मुलांमध्ये लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाचे विहंगावलोकन
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा (LL) हा एक दुर्मिळ आक्रमक (जलद वाढणारा) नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा आहे. एलएल एकतर बी-लिम्फोब्लास्ट्स (बी-लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा/बी-एलएल) किंवा टी-लिम्फोब्लास्ट्स (टी-लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा/टी-एलएल) पासून विकसित होतो.
लिम्फोब्लास्ट ही एक अपरिपक्व पेशी आहे जी परिपक्व लिम्फोसाइटमध्ये विकसित होऊ शकते. बी-लिम्फोब्लास्ट हे अपरिपक्व बी-लिम्फोसाइट्स आहेत आणि टी-लिम्फोब्लास्ट हे अपरिपक्व टी-लिम्फोसाइट्स आहेत. टी-सेल लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा हा बी-सेल लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमापेक्षा अधिक सामान्य आहे.
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा आणि ल्युकेमियामध्ये काय फरक आहे?
तीव्र लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा आणि तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया हे दोन्ही क्लिनिकल वर्तन आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली दिसणे या दोन्हीमध्ये खूप समान आहेत. कर्करोगाच्या अपरिपक्व पांढऱ्या रक्त पेशी सारख्याच असतात आणि त्याच पेशीपासून विकसित होतात.
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाच्या निदानाच्या निकषांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- 25% पेक्षा कमी अस्थिमज्जा कर्करोग दर्शवेल
- लिम्फ नोड्स सारख्या सहभागाच्या इतर साइट्स असतात
- लिम्फोमा प्लीहा, थायमस, रक्त, त्वचा आणि जवळजवळ कोणत्याही अवयव किंवा ऊतीसह शरीराच्या इतर भागांवर परिणाम करू शकतो.
- एकतर बी-सेल किंवा टी-सेल्स प्रभावित होऊ शकतात (मूळ सेल)
तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाच्या निदानासाठी निकष:
- 25% पेक्षा जास्त निरोगी अस्थिमज्जा घातक लिम्फोब्लास्टिक पेशींनी बदलले जाईल
- परिघीय रक्ताच्या नमुन्यांमध्ये घातक लिम्फोब्लास्ट पेशी (सामान्यत: स्फोट पेशी म्हणतात) असतील.
- एकतर बी-सेल किंवा टी-सेल प्रभावित असू शकते (मूळ सेल)
स्थान आणि मूळ सेल | लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया | लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा |
लिम्फोसाइटचा प्रकार सर्वात सामान्यपणे प्रभावित होतो | बी-सेल किंवा टी-सेल | बी-सेल किंवा टी-सेल |
कर्करोग जेथे स्थित आहे | रक्त प्रवाह | लसिका गाठी |
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाचे रोगनिदान चांगले असते, जेथे साधारण प्रथम श्रेणी उपचारानंतर सुमारे 85% मुले बरे होतात.
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा कोणाला प्रभावित होतो?
ऑस्ट्रेलियनमध्ये लिम्फोमा हा तिसरा सर्वात सामान्य कर्करोग आहे मुले वय 0-14 वर्षे. लिम्फोमा हा बालपणातील 7% कर्करोगाचा वाटा आहे आणि 0-14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये ल्युकेमिया आणि मेंदू किंवा मध्यवर्ती मज्जासंस्था (CNS) कर्करोगानंतर हा तिसरा सर्वात सामान्य कर्करोग आहे.
नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा या वयोगटातील बालपणीच्या कर्करोगांपैकी सुमारे 5% आणि लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाचा वाटा दरवर्षी निदान झालेल्या बालपणातील गैर-हॉजकिन लिम्फोमा प्रकरणांपैकी सुमारे 25-30% आहे. लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा हा मुलांमधील एनएचएलच्या तीन सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक आहे.
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा (LL) कोणत्याही वयोगटातील कोणालाही प्रभावित करू शकतो परंतु 35 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये सर्वात सामान्य आहे, निदानाचे सरासरी वय 20 वर्षे आहे. या वयात मुलींपेक्षा मुलांमध्ये हे दुप्पट सामान्य आहे. लिम्फोमा लहान मुलांमध्ये फार दुर्मिळ आहे, परंतु मोठ्या मुलांमध्ये (10-14 वर्षे) अधिक सामान्य होतो आणि वयानुसार वाढते.
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कारण माहित नाही. असे काहीही नाही जे तुम्ही केले आहे किंवा केले नाही ज्यामुळे तुमच्या मुलासाठी हे घडले आहे. हे संसर्गजन्य नाही आणि इतर लोकांमध्ये जाऊ शकत नाही. आपल्याला माहित आहे की विशेष प्रथिने किंवा जीन्स खराब होतात (परिवर्तन होतात) आणि नंतर अनियंत्रितपणे वाढतात.
तुमच्या मुलाच्या लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाची संभाव्य कारणे माहीत नसली तरी काही जोखीम घटक जे या लिम्फोमाशी संबंधित आहेत. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की हे जोखीम घटक असलेल्या बहुतेक लोकांमध्ये लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा विकसित होत नाही.
या जोखीम घटकांचा समावेश असू शकतो:
- एपस्टाईन-बॅर व्हायरस (EBV) सह मागील संसर्ग - हा विषाणू ग्रंथींच्या तापाचे सामान्य कारण आहे
- अनुवांशिक रोगप्रतिकारक कमतरता रोगामुळे (स्वयंप्रतिकारक रोग) कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती
- एचआयव्ही संसर्ग
- इम्युनोसप्रेसंट औषध जे अवयव प्रत्यारोपणानंतर नाकारणे टाळण्यासाठी घेतले जाते
- हॉजकिन लिम्फोमा असलेला भाऊ किंवा बहीण (विशेषत: जुळी मुले), हा रोगाशी दुर्मिळ कौटुंबिक अनुवांशिक दुवा असल्याचे सूचित केले गेले आहे (जरी अत्यंत दुर्मिळ आणि कुटुंबांना अनुवांशिक चाचणी घेण्याची शिफारस केलेली नाही)
- बहुतेक लोकांचा कौटुंबिक इतिहास नसतो
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाचे प्रकार (LL)
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा एकतर बी-सेल किंवा टी-सेल लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमामध्ये विभागला जाऊ शकतो. दोन्ही उपप्रकार सामान्यतः एकमेकांसारखेच असतात, त्यांचे सादरीकरण तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (ALL) सारखे असते.
पूर्ववर्ती टी-सेल लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा
- पूर्ववर्ती टी-लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमामध्ये अंदाजे 70%-80% बालपण लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा असतात.
- बहुतेक प्रकरणे थायमसमध्ये उद्भवतात (स्तनाच्या हाडाच्या मागे छातीच्या वरचा एक अवयव). लहान मुले अनेकदा मेडियास्टिनल मास म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या वस्तुमानासह उपस्थित असतात, जे स्तनाच्या हाडाच्या मागील भागात परंतु पवननलिकेच्या समोर असते.
- या मेडियास्टिनल वस्तुमानामुळे श्वासोच्छवासाचा त्रास होऊ शकतो - लिम्फोमाचे लक्षण.
- वरच्या धड लिम्फ नोडचा सहभाग सामान्य आहे
- हा लिम्फोमा अपरिपक्व लिम्फॉइड पेशींपासून उद्भवतो जे प्रौढ टी-पेशी बनण्याच्या मार्गावर आहेत.
पूर्ववर्ती बी-सेल लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा
- प्रिकर्सर बी-लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा बालपणातील लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाच्या अंदाजे 20%-30% आहे.
- हे बी-सेल तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (बी-ALL) पेक्षा खूपच कमी सामान्य आहे.
- हे अपरिपक्व बी-लिम्फोब्लास्ट्सपासून प्राप्त होते.
- हे सहसा मिडीयास्टिनमच्या बाहेरील लिम्फ नोड्समध्ये सुरू होते, सामान्यतः मानेच्या लिम्फ नोड्समध्ये, टॉन्सिल्समध्ये दिसून येते आणि काहीवेळा लहान मुलांच्या टाळूवर त्वचेच्या ट्यूमरसह दिसून येते.
- हे सामान्यतः टी-सेल लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा पेक्षा हळू वाढताना दिसते.
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा (LL) ची लक्षणे
बहुतेक लोकांच्या लक्षात येणारी पहिली लक्षणे म्हणजे एक ढेकूळ किंवा अनेक ढेकूळ जे काही आठवड्यांनंतरही जात नाहीत. तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या मानेवर, काखेत किंवा मांडीवर एक किंवा अधिक गुठळ्या जाणवू शकतात. या गुठळ्या सूजलेल्या लिम्फ नोड्स आहेत, जेथे असामान्य लिम्फोसाइट्स अनियंत्रितपणे वाढत आहेत. हे ढेकूळ बहुतेकदा मुलाच्या शरीराच्या एका भागात, सामान्यत: डोके, मान किंवा छातीपासून सुरू होतात आणि नंतर लसीका प्रणालीच्या एका भागापासून दुसऱ्या भागात अंदाजे रीतीने पसरतात.
प्रगत अवस्थेत, हा रोग फुफ्फुसे, यकृत, हाडे, अस्थिमज्जा किंवा इतर अवयवांमध्ये पसरू शकतो. सुमारे 50-75% रुग्णांमध्ये लिम्फोमा असतो जो मेडियास्टिनल (छाती) क्षेत्रावर परिणाम करतो.
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाच्या सामान्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- मान, अंडरआर्म, कंबर किंवा छातीमध्ये लिम्फ नोड्सची वेदनारहित सूज
- फिकटपणा (त्वचेचा फिकटपणा)
- सहज जखम
- सतत संक्रमण
- श्वास लागणे - छातीत वाढलेल्या लिम्फ नोड्समुळे (मेडियास्टिनल)
- खोकला (सामान्यतः कोरडा खोकला)
- थकवा
- संसर्गातून बरे होण्यात अडचण
- खाज सुटणारी त्वचा (प्रुरिटस)
बी लक्षणे डॉक्टर खालील लक्षणे म्हणतात आणि त्यात समाविष्ट असू शकतात:
- रात्री घाम येणे (विशेषतः रात्री, झोपेचे कपडे आणि अंथरूण भिजवणे)
- सतत ताप येणे
- अस्पष्ट वजन कमी होणे
हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की यापैकी बरीच लक्षणे कर्करोगाव्यतिरिक्त इतर कारणांशी संबंधित आहेत याचा अर्थ डॉक्टरांना निदान करणे कधीकधी कठीण होऊ शकते.
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा (LL) चे निदान
A बायोप्सी लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाच्या निदानासाठी नेहमी आवश्यक असते. ए बायोप्सी एक काढण्यासाठी ऑपरेशन आहे लिम्फ नोड किंवा पॅथॉलॉजिस्टद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहण्यासाठी इतर असामान्य ऊतक. बायोप्सी सामान्यतः मुलांसाठी सामान्य भूल देऊन त्रास कमी करण्यात मदत केली जाते.
An एक्झिशनल नोड बायोप्सी सर्वोत्तम शोध पर्याय आहे. निदानासाठी आवश्यक चाचण्या पूर्ण करण्यासाठी डॉक्टरांनी पुरेशा प्रमाणात ऊतक गोळा केल्याची खात्री करण्यासाठी हे आहे.
A बोन मॅरो बायोप्सी (BMA - बोन मॅरो एस्पिरेट) लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाच्या निदानासाठी आवश्यक आहे - ते लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियापासून वेगळे करण्यासाठी. ए बीएमए अस्थिमज्जा पासून पेशी गोळा करण्याची प्रक्रिया आहे, या पेशी सामान्यतः पेल्विक हाडाच्या मागील भागातून गोळा केल्या जातात.
निकालाची वाट पाहत आहे एक कठीण वेळ असू शकते. तुमचे कुटुंब, मित्र किंवा तज्ञ परिचारिका यांच्याशी बोलण्यात मदत होऊ शकते.
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा (LL) चे स्टेजिंग
एकदा निदान लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा (LL) तयार केला जातो, शरीरात लिम्फोमा कुठे आहे किंवा प्रभावित झाला आहे हे पाहण्यासाठी पुढील चाचण्या आवश्यक आहेत. याला म्हणतात स्टेजिंग लिम्फोमाचे स्टेजिंग डॉक्टरांना सर्वोत्तम उपचार करण्यास मदत करते.
स्टेज 4 (एका क्षेत्रातील लिम्फोमा) ते स्टेज 1 (लिम्फोमा जो व्यापक किंवा प्रगत आहे) पर्यंत 4 टप्पे आहेत.
- प्रारंभिक अवस्था म्हणजे स्टेज 1 आणि काही स्टेज 2 लिम्फोमा. याला 'स्थानिकीकृत' असेही म्हटले जाऊ शकते. स्टेज 1 किंवा 2 म्हणजे लिम्फोमा एका भागात किंवा काही भागात जवळ आढळतो.
- प्रगत टप्पा म्हणजे लिम्फोमा स्टेज 3 आणि स्टेज 4 आहे आणि तो व्यापक लिम्फोमा आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लिम्फोमा शरीराच्या अशा भागांमध्ये पसरला आहे जे एकमेकांपासून दूर आहेत.
'प्रगत 'स्टेज लिम्फोमा बद्दल आवाज येतो, परंतु लिम्फोमा हा प्रणालीचा कर्करोग म्हणून ओळखला जातो. हे संपूर्ण लिम्फॅटिक प्रणाली आणि जवळपासच्या ऊतींमध्ये पसरू शकते. म्हणूनच लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमावर उपचार करण्यासाठी पद्धतशीर उपचार (केमोथेरपी) आवश्यक आहे.
आवश्यक चाचण्यांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- रक्त तपासणी (जसे की: संपूर्ण रक्त गणना, रक्त रसायनशास्त्र आणि एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) जळजळ होण्याच्या पुराव्यासाठी)
- चेस्ट एक्स-रे - या प्रतिमा छातीत रोगाची उपस्थिती ओळखण्यास मदत करतील
- पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन - उपचार सुरू होण्यापूर्वी शरीरातील सक्रिय लिम्फोमाच्या सर्व साइट्स समजून घेण्यासाठी केले
- संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन
- हाड मॅरो बायोप्सी
- लंबर पँचर
रूग्णांनाही अनेक त्रास होऊ शकतात बेसलाइन चाचण्या कोणताही उपचार सुरू करण्यापूर्वी. हे अवयव कार्य तपासण्यासाठी आहे. उपचारामुळे अवयवाच्या कार्यावर परिणाम झाला आहे की नाही हे तपासण्यासाठी या चाचण्या उपचारादरम्यान आणि नंतर पुन्हा केल्या जाऊ शकतात. आवश्यक चाचण्यांचा समावेश असू शकतो;
- शारीरिक चाचणी
- महत्वाची निरीक्षणे (रक्तदाब, तापमान आणि नाडी दर)
- हार्ट स्कॅन
- किडनी स्कॅन
- श्वासोच्छवासाच्या चाचण्या
- रक्त तपासणी
सर्व आवश्यक बायोप्सी आणि चाचण्या होण्यासाठी थोडा वेळ लागू शकतो (सरासरी 1-3 आठवडे), परंतु डॉक्टरांना लिम्फोमाचे संपूर्ण चित्र आणि रुग्णाचे सामान्य आरोग्य क्रमाने असणे महत्वाचे आहे. सर्वोत्तम उपचार निर्णय घेण्यासाठी.
लिम्फोमा उपचाराने काम केले आहे की नाही आणि शरीरावर काय परिणाम झाला आहे हे तपासण्यासाठी अनेक स्टेजिंग आणि ऑर्गन फंक्शन चाचण्या उपचारानंतर पुन्हा केल्या जातात.
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा (LL) चे निदान
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा (LL) चा रोगनिदान चांगला आहे, बहुतेक रुग्ण उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात आणि 85% बरे होतात. जे पूर्णपणे प्रतिसाद देत नाहीत मानक प्रथम-लाइन उपचार or दुराचरण (परत येतो), अजूनही संभाव्य बरा होण्यासाठी उपचार उपलब्ध आहेत.
दीर्घकालीन जगणे आणि उपचार पर्याय अनेक घटकांवर अवलंबून असतात, ज्यात समाविष्ट आहे:
- निदान करताना तुमच्या मुलाचे वय
- कर्करोगाची व्याप्ती किंवा टप्पा
- सूक्ष्मदर्शकाखाली लिम्फोमा पेशींचे स्वरूप (पेशींचा आकार, कार्य आणि रचना)
- लिम्फोमा उपचारांना कसा प्रतिसाद देतो
- लिम्फोमा जीवशास्त्र, ज्यामध्ये समाविष्ट आहे
- लिम्फोमा पेशींचे नमुने
- लिम्फोमा पेशी सामान्य पेशींपेक्षा किती वेगळ्या असतात
- लिम्फोमा पेशी किती वेगाने वाढत आहेत.
तुमच्या मुलाचा वैयक्तिक रोग, उपचार पर्याय आणि रोगनिदान याबद्दल तुमच्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोला.
मुलांमध्ये लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा (LL) चा उपचार
बायोप्सी आणि स्टेजिंग स्कॅनचे सर्व परिणाम पूर्ण झाल्यानंतर, सर्वोत्तम उपचार ठरवण्यासाठी डॉक्टर त्यांचे पुनरावलोकन करतील. काही कर्करोग केंद्रांवर, डॉक्टर सर्वोत्तम उपचार पर्यायावर चर्चा करण्यासाठी तज्ञांच्या टीमला भेटतील. याला ए मल्टीडिसिप्लिनरी टीम (MDT) बैठक
केव्हा आणि कोणते उपचार आवश्यक आहेत हे ठरवण्यासाठी डॉक्टर लिम्फोमा आणि रुग्णाच्या सामान्य आरोग्याबद्दल अनेक घटक विचारात घेतील. हे यावर आधारित आहे:
- लिम्फोमाची अवस्था आणि श्रेणी
- लक्षणे
- मागील वैद्यकीय इतिहास आणि सामान्य आरोग्य
- वर्तमान शारीरिक आणि मानसिक आरोग्य
- सामाजिक परिस्थिती
- कौटुंबिक प्राधान्ये
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा हा झपाट्याने वाढणारा लिम्फोमा असल्याने, निदानानंतर काही दिवसांत उपचार सुरू करावे लागतील. लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमासाठी उपचार प्रोटोकॉल हे सामान्यत: तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमियाच्या उपचारांसाठी वापरलेले समान प्रोटोकॉल आहेत, कारण रोगांमध्ये समानता आहे.
बहुतेक उपचार पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट असेल:
- इंडक्शन फेज, जे गहन मल्टी-एजंट केमोथेरपी वापरते
- केमोथेरपीचे एकत्रीकरण टप्पा
- देखभाल फेज थेरपी
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना मानक प्रथम-लाइन केमोथेरपी वापरलेल्या प्रोटोकॉलमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- AALL0932: (मेथोट्रेक्सेट, व्हिन्क्रिस्टीन, सायटाराबाईन, डेक्सामेथासोन, पेग एस्पॅरगिनेस, मेरकाप्टोप्युरीन, डॉक्सोरुबिसिन, सायक्लोफॉस्फामाइड, थायोगुआनाइन)
- BFM 2000: (प्रेडनिसोन, मेथोट्रेक्सेट, डौनोरुबिसिन, विंक्रिस्टीन, एस्पॅरगिनेस, मर्कॅपटोप्युरीन, सायक्लोफॉस्फामाइड, सायटाराबाईन, डेक्सामेथासोन, डॉक्सोरुबिसिन, टिओगुआनाइन, इटोपोसाइड, इफोसफामाइड)
- क्लिनिकल चाचणी सहभाग
उपचारांचे सामान्य दुष्परिणाम
उपचाराचे अनेक भिन्न दुष्परिणाम आहेत आणि ते दिलेल्या उपचारांवर अवलंबून आहेत. उपचार करणारे डॉक्टर आणि/किंवा कर्करोग परिचारिका उपचारापूर्वी विशिष्ट दुष्परिणामांचे स्पष्टीकरण देऊ शकतात.
उपचारांच्या काही अधिक सामान्य दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- अशक्तपणा (शरीरात ऑक्सिजन वाहून नेणाऱ्या कमी लाल रक्तपेशी)
- थ्रॉम्बोसीटोपेनिया (कमी प्लेटलेट्स जे गोठण्यास आणि रक्तस्त्राव होण्यास मदत करतात)
- न्यूट्रोपेनिया (संक्रमणाशी लढण्यास मदत करणाऱ्या कमी पांढऱ्या रक्तपेशी)
- मळमळ आणि उलटी
- थकवा (ऊर्जेचा अभाव)
- प्रजनन क्षमता कमी होते
तुमची वैद्यकीय टीम, डॉक्टर, कर्करोग परिचारिका किंवा फार्मासिस्ट यांनी तुम्हाला पुढील गोष्टींची माहिती पुरवावी:
- कोणते उपचार दिले जातील
- उपचारांसाठी सामान्य आणि संभाव्य साइड इफेक्ट्स कोणते आहेत?
- तुम्हाला कोणत्या साइड इफेक्ट्सची वैद्यकीय टीमला तक्रार करायची आहे
- संपर्क क्रमांक कोणते आहेत आणि आपत्कालीन परिस्थितीत आठवड्यातून 7 दिवस आणि दिवसाचे 24 तास कुठे उपस्थित राहायचे
प्रजनन क्षमता
लिम्फोमासाठी काही उपचारांमुळे प्रजनन क्षमता कमी होऊ शकते आणि हे निश्चितपणे शक्य आहे केमोथेरपी पथ्येs (औषधांचे संयोजन) आणि उच्च डोस केमोथेरपी स्टेम सेल प्रत्यारोपणापूर्वी वापरले जाते. रेडियोथेरपी ओटीपोटात देखील कमी प्रजनन क्षमता वाढते. काही अँटीबॉडी उपचारांमुळे प्रजनन क्षमतेवरही परिणाम होऊ शकतो, परंतु हे कमी स्पष्ट आहे.
प्रजननक्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो किंवा उपचार सुरू होण्यापूर्वी प्रजनन क्षमता टिकवून ठेवली पाहिजे का याबद्दल डॉक्टरांनी तुम्हाला सल्ला दिला पाहिजे.
तुमचे निदान, उपचार, साइड इफेक्ट्स, उपलब्ध समर्थन किंवा हॉस्पिटल सिस्टम कसे नेव्हिगेट करावे याबद्दल अधिक माहिती आणि सल्ल्यासाठी, कृपया संपर्क साधा लिम्फोमा केअर नर्स सपोर्ट लाइन चालू आहे 1800 953 081 किंवा आम्हाला ईमेल करा nurse@lymphoma.org.au
फॉलोअप काळजी
एकदा उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, उपचार किती चांगले कार्य केले याची समीक्षा करण्यासाठी उपचारानंतर स्टेजिंग स्कॅन केले जातात. असे आढळल्यास स्कॅन डॉक्टरांना दाखवतील:
पूर्ण प्रतिसाद (सीआर किंवा लिम्फोमाची कोणतीही चिन्हे शिल्लक नाहीत) किंवा ए
आंशिक प्रतिसाद (पीआर किंवा अद्याप लिम्फोमा आहे. सध्या आहे, परंतु त्याचा आकार कमी झाला आहे)
सर्व काही व्यवस्थित राहिल्यास खालील गोष्टींचे निरीक्षण करण्यासाठी दर ३-६ महिन्यांनी नियमित फॉलोअप अपॉईंटमेंट्स घेतल्या जातील:
- उपचारांच्या प्रभावीतेचे पुनरावलोकन करा
- उपचारातून चालू असलेल्या कोणत्याही दुष्परिणामांचे निरीक्षण करा
- कालांतराने उपचारांच्या कोणत्याही उशीरा परिणामांचे निरीक्षण करा
- लिम्फोमा रीलेप्सिंगच्या लक्षणांचे निरीक्षण करा
या अपॉईंटमेंट्स देखील महत्वाच्या आहेत जेणेकरुन तुम्ही कोणत्याही चिंता व्यक्त करू शकता ज्याची त्यांना वैद्यकीय टीमशी चर्चा करण्याची आवश्यकता असू शकते. या भेटीसाठी शारीरिक तपासणी आणि रक्त चाचण्या देखील मानक चाचण्या आहेत. उपचारानंतर ताबडतोब उपचार कसे कार्य केले याचा आढावा घेण्याव्यतिरिक्त, स्कॅनचे कारण असल्याशिवाय सहसा केले जात नाही. जर सर्व काही ठीक चालले असेल, तर वेळोवेळी भेटी कमी वारंवार होऊ शकतात. तथापि, या भेटींदरम्यान तुम्हाला काही चिंता असल्यास वैद्यकीय संघाशी संपर्क साधा.
लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमाचे रिलेप्स्ड किंवा रेफ्रेक्ट्री व्यवस्थापन
रिलेप्स केले लिम्फोमा म्हणजे जेव्हा कर्करोग परत येतो, आगमनात्मक जेव्हा कर्करोग प्रतिसाद देत नाही तेव्हा लिम्फोमा होतो प्रथम श्रेणी उपचार. काही मुले आणि तरुण लोकांमध्ये, लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा परत येतो आणि काही दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये तो प्रारंभिक उपचारांना प्रतिसाद देत नाही (अपवर्तक). या रूग्णांसाठी इतर उपचार आहेत जे यशस्वी होऊ शकतात, यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- उच्च डोस संयोजन केमोथेरपी एकतर त्यानंतर:
- ऑटोलोगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण
- Oलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण
- संयोजन केमोथेरपी
- immunotherapy
- रेडियोथेरपी
- क्लिनिकल चाचणी सहभाग
जर ए दुराचरण (परत येतो) दुसरा संशयित आहे बायोप्सी वर वर्णन केलेल्या समान स्टेजिंग चाचण्यांसह अनेकदा करणे आवश्यक आहे स्टेजिंग विभाग.
तपासणी अंतर्गत सध्या उपचार
अशा अनेक उपचार आहेत ज्यांची सध्या चाचणी केली जात आहे क्लिनिकल ट्रायल्स ऑस्ट्रेलियात आणि जगभरातील रुग्णांसाठी नव्याने निदान झालेले आणि रीलेप्स्ड किंवा रेफ्रेक्ट्री लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा अशा दोन्ही रुग्णांसाठी. यात समाविष्ट:
- Chimeric antigen रिसेप्टर (CAR) टी-सेल थेरपी
- ब्लिनाटोमोमाब
उपचारानंतर काय होते?
उशीरा प्रभाव
कधीकधी ए दुष्परिणाम उपचार सुरू राहू शकतात किंवा उपचार पूर्ण झाल्यानंतर महिने किंवा वर्षांनी विकसित होऊ शकतात. याला ए उशीरा प्रभाव.
उपचार पूर्ण करणे
बर्‍याच लोकांसाठी हा एक आव्हानात्मक काळ असू शकतो आणि काही सामान्य समस्यांशी संबंधित असू शकतात:
- भौतिक
- मानसिक तंदुरुस्ती
- भावनिक आरोग्य
- नातेसंबंध
- काम, अभ्यास आणि सामाजिक उपक्रम
आरोग्य आणि निरोगी
एक निरोगी जीवनशैली किंवा उपचारानंतर काही सकारात्मक जीवनशैलीतील बदल उपचार पूर्ण झाल्यानंतर खूप मदत करू शकतात. खाणे आणि फिटनेस वाढवणे यासारखे छोटे बदल केल्याने आरोग्य आणि आरोग्य सुधारू शकते आणि शरीराला बरे होण्यास मदत होते. अशा अनेक स्व-काळजी धोरणे आहेत जी पुनर्प्राप्ती टप्प्यात मदत करू शकतात.
