Hodgkin lymphoma (HL) yog ib hom mob qog noj ntshav uas loj hlob sai (aggressive) cuam tshuam rau cov neeg laus thiab menyuam yaus. Nws cuam tshuam rau hom ntshav dawb hu ua B-cell lymphocytes, uas yog ib feem ntawm koj lub cev tiv thaiv kab mob.
Txheej txheem cej luam ntawm Hodgkin Lymphoma (HL)
Hodgkin lymphoma yog ib qho mob qog noj ntshav uas kho tau zoo heev uas tau kuaj pom thawj zaug hauv tus neeg mob hauv xyoo 1830, los ntawm tus kws kho mob Askiv hu ua Thomas Hodgkin. Qhov kev kuaj mob no tau tsim tom qab ob tus kws tshawb fawb hu ua Reed thiab Sternberg, tau kawm cov ntaub so ntswg ntawm cov neeg uas muaj Hodgkin lymphoma. Lawv pom tias txhua tus neeg uas muaj HL muaj ib hom kev txawv txav ntawm tes. Vim Reed thiab Sternberg yog thawj tus nrhiav lub xovtooj ntawm no, lawv hu nws lub Reed-Sternberg cell.
Txog Reed Sternberg hlwb thiab Hodgkin Lymphoma
- Cov hlwb Reed-Sternberg yog qhov txawv txav loj, malignant (cancerous), mature B-cell lymphocytes.
- Lub xub ntiag ntawm Reed-Sternberg hlwb pab cov kws kho mob kuaj Hodgkin lymphoma (HL) es tsis yog-Hodgkin lymphoma (NHL).
- Tag nrho cov lymphomas pom tom qab Hodgkin lymphoma (uas tsis muaj Reed-Sternberg cell) hu ua non-Hodgkin lymphoma.
Risk Factors rau tsim Hodgkin Lymphoma (HL)
Peb tsis paub tias yog dab tsi ua rau Hodgkin lymphoma, tab sis muaj kev pheej hmoo sib txawv tau xav tias yuav koom nrog. Qee qhov kev pheej hmoo no suav nrog yog tias koj muaj:
- Puas tau muaj tus kab mob Epstein Barr (EBV). EBV ua rau mononucleosis (tseem hu ua "mono" lossis qog ua npaws).
- Human immunodeficiency virus (HIV).
- Qee yam kab mob ntawm koj lub cev tiv thaiv kab mob, xws li autoimmune lymphoproliferative syndrome.
- Lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob tom qab lub cev / qia cell hloov ntshav. Los yog, los ntawm tej yam tshuaj koj yuav tau noj.
- Niam txiv, kwv tij, lossis tus muam uas muaj keeb kwm ntawm Hodgkin lymphoma.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias, tsis yog txhua tus neeg uas muaj cov xwm txheej txaus ntshai no yuav tsim HL, thiab qee cov neeg uas tsis paub txog kev pheej hmoo tseem tuaj yeem tsim HL.
Txhawm rau nkag siab HL, koj yuav tsum paub me ntsis txog koj li B-Cell lymphocytes (lossis B-cells)
B-Cells:
- Yog hom ntshav dawb.
- Tiv thaiv kab mob thiab kab mob kom koj noj qab haus huv.
- Nco ntsoov cov kab mob uas koj tau muaj yav dhau los, yog li yog tias koj kis tau tus kab mob zoo ib yam ntxiv, koj lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem tua nws tau zoo dua thiab sai.
- Ua nyob rau hauv koj cov pob txha pob txha (qhov spongy nyob rau hauv nruab nrab ntawm koj cov pob txha), tab sis feem ntau nyob rau hauv koj cov lymphatic system, nrog rau hauv koj tus po, thymus thiab lymph nodes.
- Muaj peev xwm taug kev los ntawm koj lub cev lymphatic, thiab tawm mus rau txhua qhov ntawm koj lub cev los tiv thaiv kab mob lossis kab mob.
Hodgkin Lymphoma tshwm sim thaum qee qhov ntawm koj cov B-hlwb ua mob qog noj ntshav
HL txhim kho thaum qee qhov ntawm koj cov B-hlwb dhau los ua mob qog noj ntshav. Lawv loj hlob uncontrollably, yog txawv txav thiab tsis tuag thaum lawv yuav tsum.
Thaum koj muaj HL cov qog nqaij hlav B-hlwb:
- Yuav tsis ua haujlwm zoo los tiv thaiv kab mob thiab kab mob.
- Ua kom loj dua li qhov lawv yuav tsum tau thiab saib txawv rau koj cov B-hlwb noj qab haus huv.
- Nws tuaj yeem ua rau lymphoma tsim thiab loj hlob hauv txhua qhov ntawm koj lub cev.
Subtypes ntawm Hodgkin Lymphoma (HL)
Hodgkin Lymphoma yav dhau los tau muab cais ua 4 subtypes ntawm Classical Hodgkin Lymphoma, thiab ib qho subtype hu ua Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL). Txawm li cas los xij, kev tshawb fawb ntxiv tau pom tias NLPHL tsis muaj cov yam ntxwv ntawm Hodgkin Lymphoma thiab yog li tam sim no nws tau hloov npe ua Nodular Lymphocyte Predominant B-cell Lymphoma (NLPBCL). Yog xav paub ntxiv txog NLPBCL thov nyem qhov no.
Yog xav paub ntxiv txog cov subtypes ntawm classical Hodgkin Lymphoma txuas ntxiv mus rau nplooj ntawv no.
Classical Hodgkin Lymphoma (cHL)
Classical Hodgkin Lymphoma (cHL) yog qhov loj hlob sai (aggressive) B-cell lymphoma. Txawm li cas los xij, chHL feem ntau teb tau zoo heev rau cov qauv kev kho mob nrog kws khomob. Yuav luag 9 ntawm 10 tus neeg mus rau hauv kev zam txim tom qab kev kho thawj kab. Qhov no txhais tau tias tsis muaj cov cim qhia ntawm lymphoma tshuav nyob hauv koj lub cev. Cov tub ntxhais hluas tshwj xeeb, teb zoo heev rau kev kho mob.
Muaj plaub yam subtypes ntawm cHL ua cHL feem ntau subtypes ntawm Hodgkin lymphoma. Koj cov qauv biopsy yuav muab cov ntaub ntawv xav tau rau tus kws kho mob rau koj tus kws kho mob kom paub seb koj muaj dab tsi. Tus kws kho mob yuav saib xyuas:
- Tus naj npawb thiab cov duab ntawm Reed-Sternberg hlwb.
- Qhov loj thiab sib xyaw ntawm cov lymphocytes li qub thiab txawv txav.
Txawm hais tias koj muaj cHL hom twg, koj yuav muaj tib hom kev kho mob. Yog tias koj paub koj tus subtype, nyem rau ntawm kab lus hauv qab no kom pom cov duab thaij duab.
Nodular sclerosis classical Hodgkin lymphoma (NScHL) yog qhov feem ntau subtype. Kwv yees li 6-8 ntawm txhua 10 tus neeg uas muaj cHL yuav muaj cov subtype no.
NScHL yog lub npe vim li cas cov hlwb saib nyob rau hauv lub microscope. Nws feem ntau tshwm sim tob rau hauv nruab nrab ntawm koj lub hauv siab (mediastinum), tab sis kuj tuaj yeem txhim kho hauv koj tus po, ntsws, pob txha lossis pob txha. Tsis tshua muaj nws tuaj yeem txhim kho hauv koj lub siab.
Kev sib xyaw cellularity classical Hodgkin lymphoma (MC-cHL) yog qhov thib ob feem ntau subtype ntawm cHL. Nws tshwm sim hauv cov txiv neej ntau dua li poj niam, thiab feem ntau cuam tshuam rau cov neeg laus.
MC-cHL feem ntau tshwm sim hauv cov qog ntshav hauv qab koj cov tawv nqaij sib sib zog nqus hauv cov ntaub so ntswg rog, tab sis tuaj yeem txhim kho hauv koj tus po, pob txha pob txha, daim siab thiab lwm yam kabmob.
Lymphocyte nplua nuj classical Hodgkin lymphoma (LR-cHL) yog ib tug tsis tshua muaj subtype ntawm cHL. Nws zoo li raug kuaj pom nyob rau theem ntxov dua li lwm yam subtypes ntawm cHL, thiab hauv cov neeg laus.
Thaum koj tau txais kev kho mob, cov neeg feem coob yuav kho tau - txhais tau tias nws tsis zoo li cov qog ntshav qab zib yuav rov qab los yav tom ntej. Nws feem ntau tsim nyob rau hauv koj cov qog nqaij hlav ntawm koj lub caj dab nyob rau hauv koj daim tawv nqaij, tob rau hauv koj cov ntaub so ntswg rog.
Lymphocyte depleted classical Hodgkin lymphoma (cHL) yog qhov tsawg tshaj plaws subtype ntawm cHL nrog tsawg dua 5 ntawm 100 tus neeg muaj cov subtype no. LD-cHL tshwm sim ntau dua hauv cov neeg mob uas muaj tus kab mob Human Immunodeficiency Virus (HIV) lossis Epstein Barr virus (EBV).
LD-cHL tuaj yeem tshwm sim hauv koj li:
- pob txha pob txha
- lymph nodes tob hauv koj lub plab (tummy)
- kab mob xws li koj daim siab, txiav, plab thiab plab hnyuv.
Kev paub ntawm tus neeg mob nrog Hodgkin Lymphoma
Qee lub sij hawm nws tuaj yeem pab hnov tus neeg uas tau dhau los ntawm qhov koj tab tom dhau mus. Hauv cov yeeb yaj kiab luv luv no, Briony qhia nws zaj dab neeg txog kev nyob nrog, thiab ntaus theem 4 Hodgkin Lymphoma.
Nyem rau ntawm qhov txuas hauv qab no kom hnov nws zaj dab neeg.
Cov tsos mob ntawm Hodgkin Lymphoma
Thawj qhov cim lossis cov tsos mob ntawm HL tej zaum yuav yog ib pob, lossis ob peb lub pob uas txuas ntxiv mus. Qee cov qog tuaj yeem hnov qab vim tias lawv nyob ze rau koj cov tawv nqaij, thaum lwm tus tsuas tuaj yeem pom thaum koj kuaj.
Cov pob no yog cov qog nqaij hlav o, tag nrho ntawm cov qog nqaij hlav B-hlwb. Lawv feem ntau pib hauv ib feem ntawm koj lub cev, feem ntau yog lub taub hau, caj dab lossis lub hauv siab thiab lub plab, tom qab ntawd kis thoob plaws hauv koj lub cev lymphatic. Nws tuaj yeem kis rau koj tus po, ntsws, siab, pob txha, pob txha pob txha lossis lwm yam kabmob.
Koj tus po
Koj tus po yog ib lub cev uas lim koj cov ntshav thiab ua kom nws noj qab nyob zoo, thiab yog ib qho ntawm koj cov kab mob lymphatic loj. Nws yog nyob rau sab laug ntawm koj lub plab mog hauv qab koj lub ntsws thiab ze koj lub plab (tummy). Yog tias koj HL kis mus rau koj tus po nws tuaj yeem loj dhau thiab ua rau koj lub plab, ua rau koj hnov qab txawm tias koj tsis tau noj ntau heev.
Lwm cov tsos mob
Tej zaum koj yuav muaj cov tsos mob xws li xeev siab, raws plab lossis cem quav, nyob ntawm seb koj cov qog nqaij hlav loj tuaj.
Lwm cov tsos mob, koj tuaj yeem tau txais suav nrog:
- Xav tias qaug zog txawv txav (kev qaug zog, tsis zoo tom qab koj so lossis pw tsaug zog).
- Ua pa tawm (yog tias koj muaj cov qog o hauv koj lub hauv siab).
- hnoos (feem ntau yog hnoos qhuav, yog tias koj muaj cov qog o hauv koj lub hauv siab).
- Bruising lossis los ntshav yooj yim dua li niaj zaus (vim platelet suav tsawg).
- Cov tawv nqaij khaus.
- Ntshav hauv koj lub plab (qhov no tuaj yeem tshwm sim yog tias koj muaj HL hauv koj lub plab lossis plab hnyuv).
- Cov kab mob uas tsis ploj mus, lossis rov qab los (recurrent).
- B-cov tsos mob.
B Cov tsos mob
Cov lus ceeb toom tseem ceeb - Thaum twg yuav hu rau koj tus kws kho mob
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias ntau cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm HL tuaj yeem cuam tshuam rau lwm yam uas tsis yog mob qog noj ntshav. Piv txwv li, cov qog o tuaj yeem tshwm sim yog tias koj muaj kab mob. Feem ntau, yog tias koj muaj tus kab mob, cov tsos mob yuav zoo dua thiab cov qog ntshav qab zib yuav rov zoo li qub nyob rau ob peb lub lis piam.
Nrog lymphoma, cov tsos mob no yuav tsis ploj mus. Tej zaum lawv yuav ua phem heev. Koj yuav tsum hu rau koj tus kws kho mob yog tias koj tau txais:
- Cov qog nqaij hlav o uas tsis ploj mus, lossis yog tias lawv loj dua li koj xav kom muaj tus kab mob.
- Ua pa luv tsis muaj laj thawj.
- nkees ntau dua li niaj zaus thiab nws tsis tau zoo dua nrog so lossis pw tsaug zog.
- Los ntshav los yog nqaij ntshiv (xws li hauv koj lub plab, ntawm koj lub qhov ntswg lossis cov pos hniav).
- Khaus khaus ntau dua li niaj zaus.
- Ib qho hnoos qhuav tshiab.
- B-cov tsos mob.
Yuav kuaj li cas Hodgkin Lymphoma
Koj tus kws kho mob yuav xav tias koj muaj lymphoma thaum lawv tau txais koj cov txiaj ntsig kuaj ntshav, X-ray, lossis lwm yam kev kuaj ntshav rov qab. Lawv kuj yuav pom tau ib pob yog tias lawv kuaj lub cev. Tab sis txhawm rau kuaj HL, koj yuav xav tau kev kuaj ntshav. Biopsy yog ib txoj hauv kev los tshem tawm ib feem, lossis tag nrho ntawm ib qho cuam tshuam lymph node los yog pob txha. Tom qab ntawd tus kws kho mob kuaj pom tus kab mob biopsy hauv chav kuaj, saib seb puas muaj kev hloov pauv uas pab tus kws kho mob kuaj HL.
Nws tuaj yeem tsis yooj yim los kuaj xyuas qhov tseeb subtype ntawm HL koj muaj, yog li koj yuav tsum muaj ntau tshaj ib qho kev kuaj ntshav. Koj tus kws kho mob tuaj yeem kuaj xyuas seb hom kab mob twg koj muaj los ntawm kev saib koj cov ntshav thiab tag nrho cov biopsies nyob rau hauv lub tshuab ntsuas, lossis los ntawm cov ntawv tshaj tawm uas lawv tau txais los ntawm pathology. Yog tias koj tsis paub, nug koj tus kws kho mob seb koj muaj dab tsi subtype.
Tej zaum koj yuav muaj tshuaj loog hauv zos lossis kev siv tshuaj loog thaum koj muaj biopsy. Qhov no yuav nyob ntawm seb qhov twg ntawm koj lub cev qhov biopsy raug coj los ntawm.
Txawb Txhaum
Txhawm rau kuaj HL koj yuav xav tau kev kuaj ntshav ntawm koj cov qog nqaij hlav o, thiab koj cov pob txha. Ib qho biopsy yog thaum ib qho me me ntawm cov ntaub so ntswg raug tshem tawm thiab tshuaj xyuas hauv chav kuaj hauv qab lub tshuab tsom. Tom qab ntawd tus kws kho mob yuav saib txoj hauv kev, thiab koj cov hlwb loj npaum li cas.
Muaj ntau txoj hauv kev kom tau txais qhov zoo tshaj plaws biopsy. Koj tus kws kho mob yuav tuaj yeem tham txog hom zoo tshaj plaws rau koj qhov xwm txheej. Qee qhov biopsies feem ntau muaj xws li:
Excisional node biopsy
Hom biopsy no tshem tawm tag nrho cov qog ntshav qab zib. Yog tias koj cov qog ntshav nyob ze rau ntawm koj cov tawv nqaij thiab yooj yim xav, koj yuav muaj tshuaj loog hauv zos kom loog qhov chaw. Tom qab ntawd, koj tus kws kho mob yuav txiav (tseem hu ua kev phais) hauv koj cov tawv nqaij ze, lossis saum cov qog ntshav. Koj cov qog ntshav qab zib yuav raug tshem tawm los ntawm kev phais. Tej zaum koj yuav muaj stitches tom qab cov txheej txheem no thiab hnav khaub ncaws me ntsis rau saum.
Yog tias cov qog ntshav qab zib yog qhov tob heev rau tus kws kho mob xav tias, koj yuav tsum tau kuaj xyuas qhov kev txiav txim siab hauv lub tsev kho mob ua yeeb yam. Tej zaum koj yuav tau txais ib qho tshuaj loog - uas yog ib qho tshuaj ua kom koj tsaug zog thaum lub qog ntshav tawm. Tom qab kuaj biopsy, koj yuav muaj qhov txhab me me, thiab tej zaum yuav muaj stitches nrog me ntsis hnav khaub ncaws saum toj kawg nkaus.
Koj tus kws kho mob lossis tus kws saib xyuas neeg mob yuav qhia koj seb yuav tu lub qhov txhab li cas, thiab thaum twg lawv xav pom koj dua kom tshem tawm cov stitches.
Core los yog koob zoo biopsy
Hom biopsy no tsuas yog siv cov qauv ntawm cov qog nqaij hlav uas cuam tshuam - nws tsis tshem tag nrho cov qog ntshav qog ntshav. Koj tus kws kho mob yuav siv rab koob lossis lwm yam khoom tshwj xeeb los coj tus qauv. Feem ntau koj yuav muaj tshuaj loog hauv zos. Yog tias cov qog ntshav qab zib yog qhov tob heev rau koj tus kws kho mob pom thiab hnov qab, koj tuaj yeem ua rau biopsy hauv chav kuaj hluav taws xob. Qhov no yog qhov muaj txiaj ntsig zoo rau kev txiav txim siab tob dua vim tias tus kws kho hluav taws xob tuaj yeem siv ultrasound lossis X-ray kom pom cov qog nqaij hlav thiab xyuas kom lawv tau txais koob nyob rau hauv qhov chaw.
Ib tug core needle biopsy muab ib tug loj biopsy qauv tshaj ib tug zoo koob biopsy.
Staging thiab Grading ntawm Hodgkin Lymphoma
Staging thiab muab qhab nia yog txoj hauv kev koj tus kws kho mob tuaj yeem piav qhia ntau npaum li cas ntawm koj lub cev raug cuam tshuam los ntawm lymphoma, thiab seb cov qog qog ntshav loj hlob li cas.
Vim tias cov qog ntshav qog ntshav tuaj yeem mus rau txhua qhov ntawm koj lub cev yog li yog tias koj muaj HL, koj tus kws kho mob yuav npaj ntau yam kev kuaj xyuas seb nws nyob qhov twg. Cov kev xeem no hu ua "staging" thiab tej zaum yuav muaj xws li:
Kev kuaj ntshav
Kev kuaj ntshav tuaj yeem ua tau los xyuas ntau yam xws li koj cov ntshav suav, lub siab thiab lub raum ua haujlwm thiab koj lub cev muaj peev xwm ua rau koj cov ntshav.
Positron emission tomography (PET) scan
PET scan yog tag nrho lub cev scan kom pom qhov twg cov lymphoma loj hlob. Koj yuav tau txhaj tshuaj ua ntej qhov kev tshuaj ntsuam nrog cov tshuaj uas cov lymphoma hlwb nqus. Qhov no ua rau cov qog nqaij hlav lymphoma teeb ntawm PET scan.
Tham tomography (CT) scan
CT kuaj muab cov duab ntxaws dua li cov X-ray ib txwm muaj thiab tsom mus rau thaj chaw hauv cheeb tsam xws li koj lub hauv siab lossis lub plab
Lumbar puncture
Lumbar punctures yog siv los xyuas seb koj puas muaj lymphoma hauv koj lub hlwb lossis tus txha caj qaum. Koj tus kws kho mob yuav siv rab koob los coj cov kua dej los ntawm ze koj tus txha nraub qaum.
Kev kuaj Cytogenetic
Kev kuaj Cytogenetic Qhov no yog kuaj xyuas cov kev hloov pauv caj ces (tseem hu ua kev hloov pauv lossis kev hloov pauv) uas yuav cuam tshuam rau koj tus kab mob.
Pob txha pob txha pob txha
A kuaj pob txha pob txha yog ua los xyuas seb koj puas muaj cov qog lymphoma nyob rau hauv koj lub bome marrow qhov twg koj cov qe ntshav tsim. Koj tus kws kho mob yuav siv rab koob los coj cov qauv ntawm cov pob txha los ntawm nruab nrab ntawm koj cov pob txha - feem ntau koj lub duav, tab sis qee zaum cov qauv yuav raug coj los ntawm cov pob txha sib txawv. Qhov no yuav ua tau nrog tshuaj loog hauv zos.
Xav paub ntau ntxiv txog kev ntsuam xyuas, kev kuaj mob thiab kev kuaj mob tuaj yeem pom los ntawm nias lub pob hauv qab no.
Staging Hodgkin Lymphoma
Staging txhais li cas?
Tom qab koj tau kuaj pom lawm, koj tus kws kho mob yuav saib tag nrho koj cov txiaj ntsig kev xeem kom paub tias theem twg koj Hodgkin Lymphoma nyob ntawm. Staging qhia tus kws kho mob tias lymphoma ntau npaum li cas hauv koj lub cev, pes tsawg thaj chaw ntawm koj lub cev muaj cov kab mob B-hlwb, thiab koj lub cev tiv thaiv kab mob li cas.
Lub theem yog nyob ntawm:
- Tus naj npawb thiab qhov chaw ntawm lymph nodes cuam tshuam.
- Qhov chaw ntawm cov qog nqaij hlav cuam tshuam - yog lawv saum toj, hauv qab lossis ob sab ntawm lub diaphragm.
- Txawm hais tias tus kab mob tau kis mus rau koj cov pob txha lossis rau lwm yam kabmob xws li koj lub siab, ntsws, pob txha lossis tawv nqaij.
Plaub theem ntawm Hodgkin Lymphoma (HL)
Plaub theem ntawm HL suav nrog:
- Theem 1 thiab theem 2 yog hu ua 'thaum ntxov/limited stage' (suav nrog thaj tsam ntawm lub cev).
- Theem 3 thiab theem 4 yog hu ua 'advanced stage' (ntau dua).
- Tsis zoo li lwm hom mob qog noj ntshav, koj tseem tuaj yeem nkag mus rau hauv kev zam txim lossis kho tau los ntawm theem siab (3 lossis 4) HL.
1 xyaum ua haujlwm | ib cheeb tsam lymph node raug cuam tshuam, sab saud lossis hauv qab koj lub diaphragm. |
2 xyaum ua haujlwm | ob lossis ntau dua cov qog ntshav qog ntshav tau cuam tshuam rau tib sab ntawm koj lub diaphragm. |
3 xyaum ua haujlwm | tsawg kawg yog ib cheeb tsam lymph node saum toj no thiab tsawg kawg yog ib qho lymph node cheeb tsam hauv qab koj lub diaphragm raug cuam tshuam. |
4 xyaum ua haujlwm | lymphoma nyob rau hauv ntau lub qog, thiab tau kis mus rau lwm qhov ntawm koj lub cev (piv txwv li, pob txha, ntsws, siab). |
Lwm cov txheej txheem theem pib
Ntxiv rau tus lej siv los piav txog koj theem, muaj lwm yam uas koj tus kws kho mob yuav xav txog thaum xaiv cov kev xaiv zoo tshaj los kho koj. Lawv yuav saib seb qhov lymphoma cuam tshuam rau koj lub cev li cas, thiab cov tsos mob twg koj muaj. Raws li qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshawb pom no, ntxiv rau tus lej koj muaj rau koj theem, koj kuj tuaj yeem muaj tsab ntawv. Thov saib cov lus hauv qab no seb cov ntawv txhais li cas.
Tsab ntawv | Lub ntsiab lus | tseem ceeb |
A lossis B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
|
Mloog ncaj qha los ntawm Tus Kws Kho Mob Lymphoma txog Staging Lymphoma
Qib ntawm koj Hodgkin lymphoma yog li cas koj lub hlwb saib nyob rau hauv lub microscope, thiab sai npaum li cas lawv loj hlob thiab ua rau cov qog nqaij hlav tshiab. Cov qib yog Qib 1-4 (qis, nruab nrab, siab).
- G1 - qib qis - koj lub hlwb zoo li qub thiab lawv loj hlob thiab kis tau qeeb.
- G2 - qib nruab nrab - koj lub hlwb pib zoo li txawv tab sis qee lub hlwb muaj nyob thiab lawv loj hlob thiab kis ntawm tus nqi nruab nrab.
- G3 - qib siab - koj cov hlwb zoo sib xws nrog ob peb lub hlwb thiab lawv loj hlob thiab kis tau sai.
- G4 - qib siab - koj lub hlwb zoo li txawv tshaj li qub thiab lawv loj hlob thiab kis tau sai tshaj plaws.
Lwm yam kev muab qhab nia
HL tuaj yeem pom ntxiv tias yog 'zoo' lossis 'tsis zoo' nyob ntawm qhov qis, nruab nrab lossis muaj kev pheej hmoo siab uas koj yuav lossis tsis muaj. Cov kev pheej hmoo no tuaj yeem cuam tshuam rau hom kev kho mob uas koj tau muab, thiab koj teb li cas rau kev kho mob. Qhov no hu ua 'Risk Adapted' therapy.
Tag nrho cov ntaub ntawv no muab rau koj tus kws kho mob ib daim duab zoo los pab txiav txim seb hom kev kho mob zoo tshaj plaws rau koj.
Cias muab-staging saib ntawm qhov twg koj Hodgkin Lymphoma loj hlob tuaj, thiab muab qhab nia saib yuav ua li cas Koj Hodgkin Lymphoma loj tuaj.
Nkag siab txog koj li lymphoma caj ces
Kev kuaj Cytogenetic yuav nrhiav kev hloov pauv hauv koj cov chromosomes lossis cov noob. Peb feem ntau muaj 23 khub ntawm chromosomes, thiab lawv raug suav raws li lawv qhov loj me. Yog tias koj muaj HL, koj cov chromosomes yuav zoo li txawv me ntsis.
Dab tsi yog cov noob thiab chromosomes
Txhua lub cell uas tsim peb lub cev muaj ib tug nucleus, thiab nyob rau hauv lub nucleus yog 23 khub ntawm chromosomes.
Txhua chromosome yog tsim los ntawm ntev strands ntawm DNA (deoxyribonucleic acid) uas muaj peb cov noob.
Peb cov noob muab cov cai tsim nyog los ua kom tag nrho cov hlwb thiab cov proteins hauv peb lub cev, thiab qhia lawv seb yuav ua li cas los yog ua.
Yog tias muaj kev hloov pauv hauv cov chromosomes lossis cov noob, koj cov proteins thiab cov hlwb yuav tsis ua haujlwm zoo.
Lymphocytes tuaj yeem dhau los ua cov qog ntshav qog ntshav vim kev hloov pauv caj ces (hu ua kev hloov pauv lossis hloov pauv) hauv cov hlwb. Koj tus lymphoma biopsy yuav raug saib los ntawm ib tus kws kho mob tshwj xeeb los saib seb koj puas muaj cov noob hloov pauv.
HL mutations zoo li cas
Kev tshawb fawb tau pom cov noob txawv txawv uas tuaj yeem ua rau qee cov proteins loj hlob rau ntawm HL hlwb. Cov proteins no tuaj yeem pab cov lymphoma zais ntawm koj lub cev tiv thaiv kab mob lossis, ua rau mob qog noj ntshav tsis tuaj yeem tswj tau.
- Qee lub hlwb Hodgkin lymphoma yuav zoo li txawv me ntsis los ntawm kev muaj ntau dhau (overexpressing) ntawm cov protein hu ua CD30 nyob rau sab nraud ntawm lub xov tooj ntawm tes.
- Yog tias koj muaj Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL), koj tuaj yeem tshaj tawm cov protein hu ua CD20 ntawm sab nraud ntawm koj lub hlwb.
- Qee lub hlwb Hodgkin Lymphoma tej zaum yuav muaj "cov tshuaj tiv thaiv kab mob" hu ua PD-L1 lossis PD-L2 ntawm lub xov tooj ntawm tes. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob no pab cov lymphoma zais ntawm koj lub cev tiv thaiv kab mob kom nws nrhiav tsis tau thiab tua cov lymphoma li nws xav tau.
Cov kev hloov pauv no tseem ceeb vim tias lawv tuaj yeem cuam tshuam rau hom tshuaj twg koj tau txais.
Koj qhov kev hloov pauv tuaj yeem cuam tshuam li cas kev kho koj tau txais
Qee cov Hodgkin lymphomas tuaj yeem kho nrog monoclonal antibody (MAB), tab sis tsuas yog yog tias koj lub hlwb HL overexpress qee cov cim protein. Yog tias koj Hodgkin lymphoma cells overexpress:
- CD30 koj tuaj yeem muab MAB hu ua brentuximab vedotin, uas tshwj xeeb rau CD30.
- CD20 tej zaum koj yuav tau muab MAB hu ua rituximab, uas tshwj xeeb yog tsom rau CD20. CD20 tsis pom nyob rau ntawm cov qog nqaij hlav cancer ntawm classical Hodgkin Lymphoma, tab sis tuaj yeem pom ntawm cov hlwb hauv Nodular Lymphocyte-predominant Hodgkin Lymphoma (thiab non-Hodgkin lymphomas).
- Lub chaw kuaj kab mob tiv thaiv kab mob PD-L1 lossis PD-L2 koj tuaj yeem muab MAB hu ua pembrolizumab, uas tshwj xeeb yog tsom rau lub chaw kuaj kab mob, ua rau cov qog ntshav pom ntau dua rau koj lub cev tiv thaiv kab mob.
Kev kho mob rau Hodgkin Lymphoma
Muaj ntau ntau yam kev kho mob sib txawv rau Hodgkin Lymphoma. Kev kho mob zoo tshaj rau koj yuav nyob ntawm ntau yam xws li koj lub hnub nyoog, koj qhov kev noj qab haus huv tag nrho, thiab theem thiab qib ntawm koj cov qog ntshav qog ntshav. Koj tus kws kho mob tseem yuav xav txog lwm yam kev mob uas koj muaj thiab kev kho mob uas koj muaj rau cov.
Ua ntej koj pib kev kho mob, koj yuav muaj kev sim ntau hu ua “Cov Kev Ntsuas Ntsuas”. Cov kev ntsuam xyuas no tau ua tiav kom paub tseeb tias koj muaj peev xwm zam kev kho mob, thiab rau koj tus kws kho mob kom xa mus thoob plaws koj txoj kev kho mob kom paub tseeb tias kev kho mob tsis ua rau muaj kev phom sij ntau rau koj lub cev. Cov kev ntsuam xyuas koj muaj, yuav nyob ntawm seb hom kev kho koj yuav muaj li cas.
Yog tias koj tau txais kev kho mob rau koj cov lymphoma yav dhau los, koj tus kws kho mob yuav txiav txim siab seb nws ua haujlwm zoo rau koj li cas, thiab cov kev mob tshwm sim phem npaum li cas rau koj. Koj tus kws kho mob yuav muaj peev xwm muab cov kev kho mob zoo tshaj plaws rau koj raws li koj qhov xwm txheej. Yog tias koj tsis paub meej tias vim li cas tus kws kho mob tau txiav txim siab lawv tau ua, thov nco ntsoov nug lawv kom piav qhia rau koj - lawv nyob ntawd los pab koj.
Koj tuaj yeem tau txais ib lossis ntau dua ntawm cov kev kho mob hauv qab no.
Kev pab txhawb nqa yog muab rau cov neeg mob thiab cov tsev neeg ntsib kev mob hnyav. Kev txhawb nqa tuaj yeem pab cov neeg mob muaj cov tsos mob tsawg dua, thiab ua tau zoo dua sai dua los ntawm kev saib xyuas cov yam ntxwv ntawm lawv txoj kev saib xyuas.
Kev kho mob rau HL tuaj yeem cuam tshuam rau koj cov qe ntshav zoo uas tuaj yeem ua rau koj tsis muaj cov qe ntshav txaus kom koj nyob zoo. Raws li qhov tshwm sim, koj tuaj yeem muab kev hloov pauv nrog cov qe ntshav liab los yog platelets los txhim kho koj cov qib ntawm cov qe ntshav no. Yog tias koj cov qe ntshav dawb tsawg dhau - lossis xav tias yuav qis dhau, koj tuaj yeem tau txais kev txhaj tshuaj uas nkag mus rau hauv koj lub plab uas yuav pab txhawb koj cov pob txha pob txha los tsim ntau cov hlwb. Tej zaum koj yuav xav tau tshuaj tua kab mob yog tias koj kis tau tus kab mob thaum koj cov qe dawb tsawg dhau, los pab koj tawm tsam txhua yam kab mob.
Kev saib xyuas kev txhawb nqa kuj tseem suav nrog kev pom tus kws tshaj lij sib txawv nrog cov kws tshaj lij hauv lwm qhov chaw ntawm koj txoj kev noj qab haus huv lossis kev npaj rau kev saib xyuas yav tom ntej xws li pab koj tsim Daim Phiaj Xwm Txheej Txheem Kho Mob los piav qhia koj qhov kev xav tau rau koj txoj kev kho mob yav tom ntej. Yog tias koj muaj cov tsos mob lossis cov kev mob tshwm sim tsis zoo, koj tuaj yeem tau txais kev sab laj nrog pab pawg kho mob palliative uas yog cov kws kho mob tshwj xeeb hauv kev tswj xyuas cov tsos mob nyuaj xws li mob thiab xeev siab tsis zoo nrog cov kev kho mob. Cov khoom no yog ib feem ntawm kev tswj hwm ntau yam ntawm lymphoma.
Kev kho hluav taws xob yog kev kho mob qog noj ntshav uas siv cov hluav taws xob ntau los tua cov qog ntshav qog ntshav thiab ntsws qog. Ua ntej muaj hluav taws xob, koj yuav muaj kev sib tham npaj. Qhov kev sib tham no yog ib qho tseem ceeb rau cov kws kho hluav taws xob los npaj cov phiaj xwm hluav taws xob mus rau cov qog ntshav qog ntshav, thiab tsis txhob ua rau cov hlwb noj qab haus huv. Kev kho hluav taws xob feem ntau kav li ntawm 2-4 lub lis piam. Lub sijhawm no, koj yuav tsum tau mus rau qhov chaw hluav taws xob txhua hnub (Monday-Friday) rau kev kho mob.
* Yog tias koj nyob deb ntawm qhov chaw hluav taws xob thiab xav tau kev pab rau qhov chaw nyob thaum kho, thov nrog koj tus kws kho mob lossis tus kws saib xyuas neeg mob tham txog qhov kev pab twg muaj rau koj. Koj tseem tuaj yeem tiv tauj Cancer Council lossis Leukemia Foundation hauv koj lub xeev thiab saib seb lawv puas tuaj yeem pab nrog qee qhov chaw nyob.
Tej zaum koj yuav muaj cov tshuaj no ua ib ntsiav tshuaj thiab/los yog muab tso rau hauv koj cov hlab ntsha (hauv koj cov hlab ntsha) ntawm lub tsev kho mob cancer lossis tsev kho mob. Ntau cov tshuaj chemo sib txawv tuaj yeem ua ke nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Chemo tua cov cell loj hlob sai yog li tuaj yeem cuam tshuam qee yam ntawm koj lub hlwb zoo uas loj hlob sai ua rau muaj kev phiv.
Tej zaum koj yuav muaj MAB infusion ntawm lub tsev kho mob cancer lossis tsev kho mob. MABs txuas rau lymphoma cell thiab nyiam lwm yam kab mob sib ntaus sib tua cov qe ntshav dawb thiab cov proteins rau cov qog nqaij hlav kom koj lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem tawm tsam HL.
MABS tsuas yog ua haujlwm yog tias koj muaj cov protein tshwj xeeb lossis cov cim ntawm koj cov qog ntshav qog ntshav.
Immune checkpoint inhibitors (ICIs) yog hom tshiab ntawm monoclonal antibody (MAB) thiab ua haujlwm me ntsis txawv rau lwm cov MABS.
ICIs ua haujlwm thaum koj cov qog hlwb tsim "cov tshuaj tiv thaiv kab mob" ntawm lawv uas feem ntau tsuas pom ntawm koj cov hlwb noj qab haus huv. Lub chaw kuaj kab mob tiv thaiv kab mob qhia koj lub cev tiv thaiv kab mob tias lub xov tooj ntawm tes noj qab nyob zoo thiab zoo li qub, yog li koj lub cev tiv thaiv kab mob tawm nws ib leeg.
ICIs ua haujlwm los ntawm kev thaiv lub cev tiv thaiv kab mob kom koj cov qog ntshav qog ntshav tsis tuaj yeem ua txuj ua kom noj qab haus huv, cov hlwb ib txwm muaj. Qhov no tso cai rau koj tus kheej lub cev tiv thaiv kab mob kom paub lawv ua mob qog noj ntshav, thiab pib tawm tsam lawv.
Kev kho mob ua ke nrog MAB (piv txwv li, rituximab).
Koj tuaj yeem noj cov no ua ib ntsiav tshuaj lossis infusion rau hauv koj cov leeg. Kev kho qhov ncauj yuav raug coj mus tsev, txawm tias qee tus yuav xav tau nyob hauv tsev kho mob luv luv. Yog tias koj muaj kev txhaj tshuaj, koj tuaj yeem muaj nyob rau hauv ib hnub chaw kho mob lossis hauv tsev kho mob. Cov phiaj xwm kev kho mob txuas mus rau lymphoma cell thiab thaiv cov cim qhia tias nws yuav tsum tau loj hlob thiab tsim ntau lub hlwb. Qhov no txwv tsis pub cov qog nqaij hlav loj hlob thiab ua rau cov qog ntshav qog ntshav tuag.
Lub stem cell lossis pob txha pob txha hloov tau ua tiav los hloov koj cov pob txha mob nrog cov qia hlwb tshiab uas tuaj yeem loj hlob mus rau cov qe ntshav tshiab. Kev hloov cov pob txha pob txha feem ntau tsuas yog ua rau cov menyuam yaus uas muaj HL, thaum hloov cov qia cell tau ua rau ob tus menyuam laus.
Hauv kev hloov cov pob txha pob txha, cov qia hlwb raug tshem tawm ncaj qha los ntawm cov pob txha pob txha, qhov twg zoo li kev hloov cov qia cell, cov qia hlwb raug tshem tawm ntawm cov ntshav.
Cov qia hlwb tuaj yeem raug tshem tawm los ntawm tus neeg pub dawb lossis sau los ntawm koj tom qab koj tau txais tshuaj khomob.
Yog tias koj cov qia hlwb los ntawm tus neeg pub dawb, nws yog hu ua tus allogeneic qia cell hloov.
Yog tias koj tus kheej qia hlwb raug sau, nws yog hu ua ib qho autologous qia cell hloov.
Cov qia hlwb raug sau los ntawm tus txheej txheem hu ua apheresis. Koj (lossis koj tus neeg pub dawb) yuav txuas nrog lub tshuab apheresis thiab koj cov ntshav yuav raug tshem tawm, cov qia hlwb sib cais thiab sau rau hauv ib lub hnab, thiab tom qab ntawd cov ntshav yuav rov qab los rau koj.
Ua ntej tus txheej txheem, koj yuav tau txais tshuaj kho mob siab lossis kho lub cev tag nrho txhawm rau tua tag nrho koj cov qog ntshav qog ntshav. Txawm li cas los xij, qhov kev kho mob siab no tseem yuav tua tag nrho cov hlwb hauv koj cov pob txha. Yog li cov qia hlwb uas tau sau tseg yuav raug xa rov qab rau koj (hloov). Qhov no tshwm sim nyob rau hauv ntau tib yam li cov ntshav tau muab, los ntawm ib tug drip rau hauv koj cov leeg.
Pib kev kho mob
Nws tuaj yeem nyuaj kom paub cov lus nug dab tsi thaum koj tab tom pib kho. Yog koj tsis paub, koj tsis paub dab tsi, koj yuav paub li cas nug?
Muaj cov ntaub ntawv raug cai tuaj yeem pab koj muaj kev ntseeg siab thiab paub tias yuav xav li cas. Nws tseem tuaj yeem pab koj npaj ua ntej rau yam koj xav tau.
Peb muab ib daim ntawv teev cov lus nug uas koj yuav pom muaj txiaj ntsig. Tau kawg, txhua tus neeg qhov xwm txheej yog qhov tshwj xeeb, yog li cov lus nug no tsis npog txhua yam, tab sis lawv pib zoo.
Nyem rau ntawm qhov txuas hauv qab no txhawm rau rub tawm PDF cov lus nug rau koj tus kws kho mob.
Nyem qhov no mus download tau cov lus nug los nug koj tus kws kho mob
Thawj zaug koj pib kho nws hu ua first-line treatment. Thaum koj ua tiav koj txoj kev kho thawj zaug, koj yuav tsis xav tau kev kho mob dua, tab sis qee tus neeg yuav xav tau kev kho mob ntxiv tam sim ntawd, thiab lwm tus yuav mus ntau lub hlis lossis ntau xyoo yam tsis muaj kev kho mob, ua ntej xav tau kev kho mob ntxiv.
Kev kho thawj kab ntawm classical Hodgkin lymphoma
Hom kev kho koj muaj yuav nyob ntawm:
- Hom Hodgkin lymphoma koj muaj
- theem thiab qib ntawm koj lymphoma
- koj lub hnub nyoog thiab kev noj qab haus huv tag nrho
- lwm yam kab mob uas koj muaj lossis cov tshuaj uas koj noj
- koj nyiam tom qab sib tham nrog koj tus kws kho mob txog koj cov kev xaiv.
Qee qhov kev kho mob ntau dua koj yuav xav tau thaum koj thawj zaug kev kho mob tau piav qhia hauv qab no.
Kev kho hluav taws xob
Radiation tej zaum yuav muab nrog chemotherapy, los yog ntawm nws tus kheej.
Kws khomob
Yog tias koj xav tau pib kho, koj yuav muaj ntau dua ib cov tshuaj, thiab tej zaum yuav suav nrog ntau hom tshuaj kho mob monoclonal antibody lossis tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob. Thaum koj muaj cov kev kho mob no, koj yuav muaj lawv nyob rau hauv lub voj voog. Qhov ntawd txhais tau hais tias koj yuav muaj kev kho mob, tom qab ntawd so, tom qab ntawd lwm qhov kev kho mob (lub voj voog).
ABVD
ABVD yog ib txoj kev kho mob uas siv rau cov neeg uas muaj HL. Nws yog kev sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj siv tshuaj hu ua doxorubicin, bleomycin, vinblastine thiab dacarbazine.
Escalated BEACOPP
Escalated BEACOPP yog lwm txoj cai siv rau qee tus neeg nrog HL. Nws yog kev sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj khomob hu ua bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine thiab procarbazine. Koj tseem yuav tau txais cov tshuaj steroid hu ua prednisolone. Koj yuav tsis tau txais tag nrho cov tshuaj no rau ib hnub, tab sis koj yuav tau txais lawv tag nrho 8 hnub. Koj yuav muaj cov tshuaj steroid rau 2 lub lis piam, tom qab ntawd so, thiab pib koj lub voj voog tom ntej.
BRECADD
BrECADD yuav siv tau yog tias koj muaj theem siab Hodgkin Lymphoma. Nws tau pom cov txiaj ntsig zoo heev, nrog ntau tus neeg tau kho lossis mus rau kev zam mus ntev. Cov txheej txheem suav nrog cov kws khomob thiab a conjugated monoclonal antibody hu ua Brentuximab vedotin. Lub vedotin yog ib yam tshuaj uas txuas nrog brentuximab antibody thiab muaj tshuaj lom rau cov qog ntshav qog ntshav.
Cov tshuaj kws khomob hauv cov txheej txheem no suav nrog etoposide, cyclophosphamide, doxorubicin thiab dacarbazine. Koj tseem yuav muaj cov tshuaj steroid hu ua dexamethasone.
Ceev faj
Yog tias koj muaj kev kho mob nrog tshuaj bleomycin, tej zaum nws yuav raug pom zoo tias koj tsis muaj cov pa oxygen txaus rau yav tom ntej. Cov pa oxygen siab tau ua rau muaj caws pliav hauv lub ntsws ntawm qee tus neeg uas tau muaj bleomycin.
Yog tias koj xav tau kev pab ua pa yav tom ntej, koj tseem tuaj yeem kho nrog huab cua lossis lwm yam kev xaiv. Qee zaum, koj tus kws kho mob tseem tuaj yeem muab cov pa oxygen txaus rau koj yog tias cov txiaj ntsig zoo dua qhov txaus ntshai. Txawm li cas los xij, peb pom zoo tias Yog tias koj tau txais kev kho mob bleomycin, qhia rau txhua tus kws kho mob thiab kws saib xyuas neeg mob paub.
Qee lub tsev kho mob yuav muab lub npe liab rau koj thiab muab cov pa oxygen tso ua kev ua xua. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias qhov no tsis yog qhov ua xua, tab sis nco ntsoov tsis txhob muab cov pa oxygen rau koj los ntawm lub ntsej muag lossis lub qhov ntswg.
soj ntsuam hlw kom qis
Muaj ib txwm muaj ntau qhov kev sim tshuaj tshwm sim thiab yog tias koj ua tau raws li cov txheej txheem xav tau koj tuaj yeem koom nrog kev sim tshuaj. Nug koj tus kws kho mob txog cov no. Yog tias koj xav paub ntau ntxiv txog kev sim tshuaj, thov mus saib peb Nkag siab txog kev sim tshuaj xyuas lub vev xaib ntawm no
Kev kho ob-kab
Ntau tus neeg tau kho nrog lawv txoj kev kho thawj kab tab sis rau qee qhov, kev kho thawj kab yuav tsis ua haujlwm zoo li kev cia siab. Qhov no hu ua 'refractory' kab mob. Lwm tus yuav tau txais txiaj ntsig zoo los ntawm kev kho thawj kab, tab sis tom qab lub hlis lossis xyoo, HL tuaj yeem rov qab los. Qhov no yog hu ua 'relapse'. Yog hais tias koj muaj refractory los yog relapsed HL koj yuav tsum tau kho dua. Qhov no yog hu ua kev kho mob thib ob. Yog tias koj xav tau kev kho mob thib ob, koj yuav tsum tau kuaj xyuas qhov ua tiav dua, ib yam li koj tau ua ua ntej koj pib kho thawj zaug.
Hom kev kho mob thib ob
Kev kho mob thib ob tuaj yeem suav nrog:
- High-dose chemotherapy thiab tom qab ntawd hloov cov qia cell
- Ntau hom kev kho mob (xws li IGEV - prednisolone, vinorelbine, gemcitabine, ifosfamide, nrog mesna thiab pegfilgrastim)
- Ib qho tshuaj tiv thaiv kab mob monoclonal lossis tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob (xws li brentuximab vedotin lossis pembrolizumab)
- Radiotherapy
- Lossis koj kuj tseem tsim nyog tau txais kev kuaj mob - Nug koj tus kws kho mob txog cov no.
Qee qhov tsis tshua muaj tshwm sim, thaum Hodgkin Lymphoma rov qab los, nws yuav tau hloov txoj kev nws zoo li. Qee tus Hodgkin Lymphoma's, thaum lawv rov qab los, tuaj yeem txhim kho nrog cov protein CD20 ntawm lub xov tooj ntawm tes, txawm tias koj tsis overexpress CD20 thaum koj tau kuaj pom thawj zaug. Hauv qhov no, kev kho mob yuav hloov me ntsis raws li Hodgkin Lymphoma pib zoo dua me ntsis zoo li tsis yog-Hodgkin lymphoma. Tab sis dua, qhov no tsis tshua muaj, thiab yog tias nws tshwm sim rau koj, koj tus kws kho mob yuav tuaj yeem tham nrog koj txog txoj hauv kev zoo tshaj plaws los kho nws.
Peb kab kev kho mob
Rau qee tus neeg, yuav xav tau ib kab thib peb thiab thib plaub ntawm kev kho mob. Qhov no tuaj yeem suav nrog kev sib xyaw ua ke ntawm cov kev kho mob saum toj no. Koj tus kws kho mob yuav tuaj yeem tham nrog koj txog cov kev xaiv zoo tshaj plaws rau koj tus kheej qhov xwm txheej.
Cov ntaub ntawv ntxiv ntawm cov txheej txheem kev kho mob sib txawv tuaj yeem saib ntawm eviQ ua.
KEV KHO MOB
Kev sim tshuaj kho mob yog txheej txheem tseem ceeb los nrhiav cov tshuaj tshiab, lossis kev sib xyaw ntawm cov tshuaj los txhim kho kev kho mob rau cov neeg uas muaj Hodgkin Lymphoma yav tom ntej. Lawv kuj tseem tuaj yeem muab sijhawm rau koj sim tshuaj tshiab, ua ke ntawm cov tshuaj lossis lwm yam kev kho mob uas koj yuav tsis tuaj yeem tawm sab nraud ntawm kev sim. Qee qhov kev sim tshuaj rau Hodgkin Lymphoma tab tom saib CAR-T cell therapy, saib seb qhov no puas muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg muaj HL.
Kev kho mob rau HL tuaj yeem tso cov kev mob tshwm sim ntev los yog mob ntev rau lub hlis mus rau xyoo tom qab kho. Lwm lub hom phiaj ntawm qee qhov kev sim tshuaj yog saib seb peb tuaj yeem txo cov teebmeem lig no thiab lwm yam kev mob tshwm sim los ntawm kev kho mob.
Yog tias koj xav koom nrog hauv kev sim tshuaj, nug koj tus kws kho mob seb qhov kev sim tshuaj twg koj tsim nyog tau txais. Koj tseem tuaj yeem nyeem peb daim ntawv 'Kev Nkag Siab Kev Tshawb Fawb Txog Kev Tshawb Fawb', uas tseem sau cov vev xaib uas koj tuaj yeem mus ntsib mus nrhiav kev sim tshuaj. Nyem no mus txuas rau peb cov ntaub ntawv.
Tej yam tshwm sim ntawm kev kho mob
Muaj ntau ntau yam kev mob tshwm sim uas koj tuaj yeem tau txais los ntawm koj qhov kev kho mob rau HL. Ua ntej koj pib kho, koj tus kws kho mob lossis tus kws saib xyuas neeg mob yuav tsum piav qhia txhua yam kev mob tshwm sim uas koj tuaj yeem ntsib. Tej zaum koj yuav tsis tau txais tag nrho cov ntawm lawv, tab sis nws yog ib qho tseem ceeb kom paub seb yuav saib xyuas dab tsi thiab thaum twg yuav tiv tauj koj tus kws kho mob. Xyuas kom koj muaj cov ntaub ntawv tiv tauj ntawm leej twg koj yuav tsum tiv tauj yog tias koj tau zoo nyob nruab nrab ntawm hmo ntuj lossis hnub so thaum koj tus kws kho mob tsis tuaj yeem muaj.
Ib qho kev mob tshwm sim feem ntau ntawm kev kho mob yog hloov pauv koj cov ntshav suav. Hauv qab no yog ib lub rooj uas piav qhia txog cov qe ntshav twg yuav raug cuam tshuam thiab qhov ntawd yuav cuam tshuam rau koj li cas.
Cov qe ntshav cuam tshuam los ntawm kev kho HL
Cov qe ntshav dawb | Ntshav liab | Platelets (tseem cov qe ntshav) | |
Lub npe kho mob | Neutrophils & Lymphocytes | Erythrocytes | Platelets |
Lawv ua dab tsi? | Sib ntaus sib tua | Nqa oxygen | Txhob los ntshav |
Qhov shortage hu ua dab tsi? | Neutropenia & lymphopenia | Mob Kev Plab | Thrombocytopenia |
Qhov no yuav cuam tshuam kuv lub cev li cas? | Koj yuav kis tau tus kab mob ntau dua thiab tej zaum yuav nyuaj rau tshem tawm txawm tias noj tshuaj tua kab mob. | Tej zaum koj yuav muaj tawv nqaij daj ntseg, nkees, ua tsis taus pa, txias thiab kiv taub hau. | Tej zaum koj yuav bruise yooj yim, los yog los ntshav uas tsis nres sai sai thaum koj txiav. |
Kuv pab neeg kho mob yuav ua dab tsi los kho qhov no? | ncua koj txoj kev kho mob lymphoma. Tej zaum yuav muab koj txhaj tshuaj rau hauv koj lub plab nrog cov tshuaj uas txhawb nqa koj cov pob txha pob txha los tsim cov qe ntshav dawb tshiab. Muab cov tshuaj tua kab mob hauv qhov ncauj lossis tso rau hauv cov hlab ntsha yog tias koj muaj kab mob. | ncua koj txoj kev kho mob lymphoma. Muab cov ntshav liab rau koj yog tias koj cov cell suav tsawg dhau. | ncua koj txoj kev kho mob lymphoma. Muab cov ntshav tso ntshav rau koj yog tias koj cov cell suav tsawg dhau. |
Lwm yam kev mob tshwm sim ntawm kev kho mob rau HL
Hauv qab no yog cov npe ntawm qee qhov kev mob tshwm sim ntawm HL kev kho mob. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias tam sim no tag nrho cov kev kho mob yuav ua rau cov tsos mob no, thiab koj yuav tsum tham nrog koj tus kws kho mob lossis tus kws saib xyuas neeg mob txog cov kev mob tshwm sim uas yuav tshwm sim rau koj tus kheej.
- Hnov mob hauv plab (xws li xeev siab) thiab ntuav.
- Mob qhov ncauj (mucositis) thiab hloov mus rau saj ntawm yam.
- Cov teeb meem hauv plab xws li cem quav lossis raws plab (nyuaj los yog dej poo).
- Kev qaug zog, lossis tsis muaj zog uas tsis zoo tom qab so lossis pw tsaug zog (kev qaug zog).
- Cov leeg (myalgia) thiab pob qij txha (arthralgia) mob thiab mob.
- Cov plaub hau poob thiab thinning (alopecia) - tsuas yog nrog qee cov kev kho mob.
- Lub siab fogginess thiab nyuaj rau nco txog tej yam (chemo hlwb).
- Kev hloov pauv ntawm koj txhais tes thiab ko taw xws li tingling, pins thiab koob lossis mob (neuropathy).
- Txo fertility los yog thaum ntxov menopause (hloov lub neej).
Kev kwv yees rau Hodgkin Lymphoma - thiab yuav ua li cas thaum kev kho mob xaus
Prognosis yog lo lus siv los piav qhia txog txoj hauv kev uas yuav ua rau koj tus kab mob, nws yuav teb li cas rau kev kho mob thiab koj yuav ua li cas thaum thiab tom qab kho.
Muaj ntau yam uas ua rau koj qhov kev mob tshwm sim thiab nws tsis tuaj yeem muab cov lus qhia tag nrho txog kev kwv yees. Txawm li cas los xij, Hodgkin lymphoma feem ntau teb tau zoo heev rau kev kho mob thiab ntau tus neeg mob qog noj ntshav tuaj yeem kho tau - lub ntsiab lus tom qab kev kho mob, tsis muaj qhov cim qhia ntawm Hodgkin Lymphoma hauv koj lub cev.
Cov xwm txheej uas tuaj yeem cuam tshuam txog kev kwv yees
Qee yam uas yuav cuam tshuam koj qhov kev mob tshwm sim muaj xws li:
- Koj hnub nyoog thiab kev noj qab haus huv tag nrho thaum lub sijhawm kuaj mob.
- Koj teb li cas rau kev kho mob.
- Yuav ua li cas yog tias muaj kev hloov pauv caj ces koj muaj.
- Cov subtype ntawm Hodgkin Lymphoma koj muaj.
Yog tias koj xav paub ntau ntxiv txog koj tus kheej, thov tham nrog koj tus kws kho mob hematologist lossis oncologist. Lawv yuav tuaj yeem piav qhia koj cov xwm txheej txaus ntshai thiab kev kwv yees rau koj.
