid a bhaineann leis an mhúcóis (MALT) is grúpaí limficítí iad i do mhúcóis a chuidíonn leat do chosaint ar ionfhabhtuithe.
- MALT folaíonn sé do tonsils ar chúl do scornach, chomh maith le fíochán lymphoid a d'fhéadfadh a bheith scaipthe ar fud an chuid eile de do chorp, mar do gut, scamhóga, craiceann, faireoga thyroid agus faireoga salivary.
Fochineálacha Limfóma Crios Imeallach MALT (MZL).
Is féidir le Liomfóma Crios Imeallach MALT (MZL) a fhoirmiú má bhailíonn B-limficítí neamhghnácha i d’fhíocháin limfóideacha. Déantar MALT MZL a ghrúpáil tuilleadh i:
- MZL Gastric MALT, a fhorbraíonn i do bholg. Is é seo an fochineál MALT MZL is coitianta.
- MALT neamh-gastrach MZL, a fhorbraíonn i bhfíochán lymphoid lasmuigh de do bholg. Tá sé is coitianta i do shúile (adnexa súilíneach), agus scamhóg agus faireog salivary ina dhiaidh sin. Is féidir leis tarlú freisin i do chraiceann, thyroid nó codanna eile de do gut nó putóige.
Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat má tá MALT gastrach nó neamh-gastrach agat mar go gcaitear leo ar bhealach difriúil. Mura bhfuil tú cinnte cén cineál Liomfóma Crios Imeallach MALT (MZL) atá agat, iarr ar do dhochtúir nó ar an bhfoireann cóireála é seo a mhíniú duit.
Fachtóirí riosca chun Liomfóma Crios Imeallach MALT (MZL) a fhorbairt
Tá MALT MZL níos coitianta i ndaoine a bhfuil athlasadh fadtéarmach (ainsealach) orthu mar gheall ar ionfhabhtú nó neamhord uath-imdhíonachta. Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios, áfach, nach bhforbróidh formhór na ndaoine leis na fachtóirí riosca seo MZL.
Tá liosta i dTábla 1 thíos na hionfhabhtuithe agus na neamhoird uath-imdhíonachta a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le MALT MZL.
Tábla 1
Suímh de linfoma MALT | Cúis Féideartha (nó fachtóirí riosca) |
Liomfóma gastric MALT | Is cineál baictéir é Helicobacter pylori (H. pylori) is cúis le ulcers boilg. Cuireann sé leis an chuid is mó de na cásanna de MALT MZL gastric. Díríonn cóireáil le haghaidh gastrach MALT MZL ar ionfhabhtú H. pylori a leigheas. |
Duchtanna cuimilt agus fíocháin timpeall na súl (neamh-ghastrach) | Is ionfhabhtú é Chlamydophila psittaci (C Psittaci) atá nasctha le MALT de na duchtanna cuimilt agus fíocháin súl. Scaipeann éin é seo agus féadann sé ionfhabhtuithe scamhóg a chruthú. |
Craiceann (neamh-ghastrach) | Is ionfhabhtú é Borrelia burgdorferi a d'fhéadfadh a bheith nasctha le MALT MZL an chraiceann. Scaiptear é le sceartáin agus is cúis le galar LYME. |
Bputóg beag (neamh-gastrach) | Is ionfhabhtú é Campylobacter jejuni a d'fhéadfadh a bheith nasctha le MALT MZL den bhroinn bheag. Is cúis choitianta é nimhiú bia. |
Scamhóga (neamh-ghastrach) | Is ionfhabhtú é Achromobacter xylosoxidans a d'fhéadfadh a bheith nasctha le MALT MZL na scamhóga. Is féidir leis ionfhabhtuithe fola nó scamhóg a chur faoi deara go príomha i ndaoine a bhfuil córais imdhíonachta íslithe acu. |
faireoga salivary (neamh-gastrach) | Is neamhord é siondróm Sjogren nó do chóras imdhíonachta a d’fhéadfadh a bheith nasctha le MALT MZL de na faireoga salivary. |
Faireog thyroid (neamh-ghastrach) | Is neamhord den chóras imdhíonachta é thyroiditis Hashimoto a d'fhéadfadh a bheith nasctha le MALT MZL den fhaireog thyroid |
Nodal MZL ainmnithe nódúil, toisc go dtosaíonn sé i gcrios imeallach do nóid linf. Is é an fo-chineál MZL is annamh a théann i bhfeidhm ar 1 as gach 10 duine a bhfuil MZL aige. Is coitianta é i ndaoine os cionn 50 bliain d’aois, ach is annamh a bhíonn cineál péidiatraiceach ann a d’fhéadfadh cur isteach ar leanaí.
Tosaíonn go leor fochineálacha linfóma sna nóid linfacha, agus mar sin bíonn sé deacair ar dtús diagnóis chruinn a fháil ar do fhochineál.
Is beag atá ar eolas faoi na cúiseanna atá le Nodal MZL. Mar sin féin, ceaptar gur dóichí go dtiocfaidh forbairt ar dhaoine a bhfuil galar uathdhíonachta bunúsach orthu, nó a raibh ionfhabhtú víreasach ina n-ae, ar a dtugtar Heipitíteas C (Heip C).
Is minic a fhreagraíonn Nodal MZL go maith le cóireáil, ach mar atá leis an chuid is mó de linfómaí indolent, is minic a thagann sé ar ais. Tugtar athiompú air seo. Níl sé neamhchoitianta cóireáil a bheith ag teastáil níos mó ná uair amháin le haghaidh do Nodal MZL, ach de ghnáth freagraíonn sé go maith le cóireáil agus coinnítear faoi smacht maith é.
Is fochineál annamh é splenic MZL a thosaíonn i do spleen agus is féidir le do chuid fola agus smior a áireamh. Is orgán limfeach é do spleen a shuíonn díreach faoi do scairt. Is orgán de do chóras limfeach é agus is ann a chónaíonn go leor de do limficítí B-chealla, agus a tháirgeann siad antasubstaintí. Cuidíonn do spleen freisin le do chuid fola a scagadh, ag briseadh síos seanchealla dearga chun bealach a dhéanamh do chealla nua sláinte agus ag stóráil cealla bána fola agus pláitíní, a chuidíonn le d’fhuil téachtadh. Is féidir leat suíomh do spleen a fheiceáil sa phictiúr den chóras lymphatic ag barr an leathanaigh seo.
Bíonn tionchar ag Splenic MZL ar dhaoine fásta go coitianta timpeall 65 bliain d’aois. Tá sé níos coitianta i measc daoine a bhfuil neamhord uath-imdhíonachta acu nó a raibh Heipitíteas C orthu – ionfhabhtú víreasach a chuireann isteach ar d’ae. Mar sin féin, ní bheidh na fachtóirí riosca seo ag gach duine a bhfuil MZL splenic orthu.
Comharthaí ginearálta de Liomfóma Crios Imeallach (MZL)
Liomfóma a fhásann go mall (neamhdontach) is ea MZL de ghnáth, mar sin b’fhéidir nach mbeidh aon chomharthaí agat i gcéimeanna tosaigh do ghalair. Beidh roinnt comharthaí a bhíonn agat ag brath ar an bhfochineál MZL atá agat agus tá sé clúdaithe faoi na fochineálacha thíos.
Mar sin féin, tá roinnt comharthaí ann a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar dhuine ar bith a bhfuil lymphoma orthu.
Comharthaí a d’fhéadfá a fháil
Má bhíonn siomptóim agat d’fhéadfadh go gcuimseodh siad:
- nóid limfe ata – cnapshuim a fheiceann tú nó a bhraitheann tú
- mothú neamhghnách tuirseach (tuirse)
- mothú as anáil
- bruising nó fuiliú níos éasca ná mar is gnách
- ionfhabhtuithe nach n-imíonn, nó a leanann ag teacht ar ais (athfhillteach)
- sweating san oíche níos mó ná mar is gnách
- do appetite a chailleadh (gan iarraidh a ithe)
- meáchan a chailleadh gan iarracht a dhéanamh
- craiceann itchy
- B-comharthaí.
Fochineál Comharthaí Sonracha Liomfóma Crios Imeallach (MZL)
Braithfidh na hairíonna a d'fhéadfá a fháil le MALT MZL ar an áit a bhfuil do liomfóma.
Liomfóma Crios Imeallach Gastrach MALT (MZL)
Baineann na comharthaí le do bholg agus d’fhéadfadh go mbeadh:
- Mídhíleá leanúnach (is minic gurb é seo an t-aon symptom)
- Pian boilg
- Nausea (mothú tinn agus mar atá tú ag dul a urlacan)
- Vomiting
- Cailliúint meáchain (neamhbheartaithe)
- D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí anemia (tuirse nó gann anáil) ag daoine áirithe mar gheall ar fhuiliú sa bholg
Liomfóma Crios Imeallach Neamh-gastrach MALT (MZL)
B'fhéidir nach bhfaighidh tú aon comharthaí. Is minic a dhéantar MALT MZL neamh-gastric a dhiagnóisiú de thaisme nuair a bhíonn do dhochtúirí ag déanamh tástálacha le haghaidh rud éigin eile. Bíonn na comharthaí éagsúil agus braitheann siad ar an gcuid de do chorp a bhfuil tionchar aige. Is féidir le liomfóma MALT a bheith ag cuid agaibh (thart ar leathchuid) i níos mó ná réimse amháin de do chorp. Is féidir leis seo meascán comharthaí a chruthú. Tá sé tábhachtach a insint do do dhochtúir faoi na hairíonna go léir atá agat, mar is féidir leis cabhrú leo an rogha cóireála is fearr a roghnú duit, agus cathain is cóir tús a chur leis an gcóireáil.
Tábla 2
Suíomh linfoma MALT nódúil bhreise | Comharthaí coitianta |
Boilg nó bputóg |
|
Stróic duchtanna nó fíocháin timpeall na súl | De ghnáth ní dhéanann na comharthaí difear ach do shúil amháin ach is annamh a bhíonn tionchar acu ar an dá shúil.
|
scamhóga | Go minic ní bheidh comharthaí ar bith agat nó is beag comharthaí a bheidh ort ach d’fhéadfadh casacht, giorracht anála, casacht aníos fola nó pian sa chliabhrach a bheith ort. |
Faireoga salivary |
|
Skin | Is féidir le hathruithe craicinn teacht chun cinn in aon áit amháin, nó in áiteanna éagsúla timpeall do chorp. Is gnách go dtaispeánann sé suas ar do chuid arm, cófra nó ar ais mar phaistí bándearg, dearg nó corcra nó cnapáin. Tarlaíonn na hathruithe seo thar thréimhse fada ama, agus mar sin seans nach mbeidh siad an-suntasach. |
Faireog thyroid | Féadfaidh tú cnapshuim (nód limfe ata) a thabhairt faoi deara ar thaobh tosaigh do mhuineál nó d’fhéadfadh go mbeadh guth crosta agat. Is féidir giorracht anála a fháil freisin agus deacracht a bheith agat le slogadh (dysphagia). Má tá do fhaireog thyroid neamhghníomhach, féadfaidh tú:
|
Tosaíonn Nodal MZL de ghnáth i do nóid limfe i do cheann agus muineál, ach is féidir leis tarlú i réimsí eile de do chorp freisin. Féadann sé seo a bheith ina chúis le cnapáin a fheiceáil nó a mhothú de réir mar a éiríonn do nóid limfe lán de chealla ailseacha limféime, rud a fhágann go mbíonn siad ag at. De réir mar a théann an galar chun cinn is féidir é a scaipeadh go codanna eile de do chorp.
Is gnách go mbíonn baint ag comharthaí Nodal MZL le swelling do nóid limfe. Mar sin, féadann na hairíonna a bheith éagsúil ag brath ar an áit a bhfuil do linfóma, ach féadann siad a bheith san áireamh:
- D’fhéadfadh nóid limfeacha i do mhuineál nó in aice leat brú a chur ar d’aerbhealaí nó ar do éasafagas (taistealaíonn bia an phíobáin ó do bhéal go dtí an boilg). D'fhéadfadh deacrachtaí a bheith acu seo análaithe nó ithe de réir mar a éiríonn siad níos mó.
- Féadfaidh nóid limfeacha gar do nerves pian a chur faoi deara agus na nóid limfe ag brú orthu.
- De réir mar a fhásann do liomfóma agus de réir mar a thógann sé níos mó d’fhuinneamh do choirp b’fhéidir go n-aireoidh tú B-siomptóim.
Is é an comhartha is coitianta de splenic MZL ná spleen méadaithe.
De ghnáth ní féidir do spleen a mhothú, ach má mhéadaítear é, b'fhéidir go mbeidh do dhochtúir in ann é a mhothú faoi d'easnacha. Nuair a éiríonn do spleen ró-mhór, féadann sé brú a chur ar do bholg agus mothaíonn tú lán, fiú mura bhfuil mórán ithte agat. Féadfaidh pian nó míchompord a bheith agat i do bolg (bolg).
De réir mar a théann do limfóma ar aghaidh b'fhéidir go dtiocfaidh méadú ar chealla liomfóma i do smeara. D'fhéadfadh sé seo, chomh maith le iomarca cealla liomfóma a bheith i do spleen, do chorp a chosc ó bheith in ann fuilchealla nua a dhéanamh. Is féidir cumas do choirp do chealla fola a stóráil lena n-úsáid níos déanaí a laghdú freisin. Ciallaíonn sé seo go bhféadfadh comharthaí a bhaineann le fuil íseal a fháil.
Comhaireamh Fola Íseal
- Fuilchealla bána ísle – Déanann do chealla fola bána, lena n-áirítear do limficítí, ionfhabhtú a chomhrac agus tú a chosaint ó ghalair. Féadann ionfhabhtuithe atá deacair fáil réidh leo nó leanúint ar aghaidh ag teacht ar ais a bheith mar thoradh ar chealla fola ísle bána
- Pláitíní íseal – Cuidíonn pláitíní le do chuid fola a théachtadh le stop a chur ort ó fhuiliú nó ó bhrúcht an iomarca, agus mar sin b’fhéidir go dtabharfaidh tú faoi deara go bhfuil fuil nó brúcht ort níos éasca.
- Fuilchealla dearga ísle – iompraíonn do chuid fola dearga ocsaigin timpeall do chorp ar phróitéin ar a dtugtar haemaglóibin. Má tá do chealla fola dearga íseal d’fhéadfadh taithí a bheith agat:
- shortness an anáil
- tuirse – is é sin tuirse an-mhór nach bhfuil feabhsaithe le scíth nó codladh
- meadhrán
- mearbhall nó deacracht ag díriú
- cuma níos pale ná mar is gnách.
Próitéiní Neamhghnácha
D'fhéadfadh roinnt daoine a bhfuil Liomfóma Crios Imeallach splenic (MZL) acu próitéiní neamhghnácha ar a dtugtar crióglobulins a tháirgeadh freisin. Tagann na próitéiní seo le chéile nuair a thagann slaghdán ort, rud a fhágann:
- cúrsaíocht lag – b’fhéidir go dtabharfaidh tú faoi deara go n-iompaíonn do mhéara agus do ladhar gorm nó go bhfuil numbness nó griofadach agat
- tinneas cinn
- mearbhall
- sróine sróine
- fís doiléir.
Diagnóis - Conas a dhéantar Liomfóma Crios Imeallach (MZL) a dhiagnóisiú
Is féidir roinnt seachtainí a ghlacadh chun MZL a dhiagnóisiú, nó uaireanta níos faide.
Má cheapann do dhochtúir go bhfuil lymphoma agat, beidh orthu roinnt tástálacha tábhachtacha a eagrú. Tá na tástálacha seo ag teastáil chun liomfóma a dhearbhú nó a chur as an áireamh mar chúis le do chuid comharthaí.
Tá roinnt fochineálacha éagsúla de MZL ann, mar sin b’fhéidir go mbeadh tástálacha breise agat le fáil amach cén ceann atá agat. Tá sé seo tábhachtach mar go bhféadfadh an bhainistíocht agus an chóireáil do fhochineál a bheith difriúil le fochineálacha eile de MZL.
Beidh bithóipse amháin nó níos mó ag teastáil uait. Nós imeachta is ea bithóipse chun cuid de nód limfe agus/nó sampla smeara a bhfuil baint aige nó a bhaint as. Déanann eolaithe an bithóipse a sheiceáil i saotharlann féachaint an bhfuil athruithe ann a chuidíonn leis an dochtúir MZL a dhiagnóiseadh. I measc na gcineálacha bithóipe tá:
Bithóipse snáthaide croí nó mín
Is éard atá i gceist leis seo ná snáthaid a chur isteach i nód limfe nó cnapshuim agus fáil réidh le sampla fíocháin. De ghnáth déantar é le ainéistéiseach áitiúil, agus tú i do dhúiseacht.
Má tá an nód limfe difear domhain laistigh de do chorp is féidir an bithóipse a dhéanamh le cabhair ó ultrafhuaime nó treoir x-ghathaithe speisialaithe. Beidh ainéistéiseach ginearálta ag teastáil uait le haghaidh seo, agus beidh cúpla stitches agat ina dhiaidh sin.
Bithóipse nód excisional
D'fhéadfadh go mbeadh máinliacht lae níos ionraí i gceist leis seo chun nóid limfe a bhaint i réimsí eile de do chorp nach féidir le snáthaid a bhaint amach. De ghnáth déantar é faoi ainéistéiseach ginearálta, agus beidh créachta beag agus stitches agat.
Roghnóidh do dhochtúir an bithóipse is fearr duit.
Beidh tástálacha fola agat freisin ionas gur féidir leis an dochtúir tuiscint níos fearr a fháil ar do shláinte iomlán.
Ag Feitheamh le Torthaí
Bí ag súil le fanacht roinnt seachtainí chun do thástálacha go léir a bheith agat agus na torthaí a fháil ar ais. Is féidir leis an am feithimh seo a bheith deacair, ach ib’fhéidir go gcabhródh sé le fios a bheith agat nach ndéanfaidh aon mhoill ar chóireáil le linn an ama seo dochar ar bith duit toisc gur liomfóma mífhoighneach é MZL.
Cuir in iúl do do dhochtúir má tá comharthaí nua agat, nó má tá siad ag dul in olcas le linn an ama seo. Beidh d’fhoireann chóireála in ann comhairle a thairiscint duit maidir leis an mbealach is fearr chun do chuid comharthaí a bhainistiú agus tú ag fanacht ar thorthaí.
D’fhéadfadh sé cabhrú le duine éigin a bheith agat le labhairt leis i rith an ama seo. Má tá ball teaghlaigh nó cara agat ar féidir leat teagmháil a dhéanamh leo, cuir in iúl dóibh cad atá ar siúl agus cad a bheidh uait uathu. Is minic a bhíonn daoine ag iarraidh cuidiú, ach níl a fhios acu go hiomlán cad atá le déanamh, nó níl siad ag iarraidh a ghearradh. Cuidíonn sé leo agus leatsa an méid a theastaíonn uait a chur ar an eolas.
Glaoigh orainn
Is féidir leat dul i dteagmháil freisin lenár Beolíne Altra chun labhairt le duine dár nAltraí Cúraim Lymphoma. Níl le déanamh ach cliceáil ar an gcnaipe Déan Teagmháil Linn ag bun an leathanaigh seo. Is féidir linn cabhrú trí eolas a sheoladh chugat nó a chur in iúl duit cén tacaíocht atá ar fáil. B’fhéidir gur mhaith leat páirt a ghlacadh i gceann dár leathanaigh meán sóisialta freisin chun comhrá a dhéanamh le daoine eile a bhfuil cónaí orthu le liomfóma.
Faigh sinn ar ár sóisialta
Ag brath ar an bhfochineál a bhfuil amhras ar do dhochtúir a bheith agat, b'fhéidir go mbeadh tástálacha diagnóiseacha éagsúla de dhíth ort. Cliceáil ar na ceannteidil thíos chun foghlaim faoi na tástálacha diagnóiseacha do gach fochineál.
Is minic go mbíonn baint ag MALT MZL le hionfhabhtú, mar sin b’fhéidir gur mhaith le do dhochtúir bithóipse a thógáil ón gceantar má tá amhras orthu go bhfuil ionfhabhtú ort. Ciallaíonn sé seo gur féidir cineálacha éagsúla nósanna imeachta a úsáid chun an bithóipse a ghlacadh, mar shampla:
Gastroscopy agus bithóipse: Bithóipse de do bholg. Is éard atá i gceist leis seo ná feadán tanaí le ceamara a chur air, trí do bhéal agus síos do chonair díleá agus isteach i do bholg. De ghnáth déantar gastroscopy mar nós imeachta lae.
Bronchoscópacht agus bithóipse: Bithóipse de do scamhóga. Leis an nós imeachta seo cuirtear feadán tanaí le ceamara ar an deireadh síos isteach i do scamhóg. Ligeann sé seo do na dochtúirí breathnú níos dlúithe a fháil ar an bhfíochán i do aerbhealaí agus do scamhóga, agus samplaí a ghlacadh. I bhformhór na gcásanna, is nós imeachta lá céanna é seo.
Tástáil anála: Féachann sé le haghaidh gáis áirithe is féidir a bheith de bharr baictéir éagsúla cosúil le H. Pylori. Tabharfar cógas duit agus tar éis fanacht gairid, iarrfar ort análú isteach i mála beag múnlaithe balún. Seiceáiltear do shampla ansin le haghaidh gáis a d'fhéadfadh ionfhabhtú a dhearbhú.
Tástáil faeces: Baileoidh tú sampla faecach (poo) agus seolfar chuig an bpaiteolaíocht é chun tástáil a dhéanamh don ionfhabhtú H. Pylori.
Gan tástálacha breise le haghaidh diagnóis.
In Chomh maith leis na tástálacha thuas, féadfaidh tú bithóipse smeara a bheith agat freisin chun cabhrú le diagnóis MZL splenic. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfuil airíonna an-chosúil ag cineál eile ailse fola ar a dtugtar Macroglobulinemia Waldenstrom.
Soláthróidh an smior faisnéis a chuideoidh le deimhniú gurb é MZL Spleniceach do linfóma seachas Macroglobulinemia Waldenstroms. Taispeánfaidh sé freisin an bhfuil sé tar éis leathadh chuig do smior. Déantar cur síos thíos ar bhithóipsí smeara faoin alt “Cad is brí le céimniú”.
Limpoma an Chrios Imeallach a Chéimniú agus a Ghrádú (MZL)
Nuair a bheidh tú diagnóisithe le MZL, beidh níos mó ceisteanna ag do dhochtúir faoi do linfoma. Áireoidh siad seo:
- Cén chéim atá ag do MZL?
- Cén grád é do MZL?
Cliceáil ar na ceannteidil thíos chun tuilleadh a fhoghlaim faoi stáitsiú agus grádú.
Tagraíonn céimniú don mhéid de do chorp a bhfuil tionchar ag do MZL air nó, cé chomh fada agus a leathnaigh sé ón áit ar thosaigh sé ar dtús.
Is féidir le B-chealla taisteal go dtí aon chuid de do chorp. Ciallaíonn sé seo gur féidir le cealla liomfóma (na B-chealla ailse), taisteal go dtí aon chuid de do chorp freisin. Beidh ort níos mó tástálacha a dhéanamh chun an fhaisnéis seo a fháil. Tugtar tástálacha stáitse ar na tástálacha seo agus nuair a gheobhaidh tú torthaí, gheobhaidh tú amach an bhfuil céim 1 (I), céim 2 (II), céim 3 (III) nó céim 4 (IV) agat.
Limpoma do Chrios Imeallach a chur ar stáitse (MZL)
Braithfidh do chéim ar:
- Cé mhéad limistéar de do chorp a bhfuil liomfóma
- Cá bhfuil an linfoma – má tá sé thuas, thíos, nó ar an dá thaobh de do scairt
- Cibé an bhfuil an linfoma tar éis scaipeadh chuig do smeara nó chuig orgáin eile, amhail d'ae, scamhóga, craiceann nó cnámh.
*Is matán cruinneachán é do scairt a scarann do bhrollach agus do bolg.
Céim 1 | cuirtear isteach ar limistéar nód limfe amháin, os cionn do scairt NÓ faoi bhun do scairt* |
Intéirneacht 2 | tá tionchar ag dhá limistéar nód lymph nó níos mó ar an taobh céanna de do scairt* |
Intéirneacht 3 | tá tionchar ar achar nód limfe amháin ar a laghad thuas agus ar a laghad limistéar nód limfe amháin faoi do scairt* |
Intéirneacht 4 | Tá an linfoma i nóid limfe iolracha agus tá sé scaipthe go codanna eile de do chorp (m.sh., cnámha, scamhóga, ae) |
Eolas breise faoi do stáitse
Féadfaidh do dhochtúir labhairt freisin faoi do chéim ag baint úsáide as litir, mar A, B, E, X nó S. Tugann na litreacha seo níos mó faisnéise faoi na hairíonna atá agat, nó faoin gcaoi a bhfuil tionchar ag an MZL ar do chorp. Cuidíonn an fhaisnéis seo go léir le do dhochtúir teacht ar an bplean cóireála is fearr duit.
Litir | Ciall | Tábhacht |
A nó B. |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
|
Tástálacha stáitse
Le fáil amach cén chéim atá agat, b’fhéidir go n-iarrfar ort roinnt de na tástálacha stáitse seo a leanas a dhéanamh:
- Scanadh tomagrafaíocht ríofa (CT) – scanadh ar an taobh istigh de do bhrollach, de do bolg nó de do pheilvis.
- Scanadh tomagrafaíocht astaithe posatrón (PET) – is scanadh é seo ar do chorp ar fad. Is éard atá i gceist leis ná snáthaid bheag chun sreabhán a instealladh a fhágann go lasann cealla liomfóma ar an bpictiúr (nó cuma “te”). Cuidíonn sé seo leis an scanadh suíomh, méid agus cruth do liomfóma a aimsiú.
- Puncture lumbar – (Úsáidfidh do dhochtúir snáthaid chun sampla sreabhán a thógáil ó chóngar do do dhrom. Déantar é seo más gá do dhochtúir a sheiceáil an bhfuil do liomfóma i d'inchinn nó i do chorda dhromlaigh).
- Bithóipse smeara – baineann sé seo leis an dochtúir a chuireann snáthaid isteach i do dhroim íochtair agus isteach i do chnámh cromáin áit a ndéantar do chuid fola. Tá dhá shampla a thógfaidh an dochtúir le linn an nós imeachta seo, lena n-áirítear:
asúite smeara (BMA): glacann an tástáil seo méid beag de an leacht a fhaightear sa spás smeara.
treifín asúite smeara (BMAT): Bíonn an tástáil seo beag sampla den fhíochán smeara.
Seoltar samplaí ansin chuig an bpaiteolaíocht áit a ndéantar iad a sheiceáil le haghaidh comharthaí liomfóma.
Féadfaidh an próiseas chuige seo a bheith difriúil ag brath ar an áit ina gcónaíonn tú agus an áit a bhfuil tú ag fáil cóireála. Mar sin féin, beidh ainéistéiseach áitiúil san áireamh leis chun an limistéar a nemadh.
I roinnt ospidéal, is féidir go dtabharfar támhachán éadrom duit a chuidíonn leat do scíth a ligean, agus a d'fhéadfadh stop a chur ort cuimhneamh ar an nós imeachta. Seans nach mbeidh sé seo ag teastáil uait, áfach, agus ina ionad sin b’fhéidir go mbeadh “feadóg ghlas” agat le dtarraingt air. Tá cógas pianmharaithe ag an bhfeadóg glas seo ar a dtugtar Penthrox nó methoxyflurane, a úsáideann tú de réir mar is gá le linn an nós imeachta.
Iarr ar do dhochtúir cad atá ar fáil chun tú a dhéanamh níos compordaí le linn an nós imeachta. Má tá aon cheist agat faoina gcinntí, iarr orthu na cúiseanna atá leo a mhíniú.
Tá patrún fáis difriúil ag do chealla liomfóma, agus cuma difriúil orthu ó na gnáthchealla. Is é grád do linfoma ná cé chomh tapa agus atá do chealla liomfóma ag fás, rud a chuireann isteach ar an gcaoi a mbreathnaíonn siad faoi mhicreascóp. Is iad na gráid ná Gráid 1-4 (íseal, idirmheánach, ard). Má tá liomfóma de ghrád níos airde agat, is iad na cealla liomfóma is mó a bheidh éagsúil ó na gnáthchealla, mar go bhfuil siad ag fás ró-ghasta le forbairt i gceart. Tá forbhreathnú ar na gráid thíos.
- G1 – ar ghrád íseal – tá cuma ar do chealla gar do ghnáth. Fásann siad agus scaipeann siad go mall.
- G2 – grád idirmheánach – tá cuma dhifriúil ar do chealla ach tá gnáthchealla áirithe ann. Fásann siad agus scaipeann siad ag ráta measartha.
- G3 – ardghrád – cuma an-difriúil ar do chealla le cúpla gnáthcheall. Fásann siad agus scaipeann siad níos tapúla.
- G4 – ardghrád – cuma an-difriúil ar do chealla. Fásann siad agus scaipeann siad an ceann is tapúla.
Chun eolas níos mionsonraithe a fháil ar dhiagnóis, céimniú agus grádú féach le do thoil ar ár leathanach gréasáin anseo.
Do Liomfóma Crios Imeallach a Thuiscint (MZL) Cíteiginéitic
Tá géineolaíocht an-chasta, agus is minic nach mbíonn taithí ag go leor daoine uirthi. Anseo thíos tá sé mar aidhm againn cuid den ghéineolaíocht a d'fhéadfá a chloisteáil agus tú ag foghlaim faoi do liomfóma a mhíniú. Níl sé tábhachtach duit gach rud a thuiscint agus a mheabhrú go hiomlán anseo. Is iad na 4 phríomhrud ba mhaith linn duit cuimhneamh orthu ná:
- is féidir le hathruithe géiniteacha cur le forbairt lymphoma
- bíonn roinnt géineolaíocht i láthair nuair a dhéantar diagnóis den chéad uair duit, agus forbraíonn cinn eile níos déanaí
- is féidir leis an gcineál athruithe géiniteacha atá agat an cineál cóireála is fearr a oibreoidh duit a athrú
- fiafraigh de do dhochtúir má tá aon athruithe géiniteacha agat a d’fhéadfadh tionchar a bheith agat ar do MZL agus ar do chóireáil
Más mian leat beagán níos mó a fhoghlaim, léigh ar aghaidh le do thoil, nó is féidir leat scipeáil go dtí an chéad chuid eile.
Féachfaidh tástálacha cíteaigineacha le hathruithe ar do chrómasóm nó ar do ghéinte. De ghnáth bíonn 23 phéire crómasóim againn, agus déantar iad a uimhriú de réir a méid. Seans go mbeidh cuma beagán difriúil ar do chromosóim nuair a bhíonn Liomfóma Crios Imeallach (MZL) agat.
Cad iad géinte agus crómasóim
- Tá núicléas ag gach cill a dhéanann suas ár gcorp.
- Laistigh den núicléas tá na 23 phéire crómasóim.
- Tá gach crómasóim déanta as snáitheanna fada DNA (aigéad déocsairbonúicléach) ina bhfuil ár ngéinte.
- Déantar snáitheanna DNA as grúpaí géinte.
- Soláthraíonn ár ngéinte an cód is gá chun na cealla agus na próitéiní go léir inár gcorp a dhéanamh, agus insíonn sé dóibh conas breathnú nó gníomhú.
- Is féidir athrú géiniteach nó sóchán a thabhairt ar athrú ar do chrómasóm nó ar do ghéinte freisin.
- Is féidir le limficítí a bheith ina gcealla linfóma de bharr athruithe géiniteacha laistigh de na cealla.
Féadfaidh paiteolaí speisialtóra féachaint an bhfuil aon sóchán géine agat. Má tá éagsúlacht ghéiniteach agat, b'fhéidir nach n-oibreoidh do phróitéiní agus do chealla i gceart.
Cad iad na héagsúlachtaí géiniteacha a tharlaíonn i Liomfóma Crios Imeallach (MZL)?
Aistrithe
Tugtar trasghluaiseachtaí ar roinnt sócháin a d’fhéadfadh tarlú i MZL. Seo nuair a bhriseann píosa de dhá chrómasóm éagsúla amach agus nuair a mhalartaíonn siad áiteanna. Nuair is píosa é den chuid barr is giorra den chrómasóm atá trassuite, léirítear é le (p). Más ón gcuid is faide ón mbun, léirítear é le (q).
Is féidir uimhir a chur leis seo freisin, a thagraíonn don suíomh beacht (nó géine) ar an gcuid uachtarach nó bun. Mar shampla, tugtar sóchán géiniteach a fheictear i roinnt daoine a bhfuil MZL orthu t(11:18) (q21:q21).
Ciallaíonn sé seo go bhfuil cuid ón mbun, roinn fhada (q) de chrómasóim 11 agus 18, sa 21st deighleog (a gene), tar éis áiteanna a mhalartú.
Tá an trasghluaiseacht seo tugtar comhleá API-2/MALT1 air freisin mar gheall ar an géine ar an 11th crómasóim, ag an 21st Tugtar API-2 ar an deighleog, agus an ghéin ag an 21st deighleog den 18th crómasóim ar a dtugtar MALT1.
Is féidir le trasshuíomhanna eile tarlú agus an réasúnaíocht ainmniúcháin chéanna a leanúint.
Trisomy
Is athrú géiniteach é trisomy a d'fhéadfadh tarlú nuair a bhíonn cóip bhreise de chuid de do chrómasóm, nó an ceann ar fad agat. Féadfaidh cóip bhreise de do 3 a bheith san áireamh anseord, 7th, 12th nó 18th crómasóim. Scríobhtar na hathruithe seo mar Trisomy 3, Trisomy 7, Trisomy 12 nó Trisomy 18.
scriosadh
Tarlaíonn scriosadh nuair a bhíonn cuid de cheann de do chrómasóim, lena n-áirítear na géinte ar an gcuid sin ar iarraidh go hiomlán. Agus an ghéin in easnamh, níl do chorp in ann na treoracha a thabharfadh géine a leanúint – mar a rá le cealla ailse stop a chur ag fás.
Sampla de seo is ea nuair a scriostar an chuid ghearr uachtarach de do 17th crómasóim. Tugtar a del(17p). Is é crómasóim 17p an áit a bhfuil do ghéin p53 suite. Is géine suppressor meall é p53.
Géinte Suppressor Meall
Is féidir le géinte suppressor meall a aithint nuair a dhéantar damáiste do chealla agus nuair a éiríonn ailse orthu. Má tharlaíonn sé seo, tugann siad treoir don chill í féin a dheisiú, nó bás a fháil – rud a chuireann cosc ar fhorbairt ailsí lena n-áirítear liomfóma.
Má tá del(17p) agat, ní fhaigheann na cealla damáiste an teachtaireacht sin chun stop a chur ag fás nó iad féin a dheisiú, mar sin leanann siad orthu ag fás agus ag déanamh níos mó cealla damáiste, rud a fhágann ailse.
Cóireáil le haghaidh Liomfóma Crios Imeallach (MZL)
Ceisteanna do dhochtúir sula dtosaíonn tú ar chóireáil
Féadfaidh sé a bheith deacair fios a bheith agat cad iad na ceisteanna atá le cur agus tú ag tosú ar chóireáil. Más rud é nach bhfuil a fhios agat, cad nach bhfuil tú, conas is féidir a fhios agat cad a iarraidh?
Má bhíonn an t-eolas ceart agat is féidir go mothaíonn tú níos mó muiníne agus go mbeidh a fhios agat cad a bheidh tú ag súil leis. Is féidir leis cabhrú leat freisin pleanáil chun cinn don mhéid a d’fhéadfadh a bheith uait.
Chuireamar le chéile liosta ceisteanna a d’fhéadfadh a bheith cabhrach duit. Ar ndóigh, tá cás gach duine uathúil, mar sin ní chlúdaíonn na ceisteanna seo gach rud, ach tugann siad tús maith.
Cliceáil ar an nasc thíos chun PDF inphriontáilte de cheisteanna do dhochtúir a íoslódáil.
Cóireáil Pleanála
Nuair a bheidh do thástálacha agus do scananna go léir críochnaithe, déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú orthu chun an chóireáil is fearr is féidir a roghnú duit. Ag roinnt ionad ailse, buailfidh an dochtúir le foireann speisialtóirí freisin chun an rogha cóireála is fearr a phlé. Tugtar a foireann ildisciplíneach (MDT) cruinniú.
Breithneoidh do dhochtúir go leor fachtóirí fút féin agus do MZL. Tá cinntí maidir le cathain, nó más gá duit cóireáil a thosú, agus cén chóireáil is fearr bunaithe ar:
- An fochineál MZL atá agat.
- Do chéim aonair MZL, athruithe géiniteacha agus comharthaí .
- Cén aois thú agus do stair leighis san am atá thart agus do shláinte ghinearálta.
- Do folláine fhisiceach agus mheabhrach faoi láthair.
- Aon roghanna atá agat maidir le cóireáil tar éis duit a bheith curtha in iúl duit faoi do roghanna.
Tástálacha eile a d’fhéadfadh a bheith uait
Is féidir tuilleadh tástálacha a ordú sula dtosaíonn tú ar chóireáil lena chinntiú go mbeidh do chroí, do scamhóga agus do dhuáin in ann déileáil leis an gcóireáil. D’fhéadfadh go n-áireofaí orthu seo ECG (electrocardiogram), tástáil ar fheidhm na scamhóg nó bailiú fuail 24 uair an chloig.
Féadfaidh do dhochtúir nó d’altra ailse do phlean cóireála agus na fo-iarmhairtí féideartha a mhíniú duit. Is féidir leo freisin aon cheist a bheadh agat a fhreagairt. Tá sé tábhachtach go gcuirfidh tú ceisteanna orthu faoi rud ar bith nach dtuigeann tú nó a bhfuil imní ort faoi.
Cineálacha Cóireála
Anseo thíos tá forbhreathnú againn ar na cineálacha cóireála éagsúla. Más mian leat faisnéis níos mionsonraithe, féach le do thoil ar ár leathanach gréasáin cóireálacha anseo.
Is féidir le roghanna cóireála aon cheann díobh seo a leanas a áireamh:
Faire agus Fan (monatóireacht ghníomhach)
Seans nach mbeidh cóireáil de dhíth ar go leor daoine ar a bhfuil MZL láithreach, nó ar chor ar bith. Is tráth é faire agus fanacht ina ndéanann d’fhoireann leighis monatóireacht ghníomhach ort, ach nach bhfuil cóireáil de dhíth ort. Is cur chuige iontach é seo má tá do ghalar cobhsaí, agus gan a bheith ina chúis le hairíonna imní. Is féidir le MZL fanacht seasmhach gan mórán comharthaí, nó comharthaí ar bith, ar feadh míonna nó blianta fada. Déanfaidh d’fhoireann chóireála monatóireacht ghníomhach ort le coinní rialta agus tástálacha, ionas go mbeidh siad in ann a aithint go luath, an bhfuil gá agat le cóireáil a thosú. Úsáidtear an cur chuige seo go rathúil le go leor lymphomas indolent.
Cúram Tacaíochta
Cuidíonn cúram tacaíochta leat dul i ngleic níos fearr le do ghalair, cóireálacha agus imní. Féadfaidh sé a bheith san áireamh:
- cóireálacha a sholáthar chun fo-iarsmaí a bhainistiú.
- ag cabhrú leat do riachtanais chúraim sláinte a phleanáil.
- tacaíocht chun cabhrú leat maireachtáil go maith le do liomfóma.
- cabhrú leat do theidlíochtaí sármhaithe nó Centrelink a rochtain.
- tacú le do chóras imdhíonachta le cógais mar Intragam (antasubstaintí) nó vacsaíní. Níl gach vacsaín sábháilte ná éifeachtach agus tú ag fáil cóireála, áfach, mar sin labhair le d'fhoireann chóireála sula bhfaighidh tú aon vacsaíní.
Gairmithe Cúraim Sláinte éagsúla a d’fhéadfadh cúram tacúil a sholáthar
- do liachleachtóir ginearálta áitiúil (GP)
- oibrithe sóisialta
- fisiteiripeoir
- teiripeoirí saothair
- síceolaí nó comhairleoir
- foireann cúraim mhaolaithigh
- foireann cóireála haemaiteolaíochta/oinceolaíochta.
Ag brath ar an áit a bhfuil tú ag fáil cóireála, d'fhéadfadh go mbeadh seirbhísí éagsúla ar fáil. Cuir ceist ar do bhanaltra nó do dhochtúir faoin gcúram tacaíochta atá ar fáil duit.
Cóireáil radaíochta (radaiteiripe)
Úsáideann radaiteiripe radaíocht chun cealla ailse a mharú. Tá sé cosúil le X-ghathanna ardfhuinnimh agus déantar é gach lá, de ghnáth ó Luan go hAoine ar feadh roinnt seachtainí. Is féidir é a úsáid chun ailse a leigheas, chun cabhrú leat do loghadh, nó chun roinnt comharthaí a bhainistiú.
Antaibheathaigh
Is féidir cóireáil a dhéanamh ar roinnt limfómaí MALT le antaibheathaigh mar is minic a stopann an liomfóma ag fás nuair a dhéantar cóireáil ar an ionfhabhtú. Tá sé seo coitianta i MALT gastrach de bharr ionfhabhtuithe H. pylori, nó i gcás MALTanna neamh-gastrach nuair is ionfhabhtú sna súile nó timpeall orthu is cúis leis.
Máinliacht
Is féidir máinliacht a úsáid chun an lymphoma a bhaint go hiomlán. D'fhéadfadh sé seo a bheith ag teastáil má tá lymphoma splenic agat chun do spleen iomlán a bhaint. Tugtar splenectomy ar an máinliacht seo. Is féidir máinliacht a thairiscint duit freisin má tá fochineál eile de MZL agat agus nach bhfuil an liomfóma ach i limistéar beag amháin de do chorp.
ceimiteiripe (ceimiteiripe)
Is féidir ceimiceán a thabhairt mar thaibléad agus/nó é a thabhairt mar insileadh (sileadh) isteach i do vein (i do shruth fola) ag clinic ailse nó ospidéal. Is féidir roinnt cógais chemo éagsúla a chomhcheangal le cóireáil eile. Maraíonn Chemo cealla ailse atá ag fás go tapa, ach is féidir leis tionchar a bheith aige freisin ar do chealla maith a fhásann go tapa, agus is cúis le fo-iarsmaí.
Antashubstaint mhonaclónach (MAB)
D’fhéadfadh insileadh MAB a bheith agat i gclinic ailse nó in ospidéal. Ceanglaíonn MABanna den chill liomfóma agus meallann siad galair eile a throideann cealla bána fola agus próitéiní chuig an ailse. Cuidíonn sé seo le do chóras imdhíonachta féin dul i ngleic leis an MZL.
Chemo-imdhíonteiripe
Ceimiteiripe in éineacht le antasubstaint mhonaclónach (mar shampla, rituximab).
Teiripe spriocdhírithe
Féadfaidh tú iad seo a ghlacadh mar thaibléad nó insileadh isteach i do vein. Is féidir teiripí béil a ghlacadh sa bhaile, cé go mbeidh fanacht gearr san ospidéal ag teastáil ó chuid díobh. Má tá insileadh ort, féadfaidh sé a bheith agat i gclinic lae nó in ospidéal. Ceanglaíonn teiripí spriocdhírithe leis an gcill liomfóma agus cuireann siad bac ar chomharthaí a theastaíonn uaithi chun níos mó cealla a fhás agus a tháirgeadh. Cuireann sé seo stop leis an ailse ó fhás, agus cuireann sé bás ar na cealla liomfóma.
Trasphlandú gascheall (SCT) / Trasphlandú smeara
Má bhí cóireáil agus athiompú faighte agat roimhe seo i mbeagán ama, féadfar trasphlandú gaschealla (daoine fásta agus leanaí) nó trasphlandú smeara (leanaí) a thairiscint duit. Mar sin féin, ní bheidh sé seo ina rogha oiriúnach do gach duine. Is nósanna imeachta casta iad seo agus is féidir leat tuilleadh eolais a fháil orthu anseo.
Cóireáil Chéad Líne
Teiripe Tosaigh
B’fhéidir nach mbeidh cóireáil de dhíth ort nuair a dhéantar diagnóisiú ort den chéad uair le MZL. Ina áit sin, is féidir leat dul ar faire agus fanacht. Tá sé seo coitianta do dhaoine le galar céim 1 nó 2, agus fiú roinnt daoine a bhfuil galar céim 3 orthu má tá sé cobhsaí agus nach bhfuil sé ina chúis le hairíonna duit.
I gcásanna áirithe, tosóidh tú ar chóireáil. Is dócha go mbeidh cóireáil ina rogha duit má tá MZL ardchéime agat, má tá airíonna agat nó má tá do ghalar tosaithe ag dul in olcas tar éis duit a bheith ag faire agus ag fanacht. Nuair a thosaíonn tú ar chóireáil den chéad uair, tugtar teiripe chéad líne air.
Má tá ainm na cóireála a bheidh á fáil agat ar eolas agat, féadfaidh tú a fháil tuilleadh eolais anseo.
Liomfóma Crios Imeallach Gastrach MALT (MZL)
Creid é nó ná creid, is antaibheathaigh an chóireáil chaighdeánach chéad líne do Gastric MALT MZL. Tá sé seo mar gheall ar baictéir (H. pylori) is cúis leis. Trí fáil réidh leis an H. pylori, tá an gastric MALT MZL freisin leigheas de ghnáth. Mar sin féin, is baictéir deas stubborn é H. Pylori, agus is féidir go mbeadh sé deacair fáil réidh leis. Beidh meascán d’antaibheathaigh uait thar roinnt seachtainí chun fáil réidh leis an H. Pylori.
Is dócha go mbeidh cineál eile cógas agat freisin ar a dtugtar coscaire caidéil prótóin. I measc samplaí de choscóirí caidéil prótóin tá pantoprazole, omeprazole agus esomeprazole. Tugtar iad seo chun cabhrú le haon othras boilg nó aife atá agat ón ionfhabhtú a dheisiú.
Is féidir go dtógfaidh sé tamall fada, b'fhéidir blianta, sula n-imíonn an liomfóma tar éis teiripe antaibheathach. Mar sin féin, agus an t-ionfhabhtú imithe níor cheart go bhfásfadh an linfoma le linn an ama sin, agus b'fhéidir nach mbeadh aon chóireáil bhreise uait. Is dócha go rachaidh tú ar aghaidh chun féachaint agus fanacht ionas gur féidir le d'fhoireann leighis monatóireacht a dhéanamh ar do dhul chun cinn.
Roghanna cóireála eile a d’fhéadfaí a thairiscint duit
- Faire agus Fan (monatóireacht ghníomhach)
- Cóireáil radaíochta (radaiteiripe)
- Máinliacht
- Antashubstaint mhonaclónach (MAB) – rituximab, le ceimiteiripe nó ná bíodh
- Chemo-imdhíonteiripe
- Trialacha cliniciúla féideartha má tá siad incháilithe - labhair le d'fhoireann cóireála faoi na trialacha cliniciúla atá ar fáil.
Liomfóma Crios Imeallach Neamh-Ghaisreach MALT (MZL)
- Antaibheathaigh – má tá liomfóma timpeall do shúile
- Faire agus Fan (monatóireacht ghníomhach)
- Máinliacht – mura bhfuil ach tionchar ag an linfoma ar chuid amháin de do chorp ar nós scamhóg nó chíche
- Cóireáil radaíochta (radaiteiripe)
- ceimiteiripe (ceimiteiripe)
- Antashubstaint mhonaclónach (MAB)
- Chemo-imdhíonteiripe
- Trialacha cliniciúla féideartha má tá siad incháilithe - labhair le d'fhoireann cóireála faoi na trialacha cliniciúla atá ar fáil.
Céim luath
- Faire agus Fan (monatóireacht ghníomhach)
- Cóireáil radaíochta (radaiteiripe)
- Trialacha cliniciúla féideartha má tá siad incháilithe - labhair le d'fhoireann cóireála faoi na trialacha cliniciúla atá ar fáil
Ardchéim
- ceimiteiripe (ceimiteiripe)
- Antashubstaint mhonaclónach (MAB)
- Chemo-imdhíonteiripe
- Trialacha cliniciúla féideartha má tá siad incháilithe - labhair le d'fhoireann cóireála faoi na trialacha cliniciúla atá ar fáil
- Faire agus Fan (monatóireacht ghníomhach)
- Cóireáil radaíochta (radaiteiripe)
- ceimiteiripe (ceimiteiripe)
- Antashubstaint mhonaclónach (MAB)
- Chemo-imdhíonteiripe
- Trialacha cliniciúla féideartha má tá siad incháilithe - labhair le d'fhoireann cóireála faoi na trialacha cliniciúla atá ar fáil
Cóireáil Dara Líne agus Leanúnach
Cad a tharlaíonn nuair a théann tú arís?
Tar éis cóireála is dócha go rachaidh tú i loghadh. Is tréimhse ama é loghadh nach bhfuil aon chomharthaí MZL fágtha agat i do chorp, nó nuair a bhíonn an MZL faoi smacht agus nach bhfuil cóireáil de dhíth air. Is féidir le loghadh maireachtáil ar feadh blianta fada, ach sa deireadh is gnách go dtiocfaidh MZL ar ais (athiompaithe). Ag brath ar cé chomh fada agus a bhí tú i loghadh, féadfar an chóireáil chéanna a thairiscint duit arís, nó cóireáil eile.
Liomfóma Crios Imeallach Teasfhulangach (MZL)
I gcásanna neamhchoitianta, ní fhéadfaidh tú loghadh a bhaint amach le cóireáil chéad líne. Nuair a tharlaíonn sé seo, tugtar “teasfhulangach” ar do MZL. Má tá MZL teasfhulangach agat tairgfidh do dhochtúir cógas eile duit.
Teiripe dara líne a thugtar ar chóireáil le haghaidh liomfóma athiompaithe nó teasfhulangach. Is é sprioc na cóireála dara líne tú a chur faoi loghadh arís.
Má tá tuilleadh loghadh agat, ansin athiompaithe agus má tá tuilleadh cóireála agat, tugtar teiripe tríú líne, teiripe ceathrú líne agus mar sin de ar na chéad chóireálacha eile seo.
Féadfaidh an patrún seo é féin a athdhéanamh thar na blianta fada.
Cliceáil ar na ceannteidil thíos chun a fháil amach cad iad na cóireálacha dara líne a d’fhéadfaí a thairiscint duit.
- Faire agus fan
- Antaibheathaigh
- Radaíocht
- Antashubstaint mhonaclónach (MAB)
- chemotherapy
- Chemoimmunotherapy
- Teiripe spriocdhírithe (cosúil le zanubrutinib má bhí cóireáil spriocdhírithe CD20+ agat roimhe seo, mar rituximab nó obinutuzumab)
- Trialacha cliniciúla féideartha má tá siad incháilithe - labhair le d'fhoireann cóireála faoi na trialacha cliniciúla atá ar fáil.
- Faire agus Fan (monatóireacht ghníomhach)
- ceimiteiripe (ceimiteiripe)
- Antashubstaint mhonaclónach (MAB)
- Chemo-imdhíonteiripe
- Teiripe spriocdhírithe (cosúil le zanubrutinib má bhí cóireáil spriocdhírithe CD20+ agat roimhe seo, mar rituximab nó obinutuzumab)
- Trasphlandú gascheall (SCT)
- Trialacha cliniciúla féideartha má tá siad incháilithe - labhair le d'fhoireann cóireála faoi na trialacha cliniciúla atá ar fáil.
- Faire agus Fan (monatóireacht ghníomhach)
- Splenectomy - máinliacht
- ceimiteiripe (ceimiteiripe)
- Antashubstaint mhonaclónach (MAB)
- Chemo-imdhíonteiripe
- Teiripe spriocdhírithe (cosúil le zanubrutinib má bhí cóireáil spriocdhírithe CD20+ agat roimhe seo, mar rituximab nó obinutuzumab)
- Trasphlandú gascheall (SCT)
- Trialacha cliniciúla féideartha má tá siad incháilithe - labhair le d'fhoireann cóireála faoi na trialacha cliniciúla atá ar fáil.
Fo-iarmhairtí Cóireála Liomfóma Crios Imeallach (MZL).
Tá go leor fo-iarmhairtí éagsúla ag baint le cóireáil agus braitheann siad ar an gcóireáil a tugadh. Is féidir leis an dochtúir cóireála agus/nó an altra ailse na fo-iarmhairtí sonracha a mhíniú roimh do chóireáil.
Ar cheann de na fo-iarmhairtí coitianta a bhaineann le liomfóma agus a chóireáil tá áireamh íseal fola. Tugann an tábla thíos forbhreathnú ar na cealla fola agus na hairíonna seo.
Cealla bána | Cealla Dearga | Pláitíní | |
Ainm Leighis | Neutrophils & Lymficítí | Erythrocytes | Pláitíní |
Cad a dhéanann siad? | An comhrac in Ionfhabhtú | Déan ocsaigin a iompar | Stop ag fuiliú |
Cad a thugtar ar ghanntanas? | Neutropenia & lymphopenia | Anemia | Thrombocytopenia |
Conas a rachaidh sé seo i bhfeidhm ar mo chorp? | Gheobhaidh tú níos mó ionfhabhtuithe agus d’fhéadfadh go mbeadh deacracht agat fáil réidh leo fiú le antaibheathaigh a ghlacadh. | D’fhéadfadh go mbeadh craiceann pale ort, go mbraitheann tú tuirseach, gan anáil, fuar agus meadhrán. | Féadfaidh tú bruise a fháil go héasca, nó fuiliú a bheith agat nach stopann go tapa nuair a bhíonn gearrtha agat. |
Cad a dhéanfaidh m'fhoireann cóireála chun é seo a réiteach? |
|
|
|
If gach tá do chealla fola íseal tugtar 'pancytopenia'. Yb'fhéidir go mbeidh ort dul chuig an ospidéal le haghaidh cóireála chun cabhrú le do leibhéil chomhairimh fola a fheabhsú.
Fo-iarmhairtí coitianta eile a bhaineann le Cóireálacha Liomfóma Crios Imeallach (MZL).
- Mothú tinn sa bholg (nausea) agus/nó urlacan.
- Béal tinn (mucositis). Féadfaidh tú freisin athrú ar bhlas an bhia agus na ndeochanna a thabhairt faoi deara.
- Fadhbanna bputóg mar constipation nó buinneach.
- Tuirse nó easpa fuinnimh nach gcuidíonn scíthe nó codlata (tuirse).
- Pianta muscle agus pianta (myalgia).
- Pianta agus pianta comhpháirteacha (arthralgia).
- Caillteanas gruaige agus/nó tanú (alóipéice).
- Fogginess intinne agus deacracht ag cuimhneamh ar rudaí (chemo inchinn).
- Mothú athraithe i do lámha agus do chosa mar griofadach, bioráin agus snáthaidí nó pian (neuropathy).
- Torthúlacht laghdaithe nó sos míostraithe luath (athrú saoil).
Chun tuilleadh eolais a fháil faoi fo-iarsmaí sonracha agus conas is féidir leat iad a bhainistiú, cliceáil ar an gcnaipe thíos.
Trialacha Cliniciúla
Tá go leor roghanna cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla ar fud an domhain d'othair le MZL. muid molann tú go gcuirfeá ceist ar do dhochtúir faoi thrialacha cliniciúla a d'fhéadfá a bheith incháilithe dóibh, tráth ar bith gur gá duit cóireálacha nua a thosú.
Tá trialacha cliniciúla tábhachtach chun teacht ar chógais nua, nó ar chomhcheangail de chógais chun cóireáil MZL a fheabhsú sa todhchaí.
Is féidir leo freisin deis a thabhairt duit triail a bhaint as leigheas nua, teaglaim de chógais nó de chóireálacha eile nach mbeifeá in ann a fháil lasmuigh den triail. Má tá suim agat páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil, fiafraigh de do dhochtúir cad iad na trialacha cliniciúla a bhfuil tú incháilithe dóibh.
Le haghaidh tuilleadh faisnéise ar thrialacha cliniciúla, léigh ár gcuid 'Trialacha Cliniciúla a Thuiscint' bileog fíricí nó tabhair cuairt ar ár leathanach gréasáin.
Prognóis agus Marthanacht - Maireachtáil le Liomfóma Crios Imeallach (MZL)
Prognóis
Tagraíonn prognóis don chaoi a bhfuiltear ag súil go n-iompróidh do MZL, agus go bhfreagróidh sé do chóireáil. Forbraíonn an chuid is mó de linfómaí indolent, lena n-áirítear MZL, go mall thar thréimhse fada ama. De ghnáth freagraíonn siad go maith le cóireáil, ach is minic nach mbíonn siad inchurtha. Mar sin féin, maireann go leor daoine go maith gan comharthaí ar feadh tréimhsí fada ama. Tá seans maith ann go mbeidh gnáth-shaolré agat freisin.
Is rud an-aonair é do prognóis féin agus cuireann sé san áireamh go leor fachtóirí lena n-áirítear d'aois, sláinte iomlán, géineolaíocht, freagairt ar chóireálacha agus rochtain ar chúram.
Iarr ar do dhochtúir faoi do prognóis féin agus cad a bhfuil siad ag súil a gheobhaidh tú ó do chóireálacha.
Marthanas – Maireachtáil le hailse
Tagraíonn marthanacht do dhaoine ar diagnóisíodh go raibh ailse orthu ag am ar bith ina saol. Tosaíonn sé ag an am a diagnóisíodh tú agus leanann sé ar feadh do shaol. Is é an aidhm atá le marthanacht i liomfóma ná a chinntiú go gcónaíonn tú leis an gcaighdeán maireachtála is fearr.
D'fhéadfadh stíl mhaireachtála shláintiúil, nó roinnt athruithe ar stíl mhaireachtála tar éis cóireála a bheith ina chuidiú mór le do théarnamh. Tá go leor rudaí is féidir leat a dhéanamh chun maireachtáil go maith le MZL. Tá raon bileog fíricí againn ina bhfuil faisnéis úsáideach faoi conas maireachtáil go maith le liomfóma. Tá naisc leo seo ag bun na coda seo.
Faigheann go leor daoine amach tar éis diagnóis nó cóireála ailse go n-athraíonn a gcuid spriocanna agus tosaíochtaí sa saol. Is féidir go dtógfaidh sé am agus cuireann sé frustrachas ort eolas a chur ar do 'ghnáthnós nua'. D’fhéadfadh go mbeadh ionchais do theaghlach agus do chairde difriúil leis an ionchas atá agatsa. Seans go mbraitheann tú scoite, tuirse nó mothúcháin éagsúla a d’fhéadfadh athrú gach lá.
Príomhspriocanna marthanachta
Is iad príomhspriocanna na marthanais ná cabhrú leat:
- bí chomh gníomhach agus is féidir i do chuid oibre, do theaghlaigh agus do róil eile sa saol.
- fo-iarmhairtí agus airíonna na hailse agus a chóireáil a laghdú.
- aon fo-iarmhairtí déanacha a aithint agus a bhainistiú.
- cabhrú leat tú a choinneáil chomh neamhspleách agus is féidir.
- feabhas a chur ar do cháilíocht beatha agus dea-shláinte mheabhrach a choinneáil.
Athshlánú ailse
Féadfar cineálacha éagsúla athshlánúcháin ailse a mholadh duit. D’fhéadfadh go gciallódh sé seo aon cheann de raon leathan de sheirbhísí mar:
- teiripe fisiciúil chun pian a bhainistiú nó chun do ghluaiseacht a fheabhsú.
- cothú agus pleanáil aclaíochta.
- comhairleoireacht mhothúchánach, ghairme agus airgeadais.
Tá roinnt leideanna iontacha againn maidir le maireachtáil go maith le liomfóma inár mbileoga fíricí thíos:
- Eagla roimh atarlú ailse agus imní scanta
- Bainistíocht codlata agus lymphoma
- Cleachtadh agus lymphoma
- Tuirse agus lymphoma
- Gnéasacht agus intimacy
- Tionchar mhothúchánach diagnóis agus cóireáil lymphoma
- Tionchar mhothúchánach a bhaineann le maireachtáil le liomfóma
- Tionchar mhothúchánach lymphoma tar éis cóireáil lymphoma a chríochnú
- Ag tabhairt aire do dhuine a bhfuil Lymphoma air
- Tionchar mhothúchánach na liomfóma athiompaithe nó teasfhulangacha
- Teiripí comhlántacha agus malartacha: Lymphoma
- Féinchúram agus Liomfóma
- Cothú agus Liomfóma
Liomfóma Claochlaithe
Is éard atá i gceist le Liomfóma Athraithe ná nuair a athraíonn agus a “chlaochlaíonn” linfoma ionsaitheach – nó linfoma a fhásann go tapa, líomóma atá ag fás go mall. Is fíor-annamh é seo le MZL, a tharlaíonn i níos lú ná 1 duine in aghaidh gach 100,000 duine le MZL. Má thagann athrú ar do MZL, is féidir leat tuilleadh eolais a fháil ar lymphoma chlaochlú anseo.
