Hodgkin lymphoma (HL) dia karazana homamiadana mitombo haingana (mahery setra) mihatra amin'ny olon-dehibe sy ny ankizy. Misy fiantraikany amin'ny karazana sela fotsy antsoina hoe Ny lymphocytes sela B, izay anisan'ny rafi-kery fanefitrao.
Overview of Hodgkin Lymphoma (HL)
Ny lymphoma Hodgkin dia kanseran'ny ra tena azo tsaboina izay hita voalohany tamin'ny marary iray tamin'ny taona 1830, nataon'ny dokotera anglisy iray antsoina hoe Thomas Hodgkin. Ity aretina ity dia natao taorian'ny nandinihan'ny mpahay siansa roa antsoina hoe Reed sy Sternberg, santionan'ny vatan'ny olona voan'ny lymphoma Hodgkin. Hitan'izy ireo fa ny olona rehetra manana HL dia manana karazana sela tsy voajanahary manokana. Satria i Reed sy Sternberg no voalohany nahita an'io sela io, dia nantsoiny hoe ny Reed-Sternberg cell.
Momba ny sela Reed Sternberg sy Lymphoma Hodgkin
- Ny sela Reed-Sternberg dia lehibe tsy mahazatra, masiaka (kansera), lymphocytes B-sela matotra.
- Ny fisian'ny sela Reed-Sternberg dia manampy ny dokotera hamantatra ny lymphoma Hodgkin (HL) fa tsy lymphoma tsy Hodgkin (NHL).
- Ny lymphoma rehetra hita taorian'ny lymphoma Hodgkin (izay tsy manana sela Reed-Sternberg) dia antsoina hoe lymphoma tsy Hodgkin.
Ny loza mety hitranga amin'ny fivoaran'ny Lymphoma Hodgkin (HL)
Tsy fantatsika hoe inona no mahatonga ny lymphoma Hodgkin, fa ny antony mety hampidi-doza dia heverina ho tafiditra amin'izany. Ny sasany amin'ireo antony mety hampidi-doza ireo dia ahitana raha manana:
- Efa nisy virus Epstein Barr (EBV). Ny EBV dia miteraka mononucleose (fantatra ihany koa amin'ny hoe "mono" na tazo glandular).
- Otrik'aretina tsy fahampian'ny olombelona (HIV).
- Aretina sasany amin'ny rafi-kery fanefitrao, toy ny autoimmune Syndrome lymphoproliferative.
- Ny rafi-kery fanefitra malemy aorian'ny taova / sela hamindrana. Na, avy amin'ny fanafody sasany mety ho raisinao.
- Ray aman-dreny, rahalahy na anabavy manana tantara manokana momba ny lymphoma Hodgkin.
Zava-dehibe anefa ny manamarika fa tsy ny olona rehetra manana ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo no hampivelatra ny HL, ary ny olona sasany tsy fantatra dia mbola afaka miteraka HL.
Mba hahatakarana ny HL dia mila mahafantatra kely momba ny lymphocytes B-Cell (na sela B) ianao.
B-sela:
- Dia karazana sela fotsy.
- Miady amin'ny aretina sy ny aretina mba ho salama.
- Tsarovy ny otrikaretina nanananao taloha, ka raha voan'io aretina io indray ianao, dia afaka miady amin'izany amin'ny fomba mahomby sy haingana kokoa ny hery fanefitra ao amin'ny vatanao.
- Natao ao amin'ny tsokan'ny taolanao (ilay faritra misy spongy eo afovoan'ny taolanao), fa matetika dia miaina ao amin'ny rafitry ny lymphatikao, anisan'izany ny ao amin'ny spleen, tymus ary lymph node.
- Afaka mandehandeha amin'ny rafitra lymphatikao ianao, ary mivoaka any amin'ny faritra rehetra amin'ny vatanao mba hiadiana amin'ny aretina na aretina.
Ny Lymphoma Hodgkin dia mivoatra rehefa lasa kansera ny sasany amin'ireo sela B anao
Mivoatra ny HL rehefa lasa homamiadana ny sela B sasany. Mitombo tsy voafehy izy ireo, tsy ara-dalàna ary tsy maty rehefa tokony ho izy.
Rehefa manana HL ianao dia ny sela B kansera:
- Tsy hiasa tsara amin'ny ady amin'ny aretina sy ny aretina.
- Lasa lehibe kokoa noho ny tokony ho izy ary tsy mitovy amin'ny sela B mahasalama anao.
- Mety hahatonga ny lymphoma hivoatra sy hitombo amin'ny faritra rehetra amin'ny vatanao.
Ireo karazana Lymphoma Hodgkin (HL)
Ny Lymphoma Hodgkin dia nisaraka teo aloha ho karazany 4 an'ny Lymphoma Classical Hodgkin, ary ny subtype misaraka antsoina hoe Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL). Na izany aza, ny fikarohana fanampiny dia nahita fa ny NLPHL dia tsy manana ny toetran'ny Hodgkin Lymphoma ary noho izany dia novana anarana ho Nodular Lymphocyte Predominant B-cell Lymphoma (NLPBCL). Raha te hianatra bebe kokoa momba ny NLPBCL azafady kitiho eto.
Raha te hianatra bebe kokoa momba ny karazana Lymphoma Hodgkin klasika dia mitohy amin'ity pejy ity.
Lymphoma Classical Hodgkin (cHL)
Ny Lymphoma Hodgkin Classical (cHL) dia lymphoma sela B (mahery vaika) mitombo haingana. Na izany aza, matetika ny cHL dia mamaly tsara ny fitsaboana mahazatra amin'ny chimiothérapie. Efa ho 9 amin'ny olona 10 no mahazo famelan-keloka aorian'ny fitsaboana voalohany. Midika izany fa tsy misy famantarana ny lymphoma tavela ao amin'ny vatanao. Ny tanora indrindra indrindra dia mamaly tsara ny fitsaboana.
Misy karazana efatra hafa amin'ny cHL izay mahatonga ny cHL ho karazana lymphoma Hodgkin mahazatra indrindra. Ny santionan'ny biopsy anao dia hanome ny pathologist ny fampahalalana ilaina amin'ny dokoteranao hamantatra hoe iza no karazana anananao. Ny pathologist dia hijery ireto manaraka ireto:
- Isa sy endrik'ireo sela Reed-Sternberg.
- Habe sy fifangaroan'ny lymphocytes ara-dalàna sy tsy ara-dalàna.
Na inona na inona karazana cHL anananao, dia mety hanana karazana fitsaboana mitovy ianao. Raha fantatrao ny zana-karazanao dia kitiho ny lohateny etsy ambany raha te hahita sary.
Nodular sclerose classical Hodgkin lymphoma (NScHL) no subtype mahazatra indrindra. Manodidina ny 6-8 amin'ny olona 10 miaraka amin'ny cHL no hanana an'io karazana io.
Ny NScHL dia nomena anarana noho ny fijerin'ny sela eo ambanin'ny mikraoskaopy. Matetika izy io dia mivoatra ao afovoan-tratranao (mediastinum), saingy mety hivoatra ao amin'ny spleen, havokavoka, taolana na tsoka taolana. Mahalana no mety hivoatra ao amin'ny atinao izany.
Lymphoma Hodgkin klasika mifangaro (MC-cHL) no karazana faharoa fahita indrindra amin'ny cHL. Matetika kokoa amin'ny lehilahy noho ny vehivavy izany, ary ny ankamaroany dia misy fiantraikany amin'ny olon-dehibe.
Matetika ny MC-cHL dia mivoatra ao amin'ny lymph node ao ambanin'ny hoditrao lalina ao amin'ny tavy matavy, saingy mety hivoatra ao amin'ny spleen, tsoka taolana, atiny ary taova hafa.
Lymphocyte rich classical Hodgkin lymphoma (LR-cHL) dia karazana tsy fahita firy amin'ny cHL. Matetika izy io dia voamarina amin'ny dingana teo aloha kokoa noho ireo karazana hafa amin'ny cHL, ary amin'ny olon-dehibe.
Rehefa avy nanao fitsaboana ianao dia ho sitrana ny ankamaroan'ny olona - midika izany fa tsy azo inoana fa hiverina ny lymphoma amin'ny ho avy. Matetika izy io no mipoitra ao amin'ny lympha eo amin'ny tendanao eo ambanin'ny hoditrao, lalina ao amin'ny tavy matavy.
Lymphocyte depleted classical Hodgkin lymphoma (cHL) no zana-karazana tsy fahita firy amin'ny cHL izay latsaky ny 5 amin'ny olona 100 manana an'io karazana io. Ny LD-cHL dia miseho matetika kokoa amin'ny marary voan'ny virosy Human Immunodeficiency Virus (HIV) na Epstein Barr virus (EBV).
Ny LD-cHL dia mety hitranga amin'ny:
- tsoka-taolana
- lakandrano lalina ao amin'ny kibonao (kibo)
- taova toy ny aty, sarakaty, vavony ary tsinay.
Ny traikefan'ny marary amin'ny Lymphoma Hodgkin
Indraindray dia afaka manampy ny mandre olona iray izay nandalo ny zavatra iainao. Ao anatin'ireo horonan-tsary fohy ireo, Briony dia mizara ny tantarany momba ny fiainana miaraka, sy ny famelezana ny Lymphoma Hodgkin dingana faha-4.
Tsindrio ny rohy eto ambany raha te hihaino ny tantarany.
Ny soritr'aretin'ny Lymphoma Hodgkin
Ny famantarana voalohany na ny soritr'aretin'ny HL dia mety ho vongan, na vongan-javatra maromaro izay mitohy mitombo. Ny vongany sasany dia azo tsapain-tanana satria akaiky kokoa ny hoditrao, fa ny hafa dia mety ho hita rehefa manao scan ianao.
Ireo vongany ireo dia ny lymph node mivonto, feno sela B kansera. Matetika izy ireo dia manomboka amin'ny faritra iray amin'ny vatanao, matetika ny loha, ny tendany na ny tratra ary ny kibo, ary miparitaka manerana ny rafitra lymphatic anao. Mety hiparitaka any amin'ny havokavokao, ny atiny, ny taolana, ny tsokan'ny taolana na ny taova hafa izany.
Ny spleen anao
Ny spleen dia taova izay manivana ny ranao ary mitazona azy ho salama, ary iray amin'ireo taova lehibe indrindra amin'ny lympha. Izy io dia eo amin'ny ilany havia amin'ny kibonao ambony eo ambanin'ny havokavokao ary eo akaikin'ny vavoninao (kibo). Raha miparitaka amin'ny vavoninao ny HL-nao dia mety ho lehibe loatra izany ka hanery ny vavoninao, hahatonga anao ho voky na dia tsy nihinana be aza.
Soritr'aretina hafa
Mety hisy soritr'aretina toy ny maloiloy, aretim-pivalanana na fitohanana, arakaraka ny toerana mitombo ny lymphoma.
Ny soritr'aretina hafa mety ho azonao dia:
- Mahatsiaro reraka tsy mahazatra (reraka, tsy mihatsara rehefa miala sasatra na matory).
- Mahatsiaro ho sempotra (raha misy lymph node mivonto ao amin'ny tratranao).
- Ny kohaka (matetika ny kohaka maina, raha misy lymph node mivonto ao amin'ny tratranao).
- Mangoro na mandeha ra mora kokoa noho ny mahazatra (noho ny fihenan'ny platelets).
- Hoditra mangidihidy.
- Ra ao amin'ny poo (mety hitranga izany raha misy HL ao amin'ny vavony na ny tsinay).
- Infection tsy mandeha, na miverina (miverimberina).
- B-symptoms.
B soritr'aretina
Fanamarihana manan-danja - Rahoviana ny hifandray amin'ny dokotera
Zava-dehibe ny manamarika fa maro amin'ireo famantarana sy soritr'aretin'ny HL no mety mifandray amin'ny antony hafa ankoatra ny homamiadana. Ohatra, mety hitranga koa ny fivontosan'ny lympha raha voan'ny aretina ianao. Matetika anefa, raha voan'ny aretina ianao, dia hihatsara ny soritr'aretina ary hiverina amin'ny habeny ara-dalàna ny tadin'ny lymph ao anatin'ny herinandro vitsivitsy.
Miaraka amin'ny lymphoma dia tsy hiala ireo soritr'aretina ireo. Mety hiharatsy kokoa aza izy ireo. Tokony hifandray amin'ny dokotera ianao raha mahazo:
- Ny lymph node mivonto izay tsy mandeha, na raha lehibe kokoa noho ny nantenainao ny aretina.
- Sempotra tsy misy antony.
- Reraka kokoa noho ny mahazatra ary tsy sitrana rehefa miala sasatra na matory.
- Ny fandehanan-dra na ny mangana tsy mahazatra (anisan'izany ny ao amin'ny poo, ny oronao na ny hihy).
- Mangidihidy mihoatra ny mahazatra.
- Kohaka maina vaovao.
- B-symptoms.
Ahoana no hamantarana ny Lymphoma Hodgkin
Ny dokoteranao dia mety miahiahy fa manana lymphoma ianao rehefa mahazo ny valin'ny fitsirihana ny ra, ny taratra X, na ny valin'ny scan hafa. Mety hahatsikaritra fivontosana koa izy ireo raha manao fanadinana ara-batana. Fa mba hamantarana ny HL dia mila biopsy ianao. Ny biopsy dia fomba iray hanesorana ny ampahany, na ny iray manontolo voan'ny lymph node na tsoka taolana. Ny biopsy dia hojeren'ny pathologists any amin'ny laboratoara, hahitana raha misy fiovana manampy ny dokotera hamantatra ny HL.
Mety ho sarotra ny mamantatra ny tena karazana HL anananao, ka mety mila biopsy mihoatra ny iray ianao. Ny dokoteranao dia afaka mamantatra hoe iza no karazana anananao amin'ny fijerena ny ranao sy ny biopsies rehetra eo ambanin'ny mikraoskaopy, na avy amin'ny tatitra azony avy amin'ny patolojia. Raha mbola tsy fantatrao dia anontanio ny dokoteranao hoe inona no karazana karazana anananao.
Mety manana fanatoranana eo an-toerana na ankapobeny ianao rehefa manana biopsy. Izany dia miankina amin'ny ampahany amin'ny vatanao nalaina ny biopsy.
Biopsy
Mba hamantarana ny HL dia mila biopsies amin'ny fivontosan'ny lympho mivonto ianao, ary ny tsoka taolanao. Ny biopsy dia rehefa nesorina ny tavy kely ary nojerena tao amin'ny laboratoara amin'ny mikraoskaopy. Ny pathologist dia hijery ny lalana, ary ny haingana mitombo ny sela.
Misy fomba samihafa hahazoana ny biopsy tsara indrindra. Ny dokotera dia afaka miresaka momba ny karazana tsara indrindra amin'ny toe-javatra misy anao. Ny sasany amin'ireo biopsy mahazatra kokoa dia ahitana:
Biopsy node excitional
Ity karazana biopsy ity dia manala ny lymph node iray manontolo. Raha akaiky ny hoditrao sy mora tsapa ny tadin'ny lympho, dia azo inoana fa hanana fanafody fanadontoana eo an-toerana ianao mba hanamaivanana ilay faritra. Avy eo, ny dokoteranao dia hanapaka (antsoina koa hoe tsindrona) eo amin'ny hoditrao eo akaikin'ny, na eo ambonin'ny lymph node. Ho esorina amin'ny alalan'ny incision ny node lympho. Mety manana zaitra ianao aorian'io fomba fanao io ary misy akanjo kely eo amboniny.
Raha lalina loatra ny lakan'ny lymph ka tsy ho tsapan'ny dokotera, dia mety mila atao ny biopsy excisional any amin'ny trano fandidiana hopitaly. Mety homena fanatoranana ankapobeny ianao - izay fanafody hampatoriana anao rehefa esorina ny lymph node. Aorian'ny biopsy dia hanana fery kely ianao, ary mety hisy zaitra misy akanjo kely eo amboniny.
Ny dokotera na ny mpitsabo anao dia hilaza aminao ny fomba fikarakarana ny ratra, ary rehefa te-hahita anao indray izy ireo dia esory ny zaitra.
Biopsy fanjaitra fototra na fanjaitra
Ity karazana biopsy ity dia maka santionany avy amin'ny voan'ny lymph voan'ny aretina - tsy manala ny lymph node manontolo. Ny dokoteranao dia hampiasa fanjaitra na fitaovana manokana hafa haka ny santionany. Matetika ianao dia manana fanatoranana eo an-toerana. Raha lalina loatra ny tadin'ny lymph ka tsy hitan'ny dokoteranao sy ho tsapanao, dia mety ho vitanao ny biopsy ao amin'ny sampana radiology. Tena ilaina izany ho an'ny biopsies lalindalina kokoa satria ny radiologista dia afaka mampiasa ultrasound na X-ray mba hijerena ny lymph node ary hahazoana antoka fa mahazo ny fanjaitra amin'ny toerana mety izy ireo.
Ny biopsy fanjaitra fototra dia manome santionany biopsy lehibe kokoa noho ny biopsy fanjaitra tsara.
Fikarakarana sy fanombanana ny Lymphoma Hodgkin
Ny fametrahana sy ny fanasokajiana dia fomba ahafahan'ny dokotera manazava ny habetsahan'ny vatanao voan'ny lymphoma, ary ny fomba fitomboan'ny sela lymphoma.
Satria ny selan'ny lymphoma dia afaka mandeha any amin'ny faritra rehetra amin'ny vatanao ka raha manana HL ianao, dia handamina fitsapana bebe kokoa ny dokoteranao mba hahitana raha any an-kafa izany. Ireo fitsapana ireo dia antsoina hoe "staging" ary mety ahitana:
Fitsapana ra
Ny fitsirihana ra dia azo atao mba hijerena ireo zavatra isan-karazany ao anatin'izany ny isan'ny ranao, ny fiasan'ny atiny sy ny voa ary ny fahafahan'ny vatanao manangana ny ranao.
Positron emission tomography (PET) scan
Ny scan PET dia scan ny vatana manontolo hahitana hoe aiza no mitombo ny lymphoma. Hanana tsindrona ianao alohan'ny scan miaraka amin'ny vahaolana azon'ny sela lymphoma. Izany dia mahatonga ny sela lymphoma hazava amin'ny scan PET.
Famantarana tomography (CT) voalamina
CT scans manome sary amin'ny antsipiriany kokoa noho ny taratra X mahazatra ary mifantoka amin'ny faritra misy azy toy ny tratranao na ny kibonao
Vovoka lumbar
Sazy lumbar ampiasaina hijerena raha manana lymphoma ao amin'ny atidohanao na ny tadin'ny hazon-damosina ianao. Hampiasa fanjaitra ny dokotera mba haka santionan'ny ranon-javatra eo akaikin'ny hazondamosinao.
Fitsapana cytogenetic
Fitsapana cytogenetic Ity dia fanamarinana ny fiovan'ny fototarazo (antsoina koa hoe mutations na variances) izay mety ho tafiditra amin'ny aretinao.
Biopsy amin'ny tsoka
A taolana biopsy dia atao mba hijerena raha manana sela lymphoma ianao ao amin'ny tsoka bome izay nanaovana ny selan'ny ranao. Ny dokoteranao dia hampiasa fanjaitra haka santionan'ny tsoka avy eo afovoan'ny taolanao - matetika ny andilanao, fa indraindray ny santionany dia azo alaina amin'ny taolana hafa. Izany dia hatao amin'ny fanatoranana eo an-toerana.
Ny fampahalalana bebe kokoa momba ny fitsapana, ny diagnostika ary ny dingana dia azo jerena amin'ny fipihana ny bokotra etsy ambany.
Fitsaboana Lymphoma Hodgkin
Inona no dikan'ny fandaharana?
Aorian'ny fizahana anao, ny dokoteranao dia hijery ny valin'ny fitsapana rehetra hahitanao ny dingana misy ny Lymphoma Hodgkin anao. Ny fanaovana staging dia milaza amin'ny dokotera hoe firy ny lymphoma ao amin'ny vatanao, firy ny faritra amin'ny vatanao manana ny sela B voan'ny kansera, ary ny fomba iatrehan'ny vatanao ilay aretina.
Ny sehatra dia mifototra amin'ny:
- Ny isa sy ny toerana misy ny lymph node voakasika.
- Ny toerana misy ny lymph node - eo ambony, ambany na eo amin'ny andaniny roa amin'ny diaphragm.
- Na niparitaka tany amin'ny tsokan'ny taolanao ilay aretina na tany amin'ny taova hafa toy ny aty, havokavoka, taolana na hoditra.
Dingana efatra amin'ny Lymphoma Hodgkin (HL)
Ny dingana efatra amin'ny HL dia ahitana:
- Ny dingana 1 sy ny dingana 2 dia antsoina hoe 'dingana aloha / voafetra' (misy faritra voafetra amin'ny vatana).
- Ny dingana 3 sy ny dingana 4 dia antsoina hoe 'dingana mandroso' (miparitaka kokoa).
- Tsy toy ny karazana homamiadana hafa, mbola afaka miditra amin'ny famelana ianao na ho sitrana amin'ny dingana efa mandroso (3 na 4) HL.
1 | faritra iray amin'ny lymph node no voakasika, na eo ambony na ambany ny diaphragm-nao. |
2 | faritra roa na maromaro no voan'ny lymph node eo amin'ny ilany iray amin'ny diaphragma. |
3 | fara fahakeliny faritra iray amin'ny lymph node etsy ambony ary fara fahakeliny faritra iray ao ambanin'ny diaphragm-nao no voakasika. |
4 | Ny lymphoma dia ao amin'ny tadin'ny lymph maro, ary niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao (oh: taolana, havokavoka, aty). |
Fitsipika hafa momba ny fandaharana
Ankoatra ny isa ampiasaina hamaritana ny dingana misy anao, dia misy zavatra hafa hodinihin'ny dokoteranao rehefa misafidy ny safidy tsara indrindra hitsaboana anao. Hojeren'izy ireo ny fiantraikan'ny lymphoma amin'ny vatanao, ary inona no soritr'aretinao. Vokatr'ireo fikarohana ireo, ankoatra ny isa anananao amin'ny sehatra misy anao, dia mety manana taratasy koa ianao. Jereo ny tabilao etsy ambany mba hahitana ny dikan'ireo litera.
taratasy | Meaning | Zava-dehibe |
A na B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
|
Henoy mivantana avy amin'ny manam-pahaizana manokana momba ny Lymphoma momba ny Lymphoma Staging
Ny naoty amin'ny lymphoma Hodgkin anao dia ny fijerin'ny sela eo ambanin'ny mikraoskaopy, ary ny haingan'ny fitomboany sy ny fanaovana sela homamiadana vaovao. Ny naoty dia Grade 1-4 (ambany, antonony, ambony).
- G1 - naoty ambany - ny selao dia mijery akaiky ny ara-dalàna ary mitombo sy miparitaka tsikelikely.
- G2 - kilasy antonony - manomboka tsy mitovy ny sela misy anao fa misy sela ara-dalàna sasany ary mitombo sy miparitaka amin'ny tahan'ny antonony.
- G3 - avo lenta - ny selao dia mitovy amin'ny sela mahazatra vitsivitsy ary mitombo sy miparitaka haingana kokoa.
- G4 - avo lenta - ny selao dia tsy mitovy amin'ny mahazatra ary mitombo sy miparitaka haingana indrindra.
Antony fanombanana hafa
Ny HL dia azo jerena bebe kokoa ho 'ankasitrahana' na 'tsy ankasitrahana' miankina amin'ny anton-javatra ambany, antonony na atahorana mety ho azonao na tsy anananao. Ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo dia mety hisy fiantraikany amin'ny karazana fitsaboana atolotra anao, sy ny fomba hamalianao ny fitsaboana. Ity dia antsoina hoe fitsaboana 'Risk Adapted'.
Ireo fampahalalana rehetra ireo dia manome sary tsara ny dokoteranao hanampy anao hanapa-kevitra ny karazana fitsaboana tsara indrindra ho anao.
Raha tsorina - mijery ny fampisehoana izay mitombo ny Lymphoma Hodgkin anao, ary mijery ny mari-pahaizana Ahoana no mitombo ny Lymphoma Hodgkin anao.
Fantaro ny génétique lymphoma anao
Ny fitsapana cytogenetic dia hitady fiovana amin'ny chromosome na ny fototarazo. Matetika isika dia manana krômôzôma 23 tsiroaroa, ary isaina araka ny habeny. Raha manana HL ianao dia mety ho hafa kely ny chromosome anao.
Inona no atao hoe fototarazo sy chromosomes
Ny sela tsirairay mandrafitra ny vatantsika dia manana nokleary, ary ao anatin'ny nucleus dia misy krômôzôma 23 tsiroaroa.
Ny krômôzôma tsirairay dia vita avy amin'ny tady ADN (asidra deoxyribonucleique) izay misy ny fototarazontsika.
Ny fototarazontsika dia manome ny kaody ilaina mba hamoronana ny sela sy ny proteinina rehetra ao amin'ny vatantsika, ary milaza amin'izy ireo ny fomba fijery na fihetsika.
Raha misy fiovana ao amin'ireo chromosome na fototarazo ireo dia tsy mandeha tsara ny proteininao sy ny sela.
Ny lymphocytes dia mety ho lasa sela lymphoma noho ny fiovan'ny fototarazo (antsoina hoe mutation na fiovaovana) ao anatin'ny sela. Ny biopsy ny lymphoma anao dia mety hojeren'ny manam-pahaizana manokana momba ny aretina mba hahitana raha misy fiovan'ny fototarazo ianao.
Toy ny ahoana ny fiovan'ny HL
Ny fikarohana dia nahita ny tsy fetezan'ny fototarazo samihafa izay mety hiteraka proteinina sasany mitombo eny ambonin'ny sela HL. Ireo proteinina ireo dia afaka manampy ny lymphoma hiafina amin'ny rafi-kery fanefitrao, na hahatonga ny homamiadana hitombo tsy voafehy.
- Ny sela lymphoma Hodgkin sasany dia mety ho hafa kely amin'ny fananana proteinina be loatra (mihoatra) ny CD30 eo ivelan'ny sela.
- Raha manana Lymphoma Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) ianao, dia mety ho be loatra ny proteinina antsoina hoe CD20 amin'ny ety ivelany amin'ny selao.
- Ny selan'ny Lymphoma Hodgkin sasany dia mety manana "fitsapana fiarovana" antsoina hoe PD-L1 na PD-L2 eo amin'ny sehatry ny sela. Ireny tobim-pisavana immunité ireny dia manampy ny lymphoma hiafina amin'ny rafi-piarovanao mba tsy hahitany sy hamono ny lymphoma toy ny mahazatra.
Zava-dehibe ireo fiovana ireo satria mety hisy fiantraikany amin'ny karazana fanafody azonao.
Mety hisy fiantraikany amin'ny fitsaboana azonao ny fiovan'ny toetranao
Ny lymphoma Hodgkin sasany dia azo tsaboina amin'ny antibody monoclonal (MAB), fa raha tsy misy marika proteinina sasany ny sela HL anao. Raha toa ny selan'ny lymphoma Hodgkin dia mibaribary loatra:
- CD30 dia azo omena MAB antsoina hoe brentuximab vedotin, izay mikendry manokana ny CD30.
- CD20 dia azo omena MAB antsoina hoe rituximab, izay mikendry manokana ny CD20. Ny CD20 dia tsy hita ao amin'ny sela homamiadan'ny Lymphoma Hodgkin klasika, fa hita ao amin'ny sela ao amin'ny Lymphoma Hodgkin nodular Lymphocyte (sy lymphoma tsy Hodgkin).
- Ny toeram-pisavana immune PD-L1 na PD-L2 dia mety atolotra anao MAB antsoina hoe pembrolizumab, izay mikendry manokana ny toeram-pisavana immune, mahatonga ny lymphoma ho hitan'ny rafi-kery fanefitrao.
Fitsaboana ny Lymphoma Hodgkin
Misy karazana fitsaboana maro ho an'ny Lymphoma Hodgkin. Ny fitsaboana tsara indrindra ho anao dia miankina amin'ny lafin-javatra maro ao anatin'izany ny taonanao, ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny, ary ny dingana sy ny mari-pahaizana amin'ny lymphoma anao. Ny dokoteranao koa dia handinika ny aretina hafa mety ho azonao sy ny fitsaboana azonao amin'izany.
Alohan'ny hanombohan'ny fitsaboana dia hanana fitsapana bebe kokoa ianao "Fitsapana fototra". Ireo fitsapana ireo dia natao mba hahazoana antoka fa salama tsara ianao amin'ny fandeferana ny fitsaboana, ary mba hojeren'ny dokotera mandritra ny fitsaboana anao mba hahazoana antoka fa tsy miteraka fahavoazana be loatra amin'ny taova ny fitsaboana. Ny fitsapana anananao, dia miankina amin'ny karazana fitsaboana hataonao.
Raha efa nitsabo ny lymphoma anao ianao taloha, dia hodinihin'ny dokoteranao hoe ahoana no niasany taminao, ary ny voka-dratsiny rehetra ho anao. Ny dokotera avy eo dia afaka manolotra ny safidy fitsaboana tsara indrindra ho anao araka ny toe-javatra misy anao. Raha tsy azonao antoka ny antony nanaovan'ny dokotera ny fanapahan-kevitra noraisiny, azafady mba ataovy izay hangatahiny hanazava izany aminao – eo izy ireo hanampy anao.
Mety hatolotra anao ny iray na maromaro amin'ireto karazana fitsaboana ireto.
Ny fikarakarana fanohanana dia omena ireo marary sy fianakaviana miatrika aretina mafy. Ny fikarakarana fanohanana dia afaka manampy ny marary hanana soritr'aretina vitsy kokoa, ary tena mihatsara haingana kokoa amin'ny alàlan'ny fiheverana ireo lafiny amin'ny fikarakarana azy ireo.
Ny fitsaboana ho an'ny HL dia mety hisy fiantraikany amin'ny selan-dra tsara anao izay mety hahatonga anao tsy hanana selan-dra salama tsara mba hitazonana anao ho salama. Vokatr'izany dia mety homena fampidiran-dra misy sela mena na platelet ianao mba hanatsarana ny haavon'ireo sela ireo. Raha ambany loatra ny selan'ny ra fotsy - na andrasana ho ambany loatra ianao, dia mety homena tsindrona miditra ao amin'ny kibonao ianao izay manampy amin'ny fanentanana ny tsokan'ny taolanao hamokatra bebe kokoa amin'ireo sela ireo. Mety mila antibiotika koa ianao raha voan'ny aretina raha toa ka ambany loatra ny sela fotsy anao, mba hanampy anao hiady amin'ny aretina rehetra.
Ny fikarakarana fanohanana dia mety ahitana ny fijerena manam-pahaizana manokana manana fahaizana amin'ny sehatra hafa amin'ny fahasalamanao na ny fiomanana amin'ny fikarakarana ho avy toy ny fanampiana anao hamorona Drafitra Fikarakarana Ambaratonga hanoritra ny fanirianao momba ny fikarakarana ara-pahasalamanao amin'ny ho avy. Raha misy soritr'aretina na voka-dratsiny izay tsy mihatsara ianao, dia azo omena torohevitra amin'ny ekipan'ny fikarakarana palliative izay manam-pahaizana manokana amin'ny fitantanana ny soritr'aretina sarotra toy ny fanaintainana sy ny maloiloy tsy mihatsara amin'ny fitsaboana mahazatra. Ireo zavatra ireo dia ampahany amin'ny fitantanana multidisciplinary ny lymphoma.
Ny fitsaboana amin'ny taratra dia fitsaboana homamiadana izay mampiasa taratra taratra avo be hamonoana ny sela lymphoma sy hampihenana ny fivontosana. Alohan'ny hananana taratra dia hanana fotoam-piomanana ianao. Ity fotoam-pivoriana ity dia zava-dehibe ho an'ny mpitsabo amin'ny taratra mba hanomanana ny fomba hikendry ny taratra amin'ny lymphoma, ary hisorohana ny fahasimban'ny sela salama. Ny fitsaboana amin'ny taratra matetika dia maharitra 2-4 herinandro. Mandritra izany fotoana izany dia mila mandeha any amin'ny foibe taratra isan'andro (Alatsinainy-Zoma) ianao mba hitsaboana.
* Raha mipetraka lavitra ny foibe taratra ianao ary mila fanampiana amin'ny toerana hipetrahana mandritra ny fitsaboana, dia miresaha amin'ny dokoteranao na ny mpitsabo mpanampy momba ny fanampiana omena anao. Azonao atao ihany koa ny mifandray amin'ny Cancer Council na Leukemia Foundation ao amin'ny fanjakanao ary jereo raha afaka manampy amin'ny toerana hipetrahana izy ireo.
Azonao atao ny manana ireo fanafody ireo ho takelaka ary/na omena ho rano mitete (infusion) ao amin'ny lalan-dranao (ao amin'ny lalan-drà) any amin'ny toeram-pitsaboana na hopitaly. Ny fanafody chimio samihafa dia azo ampifandraisina amin'ny fanafody immunotherapy. Chemo dia mamono sela mitombo haingana ka mety hisy fiantraikany amin'ny sela tsara sasany izay mitombo haingana ihany koa ka miteraka voka-dratsy.
Mety manana fampidirana MAB ianao any amin'ny toeram-pitsaboana na hopitaly. Ny MAB dia miraikitra amin'ny sela lymphoma ary manintona aretina hafa miady amin'ny sela fotsy sy proteinina amin'ny homamiadana mba hahafahan'ny rafi-kery fanefitrao manokana miady amin'ny HL.
Ny MABS dia tsy hiasa raha tsy manana proteinina na marika manokana amin'ny sela lymphoma ianao.
Ny inhibitors (ICIs) dia karazana antibody monoclonal (MAB) vaovao kokoa ary miasa hafa kely amin'ny MABS hafa.
Miasa ny ICI rehefa mamorona "fijerena tsimatimanota" eo amin'izy ireo ny sela fivontosanao izay matetika tsy hita afa-tsy amin'ny sela salama. Ny toeram-pisavana immuen dia milaza amin'ny rafi-kery fanefitrao fa salama sy ara-dalàna ny sela, ka mamela azy irery ny hery fiarovana.
Ny ICI dia miasa amin'ny fanakanana ny toeram-pisavana fiarovana mba tsy ahafahan'ny selan'ny lymphoma anao mody ho sela salama sy ara-dalàna intsony. Izany dia mamela ny rafi-kery fanefitrao manokana hamantatra azy ireo ho homamiadana, ary hanomboka fanafihana azy ireo.
Chimotherapy miaraka amin'ny MAB (ohatra, rituximab).
Azonao atao ny maka azy ireo ho toy ny takelaka na infusions amin'ny lalan-dranao. Ny fitsaboana am-bava dia azo raisina ao an-trano, na dia mitaky fijanonana hopitaly fohy aza ny sasany. Raha misy infusion ianao dia mety ho any amin'ny toeram-pitsaboana isan'andro na any amin'ny hopitaly. Ny fitsaboana nokendrena dia miraikitra amin'ny sela lymphoma ary manakana ireo famantarana ilainy hitombo sy hamokatra sela bebe kokoa. Izany dia manakana ny fitomboan'ny homamiadana ary mahatonga ny sela lymphoma ho faty.
Ny cellule stem na ny tsokan'ny taolana dia atao mba hanoloana ny tsokan'ny taolanao marary amin'ny cellule stem vaovao izay afaka mitombo ho sela salama vaovao. Ny famindran-tsofina amin'ny taolana dia matetika natao ho an'ny ankizy voan'ny HL, fa ny famindran-tsolika dia natao ho an'ny ankizy roa lehibe.
Ao amin'ny tsokan'ny taolana dia esorina avy hatrany amin'ny tsokan'ny taolana ny selan'ny taolam-paty, fa toy ny amin'ny famindran-tsofina, dia esorina amin'ny ra ny sela.
Ny cellule stem dia azo esorina amin'ny mpanome na angonina avy aminao rehefa avy nanao chimiothérapie ianao.
Raha avy amin'ny mpanome ny cellule stem ianao dia antsoina hoe a Famindrana cellule stem allogénique.
Raha angonina ny cellule stem anao manokana dia antsoina hoe an fanondranana cellule stem autologous.
Ny selan'ny stem dia angonina amin'ny alalan'ny fomba iray antsoina hoe apheresis. Hampifandraisina amin'ny milina apheresis ianao (na ny mpanome anao) ary hesorina ny ranao, misaraka ireo sela indroa ary angonina ao anaty kitapo, ary avy eo dia haverina aminao ny sisa amin'ny ranao.
Alohan'ny hanaovana izany dia hahazo chimiothérapie fatra be na radiotherapy manontolo ianao mba hamonoana ny selan'ny lymphoma rehetra. Na izany aza, ity fitsaboana avo lenta ity dia hamono ny sela rehetra ao amin'ny tsokan'ny taolanao. Noho izany dia haverina aminao ireo cellule stem voaangona (nafindra). Izany dia mitranga amin'ny fomba mitovy amin'ny fampidiran-dra, amin'ny alàlan'ny rano mitete amin'ny lalan-dranao.
Fanombohana fitsaboana
Mety ho sarotra ny mahafantatra izay fanontaniana apetraka rehefa manomboka fitsaboana ianao. Raha tsy fantatrao, inona no tsy fantatrao, ahoana no hahafantaranao izay hanontaniana?
Ny fananana fampahalalana marina dia afaka manampy anao hahatsapa ho matoky kokoa sy hahafantatra izay andrasana. Afaka manampy anao hanomana mialoha ny zavatra mety ilainao koa izany.
Manangona lisitr'ireo fanontaniana mety hanampy anao izahay. Mazava ho azy fa miavaka ny toe-javatra iainan’ny tsirairay, ka tsy mahafeno ny zava-drehetra ireo fanontaniana ireo, fa manome fanombohana tsara.
Kitiho ny rohy eto ambany raha te haka PDF misy fanontaniana ho an'ny dokoteranao.
Tsindrio eto raha hisintona fanontaniana hanontaniana amin'ny dokotera anao
Raha vao manomboka fitsaboana ianao dia antsoina hoe fitsaboana amin'ny laharana voalohany. Rehefa vita ny fitsaboana amin'ny laharana voalohany, dia mety tsy mila fitsaboana intsony ianao, fa ny olona sasany dia mety mila fitsaboana bebe kokoa avy hatrany, ary ny hafa dia mety handany volana na taona maro tsy misy fitsaboana, alohan'ny ilana fitsaboana bebe kokoa.
Fitsaboana voalohany amin'ny lymphoma Hodgkin klasika
Ny karazana fitsaboana azonao dia miankina amin'ny:
- ny karazana lymphoma Hodgkin anananao
- ny dingana sy ny haavon'ny lymphoma anao
- ny taonanao sy ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny
- ny aretina hafa anananao na ny fanafody raisinao
- ny safidinao rehefa avy niresaka tamin'ny dokotera momba ny safidinao.
Ny sasany amin'ireo fitsaboana mahazatra mety ilainao rehefa manomboka fitsaboana ianao dia voalaza etsy ambany.
Fitsaboana taratra
Ny taratra dia azo omena miaraka amin'ny chimiothérapie, na irery.
fitsaboana simika
Raha mila manomboka fitsaboana ianao, dia mety manana fanafody mihoatra ny iray ianao, ary mety ahitana karazana chimiothérapie isan-karazany ny antibody monoclonal na ny inhibitory ny tsimokaretina. Rehefa manana ireo fitsaboana ireo ianao dia hanana azy ireo amin'ny tsingerina. Midika izany fa hanana fitsaboana ianao, avy eo fiatoana, avy eo fihodinana (tsingerina) fitsaboana iray hafa.
ABVD
ABVD dia protocole fitsaboana mahazatra ampiasaina amin'ny olona manana HL. Izy io dia fitambarana fanafody simika antsoina hoe doxorubicin, bleomycin, vinblastine ary dacarbazine.
Nitombo ny BEACOPP
Escalated BEACOPP dia protocol iray hafa ampiasaina amin'ny olona sasany manana HL. Izy io dia fitambarana fanafody simika antsoina hoe bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine ary procarbazine. Omena fanafody steroid antsoina hoe prednisolone koa ianao. Tsy homena indray andro ireo fanafody rehetra ireo fa ho azonao mandritra ny 8 andro. Hanana ny steroid ianao mandritra ny herinandro 2, avy eo fiatoana, ary manomboka ny tsingerinao manaraka.
BRECADD
Ny BrECADD dia azo ampiasaina raha manana Lymphoma Hodgkin efa mandroso ianao. Nampiseho vokatra tena tsara izy io, ary maro ny olona sitrana na miditra amin'ny famelana maharitra. Ny protocol dia ahitana chimiothérapie sy a antibody monoclonal conjugated antsoina hoe Brentuximab vedotin. Ny vedotin dia simika miraikitra amin'ny antibody brentuximab ary misy poizina amin'ny sela lymphoma.
Ny fanafody simika amin'ity protocol ity dia ahitana etoposide, cyclophosphamide, doxorubicin ary dacarbazine. Hahazo steroid antsoina hoe dexamethasone koa ianao.
Caution
Raha misy fitsaboana amin'ny bleomycin, mety hanoro anao ny tsy hanananao oksizenina avo lenta amin'ny ho avy. Ny oksizenina mikoriana be dia be dia niteraka ratra tao amin'ny havokavoka ho an'ny olona sasany nanana bleomycin.
Raha mila fanampiana amin'ny fifohana rivotra ianao amin'ny ho avy, dia mbola afaka mahazo fitsaboana amin'ny rivotra ara-pahasalamana na fomba hafa. Amin'ny toe-javatra sasany, ny dokotera dia mety hanome anao oksizenina avo lenta raha toa ka mihoatra ny loza mety hitranga ny tombony. Na izany aza, manoro izany izahay raha efa nanao fitsaboana bleomycin ianao dia ampahafantaro ny dokotera sy ny mpitsabo anao rehetra.
Ny hopitaly sasany dia mety hanome anao tarika mena ary mametraka oksizenina ho allergy. Zava-dehibe ny mahafantatra fa tsy allergie na tsy fahazakana izany, fa fampahatsiahivana mba tsy hanome anao oksizenina amin'ny alalan'ny saron-tava na nasal prongs.
Fitsapana ara-pitsaboana
Betsaka ny fitsapana klinika mitranga ary raha mahafeno ny fepetra ilaina ianao dia afaka miditra amin'ny fitsapana klinika. Anontanio ny dokoteranao momba ireo. Raha mila fanazavana fanampiny momba ny fitsapana klinika ianao dia jereo ny anay Fahatakarana ny tranonkala fitsapana klinika eto
Fitsaboana andalana faharoa
Olona maro no sitrana amin'ny fitsaboana amin'ny laharana voalohany fa ho an'ny sasany, ny fitsaboana amin'ny laharana voalohany dia mety tsy mandeha araka ny antenaina. Antsoina hoe aretina 'refractory' izany. Ny hafa dia mety hisy vokatra tsara avy amin'ny fitsaboana amin'ny laharana voalohany, fa rehefa afaka volana na taona dia mety hiverina ny HL. Antsoina hoe 'relapse' izany. Raha voan'ny HL refractory na miverimberina ianao dia mety mila fitsaboana indray. Antsoina hoe fitsaboana andalana faharoa izany. Raha toa ka mila fitsaboana andalana faharoa ianao, dia mety mila manao fitsapana indray ianao, toy ny nataonao talohan'ny nanombohanao fitsaboana tamin'ny voalohany.
Karazana fitsaboana andalana faharoa
Ny fitsaboana andalana faharoa dia mety ahitana:
- Ny chimiothérapie fatra ambony ary avy eo ny transplant cellule
- Karazana chimiothérapie samihafa (toy ny IGEV - prednisolone, vinorelbine, gemcitabine, ifosfamide, miaraka amin'ny mesna sy pegfilgrastim)
- Antibody monoclonal na mpikatroka immunité (toy ny brentuximab vedotin na pembrolizumab)
- Radiotherapy
- Na mety ho mendrika amin'ny fitsapana klinika koa ianao - Anontanio ny dokoteranao momba ireo.
Amin'ny toe-javatra tsy fahita firy, rehefa miverina ny Lymphoma Hodgkin, dia mety niova ny endriny. Ny Lymphoma Hodgkin sasany, rehefa miverina indray, dia mety hivoatra miaraka amin'ny proteinina CD20 eo amin'ny selan'ny sela, na dia tsy nampiseho CD20 be loatra aza ianao tamin'ny fotoana nahitana anao voalohany. Amin'ity tranga ity dia mety hiova kely ny fitsaboana satria ny Lymphoma Hodgkin dia manomboka mitovitovy amin'ny lymphoma tsy Hodgkin. Saingy indray, tena tsy fahita firy izany, ary raha mitranga aminao izany, dia ho afaka hiresaka aminao momba ny fomba tsara indrindra hitsaboana azy ny dokoteranao.
Fitsaboana andalana fahatelo
Ho an'ny olona sasany dia mety ilaina ny fitsaboana fahatelo sy fahefatra. Mety ahitana fitambaran'ireo fitsaboana etsy ambony ireo. Ny dokoteranao dia afaka miresaka aminao momba ny safidy tsara indrindra amin'ny toe-javatra misy anao.
Ny fampahalalana fanampiny momba ny protocols fitsaboana samihafa dia azo jerena amin'ny alàlan'ny eviQ eto.
FITSARANA KLINIKA
Ny fitsapana klinika dia dingana manan-danja hitadiavana fanafody vaovao, na fitambarana fanafody hanatsarana ny fitsaboana ny olona voan'ny Lymphoma Hodgkin amin'ny ho avy. Azon'izy ireo atao koa ny manome anao fahafahana hanandrana fanafody vaovao, fitambarana fanafody na fitsaboana hafa izay tsy ho azonao ivelan'ny fitsarana. Ny fitsapana klinika sasany momba ny Lymphoma Hodgkin dia mijery ny fitsaboana sela CAR-T, mba hahitana raha mety hahomby amin'ny olona manana HL izany.
Ny fitsaboana amin'ny HL dia mety hamela voka-dratsy maharitra na toe-pahasalamana mitaiza volana ka hatramin'ny taona maro aorian'ny fitsaboana. Ny tanjona hafa amin'ny fitsapana ara-pitsaboana sasany dia ny mijery ny fomba hampihenana ireo voka-dratsin'ny tara sy ireo voka-dratsiny hafa avy amin'ny fitsaboana.
Raha liana amin'ny fandraisana anjara amin'ny fitsapana klinika ianao, anontanio ny dokoteranao hoe inona ny fitsapana klinika azonao atao. Azonao atao ihany koa ny mamaky ny taratasin'ny 'Understanding Clinical Trials', izay mitanisa ireo tranonkala azonao tsidihina hahitana fitsapana klinika. tsindrio Eto hifandray amin'ny takelaka misy anay.
Ny voka-dratsin'ny fitsaboana mahazatra
Misy voka-dratsiny maro samihafa azonao avy amin'ny fitsaboana anao amin'ny HL. Alohan'ny hanombohanao fitsaboana, ny dokotera na ny mpitsabo anao dia tokony hanazava ny voka-dratsiny rehetra andrasanao. Mety tsy ho azonao daholo izany, fa zava-dehibe ny mahafantatra izay tokony hojerena sy ny fotoana hifandraisana amin'ny dokotera. Ataovy azo antoka fa manana ny antsipirian'ny fifandraisana amin'ny olona tokony hifandraisanao ianao raha salama amin'ny misasak'alina na amin'ny faran'ny herinandro izay mety tsy misy dokotera.
Ny iray amin'ireo voka-dratsin'ny fitsaboana mahazatra indrindra dia ny fiovan'ny isan'ny ranao. Ity ambany ity ny tabilao milazalaza hoe iza avy ny selan-dra mety hisy fiantraikany sy ny mety ho fiantraikan'izany aminao.
Ny selan'ny ra voan'ny fitsaboana HL
Sela fotsy fotsy | Sela mena | Platelets (koa ny selan-dra) | |
Anarana ara-pitsaboana | Neutrophils & Lymphocytes | Erythrocytes | kapila bitika |
Inona no ataon'izy ireo? | Miady amin'ny Infection | Mitondra oksizenina | Atsaharo ny fandehanan-dra |
Inona no atao hoe tsy fahampiana? | Neutropenia sy lymphopenia | tsy fahampian-dra | Thrombocytopenia |
Inona no fiantraikan'izany eo amin'ny vatako? | Hahazo otrikaretina bebe kokoa ianao ary mety ho sarotra ny manala azy ireo na dia amin'ny fihinanana antibiotika aza. | Mety hatsatra ny hoditrao, reraka, sempotra, mangatsiaka ary fanina. | Mety ho mora mangana ianao, na mandeha ra tsy mitsahatra haingana rehefa tapaka. |
Inona no hataon'ny ekipako fitsaboana mba hamahana izany? | Ahemotra ny fitsaboana lymphoma anao. Mety hanome anao tsindrona ao amin'ny kibonao miaraka amin'ny fanafody izay manentana ny tsokan'ny taolanao hamokatra sela fotsy vaovao. Omeo antibiotika am-bava na intravenous ianao raha misy aretina. | Ahemotra ny fitsaboana lymphoma anao. Omeo fampidiran-dra ianao raha ambany loatra ny isan'ny sela. | Ahemotra ny fitsaboana lymphoma anao. Omeo fampidiran-drà ianao raha ambany loatra ny isan'ny sela. |
Ny voka-dratsin'ny fitsaboana hafa ho an'ny HL
Ity ambany ity ny lisitry ny voka-dratsiny hafa mahazatra amin'ny fitsaboana HL. Zava-dehibe ny manamarika fa amin'izao fotoana izao dia miteraka ireo soritr'aretina ireo ny fitsaboana rehetra, ary tokony hiresaka amin'ny dokotera na ny mpitsabo anao momba ny voka-dratsiny mety ateraky ny fitsaboana anao ianao.
- Mahatsiaro marary ao amin'ny vavony ( maloiloy ) sy mandoa.
- Marary vava (mucositis) ary miova ho tsiron-javatra.
- Olana amin'ny tsinay toy ny fitohanana na aretim-pivalanana (doka mafy na rano).
- Ny havizanana, na ny tsy fahampian-kery izay tsy mihatsara intsony rehefa avy miala sasatra na matory (fatigue).
- Ny hozatra (myalgia) sy ny tonon-taolana (arthralgia).
- Ny fahapotehan'ny volo sy ny fanivanana (alopecia) - miaraka amin'ny fitsaboana sasany ihany.
- Zavona saina sy fahasarotana amin'ny fitadidiana zavatra (chemo brain).
- Fihetseham-po niova eo amin'ny tananao sy ny tongotrao toy ny fihetsehana, tsimatra ary fanjaitra na fanaintainana (neuropathie).
- Ny fihenan'ny fahavokarana na ny menopause aloha (fiovan'ny fiainana).
Famantarana ho an'ny Lymphoma Hodgkin - ary inona no mitranga rehefa tapitra ny fitsaboana
Ny prognosis dia ny teny ampiasaina hilazana ny mety ho lalan'ny aretinao, ny mety ho fihetsiky ny fitsaboana ary ny fomba hataonao mandritra sy aorian'ny fitsaboana.
Maro ny antony mahatonga ny prognosis anao ary tsy azo atao ny manome fanambarana ankapobeny momba ny prognosis. Na izany aza, matetika ny lymphoma Hodgkin dia mamaly tsara ny fitsaboana ary maro ny marary voan'ity homamiadana ity dia azo sitranina - izany hoe aorian'ny fitsaboana dia tsy misy famantarana ny Lymphoma Hodgkin ao amin'ny vatanao.
Antony mety hisy fiantraikany amin'ny prognosis
Ny antony sasany mety hisy fiantraikany amin'ny prognosis anao dia:
- Ny taonanao sy ny fahasalamanao amin'ny fotoana nanaovana ny fitiliana.
- Ahoana no hamalianao ny fitsaboana.
- Ahoana raha misy mutation génétique anananao.
- Ny karazana Lymphoma Hodgkin anananao.
Raha te hahalala bebe kokoa momba ny prognosis anao ianao dia miresaha amin'ny manam-pahaizana momba ny hematologista na oncologista anao. Ho afaka hanazava aminao ny anton'ny loza mety hitranga aminao izy ireo.
Loharano hafa
- Fanohanana sy serivisy momba ny Cancer Council
- Jereo tsara mahatsiaro ho tsara kokoa
- fampahalalana momba ny marary eviQ
- CANTEEN - ho an'ny ankizy voan'ny homamiadana, na ankizy manana ray aman-dreny voan'ny homamiadana
- Fitsapana laboratoara an-tserasera
- Kitapo mena - ho an'ny fianakaviana manan-janaka voan'ny kansera
