नोड्युलर लिम्फोसाइट प्रीडोमिनंट बी-सेल लिम्फोमा (पूर्वीचे NLPHL)

स्टेजिंग म्हणजे तुमच्या लिम्फोमामुळे तुमच्या शरीराचा किती भाग प्रभावित झाला आहे – किंवा तो जिथे पहिल्यांदा सुरू झाला तिथून तो किती दूर पसरला आहे.

बी-सेल्स तुमच्या शरीराच्या कोणत्याही भागात जाऊ शकतात. याचा अर्थ लिम्फोमा पेशी (कर्करोगाच्या बी-पेशी), तुमच्या शरीराच्या कोणत्याही भागात देखील जाऊ शकतात. ही माहिती शोधण्यासाठी तुम्हाला आणखी चाचण्या कराव्या लागतील. या चाचण्यांना स्टेजिंग चाचण्या म्हणतात आणि जेव्हा तुम्हाला परिणाम मिळतात, तेव्हा तुम्हाला कळेल की तुमच्याकडे स्टेज एक (I), स्टेज टू (II), स्टेज थ्री (III) किंवा स्टेज फोर (IV) NLP-BCL आहे.

तुमचा NLP-BCL चा टप्पा यावर अवलंबून असेल:

• तुमच्या शरीराच्या किती भागात लिम्फोमा आहे
• जिथे लिम्फोमा तुमच्या डायाफ्रामच्या वर, खाली किंवा दोन्ही बाजूला असेल तर त्यात समाविष्ट आहे (बरगडीच्या पिंजऱ्याखाली एक मोठा, घुमट-आकाराचा स्नायू जो छातीला तुमच्या पोटापासून वेगळे करतो)
• लिम्फोमा तुमच्या अस्थिमज्जा किंवा यकृत, फुफ्फुस, त्वचा किंवा हाड यासारख्या इतर अवयवांमध्ये पसरला आहे का.

स्टेज I आणि II ला 'प्रारंभिक किंवा मर्यादित टप्पा' (तुमच्या शरीराच्या मर्यादित क्षेत्राचा समावेश आहे) म्हणतात.

स्टेज III आणि IV ला 'प्रगत टप्पा' (अधिक व्यापक) म्हणतात.

अतिरिक्त स्टेजिंग माहिती

तुमचे डॉक्टर ए, बी, ई, एक्स किंवा एस सारखे अक्षर वापरून तुमच्या स्टेजबद्दल देखील बोलू शकतात. ही अक्षरे तुम्हाला कोणती लक्षणे आहेत किंवा तुमच्या शरीरावर लिम्फोमाचा कसा परिणाम होत आहे याबद्दल अधिक माहिती देतात. ही सर्व माहिती तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार योजना शोधण्यात मदत करते. 

स्टेजिंगसाठी चाचण्या

तुमच्याकडे कोणता स्टेज आहे हे शोधण्यासाठी, तुम्हाला खालीलपैकी काही स्टेजिंग चाचण्या घेण्यास सांगितले जाऊ शकते:

संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन

हे स्कॅन तुमच्या छातीच्या, पोटाच्या किंवा श्रोणीच्या आतील भागाची छायाचित्रे घेतात. ते तपशीलवार चित्रे देतात जे मानक एक्स-रेपेक्षा अधिक माहिती देतात.

पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन 

हे एक स्कॅन आहे जे तुमच्या संपूर्ण शरीराच्या आतील चित्रे घेते. तुम्हाला काही औषध दिले जाईल आणि सुई दिली जाईल जी कर्करोगाच्या पेशी - जसे की लिम्फोमा पेशी शोषून घेतात. लिम्फोमा कोठे आहे आणि लिम्फोमा पेशी असलेले क्षेत्र हायलाइट करून आकार आणि आकार ओळखण्यासाठी पीईटी स्कॅनला मदत करणारे औषध. या भागांना कधीकधी "गरम" म्हटले जाते.

लंबर पँचर

लंबर पंक्चर ही एक प्रक्रिया आहे जी तुम्हाला तुमच्यामध्ये लिम्फोमा आहे की नाही हे तपासण्यासाठी केली जाते केंद्रीय मज्जासंस्था (CNS), ज्यामध्ये तुमचा मेंदू, पाठीचा कणा आणि तुमच्या डोळ्याभोवतीचा भाग समाविष्ट असतो. प्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला खूप शांतपणे बोलणे आवश्यक आहे, त्यामुळे बाळांना आणि मुलांना प्रक्रिया पूर्ण होईपर्यंत थोडा वेळ झोपण्यासाठी सामान्य भूल दिली जाऊ शकते. बहुतेक प्रौढांना क्षेत्र सुन्न करण्याच्या प्रक्रियेसाठी स्थानिक भूल देण्याची आवश्यकता असते.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या पाठीत सुई टाकतील आणि थोडेसे द्रव बाहेर काढतील "सेरेब्रल स्पाइनल फ्लुइड" (CSF) तुमच्या पाठीच्या कण्याभोवती. CSF हा एक द्रव आहे जो आपल्या CNS ला शॉक शोषक सारखा कार्य करतो. यामध्ये तुमचा मेंदू आणि पाठीचा कणा संरक्षित करण्यासाठी लिम्फोसाइट्स सारख्या विविध प्रथिने आणि संक्रमणाशी लढणाऱ्या रोगप्रतिकारक पेशी देखील असतात. CSF तुमच्या मेंदूमध्ये किंवा तुमच्या पाठीच्या कण्याभोवती असलेल्या कोणत्याही अतिरिक्त द्रवपदार्थाचा निचरा करण्यास मदत करू शकते जेणेकरून त्या भागात सूज येऊ नये.

त्यानंतर CSF नमुना पॅथॉलॉजीकडे पाठविला जाईल आणि लिम्फोमाच्या कोणत्याही चिन्हांसाठी तपासला जाईल.

हाड मॅरो बायोप्सी

तुमच्या रक्तात किंवा अस्थिमज्जामध्ये काही लिम्फोमा आहे का हे तपासण्यासाठी बोन मॅरो बायोप्सी केली जाते. तुमचा अस्थिमज्जा हा स्पंज आहे, तुमच्या हाडांचा मधला भाग जिथे तुमच्या रक्तपेशी बनतात. या जागेवरून डॉक्टर दोन नमुने घेतील यासह:

 

• बोन मॅरो एस्पिरेट (BMA): या चाचणीमध्ये अस्थिमज्जा जागेत आढळणारे द्रव कमी प्रमाणात घेतले जाते.
• बोन मॅरो एस्पिरेट ट्रेफिन (BMAT): ही चाचणी अस्थिमज्जाच्या ऊतींचे एक लहान नमुना घेते.

नंतर नमुने पॅथॉलॉजीकडे पाठवले जातात जिथे ते लिम्फोमाच्या लक्षणांसाठी तपासले जातात.

अस्थिमज्जा बायोप्सीची प्रक्रिया तुम्ही कोठे उपचार घेत आहात त्यानुसार भिन्न असू शकतात, परंतु सामान्यत: त्या भागाला बधीर करण्यासाठी स्थानिक भूल देणारी औषधे समाविष्ट केली जातात.

काही इस्पितळांमध्ये, तुम्हाला हलकी शामक औषध दिले जाऊ शकते जे तुम्हाला आराम करण्यास मदत करते आणि तुम्हाला प्रक्रिया लक्षात ठेवण्यापासून थांबवू शकते. तथापि बर्‍याच लोकांना याची गरज नसते आणि त्याऐवजी ते चोखण्यासाठी "हिरवी शिट्टी" असू शकते. या हिरव्या शिट्टीमध्ये वेदना कमी करणारे औषध असते (ज्याला पेनथ्रॉक्स किंवा मेथॉक्सीफ्लुरेन म्हणतात), जे तुम्ही संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान आवश्यकतेनुसार वापरता.

प्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला अधिक सोयीस्कर बनवण्यासाठी काय उपलब्ध आहे हे तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारा आणि तुमच्यासाठी सर्वोत्तम पर्याय काय असेल असे तुम्हाला वाटते त्याबद्दल त्यांच्याशी बोला.

तुमच्या लिम्फोमा पेशींचा वाढीचा नमुना वेगळा असतो आणि ते सामान्य पेशींपेक्षा वेगळे दिसतात. तुमच्या लिम्फोमाचा दर्जा म्हणजे तुमच्या लिम्फोमा पेशी किती वेगाने वाढत आहेत, ज्यामुळे सूक्ष्मदर्शकाखाली दिसण्याचा मार्ग प्रभावित होतो. ग्रेड 1-4 (कमी, मध्यवर्ती, उच्च) आहेत. जर तुमच्याकडे उच्च दर्जाचा लिम्फोमा असेल, तर तुमच्या लिम्फोमा पेशी सामान्य पेशींपेक्षा सर्वात वेगळ्या दिसतील, कारण ते योग्यरित्या विकसित होण्यासाठी खूप लवकर वाढत आहेत. ग्रेडचे विहंगावलोकन खाली दिले आहे.

• G1 - कमी दर्जा - तुमच्या पेशी सामान्यच्या जवळ दिसतात आणि ते हळूहळू वाढतात आणि पसरतात.  
• G2 - इंटरमीडिएट ग्रेड - तुमच्या पेशी वेगळ्या दिसू लागल्या आहेत परंतु काही सामान्य पेशी अस्तित्वात आहेत आणि ते मध्यम दराने वाढतात आणि पसरतात.
• G3 – उच्च श्रेणी – तुमच्या पेशी काही सामान्य पेशींसह अगदी वेगळ्या दिसतात आणि त्या वेगाने वाढतात आणि पसरतात. 
• G4 - उच्च श्रेणी - तुमच्या पेशी सामान्यपेक्षा सर्वात वेगळ्या दिसतात आणि ते सर्वात वेगाने वाढतात आणि पसरतात.

ही सर्व माहिती तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार पद्धती ठरवण्यात मदत करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तयार केलेल्या संपूर्ण चित्रात भर घालते. 

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी तुमच्या स्वतःच्या जोखमीच्या घटकांबद्दल बोलणे महत्त्वाचे आहे जेणेकरून तुमच्या उपचारांकडून काय अपेक्षा करावी याची तुम्हाला स्पष्ट कल्पना येईल.