PCNSL haqida umumiy ma'lumot
PCNSL saraton B-hujayrali limfotsitlar (B-hujayralar) miya va / yoki orqa miya limfoid to'qimalarida hosil bo'lganda rivojlanadi. PCNSL, shuningdek, miyaning tashqi qoplamini (meninges) yoki ko'zlarda (ko'z limfomasi) hosil qiluvchi qatlamlarda ham boshlanishi mumkin.
Ba'zida lenfoma tananing boshqa joylarida boshlanib, markaziy asab tizimiga tarqalishi mumkin. Bu PCNSL dan farq qiladi va boshqacha munosabatda bo'ladi. Agar u markaziy asab tizimidan tashqarida boshlangan bo'lsa va markaziy asab tizimiga tarqalsa, bu ikkilamchi CNS lenfomasi deb ataladi.
Ko'pgina lenfomalarda bo'lgani kabi PCNSLning sababi ham noma'lum. Odamlar ko'proq 50 yoshdan 60 yoshgacha, tashxisning o'rtacha yoshi 60 yoshda bo'ladi, ammo bu har qanday yoshda sodir bo'lishi mumkin. PCNSL, shuningdek, immuniteti zaif bo'lgan odamlarda bir oz ko'proq uchraydi, bunga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:
- OIV (odamning immunitet tanqisligi virusi) infektsiyasi - bu virusga qarshi samarali davolash vositalarining mavjudligi tufayli hozir kamroq tarqalgan.
- Dori-darmonlar - immunitet tizimini bostirish uchun ishlatiladiganlar, masalan, organ transplantatsiyasidan keyin yoki otoimmün kasalliklar uchun boshqa turdagi immunosupressiv davolash usullari, masalan, revmatoid artrit.
PCNSL davolanadimi?
Ko'pgina agressiv limfomalar kimyoterapiya bilan davolanishga yaxshi javob berishi mumkin, chunki kimyoterapiya tez o'sadigan hujayralarni o'ldirish orqali ishlaydi. Ammo sizning limfomadan xalos bo'lishingiz yoki yo'qligingizga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar mavjud. Ko'p odamlar davolanishi mumkin, boshqalari remissiya davrlariga ega bo'lishi mumkin - bu erda tanangizda limfoma belgilari qolmagan, ammo keyin u qaytalanishi (qaytib kelishi) va ko'proq davolanishga muhtoj.
Davolanish imkoniyatlari haqida ko'proq bilish uchun gematolog yoki onkolog bilan maslahatlashing.
Markaziy asab tizimi (CNS) nima qiladi?
The markaziy asab tizimi (CNS) tanamizning barcha funktsiyalarimizni boshqaradigan qismidir. U bizning miyamiz, orqa miya va ko'zimizni o'z ichiga oladi.
Miya
Bizning miyamiz quyidagilardan iborat:
- bosh miyaning - bu bizning nutqimiz va tushunishimizni, his-tuyg'ularimizni va ixtiyoriy harakatimizni nazorat qiladi (biz qilishga qaror qilgan harakatlar)
- Cerebellum - harakatlarga yordam beradi va muvozanatimizni nazorat qiladi
- Miya tizimi - nafas olish, yurak urish tezligi va qon bosimi kabi tananing muhim funktsiyalarini nazorat qiladi
Orqa miya
Bizning orqa miya miyamizdan orqa miya suyaklari ichida orqamizdan pastga o'tadi. Bir qator nervlar to'g'ridan-to'g'ri orqa miyaga qo'shiladi. Nervlar tananing atrofidagi sezgilar haqida ma'lumot olib boradi va mushaklarimizni va tanamizning barcha funktsiyalarini boshqarish uchun miyamizga va boshqa tanamizga xabarlarni olib boradi.
Bizning CNS qanday himoyalangan?
Bizning CNS tanamizning qolgan qismidan ajratilgan va turli yo'llar bilan travma, infektsiya va kasalliklardan himoyalangan.
- The meninks miya va orqa miyani qoplaydigan to'qimalarning himoya qatlamlari - bu meningitda yallig'lanadi.
- Maxsus suyuqlik chaqiriladi "miya omurilik suyuqligi"(CSF) miya va o'murtqa shnurni o'rab oladi, ularni yostig'i - miya pardalari va miya va orqa miya orasidagi bo'shliqda joylashgan.
- The qon-miya to'sig'i miyamizni o'rab oladi - bu hujayralar va qon tomirlari to'sig'i bo'lib, faqat ba'zi moddalarning miyaga etib borishiga imkon beradi. Bu uni zararli kimyoviy moddalar va infektsiyalardan himoya qiladi, shuningdek, qondan miyaga o'tadigan ko'plab kimyoterapiya dorilarining oldini oladi yoki ularga aralashadi.
PCNSLni tushunish uchun siz B-hujayrali limfotsitlaringiz haqida bir oz ma'lumotga ega bo'lishingiz kerak.
B-hujayra limfotsitlari:
- Oq qon hujayralarining bir turi
- Sizni sog'lom saqlash uchun infektsiya va kasalliklarga qarshi kurashing.
- O'tmishda bo'lgan infektsiyalaringizni eslang, shuning uchun agar siz yana bir xil infektsiyani boshdan kechirsangiz, tanangizning immunitet tizimi unga nisbatan samaraliroq va tezroq kurasha oladi.
- Suyak iligida (suyaklaringizning o'rtasida joylashgan gubkasimon qism) hosil bo'ladi, lekin odatda limfa tizimida yashaydi, jumladan:
- limfa tugunlari
- limfa tomirlari va limfa suyuqligi
- organlar - taloq, timus, bodomsimon bezlar, appendiks
- limfoid to'qima
- Limfa tizimi orqali infektsiya yoki kasallik bilan kurashish uchun tanangizning istalgan qismiga sayohat qilishi mumkin.
PCNSL rivojlansa nima bo'ladi?
PCNSL saraton limfotsitlari sizning miyangiz, orqa miya, ko'zlar, kranial nervlar va miya va orqa miyani qoplaydigan to'qimalarning himoya qatlamini o'z ichiga olgan markaziy asab tizimida (CNS) topilganda rivojlanadi.
Agar sizda PCNSL bo'lsa, saraton limfotsitlaringiz:
- Nazoratsiz o'sish
- Infektsiyalar va kasalliklarga qarshi kurashda unchalik samarali ishlamaydi
- Ular kerak bo'lganidan kattaroq bo'lishi mumkin va sog'lom B-hujayralaringizdan farq qilishi mumkin
- Miya, orqa miya va ko'zlarda limfoma rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Bizning markaziy asab tizimimiz atrofidagi himoya to'siqlari tufayli PCNSL odatda tanangizning boshqa qismlariga tarqalmaydi, boshqa limfoma turlari kabi, ammo ular ba'zida erkaklarda moyaklar tarqalishiga olib kelishi mumkin.
Limfoma sizning markaziy asab tizimingizda (CNS) bo'lsa, alomatlar
Markaziy asab tizimidagi lenfoma belgilari miya, ko'z va orqa miya funktsiyalari bilan bog'liq. Ular markaziy asab tizimining qaysi qismi ta'sirlanganiga bog'liq bo'ladi va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- bosh og'rig'i
- ko'rishdagi o'zgarishlar
- chalkashlik yoki xotira o'zgarishi
- ongning o'zgarishi (uyquchan va javobsiz bo'lish)
- gapirish yoki yutishda qiyinchilik
- kayfiyatingiz yoki shaxsiyatingizdagi o'zgarishlar
- tutilishlar (mos keladi)
- ko'ngil aynishi va qusish
- ishtahani yo'qotish (ovqatlanishni istamaslik) va vazn yo'qotish
- hojatxonaga borish qiyinligi
- yurish qiyinligi, beqarorlik yoki tushish
- zaiflik, uyqusizlik yoki karıncalanma hissi.
PCNSL diagnostikasi, bosqichlari va tasnifi
Agar shifokor sizda limfoma borligidan shubhalansa, siz bir nechta testlarni o'tkazishingiz kerak bo'ladi. Limfomaning boshqa kichik turlaridan farqli o'laroq, agar sizda PCNSL bo'lsa, bosqichlash amalga oshirilmaydi, chunki lenfoma markaziy asab tizimi (CNS) bilan chegaralangan. CNS tashqarisida har qanday tarqalish odatda faqat erkaklarda va faqat moyaklar uchun.
PCNSL har doim yuqori darajadagi limfoma hisoblanadi, ya'ni u agressivdir. U tez o'sadi va CNS orqali tezda harakatlanishi mumkin. Saraton B-hujayralari (limfoma hujayralari) ham sog'lom B-hujayralaringizdan juda farq qiladi, chunki ular juda tez o'sadi va to'g'ri shakllanishga vaqtlari yo'q.
Tashxis qo'yishingiz mumkin bo'lgan test turlari haqida ko'proq ma'lumot olish va PCNSL haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagi sarlavhani bosing.
biopsiya
PCNSL tashxisini qo'yish uchun sizga biopsiya kerak bo'ladi. Biopsiya - bu ta'sirlangan limfa tugunining yoki ta'sirlangan to'qimalarning bir qismini yoki barchasini olib tashlash uchun protsedura. Jarayon davomida sizga qulayroq bo'lish uchun umumiy yoki mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita bo'lishi mumkin yoki u bajarilayotganda uyg'onmasligingizni ta'minlashingiz mumkin.
Amalga oshiriladigan biopsiya turi limfoma joylashgan joyga bog'liq bo'ladi.
Agar sizda limfoma bor deb hisoblansa:
- Miya - neyroxirurg (CNS bilan bog'liq muammolarni tashxislash va davolash bo'yicha mutaxassis) miya biopsiyasini oladi. Miya ichidagi bo'laklar (yoki bo'laklarning namunalari) biopsiya ignasini to'g'ri hududga yo'naltirishga yordam beradigan KT yordamida olib tashlanadi. Bu a deyiladi "stereotaktik biopsiya". Ushbu protsedura uchun sizda umumiy behushlik bo'ladi, chunki harakat qilmaslik muhimdir.
- Ko'z - oftalmolog (ko'z kasalliklari va shikastlanishlari bo'yicha mutaxassis) limfoma hujayralarini tekshirish uchun ozgina shishasimon (ko'z ichidagi jelga o'xshash modda) olishi mumkin.
- Orqa miya - mutaxassis rentgenolog umurtqa pog'onasidan biopsiya olishi mumkin.
Qon tahlillari
Qon testlari sizning limfomangizga tashxis qo'yishga urinayotganda, balki davolanish davomida ham o'tkaziladi, shunda shifokor sizning umumiy sog'lig'ingizni yaxshiroq tushunishi va a'zolaringiz davolanishni engish uchun to'g'ri ishlashiga ishonch hosil qilishi mumkin.
Ushbu skanerlash odatda miyangiz va markaziy asab tizimining boshqa qismlarining eng yaxshi tasvirlarini beradi va shuningdek, orqa miya siqilishini aniqlashi mumkin.
Ushbu turdagi skanerlash ko'pincha tanangizning boshqa joylarida faol lenfomani aniqlash uchun kompyuter tomografiyasi bilan birgalikda qo'llaniladi. Bu butun tanangizning ichki qismini suratga oladi. Sizga limfoma hujayralari kabi saraton hujayralari o'zlashtiradigan ba'zi dorilar bilan igna beriladi. Dori PET skanerlashiga limfoma hujayralari joylashgan joylarni ajratib ko'rsatish orqali limfoma qaerdaligini, hajmi va shaklini aniqlashga yordam beradi. Ular ba'zan "issiq" deb ataladi.
PCNSL ko'zlarga ta'sir qilishi mumkinligi sababli sizga turli oftalmik testlar kerak bo'lishi mumkin. Ko'zni yaxshi ko'rish uchun oftalmolog (ko'z mutaxassisi) oftalmoskopdan - yorug'lik va kichik kattalashtiruvchi linzali asbobdan foydalanadi. Muayyan ko'rish testlari o'tkazilishi mumkin va ular oftalmologga o'simtani ko'rishga yordam beradi, shuningdek saraton tarqaldimi yoki yo'qmi.
Ko'zning biopsiyasi kerak bo'lishi mumkin. Bu vitrektomiya deb ataladi. Ko'z ichiga kichkina asbob kiritiladi va u ko'zning o'rtasini to'ldiradigan jele o'xshash vitreusdan namuna oladi.
Erkaklar uchun moyak ultratovush tekshiruvi moyak va uning atrofidagi to'qimalarning skrotumdagi tasvirlarini oladigan testdir. Ushbu ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi mumkin, chunki ba'zi PCNSL moyaklarga tarqalishi mumkin.
natijalar
Barcha natijalaringiz kelishini kutish siz va yaqinlaringiz uchun juda og'ir vaqt bo'lishi mumkin. O'zingizni qanday his qilayotganingiz haqida gapirish va atrofingizdagilar bilan sizga kerak bo'lgan narsalar haqida ochiq bo'lish muhimdir. Ko'p odamlar yordam berishni xohlashadi, lekin qanday qilib bilmaydilar, ularga nima kerakligini aytib berish orqali siz ularga kerakli yordamni taqdim etishda yordam berishingiz mumkin.
Agar davolanish kerak bo'lsa, kelgusi oylarda sizga nima kerak bo'lishi mumkinligini rejalashtirishni boshlash ham yordam berishi mumkin. Biz Lenfoma bilan yashash - Amaliy narsalar veb-sahifamizda bir nechta maslahatlarni jamladik. O'sha sahifaga yo'naltirish uchun quyidagi havolani bosing.
Shuningdek, limfoma bo'yicha hamshiralarimizdan biri bilan gaplashish uchun hamshiralar uchun ishonch telefoniga murojaat qilishingiz mumkin. Shunchaki sahifaning pastki qismidagi Biz bilan bog'lanish tugmasini bosing.
Shuningdek, siz boshqa odamlar bilan suhbatlashish uchun ijtimoiy tarmoqlardagi sahifalarimizdan biriga qo'shilishni xohlashingiz mumkin. Sahifaning yuqori qismidagi havolalarni bosish orqali ijtimoiy tarmoqlardagi sahifalarimizga ulaning.
PCNSL uchun davolash
To'g'ri ma'lumotga ega bo'lish o'zingizni ishonchli his qilishingizga va nima kutayotganingizni bilishingizga yordam beradi va sizga kerak bo'lgan narsalarni oldindan rejalashtirishga yordam beradi. Ammo davolanishni boshlaganingizda qanday savollarni berishni bilish qiyin bo'lishi mumkin. Agar bilmasangiz, nimani bilmasangiz, nima so'rashni qaerdan bilasiz?
Biz sizga foydali bo'lishi mumkin bo'lgan savollar ro'yxatini tuzdik. Albatta, har bir kishining ahvoli o'ziga xosdir, shuning uchun bu savollar hamma narsani qamrab olmaydi, lekin ular yaxshi boshlanish imkonini beradi. Agar xohlasangiz, yuklab olishingiz va chop etishingiz mumkin bo'lgan PDF nusxasini topish uchun quyidagi havolani bosing.
Hosildorlikni saqlash
Siz erkak yoki ayol bo'lishingizdan qat'i nazar, saratonga qarshi ko'plab muolajalar sizning tug'ilish qobiliyatingizga - bola tug'ish qobiliyatingizga ta'sir qilishi mumkin. Agar siz davolanishdan keyin farzand ko'rishni xohlasangiz yoki buni xohlamasligingizga ishonchingiz komil bo'lmasa, davolanish vaqtida sizning tug'ilish qobiliyatini himoya qilish uchun qanday imkoniyatlar mavjudligi haqida doktoringiz bilan gaplashing.
Davolash turlarining umumiy ko'rinishi
PCNSLni davolash uchun sizga taklif qilinishi mumkin bo'lgan turli xil davolash turlari haqida umumiy ma'lumot olish uchun quyidagi slaydlarni bosing.
Ammo, agar sizda og'ir alomatlar bo'lsa va shifokoringiz sizda PCNSL borligiga ishonchi komil bo'lsa, ular biopsiyadan oldin ham simptomlaringizni yaxshilash uchun steroidlarni boshlashni tanlashi mumkin.
Steroidlar limfoma hujayralari uchun ham toksikdir, shuning uchun ular boshqa davolash boshlanishini kutayotganda limfomani qisqartirishga yordam beradi.
Steroidlar vena ichiga (tomir orqali) yoki og'iz orqali (og'iz orqali) berilishi mumkin. Umumiy steroid deksametazondir.
PCNSL uchun olgan kimyoterapiya lenfomaning boshqa subtiplari bo'lgan odamlardan farq qilishi mumkin, chunki dorilar sizning lenfomangizga kirish uchun qon-miya to'sig'ini kesib o'tishi kerak. Rituximab kabi immunoterapiya bilan kimyoterapiya qilish odatiy holdir.
Siz saraton klinikasida yoki shifoxonada MAB infuzioniga ega bo'lishingiz mumkin. MABlar limfoma hujayrasiga biriktiriladi va boshqa kasalliklarga qarshi kurashuvchi oq qon hujayralari va oqsillarni saratonga jalb qiladi, shuning uchun sizning immunitetingiz PCNSL bilan kurasha oladi.
To'liq miya radioterapiyasi odatda kimyoterapiyadan keyin konsolidatsiyaviy davolash sifatida ishlatiladi.
XNUMX-yillarning o'rtalariga qadar bu PCNSL uchun asosiy davolash edi, ammo hozir u kimyoterapiya bilan birgalikda qo'llaniladi. Konsolidatsiya davolash usullari relaps xavfini kamaytirishga qaratilgan (limfomaning qaytishi). Agar siz kimyoterapiyaga toqat qila olmasangiz, radioterapiya mustaqil ravishda qo'llanilishi mumkin.
SCT kasal suyak iligingizni yangi sog'lom qon hujayralariga aylanishi mumkin bo'lgan yangi ildiz hujayralari bilan almashtirish uchun amalga oshiriladi. SCT yordamida ildiz hujayralari qondan chiqariladi. Ildiz hujayralari donordan olib tashlanishi yoki kimyoterapiya olganingizdan keyin sizdan olinishi mumkin.
Agar ildiz hujayralari donordan kelgan bo'lsa, u allogenik ildiz hujayra transplantatsiyasi deb ataladi. Agar o'z ildiz hujayralari to'plangan bo'lsa, u autolog ildiz hujayra transplantatsiyasi deb ataladi.
Birinchi darajali davolash
Barcha test natijalari qaytgandan so'ng darhol davolanishni boshlashingiz kerak bo'ladi. Ba'zi hollarda, siz barcha test natijalarini olishdan oldin boshlashingiz mumkin. Davolanishni boshlaganingizda, bu juda og'ir bo'lishi mumkin. Qanday qilib o'zingizni engishingiz, uyda qanday kurashishingiz yoki qanday kasal bo'lishingiz mumkinligi haqida ko'p fikrlaringiz bo'lishi mumkin.
Agar qo'shimcha yordam kerak deb hisoblasangiz, davolovchi guruhingizga xabar bering. Ular sizni kundalik hayotda duch keladigan ba'zi qiyinchiliklarni hal qilishda yordam berish uchun ijtimoiy ishchi yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassisiga murojaat qilish orqali yordam berishi mumkin. Shuningdek, ushbu sahifaning pastki qismidagi "Biz bilan bog'laning" tugmasini bosish orqali limfoma bo'yicha hamshiralar bilan bog'lanishingiz mumkin.
Birinchi marta davolanishni boshlaganingizda, u "birinchi bosqich davolash" deb ataladi. Sizda bir nechta dori bo'lishi mumkin va ular radioterapiya, kimyoterapiya yoki monoklonal antikorni o'z ichiga olishi mumkin.
Birinchi darajali standart davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Yuqori dozali metotreksat
Bu monoklonal antikor, rituksimab bilan yoki ularsiz birlashtirilishi mumkin.
MATRix
Bu yangi tashxis qo'yilgan PCNSL uchun turli xil kimyoterapiya dorilari va monoklonal antikor - metotreksat, sitarabin, tiotepa va rituksimabning kombinatsiyasi.
R-MPV (birinchi va ikkinchi qism)
Birinchi qism - monoklonal antikor (rituksimab) va kimyoterapiya kombinatsiyasi, shu jumladan metotreksat, prokarbazin va vinkristin.
Ikkinchi qism - Yuqori dozali kimyoterapiya - sitarabin
Metotreksat va sitarabin
Yangi tashxis qo'yilgan PCNSL uchun ikkita kimyoterapiya kombinatsiyasi.
Intratekal kimyoterapiya
Bu lomber ponksiyon orqali orqa miya suyuqligida beriladigan kimyoterapiya. Agar limfoma orqa miya suyuqligida topilsa, bu amalga oshiriladi.
Klinik sinovda ishtirok etish
Bular maqsadli terapiya va boshqa muolajalar uchun klinik sinovlarni o'z ichiga olishi mumkin. Shifokoringizdan birinchi darajali davolash klinik sinovlaridan o'tish huquqiga ega ekanligingizni so'rang.
Radioterapiya yoki ildiz hujayra transplantatsiyasi
Agar limfoma kimyoterapiyaga javob bersa, sizning tibbiy guruhingiz butun miya radiatsiya terapiyasini yoki otologik ildiz hujayra transplantatsiyasi (yuqoriga qarang). Bu konsolidatsiya muolajalari bo'lib, ular muvaffaqiyatli davolanishdan keyin relaps xavfini kamaytirish uchun qo'llaniladi.
Ikkinchi qator va davomiy davolash
Agar sizning CNS lenfomangiz qaytalansa (qaytib kelsa) yoki davolanishga chidamli bo'lsa (javob bermasa), boshqa davolash usullari ham mavjud bo'lishi mumkin.
Agar sizda relaps yoki refrakter PCNSL mavjud bo'lsa, davolanish ikkinchi darajali davolash deb ataladi. Davolash sizning o'sha paytda qanchalik sog'lom ekanligingizga, qanday davolashni o'tkazganingizga va limfoma sizga qanday ta'sir qilishiga bog'liq. Mutaxassisingiz sizga variantlaringiz haqida gapirishi mumkin, jumladan:
- Kuchliroq (kuchli) kimyoterapiya, keyin otologik ildiz hujayra transplantatsiyasi (ba'zi odamlar uchun mos emas).
- Radioterapiya - agar u hali berilmagan bo'lsa.
- Semptomlarni engillashtirish uchun palliativ davolash usullari.
- Klinik sinovda ishtirok etish.
Klinik tadqiqotlar
Yangi muolajalarni boshlashingiz kerak bo'lganda, shifokoringizdan o'zingiz uchun mos bo'lishi mumkin bo'lgan klinik sinovlar haqida so'rash tavsiya etiladi.
Klinik sinovlar kelajakda PCNSL ni davolashni yaxshilash uchun yangi dori-darmonlar yoki dorilar kombinatsiyasini topishning muhim usuli hisoblanadi. Shuningdek, ular sizga yangi dori, dori vositalari kombinatsiyasini yoki sinovdan tashqarida olish imkoni bo'lmagan boshqa muolajalarni sinab ko'rish imkoniyatini taklif qilishlari mumkin. Agar siz klinik sinovda qatnashmoqchi bo'lsangiz, shifokoringizdan qaysi klinik sinovlarga munosib ekanligingizni so'rang.
Hozirgi vaqtda butun dunyo bo'ylab yangi tashxis qo'yilgan va relapsli / refrakter PCNSL bilan kasallangan odamlar uchun klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilayotgan ko'plab davolash usullari va yangi davolash kombinatsiyalari mavjud. Tekshirilayotgan ba'zi terapiyalar:
- Ibrutinib (Imbruvica®)
- Zanubrutinib (Brukinsa®) va Tiselizumab
- Pembrolizumab (Keytruda®)
- GB5121 - miyaga kirib boradigan BTK inhibitori
PCNSL uchun prognoz
Prognoz - bu sizning kasalligingizning ehtimoliy yo'lini, davolanishga qanday javob berishini va davolanish paytida va undan keyin qanday harakat qilishingizni tavsiflash uchun ishlatiladigan atama.
Sizning prognozingizga hissa qo'shadigan ko'plab omillar mavjud va prognoz haqida umumiy bayonot berish mumkin emas.
Prognozga ta'sir qiluvchi omillar
Sizning prognozingizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ba'zi omillar:
- Tashxis paytida sizning yoshingiz va umumiy sog'lig'ingiz
- Davolanishga qanday javob berasiz
Ba'zida CNS lenfoma belgilari davolanish bilan tezda yo'qoladi. Ukol bilan dastlabki davolash simptomlarni bartaraf etishda juda samarali bo'lishi mumkin. Biroq, asab to'qimalari juda sekin o'sadi va ba'zida simptomlarni yaxshilash uchun biroz vaqt talab etiladi. Ba'zilaringiz simptomlarning bosqichma-bosqich yaxshilanishini ko'rishlari mumkin, ba'zilari esa, alomatlar hech qachon to'liq yo'qolmasligi mumkin, ayniqsa ular davolanishdan oldin mavjud bo'lsa.
Yordam olish
Sizning tibbiy guruhingiz sizni tegishli mutaxassislarga yuborish orqali tiklanishingizga yordam berishi mumkin. Agar mushaklar kuchsizligi va kuchini yo'qotishga duch kelsangiz yoki tezda tuzalmasangiz, fizioterapevt va/yoki kasb-hunar terapevtiga murojaat qilishingiz kerak, chunki ular hayot sifatini yaxshilash uchun yordam va maslahat berishlari mumkin. Ularning yordami simptomlarning yomonlashishini yoki uzoq muddatda rivojlanayotgan boshqa muammolarni to'xtatishi mumkin.
Xotira yoki diqqat bilan bog'liq muammolar kabi kognitiv (fikrlash) muammolari mavjud bo'lsa, psixologlar yordam taklif qilishlari mumkin. Psixologlar va maslahatchilar sizning lenfomangizning hissiy ta'sirida ham yordam berishlari mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, PCNSL uchun davolash strategiyalari so'nggi yillarda sezilarli darajada yaxshilandi. Biroq, PCNSLni davolash qiyin bo'lishi mumkin va ba'zi davolash usullari uzoq muddatli nevrologik muammolarni (miya va ko'zlar bilan bog'liq muammolar) keltirib chiqarishi mumkin. Agar siz keksayganingizda CNS lenfomasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu muammolar ko'proq bo'ladi.
Omon qolish - saraton bilan va undan keyin yashash
Davolanishdan so'ng sog'lom turmush tarzi yoki ba'zi ijobiy turmush tarzi o'zgarishlari tiklanishingizga katta yordam berishi mumkin. Burkittdan keyin yaxshi yashashingizga yordam beradigan ko'p narsalar mavjud.
Ko'p odamlar saraton tashxisi yoki davolashdan keyin hayotdagi maqsadlari va ustuvorliklari o'zgarishini payqashadi. Sizning "yangi normangiz" nima ekanligini bilish vaqt talab qilishi va asabiylashishi mumkin. Oilangiz va do'stlaringizning umidlari siznikidan boshqacha bo'lishi mumkin. Siz o'zingizni izolyatsiya qilingan, charchagan yoki har kuni o'zgarishi mumkin bo'lgan turli xil his-tuyg'ularni his qilishingiz mumkin.
Lenfomangizni davolashdan keyingi asosiy maqsadlar hayotga qaytish va:
- ishda, oilada va boshqa hayotiy rollarda imkon qadar faol bo'ling
- saraton va davolashning nojo'ya ta'siri va alomatlarini kamaytirish
- kechikkan yon ta'sirlarni aniqlash va boshqarish
- imkon qadar mustaqil bo'lishingizga yordam beradi
- hayot sifatini yaxshilang va yaxshi ruhiy salomatlikni saqlang
Sizga saraton kasalligini reabilitatsiya qilishning turli turlari tavsiya etilishi mumkin. Bu keng doiradagi har qanday narsani anglatishi mumkin kabi xizmatlar:
- jismoniy terapiya, og'riqni boshqarish
- ovqatlanish va mashqlarni rejalashtirish
- hissiy, martaba va moliyaviy maslahat.
xulosa
- Birlamchi markaziy asab tizimining lenfomasi (PCNSL) - bu sizning markaziy asab tizimingizda (CNS) rivojlanadigan Xodgkin bo'lmagan lenfomaning yuqori darajadagi agressiv kichik turi.
- PCNSL odatda markaziy asab tizimidan tashqarida tarqalmaydi, lekin erkaklarda moyaklarga tarqalishi mumkin.
- PCNSL tananing boshqa joylarida boshlanib, markaziy asab tizimiga (ikkinchi darajali CNS lenfomasi) tarqaladigan limfomalardan farq qiladi va boshqacha davolash kerak.
- PCNSL belgilari lenfomaning joylashuvi, shu jumladan miya, orqa miya va ko'zlarning funktsiyalari bilan bog'liq alomatlar bilan bog'liq.
- PCNSL tashxisini qo'yish uchun sizga kerak bo'ladigan bir nechta turli xil testlar mavjud va ular sizga umumiy yoki lokal behushlik beriladigan muolajalarni o'z ichiga olishi mumkin.
- PCNSLni davolash lenfomaning boshqa kichik turlaridan farq qiladi, chunki dorilar lenfomaga kirish uchun qon-miya to'sig'idan o'tishi kerak.
- Nerv hujayralarining sekin o'sishi tufayli davolanishdan keyin semptomlar biroz vaqt talab qilishi mumkin, ammo boshqa alomatlar tezda yaxshilanishi mumkin.
- Davolanish imkoniyatingiz va davolanishingizdan nimani kutishingiz haqida shifokoringiz bilan gaplashing.
- Sen yolg'iz emassan. Agar siz limfoma bo'yicha hamshiralarimizdan biri bilan limfomangiz, davolash usullari va imkoniyatlari haqida gaplashmoqchi bo'lsangiz, ekranning pastki qismidagi Biz bilan bog'lanish tugmasini bosing.