PCNSLге сереп салуу
PCNSL мээнин жана/же жүлүндүн лимфоиддик тканында рак В-клеткалык лимфоциттер (В-клеткалар) пайда болгондо өнүгөт. PCNSL да мээнин сырткы капкагын (менинге) же көз (көздүн лимфомасы) түзгөн катмарлардан башталышы мүмкүн.
Кээде лимфома дененин башка аймактарында башталып, CNS таралышы мүмкүн. Бул PCNSLге каршы жана башкача мамиле кылынат. Эгерде ал CNS тышында башталып, CNSке жайылып кетсе, ал экинчилик CNS лимфомасы деп аталат.
PCNSL себеби көптөгөн лимфомалар сыяктуу эле белгисиз. Адамдар 50 жаштан 60 жашка чейин жабыркайт, диагноздун орточо жашы 60 жаштын тегерегинде, бирок ал ар кандай куракта болушу мүмкүн. PCNSL ошондой эле иммундук системасы начар адамдарда бир аз көбүрөөк кездешет, бул төмөнкүлөрдөн келип чыгышы мүмкүн:
- ВИЧ (адамдын иммундук жетишсиздигинин вирусу) инфекциясы - бул вируска каршы эффективдүү дарылоонун болушуна байланыштуу азыр азыраак кездешет.
- Дары-дармектер - иммундук системаны басуу үчүн колдонулгандар, мисалы, органды трансплантациялоодон кийин же аутоиммундук шарттар үчүн иммуносупрессивдүү дарылоонун башка түрлөрү, мисалы, ревматоиддик артрит.
PCNSL айыгууга болобу?
Көптөгөн агрессивдүү лимфомалар химиотерапия менен дарылоого жакшы жооп бере алат, анткени химиотерапия тез өсүп жаткан клеткаларды өлтүрүү менен иштейт. Бирок сиздин лимфомаңыздан айыгып кетесизби же жокпу таасир этүүчү көптөгөн факторлор бар. Көптөгөн адамдар айыкса болот, башкалары ремиссия мезгилине ээ болушу мүмкүн – бул жерде сиздин денеңизде лимфома белгилери калбай калат, бирок андан кийин ал кайра кайталанышы мүмкүн (кайра келип) жана көбүрөөк дарылоону талап кылат.
Дарылоо мүмкүнчүлүгүңүз жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, гематологуңуз же онкологуңуз менен сүйлөшүңүз.
Борбордук нерв системасы (ЦНС) эмне кылат?
The борбордук нерв системасы (CNS) денебиздин бардык функцияларыбызды көзөмөлдөгөн бөлүгү. Ал мээбизди, жүлүндү жана көздү камтыйт.
Мээ
Биздин мээбиз төмөнкүлөрдөн турат:
- мээнин – бул биздин сүйлөө жана түшүнүүбүздү, сезимдерибизди жана ыктыярдуу кыймылыбызды көзөмөлдөйт (биз жасоону чечкен кыймылдар)
- Кыймылдардын - кыймылдар менен жардам берет жана биздин балансты көзөмөлдөйт
- Мээ системасы – дем алуу, жүрөктүн кагышы жана кан басымы сыяктуу дененин негизги функцияларын көзөмөлдөйт
жүлүн
Биздин жүлүн мээбизден аркабыздан ылдый, омуртканын сөөктөрүнүн ичинде өтөт. Бир катар нервдер жүлүнгө түз кошулат. Нервдер дененин айланасындагы сезүү жөнүндө маалыматты алып жүрүшөт жана булчуңдарыбызды жана денебиздин бардык функцияларын башкаруу үчүн мээбизге жана андан денебиздин калган бөлүгүнө кабарларды ташышат.
Биздин CNS кантип корголот?
Биздин CNS денебиздин башка бөлүгүнөн бөлүнгөн жана травмадан, инфекциядан жана оорулардан бир нече жол менен корголгон.
- The мээнин мээ менен жүлүндү каптаган кыртыштын коргоочу катмарлары – бул менингитте сезгенет.
- атайын суюктук деп аталат "мээ суюктугу"(CSF) мээни жана жүлүндү курчап, аларга жаздык - бул мээ кабыктары менен мээ менен жүлүндүн ортосундагы мейкиндикте кездешет.
- The кан-мээ тоскоолдук мээбизди курчап турат - бул мээге белгилүү бир заттардын гана жетүүсүн камсыз кылган клеткалардын жана кан тамырлардын тосмосу. Бул аны зыяндуу химиялык заттардан жана инфекциялардан коргойт, ошондой эле көптөгөн химиотерапиялык дарылардын кандан мээге өтүшүнө тоскоол болот.
PCNSL түшүнүү үчүн сиз B-Cell лимфоциттери жөнүндө бир аз билишиңиз керек.
В-клеткалык лимфоциттер:
- Ак кан клеткаларынын бир түрү болуп саналат
- Ден соолукту сактоо үчүн инфекция жана оорулар менен күрөшүңүз.
- Мурунку инфекцияларыңызды эстеңиз, андыктан сиз ошол эле инфекцияны кайра жуктуруп алсаңыз, денеңиздин иммундук системасы аны менен натыйжалуу жана тез күрөшө алат.
- Сөөк чучугунда (сөөктөрүңүздүн ортосундагы губка сымал бөлүгү) түзүлөт, бирок көбүнчө лимфа системаңызда жашашат, ага төмөнкүлөр кирет:
- лимфа бездери
- лимфа тамырлары жана лимфа суюктугу
- органдар – көк боор, тимус, бадам бездери, сокур ичеги
- лимфоиддик ткань
- Лимфа системасы аркылуу денеңиздин каалаган жерине инфекция же оору менен күрөшүү үчүн бара алат.
PCNSL өнүгүп жатканда эмне болот?
PCNSL рак лимфоциттер борбордук нерв системаңызда (CNS) табылганда пайда болот, ал мээңизди, жүлүндү, көзүңүздү, баш нервиңизди жана мээңизди жана жүлүндү каптаган кыртыштын коргоочу катмарын камтыйт.
Сизде PCNSL болгондо, рак лимфоциттери:
- Көзөмөлсүз өсөт
- Инфекциялар жана оорулар менен күрөшүү үчүн эффективдүү иштебейт
- Алар керектүүдөн чоңураак болуп, дени сак В-клеткаларыңыздан башкача көрүнүшү мүмкүн
- Сиздин мээңизде, жүлүнүңүздө жана көзүңүздө лимфома пайда болушу мүмкүн.
- Биздин CNS айланасындагы коргоочу тоскоолдуктар болгондуктан, PCNSL көбүнчө лимфомалардын башка түрлөрү сыяктуу денеңиздин башка бөлүктөрүнө таралбайт, бирок алар кээде эркектердин урук бездерин жайып салышы мүмкүн.
Лимфома Борбордук Нерв системасында (ЦНС) болгондо белгилер
CNS'иңиздеги лимфома симптомдору мээңиздин, көзүңүздүн жана жүлүнүңүздүн функцияларына байланыштуу. Алар CNS'иңиздин кайсы бөлүгү жабыркаганына жараша болот жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- баш оору
- көз карашыңызды өзгөртүү
- башаламандык же эс тутумдун өзгөрүшү
- аң-сезимдин өзгөрүшү (уйкулуу жана жооп бербей калуу)
- сүйлөө же жутуу кыйын
- сиздин маанайыңызда же мүнөзүңүздө өзгөрүүлөр
- талма (турат)
- жүрөк айлануу жана кусуу
- аппетит жоготуу (жегиси келбей) жана арыктоо
- туалетке баруу кыйынчылык
- басуу кыйындашы, туруксуздук же жыгылып калуу
- алсыздык, сезүү же кычышуу сезимдери.
PCNSL диагностикасы, стадиясы жана баалоо
Эгер доктур сизде лимфома бар болушу мүмкүн деп шектенсе, сиз бир нече анализ тапшырышыңыз керек болот. Лимфома башка түрчөлөрүнөн айырмаланып, сизде PCNSL бар болсо, стадиялоо жасалбайт, анткени лимфома борбордук толкунданып системаңызда (CNS) чектелген. CNS тышында ар кандай таралышы, адатта, эркектерде гана жана урук безине гана болот.
PCNSL ар дайым жогорку класстагы лимфома деп эсептелет, бул агрессивдүү дегенди билдирет. Ал тез өсөт жана CNS аркылуу тез кыймылдай алат. Рак В-клеткалары (лимфома клеткалары) сиздин дени сак В-клеткаларыңыздан такыр башкача көрүнөт, анткени алар өтө тез өсөт жана туура калыптанууга убактысы жок.
Диагноз коюуга туура келген тесттердин түрү жөнүндө көбүрөөк билүү жана PCNSL жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн төмөнкү аталышты басыңыз.
матки
PCNSL диагнозун коюу үчүн сизге биопсия керек болот. Биопсия – жабыр тарткан лимфа безинин же ткандын бир бөлүгүн же баарын алып салуу процедурасы. Процедура учурунда сизге ыңгайлуураак кылуу үчүн, же ал аткарылып жатканда ойгонбогонуңуз үчүн жалпы же жергиликтүү анестезия болушу мүмкүн.
Биопсия түрү лимфома жайгашкан жерине жараша болот.
Эгерде лимфома сизде деп ойлосо:
- Brain - нейрохирург (диагностикалоо жана CNS менен көйгөйлөрдү дарылоо боюнча адис) мээ биопсиясы алат. Мээңиздин ичиндеги бүдүрчөлөр (же кесектердин үлгүлөрү) биопсия ийнесин туура аймакка багыттоого жардам берүү үчүн КТ аркылуу алынып салынат. Бул а деп аталат "стереотактикалык биопсия". Бул процедура үчүн сизде жалпы анестезия болот, анткени кыймылдабоо маанилүү.
- Көз – офтальмолог (көздүн оорулары жана жаракаттары боюнча адис) лимфома клеткаларынын бар-жоктугун текшерүү үчүн айнекчеден (көздүн ичиндеги гел сымал зат) бир аз алышы мүмкүн.
- Омуртка – адис рентгенолог омурткаңыздан биопсия алат.
Blood тесттер
Сиздин лимфомаңызды аныктоого аракет кылып жатканда кан анализи да алынат, бирок ошондой эле дарылоо учурунда дарыгер сиздин жалпы ден соолугуңузду жакшыраак түшүнүп, органдарыңыз дарылоо менен күрөшүү үчүн туура иштеп жатканын текшерет.
Бул сканерлөө адатта мээңиздин жана CNSтин башка бөлүктөрүнүн эң жакшы сүрөттөрүн берет, ошондой эле жүлүндүн кысуусун аныктай алат.
Бул сканерлер көбүнчө дененин башка жеринде лимфоманы аныктоо үчүн жасалат. Алар стандарттуу рентгенге караганда көбүрөөк маалымат берүүчү деталдуу сүрөттөрдү берет. Алар омурткаңыздагы сөөктөрдү көрүү үчүн да жасалышы мүмкүн.
Сканирлөөнүн бул түрү көбүнчө денеңиздин башка жеринде активдүү лимфоманы аныктоо үчүн КТ менен бирге колдонулат. Ал бүт денеңиздин ичин сүрөткө тартат. Сизге лимфома клеткалары сыяктуу рак клеткалары сиңирип алуучу дары-дармек менен ийне берилет. Дары PET сканерине лимфома клеткалары бар жерлерди бөлүп көрсөтүү менен лимфома кайда экенин жана өлчөмүн жана формасын аныктоого жардам берет. Булар кээде "ысык" деп аталат.
PCNSL көзгө таасир этиши мүмкүн болгондуктан, сизге ар кандай офтальмикалык тесттер керек болушу мүмкүн. Офтальмолог (көз адиси) көзүңүздүн ичин жакшы көрүү үчүн офтальмоскопту – жарык жана кичинекей чоңойтуучу линзалуу аспапты колдонот. Кээ бир визуалдык изилдөөлөр жүргүзүлүшү мүмкүн жана булар офтальмологго шишикти кароого, ошондой эле рактын жайылып кеткендигин билүүгө жардам берет.
Көздүн биопсиясы талап кылынышы мүмкүн. Бул витрэктомия деп аталат. Кичинекей аспап көзгө киргизилип, көздүн ортосун толтурган желе сымал айнекчесинин үлгүлөрүн алат.
Эркектер үчүн урук безинин УЗИ – бул урук безинин жана урук безиндеги ткандардын сүрөттөрүн алуучу тест. Кээ бир PCNSL урук безине жайылып кетиши мүмкүн, бул УЗИ жүргүзүлүшү мүмкүн.
натыйжалары
Бардык натыйжаларыңызды күтүү сиз жана сиздин жакындарыңыз үчүн абдан оор учур болушу мүмкүн. Өзүңүздү кандай сезип жатканыңыз жөнүндө сүйлөшүү жана айланаңыздагылар менен сизге эмне керектиги жөнүндө ачык болуу маанилүү. Көптөгөн адамдар жардам бергиси келет, бирок кантип билишпейт, аларга сизге эмне керек экенин билдирүү менен, сиз аларга керектүү колдоо көрсөтүүгө жардам бере аласыз.
Ошондой эле, эгер сиз дарылануу керек болсо, жакынкы айларда эмнеге муктаж болоорун пландаштырып баштоого жардам берет. Лимфома менен жашоо – Практикалык материалдар веб-баракчасында биз бир нече кеңештерди топтодук. Ошол баракчага багыт алуу үчүн төмөнкү шилтемени басыңыз.
Лимфоманы багуу боюнча медайымдардын бири менен сүйлөшүү үчүн биздин медайымдардын ишеним телефону менен байланышсаңыз болот. Жөн гана бул барактын ылдый жагындагы Биз менен байланыш баскычын чыкылдатыңыз.
Сиз ошондой эле башка адамдар менен баарлашуу үчүн биздин социалдык медиа баракчаларыбыздын бирине кошулууну кааласаңыз болот. Барактын жогору жагындагы шилтемелерди чыкылдатуу менен биздин социалдык медиа баракчаларыбыз менен байланышыңыз.
PCNSL үчүн дарылоо
Туура маалыматка ээ болуу өзүңүздү ишенимдүүрөөк сезүүгө жана эмнени күтөөрүңүздү билүүгө жардам берет жана сизге керектүү нерселерди алдын ала пландаштырууга жардам берет. Бирок сиз дарылоону баштаганда кандай суроолорду берүү керектигин билүү кыйын болушу мүмкүн. Билбесең, эмнени билбесең, эмне сурашыңды кайдан билесиң?
Биз сизге пайдалуу болушу мүмкүн болгон суроолордун тизмесин түздүк. Албетте, ар бир адамдын абалы уникалдуу, ошондуктан бул суроолор бардыгын камтыбайт, бирок алар жакшы башталыш берет. Кааласаңыз, жүктөп алып, басып чыгара турган PDF көчүрмөсүн табуу үчүн төмөнкү шилтемени басыңыз.
Төрөттү сактоо
Эркек болобу, аял болобу, көптөгөн анти-рак дарылоо сиздин төрөткө таасир этиши мүмкүн – балалуу болуу жөндөмүңүз. Эгерде сиз дарылангандан кийин балалуу болгуңуз келсе, же жокпу, билбесеңиз, дарыгериңиз менен дарылоо учурунда төрөттү коргоого жардам бере турган кандай жолдор бар экендиги жөнүндө сүйлөшүңүз.
Дарылоо түрлөрүнө сереп салуу
Сиздин PCNSL дарылоо үчүн сунуш кылынышы мүмкүн болгон дарылоонун ар кандай түрлөрүнө сереп салуу үчүн төмөндөгү слайддарды басыңыз.
Биринчи катардагы дарылоо
Бардык тесттердин натыйжалары кайтып келгенден кийин, сиз дарылоону баштоо керек болот. Кээ бир учурларда, сиз бардык тесттин жыйынтыгы чыга электе эле башташыңыз мүмкүн. Дарылоону баштаганыңызда бул абдан оор болушу мүмкүн. Сизди кантип жеңериңиз, үйдө кантип башкаруу керек же канчалык ооруп калышыңыз мүмкүн деген ойлор көп болушу мүмкүн.
Кошумча колдоо керек деп ойлосоңуз, дарылоо тобуңузга кабарлаңыз. Алар сизди социалдык кызматкерге же башка саламаттыкты сактоо тармагындагы адиске кайрылуу аркылуу сизге күнүмдүк жашоодогу кыйынчылыктарды чечүүгө жардам бериши мүмкүн. Сиз ошондой эле бул барактын ылдый жагындагы "Биз менен байланыш" баскычын чыкылдатуу менен Lymphoma Care медайымдарына кайрыла аласыз.
Сиз биринчи жолу дарылоону баштаганда, ал "биринчи катардагы дарылоо" деп аталат. Сизде бирден ашык дары болушу мүмкүн жана булар радиотерапия, химиотерапия же моноклоналдык антителолорду камтышы мүмкүн.
Стандарттык биринчи катардагы дарылоо камтышы мүмкүн:
Жогорку дозадагы метотрексат
Бул моноклоналдык антитело, ритуксимаб менен же ансыз айкалыштырылышы мүмкүн.
MATRix
Бул жаңы диагноз коюлган PCNSL үчүн ар кандай химиотерапия дарыларынын жана моноклоналдык антителолордун - метотрексат, цитарабин, тиотепа жана ритуксимабдын айкалышы.
R-MPV (Биринчи жана экинчи бөлүк)
Биринчи бөлүк – Моноклоналдык антитело (ритуксимаб) жана химиотерапиянын айкалышы, анын ичинде метотрексат, прокарбазин жана винкристин.
Экинчи бөлүк – Жогорку дозалуу химиотерапия – цитарабин
Метотрексат жана цитарабин
Жаңы аныкталган PCNSL үчүн эки химиотерапиянын айкалышы.
Интратекалдык химиотерапия
Бул бел пункциясы аркылуу жүлүн суюктугуна берилүүчү химиотерапия. Бул сиздин жүлүн суюктугуңузда лимфома табылса жасалат.
Клиникалык сыноого катышуу
Бул максаттуу терапия жана башка дарылоо үчүн клиникалык сыноолорду камтышы мүмкүн. Эгер биринчи катардагы дарылоо клиникалык сыноолорго жарамдуу болсо, дарыгерден сура.
Радиотерапия же өзөк клеткасын трансплантациялоо
Эгерде лимфома химиотерапияга жооп берсе, сиздин медициналык командаңыз бүт мээнин радиотерапиясын же аутологиялык өзөк клеткасын трансплантациялоо (жогоруда кара). Бул консолидациялык дарылоо, башкача айтканда, алар ийгиликтүү дарылоодон кийин рецидив коркунучун азайтуу үчүн колдонулат.
Экинчи катардагы жана уланып жаткан дарылоо
Эгерде сиздин CNS лимфомаңыз кайталанса (кайра келип чыкса) же дарылоого чыдамдуу болсо (жооп бербесе), башка дарылоо ыкмалары болушу мүмкүн.
Эгерде сизде рецидив же рефрактердик PCNSL бар болсо, дарылооңуз экинчи катардагы дарылоо деп аталат. Дарылоо сиздин ошол убакта канчалык ден соолугуңузга, буга чейин кандай дарылоодон өткөнүңүзгө жана лимфома сизге кандай таасир тийгизип жатканына жараша болот. Сиздин адис сизге тандоолор боюнча сүйлөшө алат, ал төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Көбүрөөк интенсивдүү (күчтүү) химиотерапия, андан кийин аутологиялык өзөк клеткасын трансплантациялоо (айрым адамдарга ылайыктуу эмес).
- Радиотерапия – эгерде ал буга чейин бериле элек болсо.
- Симптомдорду жеңилдетүү максатында паллиативдик дарылоо.
- Клиникалык сыноого катышуу.
Клиникалык сыноолор
Качан гана жаңы дарылоону баштоо керек болсо, сиз дарыгериңизден сиз жарамдуу болгон клиникалык сыноолор жөнүндө сурашыңыз сунушталат.
Клиникалык сыноолор келечекте PCNSL дарылоону жакшыртуу үчүн жаңы дарыларды, же дары-дармектердин айкалыштарын табуу үчүн маанилүү жолу болуп саналат. Ошондой эле алар сизге жаңы дарыны, дарылардын айкалышын же сыноодон тышкары ала албай турган башка дарылоо ыкмаларын колдонуп көрүү мүмкүнчүлүгүн сунуштай алышат. Эгер сиз клиникалык сыноого катышууну кааласаңыз, дарыгериңизден кандай клиникалык сыноолорго укугуңуз бар экенин сураңыз.
Көптөгөн дарылоо жана жаңы дарылоо айкалыштары бар, алар учурда дүйнө жүзү боюнча клиникалык сыноолордо жаңыдан диагноз коюлган жана рецидивдүү / чыдамдуу PCNSL менен ооруган адамдар үчүн сыналып жатат. Тергөөнүн кээ бир түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат:
- Ibrutinib (Imbruvica®)
- Zanubrutinib (Brukinsa®) жана Tiselizumab
- Пембролизумаб (Keytruda®)
- GB5121 - мээге өтүүчү BTK ингибитору
PCNSL үчүн прогноз
Прогноз - бул сиздин ооруңуздун ыктымалдуу жолун, ал дарылоого кандай жооп берерин жана сиз дарылоо учурунда жана андан кийин кандай кыла турганыңызды сүрөттөө үчүн колдонулган термин.
Сиздин прогнозуңузга салым кошкон көптөгөн факторлор бар жана прогноз жөнүндө жалпы маалымат берүү мүмкүн эмес.
Прогнозго таасир этүүчү факторлор
Прогнозуңузга таасир этиши мүмкүн болгон кээ бир факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Диагноз учурунда сиздин жашыңыз жана ден соолугуңуз
- Сиз дарылоого кандай жооп бересиз
Кээде CNS лимфомасынын симптомдору дарылоо менен бат эле жоюлат. Стероиддер менен алгачкы дарылоо симптомдорду жоюуда абдан натыйжалуу болушу мүмкүн. Бирок, нерв ткандары өтө жай өсөт, кээде симптомдордун жакшырышы үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн. Кээ бириңиздер симптомдордун акырындык менен жакшырганын көрүшүңүз мүмкүн, бирок кээ бириңиздер симптомдор эч качан толугу менен чечилбей калышы мүмкүн, айрыкча, алар дарылоодон мурун болгон болсо.
Колдоо алуу
Сиздин медициналык команда сизди тийиштүү адистерге кайрылуу менен калыбына келтирүүгө жардам бере алат. Эгерде сизде булчуңдардын алсыздыгы жана күчү жоголсо же тез эле калыбына келбесе, физиотерапевтке жана/же профессионалдык терапевтке кайрылууну ойлонушуңуз керек, анткени алар жашоонун сапатын жакшыртуу үчүн жардам жана кеңеш бере алышат. Алардын жардамы ошондой эле симптомдордун начарлашын же узак мөөнөттүү башка көйгөйлөрдү токтотушу мүмкүн.
Эгер эс тутум же көңүл буруу сыяктуу когнитивдик (ойлоо) көйгөйлөрү бар болсо, психологдор колдоо көрсөтө алышат. Психологдор жана кеңешчилер лимфомаңыздын эмоционалдык таасири менен да жардам бере алышат.
Бул PCNSL үчүн дарылоо стратегиялары акыркы жылдары абдан жакшырды экенин белгилей кетүү маанилүү. Бирок, PCNSL дарылоо кыйын болушу мүмкүн, жана кээ бир дарылоо узак мөөнөттүү нейрологиялык көйгөйлөрдү (мээ жана көз менен көйгөйлөр) пайда болуу коркунучу бар. Эгер сиз карыганда CNS лимфомасы диагнозу коюлган болсо, бул көйгөйлөр көбүрөөк болот.
Аман калуу - рак менен жана андан кийин жашоо
Сергек жашоо образы же дарылоодон кийин оң жашоо образын өзгөртүү сиздин айыгууга чоң жардам берет. Буркиттен кийин жакшы жашоого жардам бере турган көп нерселер бар.
Көптөгөн адамдар рак диагнозу же дарылоодон кийин, алардын жашоодогу максаттары жана артыкчылыктары өзгөрөрүн байкашат. Сиздин "жаңы нормалдуу" деген эмне экенин билүү убакытты талап кылып, көңүлүңүздү чөгүшү мүмкүн. Үй-бүлөңүздүн жана досторуңуздун күтүүлөрү сиздикинен башкача болушу мүмкүн. Сиз обочолонуп, чарчоо же күн сайын өзгөрүп турган ар кандай эмоцияларды сезе аласыз.
Сиздин лимфоманы дарылоодон кийинки негизги максаттар жашоого кайтуу жана:
- жумушта, үй-бүлөдө жана башка турмуштук ролдордо мүмкүн болушунча активдүү болуңуз
- рактын жана аны дарылоонун терс таасирлерин жана симптомдорун азайтат
- ар кандай кеч терс таасирлерин аныктоо жана башкаруу
- мүмкүн болушунча көз карандысыз болууга жардам берет
- жашоо сапатын жакшыртуу жана жакшы психикалык ден соолугун сактоо
Сизге рактын реабилитациясынын ар кандай түрлөрү сунушталышы мүмкүн. Бул кеңири диапазондун каалаганын билдире алат сыяктуу кызматтардын түрлөрү:
- физикалык терапия, ооруну башкаруу
- тамактануу жана көнүгүү пландаштыруу
- эмоционалдык, карьералык жана каржылык кеңеш берүү.
Жыйынтык
- Борбордук нерв системасынын лимфомасы (PCNSL) - бул сиздин борбордук толкунданып системаңызда (CNS) өнүгүп жаткан Ходжкин эмес лимфомалардын жогорку даражадагы агрессивдүү түрү.
- PCNSL адатта CNS тышкары таралбайт, бирок эркектердин урук безине жайылышы мүмкүн.
- PCNSL дененин башка жеринде башталып, CNS (экинчи даражадагы CNS лимфомасы) тараган лимфомадан айырмаланат жана башкача мамиле кылуу керек.
- PCNSL симптомдору лимфома жайгашкан жерине байланыштуу, анын ичинде мээ, жүлүн жана көздүн функцияларына байланыштуу симптомдор.
- PCNSL диагнозун коюу үчүн сизге бир нече ар кандай сыноолор керек болот жана алар сизге жалпы же жергиликтүү анестезия берилген процедураларды камтышы мүмкүн.
- PCNSL үчүн дарылоо лимфома башка субтиптеринен айырмаланат, анткени дарылар лимфомага жетүү үчүн кан-мээ тосмосунан өтүшү керек.
- Симптомдор нерв клеткаларынын жай өсүшүнө байланыштуу дарылоодон кийин жакшыруу үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн, бирок башка симптомдор тез эле жакшырышы мүмкүн.
- Дарыгериңиз менен айыктыруу мүмкүнчүлүгүңүз жана дарылооңуздан эмнени күтүү жөнүндө сүйлөшүңүз.
- Сен жалгыз эмес. Лимфоманы багуу боюнча медайымдардын бири менен лимфома, дарылоо жана жолдору жөнүндө сүйлөшкүңүз келсе, экрандын ылдый жагындагы Биз менен байланыш баскычын басыңыз.
