Apa itu Limfoma Hodgkin (HL)
HL adalah jenis kanker yang membuat beberapa sel darah Anda, yang disebut limfosit sel B tumbuh terlalu banyak, dan berhenti bekerja dengan baik. Limfosit adalah sel khusus, sangat kecil sehingga Anda perlu melihatnya dengan mikroskop. Mereka adalah sejenis sel darah, dan tugas mereka adalah melawan kuman yang bisa membuat Anda sakit. Beberapa di antaranya bahkan bisa melawan kanker.
Kanker berarti bahwa sel-sel :
- tumbuh ketika mereka tidak seharusnya
- tidak berperilaku sebagaimana mestinya, dan
- terkadang bepergian ke bagian tubuh Anda yang tidak seharusnya mereka tuju.
Apa yang membuat Limfosit sel-B istimewa?
- Mereka dibuat di dalam tulang Anda di tempat yang disebut "sumsum tulang".
- Limfosit dapat melakukan perjalanan ke seluruh bagian tubuh Anda untuk melawan infeksi, tetapi biasanya hidup di sistem limfatik Anda.
- Sistem limfatik Anda mencakup beberapa organ Anda yang disebut limpa, timus, amandel dan usus buntu serta kelenjar getah bening yang ditemukan di seluruh tubuh Anda. Pembuluh limfatik seperti jalan yang menghubungkan semua organ limfatik dan kelenjar getah bening Anda secara bersamaan.
- Limfosit membantu neutrofil untuk melawan kuman.
- Mereka juga mengingat kuman sehingga jika mereka mencoba kembali, limfosit Anda dapat membuangnya dengan sangat cepat.
sel B dan limfoma
Ketika Anda memiliki HL, limfosit sel B Anda menjadi kanker dan disebut sel limfoma. Mereka terlihat berbeda, lebih besar dan berperilaku berbeda dari limfosit normal.
Sel limfoma sering juga disebut sel Reed-Sternberg. (Reed dan Sternberg adalah nama ilmuwan yang pertama kali mengidentifikasi sel-sel ini).
Seperti apa bentuk sel Reed-Sternberg?
Berikut adalah gambar untuk menunjukkan kepada Anda bagaimana sel normal terlihat, dan seperti apa sel limfoma Reed-Sternberg.
Limfoma Hodgkin biasanya tumbuh dengan cepat, sehingga kadang disebut agresif. Tetapi hal yang baik tentang limfoma Hodgkin yang agresif adalah ia sering merespons pengobatan dengan baik, karena pengobatan dirancang untuk menyerang sel yang tumbuh cepat.
Untuk alasan ini, ada kemungkinan besar Anda akan sembuh setelah perawatan. Itu berarti Anda tidak akan lagi menderita kanker.
Gejala Limfoma Hodgkin (HL)
Gejala pertama yang mungkin Anda dapatkan jika mengalami HL bisa berupa benjolan, atau beberapa benjolan yang terus membesar. Benjolan ini bisa ada di:
- leher (seperti yang ada di gambar)
- ketiak (ketiak Anda)
- selangkangan (di mana bagian atas kaki Anda bergabung dengan seluruh tubuh Anda, dan sampai ke pinggul Anda)
- atau perut (area perut Anda).
Kelenjar getah bening di perut Anda mungkin lebih sulit dilihat dan dirasakan, karena jauh lebih dalam di tubuh Anda daripada kelenjar getah bening lainnya. Dokter Anda mungkin hanya mengetahui Anda mengalami pembengkakan kelenjar getah bening di sana dengan mengambil foto khusus (scan) bagian dalam tubuh Anda.
Benjolan tersebut disebabkan oleh kelenjar getah bening Anda yang terisi dengan sel limfoma, yang membuatnya membengkak. Biasanya tidak menyakitkan tetapi kadang-kadang, jika kelenjar getah bening yang membengkak menekan bagian lain dari tubuh Anda, hal itu dapat menyebabkan rasa sakit.
Di mana lagi Limfoma Hodgkin dapat ditemukan?
Terkadang, limfoma Hodgkin dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda seperti:
- paru-paru - paru-paru Anda membantu Anda bernapas.
- hati – hati Anda membantu Anda untuk mencerna makanan, dan membersihkan tubuh Anda sehingga Anda tidak membangun toksin (racun) berbahaya di dalam tubuh Anda.
- tulang – tulang Anda memberi Anda kekuatan sehingga Anda tidak gagal di mana-mana.
- sumsum tulang (ini berada di tengah tulang Anda dan merupakan tempat pembuatan sel darah Anda).
- organ lain yang membantu tubuh Anda bekerja dengan baik.
Jika sel limfoma Anda menyebar ke area lain di tubuh Anda, itu bisa disebut HL stadium lanjut. Kami akan berbicara tentang stadium HL lebih lanjut nanti, tetapi ada baiknya Anda mengetahuinya sekarang, bahwa meskipun Anda memiliki HL stadium lanjut, Anda mungkin masih bisa disembuhkan.
Gejala lain yang bisa Anda dapatkan antara lain:
- Merasa sangat lelah tanpa alasan – seringkali Anda masih merasa lelah bahkan setelah Anda beristirahat atau tidur.
- Kehabisan napas – bahkan jika Anda tidak melakukan apa-apa.
- Batuk kering yang tidak kunjung sembuh.
- Memar atau berdarah lebih mudah dari biasanya.
- Kulit yang gatal.
- Darah di kotoran Anda atau di kertas toilet saat Anda pergi ke toilet.
- Infeksi yang tidak kunjung sembuh, atau terus muncul kembali (berulang).
- B-gejala.
Penyebab lain dari gejala – dan kapan harus ke dokter
Banyak dari tanda dan gejala ini bisa mirip dengan hal lain seperti infeksi. Biasanya dengan infeksi atau penyebab lain, gejalanya hilang setelah beberapa minggu.
Namun, ketika Anda memiliki HL, itu gejala tidak hilang tanpa pengobatan.
Dokter Anda mungkin mengira Anda mengalami infeksi pada awalnya. Tetapi jika mereka khawatir itu mungkin sejenis limfoma, mereka akan memesan tes tambahan. Jika Anda sudah ke dokter, dan gejala Anda tidak kunjung membaik, Anda perlu melakukannya kembali ke dokter.
Bagaimana Limfoma Hodgkin (HL) Didiagnosis
Ada banyak jenis limfoma. Mereka biasanya dikelompokkan menjadi Limfoma Hodgkin or limfoma non-Hodgkin. Limfoma Hodgkin kemudian dikelompokkan menjadi:
- Limfoma Hodgkin Klasik (cHL) atau
- Limfoma Hodgkin Predominan Limfosit Nodular (NLPHL)
Sebagian besar dari Anda akan memiliki cHL, dengan hanya 1 dari setiap 10 anak dan remaja dengan HL memiliki subtipe NLPHL.
Bagaimana Dokter saya mengetahui subtipe apa yang saya miliki?
Penting bagi dokter Anda untuk mengetahui mana yang Anda miliki, karena jenis perawatan dan obat-obatan yang Anda dapatkan mungkin berbeda untuk seseorang dengan subtipe yang berbeda. kamu.
Untuk mengetahui jenis HL yang Anda miliki, dokter Anda akan ingin melakukannya beberapa tes yang berbeda. Mereka akan ingin mengambil sampel Anda pembengkakan kelenjar getah bening untuk mengujinya dan melihat jenis sel apa yang ada di dalamnya di sana. Ketika dokter mengambil sampel, itu disebut biopsi.
Anda mungkin melakukan biopsi di ruang dokter, di ruang operasi di rumah sakit atau di departemen radiologi. Ini akan tergantung pada berapa usia Anda, dan di mana getah bening Anda yang membengkak node adalah. Dokter Anda akan memberi tahu Anda di mana Anda dan orang tua / wali Anda harus pergi.
Biopsi
Biopsi dapat dilakukan sebagai operasi di rumah sakit. Dokter dan perawat Anda akan sangat berhati-hati, dan memastikan Anda senyaman mungkin saat mereka melakukan biopsi. Anda bahkan mungkin mendapatkan obat yang membantu Anda untuk tidur selama biopsi, atau membuat tempat mereka melakukan biopsi terasa mati rasa. Obat ini disebut anestesi.
Setelah Anda mengambil biopsi, itu akan dikirim ke patologi, di mana orang-orang terlatih khusus yang disebut "Ahli Patologi" akan menggunakan berbagai jenis peralatan untuk melihat sel-sel dalam biopsi. Beberapa peralatan yang mereka gunakan adalah mikroskop dan lampu khusus, yang membantu mereka melihat berbagai bagian sel limfoma. Wmereka lihat membantu dokter Anda untuk mengetahui subtipe HL apa yang Anda miliki.
Beberapa jenis biopsi yang mungkin Anda miliki meliputi:
Biopsi jarum inti atau halus
Dokter atau praktisi perawat akan memasukkan jarum ke kelenjar getah bening Anda yang bengkak dan mengeluarkan sampel kecil dari kelenjar getah bening tersebut. Anda akan diberi obat untuk membuat area tersebut mati rasa agar tidak sakit, dan tergantung pada usia Anda, Anda bahkan mungkin diberi obat untuk membuat Anda mengantuk sehingga Anda bisa tetap diam.
Jika kelenjar getah bening berada jauh di dalam tubuh Anda dan mereka tidak dapat merasakannya, dokter mungkin menggunakan ultrasonografi atau rontgen khusus untuk membantu mereka melihatnya saat melakukan biopsi.
Anggukan eksisie biopsi
Anda mungkin memerlukan operasi untuk melakukan biopsi nodus eksisi. Ini dilakukan untuk menghilangkan seluruh kelenjar getah bening di area lain di tubuh Anda yang tidak dapat dijangkau oleh jarum. Anda akan dibius yang akan membuat Anda tidur, dan Anda tidak akan merasakan atau mengingat operasi tersebut. Anda akan bangun dengan beberapa jahitan di mana mereka mengeluarkan kelenjar getah bening.
Biopsi sumsum tulang
Dengan biopsi sumsum tulang, dokter memasukkan jarum ke punggung bawah dan tulang pinggul Anda. Ini adalah salah satu tempat pembuatan sel darah Anda, jadi mereka suka mengambil sampel sumsum tulang ini untuk melihat apakah ada sel limfoma di sana. Ada dua sampel yang akan diambil dokter dari ruang ini diantaranya:
- Aspirasi sumsum tulang (BMA): tes ini membutuhkan sedikit cairan yang ditemukan di ruang sumsum tulang
- Trephine aspirasi sumsum tulang (BMAT): tes ini memakan waktu kecil sampel jaringan sumsum tulang
Bergantung pada usia Anda, Anda mungkin melakukan ini sebagai operasi dengan anestesi untuk membuat Anda tertidur. Anda mungkin tidak akan memiliki jahitan setelah ini, tetapi Anda akan memiliki sedikit pembalut seperti plester mewah di tempat jarum masuk.
Menunggu hasil
Diperlukan waktu dua atau tiga minggu untuk mendapatkan hasil Anda kembali.
Menunggu hasil bisa menjadi waktu yang menegangkan bagi Anda dan orang yang Anda cintai. Penting bagi Anda dan gerombolan atau keluarga dan teman Anda untuk menjangkau dan berbicara dengan seseorang yang Anda percayai selama ini. Jika Anda tidak yakin harus berbicara dengan siapa, atau jika Anda memiliki pertanyaan, Anda selalu dapat menelepon atau mengirim email kepada perawat perawatan limfoma kami.
Untuk detail tentang cara menghubungi mereka, silakan klik yang berwarna biru tombol hubungi kami Di bagian bawah layar
Subtipe Limfoma Hodgkin
Seperti yang kami sebutkan di atas, ada berbagai jenis HL – Limfoma Hodgkin klasik dan Limfoma Hodgkin Predominan Limfosit Nodular (NLPHL).
Limfoma Hodgkin Klasik kemudian dipecah menjadi empat jenis lainnya. Ini termasuk:
- Nodular Sclerosis Limfoma Hodgkin Klasik (NS-cHL)
- Seluler campuran Limfoma Hodgkin masa kanak-kanak klasik (MC-cHL)
- Limfoma Hodgkin klasik yang kaya limfosit (LR-cHL)
- Limfoma Hodgkin klasik yang terkuras limfosit (LD-cHL)
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang subtipe HL ini, klik judul di bawah ini.
Subtipe Limfoma Hodgkin Klasik
NS-cHL lebih sering terjadi pada anak yang lebih tua dan remaja. Hampir setengah dari semua orang dengan limfoma Hodgkin klasik akan memiliki subtipe NS-cHL ini.
Anak laki-laki dan perempuan sama-sama bisa mendapatkan NS-cHL, tetapi sedikit lebih umum pada anak perempuan.
NS-cHL biasanya dimulai di kelenjar getah bening jauh di dalam dada Anda, di area yang disebut mediastinum Anda. Mediastinum dapat dilihat pada gambar di bawah ini, yaitu bagian di dalam kotak hitam.
Anda mungkin atau mungkin tidak dapat merasakan pembengkakan kelenjar getah bening, tetapi beberapa gejala lain yang mungkin Anda dapatkan dengan tipe HL meliputi:
- batuk
- rasa sakit atau perasaan tidak nyaman di dada Anda
- merasa sesak nafas
NS-cHL juga dapat dimulai, atau menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda seperti limpa, paru-paru, hati, tulang, atau sumsum tulang.
Limfoma Hodgkin klasik seluler campuran (MC-cHL) lebih sering terjadi pada anak-anak kurang dari 10 tahun. Tapi itu masih bisa mempengaruhi anak-anak dan remaja dari segala usia.
Jika Anda memiliki MC-cHL, Anda mungkin melihat benjolan baru tepat di bawah kulit Anda. Ini karena sel limfoma berkumpul dan tumbuh di kelenjar getah bening Anda di jaringan lemak tepat di bawah kulit Anda. Kita semua memiliki jaringan lemak ini dan ini membantu melindungi organ di bawahnya, dan membuat kita tetap hangat saat cuaca dingin. Beberapa sel limfoma mungkin juga ditemukan di organ Anda yang lain.
MC-cHL terkadang sulit untuk didiagnosis oleh dokter Anda karena terlihat seperti subtipe limfoma yang berbeda yang disebut limfoma sel T perifer. Untuk alasan ini, dokter Anda mungkin ingin melakukan tes tambahan untuk memastikan Anda memiliki MC-cHL sehingga mereka dapat memberi Anda obat yang tepat.
Limfoma Hodgkin klasik kaya limfosit (LR-cHL) jarang terjadi. Sangat sedikit orang yang mendapatkan subtipe ini. Tetapi jika Anda melakukannya, itu biasanya merespons perawatan Anda dengan sangat baik. Anda mungkin akan sembuh ketika Anda menyelesaikan pengobatan.
Anda mungkin melihat beberapa benjolan tepat di bawah kulit Anda jika Anda memiliki LR-cHL, karena sel limfoma tumbuh di kelenjar getah bening tepat di bawah kulit Anda.
LR-cHL juga bisa sulit untuk didiagnosis oleh dokter Anda karena kadang-kadang terlihat seperti jenis HL yang berbeda yang disebut Nodular lymphocyte predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL). Baik LR-cHL dan NLPHL terlihat sama, tetapi obat yang berbeda digunakan untuk menghilangkannya.
Limfoma Hodgkin klasik yang terkuras limfosit (LD0cHL) mungkin merupakan subtipe limfoma Hodgkin klasik yang paling jarang terjadi pada anak-anak dan remaja. Ini lebih umum jika Anda memiliki infeksi yang disebut human immunodeficiency virus (HIV), atau jika Anda pernah mengalami infeksi yang disebut virus Epstein-Barr (EBV).
EBV adalah virus yang menyebabkan demam kelenjar yang membuat Anda sakit tenggorokan. Kadang juga disebut "mono" atau mononukleosis. Bahkan disebut penyakit berciuman karena dapat menyebar melalui air liur (tetapi Anda tidak harus mencium siapa pun untuk mendapatkannya).
Anda mungkin tidak memiliki benjolan yang tidak biasa atau pembengkakan kelenjar getah bening jika Anda memiliki LD-cHL karena sering tumbuh di tengah tulang Anda di tempat yang disebut sumsum tulang Anda. Ini adalah tempat di mana sel darah Anda dibuat. Namun, itu juga bisa dimulai jauh di dalam perut (atau perut) Anda, sehingga benjolan mungkin terlalu dalam untuk Anda rasakan.
Limfoma Hodgkin Predominan Limfosit Nodular (NLPHL)
Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) adalah subtipe HL yang sangat jarang, tetapi lebih sering terjadi pada anak di bawah usia 10 tahun.
Dokter Anda dapat mendiagnosis Anda dengan NLPHL jika sel Anda terlihat dengan cara tertentu. Ini mungkin terlihat lucu, tetapi terkadang kita mengatakan sel limfoma di NLPHL terlihat seperti berondong jagung. Lihatlah gambarnya dan Anda akan melihat apa yang kami maksud.
Bagaimana Limfoma Hodgkin Predominan Limfosit Nodular (NLPHL) berbeda dengan Limfoma Hodgkin klasik?
NLPHL tumbuh lebih lambat daripada Limfoma Hodgkin Klasik. Jika Anda menderita NLPHL, Anda mungkin sembuh setelah pengobatan yang berarti limfoma akan hilang dan tidak pernah kembali lagi. Tapi, bagi sebagian dari Anda, itu mungkin kembali. Terkadang bisa kembali dengan cepat, dan di lain waktu Anda mungkin hidup tanpa limfoma selama bertahun-tahun.
Jika NLPHL Anda kembali, itu disebut kambuh. Satu-satunya tanda kekambuhan mungkin adalah pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak kunjung sembuh. Ini mungkin di leher, ketiak, selangkangan, atau area lain di tubuh Anda. Jika Anda mendapatkan gejala lain, gejala tersebut akan mirip dengan gejala yang kami sebutkan di atas.
Stadium dan Grading Limfoma Hodgkin (HL)
Setelah dokter Anda mendiagnosis Anda dengan HL, mereka akan ingin melakukan lebih banyak tes untuk melihat berapa banyak bagian tubuh Anda yang memiliki sel limfoma, dan seberapa cepat pertumbuhannya.
Pementasan melihat di mana HL berada. Ingat sebelumnya kita berbicara tentang limfosit Anda. Kami menemukan bahwa meskipun mereka dibuat di sumsum tulang Anda dan hidup di sistem limfatik Anda, mereka juga dapat menyebar ke bagian tubuh mana pun. Karena sel-sel limfoma Anda adalah limfosit kanker, HL juga dapat berada di sumsum tulang, sistem limfatik, atau bagian lain dari tubuh Anda.
Pementasan Tes dan Pemindaian
Dokter Anda akan memerintahkan beberapa pemindaian untuk mengambil gambar bagian dalam tubuh Anda untuk melihat di mana sel-sel HL ini bersembunyi. Pemindaian ini mungkin termasuk:
CT scan (ini adalah kependekan dari computed tomography scan)
CT scan seperti sinar-X khusus yang memberikan gambaran rinci tentang segala sesuatu di dalam dada, perut (area perut) atau panggul (dekat tulang pinggul). Dokter Anda akan dapat melihat pembengkakan kelenjar getah bening atau tumor di area ini pada pemindaian ini.
PET scan (ini adalah kependekan dari pemindaian Tomografi Emisi Positron)
Pemindaian PET melihat ke dalam seluruh tubuh Anda. Area yang terkena limfoma terlihat lebih cerah dibandingkan area lainnya. Anda harus memiliki jarum di tangan atau lengan Anda untuk yang satu ini karena mereka akan menyuntikkan cairan yang membantu sel limfoma menyala pada gambar komputer. Perawat sangat pandai melakukan ini dan akan memberikan perhatian khusus untuk memastikan tidak terlalu sakit.
MRI scan (Ini adalah kependekan dari Pencitraan Resonansi Magnetik)
Pemindaian ini menggunakan magnet di dalam mesin untuk mengambil gambar bagian dalam tubuh Anda. Tidak sakit, tetapi karena ada magnet yang berputar-putar di dalam mesin, itu bisa sangat bising. Beberapa orang tidak menyukai suara-suara ini sehingga Anda mungkin memiliki obat untuk membuat Anda sedikit mengantuk selama pemindaian, sehingga Anda tidak khawatir. Anda bahkan mungkin dapat menggunakan headphone khusus untuk mendengarkan musik.
Bagaimana tahap HL saya diberi nomor?
Pementasan diberi nomor dari nomor satu sampai nomor empat. Jika Anda memiliki tahap satu atau dua, Anda akan memiliki HL tahap awal. Jika Anda memiliki tahap tiga atau empat, Anda akan memiliki HL tahap lanjut.
HL stadium lanjut bisa terdengar menakutkan. Tapi, karena limfosit Anda menyebar ke seluruh tubuh Anda, limfoma dianggap sebagai penyakit “sistemik”. Jadi, limfoma lanjut termasuk HL sangat berbeda dengan kanker lain dengan penyakit lanjut.
Apakah stadium saya berpengaruh jika saya bisa sembuh?
Banyak tumor padat, seperti tumor di otak, payudara, ginjal, dan tempat lain tidak dapat disembuhkan jika sudah lanjut.
Tetapi banyak limfoma stadium lanjut dapat disembuhkan dengan pengobatan yang tepat, dan ini sering terjadi pada anak-anak dan remaja dengan HL.
Gambar ini adalah contoh yang baik tentang betapa berbedanya tahap mungkin terlihat. Bagian merah menunjukkan di mana limfoma mungkin ada di setiap tahap – milik Anda mungkin a sedikit berbeda, tetapi akan mengikuti kira-kira sama pola.
Magang 1 | HL Anda berada di satu area kelenjar getah bening, baik di atas atau di bawah diafragma Anda |
Magang 2 | HL Anda berada di dua atau lebih area kelenjar getah bening, tetapi di sisi diafragma yang sama |
Magang 3 | HL Anda berada di setidaknya satu area kelenjar getah bening di atas dan setidaknya satu area kelenjar getah bening di bawah diafragma Anda |
Magang 4 | HL Anda berada di beberapa area kelenjar getah bening, dan telah menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda, seperti tulang, paru-paru, atau hati. |
Apa diafragma Anda?
Diafragma Anda adalah otot berbentuk kubah yang memisahkan organ di dada Anda, dari organ di perut Anda. Ini juga membantu Anda bernapas dengan membantu paru-paru Anda bergerak naik dan turun.
Hal penting lainnya yang perlu diketahui tentang panggung Anda
Selain nomor pementasan, Anda mungkin diberi surat setelah nomor tersebut.
Apakah Anda ingat apa yang kami katakan sebelumnya tentang gejala-B? Itu adalah sekelompok gejala yang bisa terjadi bersamaan saat Anda menderita limfoma. Mereka termasuk:
- Keringat malam yang membasahi pakaian dan tempat tidur Anda
- Demam dan menggigil
- Menurunkan berat badan tanpa berusaha
Jika Anda memiliki gejala-B ini, Anda akan memiliki "B" setelah nomor stadium Anda, tetapi jika Anda tidak memiliki gejala-B, Anda akan memiliki "A" setelah nomor stadium Anda.
Jika salah satu organ Anda, seperti paru-paru, hati, atau tulang Anda memiliki HL, Anda akan mendapatkan huruf "E" setelah nomor stadium Anda.
Jika Anda memiliki kelenjar getah bening atau tumor yang ukurannya lebih dari 10 cm, itu disebut besar. Jika Anda memiliki penyakit besar, Anda akan memiliki huruf "X" setelah nomor stadium Anda
Akhirnya, jika limpa Anda memiliki HL di dalamnya, Anda akan memiliki huruf "S" setelah nomor pementasan Anda. Limpa Anda membantu menjaga kebersihan darah, dan merupakan organ utama sistem kekebalan tubuh Anda. Di sinilah banyak sel darah putih Anda hidup dan di mana limfosit sel B Anda membuat banyak antibodi untuk melawan kuman.
Lihat apa arti berbagai hal ini dalam tabel di bawah ini.
Arti | Pentingnya |
|
|
|
|
|
|
Penilaian membantu dokter Anda membuat pilihan yang baik tentang perawatan yang mereka tawarkan kepada Anda.
Sama seperti pementasan, nilai Anda akan diberikan sebagai angka dari satu sampai empat. Mungkin ditulis sebagai G1, G2, G3 atau G4. Ketika limfosit Anda menjadi kanker, mereka mulai terlihat berbeda dengan limfosit normal Anda. Jika Anda memiliki limfoma tingkat rendah seperti G1, sel-selnya mungkin tumbuh lambat dan hanya sedikit berbeda dengan limfosit normal Anda, tetapi dengan tingkat yang lebih tinggi, mereka tumbuh sangat cepat dan tidak terlihat seperti sel normal Anda.
Semakin berbeda penampilan mereka, semakin sedikit mereka dapat bekerja dengan baik.
Berikut adalah ikhtisar dari setiap kelas:
- G1 - tingkat rendah - sel Anda terlihat mendekati normal dan tumbuh dan menyebar perlahan.
- G2 – tingkat menengah – sel-sel Anda mulai terlihat berbeda tetapi beberapa sel normal ada dan mereka tumbuh dan menyebar dengan kecepatan sedang.
- G3 – tingkat tinggi – sel anak Anda/Anda terlihat sangat berbeda dengan beberapa sel normal dan mereka tumbuh dan menyebar lebih cepat.
- G4 – tingkat tinggi – sel anak Anda/Anda terlihat sangat berbeda dari normal dan mereka tumbuh dan menyebar paling cepat
Tes Lainnya
Anda mungkin menjalani tes lain sebelum memulai perawatan, dan selama perawatan untuk memastikan tubuh Anda mampu mengatasi obat-obatan yang akan Anda miliki. Ini dapat termasuk:
- Tes darah rutin
- Ultrasonografi atau pemindaian dan tes lain dari beberapa organ Anda termasuk jantung, paru-paru, dan ginjal
- Tes sitogenetik – ini adalah tes khusus untuk melihat apakah ada perubahan pada gen Anda. Gen Anda memberi tahu sel-sel di tubuh Anda cara tumbuh dan cara bekerja. Jika ada perubahan (disebut juga mutasi atau variasi) pada gen Anda, mereka dapat memberikan instruksi yang salah. Instruksi yang salah ini dapat menyebabkan kanker – seperti HL tumbuh. Tidak semua orang membutuhkan tes ini.
- Pungsi lumbal – Ini adalah prosedur di mana dokter memasukkan jarum ke punggung dekat tulang belakang dan mengeluarkan cairan. Ini hanya akan terjadi jika dia mengira ada kemungkinan HL Anda ada di otak atau tulang belakang Anda, atau kemungkinan menyebar di sana. Beberapa anak atau remaja mungkin diberi obat penenang untuk membuat Anda mengantuk selama mengantuk ini agar tidak sakit, dan untuk memastikan Anda tetap diam selama prosedur.
Pertanyaan untuk dokter Anda sebelum Anda memulai pengobatan
Setelah dokter Anda mengumpulkan semua informasi dari biopsi, pemindaian, dan tes lainnya; mereka akan dapat menyusun rencana untuk mengelola perawatan Anda dan membuat Anda tetap aman. Terkadang dokter akan berbicara dengan dokter lain atau spesialis lain untuk memastikan bahwa mereka membuat rencana terbaik untuk Anda. Ketika para spesialis ini berkumpul untuk membuat rencana, itu disebut pertemuan tim multidisiplin – atau pertemuan MDT.
Kami akan berbicara tentang jenis perawatan yang mungkin Anda dapatkan sedikit lebih jauh di halaman ini. Tetapi pertama-tama, penting bagi Anda untuk merasa nyaman untuk menanyakan pertanyaan apa pun yang Anda miliki kepada dokter sebelum memulai perawatan. Ini akan membantu Anda mengetahui apa yang diharapkan, dan merasa lebih percaya diri.
Mungkin sulit mengetahui apa pertanyaan yang tepat untuk ditanyakan. Tapi sejujurnya, tidak ada pertanyaan benar atau salah. Setiap orang berbeda dan pertanyaan yang Anda miliki mungkin berbeda dengan pertanyaan anak atau remaja lainnya. Yang paling penting adalah tidak ada pertanyaan konyol terkait kesehatan dan perawatan Anda. Jadi merasa percaya diri untuk bertanya tentang apa pun yang ada di pikiran Anda.
Beberapa Pertanyaan untuk Anda mulai
Untuk membantu Anda memulai, kami telah mengumpulkan beberapa pertanyaan yang mungkin ingin Anda atau orang tua/wali Anda tanyakan. Jika Anda belum siap, atau lupa menanyakan pertanyaan sebelum perawatan, tidak apa-apa, Anda dapat bertanya kepada dokter atau perawat Anda kapan saja. Tetapi mengetahui jawabannya sebelum Anda memulai pengobatan, mungkin dapat membantu Anda merasa lebih percaya diri.
Mempertahankan kesuburan Anda (kemampuan Anda untuk menghasilkan bayi saat Anda lebih tua)
Sebelum memulai perawatan ada beberapa hal lain yang perlu dipikirkan. Saya tahu Anda mungkin sudah memiliki banyak hal untuk dipikirkan, tetapi melakukan hal yang benar sebelum memulai perawatan dapat banyak membantu di kemudian hari.
Salah satu efek samping pengobatan HL dapat mempersulit kehamilan, atau membuat seseorang hamil di kemudian hari. Untuk mempelajari beberapa hal yang dapat dilakukan untuk meningkatkan peluang Anda memiliki bayi di kemudian hari, Anda dapat menonton video ini dengan mengklik gambar di bawah ini.
Pengobatan Limfoma Hodgkin
Tim perawatan kesehatan Anda akan mempertimbangkan banyak hal tentang Anda sebelum membuat keputusan akhir tentang apa yang menurut mereka merupakan pengobatan terbaik untuk Anda. Beberapa hal yang akan mereka pikirkan antara lain:
- Apakah Anda memiliki subtipe klasik HL atau NLymphocyte Predominan Hodgkin Lymphoma (NLPHL) odular
- Berapa umurmu
- Jika Anda memiliki penyakit atau kecacatan lain
- Jika Anda memiliki alergi
- Seberapa baik perasaan Anda secara fisik (tubuh Anda) dan mental (suasana hati dan pikiran Anda).
Dokter atau perawat Anda akan menjelaskan rencana perawatan Anda dan kemungkinan efek sampingnya kepada Anda. Efek samping adalah hal-hal yang dapat terjadi karena pengobatan Anda, seperti merasa sakit, atau rambut rontok atau banyak hal lainnya. Jika Anda mengalami efek samping, penting untuk memberi tahu perawat atau dokter agar mereka dapat membantu Anda merasa lebih baik.
Jika ada sesuatu yang tidak Anda mengerti, atau Anda merasa khawatir, bicaralah dengan dokter atau perawat Anda dan minta mereka untuk menjelaskannya kepada Anda.
Anda juga dapat menelepon atau mengirim email Saluran Bantuan Perawat Limfoma Australia dengan pertanyaan Anda. Kami dapat membantu Anda untuk mendapatkan informasi yang tepat. Cukup klik tombol Hubungi kami di bagian bawah layar ini.
Ada berbagai jenis pengobatan. Anda mungkin memiliki satu jenis, atau beberapa jenis tergantung pada situasi Anda. Ini termasuk:
Perawatan Pendukung
Perawatan suportif diberikan untuk membantu Anda merasa lebih baik selama perawatan, dan sembuh lebih cepat.
Bagi sebagian dari Anda, sel limfoma Anda mungkin tumbuh terlalu cepat dan terlalu besar. Ini membuat sumsum tulang, aliran darah, kelenjar getah bening, hati atau limpa Anda terlalu padat. Karena itu, Anda mungkin tidak memiliki cukup sel darah yang sehat. Perawatan suportif dapat mencakup pemberian transfusi darah atau trombosit untuk memastikan Anda memiliki cukup sel darah yang sehat.
Jika Anda memiliki infeksi, Anda mungkin memiliki antibiotik untuk membantu Anda sembuh lebih cepat. Dalam beberapa kasus, Anda bahkan mungkin memiliki obat yang disebut GCSF untuk membantu tubuh Anda membuat lebih banyak sel darah putih untuk melawan infeksi.
Perawatan suportif juga bisa termasuk membawa tim lain yang disebut tim perawatan paliatif. Tim perawatan paliatif hebat dalam memastikan Anda merasa nyaman, dan memperbaiki gejala atau efek samping Anda. Beberapa hal yang dapat mereka bantu meliputi rasa sakit, sakit, atau merasa khawatir atau cemas. Mereka juga dapat membantu merencanakan bagaimana mengelola perawatan kesehatan Anda di masa depan.
Sebaiknya tanyakan kepada dokter atau perawat Anda perawatan suportif apa yang mungkin baik untuk Anda.
Perawatan Radiasi (Radioterapi)
Radioterapi menggunakan radiasi untuk membunuh sel kanker. Ini seperti sinar-X berenergi tinggi dan Anda mungkin mengalaminya setiap hari selama beberapa minggu, biasanya dari Senin hingga Jumat. Ini dapat digunakan untuk menyembuhkan kanker, untuk membantu Anda dalam remisi – di mana kanker tidak lagi terdeteksi (tetapi mungkin datang kemudian), atau dapat digunakan untuk mengelola beberapa gejala.
Beberapa gejala yang dapat diobati dengan radioterapi termasuk nyeri atau kelemahan. Ini bisa terjadi jika limfoma Anda memberi tekanan pada saraf, tulang belakang, atau bagian lain dari tubuh Anda. Radioterapi membuat limfoma (tumor) lebih kecil sehingga tidak terus menekan saraf atau bagian tubuh Anda yang menyebabkan rasa sakit.
Kemoterapi (kemo)
Anda mungkin menjalani kemo dalam bentuk tablet dan/atau memilikinya sebagai infus (infus) ke dalam pembuluh darah Anda (ke dalam aliran darah Anda) di klinik kanker atau rumah sakit. Anda biasanya memiliki lebih dari satu jenis kemo. Kemo membunuh sel yang tumbuh cepat, sehingga juga dapat memengaruhi beberapa sel baik Anda yang tumbuh cepat sehingga menimbulkan efek samping.
Antibodi Monoklonal (MAB)
MAB diberikan sebagai infus dan menempel pada sel limfoma dan menarik penyakit lain yang melawan sel darah putih dan protein ke sel limfoma. Ini membantu sistem kekebalan Anda sendiri dapat melawan HL. Dalam beberapa kasus, MAB dapat digabungkan dengan obat lain yang secara langsung membunuh sel kanker limfoma. MAB ini disebut MABS terkonjugasi.
Ipenghambat pos pemeriksaan mmune (ICI)
ICI diberikan sebagai infus dan berfungsi untuk meningkatkan sistem kekebalan Anda sendiri, sehingga tubuh Anda sendiri dapat melawan kanker Anda. Mereka melakukan ini dengan memblokir beberapa sel limfoma pelindung yang dipasang, yang membuat mereka tidak terlihat oleh sistem kekebalan Anda. Setelah penghalang dihilangkan, sistem kekebalan Anda dapat melihat dan melawan kanker. Ini biasanya tidak digunakan untuk anak-anak dan remaja dengan Limfoma Hodgkin, kecuali jika Anda sedang dalam uji klinis.
Transplantasi sel induk (SCT)
Jika Anda masih muda dan memiliki HL yang agresif (berkembang cepat), SCT dapat digunakan. Sel punca membantu mengganti sel jahat Anda dengan sel punca yang baik dan sehat yang dapat tumbuh menjadi semua jenis sel darah yang Anda butuhkan.
Terapi sel-T CAR
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang terapi sel T CAR, silakan lihat halaman web kami Terapi sel T reseptor antigen chimeric (CAR).
Orang tua dan anak yang lebih besar – Jika Anda ingin informasi lebih lanjut tentang perawatan ini, silakan lihat halaman web kami di Perawatan di sini.
Pengobatan Lini Pertama
Memulai Pengobatan Limfoma Hodgkin (HL)
Saat pertama kali memulai perawatan, Anda mungkin merasa seperti pria di foto ini. Tetapi mengetahui apa yang diharapkan dapat membuatnya sedikit lebih mudah. Jadi teruslah membaca dan izinkan kami memberi tahu Anda tentang apa yang mungkin terjadi.
Pertama kali Anda memiliki jenis pengobatan itu disebut pengobatan lini pertama. Saat Anda memulai perawatan, Anda akan menjalaninya dalam siklus. Itu berarti Anda akan menjalani perawatan, lalu istirahat, lalu putaran (siklus) perawatan lainnya.
Ini biasanya diberikan sebagai infus ke pembuluh darah Anda. Sebagian besar anak-anak dan remaja perlu memiliki alat yang disebut kateter terowongan tempat obat dimasukkan. Kateter terowongan digunakan sehingga Anda tidak perlu memiliki jarum setiap kali menjalani perawatan atau tes darah. Anda dapat menemukan informasi tentang kateter terowongan dengan mengklik tombol di bawah ini.
Untuk melihat lebih lanjut tentang jenis pengobatan lini pertama yang mungkin Anda miliki, silakan klik spanduk tergantung pada apakah Anda memilikinya Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL), atau limfoma Hodgkin klasik. Ingatlah bahwa Limfoma Hodgkin klasik meliputi:
- Limfoma Hodgkin klasik sklerosis nodular (NS-cHL)
- Limfoma Hodgkin klasik selularitas campuran (MC-cHL)
- Limfoma Hodgkin klasik kaya limfosit (LR-cHL)
- Limfoma Hodgkin klasik yang terkuras limfosit (LD-cHL)
Perawatan untuk Limfoma Hodgkin Predominan Limfosit Nodular (NLPHL) sangat berbeda dengan limfoma Hodgkin klasik (cHL). Jika Anda memiliki NLPHL tahap awal, perawatan Anda mungkin mencakup satu atau lebih hal berikut:
- Perhatikan dan tunggu pemantauan aktif sampai gejala perlu diobati.
- Radioterapi saja.
- Pembedahan, jika tumor dapat diangkat seluruhnya.
- Kemoterapi kombinasi dengan atau tanpa radioterapi sinar eksternal dosis rendah. Kemoterapi mungkin termasuk obat-obatan yang disebut:
- AVPC (doxorubicin, vincristine, cyclophosphamide dan steroid disebut prednison)
- CVP (siklofosfamid, vinkristin dan steroid disebut prednison)
- COG-ABVE-PC (doxorubicin, bleomycin, vincristine, etoposide, cyclophosphamide dan steroid disebut prednison).
- Rituximab – obat ini diberikan secara intravena. Ini adalah antibodi monoklonal yang menargetkan reseptor yang disebut CD20 pada sel B, dan telah bekerja sangat baik untuk mengobati limfoma sel B jenis lain.
- Partisipasi uji klinis – di mana Anda dapat mencoba jenis obat atau perawatan baru atau berbeda.
Limfoma Hodgkin Klasik (cHL) adalah limfoma yang berkembang pesat, sehingga pengobatan harus segera dimulai setelah Anda didiagnosis. Perawatan standar untuk anak-anak dan remaja dengan cHL adalah kombinasi dari kemoterapi. Beberapa anak dan remaja juga menerima radioterapi pada area limfoma tertentu setelah kemoterapi.
Dokter dapat merekomendasikan salah satu perawatan lini pertama berikut untuk limfoma Hodgkin klasik masa kanak-kanak:
COG-ABVE-PC
Protokol ini mencakup steroid yang disebut prednisolon dan obat kemoterapi yang disebut
- doksorubisin
- bleomisin
- vincristine
- etoposida
- siklofosfamid
Anda akan mendapatkan ini setiap 21 hari (3 minggu) selama 4-6 siklus.
Bv-AVECP
Protokol ini termasuk prednisolon steroid, dan MAB terkonjugasi yang disebut brentuximab vedotin dan obat kemoterapi yang disebut:
- Doksorubisin
- Vinkristin
- Etoposida
- siklofosfamid
Jika Anda berusia 15 tahun atau lebih, Anda mungkin menjalani perawatan di rumah sakit anak atau rumah sakit dewasa. Protokol perawatan di rumah sakit dewasa mungkin berbeda dengan yang kami cantumkan di atas. Jika Anda menjalani perawatan di rumah sakit dewasa, Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang kami Limfoma Hodgkin untuk orang dewasa halaman di sini.
Pengobatan lini kedua dan berkelanjutan untuk Limfoma Hodgkin (HL)
Setelah perawatan, sebagian besar dari Anda akan mengalami remisi. Remisi adalah periode waktu di mana Anda tidak memiliki tanda-tanda HL yang tersisa di tubuh Anda, atau saat HL terkendali dan tidak memerlukan pengobatan. Kali ini bisa berlangsung bertahun-tahun, tapi jarang, HL Anda bisa kambuh (kembali). Ketika ini terjadi, dokter Anda mungkin ingin memberi Anda perawatan lain.
Dalam beberapa kasus, Anda mungkin tidak mengalami remisi dengan pengobatan lini pertama Anda. Jika ini terjadi, HL Anda disebut "refraktori". Jika Anda memiliki HL refraktori, dokter Anda mungkin ingin mencoba obat lain. HL Anda juga dapat disebut refraktori jika Anda menjalani perawatan dan mengalami remisi, tetapi remisi berlangsung kurang dari 6 bulan.
Perawatan untuk Limfoma Hodgkin (HL) Refraktori dan Kambuh
Perawatan yang Anda miliki jika Anda memiliki HL refrakter atau setelah kambuh disebut terapi lini kedua. Tujuan pengobatan lini kedua adalah membuat Anda mengalami remisi lagi, atau untuk pertama kalinya dan bisa sangat efektif.
Jika Anda mengalami remisi lebih lanjut, kemudian kambuh dan memiliki lebih banyak pengobatan, pengobatan selanjutnya ini disebut pengobatan lini ketiga, pengobatan lini keempat dan semacamnya.
Anda mungkin memerlukan beberapa jenis perawatan untuk HL Anda. Para ahli menemukan perawatan baru dan lebih efektif yang meningkatkan lamanya remisi dan membantu Anda tetap sehat selama dan setelah perawatan.
Bagaimana dokter akan memilih perawatan terbaik untuk saya?
Pada saat kambuh, pilihan pengobatan akan tergantung pada beberapa faktor diantaranya.
- Berapa lama Anda dalam remisi
- Kesehatan dan usia Anda secara umum
- Perawatan HL apa yang pernah Anda terima di masa lalu
- Preferensi Anda.
Dokter Anda akan dapat berbicara dengan Anda dan orang tua atau wali Anda tentang pengobatan lini kedua terbaik untuk Anda.
Efek Samping Umum Pengobatan untuk Limfoma Hodgkin
Meskipun perawatan untuk HL sangat efektif untuk menghilangkan HL, terkadang juga disebut efek samping. Itu berarti mereka juga dapat membuat perubahan atau gejala yang tidak diinginkan. Ini biasanya hanya berlangsung singkat, tetapi beberapa dapat bertahan lebih lama, jadi penting bagi Anda untuk memberi tahu dokter atau perawat tentang efek samping yang Anda miliki.
Efek samping Anda mungkin berbeda dengan orang lain dengan HL karena kita semua berbeda dan merespons pengobatan secara berbeda. Efek samping juga dapat bergantung pada jenis perawatan yang Anda jalani.
Dokter atau perawat Anda akan dapat memberi tahu Anda tentang efek samping yang mungkin Anda dapatkan berdasarkan perawatan yang Anda jalani.
Salah satu efek samping pengobatan limfoma Hodgkin yang paling umum adalah jumlah darah yang rendah, jadi penting untuk mengetahui sedikit tentang sel darah ini.
sel darah merah
Sel darah merah adalah sel yang membuat darah Anda terlihat merah. Mereka memiliki protein yang disebut hemoglobin (Hb) yang bertindak seperti taksi. Ini mengambil oksigen dari paru-paru Anda saat Anda menarik napas, dan kemudian membawa oksigen ke bagian lain dari tubuh Anda untuk memberi Anda energi. Ia kemudian mengambil karbon dioksida dari tubuh Anda dan membawanya kembali ke paru-paru Anda untuk dibuang saat Anda menghembuskan napas.
Ketika sel darah merah atau Hb Anda rendah Anda bisa merasa lelah, pusing, sesak napas dan terkadang sulit berkonsentrasi. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, beri tahu dokter Anda.
Trombosit
Trombosit adalah sel khusus dalam darah Anda yang berwarna kekuningan. Mereka sangat penting ketika Anda melukai atau menabrak diri sendiri. Mereka membantu menghentikan Anda dari pendarahan atau memar terlalu banyak. Saat Anda benar-benar melukai diri sendiri, trombosit Anda berpacu ke area yang terluka dan menempel di atas luka atau luka untuk menghentikan pendarahan. Ketika trombosit kita terlalu rendah, Anda mungkin lebih mudah berdarah atau memar daripada biasanya. Jadi jika Anda melihat sedikit darah saat menyikat gigi, pergi ke toilet atau meniup gigi Anda sekarang, atau memar lebih banyak dari biasanya, penting untuk memberi tahu dokter Anda.
Sel darah putih
Limfosit Anda adalah jenis sel darah putih, tetapi Anda juga memiliki jenis sel darah putih lainnya. Yang utama yang perlu Anda ketahui adalah neutrofil dan limfosit Anda. Semua sel darah putih Anda adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh Anda. Artinya, mereka semua melawan kuman yang bisa membuat Anda sakit. Mereka sangat baik melawan kuman ini, sehingga sebagian besar waktu kita sehat. Tapi, jika sel darah putih Anda tidak berfungsi dengan baik, atau jika Anda tidak memilikinya dengan cukup, Anda bisa sakit.
Neutrofil Anda adalah sel darah putih pertama yang mengenali dan melawan kuman. Mereka kemudian memberi tahu sel darah putih lain, seperti limfosit Anda, bahwa ada kuman di tubuh Anda. Jika ini rendah, Anda bisa sakit karena infeksi. Jika ini terjadi, Anda mungkin:
- merasa sakit
- demam (38° atau lebih) dan kulit Anda mungkin terasa panas
- menjadi sedikit gemetar atau menggigil (merasa sangat dingin di dalam tubuh Anda dan mulai menggigil)
- memiliki luka yang terlihat merah atau pusey
- jantung Anda mungkin berdetak lebih cepat dari biasanya
- merasa pusing dan lelah
Penting bagi Anda untuk segera memberi tahu dokter Anda jika ini terjadi ketika Anda menderita Limfoma Hodgkin, bahkan jika itu terjadi di tengah malam. Jika dokter Anda tidak tersedia, Anda harus pergi ke rumah sakit agar Anda dapat minum obat yang disebut antibiotik untuk membantu melawan infeksi.
Inilah tabel cepat dan mudah dengan lebih banyak informasi tentang sel darah Anda.
sel putih | Sel merah | Trombosit | |
Nama Medis | Leukosit. Beberapa leukosit yang penting untuk diingat adalah Neutrofil & Limfosit | Eritrosit | Trombosit |
Apa yang mereka lakukan? | Melawan Infeksi | Membawa oksigen | Hentikan pendarahan |
Apa namanya bila Anda tidak memiliki cukup sel-sel ini? | Neutropenia & limfopenia | Anemia | Trombositopenia |
Bagaimana itu bisa mempengaruhi tubuh saya jika saya tidak punya cukup? | Anda akan mendapatkan lebih banyak infeksi dan mungkin mengalami kesulitan untuk menghilangkannya bahkan dengan minum antibiotik | Anda mungkin memiliki kulit pucat, merasa lelah, sesak napas, kedinginan, dan pusing | Anda mungkin mudah memar, atau mengalami pendarahan yang tidak berhenti dengan cepat saat Anda mengalami luka |
Apa yang akan dilakukan tim perawatan saya untuk memperbaikinya? |
|
|
|
** Jika semua sel darahmu rendah itu disebut 'pansitopenia' dan Anda mungkin memerlukan rawat inap untuk memperbaikinya** | |||
Efek samping lain yang mungkin Anda dapatkan adalah:
- perut terasa mual (mual) dan muntah
- mulut yang sakit atau bisul. Hal-hal mungkin juga mulai terasa berbeda
- berubah ketika Anda pergi ke toilet. Anda mungkin mengalami kotoran yang keras (sembelit) atau kotoran yang lunak dan berair (diare)
- kelelahan atau kekurangan energi yang tidak terbantu dengan istirahat atau tidur (kelelahan)
- sakit dan nyeri pada otot dan persendian
- Rambut di kepala Anda, dan bagian lain dari tubuh Anda mungkin rontok
- mungkin sulit untuk berkonsentrasi atau mengingat sesuatu
- perasaan aneh di tangan dan kaki Anda seperti kesemutan, kesemutan, terbakar atau nyeri
- perubahan pada sel darah Anda yang baik (lihat tabel di atas).
Uji klinis
Kami menyarankan Anda selalu bertanya kepada dokter Anda tentang uji klinis apa pun yang mungkin memenuhi syarat untuk Anda.
Uji klinis penting untuk menemukan obat baru, atau kombinasi obat untuk meningkatkan pengobatan HL di masa depan. Mereka juga dapat menawarkan Anda kesempatan untuk mencoba obat baru, kombinasi obat atau perawatan lain yang hanya bisa Anda dapatkan jika Anda dalam uji coba. Terapi sel T CAR adalah contoh jenis pengobatan yang saat ini sedang dalam uji klinis.
Jika Anda tertarik untuk berpartisipasi dalam uji klinis, tanyakan kepada dokter Anda apakah ada yang memenuhi syarat untuk Anda.
Prognosis, Perawatan Lanjutan & Kelangsungan Hidup - hidup dengan & setelah HL
Prognosa
Prognosis Anda mengacu pada seberapa baik HL Anda akan merespons pengobatan dan bagaimana Anda akan hidup setelah perawatan.
Kebanyakan orang dengan limfoma Hodgkin sembuh setelah pengobatan lini pertama. Namun, ini tidak berlaku untuk semua orang. Jika HL Anda tidak hilang setelah perawatan (Anda tidak mengalami remisi), Anda akan mengalami HL "refraktori". Ini berarti HL Anda tidak merespons pengobatan saat ini, jadi dokter Anda akan mencoba cara lain.
Jika Anda mengalami remisi setelah perawatan, tetapi kembali setelah beberapa saat, itu disebut kambuh. Hal baru yang baik adalah, limfoma Hodgkin yang refrakter dan kambuh biasanya merespons pengobatan lini kedua dengan baik.
Ada beberapa faktor berbeda yang dapat memengaruhi prognosis Anda, tetapi dokter Anda adalah orang terbaik untuk membicarakan hal ini karena mereka mengetahui semua detail Anda. Jika Anda tidak yakin dengan prognosis Anda, tanyakan saja pada mereka saat Anda melihatnya lagi.
Tindak lanjut perawatan
Perawatan yang Anda dapatkan dari dokter dan perawat Anda tidak berhenti saat Anda menyelesaikan perawatan. Faktanya, mereka masih ingin melihat Anda secara teratur untuk mengetahui bagaimana keadaan Anda dan untuk memastikan bahwa Anda tidak mengalami efek samping yang bertahan lama dari pengobatan. Mereka juga akan mengatur pemindaian agar Anda harus memastikan HL Anda tidak kembali.
Sangat penting bagi Anda untuk menghadiri semua janji temu yang mereka buat untuk Anda, sehingga setiap tanda kekambuhan atau efek samping baru dapat diketahui lebih awal dan Anda tetap sehat dan aman.
Beberapa efek samping pengobatan dapat dimulai lama setelah Anda menyelesaikan pengobatan. Beberapa efek samping jangka panjang mungkin termasuk:
- kelelahan yang berkelanjutan
- mulut kering – ini dapat meningkatkan risiko penyakit gigi
- masalah dengan pertumbuhan tulang dan perkembangan organ seks pada laki-laki
- masalah tiroid, jantung dan paru-paru
- peningkatan risiko kanker lain seperti kanker payudara (jika Anda memiliki radiasi di dada), limfoma non-Hodgkin, leukemia akut, atau kanker tiroid
- infertilitas
Deteksi dini melalui pemeriksaan rutin dengan dokter Anda, dan membuat pilihan hidup sehat dapat mengurangi dampak jangka panjang dan efek akhir pada penderita HL jangka panjang.
Kelangsungan hidup – hidup dengan dan setelah Limfoma Hodgkin
Tujuan utama setelah pengobatan HL adalah untuk hidup kembali dan:
- menjadi seaktif mungkin di sekolah, keluarga, massa, dan peran kehidupan lainnya
- mengurangi efek samping dan gejala HL dan pengobatannya
- mengidentifikasi dan mengelola efek samping yang terlambat
- membantu membuat Anda semandiri mungkin
- meningkatkan kualitas hidup Anda dan menjaga kesehatan mental yang baik
Membuat pilihan yang sehat
Gaya hidup sehat, atau beberapa perubahan gaya hidup positif setelah perawatan dapat sangat membantu pemulihan Anda. Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu Anda hidup dengan baik dengan HL. Mereka termasuk:
- berolahraga secara teratur – jaga agar tubuh Anda tetap bergerak
- makan sehat sebagian besar waktu
- berbicara tentang perasaan Anda dengan orang yang Anda percayai
- hindari rokok (merokok)
- beristirahatlah saat tubuh lelah
- beri tahu dokter Anda jika Anda melihat adanya perubahan, seperti benjolan lain yang tumbuh, demam atau keringat malam.
Rehabilitasi kanker
Mungkin perlu beberapa saat untuk kembali normal, bersabarlah dengan diri Anda sendiri, tubuh Anda telah melalui banyak hal. Jika Anda benar-benar berjuang untuk kembali normal, Anda dapat berbicara dengan dokter Anda tentang jenis rehabilitasi kanker apa yang tersedia untuk Anda.
Berbagai jenis rehabilitasi kanker mungkin direkomendasikan untuk Anda. Ini bisa berarti berbagai macam dari layanan seperti:
- terapi fisik, manajemen nyeri
- perencanaan nutrisi dan olahraga
- konseling emosional, karir dan keuangan
Lembar fakta yang kami miliki untuk Anda di situs web
Kami memiliki beberapa kiat hebat dalam lembar fakta kami di bawah ini:
- Ketakutan akan kekambuhan kanker dan kecemasan pemindaian
- Manajemen tidur dan limfoma
- Latihan dan limfoma
- Kelelahan dan limfoma
- Seksualitas dan keintiman
- Dampak emosional dari diagnosis dan pengobatan limfoma
- Dampak emosional hidup dengan limfoma
- Dampak emosional limfoma setelah menyelesaikan pengobatan limfoma
- Merawat seseorang dengan Limfoma
- Dampak emosional dari limfoma yang kambuh atau refrakter
- Terapi komplementer dan alternatif: Limfoma
- Perawatan diri dan Limfoma
- Nutrisi dan Limfoma
