PCNSL चे विहंगावलोकन
मेंदू आणि/किंवा पाठीच्या कण्यातील लिम्फॉइड टिश्यूमध्ये कर्करोगग्रस्त बी-सेल लिम्फोसाइट्स (बी-सेल्स) तयार होतात तेव्हा PCNSL विकसित होते. PCNSL हे मेंदूचे बाह्य आवरण (मेनिंजेस) किंवा डोळ्यांमध्ये (ओक्युलर लिम्फोमा) तयार करणाऱ्या थरांमध्ये देखील सुरू होऊ शकते.
कधीकधी लिम्फोमा शरीराच्या इतर भागात सुरू होऊ शकतो आणि सीएनएसमध्ये पसरतो. हे PCNSL पेक्षा वेगळे आहे आणि सुद्धा वेगळ्या पद्धतीने हाताळले जाते. जर ते सीएनएसच्या बाहेर सुरू झाले असेल आणि सीएनएसमध्ये पसरले असेल तर त्याला दुय्यम सीएनएस लिम्फोमा म्हणतात.
PCNSL चे कारण अज्ञात आहे कारण बर्‍याच लिम्फोमाच्या बाबतीत आहे. 50 ते 60 वर्षे वयोगटातील लोकांना हा आजार होण्याची शक्यता असते, निदानाचे सरासरी वय 60 वर्षे असते, तथापि ते कोणत्याही वयात होऊ शकते. ज्यांची रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत आहे अशा लोकांमध्ये PCNSL देखील किंचित जास्त सामान्य आहे, जे यामुळे होऊ शकते:
- एचआयव्ही (ह्युमन इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस) संसर्ग - प्रभावी अँटीव्हायरल उपचारांच्या उपलब्धतेमुळे हे आता कमी सामान्य आहे
- औषधे – जी रोगप्रतिकारक शक्ती दाबण्यासाठी वापरली जातात, जसे की अवयव प्रत्यारोपणानंतर किंवा स्वयंप्रतिकार स्थितीसाठी इतर प्रकारचे इम्युनोसप्रेसिव्ह उपचार उदा. संधिवात.
PCNSL बरा होऊ शकतो का?
अनेक आक्रमक लिम्फोमा केमोथेरपीच्या उपचारांना चांगला प्रतिसाद देऊ शकतात कारण केमोथेरपी वेगाने वाढणाऱ्या पेशी नष्ट करून कार्य करते. तथापि, असे बरेच घटक आहेत, जे तुमच्या लिम्फोमापासून बरे होईल की नाही यावर परिणाम करतात. बरेच लोक बरे होऊ शकतात, इतरांना माफीचा कालावधी असू शकतो - जिथे तुमच्या शरीरात लिम्फोमाचे कोणतेही चिन्ह शिल्लक नाही, परंतु नंतर ते पुन्हा होऊ शकते (परत येऊ शकते) आणि त्यांना अधिक उपचारांची आवश्यकता आहे.
बरा होण्याच्या तुमच्या शक्यतांबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी, तुमच्या हेमॅटोलॉजिस्ट किंवा ऑन्कोलॉजिस्टशी बोला.
केंद्रीय मज्जासंस्था (CNS) काय करते?
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना केंद्रीय मज्जासंस्था (CNS) हा आपल्या शरीराचा भाग आहे जो आपल्या सर्व शारीरिक कार्यांवर नियंत्रण ठेवतो. त्यात आपला मेंदू, पाठीचा कणा आणि डोळे यांचा समावेश होतो.
मेंदू
आपला मेंदू बनलेला आहे:
- सेरेब्रम - हे आपले बोलणे आणि समज, आपल्या संवेदना आणि ऐच्छिक हालचालींवर नियंत्रण ठेवते (आम्ही ठरवलेल्या हालचाली)
- सेरेब्यूम - हालचालींमध्ये मदत करते आणि आपले संतुलन नियंत्रित करते
- ब्रेनस्टेम - शरीराची आवश्यक कार्ये नियंत्रित करते, जसे की आपला श्वास, हृदय गती आणि रक्तदाब
पाठीचा कणा
आपला पाठीचा कणा आपल्या मेंदूपासून पाठीच्या खाली पाठीच्या मणक्याच्या हाडांमध्ये चालतो. मज्जातंतूंची मालिका थेट पाठीच्या कण्याला जोडतात. मज्जातंतू शरीराभोवतीच्या संवेदनाविषयी माहिती घेऊन जातात आणि आपल्या मेंदूपासून आपल्या उर्वरित शरीरापर्यंत, आपल्या स्नायूंवर आणि आपल्या शरीराच्या सर्व कार्यांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी संदेश वाहून नेतात.
आमचे CNS कसे संरक्षित आहे?
आपले CNS आपल्या उर्वरित शरीरापासून वेगळे केले जाते आणि आघात, संसर्ग आणि रोगापासून अनेक प्रकारे संरक्षित केले जाते.
- अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना मेनिंग्ज मेंदू आणि पाठीचा कणा झाकणारे ऊतींचे संरक्षणात्मक स्तर आहेत - हेच 'मेनिंजायटीस' मध्ये सूजते.
- एक विशेष द्रव म्हणतात 'मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थ'(CSF) मेंदू आणि रीढ़ की हड्डी त्यांना उशी करण्यासाठी वेढलेले आहे - ते मेंदू आणि पाठीचा कणा यांच्यातील जागेत आढळते.
- अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रक्तातील मेंदू अडथळा आपल्या मेंदूभोवती - हा पेशी आणि रक्तवाहिन्यांचा अडथळा आहे जो केवळ विशिष्ट पदार्थांना मेंदूपर्यंत पोहोचू देतो. हे हानिकारक रसायने आणि संक्रमणांपासून त्याचे संरक्षण करते आणि ते रक्तातून मेंदूकडे जाणाऱ्या अनेक केमोथेरपी औषधांना प्रतिबंधित करते किंवा हस्तक्षेप करते.
PCNSL समजून घेण्यासाठी तुम्हाला तुमच्या बी-सेल लिम्फोसाइट्सबद्दल थोडी माहिती असणे आवश्यक आहे.
बी-सेल लिम्फोसाइट्स:
- पांढऱ्या रक्त पेशींचा एक प्रकार आहे
- तुम्हाला निरोगी ठेवण्यासाठी संसर्ग आणि रोगांशी लढा.
- तुम्हाला भूतकाळातील संसर्ग लक्षात ठेवा, त्यामुळे तुम्हाला तोच संसर्ग पुन्हा झाल्यास, तुमच्या शरीराची रोगप्रतिकारक यंत्रणा अधिक प्रभावीपणे आणि त्वरीत त्याच्याशी लढू शकते.
- तुमच्या अस्थिमज्जामध्ये बनवलेले असतात (तुमच्या हाडांच्या मध्यभागी असलेला स्पंज भाग), परंतु सामान्यतः तुमच्या लिम्फॅटिक प्रणालीमध्ये राहतात ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
- लसिका गाठी
- लिम्फॅटिक वाहिन्या आणि लिम्फ द्रव
- अवयव - प्लीहा, थायमस, टॉन्सिल्स, अपेंडिक्स
- लिम्फॉइड ऊतक
- तुमच्या लिम्फॅटिक सिस्टीममधून, तुमच्या शरीराच्या कोणत्याही भागात संक्रमण किंवा रोगाशी लढण्यासाठी प्रवास करू शकतो.
PCNSL विकसित झाल्यावर काय होते?
तुमच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये (CNS) कॅन्सरयुक्त लिम्फोसाइट्स आढळतात तेव्हा PCNSL विकसित होते, ज्यामध्ये तुमचा मेंदू, पाठीचा कणा, डोळे, क्रॅनियल नसा आणि मेनिंजेस नावाचा तुमचा मेंदू आणि पाठीचा कणा कव्हर करणार्‍या ऊतींचा संरक्षणात्मक थर समाविष्ट असतो.
जेव्हा तुमच्याकडे PCNSL असेल, तेव्हा तुमचे कर्करोगजन्य लिम्फोसाइट्स:
- अनियंत्रितपणे वाढतात
- संक्रमण आणि रोगांशी लढण्यासाठी प्रभावीपणे कार्य करणार नाही
- ते पाहिजे त्यापेक्षा मोठे होऊ शकतात आणि तुमच्या निरोगी बी-सेल्सपेक्षा वेगळे दिसू शकतात
- तुमच्या मेंदू, पाठीचा कणा आणि डोळ्यांमध्ये लिम्फोमा विकसित होऊ शकतो.
- आमच्या CNS भोवती असलेल्या संरक्षणात्मक अडथळ्यांमुळे, PCNSL सहसा तुमच्या शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरत नाही जसे की इतर प्रकारच्या लिम्फोमा, तथापि, ते कधीकधी पुरुषांमध्ये वृषण पसरवू शकतात.
जेव्हा लिम्फोमा तुमच्या सेंट्रल नर्वस सिस्टीम (CNS) मध्ये असतो तेव्हा लक्षणे
तुमच्या CNS मधील लिम्फोमाची लक्षणे तुमच्या मेंदू, डोळे आणि पाठीचा कणा यांच्या कार्यांशी संबंधित आहेत. ते तुमच्या CNS च्या कोणत्या भागावर परिणाम करतात यावर अवलंबून असतील आणि त्यात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- डोकेदुखी
- आपल्या दृष्टीमध्ये बदल
- गोंधळ किंवा स्मृती बदल
- चेतनेत बदल (तंद्री आणि प्रतिसादहीन होणे)
- बोलणे किंवा गिळण्यात अडचण
- तुमच्या मूड किंवा व्यक्तिमत्त्वात बदल
- जप्ती (फिट)
- मळमळ आणि उलटी
- भूक कमी होणे (खाण्याची इच्छा नाही) आणि वजन कमी होणे
- शौचालयात जाण्यात अडचण
- चालण्यात अडचण, अस्थिरता किंवा पडणे
- अशक्तपणा, सुन्नपणा किंवा मुंग्या येणे.
PCNSL चे निदान, स्टेजिंग आणि ग्रेडिंग
तुमच्या डॉक्टरांना तुम्हाला लिम्फोमा असल्याची शंका असल्यास तुम्हाला अनेक चाचण्या कराव्या लागतील. लिम्फोमाच्या इतर उपप्रकारांप्रमाणे, तुमच्याकडे PCNSL असल्यास स्टेजिंग केले जात नाही कारण लिम्फोमा तुमच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेपर्यंत (CNS) मर्यादित आहे. सीएनएसच्या बाहेर पसरलेला कोणताही प्रसार सामान्यतः फक्त पुरुषांमध्ये आणि केवळ वृषणांमध्ये होतो.
PCNSL हा नेहमीच उच्च दर्जाचा लिम्फोमा मानला जातो म्हणजे तो आक्रमक असतो. ते त्वरीत वाढते आणि आपल्या CNS मधून त्वरीत जाऊ शकते. कर्करोगाच्या बी-पेशी (लिम्फोमा पेशी) देखील आपल्या निरोगी बी-पेशींपेक्षा खूप वेगळ्या दिसतात कारण त्या खूप वेगाने वाढतात आणि योग्यरित्या तयार होण्यास वेळ नसतो.
तुम्हाला कोणत्या प्रकारच्या चाचण्यांचे निदान करावे लागेल आणि तुमच्या PCNSL बद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी खालील शीर्षकावर क्लिक करा.
बायोप्सी
PCNSL चे निदान करण्यासाठी तुम्हाला बायोप्सीची आवश्यकता असेल. बायोप्सी ही प्रभावित लिम्फ नोड किंवा प्रभावित टिश्यूचा भाग किंवा सर्व काढून टाकण्याची प्रक्रिया आहे. प्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला एकतर सामान्य किंवा स्थानिक ऍनेस्थेटिक असू शकते जे तुम्हाला अधिक आरामदायी बनवण्यासाठी किंवा ते पूर्ण होत असताना तुम्ही जागे नसल्याची खात्री करा.
लिम्फोमा कुठे आहे यावर बायोप्सीचा प्रकार अवलंबून असेल.
जर लिम्फोमा तुमच्यामध्ये असल्याचे मानले जाते:
- मेंदू - एक न्यूरोसर्जन (सीएनएसच्या समस्यांचे निदान आणि उपचार करणारा तज्ञ) मेंदूची बायोप्सी घेतो. बायोप्सी सुईला योग्य भागात मार्गदर्शन करण्यात मदत करण्यासाठी सीटी स्कॅन वापरून तुमच्या मेंदूतील गाठी (किंवा गुठळ्यांचे नमुने) काढले जातील. याला ए 'स्टिरियोटॅक्टिक बायोप्सी'. या प्रक्रियेसाठी तुम्हाला सामान्य भूल दिली जाईल कारण हलवू नये हे महत्त्वाचे आहे.
- नेत्र - नेत्ररोगतज्ज्ञ (डोळ्यातील रोग आणि जखमांमधील तज्ञ) लिम्फोमा पेशी तपासण्यासाठी थोडा काच (तुमच्या डोळ्यातील जेलसारखा पदार्थ) घेऊ शकतात.
- स्पाइन - एक विशेषज्ञ रेडिओलॉजिस्ट तुमच्या मणक्याची बायोप्सी घेऊ शकतो.
रक्त तपासणी
तुमच्या लिम्फोमाचे निदान करण्‍याचा प्रयत्‍न करताना रक्त चाचण्या देखील घेतल्या जातात, परंतु संपूर्ण उपचारांमध्ये देखील डॉक्टरांना तुमच्या एकूण प्रकृतीची चांगली समज मिळू शकते आणि तुमच्या इंद्रियांनी उपचारांना सामोरे जाण्यासाठी नीट काम करत आहे याची खात्री करा.
हे स्कॅन सामान्यत: तुमच्या मेंदूची आणि CNS च्या इतर भागांची सर्वोत्तम प्रतिमा देते आणि पाठीच्या कण्यातील कम्प्रेशन देखील शोधू शकते.
हे स्कॅन सहसा शरीरात इतरत्र लिम्फोमा शोधण्यासाठी केले जातात. ते तपशीलवार चित्रे देतात जे मानक एक्स-रेपेक्षा अधिक माहिती देतात. ते तुमच्या मणक्यावरील हाडे पाहण्यासाठी देखील केले जाऊ शकतात.
तुमच्या शरीरात इतरत्र सक्रिय लिम्फोमा शोधण्यासाठी या प्रकारच्या स्कॅनचा वापर अनेकदा सीटी स्कॅनसह केला जातो. ते तुमच्या संपूर्ण शरीराच्या आतील भागाचे चित्र घेते. तुम्हाला काही औषध असलेली सुई दिली जाईल जी लिम्फोमा पेशींसारख्या कर्करोगाच्या पेशी शोषून घेतात. लिम्फोमा कोठे आहे आणि लिम्फोमा पेशी असलेले क्षेत्र हायलाइट करून आकार आणि आकार ओळखण्यासाठी औषध पीईटी स्कॅनला मदत करते. त्यांना कधीकधी "गरम" म्हणतात.
PCNSL डोळ्यांवर परिणाम करू शकते म्हणून तुम्हाला विविध नेत्र चाचण्यांची देखील आवश्यकता असू शकते. एक नेत्ररोग तज्ज्ञ (नेत्र तज्ञ) नेत्रदर्शक वापरेल - एक प्रकाश आणि लहान भिंग असलेले उपकरण - तुमच्या डोळ्यात चांगले दिसण्यासाठी. काही इमेजिंग चाचण्या केल्या जाऊ शकतात आणि ते नेत्ररोगतज्ज्ञांना ट्यूमर पाहण्यास तसेच कर्करोग पसरला आहे की नाही हे पाहण्यास मदत करतात.
डोळ्याची बायोप्सी आवश्यक असू शकते. याला विट्रेक्टोमी म्हणतात. डोळ्यात एक लहान साधन टाकले जाते आणि ते जेली सारख्या काचेचे नमुने घेते, हा पदार्थ डोळ्याच्या मध्यभागी भरतो.
पुरुषांसाठी टेस्टिक्युलर अल्ट्रासाऊंड ही एक चाचणी आहे जी अंडकोषातील अंडकोष आणि आसपासच्या ऊतींच्या प्रतिमा मिळवते. हे अल्ट्रासाऊंड आयोजित केले जाऊ शकते कारण काही PCNSL वृषणांमध्ये पसरू शकतात.
परिणाम
तुमचे सर्व निकाल येण्याची वाट पाहणे तुमच्यासाठी आणि तुमच्या प्रियजनांसाठी खूप तणावपूर्ण वेळ असू शकते. तुम्हाला कसे वाटते याविषयी बोलणे आणि तुमच्या आजूबाजूच्या लोकांशी तुम्हाला काय हवे आहे याबद्दल बोलणे महत्त्वाचे आहे. बर्‍याच लोकांना मदत करायची आहे, परंतु आपल्याला काय हवे आहे हे त्यांना कळवून कसे हे माहित नाही, आपण त्यांना आवश्यक असलेले समर्थन प्रदान करण्यात मदत करू शकता.
तुम्हाला उपचार करण्याची आवश्यकता असल्यास आगामी महिन्‍यांमध्‍ये तुम्हाला कशाची आवश्यकता असेल याचे नियोजन सुरू करण्यास देखील मदत होऊ शकते. आम्ही आमच्या लिव्हिंग विथ लिम्फोमा – द प्रॅक्टिकल स्टफ वेबपेजवर काही टिपा एकत्र ठेवल्या आहेत. त्या पृष्ठावर निर्देशित करण्यासाठी खालील लिंकवर क्लिक करा.
आमच्या लिम्फोमा केअर नर्सेसपैकी एकाशी बोलण्यासाठी तुम्ही आमच्या नर्स हॉटलाइनशी देखील संपर्क साधू शकता. या पृष्ठाच्या तळाशी असलेल्या आमच्याशी संपर्क साधा बटणावर क्लिक करा.
सोबत राहणाऱ्या इतर लोकांशी चॅट करण्यासाठी तुम्हाला आमच्या सोशल मीडिया पेजपैकी एकामध्ये सामील व्हायला आवडेल. पृष्ठाच्या शीर्षस्थानी असलेल्या लिंकवर क्लिक करून आमच्या सोशल मीडिया पृष्ठांशी कनेक्ट व्हा.
PCNSL साठी उपचार
योग्य माहिती असल्‍याने तुम्हाला अधिक आत्‍मविश्‍वास वाटू शकतो आणि काय अपेक्षित आहे हे जाणून घेण्‍यात मदत होऊ शकते आणि तुम्हाला आवश्यक असल्याची योजना आखण्‍यात मदत करू शकते. परंतु आपण उपचार सुरू करत असताना कोणते प्रश्न विचारावे हे जाणून घेणे कठीण होऊ शकते. जर तुम्हाला माहित नसेल, तुम्हाला काय माहित नाही, तर तुम्हाला काय विचारायचे हे कसे कळेल?
तुम्हाला उपयुक्त वाटतील अशा प्रश्नांची यादी आम्ही एकत्र ठेवली आहे. अर्थात, प्रत्येकाची परिस्थिती अनन्य असते, त्यामुळे या प्रश्नांमध्ये सर्वकाही समाविष्ट नसते, परंतु ते चांगली सुरुवात करतात. पीडीएफ कॉपी शोधण्यासाठी खालील लिंकवर क्लिक करा जी तुम्ही डाउनलोड करू शकता आणि तुम्हाला आवडत असल्यास प्रिंट करू शकता.
प्रजनन क्षमता
तुम्ही स्त्री किंवा पुरुष असाल, अनेक कर्करोग-विरोधी उपचार तुमच्या प्रजनन क्षमतेवर परिणाम करू शकतात - बाळ बनवण्याच्या तुमच्या क्षमतेवर. जर तुम्हाला उपचारानंतर बाळ व्हायचे असेल किंवा तुम्हाला खात्री नसेल, तर उपचारादरम्यान तुमची प्रजनन क्षमता सुरक्षित ठेवण्यासाठी कोणते पर्याय उपलब्ध आहेत याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
उपचार प्रकारांचे विहंगावलोकन
तुमच्या PCNSL उपचारांसाठी तुम्हाला देऊ केल्या जाणाऱ्या विविध प्रकारच्या उपचारांचे विहंगावलोकन पाहण्यासाठी खालील स्लाइड्सवर क्लिक करा.
प्रथम श्रेणी उपचार
तुमचे सर्व चाचणी परिणाम परत आल्यानंतर तुम्हाला लवकरच उपचार सुरू करावे लागतील. काही प्रकरणांमध्ये, तुम्ही सर्व चाचण्यांचे निकाल येण्याआधीच सुरुवात करू शकता. तुम्ही उपचार सुरू करता तेव्हा ते खूपच जबरदस्त असू शकते. तुम्ही कसे सामना कराल, घरी कसे व्यवस्थापित कराल किंवा तुम्ही किती आजारी पडाल याबद्दल तुमच्या मनात अनेक विचार असू शकतात.
तुम्हाला अतिरिक्त समर्थनाची गरज भासू शकते असे तुम्हाला वाटत असल्यास तुमच्या उपचार करणार्‍या टीमला कळवा. ते तुम्हाला सामाजिक कार्यकर्ता किंवा इतर आरोग्य सेवा व्यावसायिकांना भेटण्यासाठी संदर्भ देऊन मदत करू शकतात जे तुम्हाला दररोजच्या जीवनातील काही आव्हानांना तोंड देऊ शकतात. या पृष्ठाच्या तळाशी असलेल्या “आमच्याशी संपर्क साधा” बटणावर क्लिक करून तुम्ही लिम्फोमा केअर नर्सेसपर्यंत देखील पोहोचू शकता.
जेव्हा तुम्ही पहिल्यांदा उपचार सुरू करता तेव्हा त्याला 'प्रथम-लाइन उपचार' म्हणतात. तुमच्याकडे एकापेक्षा जास्त औषधे असू शकतात आणि यामध्ये रेडिओथेरपी, केमोथेरपी किंवा मोनोक्लोनल अँटीबॉडीचा समावेश असू शकतो.
मानक प्रथम-लाइन उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
उच्च डोस मेथोट्रेक्सेट
हे मोनोक्लोनल अँटीबॉडी, रितुक्सिमॅबसह किंवा त्याशिवाय एकत्र केले जाऊ शकते.
मॅट्रिक्स
नव्याने निदान झालेल्या PCNSL साठी ही विविध केमोथेरपी औषधे आणि मोनोक्लोनल अँटीबॉडी - मेथोट्रेक्झेट, सायटाराबाईन, थिओटेपा आणि रितुक्सिमॅब - यांचे संयोजन आहे.
R-MPV (भाग एक आणि भाग दोन)
भाग एक - मोनोक्लोनल अँटीबॉडी (रितुक्सिमॅब) आणि मेथोट्रेक्झेट, प्रोकार्बझिन आणि व्हिन्क्रिस्टिनसह केमोथेरपीचे संयोजन.
भाग दोन - उच्च डोस केमोथेरपी - सायटाराबाईन
मेथोट्रेक्सेट आणि सायटाराबाईन
नव्याने निदान झालेल्या PCNSL साठी दोन केमोथेरपीचे संयोजन.
इंट्राथेकल केमोथेरपी
ही केमोथेरपी आहे जी स्पाइनल फ्लुइडमध्ये लंबर पँक्चरद्वारे दिली जाते. तुमच्या स्पाइनल फ्लुइडमध्ये लिम्फोमा आढळल्यास हे केले जाते.
क्लिनिकल चाचणी सहभाग
यामध्ये लक्ष्यित थेरपी आणि इतर उपचारांसाठी क्लिनिकल चाचण्यांचा समावेश असू शकतो. तुमच्या डॉक्टरांना विचारा की तुम्ही कोणत्याही प्रथम श्रेणी उपचार क्लिनिकल चाचण्यांसाठी पात्र आहात का.
रेडिओथेरपी किंवा स्टेम सेल प्रत्यारोपण
लिम्फोमा केमोथेरपीला प्रतिसाद देत असल्यास, तुमची वैद्यकीय टीम संपूर्ण मेंदूची रेडिओथेरपी सुचवू शकते किंवा ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण (वर पहा). हे एकत्रीकरण उपचार आहेत, याचा अर्थ ते यशस्वी उपचारानंतर पुन्हा पडण्याचा धोका कमी करण्यासाठी वापरले जातात.
दुसरी-ओळ आणि चालू उपचार
जर तुमचा सीएनएस लिम्फोमा पुन्हा सुरू झाला (परत आला) किंवा उपचारांना दुर्दम्य (प्रतिसाद देत नाही) असेल, तर इतर उपचार उपलब्ध असू शकतात.
तुम्हाला रीलेप्‍स किंवा रिफ्रॅक्ट्री PCNSL असल्यास तुमच्या उपचारांना सेकंड-लाइन ट्रीटमेंट म्हणतात. तुम्ही त्या वेळी किती तंदुरुस्त आहात, तुम्ही आधीच कोणते उपचार घेतले आहेत आणि लिम्फोमाचा तुमच्यावर कसा परिणाम होत आहे यावर उपचार अवलंबून असतात. तुमचा विशेषज्ञ तुमच्या पर्यायांद्वारे तुमच्याशी बोलू शकतो, ज्यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- अधिक तीव्र (मजबूत) केमोथेरपी, शक्यतो ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण (काही लोकांसाठी योग्य नाही) नंतर.
- रेडिओथेरपी - जर ती आधीच दिली गेली नसेल.
- लक्षणे दूर करण्याच्या उद्देशाने उपशामक उपचार दिले जातात.
- क्लिनिकल चाचणी सहभाग.
वैद्यकीय चाचण्या
अशी शिफारस केली जाते की जेव्हा तुम्हाला नवीन उपचार सुरू करण्याची आवश्यकता असेल तेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना क्लिनिकल चाचण्यांबद्दल विचारा ज्यासाठी तुम्ही पात्र असू शकता.
भविष्यात PCNSL चे उपचार सुधारण्यासाठी नवीन औषधे किंवा औषधांचे संयोजन शोधण्याचा क्लिनिकल चाचण्या हा एक महत्त्वाचा मार्ग आहे. ते तुम्हाला नवीन औषध, औषधांचे संयोजन किंवा इतर उपचार वापरण्याची संधी देखील देऊ शकतात जे तुम्ही चाचणीच्या बाहेर जाऊ शकणार नाही. तुम्हाला क्लिनिकल ट्रायलमध्ये सहभागी होण्यात स्वारस्य असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारा की तुम्ही कोणत्या क्लिनिकल चाचण्यांसाठी पात्र आहात.
असे अनेक उपचार आणि नवीन उपचार संयोजन आहेत ज्यांची सध्या जगभरातील क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नव्याने निदान झालेले आणि रिलेप्स्ड/रिफ्रॅक्टरी PCNSL अशा दोन्ही लोकांसाठी चाचणी केली जात आहे. तपासणी अंतर्गत काही उपचार आहेत:
- इब्रुटिनिब (Imbruvica®)
- Zanubrutinib (Brukinsa®) आणि Tiselizumab
- Pembrolizumab (Keytruda®)
- GB5121 - मेंदूला भेदता येण्याजोगा BTK इनहिबिटर
PCNSL साठी रोगनिदान
रोगनिदान हा तुमच्या रोगाच्या संभाव्य मार्गाचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जाणारा शब्द आहे, तो उपचारांना कसा प्रतिसाद देईल आणि उपचारादरम्यान आणि नंतर तुम्ही कसे कराल.
तुमच्या रोगनिदानात योगदान देणारे अनेक घटक आहेत आणि रोगनिदानाबद्दल एकंदर विधान देणे शक्य नाही.
रोगनिदान प्रभावित करणारे घटक
काही घटक जे तुमच्या रोगनिदानावर परिणाम करू शकतात:
- निदानाच्या वेळी तुमचे वय आणि एकूण आरोग्य
- आपण उपचारांना कसा प्रतिसाद देतो
काहीवेळा सीएनएस लिम्फोमाची लक्षणे उपचाराने लवकर सुटतात. स्टिरॉइड्ससह प्रारंभिक उपचार लक्षणे दूर करण्यासाठी खूप प्रभावी असू शकतात. तथापि, मज्जातंतूंच्या ऊती खूप हळू वाढतात आणि काहीवेळा लक्षणे सुधारण्यासाठी थोडा वेळ लागू शकतो. तुमच्यापैकी काहींना लक्षणांमध्ये हळूहळू सुधारणा दिसू शकतात, तथापि, काहींना असे आढळू शकते की लक्षणे पूर्णपणे सुटू शकत नाहीत, विशेषतः जर ती उपचारापूर्वी उपस्थित असतील.
समर्थन मिळवत आहे
तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला योग्य तज्ञांकडे पाठवून तुमच्या पुनर्प्राप्तीस समर्थन देऊ शकते. तुम्हाला स्‍नायू अशक्‍तता आणि ताकद कमी होत असल्यास किंवा लवकर बरे होत नसल्यास, तुम्ही फिजिओथेरपिस्ट आणि/किंवा ऑक्युपेशनल थेरपिस्टला भेटण्‍याचा विचार केला पाहिजे कारण ते जीवनाचा दर्जा सुधारण्यासाठी मदत आणि सल्ला देऊ शकतात. त्यांच्या मदतीमुळे लक्षणे बिघडणे किंवा दीर्घकाळात विकसित होणार्‍या इतर समस्या देखील थांबू शकतात.
स्मृती किंवा लक्ष समस्या यासारख्या संज्ञानात्मक (विचार) समस्या असल्यास मानसशास्त्रज्ञ समर्थन देऊ शकतात. मानसशास्त्रज्ञ आणि समुपदेशक देखील तुमच्या लिम्फोमाच्या भावनिक परिणामास समर्थन देऊ शकतात.
हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की PCNSL साठी उपचार धोरणे अलीकडच्या काही वर्षांत खूप सुधारली आहेत. तथापि, PCNSL वर उपचार करणे कठीण असू शकते आणि काही उपचारांमुळे दीर्घकालीन न्यूरोलॉजिकल समस्या (मेंदू आणि डोळ्यांतील समस्या) निर्माण होण्याचा धोका असतो. तुमचे वय वाढल्यावर तुम्हाला सीएनएस लिम्फोमाचे निदान झाल्यास या समस्या अधिक संभवतात.
सर्व्हायव्हरशिप - कॅन्सरसोबत आणि नंतर जगणे
निरोगी जीवनशैली किंवा उपचारानंतर काही सकारात्मक जीवनशैलीतील बदल तुमच्या पुनर्प्राप्तीसाठी खूप मदत करू शकतात. बर्किटच्या नंतर तुम्हाला चांगले जगण्यात मदत करण्यासाठी तुम्ही अनेक गोष्टी करू शकता.
कर्करोगाच्या निदानानंतर किंवा उपचारानंतर अनेकांना असे आढळून येते की त्यांची जीवनातील ध्येये आणि प्राधान्यक्रम बदलतात. तुमचे 'नवीन सामान्य' काय आहे हे जाणून घेण्यास वेळ लागू शकतो आणि निराशा होऊ शकते. तुमच्या कुटुंबाच्या आणि मित्रांच्या अपेक्षा तुमच्यापेक्षा वेगळ्या असू शकतात. तुम्हाला एकटेपणा, थकवा किंवा प्रत्येक दिवस बदलू शकणार्‍या कितीही वेगवेगळ्या भावना जाणवू शकतात.
तुमच्या लिम्फोमाच्या उपचारानंतरची मुख्य उद्दिष्टे जीवनात परत येणे आणि:
- तुमचे काम, कुटुंब आणि जीवनातील इतर भूमिकांमध्ये शक्य तितके सक्रिय व्हा
- कर्करोगाचे दुष्परिणाम आणि लक्षणे आणि त्याचे उपचार कमी करा
- कोणतेही उशीरा दुष्परिणाम ओळखणे आणि व्यवस्थापित करणे
- तुम्हाला शक्य तितके स्वतंत्र ठेवण्यास मदत करा
- आपल्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारा आणि चांगले मानसिक आरोग्य राखा
तुम्हाला वेगवेगळ्या प्रकारच्या कर्करोगाच्या पुनर्वसनाची शिफारस केली जाऊ शकते. याचा अर्थ कोणत्याही विस्तृत श्रेणीचा असू शकतो सेवांचा जसे की:
- शारीरिक उपचार, वेदना व्यवस्थापन
- पोषण आणि व्यायाम नियोजन
- भावनिक, करिअर आणि आर्थिक समुपदेशन.
सारांश
- प्राइमरी सेंट्रल नर्वस सिस्टम लिम्फोमा (PCNSL) हा नॉन-हॉजकिन लिम्फोमाचा उच्च दर्जाचा आक्रमक उपप्रकार आहे जो तुमच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये (CNS) विकसित होतो.
- PCNSL सहसा CNS च्या बाहेर पसरत नाही परंतु पुरुषांमधील वृषणात पसरू शकतो.
- PCNSL लिम्फोमापेक्षा वेगळे आहे जे शरीरात इतरत्र सुरू होते आणि CNS (सेकंडरी CNS लिम्फोमा) मध्ये पसरते आणि वेगळ्या पद्धतीने उपचार करणे आवश्यक आहे.
- PCNSL ची लक्षणे लिम्फोमाच्या स्थानाशी संबंधित आहेत, त्यात तुमचा मेंदू, पाठीचा कणा आणि डोळ्यांच्या कार्यांशी संबंधित लक्षणांचा समावेश आहे.
- PCNSL चे निदान करण्यासाठी तुम्हाला वेगवेगळ्या प्रकारच्या चाचण्यांची आवश्यकता असेल आणि यामध्ये तुम्हाला सामान्य किंवा स्थानिक भूल देण्याच्या प्रक्रियेचा समावेश असू शकतो.
- PCNSL चे उपचार लिम्फोमाच्या इतर उपप्रकारांपेक्षा वेगळे आहेत कारण लिम्फोमापर्यंत जाण्यासाठी औषधे तुमच्या रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यातून जाणे आवश्यक आहे.
- चेतापेशींच्या मंद वाढीमुळे उपचारानंतर लक्षणे सुधारण्यास थोडा वेळ लागू शकतो, परंतु इतर लक्षणे लवकर सुधारू शकतात.
- तुमच्या बरे होण्याची शक्यता आणि तुमच्या उपचारातून काय अपेक्षा ठेवावी याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
- तू एकटा नाहीस. तुम्हाला तुमच्या लिम्फोमा, उपचार आणि पर्यायांबद्दल आमच्या एका लिम्फोमा केअर नर्सशी बोलायचे असल्यास स्क्रीनच्या तळाशी असलेल्या आमच्याशी संपर्क साधा बटणावर क्लिक करा.
