Iwwerbléck iwwer Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL)
Anaplastesch grouss Zell Lymphom (ALCL) ass eng selten an aggressiv (séier wuessend) Ënnertyp vu PTCL. ALCL entwéckelt sech aus wäiss Bluttzellen genannt T-Lymphozyten (T-Zellen), déi Deel vun eisem Immunsystem sinn, eis gesond halen andeems se Infektioun a Krankheet bekämpfen an eis Immunreaktiounen reguléieren.
D'Ënnertypen vun ALCL sinn:
- Systemesch ALCL – ALK +ve
- Systemesch ALCL - ALK -ve
- Brustimplantat assoziéiert (BIA)ALCL
- Primärkutan (Pc)ALCL
Firwat gëtt et Anaplastic Large Cell Lymphoma genannt?
- Anaplastesch heescht datt d'Zellen ganz anescht ausgesinn wéi normal gesond T-Zellen.
- Grouss Zell heescht datt se méi grouss ginn wéi gesond T-Zellen.
- Lymphom heescht Kriibs vu wäiss Bluttzellen Lymphozyten nennen.
An ALCL ginn Är T-Zell-Lymphozyten kriibserreegend, sou datt se vill méi grouss ginn, a ganz anescht wéi Är gesond T-Zellen. Dëst geschitt well Kriibszellen ganz desorganiséiert sinn an net méi entwéckelen wéi se entwéckelt sinn fir ze wuessen. Als Resultat kënnen déi kriibserreegend Lymphom T-Zellen net méi effektiv schaffen fir Iech vu Infektioun a Krankheeten ze schützen oder Är Immunreaktiounen ze reguléieren.
Et gëtt och e Protein fonnt op der Uewerfläch vun der ALCL Zell dat 'CD30' genannt gëtt, wat hëlleft ALCL vun aneren Ënnertypen vun PTCL z'ënnerscheeden. Et ass wichteg ze wëssen ob Är Zellen CD30 positiv sinn, well e bestëmmte Medikament (Brentuximab vedotin) dat benotzt ka ginn fir e puer Lymphom ze behandelen, funktionnéiert nëmme wann Är Lymphomzellen dëst CD30 Protein op hinnen hunn.
Wat bewierkt Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL)?
Wéi mat villen Typen vu Lymphom, wësse mir net wat d'ALCL bei de meeschte Leit entwéckelt. Een Ënnertyp - BIA-ALCL geschitt nëmme bei Leit mat Brustimplantater an ass méi heefeg bei deenen mat texturéierte Silikonimplantater. Wéi och ëmmer, et ass nach ëmmer rar bei deenen mat Implantate, sou datt d'Implantate de Risiko erhéijen, verursaache se keng ALCL.
Patient Geschichte liewen mat, oder no ALCL
T-Zell-Lymphozyten verstoen
T-Zell-Lymphozyten verstoen
Fir ALCL ze verstoen, musst Dir iwwer Är T-Zell-Lymphozyten wëssen.
T-Zell-Lymphozyten sinn e wichtege Bestanddeel vun eisem Immunsystem, deen eis géint Infektioun a Krankheet schützen, an eisen Immunsystem reguléieren fir Autoimmunattacken ze vermeiden. Autoimmunattacke passéieren wann eisen Immunsystem iwweraktiv oder defekt ass a fänkt un eisen eegene Kierper ze bekämpfen anstatt Infektioun a Krankheet.
T-Zellen ginn an eisem Knueweess gemaach, awer ier se reifen, reesen se duerch eise Lymphsystem an eisen Thymus, wou se weider wuessen a reife.
Iwwer T-Zell-Lymphozyten
- T-Zellen ginn an eisem Knueweess gemaach, reift an eisem Thymus, awer kënnen an all Deel vun eisem Lymphsystem liewen - och eis Lymphknäppchen.
- T-Zellen mussen aktivéiert ginn fir effektiv ze schaffen. Si raschten normalerweis an eisem Thymus, Lymphknäppchen oder aneren Deeler vun Ärem Lymphsystem, a erwächen nëmmen a kämpfen géint Infektioun wann aner Immunzellen se wëssen datt et eng Infektioun oder Krankheet ass fir ze kämpfen. Wann se erwächen, kënnen T-Zellen an all Deel vun eisem Kierper reesen fir d'Infektioun oder d'Krankheet ze bekämpfen.
- E puer T-Zellen si verantwortlech fir d'Immunreaktioun ze "reguléieren". Dat heescht, datt eemol an Infektioun zerstéiert gouf, der "Reguléierung T-Zellen" Sot aner Immunzellen datt se "nidderstoen" sou datt se net weider kämpfen an eis gutt Zellen schueden wann d'Infektioun fort ass.
- Nom Kampf géint eng Infektioun oder Krankheet ginn e puer T-Zellen "Memory T-Zellen" a si erënnere sech un alles wat iwwer d'Infektioun ze wëssen ass a wéi se se bekämpfen. Op dës Manéier, wa mir ëmmer erëm déiselwecht Infektioun oder Krankheet kréien, kann eisen Immunsystem et vill méi séier an effektiv bekämpfen.
- E puer T-Zellen hëllefen aner Immunzellen, wéi B-Zell-Lymphozyten fir effektiv ze schaffen. Dës T-Zellen ginn "Helper T-Zellen".
Symptomer vun ALCL
D'Symptomer vun ALCL variéieren jee no der Ënnertyp vun der ALCL Dir hutt, wéi och wéi eng Deeler vun Ärem Kierper Lymphom an hinnen hunn. D'Symptomer déi Dir kritt, kënne ganz anescht sinn wéi een aneren mat ALCL.
Et ginn e puer Symptomer vum Lymphom, déi bei ville Leit mat Lymphom heefeg sinn, onofhängeg vun der Ënnertyp. Dës méi heefeg Symptomer ginn hei ënnen beschriwwen.
Allgemeng Symptomer vum Lymphom
Verschiddener Symptomer sinn heefeg an all Typ vu Lymphom, sou datt Dir och ee vun de folgende Symptomer kritt:
Geschwollen Lymphknäppchen déi ausgesinn oder fillen wéi e Klump ënner Ärer Haut. Dës ginn am meeschten am Hals, Achsel oder Lescht fonnt, well dës Lymphknäppchen méi no bei Ärer Haut sinn wéi aner Lymphknäppchen. Wéi och ëmmer, all Lymphknäpp kann beaflosst ginn, awer kann nëmme während CT oder anere Scan fonnt ginn.
Middegkeet - extrem Middegkeet net verbessert duerch Rescht oder Schlof.
Appetitverloscht - net iessen wëllen.
Jucken Haut.
Kuerz Atem.
Péng am Bauch oder Bauch.
Blutungen oder Plooschteren méi wéi soss.
B-Symptomer.
Symptomer spezifesch fir Ären Ënnertyp vun ALCL ginn hei ënnendrënner an der Sektioun ofgedeckt Iwwersiicht vun ALCL Ënnertypen.
Wéi gëtt Anaplastic Large Cell Lymphoma diagnostizéiert?
Wann Ären Dokter mengt datt Dir Lymphom hutt, musse se eng Rei wichteg Tester organiséieren. Dës Tester sinn néideg fir entweder Lymphom ze bestätegen oder auszeschléissen als Ursaach fir Är Symptomer.
Blood Tester
Blutt Tester ginn geholl wann Dir probéiert Ären Lymphom ze diagnostizéieren, awer och während Ärer Behandlung fir sécher ze sinn datt Är Organer richteg funktionnéieren a mat der Behandlung eens ginn.
Biopsien
Fir ALCL ze diagnostizéieren braucht Dir eng Biopsie. Eng Biopsie ass eng Prozedur fir en Deel, oder all vun engem betroffenen Lymphknäppchen an / oder e Knochenmarkprobe ze läschen. D'Biopsie gëtt dann vun de Wëssenschaftler an engem Laboratoire iwwerpréift fir ze kucken ob et Ännerunge gëtt, déi den Dokter hëllefen d'ALCL ze diagnostizéieren.
Wann Dir eng Biopsie hutt, kënnt Dir eng lokal oder allgemeng Anästhesie hunn. Dëst hänkt vun der Aart vun der Biopsie of a wéi engem Deel vun Ärem Kierper et geholl gëtt. Et gi verschidden Aarte vu Biopsien, an Dir braucht vläicht méi wéi eng fir déi bescht Probe ze kréien.
Kär oder Feinnadel Biopsie
Kär oder fein Nadelbiopsie ginn geholl fir eng Probe vu geschwollenen Lymphknäppchen oder Tumor ze läschen fir Zeeche vu GZL ze kontrolléieren.
Ären Dokter wäert normalerweis eng lokal Anästhesie benotzen fir d'Géigend ze nummen, sou datt Dir keng Péng während der Prozedur fillt, awer Dir wäert wärend dëser Biopsie waakreg sinn. Si setzen dann eng Nadel an de geschwollenen Lymphknäppchen oder Klumpen an entfernen eng Tissueprobe.
Wann Äre geschwollenen Lymphknäppchen oder Klumpen déif an Ärem Kierper ass, kann d'Biopsie mat der Hëllef vun Ultraschall oder spezialiséiert Röntgen (Imaging) Leedung gemaach ginn.
Dir hutt vläicht eng allgemeng Anästhesie dofir (wat Iech e bësse schlofe léisst). Dir kënnt och e puer Stécker duerno hunn.
Core Nadelbiopsie huelen eng méi grouss Probe wéi eng fein Nadelbiopsie, also sinn eng besser Optioun wann Dir probéiert Lymphom ze diagnostizéieren.
Iwwersiicht vun ALCL Ënnertypen
Vun Äre Biopsien, an duerch d'Untersuchung wou an Ärem Kierper de Lymphom ugefaang huet, kann Ären Dokter bestëmmen wéi eng Ënnertyp vun ALCL Dir hutt. Den Ënnertyp ass wichteg ze wëssen, well et Informatioun gëtt iwwer wéi eng Zort Behandlungen am Beschten fir Iech funktionnéieren. Wann Dir net scho wësst, frot Ären Dokter wéi eng Ënnertyp vun ALCL Dir hutt, a wéi dëst Är Behandlung beaflosst.
Primär kutan ALCL ass en indolent (lues wuesse) Lymphom deen an den T-Zellen an de Schichten vun Ärer Haut ufänkt. Am Géigesaz zu anere Subtypen vun ALCL brauch Dir vläicht keng Behandlung fir PcALCL. Wéi déi meescht Aarte vun indolent Lymphom, kënnt Dir mat PcALCL fir de Rescht vun Ärem Liewen liewen, awer et ass wichteg ze wëssen, datt Dir gutt mat deem liewen kann, an et kann keen negativen Effekt op Är Gesondheet hunn. Et beaflosst normalerweis nëmmen Är Haut a ganz seelen verbreet laanscht Är Haut an aner Deeler vun Ärem Kierper.
Et fänkt normalerweis mat engem Ausschlag oder Klumpen op Ärer Haut un, déi juckend oder schmerzhaft sinn, awer och keng Unerkennung verursaachen. Heiansdo kann et méi wéi e Wound sinn, deen net heelt wéi Dir et erwaart hätt. All Behandlung vu PcALCL ass méiglecherweis all Jucken oder Schmerz ze verbesseren, oder de Look vum Lymphom ze verbesseren anstatt de Lymphom selwer ze behandelen. Wann de PcALCL awer nëmmen e ganz klenge Beräich vun der Haut beaflosst, kann et mat Chirurgie oder duerch Radiotherapie ofgeschaaft ginn.
PcALCL ass méi heefeg bei Leit tëscht 50 an 60 Joer, awer kann jiddereen vun all Alter beaflossen, och Kanner.
ALK +ve ALCL ass den allgemengsten Ënnertyp vun ALCL. Et ass aggressiv (schnell wuessend) Lymphom, deen op all Deel vun Ärem Kierper kann ufänken a verbreeden, dofir ass et systemesch genannt. An ALK-positiven ALCL hunn déi anormal T-Zellen eng genetesch Ännerung (Mutatioun), déi se verursaacht fir e Protein ze maachen, genannt 'anaplastesch Lymphomkinase' (ALK). Well se dëst Protein produzéieren, gëtt et ALK positiv genannt.
ALK + ve ALCL ass méi heefeg bei Kanner a jonk Erwuessener manner wéi 40 Joer al, obwuel et jidderee vun all Alter beaflosse kann. Et beaflosst Männercher dräimol méi heefeg wéi Weibercher.
Wann Dir ALK +ve ALCL hutt, kënnt Dir eng vun den uewe genannte Symptomer kréien. Aner Symptomer kënne bezéien op wou Ären Lymphom ass. Zum Beispill, wann d'ALCL an Ärem Darm ass, kënnt Dir Bauchschmerzen oder Ännerunge kréien wéi Ären Darm funktionnéiert, oder Blutt an Ärem Hocker (Poo).
ALK -ve ALCL beaflosst ongeféier 3 vun all 10 Leit mat ALCL. Et gëtt ALK -ve genannt well am Géigesaz zu ALK +ve ALCL, produzéieren d'Lymphomzellen net de Protein 'anaplastesch Lymphomkinase' (ALK). Wéi och ëmmer, wéi ALK + ve ALCL, ass et en aggressiven (séier wuesse) Subtyp deen op all Deel vun Ärem Kierper ufänke kann a sech verbreet, dofir ass et systemesch genannt.
ALK -ve ALCL ass méi heefeg bei mëttelalterlechen Erwuessener ronderëm 40-65 Joer, awer kënne Leit vun all Alter beaflossen.
Wann Dir ALK -ve ALCL hutt, kënnt Dir eng vun den uewe genannte Symptomer kréien. Aner Symptomer kënne bezéien op wou Ären Lymphom ass.
Breast Implant Associated ALCL ass sou genannt well et nëmme Leit mat Brustimplantater beaflosst. Et ass nëmmen an de leschte Joren identifizéiert ginn, sou datt méi gëtt nach ëmmer doriwwer geléiert, awer schéngt méi heefeg ze sinn wann Dir texturéiert Silikonimplantater hutt. Et fänkt an der Broscht mam Implantat un an ass normalerweis lues wuessen (indolent) a gëtt dacks nëmmen an der Broscht fonnt. Wéi och ëmmer, et kann selten méi aggressiv handelen a sech ausserhalb vun der Broscht verbreet.
Trotz der Start an der Broscht mam Implantat, ass BIA-ALCL NET eng Zort Brustkrebs, et ass e Lymphom deen ufänkt wann T-Zell-Lymphozyten an der Broscht (net Broschtzellen) kriibserreegend ginn. Et gëtt ugeholl datt et sech als Resultat vu laangfristeg Entzündung ronderëm de Brustimplantat entwéckelt.
Dir hutt vläicht keng Symptomer mat BIA-ALCL an et kann nëmme festgestallt ginn wann Dir en Ultraschall oder Mammogramm hutt. Wann Dir Symptomer am fréie Stadium BIA-ALCL hutt, kënnt Dir e Klump oder Schwellung an Ärer Broscht ronderëm den Implantat bemierken. A spéider Stadium Krankheet, kënnt Dir iergendeng vun den uewe genannte Symptomer hunn.
Stadium vum Lymphom
Wann Dir wësst datt Dir Anaplastic Large Cell Lymphoma hutt, wëllt Ären Dokter méi Tester maachen fir ze kucken ob de Lymphom an aner Deeler vun Ärem Kierper verbreet ass. Dës Tester ginn Staging genannt.
Aner Tester wäerte kucken wéi ënnerschiddlech Är Lymphomzellen vun Ären normalen T-Zellen sinn a wéi séier se wuessen. Dëst gëtt Gradéierung genannt.
Klickt op d'Rubriken hei ënnen fir méi ze léieren.
Staging bezitt sech op wéi vill vun Ärem Kierper vun Ärem Lymphom beaflosst ass oder wéi wäit et verbreet ass vu wou et fir d'éischt ugefaang huet.
T-Zellen kënnen an all Deel vun Ärem Kierper reesen. Dëst bedeit datt Lymphomzellen (déi kriibserreegend T-Zellen) och an all Deel vun Ärem Kierper reesen kënnen. Dir musst méi Tester gemaach hunn fir dës Informatioun ze fannen. Dës Tester ginn Staging Tester genannt a wann Dir Resultater kritt, gitt Dir eraus ob Dir Etapp een (I), Etapp zwee (II), Etapp dräi (III) oder Etapp véier (IV) ALCL hutt.
Är Etapp vun ALCL hänkt vun:
- Wéi vill Beräicher vun Ärem Kierper hunn Lymphom.
- Wou de Lymphom abegraff ass wann et uewen, ënner oder op béide Säiten vun Ärem ass Membran (e groussen, kuppelfërmege Muskel ënner Ärem Rippkäfer, deen Är Këscht vun Ärem Bauch trennt).
- Egal ob de Lymphom op Äre Knueweess oder aner Organer wéi d'Liewer, d'Lunge, d'Haut oder d'Knach verbreet ass.
Etappe I an II ginn "fréi oder limitéiert Etapp" genannt (eng limitéiert Gebitt vun Ärem Kierper involvéiert).
Etappe III an IV ginn "fortgeschratt Etapp" genannt (méi verbreet).
Stage 1 | eent Lymphknäppchen ass betraff, entweder iwwer oder ënner der Diaphragma |
Stage 2 | zwee oder méi lymph Node Beräicher sinn op der selwechter Säit vun der Membran betraff |
Stage 3 | op d'mannst ee Lymphknäppchen uewen an op d'mannst ee Lymphknäppchen ënner der Membran sinn betraff |
Stage 4 | Lymphom ass a multiple Lymphknäppchen an huet sech an aner Deeler vum Kierper verbreet (zB Schanken, Longen, Liewer) |
Extra Inszenéierungsinformatioun
Ären Dokter kann och iwwer Är Etapp mat engem Bréif schwätzen, wéi A,B, E, X oder S. Dës Buschtawen ginn méi Informatiounen iwwer d'Symptomer déi Dir hutt oder wéi Äre Kierper vum Lymphom beaflosst gëtt. All dës Informatioun hëlleft Ären Dokter dee beschten Behandlungsplang fir Iech ze fannen.
Bréif | Bedeitung | Wichtegkeet |
A oder B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Är Mëlz ass en Organ an Ärem Lymphsystem dat Äert Blutt filtert a botzt, an ass eng Plaz wou Är B-Zellen raschten an Antikörper maachen) |
Tester fir Inszenéierung
Fir erauszefannen wéi eng Etapp Dir hutt, kënnt Dir gefrot ginn e puer vun de folgenden Inszenéierungstester ze maachen:
Computertomographie (CT) Scan
Dës Scans maachen Biller vun der Innere vun Ärer Këscht, Bauch oder Becken. Si bidden detailléiert Biller déi méi Informatioun ubidden wéi e Standard Röntgenstrahl.
Positron Emissioun Tomographie (PET) Scan
Dëst ass e Scan dee Biller vun der Innere vun Ärem ganze Kierper mécht. Dir wäert an Nadel mat e puer Medikamenter ginn, datt Kriibs Zellen - wéi Lymphom Zellen absorbéieren. D'Medikament dat hëlleft dem PET Scan z'identifizéieren wou de Lymphom ass an d'Gréisst a Form andeems Gebidder mat Lymphomzellen ervirhiewt. Dës Beräicher ginn heiansdo "waarm" genannt.
Lendeger Punktion
Eng Lendegerpunktioun ass eng Prozedur déi gemaach gëtt fir ze kontrolléieren ob de Lymphom op Är verbreet ass Zentralnervensystem (ZNS), wat Äert Gehir, Spinalkord an e Gebitt ronderëm Är Aen enthält. Dir musst während der Prozedur ganz roueg bleiwen, sou datt Puppelcher a Kanner eng allgemeng Anästhesie hunn fir se ze schlofen während d'Prozedur gemaach gëtt. Déi meescht Erwuessen brauchen nëmmen eng lokal Anästhesie fir d'Prozedur fir d'Géigend ze numbéieren.
Ären Dokter wäert eng Nadel an Ärem Réck setzen an e bësse Flëssegkeet eraushuelen, genannt "cerebral Spinal Flëssegkeet" (CSF) vu ronderëm Är Wirbelsäule. CSF ass eng Flëssegkeet déi e bësse wéi e Schockdämpfer fir Är ZNS wierkt. Et dréit och verschidde Proteinen an Infektioun géint Immunzellen wéi Lymphozyten fir Äert Gehir a Spinalkord ze schützen. CSF kann och hëllefen all extra Flëssegkeet déi Dir an Ärem Gehir oder ronderëm Äert Wirbelsäule hutt, fir Schwellungen an dëse Beräicher ze vermeiden.
D'CSF Probe gëtt dann an d'Pathologie geschéckt a gepréift fir Unzeeche vu Lymphom.
Knochenmark Biopsie
- Knochenmark Aspirat (BMA): dësen Test hëlt eng kleng Quantitéit vun der Flëssegkeet déi am Knueweessraum fonnt gëtt.
- Knochenmark aspirat Trephin (BMAT): dësen Test hëlt eng kleng Probe vum Knochenmarksgewebe.
D'Proben ginn dann an d'Pathologie geschéckt, wou se op Unzeeche vum Lymphom gepréift ginn.
De Prozess fir Knochenmark Biopsien ka variéieren jee no wou Dir Är Behandlung hutt, awer wäert normalerweis eng lokal Anästhesie enthalen fir d'Géigend ze nummen.
An e puer Spideeler kënnt Dir liicht Sedatioun kréien, déi Iech hëlleft ze relaxen an Iech ze verhënneren datt Dir un d'Prozedur erënnert. Wéi och ëmmer, vill Leit brauchen dat net a kënnen amplaz e "grénge Pfeif" hunn fir ze suckelen. Dëse grénge Pfeif huet e Schmerzmittel Medikamenter dran (genannt Penthrox oder Methoxyfluran), déi Dir benotzt wéi néideg während der Prozedur.
Gitt sécher datt Dir Ären Dokter frot wat verfügbar ass fir Iech méi bequem während der Prozedur ze maachen, a schwätzt mat hinnen iwwer wat Dir mengt déi bescht Optioun fir Iech ass.
Méi Informatioun iwwer Knochenmark Biopsien fannt Dir op eiser Websäit hei
Är Lymphomzellen hunn en anert Wuesstumsmuster, a kucken anescht wéi normal Zellen. De Grad vun Ärem Lymphom ass wéi séier Är Lymphomzellen wuessen, wat de Wee ënner engem Mikroskop beaflosst. D'Gradë si Grad 1-4 (niddereg, Mëttelstuf, héich). Wann Dir e méi héije Grad Lymphom hutt, wäerten Är Lymphomzellen am meeschte anescht wéi normal Zellen ausgesinn, well se ze séier wuessen fir richteg z'entwéckelen. En Iwwerbléck vun de Graden ass hei ënnen.
- G1 - niddereg Grad - Är Zellen kucken no bei normal, a si wuessen a verbreet sech lues.
- G2 - Mëttelstuf - Är Zellen fänken un anescht ze kucken, awer e puer normal Zellen existéieren, a si wuessen a verbreet sech mat engem moderéierten Taux.
- G3 - héichwäerteg - Är Zellen kucken zimlech anescht mat e puer normalen Zellen, a si wuessen a verbreet méi séier.
- G4 - héichwäerteg - Är Zellen kucken am meeschten anescht wéi normal, a si wuessen a verbreeden am schnellsten.
All dës Informatioun füügt dat ganzt Bild bäi Ären Dokter baut fir ze hëllefen déi bescht Aart vun der Behandlung fir Iech ze entscheeden.
Et ass wichteg datt Dir mat Ärem Dokter iwwer Är eege Risikofaktoren schwätzt fir datt Dir eng kloer Iddi hutt wat Dir vun Ären Behandlungen erwaart.
Waarden op Resultater
Waart op Är Resultater kann eng stresseg a beonrouegend Zäit sinn. Et ass wichteg ze schwätzen iwwer wéi Dir Iech fillt. Wann Dir e vertrauenswürdege Frënd oder Familljemember hutt, kann et gutt sinn mat hinnen ze schwätzen. Awer, wann Dir net fillt datt Dir mat jidderengem an Ärem perséinleche Liewen schwätze kënnt, schwätzt mat Ärem lokalen Dokter, si kënnen hëllefen, Berodung oder aner Ënnerstëtzung ze organiséieren, sou datt Dir net eleng sidd wéi Dir duerch d'Waardezäiten an d'Behandlung fir ALCL geet.
Dir kënnt och eis Lymphoma Care Infirmière kontaktéieren andeems Dir op de Kontakt eis Knäppchen um Enn vum Écran klickt. Oder wann Dir op Facebook sidd a wëllt aner Patienten mat Lymphom verbannen, kënnt Dir bei eis bäitrieden Lymphom Down Under Säit.
Ier Dir d'Behandlung ufänkt
Aggressiv Ënnertypen vun ALCL kënne séier ausbreeden, also musst Dir d'Behandlung séier ufänken nodeems Dir diagnostizéiert sidd. Wéi och ëmmer, et ginn e puer Saachen ze berücksichtegen ier Dir d'Behandlung ufänkt.
Fruchtbarkeet
E puer Behandlungen fir Lymphom kënnen Är Fruchtbarkeet beaflossen, sou datt et méi schwéier gëtt schwanger ze ginn oder een aneren schwanger ze kréien. Dëst ka mat verschiddenen Aarte vun Antikriibsbehandlungen geschéien, dorënner:
- Chimiotherapie goen
- Radiotherapie (wann et och Äre Becken ass)
- Antikörpertherapien (monoklonal Antikörper an Immuncheckpoint-Inhibitoren)
- Stammzelltransplantatioun (wéinst der héijer Dosis Chemotherapie déi Dir braucht virun der Transplantatioun).
Froen fir Ären Dokter ze stellen
Behandlung vun ALCL
Wann all d'Resultater vun Ärer Biopsie a Staging Scans ofgeschloss sinn, wäert Ären Dokter se iwwerpréiwen fir déi bescht méiglech Behandlungsoptioune fir Iech ze entscheeden. Si kënne souguer mat anere Spezialisten an enger multidisziplinärer Versammlung treffen fir sécherzestellen datt all Är Bedierfnesser ofgedeckt sinn.
E puer Saachen déi se berücksichtegen wann se déi bescht Behandlungsoptioune entscheeden fir Iech ze bidden enthalen:
- den Ënnertyp an de Stadium vum Lymphom deen Dir hutt
- all Symptomer déi Dir kritt
- wéi de Lymphom Äre Kierper beaflosst
- däin Alter
- all aner medizinesch Bedéngungen déi Dir hutt, Medikamenter déi Dir maacht, an Är iwwer Gesondheet a Wuelbefannen
- Är eege Virléiften eemol Dir all d'Informatiounen hunn.
Ier d'Behandlung ufänkt ass et wichteg datt adäquat Informatioun zur Verfügung gestallt gëtt iwwer d'Behandlung déi geplangt ass, déi méiglech Nebenwirkungen a wat ze erwaarden. Ausbildung vun de Kriibskrankeschwëster virun der Behandlung, kann extrem hëllefräich sinn a soll Instruktioune enthalen iwwer Onwuel ze ginn oder medizinesch oder Fleegehëllef ze brauchen.
Wann Äre PcALCL op Är Haut ageschränkt ass, an Iech keng Symptomer oder Nout verursaacht, brauch Dir vläicht guer keng Behandlung. Dëst ass well PcALCL deen op Är Haut agespaart ass net schiedlech fir Är Gesondheet ass a wäert Iech net schlecht maachen oder Äert Liewen verkierzen.
Wann Äre PcALCL Péng, Jucken oder Blutungen verursaacht oder de Look dovun Iech Nout verursaacht, kënnt Dir fäeg sinn Behandlung ze hunn fir dës Symptomer ze verbesseren. D'Behandlung ass net fir Iech vum PcALCL ze heelen, mee d'Symptomer ze verwalten.
Behandlung fir fréi Stuf PcALCL
Aktuell Behandlungen - Cremen oder Lotionen, déi Dir an d'Beräich vun der Haut betraff leeft.
Intralesional Steroiden - Dës kënne benotzt ginn wann déi topesch Behandlungen net funktionnéieren. Äre Dokter sprëtzt eng kleng Quantitéit Steroid an d'Gebitt vun Ärer Haut, déi vum PcALCL betraff ass. Steroiden sinn gëfteg fir Lymphomzellen, sou datt d'Zuel vun den Lymphomzellen an der Géigend reduzéiere kann an Är Symptomer verbesseren.
Radiotherapie - Dir kënnt Radiotherapie ugebueden kréien, wat eng Behandlung ass déi Stralung benotzt wéi Röntgen, Protonstrahlen oder Gammastrahlen zerstéieren d'Lymphomzellen.
befënnt - Äre PcALCL kann fäeg sinn komplett mat der Operatioun ze läschen. Dëst hänkt vun der Gréisst an der Plaz vun Ärem PcALCL of.
Behandlung fir fortgeschratt Etapp PcALCL
BIA-ALCL kann indolent a lokaliséiert op Är Broscht sinn, oder kann méi aggressiv sinn a verbreet op aner Gebidder vun Ärem Kierper, dorënner Är Lymphknäppchen an Organer.
De Behandlungsplang, deen Ären Dokter ubitt, gëtt ugepasst wéi Är BIA-ALCL sech behält a wéi wäit et verbreet ass.
Fréi-Etapp BIA-ALCL
Fir fréizäiteg BIA-ALCL, déi nëmmen an Ärer Broscht ass, brauch Dir nëmmen eng Chirurgie fir den Implantat a Gebidder ze entfernen, déi vum Lymphom an der Broscht betraff sinn. Dir kënnt fäeg sinn verschidden Implantater no der Chirurgie agebaut ze hunn oder Dir kënnt entscheeden net. Dëst ass e Gespréich dat Dir mat Ärem Chirurg an engem Hämatologe sollt hunn fir Iech ze hëllefen d'Risiken a Virdeeler vu verschiddenen Implantater ze verstoen.
Et gi vill Grënn, datt d'Leit Broschtimplantater hunn, an de Gedanke fir se ze läschen, souwéi eng Lymphomdiagnostik ze hunn, kann ganz iwwerwältegend an opgeregt sinn. Wann Dir mat Ären Emotiounen während dëser Zäit kämpft, kontaktéiert w.e.g. Är medizinescht Team. Et gëtt Hëllef verfügbar fir Iech duerchzekommen, an hëlleft Iech gutt Entscheedungen iwwer Är Gesondheet ze treffen.
Spéitstadium BIA-ALCL
BvCHP - Cyclophosphamid, Doxorubicin, Prednisolon an e monoklonalen Antikörper genannt Brentuximab Vedotin (Bv). Bv ass nëmmen effektiv géint Lymphom mat engem Protein genannt CD30 op hinnen.
CHOPPEN - Kombinatioun Chemotherapie vun Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristine an engem Steroid genannt Prednisolone.
CHOEP - ähnlech wéi CHOP awer mat enger extra Chemotherapie genannt Etoposide.
Systemesch ALK +ve ALCL ass eng systemesch an aggressiv Aart vu Lymphom, sou datt Dir d'Behandlung séier musst ufänken nodeems Dir diagnostizéiert sidd. D'Behandlung kann Chemotherapie mat oder ouni Radiotherapie enthalen.
- Chemotherapie - Allgemeng Chemotherapie Protokoller benotzt fir systemesch ALCL enthalen:
BvCHP - Cyclophosphamid, Doxorubicin, Prednisolon an e monoklonalen Antikörper genannt Brentuximab Vedotin (Bv). Bv ass nëmmen effektiv géint Lymphom mat engem Protein genannt CD30 op hinnen.
CHOPPEN - Kombinatioun Chemotherapie vun Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristine an engem Steroid genannt Prednisolone.
CHOEP - ähnlech wéi CHOP awer mat enger extra Chemotherapie genannt Etoposide.
- Klinesch Prozess Participatioun
Behandlung fir Kanner mat ALK + ve ALCL
Vill Kanner mat Lymphom ginn ugebueden un de klineschen Studien deelzehuelen. Et ass am beschten mam Hämatolog vun Ärem Kand iwwer déi bescht Behandlungsoptioune fir Äert Kand ze schwätzen, well se kënne vun deenen hei opgelëscht ënnerscheeden.
Systemesch ALK -ve ALCL ass eng systemesch an aggressiv Aart vu Lymphom, also musst Dir d'Behandlung séier ufänken nodeems Dir diagnostizéiert sidd. D'Behandlung fir systemesch ALK -ve ALCL ass ähnlech wéi systemesch ALK +ve ALCL a kann Chemotherapie mat oder ouni Radiotherapie enthalen.
- Chemotherapie - Allgemeng Chemotherapie Protokoller benotzt fir systemesch ALCL enthalen:
BvCHP - Cyclophosphamid, Doxorubicin, Prednisolon an e monoklonalen Antikörper genannt Brentuximab Vedotin (Bv). Bv ass nëmmen effektiv géint Lymphom mat engem Protein genannt CD30 op hinnen.
CHOPPEN - Kombinatioun Chemotherapie vun Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristine an engem Steroid genannt Prednisolone.
CHOEP - ähnlech wéi CHOP awer mat enger extra Chemotherapie genannt Etoposide.
- Stammzellentransplantatioun - Dir kënnt och eng héich Dosis Chemotherapie ugebuede ginn, gefollegt vun enger Stammzelltransplantatioun, wann Dir systemesch ALK -ve ALCL hutt. Léiert méi iwwer Stammzelltransplantatioun andeems Dir hei klickt.
- Klinesch Prozess Participatioun
Klinesch Trials
Et ass recommandéiert datt all Kéier wann Dir nei Behandlungen unzefänken, Dir Ären Dokter iwwer klinesch Studien frot fir déi Dir berechtegt ka sinn. Klinesch Studien si wichteg fir nei Medikamenter ze fannen, oder Kombinatioune vu Medikamenter fir d'Behandlung vun ALCL an Zukunft ze verbesseren.
Si kënnen Iech och eng Chance bidden eng nei Medizin, Kombinatioun vu Medikamenter oder aner Behandlungen ze probéieren, déi Dir net ausserhalb vum Prozess kritt.
Et gi vill Behandlungen an nei Behandlungskombinatiounen déi de Moment a klineschen Studien ronderëm d'Welt getest ginn fir Patiente mat nei diagnostizéierten a Réckfall ALCL.
Gemeinsam Nebenwirkungen vun der Behandlung
D'Nebenwirkungen vun der Behandlung hänkt vun der Aart vun der Behandlung of, déi Dir hutt, der Plaz an der Gréisst vun Ärem Lymphom wéi och aner Faktoren. Et ass wichteg ze verstoen wat déi heefegst an déi schlëmmste Nebenwirkungen vun Ärer Behandlung sinn. Schwätzt mat Ärem Dokter oder Spezialist Kriibs Infirmière iwwer déi erwaart Nebenwirkungen vun Ärer Behandlung.
E puer Froen déi Dir sollt berücksichtegen se ze berücksichtegen enthalen:
- Wat ass den Numm vun der Behandlung déi ech maachen?
- Wéi eng Behandlung ass et (ass et Chemotherapie, oder e monoklonalen Antikörper etc.)?
- Wat sinn déi allgemeng a méiglech Nebenwirkungen fir d'Behandlung?
- Wéi eng Nebenwirkungen musst Dir dem medizinesche Team mellen?
- Wat sinn d'Kontaktnummeren, a wou kënnt Dir am Noutfall 7 Deeg an der Woch a 24 Stonnen den Dag deelhuelen?
Fir generesch Informatioun iwwer allgemeng Nebenwirkungen a wéi Dir se verwalten, klickt w.e.g. op de Link hei drënner.
Réckwee oder refractaire ALCL
No der Behandlung kënne vill Patienten eng Period vun hunn vergoss (keng Zeeche vu Lymphom oder wann de Lymphom ënner Kontroll ass). Bei e puer Patienten kënnt de Lymphom zréck (Réckwee) oder a rare Fäll reagéiert net op déi initial Behandlung (refractaire).Wann dat passéiert ginn et aner Behandlungen déi erfollegräich kënne sinn a kënnen enthalen:
- Pralatrexat
- Romidepsin
- Vorinostat (fir zréckgefall oder refraktär PcALCL)
- Brentuximab vedotin (Adcetris)
- Kombinatioun Chemotherapie
- Zieler agestallt
- Stammzellentransplantatioun
Klinesch Trials
Et ass recommandéiert datt all Kéier wann Dir nei Behandlungen unzefänken, Dir Ären Dokter iwwer klinesch Studien frot fir déi Dir berechtegt ka sinn. Klinesch Studien si wichteg fir nei Medikamenter ze fannen, oder Kombinatioune vu Medikamenter fir d'Behandlung vun ALCL an Zukunft ze verbesseren.
Si kënnen Iech och eng Chance bidden eng nei Medizin, Kombinatioun vu Medikamenter oder aner Behandlungen ze probéieren, déi Dir net ausserhalb vum Prozess kritt.
Et gi vill Behandlungen an nei Behandlungskombinatiounen déi de Moment a klineschen Studien ronderëm d'Welt getest ginn fir Patiente mat nei diagnostizéierten a Réckfall ALCL.
Wat ze erwaarden wann d'Behandlung fäerdeg ass
Wann Dir Är Behandlung ofgeschloss hutt, wëllt Ären Hämatolog Iech nach ëmmer regelméisseg gesinn. Dir wäert reegelméisseg Kontrollen ënnerhuelen, dorënner Blutt Tester a Scans. Wéi oft Dir dës Tester hutt hänkt vun Ärem individuellen Ëmstänn of, an Ären Hämatologe wäert Iech fäeg sinn ze soen wéi dacks se dech wëllen gesinn.
Et kann eng spannend Zäit oder eng stresseg Zäit sinn wann Dir d'Behandlung fäerdeg bréngt - heiansdo béid. Et gëtt keng richteg oder falsch Manéier ze fillen. Awer et ass wichteg iwwer Är Gefiller ze schwätzen a wat Dir braucht mat Äre Léifsten.
Ënnerstëtzung ass verfügbar wann Dir eng schwiereg Zäit hutt mam Enn vun der Behandlung ze këmmeren. Schwätzt mat Ärem Behandlungsteam - Ären Hämatolog oder Spezialist Kriibskrankeschwëster, well se fäeg sinn Iech fir Berodungsservicer am Spidol ze referenzéieren. Äre lokalen Dokter (allgemeng Dokter - GP) kann och mat dësem hëllefen.
Lymphoma Care Infirmièren
Dir kënnt och mat eise Lymphoma Care Infirmièren schwätzen. Klickt einfach op de "Kontaktéiert eis" Knäppchen um Enn vum Écran fir Kontaktdetailer.
Spéit Effekter
Heiansdo kann en Nebenwirkung vun der Behandlung weidergoen, oder Méint oder Joer entwéckelen nodeems Dir d'Behandlung fäerdeg gemaach hutt. Dëst nennt een a spéit Effekt. Et ass wichteg all spéiden Effekter an Ärem medizinesche Team ze mellen sou datt se Iech iwwerpréiwen an Iech beroden wéi Dir dës Effekter am Beschten verwalten. E puer spéit Effekter kënnen enthalen:
- Ännerungen an Ärem Häerzrhythmus oder Struktur
- Effekter op Är Longen
- Periphere Neuropathie
- Hormonell Ännerungen
- Stëmmung ännert.
Wann Dir eng vun dësen spéiden Effekter erliewt, kënnt Ären Hämatolog oder allgemengen Dokter Iech en anere Spezialist ze gesinn fir dës Effekter ze verwalten an Äert Liewensqualitéit ze verbesseren. Et ass awer wichteg all nei oder dauerhaft Effekter sou fréi wéi méiglech ze mellen fir déi bescht Resultater.
Survivorship - Liewen mat an no Kriibs
E gesonde Liewensstil, oder e puer positiv Liewensstil Ännerungen no der Behandlung kënnen eng grouss Hëllef fir Är Erhuelung sinn. Et gi vill Saachen déi Dir maache kënnt fir Iech ze hëllefen gutt mat ALC ze liewenL.
Vill Leit fannen datt no enger Kriibsdiagnos oder Behandlung hir Ziler a Prioritéite am Liewen änneren. Wësse wat Ären "neien Normal" ass kann Zäit daueren a frustréierend sinn. D'Erwaardunge vun Ärer Famill a Frënn kënnen anescht sinn wéi Är. Dir kënnt Iech isoléiert fillen, midd oder all Zuel vu verschiddenen Emotiounen déi all Dag änneren kënnen.
D'Haaptziler no Behandlung fir Är ALCL ass fir zréck an d'Liewen ze kommen an:
- Sidd esou aktiv wéi méiglech an Ärer Aarbecht, Famill an aner Liewensrollen
- reduzéieren d'Nebenwirkungen an d'Symptomer vum Kriibs a seng Behandlung
- z'identifizéieren a verwalten all spéiden Nebenwirkungen
- hëllefen Iech sou onofhängeg wéi méiglech ze halen
- verbesseren Är Liewensqualitéit a behalen eng gutt mental Gesondheet.
Verschidden Aarte vu Kriibsrehabilitatioun kënnen Iech och recommandéiert ginn. Dëst kéint all vun enger breet Palette bedeiten vu Servicer wéi:
- kierperlech Therapie, Péng Gestioun
- Ernährung an Übung Planung
- emotional, Carrière a finanziell Berodung.
Et kann och hëllefen mat Ärem lokalen Dokter ze schwätzen iwwer wéi eng lokal Wellnessprogrammer verfügbar sinn fir Leit déi sech vun enger Kriibsdiagnos erholen. Vill lokal Beräicher lafen Übung oder sozial Gruppen oder aner Wellness Programmer fir Iech ze hëllefen zréck an Är Pre-Behandlung Self.
Resumé
- Anaplastescht Grousszell-Lymphom (ALCL) ass eng Zort Non-Hodgkin-Lymphom an en Ënnertyp vum Periphere T-Zell-Lymphom (PTCL).
- Et fänkt un wann Är T-Zell-Lymphozyten mutéieren a kriibserreegend ginn.
- T-Zellen ginn an eisem Knueweess gemaach, awer reesen op a reift an eisem Thymus. Si kënnen an all Deel vun eisem Kierper reesen fir Infektioun a Krankheet ze bekämpfen.
- Et gi véier verschidden Ënnertypen vun ALCL a si kënnen indolent oder aggressiv sinn.
- D'Behandlung fir ALCL hänkt vun der Ënnertyp an der Stadium vun der ALCL of, déi Dir hutt, an ob et indolent oder aggressiv ass.
- ALCL ka gutt op d'Behandlung reagéieren an Dir kënnt an eng Zäit vun der Remission goen, awer Réckwee ass net ongewéinlech sou datt Dir Behandlung méi wéi eemol brauch.
- Rapport all nei oder verschlechtert Symptomer zu Ärem Dokter abegraff B-Symptomer.
- Du bass net eleng. Rufft Är Hämatologie Team oder GP wann Dir braucht, oder kontaktéiert eis Lymphoma Care Infirmièren andeems Dir op de "Kontaktéiert eis" Knäppchen um Enn vum Écran klickt.
