ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමාව (MZL) තේරුම් ගැනීමට ඔබ ඔබේ B-සෛල ගැන ටිකක් දැන සිටිය යුතුය.
B-සෛල:
- සුදු රුධිරාණු වර්ගයකි
- ඔබව නිරෝගීව තබා ගැනීම සඳහා ආසාදන හා රෝග සමඟ සටන් කරන්න.
- ඔබට අතීතයේ ඇති වූ ආසාදන මතක තබා ගන්න, එබැවින් ඔබට එම ආසාදනය නැවත ඇති වුවහොත්, ඔබේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට වඩා කාර්යක්ෂමව හා ඉක්මනින් සටන් කළ හැකිය.
- ආසාදන හෝ රෝග වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ඔබේ වසා පද්ධතිය හරහා ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසකට ගමන් කළ හැකිය.
- ඔබේ ඇටමිදුළුවල (ඔබේ ඇටකටු මැද ඇති ස්පොන්ජි කොටස) සෑදී ඇත, නමුත් සාමාන්යයෙන් ඔබේ වසා පද්ධතිය තුළ ජීවත් වේ:
- වසා ගැටිති
- වසා වාහිනී සහ වසා තරලය
- ඉන්ද්‍රියයන් - ප්ලීහාව, තයිමස්, ටොන්සිල, උණ්ඩුක පුච්ඡය සහ ප්රතිශක්තිකරණ සෛලවල පැච් ඔබේ සිරුරේ කොටස් (උදා: ඔබේ බඩවැල්වල ඇති පෙයර්ස් පැල්ලම්).
ඔබට MZL ඇති විට පිළිකා B සෛල:
- පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වේ.
- ආසාදන හා රෝග වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට මෙන්ම ක්රියා නොකරනු ඇත.
- ඒවා අවශ්ය ප්‍රමාණයට වඩා විශාල විය හැකි අතර සෞඛ්‍ය සම්පන්න B-සෛලවලට වඩා වෙනස් විය හැක.
- ලිම්ෆෝමාව ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසක වර්ධනය වීමට හා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.
ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමා (MZL) උප වර්ග - දළ විශ්ලේෂණය
MZL හි උප වර්ග සියල්ලම ඉතා අද්විතීය වන අතර එක් එක් රෝග විනිශ්චය කර ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ වෙනස් ආකාරයකටය. උප වර්ග තුනේ දළ විශ්ලේෂණයක් බැලීමට පහත උපමාතෘකා මත ක්ලික් කරන්න.
ශ්ලේෂ්මල පටල ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝයිඩ් පටක (MALT) ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමාව (MZL)
MALT MZL ලෙස හැඳින්වේ අමතර-නෝඩල් ලිම්ෆෝමාව ආරම්භ වන්නේ ඔබේ ලිම්ෆොයිඩ් පටකයේ ආන්තික කලාපයේ නමුත් ඔබේ වසා ගැටිති වල නොවේ.
It MZL හි වඩාත් සුලභ ආකාරය වන අතර, පුද්ගලයන් 6 දෙනෙකුගෙන් 10 දෙනෙකු (60%) MZL සමඟ MALT උප වර්ගයක් ඇත. ඔබට එය ඕනෑම වයසක දී ලබා ගත හැක, නමුත් එය සාමාන්යයෙන් ඔබ 60 ගණන්වල සිටින විට වර්ධනය වේ.
- ශ්ලේෂ්මල පටලය ඔබේ මුඛය, බඩවැල, ශ්වසන මාර්ග සහ සමහර අභ්‍යන්තර අවයව වැනි ඔබේ ශරීරයේ බොහෝ කොටස් රේඛා කරන මෘදු, තෙත්, ආරක්ෂිත සෛල ස්ථරය වේ.
- ලිම්ෆොයිඩ් පටක ඔබේ ශරීරයේ හෝ ලිම්ෆොසයිටේ ජීවත් වන සමහර අවයව - ඔබේ බඩවැල්වල පේයර්ගේ පැල්ලම් වැනි.
- ශ්ලේෂ්මල පටල ආශ්‍රිත ලිම්ෆොයිඩ් පටක (MALT) ඔබේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඇති ලිම්ෆොසයිට් කාණ්ඩ වන අතර ඒවා ආසාදනවලින් ඔබව ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ.
- MALT ඔබේ උගුරේ පිටුපස ඇති ඔබේ ටොන්සිල මෙන්ම ඔබේ අන්ත්රය, පෙනහළු, සම, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සහ ඛේට ග්රන්ථි වැනි ඔබේ ශරීරයේ සෙසු ප්‍රදේශවල විසිරී ඇති ලිම්ෆොයිඩ් පටක ද ඇතුළත් වේ.
MALT ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමා (MZL) උප වර්ග
MALT Marginal Zone Lymphoma (MZL) අසාමාන්ය B-ලිම්ෆොසයිට් ඔබේ ලිම්ෆොයිඩ් පටක වල එකතු වුවහොත් සෑදිය හැක. MALT MZL තවදුරටත් කාණ්ඩගත කර ඇත:
- ආමාශයික MALT MZL, ඔබේ බඩේ වර්ධනය වන. MALT MZL හි වඩාත් පොදු උප වර්ගය මෙයයි.
- ආමාශයික නොවන MALT MZL, ඔබේ ආමාශයෙන් පිටත ලිම්ෆොයිඩ් පටක වල වර්ධනය වේ. එය ඔබේ ඇස්වල බහුලව දක්නට ලැබේ (අක්ෂි ඇඩ්නෙක්සා), පසුව පෙනහළු සහ ඛේට ග්රන්ථිය. එය ඔබේ සමේ, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ හෝ ඔබේ අන්ත්‍රයේ හෝ අන්ත්‍රයේ වෙනත් කොටස්වල ද ඇති විය හැක.
ඔබට ආමාශයික හෝ ආමාශයික නොවන MALT තිබේද යන්න දැන ගැනීම වැදගත් වන්නේ ඒවාට වෙනස් ලෙස සලකන බැවිනි. ඔබ සතුව MALT Marginal Zone Lymphoma (MZL) වර්ගය කුමක්දැයි ඔබට විශ්වාස නැත්නම්, කරුණාකර මෙය ඔබට පැහැදිලි කරන ලෙස ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් හෝ ප්රතිකාර කණ්ඩායමෙන් විමසන්න.
MALT ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමා (MZL) සංවර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධක
MALT MZL ආසාදනයකින් හෝ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධයකින් දිගු කාලීන (නිදන්ගත) දැවිල්ල ඇති පුද්ගලයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙම අවදානම් සාධක සහිත බොහෝ පුද්ගලයින් MZL වර්ධනය නොකරන බව දැන ගැනීම වැදගත්ය.
පහත වගුව 1 MALT MZL ඇති කළ හැකි ආසාදන සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ ලැයිස්තුගත කරයි.
වගුව 1
MALT ලිම්ෆෝමා වල ස්ථාන | විය හැකි හේතුව (හෝ අවදානම් සාධක) |
ආමාශයික MALT ලිම්ෆෝමාව | Helicobacter pylori (H. pylori), ආමාශයේ වණ ඇති කරන බැක්ටීරියා වර්ගයකි. එය ආමාශයික MALT MZL බොහෝ අවස්ථාවන් සඳහා දායක වේ. ආමාශයික MALT MZL සඳහා ප්රතිකාරය H. pylori ආසාදනය සුව කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. |
ඇස වටා කඳුළු නල සහ පටක (ආමාශය නොවන) | Chlamydophila psittaci (C Psittaci) යනු කඳුළු නල සහ අක්ෂි පටක වල MALT වලට සම්බන්ධ ආසාදනයකි. මෙය කුරුල්ලන් මගින් පැතිරෙන අතර පෙනහළු ආසාදන ඇති විය හැක. |
සම (ආමාශය නොවන) | Borrelia burgdorferi යනු සමේ MALT MZL සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි ආසාදනයකි. එය කිනිතුල්ලන් මගින් පැතිරෙන අතර LYME රෝගය ඇති කරයි. |
කුඩා අන්ත්රය (ආමාශය නොවන) | Campylobacter jejuni යනු කුඩා අන්ත්‍රයේ MALT MZL සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි ආසාදනයකි. එය ආහාර විෂ වීමට පොදු හේතුවකි. |
පෙනහළු (ආමාශය නොවන) | Acromobacter xylosoxidans යනු පෙනහළු වල MALT MZL සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි ආසාදනයකි. එය බොහෝ විට අඩු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ රුධිරය හෝ පෙනහළු ආසාදන ඇති විය හැක. |
කෙළ ග්රන්ථි (ආමාශය නොවන) | Sjogren's syndrome යනු ආබාධයක් හෝ ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වන අතර එය ලවණ ග්රන්ථි වල MALT MZL සමඟ සම්බන්ධ විය හැක. |
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය (ආමාශය නොවන) | Hashimoto's thyroiditis යනු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ MALT MZL හා සම්බන්ධ විය හැකි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ආබාධයකි. |
Nodal MZL නෝඩල් ලෙස නම් කර ඇත, මන්ද එය ආරම්භ වන්නේ ඔබේ වසා ගැටිති වල ආන්තික කලාපයෙනි. MZL ඇති සෑම පුද්ගලයින් 1 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකුට පමණක් බලපාන MZL හි දුර්ලභ උප වර්ගය එයයි. වයස අවුරුදු 10 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ එය බහුලව දක්නට ලැබේ, කෙසේ වෙතත් දරුවන්ට බලපාන දුර්ලභ ළමා රෝග වර්ගයක් ඇත.
ලිම්ෆෝමා වල බොහෝ උප වර්ග වසා ගැටිති වල ආරම්භ වේ, එබැවින් ඔබේ උප වර්ගය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම මුලදී අපහසු විය හැකිය.
Nodal MZL හි හේතු ගැන එතරම් දැනුමක් නැත. කෙසේ වෙතත්, යටින් පවතින ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් හෝ හෙපටයිටිස් සී (Hep C) නමින් හැඳින්වෙන ඔවුන්ගේ අක්මාවේ වෛරස් ආසාදනයක් ඇති පුද්ගලයින්ට එය වර්ධනය වීමට වැඩි ඉඩක් ඇතැයි සැලකේ.
Nodal MZL බොහෝ විට ප්රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්රතිචාර දක්වයි, නමුත් බොහෝ උදාසීන ලිම්ෆෝමා වල මෙන්, එය බොහෝ විට නැවත පැමිණේ. මෙය නැවත ඇතිවීමක් ලෙස හැඳින්වේ. ඔබේ Nodal MZL සඳහා වරක් ප්රතිකාර අවශ්ය වීම සාමාන්ය දෙයක් නොවේ, නමුත් එය සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන අතර හොඳ පාලනයක් යටතේ තබා ගනී.
Splenic MZL යනු ඔබේ ප්ලීහාවෙන් ආරම්භ වන දුර්ලභ උප වර්ගයක් වන අතර ඔබේ රුධිරය සහ ඇට මිදුළු ඇතුළත් විය හැක. ඔබේ ප්ලීහාව යනු ඔබේ ප්‍රාචීරය යටින් පිහිටා ඇති වසා අවයවයකි. එය ඔබේ වසා පද්ධතියේ ඉන්ද්‍රියයක් වන අතර ඔබේ B-සෛල ලිම්ෆොසයිට් බොහොමයක් ජීවත් වන අතර ප්‍රතිදේහ නිපදවන ස්ථානය වේ. ඔබේ ප්ලීහාව ඔබේ රුධිරය පෙරීමටත්, පැරණි රතු සෛල බිඳ දැමීමටත්, නව සෞඛ්‍ය සෛල සඳහා මඟ සැලසීමටත්, ඔබේ රුධිරය කැටි ගැසීමට උපකාර වන සුදු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා ගබඩා කිරීමටත් උපකාරී වේ. මෙම පිටුවේ ඉහලින් ඇති වසා පද්ධතියේ පින්තූරයේ ඔබගේ ප්ලීහාවේ පිහිටීම ඔබට දැක ගත හැක.
Splenic MZL බොහෝ විට වයස අවුරුදු 65 පමණ වන වැඩිහිටියන්ට බලපායි. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධයක් ඇති හෝ හෙපටයිටිස් සී - ඔබේ අක්මාවට බලපාන වෛරස් ආසාදනයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ එය බහුලව දක්නට ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, ප්ලීහාව MZL ඇති සියලුම පුද්ගලයින්ට මෙම අවදානම් සාධක නොමැත.
ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමා (MZL) හි පොදු රෝග ලක්ෂණ
MZL යනු සාමාන්යයෙන් සෙමින් වර්ධනය වන ලිම්ෆෝමාවකි, එබැවින් ඔබේ රෝගයේ මුල් අවධියේදී ඔබට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොතිබිය හැකිය. ඔබට ඇති සමහර රෝග ලක්ෂණ ඔබට ඇති MZL හි උප වර්ගය මත රඳා පවතින අතර පහත උප වර්ග යටතේ ආවරණය කෙරේ.
කෙසේ වෙතත්, ලිම්ෆෝමාව ඇති ඕනෑම කෙනෙකුට බලපාන රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ.
ඔබට ලබා ගත හැකි රෝග ලක්ෂණ
ඔබ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්නේ නම්, ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය:
- ඉදිමුණු වසා ගැටිති - ඔබට දැකිය හැකි හෝ දැනෙන ගැටිත්තකි
- අසාමාන්ය ලෙස වෙහෙස දැනීම (තෙහෙට්ටුව)
- හුස්ම හිරවෙන බවක් දැනේ
- වෙනදාට වඩා පහසුවෙන් තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම
- පහව නොයන, හෝ නැවත පැමිණෙමින් පවතින ආසාදන (පුනරාවර්තන)
- වෙනදාට වඩා රාත්‍රියේ දහඩිය දැමීම
- ඔබේ ආහාර රුචිය නැති වීම (කන්න අකමැති)
- උත්සාහ නොකර බර අඩු කර ගැනීම
- සමේ කැසීම
- B-රෝග ලක්ෂණ.
ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමාවේ (MZL) උප වර්ගය විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ
MALT MZL සමඟ ඔබට ලබා ගත හැකි රෝග ලක්ෂණ ඔබේ ලිම්ෆෝමාව ඇති ස්ථානය මත රඳා පවතී.
ආමාශයික MALT ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමාව (MZL)
රෝග ලක්ෂණ ඔබේ බඩට සම්බන්ධ වන අතර ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය:
- නිරන්තර අජීර්ණය (බොහෝ විට මෙය එකම රෝග ලක්ෂණයකි)
- බඩේ අමාරුව
- ඔක්කාරය (අසනීප දැනීම සහ ඔබ වමනය කිරීමට යනවා වැනි)
- වමනය
- බර අඩු වීම (නොදැනුවත්ව)
- සමහර අයට ආමාශයේ ලේ ගැලීම නිසා ඇතිවන රක්තහීනතාවයේ (වෙහෙසට හෝ හුස්ම හිරවීමේ) රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක
ආමාශයික නොවන MALT ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමාව (MZL)
ඔබට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොලැබිය හැක. ආමාශයික නොවන MALT MZL බොහෝ විට ඔබේ වෛද්‍යවරුන් වෙනත් දෙයක් සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කරන විට අහම්බෙන් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. රෝග ලක්ෂණ විවිධාකාර වන අතර ඔබේ ශරීරයේ කුමන කොටසට බලපාන්නේද යන්න මත රඳා පවතී. ඔබගෙන් සමහරෙකුට (අඩක් පමණ) ඔබේ ශරීරයේ එක් ප්‍රදේශයකට වඩා MALT ලිම්ෆෝමා ඇති විය හැක. මෙය රෝග ලක්ෂණ මිශ්රණයක් නිර්මාණය කළ හැකිය. ඔබේ සියලු රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට පැවසීම වැදගත් වේ, එය ඔබට හොඳම ප්රතිකාර විකල්පය තෝරා ගැනීමට සහ ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුත්තේ කවදාද යන්න ඔවුන්ට උපකාර කළ හැකි බැවිනි.
වගුව 2
අමතර නෝඩල් MALT ලිම්ෆෝමා ස්ථානය | පොදු රෝග ලක්ෂණ |
බඩ හෝ අන්ත්රය |
|
ඇස වටා කඳුළු නල හෝ පටක | රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් එක් ඇසකට පමණක් බලපාන නමුත් කලාතුරකින් ඇස් දෙකටම බලපානු ඇත.
|
පෙනහළු | බොහෝ විට ඔබට රෝග ලක්ෂණ නොමැති හෝ සුළු වශයෙන් ඇති නමුත් ඔබට කැස්ස, හුස්ම හිරවීම, කැස්ස ලේ හෝ පපුවේ වේදනාව ඇති විය හැක. |
ලවණ ග්රන්ථි |
|
සම | සමේ වෙනස්කම් එක් ස්ථානයක හෝ ඔබේ ශරීරය වටා ස්ථාන කිහිපයක වර්ධනය විය හැක. එය සාමාන්යයෙන් ඔබේ අත්වල, පපුවේ හෝ පිටුපස රෝස, රතු හෝ දම් පාට පැල්ලම් හෝ ගැටිති ලෙස පෙන්වයි. මෙම වෙනස්කම් දිගු කාලයක් පුරා සිදු වේ, එබැවින් එතරම් සැලකිය යුතු නොවේ. |
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය | ඔබේ බෙල්ලේ ඉදිරිපස ගැටිත්තක් (ඉදිමුණු වසා ගැටිති) හෝ ගොරෝසු කටහඬක් ඇති බව ඔබට දැකගත හැකිය. ඔබට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් සහ ගිලීමේ අපහසුතාවයක් (dysphagia) ඇති විය හැක. ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ක්රියා විරහිත නම්, ඔබට:
|
Nodal MZL සාමාන්යයෙන් ආරම්භ වන්නේ ඔබේ හිසෙහි සහ බෙල්ලේ ඇති වසා ගැටිති වලිනි, නමුත් ඔබේ ශරීරයේ අනෙකුත් ප්‍රදේශවලද ඇතිවිය හැක. මෙය ඔබේ වසා ගැටිති පිළිකාමය ලිම්ෆෝමා සෛල වලින් පිරී ඇති නිසා ගැටිත්තක්/s දැකීමට හෝ දැනීමට හේතු විය හැක. රෝගය උත්සන්න වන විට එය ඔබේ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිර යා හැක.
Nodal MZL හි රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ඔබේ වසා ගැටිති ඉදිමීමට සම්බන්ධ වේ. එමනිසා, ඔබේ ලිම්ෆෝමාව ඇති ස්ථානය අනුව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැක, නමුත් ඇතුළත් විය හැක:
- ඔබේ බෙල්ලේ හෝ ඊට ආසන්නයේ ඇති වසා ගැටිති ඔබේ ශ්වසන මාර්ගයට හෝ ඔබේ esophagus මත පීඩනය යෙදිය හැකිය (පයිප්ප ආහාර ඔබේ මුඛයේ සිට බඩට ගමන් කරයි). මේවා විශාල වන විට හුස්ම ගැනීමේ හෝ ආහාර ගැනීමේ අපහසුතා ඇති විය හැක.
- ඔබේ ස්නායු අසල වසා ගැටිති, වසා ගැටිති ඒවා මත තද කරන විට වේදනාවක් ඇති විය හැක.
- ඔබේ ලිම්ෆෝමාව වර්ධනය වී ඔබේ ශරීරයේ ශක්තියෙන් වැඩි ප්‍රමාණයක් ලබා ගන්නා විට ඔබට B-රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
ප්ලීහාව MZL හි වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ප්ලීහාව විශාල වීමයි.
සාමාන්යයෙන් ඔබේ ප්ලීහාව දැනෙන්නේ නැත, නමුත් එය විශාල වුවහොත්, ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ ඉළ ඇට යට එය දැනිය හැකිය. ඔබේ ප්ලීහාව ඉතා විශාල වූ විට, ඔබ වැඩිපුර ආහාරයට නොගත්තද, එය ඔබේ බඩට පීඩනයක් ඇති කළ හැකිය. ඔබට උදරයේ (උදරයේ) වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් ද ඇති විය හැක.
ඔබේ ලිම්ෆෝමාව වර්ධනය වන විට ඔබේ ඇටමිදුළුවල ලිම්ෆෝමා සෛල ගොඩනගා ගත හැකිය. මෙය, ඔබේ ප්ලීහාවේ ලිම්ෆෝමා සෛල විශාල ප්‍රමාණයක් තිබීමත් සමඟ ඔබේ ශරීරයට නව රුධිර සෛල සෑදීම වළක්වා ගත හැකිය. පසුකාලීන භාවිතය සඳහා ඔබේ රුධිර සෛල ගබඩා කිරීමට ඔබේ ශරීරයට ඇති හැකියාව ද අඩු විය හැක. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට අඩු රුධිරය සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකි බවයි.
අඩු රුධිර ගනන්
- අඩු සුදු රුධිරාණු - ඔබේ ලිම්ෆොසයිට් ඇතුළු ඔබේ සුදු රුධිරාණු ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කරන අතර රෝගවලින් ඔබව ආරක්ෂා කරයි. අඩු සුදු රුධිරාණු ඉවත් කිරීමට හෝ නැවත පැමිණීමට අපහසු ආසාදන ඇති විය හැක
- අඩු පට්ටිකා - රුධිර පට්ටිකා ඔබේ රුධිරය කැටි ගැසීමට උපකාරී වේ, ඔබට අධික ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් ඇතිවීම නැවැත්වීමට, එවිට ඔබට ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් වඩාත් පහසුවෙන් දැකිය හැකිය.
- අඩු රතු රුධිර සෛල - ඔබේ රතු රුධිර සෛල හිමොග්ලොබින් නම් ප්‍රෝටීනයක් මත ඔබේ ශරීරය වටා ඔක්සිජන් රැගෙන යයි. ඔබේ රතු රුධිර සෛල අඩු නම්, ඔබට අත්විඳිය හැකිය:
- හුස්ම හිරවීම
- තෙහෙට්ටුව - විවේකයෙන් හෝ නින්දෙන් වැඩි දියුණු නොවන අධික තෙහෙට්ටුවකි
- ක්ලාන්තය
- ව්යාකූලත්වය හෝ අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතාව
- වෙනදාට වඩා සුදුමැලි පෙනුමක්.
අසාමාන්ය ප්රෝටීන
Splenic Marginal Zone Lymphoma (MZL) ඇති සමහර පුද්ගලයන් ක්‍රියොග්ලොබුලින් නම් අසාමාන්ය ප්රෝටීන ද නිපදවිය හැක. ඔබ සීතල වූ විට මෙම ප්රෝටීන එකට ගැටෙන අතර, මෙයට හේතු වන්නේ:
- දුර්වල රුධිර සංසරණය - ඔබේ ඇඟිලි සහ ඇඟිල්ල නිල් පැහැයට හැරේ
- හිසරදය
- ව්යාකූලත්වය
- නාසයෙන් ලේ ගැලීම
- නොපැහැදිලි පෙනීම.
රෝග විනිශ්චය - ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමා (MZL) හඳුනා ගන්නේ කෙසේද
MZL රෝග විනිශ්චය සති කිහිපයක් හෝ සමහර විට වැඩි කාලයක් ගත විය හැක.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට ලිම්ෆෝමාවක් ඇති බව සිතන්නේ නම්, ඔවුන් වැදගත් පරීක්ෂණ ගණනාවක් සංවිධානය කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා හේතුව ලෙස ලිම්ෆෝමාව තහවුරු කිරීමට හෝ බැහැර කිරීමට මෙම පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ.
MZL හි විවිධ උප වර්ග කිහිපයක් ඇත, එබැවින් ඔබ සතුව ඇත්තේ කුමක්දැයි සොයා ගැනීමට ඔබට අමතර පරීක්ෂණ තිබිය හැක. මෙය වැදගත් වන්නේ ඔබේ උප වර්ගය කළමනාකරණය කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම MZL හි අනෙකුත් උප වර්ගවලට වඩා වෙනස් විය හැකි බැවිනි.
ඔබට බයොප්සි එකක් හෝ කිහිපයක් අවශ්ය වේ. බයොප්සි යනු බලපෑමට ලක් වූ වසා ගැටිති සහ/හෝ ඇටමිදුළු සාම්පල කොටසක් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියකි. වෛද්යවරයාට MZL හඳුනා ගැනීමට උපකාර වන වෙනස්කම් තිබේදැයි සොයා බැලීම සඳහා විද්‍යාඥයින් විසින් බයොප්සි පරීක්ෂණය රසායනාගාරයකදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. බයොප්සි වර්ග වලට ඇතුළත් වන්නේ:
හරය හෝ සිහින් ඉඳිකටු බයොප්සි
මෙය වසා ගැටිති හෝ ගැටිත්තකට ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීම සහ පටක සාම්පලයක් ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. එය සාමාන්යයෙන් ඔබ අවදියෙන් සිටින විට දේශීය නිර්වින්දනය සමඟ සිදු කෙරේ.
බලපෑමට ලක් වූ වසා ගැටිති ඔබේ ශරීරය තුළ ගැඹුරු නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ විශේෂිත x-ray මාර්ගෝපදේශක ආධාරයෙන් බයොප්සි සිදු කළ හැකිය. මේ සඳහා ඔබට සාමාන්ය නිර්වින්දනයක් අවශ්ය වනු ඇත, පසුව ඔබට මැහුම් කිහිපයක් ඇත.
Excisional node biopsy
ඉඳිකටුවකින් ළඟා විය නොහැකි ඔබේ ශරීරයේ අනෙකුත් ප්‍රදේශවල වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමට වඩාත් ආක්‍රමණශීලී දින ශල්‍යකර්මයක් මෙයට ඇතුළත් විය හැකිය. එය සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලබන අතර, ඔබට කුඩා තුවාලයක් සහ මැහුම් ඇති වේ.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට හොඳම බයොප්සි තෝරා ගනු ඇත.
වෛද්යවරයාට ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යය පිළිබඳ වඩා හොඳ අවබෝධයක් ලබා ගත හැකි වන පරිදි ඔබට රුධිර පරීක්ෂණ ද සිදු කරනු ඇත.
ප්‍රතිඵල සඳහා රැඳී සිටිමින්
ඔබගේ සියලුම පරීක්ෂණ සිදු කර ප්‍රතිඵල නැවත ලබා ගැනීමට සති කිහිපයක් බලා සිටීමට බලාපොරොත්තු වන්න. මෙම පොරොත්තු කාලය දුෂ්කර විය හැක, නමුත් මමMZL අකර්මණ්‍ය ලිම්ෆෝමාවක් වීමත් සමඟ, මෙම කාලය තුළ ප්රතිකාරයේ යම් ප්‍රමාදයක් ඔබට කිසිදු හානියක් සිදු නොවන බව දැන ගැනීමට උපකාරී වේ.
ඔබ නව රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්නේ නම් හෝ මෙම කාලය තුළ ඒවා නරක අතට හැරේ නම් ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න. ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමට ප්‍රතිඵල බලා සිටින අතරතුර ඔබේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කර ගන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව ඔබට උපදෙස් ලබා දීමට හැකි වනු ඇත.
මෙම කාලය තුළ කතා කිරීමට කෙනෙකු සිටීම උපකාරි විය හැක. ඔබට සම්බන්ධ විය හැකි පවුලේ සාමාජිකයෙකු හෝ මිතුරෙකු සිටී නම්, සිදුවන්නේ කුමක්ද සහ ඔවුන්ගෙන් ඔබට අවශ්ය දේ ඔවුන්ට දන්වන්න. මිනිසුන්ට බොහෝ විට උදව් කිරීමට අවශ්ය වේ, නමුත් කුමක් කළ යුතු දැයි හරියටම නොදනී, නැතහොත් පැනවීමට අවශ්ය නැත. ඔබට අවශ්ය දේ ඔවුන්ට දැනුම් දීම ඔවුන්ට සහ ඔබට උපකාර කරයි.
අප අමතන්න
අපගේ ලිම්ෆෝමා සත්කාර හෙදියක් සමඟ කතා කිරීමට ඔබට අපගේ හෙද දුරකථන අංකය හා සම්බන්ධ විය හැක. මෙම පිටුවේ පතුලේ ඇති අප අමතන්න බොත්තම ක්ලික් කරන්න. ඔබට තොරතුරු යැවීමෙන් හෝ ලබා ගත හැකි සහාය කුමක්දැයි ඔබට දැනුම් දීමෙන් අපට උදවු කළ හැක. ලිම්ෆෝමාව සමඟ ජීවත් වන වෙනත් පුද්ගලයින් සමඟ කතාබස් කිරීමට අපගේ සමාජ මාධ්‍ය පිටුවකට සම්බන්ධ වීමට ඔබ කැමති විය හැකිය.
අපගේ සමාජවල අපව සොයා ගන්න
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට සැක කරන උප වර්ගය අනුව, ඔබට විවිධ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ අවශ්ය විය හැකිය. එක් එක් උප වර්ග සඳහා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ ගැන දැන ගැනීමට පහත ශීර්ෂයන් මත ක්ලික් කරන්න.
MALT MZL බොහෝ විට ආසාදනයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ, එබැවින් ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබට ආසාදනයක් ඇතැයි සැක කරන්නේ නම් ප්‍රදේශයෙන් බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ බයොප්සි ගැනීම සඳහා විවිධ ආකාරයේ ක්රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකි බවයි:
ගැස්ට්‍රොස්කොපි සහ බයොප්සි: ඔබේ බඩේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක්. මෙයට කැමරාවක් සහිත තුනී නලයක් ඔබේ මුඛය හරහා සහ ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පත්‍රිකාවට පහළට සහ ඔබේ බඩට තැබීම ඇතුළත් වේ. Gastroscopy සාමාන්යයෙන් දින ක්රියා පටිපාටියක් ලෙස සිදු කරනු ලැබේ.
බ්රොන්කොස්කොපි සහ බයොප්සි: ඔබේ පෙනහළු වල බයොප්සි පරීක්ෂණයක්. මෙම ක්රියාපටිපාටිය සමඟ අවසානයේ කැමරාවක් සහිත තුනී නලයක් ඔබේ පෙණහලු තුළට දමනු ලැබේ. මෙමගින් වෛද්‍යවරුන්ට ඔබේ ශ්වසන මාර්ගයේ සහ පෙණහලුවල ඇති පටක වඩාත් සමීපව බැලීමට සහ සාම්පල ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී මෙය එකම දින ක්රියා පටිපාටියකි.
ශ්වසන පරීක්ෂණය: H. Pylori වැනි විවිධ බැක්ටීරියා මගින් ඇති විය හැකි ඇතැම් වායූන් සොයයි. ඔබට ඖෂධයක් ලබා දෙන අතර කෙටි කාලයක් බලා සිටීමෙන් පසු කුඩා බැලූන හැඩැති බෑගයකට හුස්ම ගැනීමට ඔබෙන් අසනු ඇත. ඔබේ නියැදිය ආසාදනයක් තහවුරු කළ හැකි වායූන් සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
මලපහ පරීක්ෂණය: ඔබ මළ මූත්‍රා සාම්පලයක් එකතු කර එය H. Pylori ආසාදනය සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ව්යාධිවේදය වෙත යවනු ලැබේ.
රෝග විනිශ්චය සඳහා අමතර පරීක්ෂණ නොමැත.
In ඉහත පරීක්ෂණ වලට අමතරව, ඔබට ප්ලීහාව MZL හඳුනා ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා ඇටමිදුළු බයොප්සි ද සිදු කළ හැකිය. මෙයට හේතුව Waldenstrom's Macroglobulinemia නමින් හැඳින්වෙන තවත් රුධිර පිළිකා වර්ගයක බොහෝ සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති බැවිනි.
ඔබේ ලිම්ෆෝමාව Waldenstroms Macroglobulinemia වලට වඩා Splenic MZL බව තහවුරු කිරීමට අස්ථි මිදුළු තොරතුරු සපයයි. එය ඔබේ ඇටමිදුළුවලට පැතිරී ඇත්දැයි ද පෙන්වයි. ඇටමිදුළු බයොප්සි "වේදිකාගත කිරීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද" යන කොටස යටතේ පහත විස්තර කෙරේ.
වේදිකාගත කිරීම සහ ශ්රේණිගත කිරීම ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමා (MZL)
ඔබ MZL රෝග විනිශ්චය කළ පසු, ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ ලිම්ෆෝමාව පිළිබඳ තවත් ප්රශ්න තිබේ. මේවාට ඇතුළත් වනු ඇත:
- ඔබේ MZL කුමන අදියරද?
- ඔබේ MZL කුමන ශ්‍රේණියද?
වේදිකාගත කිරීම සහ ශ්රේණිගත කිරීම පිළිබඳ වැඩිදුර දැන ගැනීමට පහත ශීර්ෂයන් මත ක්ලික් කරන්න.
වේදිකාගත කිරීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ඔබේ MZL මගින් ඔබේ ශරීරයට කොපමණ බලපෑමක් එල්ල වී තිබේද යන්නයි, නැතහොත් එය මුලින්ම ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට එය කෙතරම් දුරට පැතිරී තිබේද යන්නයි.
B-සෛල ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසකට ගමන් කළ හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ලිම්ෆෝමා සෛල (පිළිකා B සෛල) ඔබේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසකට ගමන් කළ හැකි බවයි. මෙම තොරතුරු සොයා ගැනීමට ඔබට තවත් පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට සිදු වනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණ වේදිකා පරීක්ෂණ ලෙස හඳුන්වන අතර ඔබට ප්‍රතිඵල ලැබුණු විට ඔබට අදියර 1 (I), අදියර 2 (II), අදියර 3 (III) හෝ අදියර 4 (IV) තිබේදැයි සොයා බලනු ඇත.
ඔබේ ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමාව (MZL) වේදිකාගත කිරීම
ඔබේ වේදිකාව රඳා පවතින්නේ:
- ඔබේ ශරීරයේ ලිම්ෆෝමා ප්‍රදේශ කීයක් තිබේද?
- ලිම්ෆෝමාව ඇති තැන - එය ඔබේ ප්රාචීරයේ ඉහළින්, පහළින් හෝ දෙපස තිබේ නම්
- ලිම්ෆෝමාව ඔබේ ඇටමිදුළුවලට හෝ ඔබේ අක්මාව, පෙනහළු, සම හෝ අස්ථි වැනි වෙනත් අවයවවලට පැතිරී තිබේද යන්න.
*ඔබේ ප්‍රාචීරය ඔබේ පපුව සහ උදරය වෙන් කරන ගෝලාකාර හැඩැති මාංශ පේශියකි.
අදියර 1 | ඔබේ ප්‍රාචීරයට ඉහළින් හෝ පහළින් එක් වසා ගැටිති ප්‍රදේශයක් බලපායි* |
අදියර 2 | ඔබේ ප්රාචීරයේ එකම පැත්තේ වසා ගැටිති දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් බලපායි* |
අදියර 3 | අවම වශයෙන් එක් වසා ගැටිති ප්‍රදේශයකට ඉහළින් සහ අවම වශයෙන් එක් වසා ගැටිති ප්‍රදේශයකට ඔබේ ප්‍රාචීරයට පහළින් * බලපෑමට ලක් වේ |
අදියර 4 | ලිම්ෆෝමාව වසා ගැටිති කිහිපයක ඇති අතර එය ඔබේ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරී ඇත (උදා: අස්ථි, පෙනහළු, අක්මාව) |
ඔබේ වේදිකාව පිළිබඳ අමතර තොරතුරු
ඔබේ වෛද්යවරයා A, B, E, X හෝ S වැනි අකුරක් භාවිතා කරමින් ඔබේ වේදිකාව ගැන කතා කළ හැකිය. මෙම ලිපි මඟින් ඔබට ඇති රෝග ලක්ෂණ හෝ MZL මගින් ඔබේ ශරීරයට බලපාන ආකාරය පිළිබඳ වැඩි විස්තර ලබා දේ. මෙම සියලු තොරතුරු ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබට හොඳම ප්රතිකාර සැලැස්ම සොයා ගැනීමට උපකාර කරයි.
ලිපිය | අර්ථය | වැදගත්කම |
ඒ හෝ බී |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
|
වේදිකා පරීක්ෂණ
ඔබට ඇත්තේ කුමන අදියරද යන්න දැන ගැනීමට, පහත වේදිකා පරීක්ෂණ කිහිපයක් කිරීමට ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක:
- පරිගණක ටොමොග්රැෆි (CT) ස්කෑන් - ඔබේ පපුව, උදරය හෝ ශ්රෝණිය ඇතුළත ස්කෑන් කිරීම.
- Positron emission tomography (PET) ස්කෑන් - මෙය ඔබගේ මුළු සිරුරම ස්කෑන් කිරීමකි. ලිම්ෆෝමා සෛල පින්තූරය මත දිලිසෙන (හෝ "උණුසුම්" ලෙස පෙනෙන) තරලයක් එන්නත් කිරීම සඳහා කුඩා ඉඳිකටුවක් ඇතුළත් වේ. මෙය ඔබගේ ලිම්ෆෝමාවේ පිහිටීම, ප්‍රමාණය සහ හැඩය ලබා ගැනීමට ස්කෑන් කිරීමට උපකාරී වේ.
- ලුම්බිම් සිදුරු කිරීම - (ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ කොඳු ඇට පෙළ අසලින් දියර සාම්පලයක් ගැනීමට ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරනු ඇත. ඔබේ ලිම්ෆෝමාව ඔබේ මොළයේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට අවශ්ය නම් මෙය සිදු කෙරේ).
- ඇටමිදුළු බයොප්සි - මෙයට වෛද්යවරයා ඉඳිකටුවක් ඔබේ පහළ පිටුපසට සහ ඔබේ රුධිර සෛල සෑදී ඇති උකුල් ඇටයට තැබීම ඇතුළත් වේ. මෙම ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර වෛද්යවරයා විසින් ගනු ලබන සාම්පල දෙකක් ඇත, ඒවා අතර:
ඇට මිදුළු ඇස්පරේට් (BMA): මෙම පරීක්ෂණය කුඩා ප්‍රමාණයක් ගනී ඇට මිදුළු අවකාශයේ ඇති දියර.
ඇට මිදුළු ඇස්පරේට් ට්‍රෙෆින් (BMAT): මෙම පරීක්ෂණය කුඩා කාලයක් ගතවේ ඇට මිදුළු පටක නියැදිය.
පසුව සාම්පල ව්යාධිවේදය වෙත යවනු ලබන අතර එහිදී ලිම්ෆෝමා රෝග ලක්ෂණ සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
මේ සඳහා වන ක්‍රියාවලිය ඔබ ජීවත් වන ස්ථානය සහ ඔබ ප්රතිකාර ලබන ස්ථානය අනුව වෙනස් විය හැක. කෙසේ වෙතත්, එය සාමාන්යයෙන් ප්රදේශය හිරිවැටීම සඳහා දේශීය නිර්වින්දනය ඇතුළත් වේ.
සමහර රෝහල්වල, ඔබට ලිහිල් කිරීමට උපකාර වන සැහැල්ලු සංසිඳවීමක් ලබා දිය හැකි අතර, ක්රියා පටිපාටිය මතක තබා ගැනීමෙන් ඔබව නතර කළ හැකිය. ඔබට මෙය අවශ්ය නොවනු ඇත, ඒ වෙනුවට උරා ගැනීමට "හරිත විස්ල්" තිබිය හැක. මෙම හරිත විස්ල් එකේ Penthrox හෝ methoxyflurane ලෙස හඳුන්වන වේදනා නාශක ඖෂධයක් ඇත, එය ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔබ අවශ්ය පරිදි භාවිතා කරයි.
ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔබට වඩාත් සුවපහසු කිරීමට ලබා ගත හැකි දේ. ඔවුන්ගේ තීරණ පිළිබඳව ඔබට කිසියම් ප්‍රශ්නයක් ඇත්නම්, ඔවුන්ගේ හේතු පැහැදිලි කිරීමට ඔවුන්ගෙන් විමසන්න.
ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛල වෙනස් වර්ධන රටාවක් ඇති අතර සාමාන්ය සෛල වලට වඩා වෙනස් ලෙස පෙනේ. ඔබේ ලිම්ෆෝමාවේ ශ්‍රේණිය යනු ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛල කෙතරම් ඉක්මනින් වර්ධනය වනවාද යන්නයි, එය අන්වීක්ෂයක් යටතේ ඒවා පෙනෙන ආකාරය කෙරෙහි බලපායි. ශ්‍රේණි 1-4 ශ්‍රේණි (පහළ, අතරමැදි, ඉහළ) වේ. ඔබට ඉහළ ශ්රේණියේ ලිම්ෆෝමාවක් තිබේ නම්, ඔබේ ලිම්ෆෝමා සෛල සාමාන්ය සෛලවලට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් වනු ඇත, මන්ද ඒවා නිසි ලෙස වර්ධනය වීමට නොහැකි තරම් ඉක්මනින් වර්ධනය වන බැවිනි. ශ්‍රේණි පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් පහත දැක්වේ.
- G1 - අඩු ශ්‍රේණිය - ඔබේ සෛල සාමාන්ය මට්ටමට සමීප වේ. ඒවා වර්ධනය වී සෙමින් පැතිරෙයි.
- G2 - අතරමැදි ශ්‍රේණිය - ඔබේ සෛල වෙනස් ලෙස පෙනෙන්නට පටන් ගනී නමුත් සමහර සාමාන්ය සෛල පවතී. ඒවා මධ්‍යස්ථ වේගයකින් වර්ධනය වී ව්‍යාප්ත වේ.
- G3 - ඉහළ ශ්‍රේණිය - ඔබේ සෛල සාමාන්ය සෛල කිහිපයක් සමඟ තරමක් වෙනස් ලෙස පෙනේ. ඒවා වේගයෙන් වර්ධනය වී පැතිරෙයි.
- G4 - ඉහළ ශ්රේණියේ - ඔබේ සෛල සාමාන්යයෙන් වඩා වෙනස් ලෙස පෙනේ. ඒවා වේගයෙන් වර්ධනය වී පැතිරෙයි.
රෝග විනිශ්චය, වේදිකාගත කිරීම සහ ශ්රේණිගත කිරීම පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු සඳහා කරුණාකර අපගේ බලන්න වෙබ් පිටුව මෙතනින්.
ඔබේ ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමා (MZL) සයිටොජෙනටික්ස් අවබෝධ කර ගැනීම
ජාන විද්යාව ඉතා සංකීර්ණ වන අතර බොහෝ විට බොහෝ මිනිසුන්ට නුහුරු මාතෘකාවකි. පහතින් අපි ඔබේ ලිම්ෆෝමාව ගැන ඉගෙන ගන්නා අතරතුර ඔබට ඇසෙන ජාන කිහිපයක් පැහැදිලි කිරීමට අරමුණු කරමු. ඔබට මෙහි ඇති සියල්ල සම්පූර්ණයෙන් වටහා ගැනීම සහ මතක තබා ගැනීම වැදගත් නොවේ. ඔබ මතක තබා ගැනීමට අපට අවශ්ය ප්‍රධාන කරුණු 4 නම්:
- ජානමය වෙනස්කම් ලිම්ෆෝමා වර්ධනයට දායක විය හැක
- ඔබ මුලින්ම රෝග විනිශ්චය කරන විට සමහර ජාන පවතින අතර අනෙක් ඒවා පසුව වර්ධනය වේ
- ඔබ සතුව ඇති ජානමය වෙනස්කම් ඔබට වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාර වර්ගය වෙනස් කළ හැක
- ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න ඔබට ඔබේ MZL සහ ප්‍රතිකාරයට බලපෑම් කළ හැකි කිසියම් ජානමය වෙනස්කම් තිබේ නම්
ඔබ තව ටිකක් ඉගෙන ගැනීමට කැමති නම්, කරුණාකර කියවන්න, එසේ නොමැතිනම් ඔබට ඊළඟ කොටස වෙත යා හැක.
Cytogenetics පරීක්ෂණ මඟින් ඔබේ වර්ණදේහවල හෝ ජානවල වෙනස්කම් සොයා බලනු ඇත. අපට සාමාන්යයෙන් වර්ණදේහ යුගල 23 ක් ඇති අතර ඒවා ඒවායේ ප්‍රමාණය අනුව අංකනය කර ඇත. ඔබට ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමා (MZL) ඇති විට ඔබේ වර්ණදේහ ටිකක් වෙනස් විය හැක.
ජාන සහ වර්ණදේහ යනු කුමක්ද?
- අපගේ ශරීරය සෑදෙන සෑම සෛලයකටම න්‍යෂ්ටියක් ඇත.
- න්යෂ්ටිය ඇතුළත වර්ණදේහ යුගල 23 කි.
- සෑම වර්ණදේහයක්ම සෑදී ඇත්තේ අපගේ ජාන අඩංගු DNA (deoxyribonucleic acid) වල දිගු කෙඳි වලින්.
- DNA කෙඳි සෑදී ඇත්තේ ජාන කණ්ඩායම් වලිනි.
- අපගේ ජාන අපගේ ශරීරයේ සියලුම සෛල සහ ප්රෝටීන සෑදීමට අවශ්ය කේතය සපයන අතර, පෙනුම හෝ ක්රියා කරන ආකාරය ඔවුන්ට කියයි.
- ඔබේ වර්ණදේහවල හෝ ජානවල වෙනසක් ජානමය විචලනයක් හෝ විකෘතියක් ලෙසද හැඳින්විය හැක.
- සෛල තුළ ඇති ජානමය වෙනස්කම් හේතුවෙන් ලිම්ෆෝසයිට් ලිම්ෆෝමා සෛල බවට පත්විය හැක.
ඔබේ ලිම්ෆෝමා බයොප්සි පරීක්ෂණය විශේෂඥ ව්‍යාධි විද්‍යා ologist යෙකු විසින් ඔබට කිසියම් ජාන විකෘතියක් තිබේද යන්න සොයා බැලිය හැකිය. ඔබට ජානමය වෙනසක් තිබේ නම්, ඔබේ ප්රෝටීන සහ සෛල නිසි ලෙස ක්රියා නොකරනු ඇත.
Marginal Zone Lymphoma (MZL) හි සිදුවන ජානමය වෙනස්කම් මොනවාද?
ස්ථාන මාරු
MZL හි ඇති විය හැකි සමහර විකෘති කිරීම් Translocations ලෙස හැඳින්වේ. වෙනස් වර්ණදේහ දෙකක කොටසක් කැඩී ගොස් ස්ථාන මාරු කිරීම මෙයයි. එය පරිවර්තනය වී ඇති වර්ණදේහයේ කෙටි ඉහළ කොටසෙහි කොටසක් වන විට, එය (p) සමඟ නිරූපණය කෙරේ. එය දිගු, පහළ කොටසින් නම් එය (q) සමඟින් නිරූපණය වේ.
ඉහළ හෝ පහළ කොටසෙහි නිශ්චිත ස්ථානය (හෝ ජානය) සඳහන් කරන අංකයක් ද මෙයට එකතු කළ හැක. උදාහරණයක් ලෙස, MZL සහිත සමහර පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබෙන ජාන විකෘතියක් ලෙස හැඳින්වේ t(11:18) (q21:q21).
මෙයින් අදහස් කරන්නේ වර්ණදේහ 11 සහ 18 හි පහළ සිට දිගු කොටස (q) 21 හිst කොටස (ජානක්), ස්ථාන මාරු කර ඇත.
මෙම ස්ථාන මාරුව වේ API-2/MALT1 විලයන ලෙසද හැඳින්වේ ජානය 11 මත ඇති නිසාth වර්ණදේහ, 21 ටst කොටස API-2 ලෙසද, ජානය 21 ලෙසද හැඳින්වේst 18 කොටසth වර්ණදේහ MALT1 ලෙස හැඳින්වේ.
වෙනත් ස්ථාන මාරුවීම් සිදු විය හැකි අතර එකම නම් කිරීමේ තාර්කිකත්වය අනුගමනය කළ හැකිය.
ට්‍රයිසෝමි
ට්‍රයිසෝමි යනු ඔබට කොටසක අමතර පිටපතක් හෝ ඔබේ සියලුම වර්ණදේහවල ඇති විට සිදුවිය හැකි ජානමය වෙනසක් වේ. මේවාට ඔබේ 3 හි අමතර පිටපතක් ඇතුළත් විය හැකrd, 7th, 12th හෝ 18th වර්ණදේහය. මෙම වෙනස්කම් Trisomy 3, Trisomy 7, Trisomy 12 හෝ Trisomy 18 ලෙස ලියා ඇත.
මකා දැමීමට
මකාදැමීමක් සිදු වන්නේ ඔබේ වර්ණදේහවලින් එකක කොටසක්, එම කොටසේ ජාන ඇතුළුව සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වූ විටය. ජානය අතුරුදහන් වීමත් සමඟ, ඔබේ ශරීරයට ජානය ලබා දෙන උපදෙස් අනුගමනය කිරීමට නොහැකි වේ - පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම නැවැත්වීමට පැවසීම වැනි.
මෙයට උදාහරණයක් වන්නේ ඔබේ 17 හි කෙටි ඉහළ කොටසේ මකාදැමීමක් ඇති විටයth වර්ණදේහය. මෙය හඳුන්වන්නේ a ඩෙල් (17p). වර්ණදේහ 17p යනු ඔබේ p53 ජානය පිහිටා ඇති ස්ථානයයි. p53 යනු පිළිකා මර්දන ජානයකි.
පිළිකා මර්දන ජාන
සෛල වලට හානි වී පිළිකාවක් බවට පත්වන විට පිළිකා මර්දන ජාන හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ. මෙය සිදු වුවහොත්, ඔවුන් සෛලය අලුත්වැඩියා කිරීමට උපදෙස් දෙයි, නැතහොත් මිය යයි - ලිම්ෆෝමා ඇතුළු පිළිකා වර්ධනය වීම වළක්වයි.
ඔබට ඩෙල් (17p) තිබේ නම්, හානියට පත් සෛල වර්ධනය වීම නැවැත්වීමට හෝ තමන් විසින්ම අලුත්වැඩියා කිරීමට එම පණිවිඩය නොලැබේ, එබැවින් ඒවා දිගටම වර්ධනය වී වැඩි හානියට පත් සෛල සෑදීමෙන් පිළිකා ඇති වේ.
ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමා (MZL) සඳහා ප්රතිකාර
ඔබ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ප්රශ්න
ඔබ ප්රතිකාර ආරම්භ කරන විට ඇසිය යුතු ප්රශ්න මොනවාදැයි දැන ගැනීමට අපහසු විය හැකිය. ඔබ නොදන්නේ නම්, ඔබ නොදන්නා දේ, ඔබ අසන දේ දැන ගන්නේ කෙසේද?
නිවැරදි තොරතුරු තිබීම ඔබට වඩාත් විශ්වාසයක් ඇති කර ගැනීමට සහ අපේක්ෂා කළ යුතු දේ දැන ගැනීමට උපකාරී වේ. ඔබට අවශ්ය විය හැකි දේ සඳහා කල්තියා සැලසුම් කිරීමටද එය ඔබට උපකාර කරයි.
ඔබට ප්රයෝජනවත් විය හැකි ප්රශ්න ලැයිස්තුවක් අපි එකතු කරමු. ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම කෙනෙකුගේම තත්වය අද්විතීයයි, එබැවින් මෙම ප්රශ්න සියල්ල ආවරණය නොකරයි, නමුත් ඒවා හොඳ ආරම්භයක් ලබා දෙයි.
ඔබේ වෛද්යවරයා සඳහා මුද්‍රණය කළ හැකි ප්‍රශ්නවල PDF එකක් බාගත කිරීමට පහත සබැඳිය ක්ලික් කරන්න.
සැලසුම් ප්රතිකාර
ඔබගේ සියලුම පරීක්ෂණ සහ ස්කෑන් පරීක්ෂණ අවසන් වූ පසු, ඔබට හැකි හොඳම ප්රතිකාරය තෝරා ගැනීමට ඔබේ වෛද්යවරයා ඒවා සමාලෝචනය කරයි. සමහර පිළිකා මධ්‍යස්ථානවලදී, හොඳම ප්රතිකාර විකල්පය ගැන සාකච්ඡා කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා විශේෂඥ කණ්ඩායමක් ද හමුවනු ඇත. මෙය හඳුන්වන්නේ a බහුවිධ කණ්ඩායම (MDT) රැස්වීම.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබ සහ ඔබේ MZL පිළිබඳ බොහෝ සාධක සලකා බලනු ඇත. ඔබට ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට අවශ්ය වන්නේ කවදාද, සහ හොඳම ප්රතිකාරය කුමක්ද යන්න පිළිබඳ තීරණ පදනම් වන්නේ:
- ඔබට ඇති MZL හි උප වර්ගය.
- MZL හි ඔබේ තනි අවධිය, ජානමය වෙනස්කම් සහ රෝග ලක්ෂණ .
- ඔබගේ වයස කීයද සහ ඔබගේ අතීත වෛද්ය ඉතිහාසය සහ සාමාන්ය සෞඛ්‍යය.
- ඔබගේ වර්තමාන ශාරීරික හා මානසික යහපැවැත්ම.
- ඔබේ තේරීම් ගැන පැවසීමෙන් පසු ඔබට ප්රතිකාර සඳහා ඇති ඕනෑම මනාපයක්.
ඔබට අවශ්ය විය හැකි වෙනත් පරීක්ෂණ
ඔබේ හදවත, පෙනහළු සහ වකුගඩු වලට ප්රතිකාර සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට හැකි බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා ඔබ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර තවත් පරීක්ෂණ ඇණවුම් කළ හැකිය. මේවාට ECG (electrocardiogram), පෙනහළු ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණය හෝ පැය 24 මුත්‍රා එකතු කිරීම ඇතුළත් විය හැක.
ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ පිළිකා හෙදියට ඔබේ ප්රතිකාර සැලැස්ම සහ ඔබට ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ පැහැදිලි කළ හැක. ඔබට ඇති ඕනෑම ප්‍රශ්නයකට පිළිතුරු දීමටද ඔවුන්ට හැකිය. ඔබට නොතේරෙන හෝ කනස්සල්ලට පත්වන ඕනෑම දෙයක් ගැන ඔවුන්ගෙන් ප්රශ්න ඇසීම වැදගත් වේ.
ප්රතිකාර වර්ග
පහත දැක්වෙන්නේ විවිධ ප්රතිකාර වර්ග පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයකි. ඔබට වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු අවශ්ය නම්, කරුණාකර අපගේ බලන්න ප්රතිකාර වෙබ් පිටුව මෙතනින්.
ප්රතිකාර විකල්ප සඳහා පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයක් ඇතුළත් විය හැකිය:
නැරඹීම සහ රැඳී සිටීම (ක්‍රියාකාරී අධීක්ෂණය)
MZL සහිත බොහෝ පුද්ගලයන්ට වහාම හෝ කිසිසේත්ම ප්රතිකාර අවශ්ය නොවනු ඇත. නැරඹීම සහ රැඳී සිටීම යනු ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් ඔබව සක්‍රියව නිරීක්ෂණය කරන නමුත් ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන කාලයකි. ඔබේ රෝගය ස්ථාවර නම් සහ කනස්සල්ලට පත්වන රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරන්නේ නම් මෙය විශිෂ්ට ප්රවේශයකි. MZL හට මාස කිහිපයක් හෝ වසර ගණනක් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සුළු වශයෙන් ස්ථායීව පැවතිය හැක. ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායම නිතිපතා හමුවීම් සහ පරීක්ෂණ සමඟින් ඔබව සක්‍රියව නිරීක්ෂණය කරනු ඇත, එබැවින් ඔබට ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට අවශ්ය නම් ඔවුන්ට කලින් හඳුනා ගැනීමට හැකි වනු ඇත. මෙම ප්රවේශය බොහෝ උදාසීන ලිම්ෆෝමා සමඟ සාර්ථකව භාවිතා වේ.
උපකාරක සත්කාර
ඔබේ රෝගය, ප්රතිකාර සහ උත්සුකයන් සමඟ වඩා හොඳින් මුහුණ දීමට උපකාරක සත්කාර ඔබට උපකාර කරයි. එයට ඇතුළත් විය හැකිය:
- අතුරු ආබාධ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ප්රතිකාර ලබා දීම.
- ඔබේ සෞඛ්‍ය අවශ්‍යතා සැලසුම් කිරීමට ඔබට සහාය වීම.
- ඔබේ ලිම්ෆෝමාව සමඟ හොඳින් ජීවත් වීමට උපකාර කිරීම.
- ඔබේ සුපිරි හෝ Centerlink හිමිකම් වෙත ප්‍රවේශ වීමට ඔබට උපකාර කරයි.
- Intragam (ප්‍රතිදේහ) හෝ එන්නත් වැනි ඖෂධ සමඟ ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සහාය වීම. ඔබ ප්රතිකාර ගන්නා විට සියලුම එන්නත් ආරක්ෂිත හෝ ඵලදායී නොවේ, එබැවින් කරුණාකර එන්නත් ලබා ගැනීමට පෙර ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායම සමඟ කතා කරන්න.
උපකාරක සත්කාර සැපයිය හැකි විවිධ සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්
- ඔබේ දේශීය සාමාන්ය වෛද්යවරයා (GP)
- සමාජ සේවකයින්
- භෞත චිකිත්සකයෙක්
- වෘත්තීය චිකිත්සකයින්
- මනෝවිද්යාඥයා හෝ උපදේශක
- සහන සත්කාර කණ්ඩායම
- රක්තවේදය/ඔන්කොලොජි ප්රතිකාර කණ්ඩායම.
ඔබ ප්රතිකාර ලබන ස්ථානය අනුව, විවිධ සේවාවන් ලබා ගත හැක. ඔබේ හෙදිය හෝ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න ඔබට ලබා ගත හැකි උපකාරක සත්කාර මොනවාද යන්න ගැන.
විකිරණ ප්රතිකාර (විකිරණ චිකිත්සාව)
විකිරණ චිකිත්සාව පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට විකිරණ භාවිතා කරයි. එය අධි ශක්ති X-කිරණ මෙන් වන අතර සෑම දිනකම, සාමාන්යයෙන් සඳුදා සිට සිකුරාදා දක්වා සති කිහිපයක් සඳහා සිදු කෙරේ. එය පිළිකා සුව කිරීමට, ඔබව සමනය කර ගැනීමට හෝ සමහර රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට භාවිතා කළ හැක.
ප්රතිජීවක ඖෂධ
සමහර MALT ලිම්ෆෝමා ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය, මන්ද ආසාදනයට ප්රතිකාර කළ පසු ලිම්ෆෝමාව බොහෝ විට වර්ධනය වීම නතර කරයි. මෙය H. pylori ආසාදන නිසා ඇති වන ආමාශයික MALT වල හෝ ඇස්වල හෝ අවට ඇති ආසාදනයක් වන ආමාශයික නොවන MALT වල බහුලව දක්නට ලැබේ.
ශල්යකර්ම
ලිම්ෆෝමාව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම භාවිතා කළ හැකිය. ඔබේ සම්පූර්ණ ප්ලීහාව ඉවත් කිරීමට ඔබට ප්ලීහාව ලිම්ෆෝමා තිබේ නම් මෙය අවශ්ය විය හැකිය. මෙම සැත්කම splenectomy ලෙස හැඳින්වේ. ඔබට MZL හි තවත් උප වර්ගයක් තිබේ නම් සහ ලිම්ෆෝමාව ඔබේ ශරීරයේ එක් කුඩා ප්‍රදේශයක පමණක් තිබේ නම් ඔබට ශල්‍යකර්මයක් ද ඉදිරිපත් කළ හැකිය.
රසායනික චිකිත්සාව (රසායනික චිකිත්සාව)
පිළිකා සායනයක හෝ රෝහලකදී රසායනික ද්‍රව්‍ය ටැබ්ලට් එකක් ලෙස සහ/හෝ බිංදු (මුදල්) ලෙස ඔබේ නහරයට (ඔබේ රුධිර ප්‍රවාහයට) ලබා දිය හැක. විවිධ රසායනික ඖෂධ කිහිපයක් වෙනත් ප්රතිකාරයක් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. Chemo වේගයෙන් වර්ධනය වන පිළිකා සෛල විනාශ කරයි, නමුත් අතුරු ආබාධ ඇති කරමින් වේගයෙන් වර්ධනය වන ඔබේ හොඳ සෛල වලටද බලපායි.
මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ (MAB)
ඔබට පිළිකා සායනයක හෝ රෝහලක MAB කහට ලබා ගත හැක. MABs ලිම්ෆෝමා සෛලයට සම්බන්ධ වන අතර අනෙකුත් රෝග වලට එරෙහිව සටන් කරන සුදු රුධිරාණු සහ ප්රෝටීන පිළිකාවට ආකර්ෂණය කරයි. මෙය ඔබේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය MZL සමඟ සටන් කිරීමට උපකාරී වේ.
රසායනික-ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව
රසායනික චිකිත්සාව මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහයක් සමඟ ඒකාබද්ධ වේ (උදාහරණයක් ලෙස, රිටුක්සිමාබ්).
ඉලක්කගත ප්රතිකාරය
ඔබට මේවා ටැබ්ලට් එකක් ලෙස හෝ ඔබේ නහරයට කහට ගන්න පුළුවන්. මුඛ ප්රතිකාර නිවසේදීම සිදු කළ හැකි නමුත් සමහර අයට කෙටි රෝහල් ගතවීමක් අවශ්ය වේ. ඔබට කහට තිබේ නම්, ඔබට එය දින සායනයක හෝ රෝහලක ලබා ගත හැකිය. ඉලක්කගත ප්රතිකාර මගින් ලිම්ෆෝමා සෛලයට සම්බන්ධ වන අතර එය වර්ධනය වීමට සහ වැඩි සෛල නිපදවීමට අවශ්ය සංඥා අවහිර කරයි. මෙය පිළිකාව වර්ධනය වීම නවත්වන අතර, ලිම්ෆෝමා සෛල මිය යාමට හේතු වේ.
ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම (SCT) / ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීම
ඔබ කලින් ප්රතිකාර ලබාගෙන කෙටි කාලයක් තුළ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වී ඇත්නම්, ඔබට ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමක් (වැඩිහිටියන් සහ ළමුන්) හෝ ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීමක් (ළමා) ඉදිරිපත් කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙය සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු විකල්පයක් නොවනු ඇත. මේවා සංකීර්ණ ක්රියා පටිපාටි වන අතර ඔබට ඒවා පිළිබඳ වැඩි විස්තර සොයාගත හැකිය මෙහි.
පළමු පෙළ ප්රතිකාරය
ආරම්භක චිකිත්සාව
ඔබ MZL සමඟ මුලින්ම හඳුනාගත් විට ඔබට ප්රතිකාර අවශ්ය නොවනු ඇත. ඒ වෙනුවට, ඔබට සෝදිසියෙන් සිට බලා සිටිය හැක. මෙය අදියර 1 හෝ 2 රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට පොදු වන අතර, 3 වන අදියර ඇති සමහර පුද්ගලයින්ට පවා එය ස්ථාවර නම් සහ ඔබට රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි.
සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබ ප්රතිකාර ආරම්භ කරනු ඇත. ඔබට MZL උසස් අවධියක් තිබේ නම්, රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්නේ නම් හෝ ඔබේ රෝගය අවදියෙන් සිට බලා සිටීමෙන් පසුව නරක අතට හැරෙන්නට පටන් ගෙන තිබේ නම්, ප්රතිකාරය ඔබට විකල්පයක් වනු ඇත. ඔබ පළමු වරට ප්රතිකාර ආරම්භ කරන විට, එය පළමු පෙළ ප්රතිකාරය ලෙස හැඳින්වේ.
ඔබට ලැබෙන ප්රතිකාරයේ නම ඔබ දන්නේ නම්, ඔබට සොයාගත හැකිය වැඩි විස්තර මෙහි.
ආමාශයික MALT ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමාව (MZL)
එය විශ්වාස කරන්න හෝ නොවන්න, Gastric MALT MZL සඳහා සම්මත පළමු පෙළ ප්රතිකාරය ප්රතිජීවක වේ. මෙය බැක්ටීරියා (H. pylori) මගින් ඇති වන බැවිනි. H. pylori ඉවත් කිරීමෙන් ආමාශයික MALT MZL ද සාමාන්යයෙන් සුව වේ. කෙසේ වෙතත්, H. Pylori ඉතා මුරණ්ඩු බැක්ටීරියාවක් වන අතර, එය ඉවත් කිරීමට අපහසු විය හැකිය. H. Pylori ඉවත් කිරීම සඳහා ඔබට සති කිහිපයක් පුරා ප්රතිජීවක සංයෝගයක් අවශ්ය වනු ඇත.
ඔබට ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධකයක් ලෙස හැඳින්වෙන තවත් ඖෂධ වර්ගයක් ද ඇත. ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක සඳහා උදාහරණ ලෙස පැන්ටොප්‍රසෝල්, ඔමෙප්‍රසෝල් සහ එසොමෙප්‍රසෝල් ඇතුළත් වේ. මෙම ආසාදනයෙන් ඔබට ඇති ආමාශයේ වණ හෝ ප්‍රත්‍යාවර්තනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.
ප්රතිජීවක චිකිත්සාවෙන් පසු ලිම්ෆෝමාව අතුරුදහන් වීමට බොහෝ කාලයක් ගත විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ආසාදනය පහව යාමත් සමඟ එම කාලය තුළ ලිම්ෆෝමාව වර්ධනය නොවිය යුතු අතර ඔබට වැඩිදුර ප්රතිකාර අවශ්ය නොවනු ඇත. ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායමට ඔබේ ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කළ හැකි වන පරිදි ඔබ නැරඹීමට සහ බලා සිටීමට සිදු වනු ඇත.
ඔබට ඉදිරිපත් කළ හැකි වෙනත් ප්රතිකාර විකල්ප
- නැරඹීම සහ රැඳී සිටීම (ක්‍රියාකාරී අධීක්ෂණය)
- විකිරණ ප්රතිකාර (විකිරණ චිකිත්සාව)
- ශල්යකර්ම
- මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ (MAB) - rituximab, රසායනික චිකිත්සාව සමඟ හෝ රහිතව
- රසායනික-ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව
- සුදුසුකම් ඇත්නම් හැකි සායනික පරීක්ෂණ - ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමට කතා කරන්න ලබා ගත හැකි සායනික පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න ගැන.
ආමාශයික නොවන MALT ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමාව (MZL)
- ප්රතිජීවක ඖෂධ - ඔබේ ඇස් වටා ලිම්ෆෝමාව තිබේ නම්
- නැරඹීම සහ රැඳී සිටීම (ක්‍රියාකාරී අධීක්ෂණය)
- ශල්යකර්ම - ලිම්ෆෝමාව පෙනහළු හෝ පියයුරු වැනි ශරීරයේ එක් කොටසකට පමණක් බලපාන්නේ නම්
- විකිරණ ප්රතිකාර (විකිරණ චිකිත්සාව)
- රසායනික චිකිත්සාව (රසායනික චිකිත්සාව)
- මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ (MAB)
- රසායනික-ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව
- සුදුසුකම් ඇත්නම් හැකි සායනික පරීක්ෂණ - ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමට කතා කරන්න ලබා ගත හැකි සායනික පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න ගැන.
මුල් අවධිය
- නැරඹීම සහ රැඳී සිටීම (ක්‍රියාකාරී අධීක්ෂණය)
- විකිරණ ප්රතිකාර (විකිරණ චිකිත්සාව)
- සුදුසුකම් ඇත්නම් හැකි සායනික පරීක්ෂණ - ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමට කතා කරන්න ලබා ගත හැකි සායනික පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න ගැන
උසස් අදියර
- රසායනික චිකිත්සාව (රසායනික චිකිත්සාව)
- මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ (MAB)
- රසායනික-ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව
- සුදුසුකම් ඇත්නම් හැකි සායනික පරීක්ෂණ - ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමට කතා කරන්න ලබා ගත හැකි සායනික පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න ගැන
- නැරඹීම සහ රැඳී සිටීම (ක්‍රියාකාරී අධීක්ෂණය)
- විකිරණ ප්රතිකාර (විකිරණ චිකිත්සාව)
- රසායනික චිකිත්සාව (රසායනික චිකිත්සාව)
- මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ (MAB)
- රසායනික-ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව
- සුදුසුකම් ඇත්නම් හැකි සායනික පරීක්ෂණ - ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමට කතා කරන්න ලබා ගත හැකි සායනික පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න ගැන
දෙවන පේළිය සහ අඛණ්ඩ ප්රතිකාර
ඔබ නැවත ඇති වූ විට කුමක් සිදුවේද?
ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු, ඔබ බොහෝ විට සමනය වනු ඇත. සමනය යනු ඔබේ ශරීරයේ MZL හි කිසිදු සලකුනක් ඉතිරිව නොමැති කාල පරිච්ඡේදයකි, නැතහොත් MZL පාලනය යටතේ පවතින අතර ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. සමනය කිරීම වසර ගණනාවක් පැවතිය හැක, නමුත් අවසානයේ MZL සාමාන්යයෙන් නැවත පැමිණේ (නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වේ). ඔබ කොපමණ කාලයක් සමනය වී සිටියාද යන්න මත, ඔබට නැවත එම ප්‍රතිකාරයම හෝ වෙනත් ප්රතිකාරයක් ලබා දිය හැක.
පරාවර්තක ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමාව (MZL)
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, පළමු පෙළ ප්රතිකාර මගින් ඔබට සමනය ලබා ගත නොහැක. මෙය සිදු වූ විට, ඔබේ MZL "වර්තන" ලෙස හැඳින්වේ. ඔබට වර්තන MZL තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට වෙනත් ඖෂධයක් ලබා දෙනු ඇත.
නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වූ හෝ වර්තන ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම දෙවන පෙළ ප්රතිකාර ලෙස හැඳින්වේ. දෙවන පෙළ ප්රතිකාරයේ ඉලක්කය වන්නේ ඔබව නැවත සමනය කර ගැනීමයි.
ඔබට තවදුරටත් සමනය වී ඇත්නම්, නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වී වැඩි ප්රතිකාර ලබා ගතහොත්, මෙම ඊළඟ ප්රතිකාර තුන්වන පේළි ප්රතිකාර, සිව්වන පේළි ප්රතිකාර සහ යනාදිය ලෙස හැඳින්වේ.
මෙම රටාව වසර ගණනාවක් පුරා නැවත නැවතත් කළ හැකිය.
ඔබට ලබා දිය හැකි දෙවන පෙළ ප්රතිකාර මොනවාදැයි දැන ගැනීමට පහත ශීර්ෂයන් මත ක්ලික් කරන්න.
- බලලා ඉන්න
- ප්රතිජීවක ඖෂධ
- විකිරණ
- මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ (MAB)
- රසායනික චිකිත්සාවන්
- රසායනික ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව
- ඉලක්කගත චිකිත්සාව (rituximab හෝ obinutuzumab වැනි ඔබ මීට පෙර CD20+ ඉලක්කගත ප්රතිකාර ලබාගෙන ඇත්නම් zanubrutinib වැනි)
- සුදුසුකම් ඇත්නම් හැකි සායනික පරීක්ෂණ - ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමට කතා කරන්න ලබා ගත හැකි සායනික පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න ගැන.
- නැරඹීම සහ රැඳී සිටීම (ක්‍රියාකාරී අධීක්ෂණය)
- රසායනික චිකිත්සාව (රසායනික චිකිත්සාව)
- මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ (MAB)
- රසායනික-ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව
- ඉලක්කගත චිකිත්සාව (rituximab හෝ obinutuzumab වැනි ඔබ මීට පෙර CD20+ ඉලක්කගත ප්රතිකාර ලබාගෙන ඇත්නම් zanubrutinib වැනි)
- ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම (SCT)
- සුදුසුකම් ඇත්නම් හැකි සායනික පරීක්ෂණ - ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමට කතා කරන්න ලබා ගත හැකි සායනික පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න ගැන.
- නැරඹීම සහ රැඳී සිටීම (ක්‍රියාකාරී අධීක්ෂණය)
- Splenectomy - සැත්කම්
- රසායනික චිකිත්සාව (රසායනික චිකිත්සාව)
- මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ (MAB)
- රසායනික-ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව
- ඉලක්කගත චිකිත්සාව (rituximab හෝ obinutuzumab වැනි ඔබ මීට පෙර CD20+ ඉලක්කගත ප්රතිකාර ලබාගෙන ඇත්නම් zanubrutinib වැනි)
- ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම (SCT)
- සුදුසුකම් ඇත්නම් හැකි සායනික පරීක්ෂණ - ඔබේ ප්රතිකාර කණ්ඩායමට කතා කරන්න ලබා ගත හැකි සායනික පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න ගැන.
Marginal Zone Lymphoma (MZL) ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ
ප්රතිකාරයේ විවිධ අතුරු ආබාධ ඇති අතර ඒවා ලබා දී ඇති ප්රතිකාරය මත රඳා පවතී. ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයාට සහ/හෝ පිළිකා හෙදියට ඔබේ ප්‍රතිකාරයට පෙර විශේෂිත අතුරු ආබාධ පැහැදිලි කළ හැකිය.
ලිම්ෆෝමාවේ සහ එහි ප්රතිකාරයේ පොදු අතුරු ආබාධවලින් එකක් වන්නේ අඩු රුධිර ප්‍රමාණයයි. පහත වගුව මෙම රුධිර සෛල සහ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක් සපයයි.
සුදු සෛල | රතු සෛල | පට්ටිකා | |
වෛද්ය නාමය | නියුට්‍රොෆිල්ස් සහ ලිම්ෆොසයිට් | එරිත්රෝසයිට් | පට්ටිකා |
මොනවද ඔවුන් කරන්නේ? | ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කරන්න | ඔක්සිජන් රැගෙන යන්න | ලේ ගැලීම නවත්වන්න |
හිඟයක් ලෙස හඳුන්වන්නේ කුමක්ද? | නියුට්රොපීනියා සහ ලිම්ෆෝපීනියා | රක්තහීනතාවය | Thrombocytopenia |
මෙය මගේ ශරීරයට බලපාන්නේ කෙසේද? | ඔබට තවත් ආසාදන ඇති වන අතර ප්රතිජීවක ඖෂධ ගැනීමෙන් පවා ඒවා ඉවත් කිරීමට අපහසු විය හැකිය. | ඔබට සුදුමැලි සමක් තිබිය හැක, වෙහෙස, හුස්ම හිරවීම, සීතල සහ කරකැවිල්ල දැනේ. | ඔබට පහසුවෙන් තැලීම් ඇති විය හැකිය, නැතහොත් ඔබට කැපුමක් ඇති විට ඉක්මනින් නතර නොවන ලේ ගැලීමක් ඇත. |
මෙය නිවැරදි කිරීමට මගේ ප්රතිකාර කණ්ඩායම කුමක් කරයිද? |
|
|
|
If සියලු ඔබේ රුධිර සෛල අඩුයි මෙය හඳුන්වන්නේ "pancytopenia'. Yඔබේ රුධිර ගණනය කිරීමේ මට්ටම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ප්රතිකාර සඳහා ඔබට රෝහලට යාමට අවශ්ය විය හැකිය.
Marginal Zone Lymphoma (MZL) ප්‍රතිකාරවල අනෙකුත් පොදු අතුරු ආබාධ
- ආමාශයේ අසනීප (ඔක්කාරය) සහ/හෝ වමනය.
- මුඛයේ වේදනාව (ශ්ලේෂ්මල දැවිල්ල). ආහාර පානවල රසයේ වෙනසක් ද ඔබට දැක ගත හැකිය.
- මලබද්ධය හෝ පාචනය වැනි බඩවැල් ගැටළු.
- තෙහෙට්ටුව හෝ ශක්තිය නොමැතිකම විවේකයෙන් හෝ නින්දෙන් (තෙහෙට්ටුව) උපකාරී නොවේ.
- මාංශ පේශි කැක්කුම සහ වේදනාව (මයිල්ජියා).
- සන්ධි කැක්කුම සහ වේදනාව (ආත්‍රල්ජියා).
- හිසකෙස් නැතිවීම සහ / හෝ සිහින් වීම (ඇලෝපේසියාව).
- මනස මීදුම සහ දේවල් මතක තබා ගැනීමේ අපහසුව (රෙමි මොළය).
- හිරි වැටීම, කටු සහ ඉඳිකටු හෝ වේදනාව (ස්නායු රෝග) වැනි ඔබේ අත් සහ පාදවල සංවේදනය වෙනස් විය.
- අඩු සාරවත් බව හෝ මුල් ආර්තවහරණය (ජීවිතයේ වෙනස් වීම).
විශේෂිත අතුරු ආබාධ සහ ඔබට ඒවා කළමනාකරණය කළ හැකි ආකාරය පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, පහත බොත්තම ක්ලික් කරන්න.
සායනික පරීක්ෂණ
MZL රෝගීන් සඳහා ලොව පුරා සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී බොහෝ ප්රතිකාර විකල්ප තිබේ. අප ඔබට නව ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට අවශ්ය ඕනෑම වේලාවක, ඔබට සුදුසුකම් ලැබිය හැකි සායනික පරීක්ෂණ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන ලෙස නිර්දේශ කරන්න.
අනාගතයේදී MZL ප්රතිකාරය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා නව ඖෂධ හෝ ඖෂධවල සංයෝජන සොයා ගැනීමට සායනික පරීක්ෂණ වැදගත් වේ.
ඔබට අත්හදා බැලීමෙන් පිටත ලබා ගැනීමට නොහැකි වන නව ඖෂධයක්, ඖෂධ සංයෝගයක් හෝ වෙනත් ප්රතිකාරයක් අත්හදා බැලීමට ඔවුන්ට අවස්ථාවක් ලබා දිය හැකිය. ඔබ සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීමට කැමති නම්, ඔබ සුදුසුකම් ලබන්නේ කුමන සායනික පරීක්ෂණ සඳහාද යන්න ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.
සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා කරුණාකර අපගේ කියවන්න 'සායනික අත්හදා බැලීම් අවබෝධ කර ගැනීම' කරුණු පත්‍රිකාව හෝ අපගේ පිවිසෙන්න වෙබ් පිටුව.
පුරෝකථනය සහ පැවැත්ම - ආන්තික කලාප ලිම්ෆෝමා (MZL) සමඟ ජීවත් වීම
අනාවැකිය
පුරෝකථනය යනු ඔබේ MZL හැසිරීමට අපේක්ෂා කරන ආකාරය සහ ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දක්වන ආකාරයයි. MZL ඇතුළු බොහෝ උදාසීන ලිම්ෆෝමා දිගු කාලයක් පුරා සෙමින් වර්ධනය වේ. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්රතිචාර දක්වයි, නමුත් බොහෝ විට සුව කළ නොහැකිය. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අය දිගු කාලයක් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව හොඳින් ජීවත් වෙති. ඔබ සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කිරීමට ද හොඳ අවස්ථාවක් තිබේ.
ඔබේම පුරෝකථනය ඉතා තනි පුද්ගල දෙයක් වන අතර ඔබේ වයස, සමස්ත සෞඛ්‍යය, ජාන විද්යාව, ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර දැක්වීම සහ රැකවරණය සඳහා ප්රවේශය ඇතුළු බොහෝ සාධක සැලකිල්ලට ගනී.
ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න ඔබේම පුරෝකථනය ගැන සහ ඔබේ ප්‍රතිකාරවලින් ඔවුන් බලාපොරොත්තු වන දේ ගැන.
දිවි ගලවා ගැනීම - පිළිකා සමඟ ජීවත් වීම
දිවි ගලවා ගැනීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ ඕනෑම අවස්ථාවක පිළිකා රෝගයට ගොදුරු වූවන් ය. එය ඔබ රෝග විනිශ්චය කරන අවස්ථාවේ දී ආරම්භ වන අතර ඔබේ ජීවිත කාලය පුරාම පවතී. ලිම්ෆෝමා රෝගයෙන් බේරීමේ පරමාර්ථය වන්නේ ඔබ හොඳම ජීවන තත්ත්වයෙන් ජීවත් වීම සහතික කිරීමයි.
සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් හෝ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ජීවන රටාවේ යම් යම් වෙනස්කම් ඔබේ ප්‍රකෘතිමත් වීමට විශාල උපකාරයක් විය හැකිය. MZL සමඟ හොඳින් ජීවත් වීමට ඔබට කළ හැකි බොහෝ දේ තිබේ. ලිම්ෆෝමා සමඟ හොඳින් ජීවත් වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ ප්රයෝජනවත් තොරතුරු සහිත කරුණු පත්‍රිකා රාශියක් අප සතුව ඇත. මේවාට සබැඳි මෙම කොටසේ පහළින් ඇත.
බොහෝ අය පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් හෝ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු තම ජීවිතයේ ඉලක්ක සහ ප්‍රමුඛතා වෙනස් වන බව සොයා ගනී. ඔබගේ 'නව සාමාන්‍යය' කුමක්දැයි දැන ගැනීමට කාලය ගත විය හැකි අතර කලකිරීමට පත් විය හැක. ඔබේ පවුලේ අයගේ සහ මිතුරන්ගේ බලාපොරොත්තු ඔබට වඩා වෙනස් විය හැකිය. ඔබට හුදකලා, තෙහෙට්ටුවක් හෝ සෑම දිනකම වෙනස් විය හැකි විවිධ හැඟීම් ගණනාවක් දැනෙන්නට පුළුවන.
දිවි ගලවා ගැනීමේ ප්‍රධාන අරමුණු
දිවි ගලවා ගැනීමේ ප්‍රධාන අරමුණු වන්නේ ඔබට උපකාර කිරීමයි:
- ඔබේ රැකියාව, පවුල සහ අනෙකුත් ජීවිත භූමිකාවන් තුළ හැකිතාක් ක්‍රියාශීලී වන්න.
- පිළිකා සහ එහි ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධ සහ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන්න.
- ඕනෑම ප්‍රමාද අතුරු ආබාධ හඳුනාගෙන කළමනාකරණය කරන්න.
- ඔබට හැකි තරම් ස්වාධීනව තබා ගැනීමට උදව් කරන්න.
- ඔබේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කර හොඳ මානසික සෞඛ්‍යයක් පවත්වා ගන්න.
පිළිකා පුනරුත්ථාපනය
විවිධ වර්ගයේ පිළිකා පුනරුත්ථාපනය ඔබට නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙය ඕනෑම පුළුල් පරාසයක් අදහස් කළ හැකිය වැනි සේවාවන්හි:
- වේදනාව කළමනාකරණය කිරීම හෝ ඔබේ චලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සාව.
- පෝෂණය සහ ව්යායාම සැලසුම් කිරීම.
- චිත්තවේගීය, වෘත්තීය සහ මූල්ය උපදේශනය.
පහත දැක්වෙන අපගේ කරුණු පත්‍රිකාවල ලිම්ෆෝමා සමඟ හොඳින් ජීවත් වීමට අපට හොඳ උපදෙස් කිහිපයක් තිබේ:
- පිළිකා නැවත ඇතිවීමේ බිය සහ ස්කෑන් කාංසාව
- නින්ද කළමනාකරණය සහ ලිම්ෆෝමාව
- ව්යායාම සහ ලිම්ෆෝමාව
- තෙහෙට්ටුව සහ ලිම්ෆෝමාව
- ලිංගිකත්වය සහ සමීපත්වය
- ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාරයේ චිත්තවේගීය බලපෑම
- ලිම්ෆෝමා සමඟ ජීවත් වීමේ චිත්තවේගීය බලපෑම
- ලිම්ෆෝමා ප්රතිකාරය සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු ලිම්ෆෝමාවේ චිත්තවේගීය බලපෑම
- ලිම්ෆෝමාව ඇති අයෙකු රැකබලා ගැනීම
- පුනරාවර්තන හෝ වර්තන ලිම්ෆෝමාවේ චිත්තවේගීය බලපෑම
- අනුපූරක සහ විකල්ප ප්රතිකාර: ලිම්ෆෝමාව
- ස්වයං රැකවරණය සහ ලිම්ෆෝමාව
- පෝෂණය සහ ලිම්ෆෝමාව
පරිවර්තනය කරන ලද ලිම්ෆෝමාව
පරිවර්තන ලිම්ෆෝමාව යනු උදාසීන - සෙමින් වර්ධනය වන ලිම්ෆෝමාව වෙනස් වී ආක්‍රමණශීලී හෝ වේගයෙන් වර්ධනය වන ලිම්ෆෝමාවක් බවට "පරිවර්තනය" වීමයි. මෙය MZL සමඟ ඉතා දුර්ලභ වන අතර, MZL සහිත පුද්ගලයන් 1කට 100,000 දෙනෙකුට වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක් තුළ සිදු වේ. ඔබේ MZL පරිවර්තනය කරන්නේ නම්, ඔබට වැඩිදුර තොරතුරු සොයා ගත හැක මෙහි පරිවර්තනය කරන ලද ලිම්ෆෝමාව.
