परिवर्तित लिंफोमा

रूपांतरित लिंफोमा (टीएल) का अवलोकन

रूपांतरित लिंफोमा तब होता है जब आपका अकर्मण्य लिंफोमा बदल जाता है, और लिम्फोमा के एक अलग उपप्रकार की विशेषताओं के साथ एक आक्रामक लिम्फोमा बन जाता है। यह आपके अकर्मण्य लिंफोमा "जागने" या अधिक सक्रिय होने और उपचार की आवश्यकता से अलग है। कुछ मामलों में, आपके पास अकर्मण्य और आक्रामक लिम्फोमा कोशिकाएं हो सकती हैं क्योंकि लिम्फोमा बदलने की प्रक्रिया से गुजरता है।

अकर्मण्य लिम्फोमा आमतौर पर छोटे, धीमी गति से बढ़ने वाली कोशिकाओं से बने होते हैं। हालाँकि, यदि इनमें से कई कोशिकाएँ बड़ी और तेज़ी से बढ़ने लगती हैं, तो लिम्फोमा आक्रामक लिम्फोमा जैसे डिफ्यूज़ लार्ज बी-सेल लिंफोमा (DLBCL) की तरह काम करना शुरू कर देता है। यह असामान्य नहीं है जब आपके पास एक परिवर्तित लिंफोमा है, मिश्रित लिंफोमा कोशिकाएं हैं, कुछ जो अकर्मण्य हैं और अन्य आक्रामक हैं।

आपके अकर्मण्य या रूपांतरित लिंफोमा के लिए उपचार का उद्देश्य

अधिकांश अकर्मण्य लिम्फोमा उन चरणों से गुजरेंगे जहां वे सोते और जागते हैं। हालाँकि, यदि आपका अकर्मण्य लिंफोमा अधिक सक्रिय हो जाता है और उपचार की आवश्यकता होती है, तो आपके अकर्मण्य लिंफोमा के प्रबंधन के लिए निर्देशित उपचार होंगे।

हालांकि, अगर आपका अकर्मण्य लिंफोमा रूपांतरण लिंफोमा के एक आक्रामक उपप्रकार में, आपके पास इलाज के लिए निर्देशित उपचार, या आक्रामक लिंफोमा को हटाने की संभावना होगी।

परिवर्तन क्यों होता है?

लिम्फोमा तब रूपांतरित हो सकता है जब लिम्फोमा कोशिकाएं, या जीन जो आपकी कोशिकाओं को निर्देश प्रदान करती हैं, नए आनुवंशिक परिवर्तन विकसित करती हैं। ये नए उत्परिवर्तन पिछले कैंसर-रोधी उपचार का परिणाम हो सकते हैं, या बिना किसी ज्ञात कारण के हो सकते हैं। अनुवांशिक परिवर्तन लिम्फोमा के विकास और व्यवहार के तरीके को बदल सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अधिक आक्रामक प्रकृति होती है।

रूपांतरित लिंफोमा से कौन प्रभावित है?

निम्न-श्रेणी के लिंफोमा या अकर्मण्य लिंफोमा वाले किसी भी व्यक्ति को परिवर्तन का खतरा होता है। हालांकि यह बहुत दुर्लभ है, और प्रत्येक वर्ष (1-3%) अकर्मण्य लिंफोमा के साथ प्रत्येक 100 में लगभग 1 से 3 लोगों में ही होता है।

यदि आपके पास परिवर्तन का थोड़ा अधिक जोखिम होगा भारी रोग (एक बड़ा ट्यूमर या ट्यूमर) जब आपको पहली बार अपने अकर्मण्य लिंफोमा का निदान किया जाता है।

सबसे आम अकर्मण्य लिंफोमा जो रूपांतरित हो सकते हैं उनमें बी-सेल लिंफोमा शामिल हैं:

• कूपिक लिंफोमा
• क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया या स्मॉल सेल लिम्फोमा
• सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा
• गांठदार लिम्फोसाइट प्रमुख बी-सेल लिंफोमा (पहले गांठदार लिम्फोसाइट प्रमुख हॉजकिन लिंफोमा कहा जाता था)
• एक अकर्मण्य मेंटल सेल लिंफोमा
• वाल्डेनस्ट्रॉम का मैक्रोग्लोबुलिनमिया

यह समझना महत्वपूर्ण है कि इन लिम्फोमा वाले अधिकांश लोग रूपांतरित नहीं होते हैं।

अकर्मण्य टी-कोशिका लिंफोमा वाले कुछ लोगों में परिवर्तन भी हो सकता है, लेकिन ये और भी दुर्लभ हैं।

परिवर्तन कब होने की सबसे अधिक संभावना है?

रूपांतरित लिंफोमा किसी भी समय हो सकता है, लेकिन आपके अकर्मण्य लिंफोमा का निदान होने के 3-6 साल बाद आपके परिवर्तन की सबसे अधिक संभावना है।

15 वर्षों तक अपने अकर्मण्य लिंफोमा के साथ रहने के बाद परिवर्तन का जोखिम काफी कम हो जाता है, इस समय के बाद के परिवर्तन बहुत दुर्लभ होते हैं।  

लक्षण यह संकेत दे सकता है कि आपका लिंफोमा रूपांतरित हो गया है

आपको बी-लक्षण भी मिल सकते हैं क्योंकि आपका लिंफोमा अधिक सक्रिय हो जाता है या बदलना शुरू हो जाता है

सबसे आम परिवर्तन क्या हैं? 

कुछ परिवर्तन अन्य की तुलना में अधिक सामान्य हैं। नीचे हम अधिक सामान्य (हालांकि अभी भी दुर्लभ) परिवर्तनों को सूचीबद्ध कर सकते हैं जो हो सकते हैं।