B-සෛල ලිම්ෆොසයිට් සහ පීඑම්බීසීඑල්
PMBCL තේරුම් ගැනීමට ඔබ ඔබේ B-සෛල ලිම්ෆොසයිට් ගැන ටිකක් දැන සිටිය යුතුය.
B-සෛල ලිම්ෆොසයිට්:
- සුදු රුධිරාණු වර්ගයකි.
- ඔබව නිරෝගීව තබා ගැනීමට ආසාදන හා රෝග වලට එරෙහිව සටන් කරන්න.
- ආසාදන හා රෝග වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා ප්රතිදේහ (ඉමියුනොග්ලොබුලින් ලෙසද හැඳින්වේ) සාදන්න.
- ඔබට අතීතයේ ඇති වූ ආසාදන මතක තබා ගන්න, එවිට ඔබට එම ආසාදනය නැවත ඇති වුවහොත්, ඔබේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට එය වඩාත් කාර්යක්ෂමව හා ඉක්මනින් සටන් කළ හැකිය.
- ඔබේ ඇටමිදුළුවල (ඔබේ ඇටකටු මැද ඇති ස්පොන්ජි කොටස) සෑදී ඇත, නමුත් සාමාන්යයෙන් ඔබේ ප්ලීහාව සහ ඔබේ වසා ගැටිති වල ජීවත් වේ. සමහරු ඔබේ තයිමස් සහ රුධිරයේ ද ජීවත් වෙති.
- ආසාදන හෝ රෝග වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ඔබේ වසා පද්ධතිය හරහා ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසකට ගමන් කළ හැකිය.
B සෛල පිළිකා බවට පත් වූ විට කුමක් සිදුවේද?
ඔබගේ සමහර B-සෛල පිළිකා බවට පත් වූ විට PMBCL වර්ධනය වේ. ඒවා පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වන අතර, අසාමාන්‍ය වන අතර, අවශ්ය විටදී මිය නොයයි.
ඔබට PMBCL ඇති විට ඔබේ පිළිකා B-සෛල ලිම්ෆොසයිට්:
- ආසාදන හා රෝග වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ඵලදායී ලෙස ක්රියා නොකරනු ඇත.
- ඒවා විය යුතු ප්‍රමාණයට වඩා විශාල විය හැකි අතර ඔබේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න B-සෛලවලට වෙනස් විය හැක.
- ලිම්ෆෝමාව ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසක වර්ධනය වීමට හා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.
PMBCL සුව කළ හැකිද?
පීඑම්බීසීඑල් වේගයෙන් වර්ධනය වන (ආක්රමණශීලී) ලිම්ෆෝමාවක් වුවද, PMBCL සහිත බොහෝ දෙනෙකුට සුව කළ හැක ප්රතිකාර සමඟ, ඔබට අදියර 3 හෝ 4 ලිම්ෆෝමා (උසස් අදියර) ඇති බව හඳුනාගෙන ඇතත්. ලිම්ෆෝමාවේ දියුණු අවධියක් සුව කළ නොහැකි අනෙකුත් පිළිකාවල දියුණු අවධීන්ට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් ය.
PMBCL සඳහා හේතු
PMBCL ඇතිවීමට හේතුව කුමක්දැයි අපි නොදනිමු, නමුත් එය බෝ නොවන බවත් වෙනත් පුද්ගලයින්ට සම්ප්‍රේෂණය කළ නොහැකි බවත් අපි දනිමු. එය වයස අවුරුදු 20 ත් 40 ත් අතර පුද්ගලයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන නමුත් වැඩිහිටි දරුවන් තුළ ද ඇති විය හැක. එය පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ ද බහුලව දක්නට ලැබේ.
රෝගී කථා - PMBCL සමඟ ජීවත් වීම
PMBCL සමඟ Eleisha සහ Margy ගේ අත්දැකීම් ගැන කියවීමට පහත සබැඳි ක්ලික් කරන්න.
PMBCL හි රෝග ලක්ෂණ
පීඑම්බීසීඑල් හි රෝග ලක්ෂණ ඔබේ පපුවේ ව්‍යුහය මත ලිම්ෆෝමාව එබීම නිසා ඇති විය හැක. මේවාට ඇතුළත් විය හැකිය:
- කැස්ස
- ඔබේ පපුවේ වේදනාව හෝ වේදනාව
- ගොරෝසු බව ඇතුළු ඔබේ කටහඬේ වෙනස්කම්
- හුස්ම ගන්නවා
- ඔබේ බෙල්ල, මුහුණ හෝ අත්වල ඉදිමීම
- මෝහනය
- ඔබ ඉදිරියට නැමෙන විට වඩාත් දරුණු හිසරදය
- වඩාත් පෙනෙන පපුවේ නහර
මෙම රෝග ලක්ෂණ සමහරක් ඉහළ ශිරා (SVC) නමින් හැඳින්වෙන ඔබේ පපුවේ විශාල ශිරා මත ලිම්ෆෝමාව එබීමෙන් ඇති විය හැක. මෙම නහරය ඔබගේ සිරුරේ ඉහල භාගයේ සිට හදවත දක්වා සියලුම රුධිරය රැගෙන යයි. SVC මත පීඩනය රුධිරය දිගේ ගලායාම අවහිර කරයි නම්, වෛද්‍යවරු මෙය හඳුන්වන්නේ සුපිරි vena cava obstruction (SVCO) යනුවෙනි.
ලිම්ෆෝමා වල සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ
ලිම්ෆෝමාවේ ඕනෑම උප වර්ගයක් ඇති ඕනෑම කෙනෙකුට බලපාන වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඔබට අත්විඳිය හැකිය. මේවාට ඇතුළත් විය හැකිය:
- ඉදිමුණු වසා ගැටිති - ඔබට පෙනෙන හෝ දැනෙන ගැටිත්තකි. (PMBCL හි මෙම ගැටිත්ත ඔබේ පපුවේ දැකිය හැක, නමුත් ඔබේ බෙල්ලේ ද විය හැක. කිහිල්ලේ හෝ ඉකිලි).
- අසාමාන්‍ය ලෙස තෙහෙට්ටුවක් දැනීම (තෙහෙට්ටුව)
- හුස්ම හිරවෙන බවක් දැනේ
- සාමාන්යයෙන් වඩා පහසුවෙන් තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම
- පහව නොයන, හෝ නැවත එන ආසාදන (පුනරාවර්තන)
- වෙනදාට වඩා රෑට දාඩිය දැමීම
- ඔබේ ආහාර රුචිය නැති වීම (කෑමට අකමැති වීම)
- උත්සාහ නොකර බර අඩු කර ගැනීම
- කැසීමයි
ප්‍රාථමික Mediastinal B-සෛල ලිම්ෆෝමාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
PMBCL රෝග විනිශ්චය සමහර විට අපහසු විය හැකි අතර සති කිහිපයක් ගත විය හැක.
ඔබේ වෛද්යවරයාට වැදගත් පරීක්ෂණ ගණනාවක් සංවිධානය කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා හේතුව ලෙස ලිම්ෆෝමාව තහවුරු කිරීමට හෝ බැහැර කිරීමට මෙම පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. ලිම්ෆෝමා වල විවිධ උප වර්ග කිහිපයක් ඇති නිසා, ඔබ සතුව ඇත්තේ කුමක්දැයි සොයා ගැනීමට ඔබට අමතර පරීක්ෂණ තිබිය හැක. මෙය වැදගත් වන්නේ ඔබේ උප වර්ගය කළමනාකරණය කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම අනෙකුත් ලිම්ෆෝමා වර්ග වලට වඩා වෙනස් විය හැකි බැවිනි.
රුධිර පරීක්ෂණ
ඔබේ ලිම්ෆෝමාව හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ කරන විට රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් ඔබේ ප්රතිකාරය පුරාවටම ඔබේ අවයව නිසි ලෙස ක්රියා කරන බවටත් අපගේ ප්‍රතිකාරයට සාර්ථකව මුහුණ දිය හැකි බවටත් සහතික කර ගැනීමට සිදු වේ.
බයොප්සි
PMBCL හඳුනා ගැනීම සඳහා ඔබට බයොප්සි පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. බයොප්සි යනු බලපෑමට ලක් වූ වසා ගැටිති සහ/හෝ ඇටමිදුළු සාම්පල කොටසක් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියකි. පසුව වෛද්යවරයාට PMBCL හඳුනා ගැනීමට උපකාර වන වෙනස්කම් තිබේදැයි බැලීමට විද්‍යාඥයින් විසින් බයොප්සි පරීක්ෂණය රසායනාගාරයකදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
ඔබ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කරන විට, ඔබට දේශීය හෝ සාමාන්ය නිර්වින්දනයක් තිබිය හැකිය. මෙය රඳා පවතින්නේ බයොප්සි වර්ගය සහ ඔබේ ශරීරයේ කුමන කොටසෙන්ද යන්න මතය. විවිධ වර්ගයේ බයොප්සි ඇති අතර හොඳම නියැදිය ලබා ගැනීමට ඔබට එකකට වඩා අවශ්ය විය හැකිය.
PMBCL රෝග නිර්ණයට උපකාර කිරීමට භාවිතා කළ හැකි විවිධ වර්ගයේ බයොප්සි ගැන දැන ගැනීමට, පහත ශීර්ෂයන් මත ක්ලික් කරන්න.
හරය හෝ සිහින් ඉඳිකටු බයොප්සි පීඑම්බීසීඑල් හි සලකුණු තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඉදිමුණු වසා ගැටිති හෝ ගෙඩියක සාම්පලයක් ඉවත් කිරීමට ගනු ලැබේ.
ඔබේ වෛද්යවරයා සාමාන්යයෙන් ප්රදේශය හිරිවැටීමට දේශීය නිර්වින්දනයක් භාවිතා කරයි, එවිට ඔබට ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැත, නමුත් මෙම බයොප්සියේදී ඔබ අවදියෙන් සිටිනු ඇත. එවිට ඔවුන් ඉදිමුණු වසා ගැටිති හෝ ගැටිත්ත තුළට ඉඳිකටුවක් දමා පටක සාම්පලයක් ඉවත් කරනු ඇත.
ඔබේ ඉදිමුණු වසා ගැටිති හෝ ගැටිත්ත ඔබේ සිරුර තුළ ගැඹුරු නම්, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් හෝ විශේෂිත x-ray (රූප) මාර්ගෝපදේශක ආධාරයෙන් බයොප්සි සිදු කළ හැක.
ඔබට මේ සඳහා සාමාන්ය නිර්වින්දනයක් තිබිය හැකිය (එය ඔබට ටික වේලාවක් නිදා ගැනීමට ඉඩ සලසයි). ඔබට පසුව මැහුම් කිහිපයක් ද තිබිය හැකිය.
කෝර් ඉඳිකටු බයොප්සි සියුම් ඉඳිකටු බයොප්සියකට වඩා විශාල සාම්පලයක් ගනී.
ඔබේ ඉදිමුණු වසා ගැටිති හෝ ගෙඩිය හරය හෝ සිහින් ඉඳිකටු බයොප්සි මගින් ළඟා කර ගත නොහැකි තරම් ගැඹුරු වන විට එක්සිෂනල් නෝඩ් බයොප්සි සිදු කරනු ලැබේ. ඔබට සාමාන්ය නිර්වින්දකයක් ලබා දෙන අතර එය ඔබට ටික වේලාවක් නිදා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, එවිට ඔබ නිශ්චලව සිටින අතර වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැත.
මෙම ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් සම්පූර්ණ වසා ගැටිති හෝ ගැටිත්ත ඉවත් කර පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ව්යාධිවේදය වෙත යවනු ලැබේ.
ඔබට මැහුම් කිහිපයක් සහිත කුඩා තුවාලයක් ඇති අතර, උඩින් ඇඳුමක් ඇත.
මැහුම් සාමාන්යයෙන් දින 7-10ක් පවතිනු ඇත, නමුත් ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ හෙදිය ඔබට ඇඳුම් පැළඳුම් රැකබලා ගන්නා ආකාරය සහ මැහුම් ඉවත් කිරීමට ආපසු යා යුත්තේ කවදාද යන්න පිළිබඳව උපදෙස් ලබා දෙනු ඇත.
ඔබේ මීඩියාස්ටිනම් වලින් බයොප්සි පරීක්ෂණය සිදු කරන විට, ඔබට යතුරු සිදුරු සැත්කමක් අවශ්ය විය හැකිය 'mediastinoscopy' එබැවින් වෛද්යවරයාට විශ්වාසදායක සාම්පලයක් ලබා ගත හැකිය.
Mediastinoscopy අතරතුර, ඔබට සාමාන්ය නිර්වින්දනයක් ලබා දෙනු ඇත, එබැවින් ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔබ අවදි නොවනු ඇත. ඔබේ පපුවේ රෝම තිබේ නම්, මෙය යතුරු සිදුරු කැපීම් (කප්පාදු) සිදු කර ඇති ප්රදේශය වටා රැවුල බෑමට ඉඩ ඇත, එවිට එය විෂබීජ නාශකයක් සමඟ නිසි ලෙස පිරිසිදු කළ හැකි අතර, ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ආසාදන වැලැක්වීමට සහ තුවාලය ආවරණය කරන ඕනෑම ඇඳුමක් ඇලී ඇති බවට වග බලා ගන්න. ඔබේ සම නිවැරදිව.
ක්රියා පටිපාටිය
ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබේ පපුව මැදින් ඔබේ ළය අස්ථිය ආසන්නයේ හෝ ඊට ඉහළින් කුඩා කැපුම් එකක් හෝ කිහිපයක් සිදු කර, අවසානයේ කැමරාවක් සහිත බටයක් ඇතුළු කරනු ඇත, එවිට ඔවුන්ට ඔබේ පපුව දෙස බලා බයොප්සියක් ගැනීමට වසා ගැටිති සොයා ගත හැකිය. ඔබ අවදි වන විට, ඔබට බොහෝ විට මැහුම් කිහිපයක් සහ කැපීම මත පුදුමාකාර ඇඳුමක් ඇත.
බයොප්සි පරීක්ෂණය රසායනාගාරයට යවනු ලබන අතර ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පැය කිහිපයක් ඔබව නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර එමඟින් රුධිර වහනයක් සිදු නොවන බවටත්, ඔබේ වේදනාව පාලනය වී ඇති බවටත්, රුධිර පීඩනය, උෂ්ණත්වය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය වැනි වැදගත් රෝග ලක්ෂණ සියල්ල සාමාන්ය තත්ත්වයට පත්වීමටත් පෙරයි ගෙදර යන්න පුළුවන් වීම. ඔබට රිය පැදවීමට නොහැකි වනු ඇති අතර නිර්වින්දනය හේතුවෙන් ඔබව රැගෙන යාමට සහ පැය 24ක් ඔබ සමඟ සිටීමට යමෙකු අවශ්ය වනු ඇත.
PMBCL වේදිකාගත කිරීම
ඔබ PMBCL රෝග විනිශ්චය කළ පසු, ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ ලිම්ෆෝමාව පිළිබඳ තවත් ප්රශ්න තිබේ. මේවාට ඇතුළත් වනු ඇත:
- ඔබේ ලිම්ෆෝමාව කුමන අවධියේද?
- ඔබේ ලිම්ෆෝමාව කුමන ශ්‍රේණියේද?
වේදිකාගත කිරීම සහ ශ්රේණිගත කිරීම පිළිබඳ වැඩිදුර දැන ගැනීමට පහත ශීර්ෂයන් මත ක්ලික් කරන්න.
වේදිකාගත කිරීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ඔබේ ලිම්ෆෝමාව ඔබේ ශරීරයට කොපමණ ප්රමාණයක් බලපාන්නේද යන්නයි - නැතහොත්, එය මුලින්ම ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට කෙතරම් දුරට පැතිරී තිබේද යන්නයි.
B-සෛල ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසකට ගමන් කළ හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ලිම්ෆෝමා සෛල (පිළිකා B සෛල) ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසකට ගමන් කළ හැකි බවයි. මෙම තොරතුරු සොයා ගැනීමට ඔබට තවත් පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට සිදු වනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණ වේදිකා පරීක්ෂණ ලෙස හැඳින්වෙන අතර ඔබට ප්රතිඵල ලැබුණු විට ඔබට පළමු අදියර (I), දෙවන අදියර (II), තුන්වන අදියර (III) හෝ අදියර හතර (IV) PMBCL තිබේ දැයි සොයා බලනු ඇත.
PMBCL හි ඔබේ අදියර රඳා පවතින්නේ:
- ඔබේ ශරීරයේ ලිම්ෆෝමා ප්රදේශ කීයක් තිබේද?
- ලිම්ෆෝමාව ඔබේ ප්රාචීරයට ඉහළින්, පහළින් හෝ දෙපස තිබේ නම් (ඔබේ උදරයෙන් පපුව වෙන් කරන ඉළ ඇටයට යටින් විශාල, ගෝලාකාර හැඩැති මාංශ පේශියක්) ඇතුළත් වේ.
- ලිම්ෆෝමාව ඔබේ ඇටමිදුළුවලට හෝ අක්මාව, පෙනහළු, සම හෝ අස්ථි වැනි අනෙකුත් අවයවවලට පැතිරී තිබේද යන්න.
I සහ II අදියර 'මුල් හෝ සීමිත අදියර' (ඔබේ ශරීරයේ සීමිත ප්රදේශයක් ඇතුළත්) ලෙස හැඳින්වේ.
අදියර III සහ IV 'උසස් අදියර' (වඩාත් පුලුල්ව පැතිර ඇත) ලෙස හැඳින්වේ.
අදියර 1 | ප්රාචීරයට ඉහළින් හෝ පහළින් එක් වසා ගැටිති ප්රදේශයක් බලපායි * |
අදියර 2 | ප්රාචීරයේ එකම පැත්තේ වසා ගැටිති දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් බලපායි * |
අදියර 3 | අවම වශයෙන් එක් වසා ගැටිති ප්‍රදේශයකට ඉහළින් සහ අවම වශයෙන් එක් වසා ගැටිති ප්රාචීරයට පහළින් * බලපෑමට ලක් වේ |
අදියර 4 | ලිම්ෆෝමාව වසා ගැටිති කිහිපයක ඇති අතර එය ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරී ඇත (උදා: අස්ථි, පෙනහළු, අක්මාව) |
අමතර වේදිකා තොරතුරු
ඔබේ වෛද්යවරයා A,B, E, X හෝ S වැනි අකුරක් භාවිතයෙන් ඔබේ වේදිකාව ගැන කතා කළ හැකිය. මෙම ලිපි මඟින් ඔබට ඇති රෝග ලක්ෂණ හෝ ඔබේ ශරීරයට ලිම්ෆෝමාව බලපාන ආකාරය පිළිබඳ වැඩි විස්තර ලබා දේ. මෙම සියලු තොරතුරු ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබට හොඳම ප්රතිකාර සැලැස්ම සොයා ගැනීමට උපකාර කරයි.
ලිපිය | අර්ථය | වැදගත්කම |
ඒ හෝ බී |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(ඔබේ ප්ලීහාව ඔබේ වසා පද්ධතියේ අවයවයක් වන අතර එය ඔබේ රුධිරය පෙරීම සහ පිරිසිදු කරයි, එය ඔබේ B-සෛල විවේක ගෙන ප්රතිදේහ නිපදවන ස්ථානයකි) |
වේදිකාගත කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ
ඔබට ඇත්තේ කුමන අදියරද යන්න දැන ගැනීමට, පහත වේදිකා පරීක්ෂණ කිහිපයක් කිරීමට ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක:
ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි (සීටී) ස්කෑන්
මෙම ස්කෑන් මගින් ඔබගේ පපුවේ, උදරයේ හෝ ශ්‍රෝණිය ප්‍රදේශයේ ඡායාරූප ලබා ගනී. ඔවුන් සම්මත X-ray වලට වඩා වැඩි තොරතුරු සපයන සවිස්තරාත්මක පින්තූර සපයයි.
Positron emission tomography (PET) ස්කෑන්
මෙය ඔබගේ මුළු සිරුරේම අභ්‍යන්තරයේ ඡායාරූප ගන්නා ස්කෑන් පරීක්ෂණයකි. ලිම්ෆෝමා සෛල වැනි පිළිකා සෛල අවශෝෂණය කරන ඖෂධ කිහිපයක් ඔබට ලබා දෙනු ඇත. PET ස්කෑන් පරීක්ෂණයට උපකාර වන ඖෂධය ලිම්ෆෝමා සෛල ඇති ප්රදේශ උද්දීපනය කිරීමෙන් ලිම්ෆෝමාව ඇති ස්ථානය සහ ප්‍රමාණය හා හැඩය හඳුනා ගනී. මෙම ප්රදේශ සමහර විට "උණුසුම්" ලෙස හැඳින්වේ.
දැවමය සිදුරුව
දැව සිදුරු කිරීම යනු ඔබේ ශරීරයේ ලිම්ෆෝමාවක් තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීමට සිදු කරන ක්රියා පටිපාටියකි මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය (CNS), ඔබේ මොළය, සුෂුම්නාව සහ ඔබේ ඇස් වටා ප්රදේශයක් ඇතුළත් වේ. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔබ ඉතා නිශ්චලව පැවසීමට අවශ්ය වනු ඇත, එබැවින් ළදරුවන්ට සහ දරුවන්ට ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන විට මඳ වේලාවක් නිදා ගැනීමට සාමාන්ය නිර්වින්දනයක් තිබිය හැකිය. බොහෝ වැඩිහිටියන්ට අවශ්ය වන්නේ ප්රදේශය හිරිවැටීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය සඳහා දේශීය නිර්වින්දනයක් පමණි.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ පිටට ඉඳිකටුවක් දමා, "" යනුවෙන් හඳුන්වන දියර ස්වල්පයක් පිටතට ගනු ඇත.මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලය" (CSF) ඔබේ සුෂුම්නාව වටා සිට. CSF යනු ඔබේ CNS වෙත කම්පන අවශෝෂකයක් මෙන් ක්රියා කරන තරලයකි. එය ඔබේ මොළය සහ සුෂුම්නාව ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ලිම්ෆොසයිට් වැනි විවිධ ප්‍රෝටීන සහ ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කරන ප්රතිශක්තිකරණ සෛල ද රැගෙන යයි. එම ප්‍රදේශවල ඉදිමීම වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ මොළයේ හෝ ඔබේ සුෂුම්නාව අවට ඇති ඕනෑම අමතර තරලයක් ඉවත් කිරීමට CSF උපකාරී වේ.
CSF නියැදිය පසුව ව්යාධිවේදය වෙත යවනු ලබන අතර ලිම්ෆෝමා රෝග ලක්ෂණ සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
ඇටමිදුළුම් බයෝප්සිටි
- ඇට මිදුළු ඇස්පරේට් (BMA): මෙම පරීක්ෂණය ඇටමිදුළු අවකාශයේ ඇති දියරයෙන් කුඩා ප්රමාණයක් ගනී.
- ඇට මිදුළු ඇස්පරේට් ට්‍රෙෆින් (BMAT): මෙම පරීක්ෂණය ඇටමිදුළු පටක කුඩා සාම්පලයක් ගනී.
සාම්පල පසුව ව්යාධිවේදය වෙත යවනු ලබන අතර එහිදී ලිම්ෆෝමා රෝග ලක්ෂණ සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර මගේ වේදනාව කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේද?
ඇටමිදුළු බයොප්සි සඳහා වන ක්රියාවලිය ඔබ ප්රතිකාර කරන ස්ථානය අනුව වෙනස් විය හැකි නමුත් සාමාන්යයෙන් ප්රදේශය හිරිවැටීම සඳහා දේශීය නිර්වින්දකයක් ඇතුළත් වේ.
සමහර රෝහල්වල, ඔබට සැහැල්ලු නින්දක් ලබා දිය හැකි අතර එය ඔබට ලිහිල් කිරීමට සහ ක්රියා පටිපාටිය මතක තබා ගැනීමෙන් වළක්වයි. කෙසේ වෙතත් බොහෝ දෙනෙකුට මෙය අවශ්ය නොවන අතර ඒ වෙනුවට උරා ගැනීමට "හරිත විස්ල්" තිබිය හැක. මෙම හරිත විස්ල් එකේ වේදනා නාශක ඖෂධයක් ඇත (පෙන්ත්‍රොක්ස් හෝ මෙතොක්සිෆ්ලුරේන් ලෙස හැඳින්වේ), ඔබ ක්රියා පටිපාටිය පුරාම අවශ්ය පරිදි භාවිතා කරයි.
ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔබට වඩාත් සුවපහසු කිරීමට ලබා ගත හැකි දේ ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ඇසීමට වග බලා ගන්න, ඔබට හොඳම විකල්පය යැයි ඔබ සිතන දේ ගැන ඔවුන් සමඟ කතා කරන්න.
ඇට මිදුළු බයොප්සි පිළිබඳ වැඩි විස්තර අපගේ වෙබ් පිටුවෙන් මෙතැනින් සොයාගත හැකිය.
ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛල වෙනස් වර්ධන රටාවක් ඇති අතර සාමාන්ය සෛල වලට වඩා වෙනස් ලෙස පෙනේ. ඔබේ ලිම්ෆෝමාවේ ශ්‍රේණිය යනු ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛල කෙතරම් ඉක්මනින් වර්ධනය වනවාද යන්නයි, එය අන්වීක්ෂයක් යටතේ පෙනෙන ආකාරය කෙරෙහි බලපායි. ශ්රේණි 1-4 ශ්රේණි (පහළ, අතරමැදි, ඉහළ) වේ. ඔබට ඉහළ ශ්රේණියේ ලිම්ෆෝමාවක් තිබේ නම්, ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛල සාමාන්ය සෛලවලට වඩා වෙනස් ලෙස පෙනෙනු ඇත, මන්ද ඒවා නිසි ලෙස වර්ධනය වීමට නොහැකි තරම් ඉක්මනින් වර්ධනය වන බැවිනි. ශ්රේණි පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් පහත දැක්වේ.
සෙමින් වර්ධනය වන ලිම්ෆෝමා ලෙස හැඳින්වේ උදාසීන, වේගයෙන් වර්ධනය වන ලිම්ෆෝමාවන් ලෙස හැඳින්වේ ආක්රමණශීලී.
ලිම්ෆෝමා ශ්රේණි
- G1 - අඩු ශ්‍රේණිය - ඔබේ සෛල සාමාන්ය තත්වයට සමීප වන අතර ඒවා වර්ධනය වී සෙමින් පැතිරෙයි.
- G2 - අතරමැදි ශ්‍රේණිය - ඔබේ සෛල වෙනස් ලෙස පෙනෙන්නට පටන් ගනී නමුත් සමහර සාමාන්ය සෛල පවතින අතර ඒවා මධ්‍යස්ථ වේගයකින් වර්ධනය වී පැතිරෙයි.
- G3 - ඉහළ ශ්රේණියේ - ඔබේ සෛල සාමාන්ය සෛල කිහිපයක් සමඟ තරමක් වෙනස් ලෙස පෙනෙන අතර, ඒවා වේගයෙන් වර්ධනය වී පැතිරෙයි.
- G4 - ඉහළ ශ්රේණියේ - ඔබේ සෛල සාමාන්යයෙන් වඩා වෙනස් ලෙස පෙනෙන අතර, ඒවා වේගයෙන් වර්ධනය වී පැතිරෙයි.
PMBCL යනු කුමන ශ්‍රේණියද?
පීඑම්බීසීඑල් යනු ඒ ඉහළ ශ්රේණියේ, ආක්රමණශීලී ලිම්ෆෝමාව. එය කෙතරම් ඉක්මනින් වර්ධනය වී පැතිරෙනවාද යන්න නිසා බොහෝ අය දියුණු අවධියක රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, කෙසේ වෙතත් ඔබට තවමත් දියුණු අවධියේ ආක්රමණශීලී PMBCL වලින් සුවය ලැබිය හැකිය. ලිම්ෆෝමාව, බඩවැල් හෝ පෙනහළු පිළිකා වැනි උසස් ඝන පිළිකා පිළිකා මෙන් නොව.
මෙම සියලු තොරතුරු ඔබට හොඳම ප්රතිකාරය තීරණය කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා ගොඩනඟන සම්පූර්ණ පින්තූරයට එක් කරයි.
ඔබේම අවදානම් සාධක ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න එවිට ඔබට ඔබේ ප්‍රතිකාරවලින් අපේක්ෂා කළ යුතු දේ පිළිබඳ පැහැදිලි අදහසක් ලබා ගත හැකිය.
ඔබේ ලිම්ෆෝමා ජානය අවබෝධ කර ගැනීම
ඔබේ බයොප්සි රසායනාගාරයට යවන විට, ව්‍යාධි විද්‍යාඥයා සයිටොජෙනටික් ලෙස හඳුන්වන අමතර පරීක්ෂණ සිදු කරයි.
ඔබේ රෝගයට සම්බන්ධ විය හැකි ජානමය විචලනයන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සයිටොජෙනටික් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. මේවා පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා කරුණාකර මෙම පිටුවේ ඔබේ ලිම්ෆෝමා ජාන පිළිබඳ අවබෝධය පිළිබඳ අපගේ කොටස බලන්න. කිසියම් ජාන විකෘතියක් තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීමට භාවිතා කරන පරීක්ෂණ සයිටොජෙනටික් පරීක්ෂණ ලෙස හැඳින්වේ. මෙම පරීක්ෂණ මඟින් ඔබ වර්ණදේහවල සහ ජානවල යම් වෙනසක් සිදුවී ඇත්දැයි සොයා බලයි.
අපට සාමාන්යයෙන් වර්ණදේහ යුගල 23 ක් ඇති අතර ඒවා ඒවායේ ප්‍රමාණය අනුව අංකනය කර ඇත. ඔබට PMBCL තිබේ නම්, ඔබේ වර්ණදේහ ටිකක් වෙනස් විය හැක.
ජාන සහ වර්ණදේහ යනු කුමක්ද?
අපගේ ශරීරය සෑදෙන සෑම සෛලයකටම න්‍යෂ්ටියක් ඇති අතර න්‍යෂ්ටිය තුළ වර්ණදේහ යුගල 23ක් ඇත. සෑම වර්ණදේහයක්ම සෑදී ඇත්තේ අපගේ ජාන අඩංගු DNA (deoxyribonucleic acid) වල දිගු කෙඳි වලින්. අපගේ ජාන අපගේ ශරීරයේ සියලුම සෛල සහ ප්‍රෝටීන සෑදීමට අවශ්ය කේතය සපයන අතර, පෙනුම හෝ ක්රියා කරන ආකාරය ඔවුන්ට කියයි.
මගේ ජාන හෝ වර්ණදේහවල වෙනසක් සිදුවුවහොත් කුමක් සිදුවේද?
මෙම වර්ණදේහවල හෝ ජානවල වෙනසක් (විචලනයක් හෝ විකෘතියක් ලෙසද හැඳින්වේ) තිබේ නම්, ඔබේ ප්‍රෝටීන සහ සෛල නිසි ලෙස ක්රියා නොකරන අතර, සෛල තුළ සිදුවන වෙනස්කම් හේතුවෙන් ලිම්ෆෝසයිට් ලිම්ෆෝමා සෛල බවට පත්විය හැක.
පීඑම්බීසීඑල් ඇති පුද්ගලයින්ගේ සමහර ජානමය වෙනස්කම් හේතුවෙන් ලිම්ෆෝමා සෛල මත PDL1 සහ PDL2 ලෙස හඳුන්වන ඇතැම් ප්‍රෝටීන වර්ධනය වී ඇත (මෙම ප්‍රෝටීන "ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොල" ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම ප්‍රෝටීන සාමාන්යයෙන් නිරෝගී සෛලවල දක්නට ලැබෙන අතර ඒවා ඔබේ ශරීරය වේ. සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛල හඳුනාගැනීමේ ක්‍රමය.මෙම ප්‍රෝටීන් වර්ධනය කිරීමෙන් ලිම්ෆෝමා සෛල සාමාන්ය නිරෝගී සෛල ලෙස පෙනී සිටිය හැක, එබැවින් ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒවා හානිකර ලෙස හඳුනා නොගන්නා අතර ඒ වෙනුවට ඒවා දිගටම වර්ධනය වීමට හා පැතිරීමට ඉඩ සලසයි.
අනෙකුත් ජානමය වෙනස්කම් නිසා සෛල වලට හානි වූ විට ඒවා අලුත්වැඩියා කිරීමට හෝ විනාශ කිරීමට සාමාන්ය මාර්ග වලට බාධා ඇති විය හැකි අතර එමඟින් අසාමාන්‍ය ලෙස වර්ධනය වී වඩාත් අසාමාන්‍ය (පිළිකා ලිම්ෆෝමා) සෛල නිර්මාණය කළ හැකිය.
ප්‍රාථමික Mediastinal B-සෛල ලිම්ෆෝමාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
බයොප්සි, සයිටොජෙනටික් පරීක්ෂණය සහ ස්කෑන් පරීක්‍ෂණවලින් ඔබේ ප්රතිඵල සියල්ල අවසන් වූ පසු, ඔබට කළ හැකි හොඳම ප්රතිකාරය තීරණය කිරීමට වෛද්යවරයා මේවා සමාලෝචනය කරයි. සමහර පිළිකා මධ්‍යස්ථාන වලදී, හොඳම ප්රතිකාර විකල්පය ගැන සාකච්ඡා කිරීමට වෛද්යවරයා විශේෂඥ කණ්ඩායමක් ද හමුවනු ඇත. මෙය හඳුන්වන්නේ a බහුවිධ කණ්ඩායම (MDT) රැස්වීම.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ PMBCL පිළිබඳ බොහෝ සාධක සලකා බලනු ඇත. ඔබට ආරම්භ කිරීමට අවශ්ය කවදාද යන්න සහ හොඳම ප්රතිකාරය කුමක්ද යන්න පිළිබඳ තීරණ පදනම් වන්නේ:
- ලිම්ෆෝමාවේ ඔබේ තනි අවධිය, ජානමය වෙනස්කම් සහ රෝග ලක්ෂණ
- ඔබේ වයස, අතීත වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ සාමාන්ය සෞඛ්යය
- ඔබගේ වර්තමාන ශාරීරික හා මානසික යහපැවැත්ම සහ රෝගියාගේ මනාපයන්
ඔබේ හදවත, පෙනහළු සහ වකුගඩු ප්‍රතිකාරයට සාර්ථකව මුහුණ දිය හැකි බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර තවත් පරීක්ෂණ ඇණවුම් කළ හැකිය. මේවාට ECG (electrocardiogram), පෙනහළු ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණය හෝ පැය 24 මුත්‍රා එකතු කිරීම ඇතුළත් විය හැක.
ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ පිළිකා හෙදියට ඔබේ ප්රතිකාර සැලැස්ම සහ ඔබට ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ පිළිබඳව පැහැදිලි කළ හැකි අතර ඔබට ඇති ඕනෑම ප්‍රශ්නයකට පිළිතුරු දීමට එහි සිටී. ඔබට නොතේරෙන ඕනෑම දෙයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් සහ/හෝ පිළිකා හෙදියගෙන් ප්රශ්න ඇසීම වැදගත් වේ.
සාරවත් බව සංරක්ෂණය
සමහර පිළිකා ප්රතිකාර මගින් ගැබ් ගැනීම හෝ කෙනෙකු ගැබ් ගැනීම අපහසු විය හැක. ඔබ (හෝ ඔබේ දරුවා) පසුකාලීනව දරුවන් ලැබීමට අදහස් කරන්නේ නම්, ඔබේ සශ්‍රීකත්වය ආරක්ෂා කර ගන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
ඔබට ඔබේ ප්රශ්න සමඟ ලිම්ෆෝමා ඔස්ට්‍රේලියානු හෙද උපකාරක අංකයට දුරකථන ඇමතුමක් හෝ විද්යුත් තැපෑලක් කළ හැකි අතර නිවැරදි තොරතුරු ලබා ගැනීමට අපට ඔබට උදවු කළ හැක.
ලිම්ෆෝමා සත්කාර හෙද දුරකථන අංකය
දුරකථන: 1800 953 081
විද්යුත් තැපෑල: nurse@lymphoma.org.au
ඔබ ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ඇසීමට ප්රශ්න ප්රතිකාර
ඔබ ප්රතිකාර ආරම්භ කරන විට ඇසිය යුතු ප්රශ්න මොනවාදැයි දැන ගැනීමට අපහසු විය හැකිය. ඔබ නොදන්නේ නම්, ඔබ නොදන්නා දේ, ඔබ අසන දේ දැන ගන්නේ කෙසේද?
නිවැරදි තොරතුරු තිබීම ඔබට වඩාත් විශ්වාසයක් ඇති කර ගැනීමට සහ අපේක්ෂා කළ යුතු දේ දැන ගැනීමට උපකාරී වේ. ඔබට අවශ්ය විය හැකි දේ සඳහා කල්තියා සැලසුම් කිරීමටද එය ඔබට උපකාර කරයි.
ඔබට ප්රයෝජනවත් විය හැකි ප්රශ්න ලැයිස්තුවක් අපි එකතු කර ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම කෙනෙකුගේම තත්වය අද්විතීයයි, එබැවින් මෙම ප්රශ්න සියල්ල ආවරණය නොකරයි, නමුත් ඒවා හොඳ ආරම්භයක් ලබා දෙයි. ඔබට බාගත කර මුද්‍රණය කළ හැකි PDF පිටපතක් සොයා ගැනීමට පහත සබැඳිය ක්ලික් කරන්න.
ඔබේ වෛද්යවරයා සඳහා මුද්‍රණය කළ හැකි ප්‍රශ්නවල PDF එකක් බාගත කිරීමට පහත සබැඳිය ක්ලික් කරන්න.
PMBCL සඳහා පිළිකා නාශක ප්රතිකාර වර්ග
ප්‍රාථමික Mediastinal B-සෛල ලිම්ෆෝමා (PMBCL) යනු වේගයෙන් වර්ධනය වන (ආක්රමණශීලී) ලිම්ෆෝමාවකි, එබැවින් ඔබ ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය - සාමාන්යයෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් සති 1-3 ක් ඇතුළත.
ප්‍රතිකාරයට රසායනික චිකිත්සාව, මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ (MAB), ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොල නිෂේධක (ICI) සහ විකිරණ ප්රතිකාර ඇතුළු විවිධ ඖෂධවල එකතුවක් ඇතුළත් විය හැක.
ඔබට පිරිනැමිය හැකි විවිධ ප්රතිකාර විකල්ප කිහිපයක් ගැන වැඩිදුර දැන ගැනීමට පහත ශීර්ෂයන් මත ක්ලික් කරන්න.
බරපතල රෝගාබාධවලට මුහුණ දෙන රෝගීන් සහ පවුල් සඳහා උපකාරක සත්කාර ලබා දෙන අතර ඔබට අඩු රෝග ලක්ෂණ ඇති කිරීමට හෝ ඔබේ ශරීරයට අවශ්ය දේ හැකිතාක් ඵලදායි ලෙස ලබා ගැනීමට වග බලා ගැනීමෙන් ඉක්මන් සුවය ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ.
රුධිර සෛල ගණන වැඩි දියුණු කිරීම
PMBCL සඳහා වන ප්රතිකාර ඔබේ හොඳ රුධිර සෛලවලට බලපෑම් කළ හැකි අතර එමඟින් ඔබව හොඳින් තබා ගැනීමට ප්‍රමාණවත් තරම් සෞඛ්‍ය සම්පන්න රුධිර සෛල නොමැති වීමට හේතු විය හැක. එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, මෙම රුධිර සෛලවල ඔබේ මට්ටම් වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඇසුරුම් කළ රතු රුධිර සෛල හෝ පට්ටිකා සමඟ රුධිර පාරවිලයනය ඔබට පිරිනැමිය හැකිය. ඔබේ සුදු රුධිරාණු ඉතා අඩු නම් - හෝ ඉතා අඩු වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ නම්, මෙම සෛල වැඩිපුර නිපදවීමට ඔබේ ඇටමිදුළු උත්තේජනය කිරීමට උපකාර වන ඔබේ බඩට යන එන්නතක් ඔබට ලබා දිය හැකිය. ඔබේ සුදු සෛල ඉතා අඩු මට්ටමක පවතින විට ඔබට ආසාදනයක් ඇති වුවහොත්, ඔබට ඕනෑම ආසාදනයකට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාර කිරීමට ඔබට ප්‍රතිජීවක අවශ්ය විය හැකිය.
රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම සහ සෞඛ්යාරක්ෂාව සැලසුම් කිරීම
ඔබේ සෞඛ්‍යයේ වෙනත් ක්ෂේත්‍රවල ප්‍රවීණයන් සමඟ විවිධ විශේෂඥයින් හමුවීම හෝ අනාගතයේදී ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවය සඳහා ඔබේ කැමැත්ත ගෙනහැර දැක්වීමට උසස් සත්කාර සැලැස්මක් නිර්මාණය කිරීමට ඔබට උපකාර කිරීම වැනි අනාගත රැකවරණය සඳහා සැලසුම් කිරීම ද උපකාරක සත්කාරය ඇතුළත් විය හැකිය. ඔබට වැඩිදියුණු නොවන රෝග ලක්ෂණ හෝ අතුරු ආබාධ තිබේ නම්, සම්මත ප්රතිකාර සමඟ වැඩිදියුණු නොවූ වේදනාව සහ ඔක්කාරය වැනි රෝග ලක්ෂණ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු කළමනාකරණය පිළිබඳ විශේෂඥයන් වන සහන සත්කාර කණ්ඩායම සමඟ ඔබට උපදෙස් ලබා දිය හැකිය. මෙම දේවල් ලිම්ෆෝමාවේ බහුවිධ කළමනාකරණයේ කොටසකි.
විකිරණ චිකිත්සාව යනු ලිම්ෆෝමා සෛල විනාශ කිරීමට සහ පිළිකා හැකිලීම සඳහා ඉහළ විකිරණ මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරයකි. විකිරණ ලබා ගැනීමට පෙර, ඔබට සැලසුම් සැසියක් ඇත. විකිරණ චිකිත්සකයින්ට ලිම්ෆෝමාවට විකිරණ ඉලක්ක කරන්නේ කෙසේද යන්න සැලසුම් කිරීමට සහ නිරෝගී සෛල වලට හානි නොකිරීමට මෙම සැසිය වැදගත් වේ. විකිරණ චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් සති 2-4 අතර කාලයක් පවතී. මෙම කාලය තුළ, ඔබ ප්රතිකාර සඳහා දිනපතා (සඳුදා-සිකුරාදා) විකිරණ මධ්යස්ථානය වෙත යාමට අවශ්ය වනු ඇත.
වැදගත් සටහනක්
ඔබ විකිරණ මධ්‍යස්ථානයේ සිට බොහෝ දුර ජීවත් වන්නේ නම් සහ ප්රතිකාර අතරතුර රැඳී සිටීමට ස්ථානයක් සඳහා උපකාර අවශ්ය නම්, කරුණාකර ඔබට ලබා ගත හැකි උපකාර පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ හෙදිය සමඟ කතා කරන්න. ඔබට ඔබේ ප්‍රාන්තයේ පිළිකා කවුන්සිලය හෝ ලියුකේමියා පදනම හා සම්බන්ධ වී ඔවුන්ට නැවතී සිටීමට කොතැනක හෝ උපකාර කළ හැකි දැයි බලන්න..
ඔබට මෙම ඖෂධ ටැබ්ලට් එකක් ලෙස සහ/හෝ පිළිකා සායනයකින් හෝ රෝහලකදී ඔබේ නහරයට (ඔබේ රුධිර ප්‍රවාහයට) බිංදු (ඉන්ෆියුෂන්) ලෙස ලබා දිය හැකිය. විවිධ රසායනික ඖෂධ කිහිපයක් ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධයක් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. රසායනික ද්‍රව්‍ය වේගයෙන් වර්ධනය වන සෛල විනාශ කරයි, එබැවින් අතුරු ආබාධ ඇති කරන වේගයෙන් වර්ධනය වන ඔබේ හොඳ සෛල කිහිපයකටද බලපෑම් කළ හැකිය.
ඔබට පිළිකා සායනයක හෝ රෝහලක MAB කහට ලබා ගත හැක. MABs ලිම්ෆෝමා සෛලයට සම්බන්ධ වන අතර සුදු රුධිරාණු සහ ප්‍රෝටීන සමඟ සටන් කරන වෙනත් රෝග පිළිකාවට ආකර්ෂණය කරයි, එවිට ඔබේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට PMBCL සමඟ සටන් කළ හැකිය.
MABS ක්රියා කරන්නේ ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛලවල නිශ්චිත ප්‍රෝටීන හෝ සලකුණු තිබේ නම් පමණි. PMBCL හි පොදු සලකුණක් CD20 වේ. ඔබට මෙම සලකුණ තිබේ නම් MAB සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් ඔබට ප්‍රයෝජන ගත හැකිය.
ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොල නිෂේධක (ICIs) යනු නවතම මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ (MAB) වර්ගයක් වන අතර අනෙකුත් MABS වලට වඩා ටිකක් වෙනස් ලෙස ක්රියා කරයි.
ඔබේ පිළිකා සෛල සාමාන්යයෙන් ඔබේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛලවල පමණක් දක්නට ලැබෙන PDL1 හෝ PDL2 වැනි “ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොල” වර්ධනය කරන විට ICI ක්රියා කරයි. ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොල ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පවසන්නේ සෛලය සෞඛ්‍ය සම්පන්න සහ සාමාන්ය බවයි, එබැවින් ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය එය තනිවම තබයි.
ICIs ක්රියා කරන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොල අවහිර කිරීමෙන් ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛල තවදුරටත් නිරෝගී, සාමාන්ය සෛල ලෙස පෙනී සිටිය නොහැක. මෙය ඔබේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට ඒවා පිළිකාවක් ලෙස හඳුනා ගැනීමටත්, ඒවාට එරෙහිව ප්‍රහාරයක් ආරම්භ කිරීමටත් ඉඩ සලසයි.
Pembrolizumab යනු PMBCL හි භාවිතා කරන ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොල නිෂේධනයක උදාහරණයකි.
රසායනික චිකිත්සාව MAB සමඟ ඒකාබද්ධ වේ (උදාහරණයක් ලෙස, rituximab).
ඔබේ රෝගී ඇටමිදුළු වෙනුවට නව සෞඛ්‍ය සම්පන්න රුධිර සෛල බවට වර්ධනය විය හැකි නව ප්‍රාථමික සෛල සමඟ ප්‍රාථමික සෛලයක් හෝ ඇට මිදුළු බද්ධ කිරීමක් සිදු කෙරේ. ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීම සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ පීඑම්බීසීඑල් සහිත ළමුන් සඳහා පමණක් වන අතර ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම වැඩිහිටියන් දෙදෙනෙකු සඳහා සිදු කෙරේ.
CAR T-cell ප්රතිකාරය නව ප්‍රතිකාරයක් වන අතර එය ඔබ දැනටමත් ඔබගේ PMBCL සඳහා අවම වශයෙන් වෙනත් ප්රතිකාර දෙකක් කර ඇත්නම් පමණක් පිරිනමනු ලැබේ.
සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබට සායනික පරීක්ෂණයකට සම්බන්ධ වීමෙන් CAR T-සෛල චිකිත්සාව වෙත ප්රවේශ විය හැකිය.
CAR T-සෛල ප්‍රතිකාරයට ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමකට සමාන මූලික පූර්වාදර්ශයක් ඇතුළත් වේ, එහිදී ඔබේ T-සෛල ලිම්ෆොසයිට් ඇෆෙරෙසිස් ක්‍රියාවලියකදී ඔබේ රුධිරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. ඔබ B-සෛල ලිම්ෆොසයිට් මෙන්, T-සෛල ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසක් වන අතර ඔබේ B-සෛල සමඟ ක්රියා කරමින් ඔබව රෝග සහ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරයි.
පළමු පෙළ ප්රතිකාර
ඔබගේ සියලුම පරීක්ෂණ ප්රතිඵල නැවත පැමිණීමෙන් පසු ඔබට ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී, සියලු පරීක්ෂණ ප්රතිඵල පැමිණීමට පෙර ඔබට ආරම්භ කළ හැක.
ඔබ ප්රතිකාර ආරම්භ කරන විට එය බෙහෙවින් වැඩි විය හැක. ඔබ සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද, නිවසේදී කළමනාකරණය කරන්නේ කෙසේද, හෝ ඔබ අසනීප විය හැකි ආකාරය ගැන ඔබට බොහෝ සිතුවිලි තිබිය හැකිය.
ඔබට අමතර සහාය අවශ්ය විය හැකි යැයි ඔබට හැඟේ නම් ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමට දන්වන්න
ඔබට මුහුණ දිය හැකි එදිනෙදා ජීවන අභියෝග කිහිපයක් විසඳා ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා සමාජ සේවකයෙකු හෝ වෙනත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු හමුවීමට ඔබව යොමු කිරීමෙන් ඔවුන්ට උපකාර කිරීමට හැකි වනු ඇත. මෙම පිටුවේ පතුලේ ඇති "අප අමතන්න" බොත්තම ක්ලික් කිරීමෙන් ඔබට ලිම්ෆෝමා සත්කාර හෙදියන් වෙතද සම්බන්ධ විය හැක.
ඔබ පළමු වරට ප්රතිකාර ආරම්භ කරන විට එය 'පළමු පෙළ ප්රතිකාර' ලෙස හැඳින්වේ. ඔබට ඖෂධ එකකට වඩා තිබිය හැකි අතර, මේවාට රසායනික චිකිත්සාව, මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ හෝ ඉලක්කගත ප්රතිකාර ඇතුළත් විය හැක. සමහර අවස්ථාවල දී ඔබට විකිරණ ප්රතිකාර හෝ ශල්‍යකර්ම ද සිදු කළ හැකිය, නැතහොත් ඖෂධ වෙනුවට.
ප්රතිකාර චක්‍ර සහ ප්‍රොටෝකෝල
ඔබට මෙම ප්රතිකාර කරන විට, ඔබට ඒවා චක්‍ර ආකාරයෙන් සිදු වේ. එයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට ප්රතිකාරය, පසුව විවේකයක්, පසුව තවත් වටයක් (චක්‍රයක්) ප්රතිකාර ලැබෙනු ඇති බවයි. PMBCL සහිත බොහෝ පුද්ගලයන් සඳහා, රසායනික ප්රතිකාරය සමනය කර ගැනීම සඳහා ඵලදායී වේ (පිළිකා රෝග ලක්ෂණ නොමැත).
PMBCL සඳහා සම්මත පළමු පෙළ ප්රතිකාර ඇතුළත් විය හැකිය:
R-CHOP යනු PMBCL සඳහා පොදු ප්‍රතිකාරයක් වන අතර, සයික්ලොෆොස්ෆමයිඩ්, ඩොක්සොරුබිසින් සහ වින්ක්‍රිස්ටීන් යන රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ තුනක් සමඟ රිටුක්සිමාබ් (එම්ඒබී) සංයෝගයක් ඇතුළත් වේ. ඔබට Prednisolone නම් ස්ටෙරොයිඩ් ද ඇත. R-CHOP සාමාන්යයෙන් සෑම දින 14කට හෝ 21කට වරක් ලබා දෙනු ලැබේ.
ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු සිව්වන දිනයේදී, ඔබේ සුදු රුධිරාණු ඉක්මනින් වර්ධනය වීමට උපකාර කිරීම සඳහා ඔබේ බඩට එන්නත් කරනු ලැබේ.
R-CHOP වැනි ඖෂධ අඩංගු නමුත් එටොපොසයිඩ් නම් තවත් රසායනික චිකිත්සාවක් එකතු කිරීමත් සමග. මෙම ප්‍රොටෝකෝලය ඔබගේ පුද්ගල තත්ත්වය අනුව විවිධ මාත්‍රාවලින් ලබා දී ඇත. නමේ DA යන්නෙන් අදහස් වන්නේ "මාත්රාව සකස් කරන ලද" යන්නයි. එය සෑම දින 21 කට වරක් දින පහක කාලයක් ලබා දෙනු ලැබේ. හයවන දිනයේදී, ඔබේ සුදු රුධිරාණු ඉක්මනින් වර්ධනය වීමට උපකාර කිරීම සඳහා ඔබේ බඩට එන්නත් කරනු ලැබේ.
සමහර ප්‍රවේණික අසාමාන්‍යතා වලින් අදහස් කරන්නේ ඉලක්කගත ප්රතිකාර ඔබට වඩාත් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වන බවත්, වෙනත් ජානමය අසාමාන්‍යතා - හෝ සාමාන්ය ජාන විද්‍යාවෙන් අදහස් කරන්නේ රසායනික ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරය වඩාත් හොඳින් ක්රියා කරන බවයි.
මෙය රසායනික චිකිත්සාවක් වන අතර, ඔබට තිබේ නම් හෝ ඔබේ මොළයේ හෝ සුෂුම්නාව තුළ PMBCL ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබේ නම් ඔබට ලබා දිය හැක. වෛද්යවරයා ඔබේ පිටේ ඉඳිකටුවක් (වඳ තත්ත්වයන් යටතේ) ලබා දී ඔබේ සුෂුම්නාව අවට ඇති තරලයට මෙතොට්‍රෙක්සෙට් එන්නත් කරයි. ඔබට මෙය R-CHOP හෝ DA-R-EPOCH සමඟ තිබිය හැක.
ඉහතින් සඳහන් කළ පරිදි
මේවාට ඉලක්කගත ප්රතිකාර සහ වෙනත් ප්රතිකාර ඇතුළත් විය හැක. ඕනෑම පළමු පෙළ ප්රතිකාර සායනික අත්හදා බැලීම් සඳහා සුදුසුකම් ලබන්නේ දැයි ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.
දෙවන පෙළ චිකිත්සාව
ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඔබගෙන් බොහෝ දෙනෙක් සමනය කරා ගමන් කරනු ඇත. සමනය යනු ඔබගේ ශරීරයේ PMBCL හි කිසිදු සලකුනක් ඉතිරි නොවන කාල පරිච්ඡේදයකි, නැතහොත් PMBCL පාලනය යටතේ පවතින අතර ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. සමනය කිරීම වසර ගණනාවක් පැවතිය හැක, නමුත් සමහර විට PMBCL 'නැවත පැමිණේ' (නැවත එන්න). මෙය සිදු වූ විට, ඔබට නැවත ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත, කෙසේ වෙතත් එය ඔබ කලින් කළ ප්‍රතිකාරයට වඩා වෙනස් විය හැකිය.
ඉතා කලාතුරකිනි, සමහර අය පළමු පෙළ ප්‍රතිකාරවලට ප්රතිචාර නොදැක්වීමට හෝ සමනය වීමට ඉඩ ඇත. මෙය සිදු වන්නේ නම්, ඔබේ PMBCL 'refractory' ලෙස හැඳින්වේ. ඔබට ප්‍රතිරෝධී PMBCL ඇති විට ඔබේ වෛද්යවරයාට වෙනත් ඖෂධ වර්ගයක් අත්හදා බැලීමට අවශ්ය වනු ඇත.
ඔබ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වී ඇත්නම් හෝ පීඑම්බීසීඑල් ප්රතිකාරය දෙවන පෙළ ප්රතිකාර ලෙස හැඳින්වේ. දෙවන පෙළ ප්රතිකාරයේ ඉලක්කය වන්නේ ඔබව නැවත සමනය කර ගැනීමයි. ඔබට තවදුරටත් සමනය වී ඇත්නම්, නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වී වැඩි ප්රතිකාර ලබා ගතහොත්, මෙම ඊළඟ ප්රතිකාර තුන්වන පේළියේ ප්රතිකාර, සිව්වන පේළි ප්රතිකාර සහ යනාදිය ලෙස හැඳින්වේ.
නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වූ හෝ වර්තන PMBCL සඳහා හොඳම ප්රතිකාරය වෛද්යවරයා තෝරා ගන්නේ කෙසේද?
පුනරාවර්තනය වන විට, ප්රතිකාර ක්‍රමය තෝරා ගැනීම සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී:
- ඔබ කොපමණ කාලයක් සමනය වී සිටියාද?
- ඔබේ සාමාන්ය සෞඛ්යය සහ වයස
- ඔබට අතීතයේ දී ලැබී ඇති PMBCL ප්රතිකාර මොනවාද?
- ඔබේ මනාපයන්.
PMBCL සඳහා පොදු දෙවන පේළියේ සහ පසුකාලීන ප්‍රතිකාරවලට ඇතුළත් විය හැකිය:
ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමක්
ඔබ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වී ඇත්නම් ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමක් ඔබට පිරිනැමිය හැකිය, කෙසේ වෙතත් එය සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවේ. මෙය ඔබට සුදුසු විකල්පයක් දැයි තීරණය කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා කරුණු කිහිපයක් සලකා බලනු ඇත.
වැඩි විස්තර සඳහා පහත ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම් මත ක්ලික් කරන්න.
Pembrolizumab
ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොල නිෂේධකයක් (ICI), එය පරාවර්තක PMBCL සඳහා මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ලබා දෙනු ලැබේ, නැතහොත් නැවත ඇති වූ PMBCL සඳහා පූර්ව ප්රතිකාර දෙකක් අනුගමනය කරයි (PBS හි නොමැත). ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛල PDL1 හෝ PDL2 යන ප්රතිශක්තිකරණ මුරපොලවල් තිබේ නම් Pembrolizumab ඵලදායී විය හැක.
චිමරික් ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිග්‍රාහක T-සෛල චිකිත්සාව (CAR T-සෛල චිකිත්සාව)
CAR T-සෛල චිකිත්සාව දැනට අනුමත කර ඇත්තේ ඔවුන්ගේ PMBCL සඳහා අවම වශයෙන් විවිධ ප්රතිකාර වර්ග දෙකක් දැනටමත් ලබාගෙන ඇති පුද්ගලයින් සඳහා පමණි. CAR T-සෛල චිකිත්සාව පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා පහත සබැඳිය ක්ලික් කරන්න.
සායනික පරීක්ෂණ සහභාගීත්වය
ඔබට නව ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට අවශ්ය ඕනෑම වේලාවක ඔබට සුදුසුකම් ලැබිය හැකි සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසීම නිර්දේශ කෙරේ.
ලිම්ෆෝමා ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ
ප්රතිකාරයේ විවිධ අතුරු ආබාධ ඇති අතර ඒවා පුද්ගලයන් සහ ප්රතිකාර වර්ග අතර වෙනස් විය හැක. ඔබ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සහ හෙදිය ඔබට අත්විඳිය හැකි දේ පිළිබඳව අවධානය යොමු කරනු ඇත.
සමහර අතුරු ආබාධ ඇතුළත් විය හැකිය:
- ඔබගේ රුධිර ගනන් වෙනස්කම්
- ආමාශයේ අසනීප (ඔක්කාරය) සහ/හෝ වමනය
- මුඛයේ වේදනාව (ශ්ලේෂ්මල දැවිල්ල); ආහාර පානවල රසයෙහි වෙනසක් ද ඔබට දැකිය හැකිය
- මලබද්ධය හෝ පාචනය වැනි බඩවැල් ගැටළු
- තෙහෙට්ටුව හෝ ශක්තිය නොමැතිකම විවේකයෙන් හෝ නින්දෙන් උදව් නොකෙරේ (තෙහෙට්ටුව)
- මාංශ පේශි කැක්කුම සහ වේදනාව (මයිල්ජියා)
- සන්ධි කැක්කුම සහ වේදනාව (ආත්‍රල්ජියා)
- හිසකෙස් නැතිවීම සහ/හෝ සිහින් වීම (ඇලෝපේසියාව)
- මනස අඳුරු වීම සහ දේවල් මතක තබා ගැනීමේ අපහසුව ('chemo brain')
- හිරි වැටීම, කටු සහ ඉඳිකටු හෝ වේදනාව (ස්නායු රෝග) වැනි ඔබේ අත් සහ පාදවල සංවේදනය වෙනස් වීම
- අඩු සාරවත් බව හෝ මුල් ආර්තවහරණය (ජීවිතයේ වෙනස් වීම).
අතුරු ආබාධ පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා පහත සබැඳිය ක්ලික් කරන්න.
ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු කුමක් සිදුවේද?
සමහර විට අ අතුරු ආබාධයකි ප්රතිකාර වලින් ප්රතිකාර අවසන් වී මාස හෝ වසර ගණනාවකට පසුව දිගටම හෝ වර්ධනය විය හැක. මෙය ප්රමාද වූ බලපෑම ලෙස හැඳින්වේ.
ප්රතිකාර අවසන් කිරීම
මෙය බොහෝ දෙනෙකුට අභියෝගාත්මක කාලයක් විය හැකි අතර සමහර පොදු ගැටළු වලට සම්බන්ධ විය හැක:
- භෞතික
- මානසික යහපැවැත්ම
- චිත්තවේගීය සෞඛ්යය
- සබඳතා
- වැඩ, අධ්යයන සහ සමාජ ක්රියාකාරකම්
PMBCL සඳහා වන අනාවැකිය කුමක්ද?
පුරෝකථනය යනු ඔබේ රෝගයේ විය හැකි මාර්ගය, එය ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර දක්වන ආකාරය සහ ප්රතිකාර අතරතුර සහ පසුව ඔබ කරන්නේ කෙසේද යන්න විස්තර කිරීමට භාවිතා කරන යෙදුමයි.
ඔබේ පුරෝකථනය සඳහා දායක වන බොහෝ සාධක ඇති අතර අනාවැකි පිළිබඳ සමස්ත ප්‍රකාශයක් ලබා දිය නොහැක. කෙසේ වෙතත්, PMBCL බොහෝ විට ප්රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන අතර රෝග විනිශ්චය කළ බොහෝ දෙනෙකුට සුවය ලැබිය හැකිය - එයින් අදහස් වන්නේ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඔබේ ශරීරයේ PMBCL හි කිසිදු සලකුණක් නොමැති වීම හෝ දිගුකාලීන සමනය කිරීම් ඇති බවයි.
පුරෝකථනයට බලපෑම් කළ හැකි සාධක
ඔබේ පුරෝකථනයට බලපෑම් කළ හැකි සමහර සාධක ඇතුළත් වේ:
- රෝග විනිශ්චය කරන අවස්ථාවේ ඔබේ වයස සහ සමස්ත සෞඛ්යය
- ඔබ ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර දක්වන ආකාරය
- ඔබට ඇති ජාන විකෘති තිබේ නම්
ඔබ ඔබේම පුරෝකථනය ගැන වැඩි විස්තර දැන ගැනීමට කැමති නම්, කරුණාකර ඔබේ විශේෂඥ රක්තපාත වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න - ඔවුන්ට ඔබේ අවදානම් සාධක සහ පුරෝකථනය ඔබට පැහැදිලි කිරීමට හැකි වනු ඇත.
දිවි ගලවා ගැනීම - PMBCL සමඟ සහ පසුව ජීවත් වීම
සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් හෝ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ධනාත්මක ජීවන රටාවක් වෙනස් කිරීම ඔබේ ප්‍රකෘතියට විශාල උපකාරයක් විය හැකිය. PMB සමඟ හොඳින් ජීවත් වීමට ඔබට උපකාර කිරීමට ඔබට කළ හැකි බොහෝ දේ ඇතසීඑල්
බොහෝ අය පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් හෝ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු තම ජීවිතයේ ඉලක්ක සහ ප්‍රමුඛතා වෙනස් වන බව සොයා ගනී. ඔබගේ 'නව සාමාන්‍යය' කුමක්දැයි දැන ගැනීමට කාලය ගත විය හැකි අතර කලකිරීමට පත් විය හැක. ඔබේ පවුලේ අයගේ සහ මිතුරන්ගේ බලාපොරොත්තු ඔබට වඩා වෙනස් විය හැකිය. ඔබට හුදකලා, තෙහෙට්ටුවක් හෝ සෑම දිනකම වෙනස් විය හැකි විවිධ හැඟීම් ගණනාවක් දැනෙන්නට පුළුවන.
ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඉලක්ක
ඔබේ PMB සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ප්‍රධාන ඉලක්කCL ජීවිතයට නැවත පැමිණීම සහ:
- ඔබේ රැකියාව, පවුල සහ අනෙකුත් ජීවිත භූමිකාවන් තුළ හැකිතාක් ක්‍රියාශීලී වන්න
- පිළිකා සහ එහි ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධ සහ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන්න
- ඕනෑම ප්රමාද අතුරු ආබාධ හඳුනාගෙන කළමනාකරණය කරන්න
- ඔබට හැකි තරම් ස්වාධීනව තබා ගැනීමට උදව් කරන්න
- ඔබේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කර හොඳ මානසික සෞඛ්‍යයක් පවත්වා ගන්න
පිළිකා පුනරුත්ථාපනය
විවිධ වර්ගයේ පිළිකා පුනරුත්ථාපනය ඔබට නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙය ඕනෑම පුළුල් පරාසයක් අදහස් කළ හැකිය වැනි සේවාවන්හි:
- භෞත චිකිත්සාව, වේදනා කළමනාකරණය
- පෝෂණ හා ව්යායාම සැලසුම් කිරීම
- චිත්තවේගීය, වෘත්තීය සහ මූල්ය උපදේශනය.
ඔබ සඳහා වෙනත් සම්පත්
සාරාංශය
- ප්‍රාථමික Mediastinal B-සෛල ලිම්ෆෝමාව (PMBCL) යනු විසරණය වන විශාල B-සෛල ලිම්ෆෝමාවේ (DLBCL) උප වර්ගයකි - එය Hodgkin නොවන ලිම්ෆෝමා වර්ගයකි.
- PMBCL ලෙස නම් කර ඇත්තේ මෙම ලිම්ෆෝමාව ඔබේ තුළ ආරම්භ වන බැවිනි mediastinum - ඔබේ පපුව කුහරය තුළ.
- බොහෝ රෝග ලක්ෂණ ඔබේ පපුවේ වැඩෙන ගෙඩියක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඔබේ ශ්වසන මාර්ගය, පෙනහළු හෝ ඔබේ පපුවේ වෙනත් අවයව මත පීඩනය යෙදේ.
- B-රෝග ලක්ෂණ ඔබට PMBCL ඇති විට ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ සමූහයකි. ඔබ මේවා ලබා ගන්නේ නම්, ඔබ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
- පීඑම්බීසීඑල් යනු ආක්රමණශීලී ලිම්ෆෝමාවක් වන බැවින් රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතු නමුත්, 3 හෝ 4 පීඑම්බීසීඑල් උසස් අදියර පවා සුව කළ හැකිය.
- PMBCL නැවත ඇතිවිය හැක, එබැවින් ඔබට එක් වරකට වඩා ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැක.
- අපගේ ලිම්ෆෝමා සත්කාර හෙදියන් ඔබගේ රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර සහ ඔබට ලබා ගත හැකි සම්පත් පිළිබඳව කතා කිරීමට ඇත. විස්තර සඳහා තිරයේ පතුලේ ඇති අප අමතන්න බොත්තම ක්ලික් කරන්න.
