Pencarian
Tutup kotak telusur ini.

Tautan yang berguna untuk Anda

Jenis Limfoma Lainnya

Klik di sini untuk melihat jenis limfoma lainnya

Limfoma Sel B Predominan Limfosit Nodular (sebelumnya NLPHL)

Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) sebelumnya telah diklasifikasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO, 2016) sebagai subtipe dari Limfoma Hodgkin. Namun, karena penelitian lebih lanjut dan perbedaan antara NLPHL dan subtipe klasik Limfoma Hodgkin lainnya, WHO kini, pada tahun 2022, mengganti nama NLPHL menjadi Limfoma Sel B Predominan Limfosit Nodular dan mereklasifikasinya sebagai subtipe Limfoma Non-Hodgkin.

Mohon informasi subtipe Limfoma Hodgkin klasik klik disini.

Limfoma Hodgkin Predominan Limfosit Nodular (NLPHL) – sekarang dikenal sebagai Limfoma Sel B Predominan Limfosit Nodular, adalah subtipe limfoma yang jarang dan biasanya lamban. Ini sebelumnya telah diklasifikasikan sebagai subtipe Limfoma Hodgkin, tetapi sekarang diketahui terlihat dan berperilaku berbeda dengan subtipe Limfoma Hodgkin klasik, dan karenanya juga merespons berbagai jenis perawatan.

Karena klasifikasi ulang yang begitu baru, Anda mungkin diberi tahu bahwa Anda menderita NLPHL atau Limfoma Sel B Predominan Limfosit Nodular, atau keduanya. Penting untuk dipahami bahwa mereka merujuk pada limfoma yang sama.

 

Di halaman ini:

Klik di sini untuk mengunduh brosur Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma kami

Klik di sini untuk mengunduh buklet Memahami Limfoma Hodgkin kami

Gambaran Umum Limfoma Sel B Predominan Limfosit Nodular (sebelumnya NLPHL)

Nodular Lymphocyte Predominant B-cell Lymphoma (NLP-BCL) adalah subtipe limfoma yang sangat langka, yang merupakan kanker sel darah putih yang disebut limfosit sel B.  

NLP-BCL lebih sering terjadi pada orang berusia 30-50 tahun, tetapi dapat menyerang orang dari segala usia. Ini juga lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.

Sebelumnya dianggap sebagai subtipe Limfoma Hodgkin yang lebih langka yang diidentifikasi melalui jenis sel kanker yang disebut sel Reed-Sternberg. Namun dengan penelitian lebih lanjut, kini terbukti berbeda dengan sel Reed-Sternberg.

 Pertama, bentuknya bergelombang (atau nodular) seperti sepotong popcorn.

Protein CD20

Sel NLPHL juga memiliki protein yang disebut CD20. Ini berbeda dengan Limfoma Hodgkin klasik karena tidak ada subtipe Limfoma Hodgkin lain yang memiliki protein ini.

 Namun, CD20 umum terjadi pada banyak jenis sel Limfoma Non-Hodgkin sel B. 

Memahami Limfosit sel-B

Untuk memahami NLP-BCL, Anda perlu mengetahui sedikit tentang limfosit Sel-B Anda.

Limfosit sel-B:

  • Merupakan salah satu jenis sel darah putih
  • Melawan infeksi dan penyakit agar Anda tetap sehat. 
  • Ingat infeksi yang Anda alami di masa lalu, jadi jika Anda terkena infeksi yang sama lagi, sistem kekebalan tubuh Anda dapat melawannya dengan lebih efektif dan cepat. 
  • Dibuat di sumsum tulang Anda (bagian kenyal di tengah tulang Anda), tetapi biasanya hidup di limpa dan kelenjar getah bening Anda. Beberapa tinggal di timus dan darah Anda juga.
  • Dapat melakukan perjalanan melalui sistem limfatik Anda, ke bagian tubuh mana pun untuk melawan infeksi atau penyakit. 

NLP-BCL berkembang ketika beberapa sel B Anda menjadi kanker. Mereka tumbuh tak terkendali, tidak normal, dan tidak mati pada saat seharusnya.  

Ketika Anda memiliki NLP-BCL limfosit sel B kanker Anda:

  • Tidak akan bekerja secara efektif untuk melawan infeksi dan penyakit. 
  • Terlihat berbeda dengan sel B sehat Anda (Mereka terlihat seperti sel Reed-Sternberg berbentuk popcorn).

Gejala Limfoma Sel B Predominan Limfositik Nodular (sebelumnya NLPHL)

Anda mungkin tidak mendapatkan gejala NLP-BCL karena pertumbuhannya sangat lambat. Jika Anda mendapatkan gejala, mereka mungkin termasuk gejala di bawah ini.


  • Pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak, atau selangkangan.
  • Kelelahan – kelelahan ekstrim yang tidak membaik dengan istirahat atau tidur.
  • Merasa sesak napas tanpa sebab.
  • Pendarahan atau memar lebih banyak dari biasanya.
  • Infeksi yang tidak kunjung sembuh atau terus datang kembali.
  • B-gejala.
Pembengkakan kelenjar getah bening seringkali merupakan gejala pertama limfoma. Ini ditunjukkan sebagai benjolan di leher, tetapi bisa juga di ketiak, selangkangan atau di bagian tubuh lainnya.
(alt="")

Bagaimana NLP-BCL (sebelumnya NLPHL) didiagnosis

Mendiagnosis NLP-BCL terkadang sulit karena tumbuh sangat lambat, seringkali tidak menimbulkan gejala, dan jika Anda memang memiliki gejala, sering kali mirip dengan gejala yang mungkin Anda dapatkan dengan penyakit atau kondisi lain seperti alergi, infeksi, stres, hormonal. ketidakseimbangan antara lain.

Jika dokter Anda mengira Anda menderita limfoma, mereka perlu mengatur sejumlah tes penting. Tes ini diperlukan untuk memastikan atau menyingkirkan limfoma sebagai penyebab gejala Anda. 

Untuk mendiagnosis NLP-BCL, Anda memerlukan biopsi. Biopsi adalah prosedur untuk mengangkat sebagian, atau seluruh kelenjar getah bening yang terkena dan/atau sampel sumsum tulang. Biopsi kemudian diperiksa oleh para ilmuwan di laboratorium untuk melihat apakah ada perubahan yang membantu dokter mendiagnosis NLP-BCL.

Ketika Anda menjalani biopsi, Anda mungkin memiliki anestesi lokal atau umum. Ini akan tergantung pada jenis biopsi dan bagian tubuh mana yang diambil. Ada berbagai jenis biopsi dan Anda mungkin memerlukan lebih dari satu untuk mendapatkan sampel terbaik.

Biopsi jarum inti atau halus

Biopsi inti atau jarum halus diambil untuk mengambil sampel kelenjar getah bening atau tumor yang bengkak untuk memeriksa tanda-tanda NLP-BCL. 

Dokter Anda biasanya akan menggunakan anestesi lokal untuk membuat area tersebut mati rasa sehingga Anda tidak merasakan sakit selama prosedur, tetapi Anda akan terjaga selama biopsi ini. Mereka kemudian akan memasukkan jarum ke dalam kelenjar getah bening atau benjolan yang bengkak dan mengambil sampel jaringan. 

Jika pembengkakan kelenjar getah bening atau benjolan jauh di dalam tubuh Anda, biopsi dapat dilakukan dengan bantuan USG atau panduan sinar-X (pencitraan) khusus.

Anda mungkin memiliki anestesi umum untuk ini (yang membuat Anda tertidur sebentar). Anda mungkin juga memiliki beberapa jahitan setelahnya.

Biopsi jarum inti mengambil sampel yang lebih besar daripada biopsi jarum halus.

Beberapa biopsi dapat dilakukan dengan bantuan panduan ultrasound

Biopsi kelenjar eksisi 

Biopsi kelenjar eksisi dilakukan ketika pembengkakan kelenjar getah bening atau tumor Anda terlalu dalam di tubuh Anda untuk dijangkau oleh biopsi inti atau jarum halus. Anda akan mendapatkan anestesi umum yang akan membuat Anda tertidur sebentar sehingga Anda tetap diam, dan tidak merasakan sakit.

Selama prosedur ini, ahli bedah akan mengangkat seluruh kelenjar getah bening atau benjolan dan mengirimkannya ke patologi untuk pengujian. Anda akan memiliki luka kecil dengan beberapa jahitan, dan pembalut di atasnya. Jahitan biasanya bertahan selama 7-10 hari, tetapi dokter atau perawat Anda akan memberi Anda instruksi tentang cara merawat pembalut, dan kapan harus kembali untuk melepas jahitan.

Tes darah

Tes darah diambil saat mencoba mendiagnosis limfoma Anda, tetapi juga selama perawatan Anda untuk memastikan organ Anda bekerja dengan baik dan dapat mengatasi perawatan kami.

Pementasan

Setelah dokter Anda mendapatkan hasil dari tes darah dan biopsi Anda, mereka akan dapat memberi tahu Anda apakah Anda memiliki NLP-BCL dan mulai membuat rencana untuk Anda. Namun, sebelum mereka dapat memberikan saran tentang apakah Anda perlu memulai pengobatan atau tidak, mereka memerlukan lebih banyak informasi tentang stadium dan tingkat NLP-BCL Anda.

Pementasan mengacu pada seberapa banyak tubuh Anda dipengaruhi oleh limfoma Anda – atau, seberapa jauh penyebarannya dari tempat pertama kali dimulai.

Sel-B dapat melakukan perjalanan ke bagian mana pun dari tubuh Anda. Ini berarti sel limfoma (sel B kanker), juga dapat menyebar ke bagian tubuh mana pun. Anda perlu melakukan lebih banyak tes untuk menemukan informasi ini. Tes ini disebut tes pementasan dan ketika Anda mendapatkan hasil, Anda akan mengetahui apakah Anda memiliki tahap satu (I), tahap dua (II), tahap tiga (III) atau tahap empat (IV) NLP-BCL.

Tahap NLP-BCL Anda akan bergantung pada:

  • Berapa banyak area tubuh Anda yang memiliki limfoma
  • Di mana limfoma termasuk jika berada di atas, di bawah, atau di kedua sisi diafragma Anda (otot besar berbentuk kubah di bawah tulang rusuk yang memisahkan dada dari perut Anda)
  • Apakah limfoma telah menyebar ke sumsum tulang atau organ lain seperti hati, paru-paru, kulit, atau tulang.

Tahapan I dan II disebut 'tahap awal atau terbatas' (melibatkan area tubuh Anda yang terbatas).

Tahapan III dan IV disebut 'tahap lanjut' (lebih luas).

Stadium limfoma
Limfoma stadium 1 dan 2 dianggap sebagai stadium awal, dan stadium 3 dan 4 dianggap sebagai limfoma stadium lanjut.
Tahap 1

satu area kelenjar getah bening terpengaruh, baik di atas atau di bawah diafragma*

Tahap 2

dua atau lebih area kelenjar getah bening terkena pada sisi diafragma yang sama*

Tahap 3

setidaknya satu area kelenjar getah bening di atas dan setidaknya satu area kelenjar getah bening di bawah diafragma* terpengaruh

Tahap 4

limfoma berada di beberapa kelenjar getah bening dan telah menyebar ke bagian tubuh lainnya (misalnya tulang, paru-paru, hati)

Diafrakma
Diafragma Anda adalah otot berbentuk kubah yang memisahkan dada dan perut Anda.

Informasi pementasan ekstra

Dokter Anda mungkin juga berbicara tentang stadium Anda dengan menggunakan huruf, seperti A, B, E, X atau S. Huruf-huruf ini memberi lebih banyak informasi tentang gejala yang Anda miliki atau bagaimana tubuh Anda dipengaruhi oleh limfoma. Semua informasi ini membantu dokter Anda menemukan rencana perawatan terbaik untuk Anda. 

Surat
Arti
Pentingnya

A atau B

  • A = Anda tidak memiliki gejala-B
  • B = Anda memiliki gejala-B
  • Jika Anda memiliki gejala B saat didiagnosis, Anda mungkin memiliki penyakit stadium lanjut.
  • Anda mungkin masih sembuh atau mengalami remisi, tetapi Anda memerlukan perawatan yang lebih intensif

MANTAN

  • E = Anda memiliki limfoma stadium awal (I atau II) dengan organ di luar sistem getah bening – Ini mungkin termasuk hati, paru-paru, kulit, kandung kemih atau organ lainnya 
  • X = Anda memiliki tumor besar yang berukuran lebih dari 10cm. Ini juga disebut "penyakit besar"
  • Jika Anda telah didiagnosis menderita limfoma stadium terbatas, tetapi berada di salah satu organ Anda atau dianggap besar, dokter Anda mungkin akan mengubah stadium Anda menjadi stadium lanjut.
  • Anda mungkin masih sembuh atau mengalami remisi, tetapi Anda memerlukan perawatan yang lebih intensif

S

  • S = Anda memiliki limfoma di limpa Anda
  • Anda mungkin perlu menjalani operasi untuk mengangkat limpa Anda

(Limpa Anda adalah organ dalam sistem limfatik Anda yang menyaring dan membersihkan darah Anda, dan merupakan tempat istirahat sel-B Anda dan membuat antibodi)

Tes untuk pementasan

Untuk mengetahui stadium apa yang Anda miliki, Anda mungkin akan diminta untuk menjalani beberapa tes stadium berikut:

Pemindaian tomografi komputer (CT)

Pemindaian ini mengambil gambar bagian dalam dada, perut, atau panggul Anda. Mereka memberikan gambar detail yang memberikan lebih banyak informasi daripada sinar-X standar.

Pemindaian tomografi emisi positron (PET) 

Ini adalah pemindaian yang mengambil gambar bagian dalam seluruh tubuh Anda. Anda akan diberikan dan jarum dengan beberapa obat yang diserap sel kanker – seperti sel limfoma. Obat yang membantu pemindaian PET mengidentifikasi di mana limfoma berada dan ukuran serta bentuknya dengan menyorot area dengan sel limfoma. Area ini terkadang disebut "panas".

Pungsi lumbal

Pungsi lumbal adalah prosedur yang dilakukan untuk memeriksa apakah Anda memiliki limfoma sistem saraf pusat (SSP), yang meliputi otak, sumsum tulang belakang, dan area di sekitar mata Anda. Anda harus diam selama prosedur, jadi bayi dan anak-anak mungkin diberi anestesi umum untuk membuat mereka tertidur sebentar selama prosedur selesai. Kebanyakan orang dewasa hanya membutuhkan anestesi lokal untuk prosedur mematikan rasa di area tersebut.

Dokter Anda akan memasukkan jarum ke punggung Anda, dan mengeluarkan sedikit cairan yang disebut "cairan tulang belakang otak” (CSF) dari sekitar sumsum tulang belakang Anda. CSF adalah cairan yang bertindak seperti peredam kejut ke SSP Anda. Ini juga membawa berbagai protein dan infeksi yang melawan sel-sel kekebalan seperti limfosit untuk melindungi otak dan sumsum tulang belakang Anda. CSF juga dapat membantu mengalirkan cairan ekstra yang mungkin Anda miliki di otak atau di sekitar sumsum tulang belakang untuk mencegah pembengkakan di area tersebut.

Sampel CSF kemudian akan dikirim ke bagian patologi dan diperiksa tanda-tanda limfoma.

Biopsi sumsum tulang
Biopsi sumsum tulang dilakukan untuk memeriksa apakah ada limfoma dalam darah atau sumsum tulang Anda. Sumsum tulang Anda adalah bagian tengah tulang Anda yang kenyal tempat sel darah Anda dibuat. Ada dua sampel yang akan diambil dokter dari ruang ini diantaranya:
 
  • Aspirasi sumsum tulang (BMA): tes ini mengambil sejumlah kecil cairan yang ditemukan di ruang sumsum tulang.
  • Trephine aspirasi sumsum tulang (BMAT): tes ini mengambil sampel kecil dari jaringan sumsum tulang.
biopsi sumsum tulang untuk mendiagnosis atau stadium limfoma
Biopsi sumsum tulang dapat dilakukan untuk membantu diagnosis atau stadium limfoma

Sampel kemudian dikirim ke bagian patologi untuk diperiksa tanda-tanda limfoma.

Proses biopsi sumsum tulang dapat berbeda tergantung di mana Anda menjalani perawatan, tetapi biasanya akan mencakup anestesi lokal untuk membuat area tersebut mati rasa.

Di beberapa rumah sakit, Anda mungkin diberikan obat penenang ringan yang membantu Anda untuk rileks dan dapat menghentikan Anda mengingat prosedurnya. Namun banyak orang tidak membutuhkan ini dan malah mungkin memiliki "peluit hijau" untuk dihisap. Peluit hijau ini mengandung obat penghilang rasa sakit (disebut Penthrox atau methoxyflurane), yang Anda gunakan sesuai kebutuhan selama prosedur berlangsung.

Pastikan Anda bertanya kepada dokter Anda apa yang tersedia untuk membuat Anda lebih nyaman selama prosedur, dan bicarakan dengan mereka tentang apa yang menurut Anda akan menjadi pilihan terbaik untuk Anda.

Sel limfoma Anda memiliki pola pertumbuhan yang berbeda, dan terlihat berbeda dengan sel normal. Tingkat limfoma Anda adalah seberapa cepat sel limfoma Anda tumbuh, yang memengaruhi tampilan di bawah mikroskop. Nilainya adalah Kelas 1-4 (rendah, menengah, tinggi). Jika Anda memiliki limfoma tingkat tinggi, sel limfoma Anda akan terlihat paling berbeda dari sel normal, karena tumbuh terlalu cepat untuk berkembang dengan baik. Ikhtisar nilai di bawah ini.

  • G1 - tingkat rendah - sel Anda terlihat mendekati normal, dan tumbuh dan menyebar perlahan.  
  • G2 – tingkat menengah – sel-sel Anda mulai terlihat berbeda tetapi ada beberapa sel normal, dan mereka tumbuh dan menyebar dengan kecepatan sedang.
  • G3 – tingkat tinggi – sel-sel Anda terlihat sangat berbeda dengan beberapa sel normal, dan mereka tumbuh dan menyebar lebih cepat. 
  • G4 – tingkat tinggi – sel-sel Anda terlihat sangat berbeda dari biasanya, dan mereka tumbuh dan menyebar paling cepat.

Semua informasi ini menambah keseluruhan gambaran yang dibuat oleh dokter Anda untuk membantu memutuskan jenis perawatan terbaik untuk Anda. 

Penting bagi Anda untuk berbicara dengan dokter Anda tentang faktor risiko Anda sendiri sehingga Anda dapat memiliki gagasan yang jelas tentang apa yang diharapkan dari perawatan Anda.

Untuk info lebih lanjut lihat
Tes diagnosis dan stadium

Penting untuk dicatat bahwa limfoma adalah apa yang dikenal sebagai a sistemik kanker. Ini berarti sering dapat menyebar ke seluruh Anda Sistem limfatik dan ke bagian manapun dari tubuh Anda. Tidak jarang didiagnosis dengan limfoma stadium lanjut, tetapi tidak seperti kanker tumor padat stadium lanjut, seperti kanker usus atau paru-paru, bahkan limfoma stadium lanjut seringkali dapat disembuhkan atau disembuhkan dengan pengobatan.

NLP-BCL adalah limfoma yang sangat dapat diobati dengan pengobatan lini pertama standar dan sekitar 9 dari setiap 10 (90%) orang dengan NLP-BCL akan sembuh atau memiliki periode remisi yang lama (10 tahun atau lebih pada suatu waktu) setelah perlakuan.

Pengobatan untuk Limfoma Sel B Predominan Limfosit Nodular (sebelumnya NLPHL)

Dokter mempertimbangkan banyak faktor tentang limfoma dan kesehatan umum pasien untuk memutuskan kapan dan pengobatan apa yang diperlukan.

Ini didasarkan pada:

  • Stadium limfoma
  • Gejala (termasuk ukuran dan lokasi limfoma) 
  • Bagaimana limfoma mempengaruhi tubuh
  • Usia
  • Riwayat medis sebelumnya & kesehatan umum
  • Kesejahteraan fisik dan mental saat ini
  • Preferensi pasien

Jika pengobatan diperlukan, jenis dan tingkat keparahan gejala pasien, usia, kesehatan secara keseluruhan dan tingkat kekentalan darah, akan membantu menentukan pengobatan mana yang dipilih.

Sebelum Anda memulai pengobatan

Kesuburan

Beberapa pengobatan untuk limfoma dapat memengaruhi kesuburan Anda, membuatnya lebih sulit untuk hamil, atau membuat orang lain hamil. Ini dapat terjadi dengan beberapa jenis perawatan antikanker termasuk:

  • kemoterapi
  • radioterapi (ketika terlalu panggul Anda) 
  • terapi antibodi (antibodi monoklonal dan penghambat pos pemeriksaan imun)
  • transplantasi sel induk (karena kemoterapi dosis tinggi yang Anda perlukan sebelum transplantasi).
Jika dokter Anda belum berbicara dengan Anda tentang Anda (atau kesuburan anak Anda), tanyakan kepada mereka seberapa besar kemungkinan kesuburan Anda akan terpengaruh, dan jika diperlukan bagaimana menjaga kesuburan Anda sehingga Anda dapat memiliki anak di kemudian hari. 

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada Dokter Anda
 
Ini bisa menjadi angin puyuh mengetahui Anda menderita kanker dan perlu memulai pengobatan. Bahkan mengajukan pertanyaan yang tepat bisa menjadi tantangan ketika Anda belum tahu apa yang belum Anda ketahui. Untuk membantu Anda memulai, kami telah mengumpulkan beberapa pertanyaan yang mungkin ingin Anda tanyakan kepada dokter Anda. Klik tautan di bawah untuk mengunduh salinan Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Unduh Pertanyaan untuk ditanyakan kepada Dokter Anda

Pastikan Anda memiliki semua informasi berikut sebelum memulai perawatan.

  • Nama pengobatan Anda
  • Apa efek samping umum dan kemungkinan untuk pengobatan
  • Efek samping apa yang perlu Anda laporkan ke tim medis Anda
  • Berapa nomor kontaknya, dan ke mana harus pergi jika Anda memiliki keadaan darurat 7 hari seminggu dan 24 jam per hari.

Pengobatan lini pertama

Pertama kali Anda menjalani pengobatan untuk limfoma Anda, ini disebut pengobatan lini pertama. Bergantung pada keadaan pribadi Anda, perawatan lini pertama dapat mencakup salah satu dari yang berikut:

Tahap Awal NLP-BCL tanpa gejala B

Radioterapi saja

Pembedahan dilanjutkan dengan radioterapi

Pembedahan saja

Tahap awal NLP-BCL dengan gejala B

Kemoterapi dan antibodi monoklonal *CVP-R x 2-3 siklus diikuti dengan radioterapi

Kemoterapi dan antibodi monoklonal CVP-R x 6 siklus

Tahap Lanjut NLP-BCL

Kemoterapi dan antibodi monoklonal *CHOP-R x 6 siklus

Kemoterapi dan antibodi monoklonal *ABVD-R x 6 siklus

Kemoterapi dan antibodi monoklonal CVP-R x 6 siklus

  • CVP-R  (siklofosfamid, vinkristin, prednisolon dan rituximab)
  • COP-R (siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin, prednisolon, dan rituximab)
  • ABVD-R  (doxorubicin, bleomycin, vinblastine, dacarbazine dan rituximab) 
Untuk info lebih lanjut lihat
Anak-anak dan Dewasa Muda
Untuk informasi lebih lanjut tentang jenis perawatan
Lihat halaman perawatan kami dengan mengklik di sini

Efek samping pengobatan yang umum

Efek samping pengobatan Anda akan bergantung pada jenis pengobatan yang Anda jalani, dan dalam beberapa kasus lokasi limfoma Anda. Dokter yang merawat dan/atau perawat kanker Anda dapat menjelaskan efek samping spesifik dari perawatan Anda sebelum Anda memulai. Namun, beberapa efek samping yang lebih umum dari perawatan antikanker mungkin termasuk:

  • Anemia (sel darah merah rendah membawa oksigen ke seluruh tubuh)
  • Trombositopenia (trombosit rendah yang membantu pendarahan dan pembekuan)
  • Neutropenia (sel darah putih rendah membantu kekebalan)
  • Mual dan muntah
  • Masalah usus seperti sembelit atau diare
  • Kelelahan (kelelahan atau kekurangan energi

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang efek samping ini dengan mengklik link di bawah ini.

Untuk info lebih lanjut lihat
Efek samping pengobatan

Perawatan lini kedua

Kebanyakan orang merespons pengobatan lini pertama dengan sangat baik dan tidak pernah membutuhkan pengobatan lagi. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, limfoma Anda mungkin tidak merespons pengobatan lini pertama Anda sebaik yang diharapkan. Ketika ini terjadi, limfoma Anda disebut refraktori. 

Dalam kasus lain, pengobatan lini pertama Anda mungkin membuat Anda sembuh (di mana tidak ada tanda-tanda limfoma yang tersisa di tubuh Anda) tetapi mungkin kembali setelah beberapa waktu (kambuh).

Jika Anda memiliki NLP-BCL yang refrakter atau kambuh, Anda perlu memulai pengobatan baru. Pengobatan baru ini disebut pengobatan lini kedua.

Perawatan lini kedua mungkin termasuk:

  • Obat kemoterapi yang berbeda
  • Antibodi monoklonal
  • Transplantasi sel induk
  • Uji klinis
Untuk info lebih lanjut lihat
Limfoma Relaps dan Refraktori

Clinical Trials

Direkomendasikan bahwa setiap kali Anda perlu memulai perawatan baru, Anda bertanya kepada dokter Anda tentang uji klinis yang mungkin memenuhi syarat untuk Anda. Uji klinis penting untuk menemukan obat baru, atau kombinasi obat untuk meningkatkan pengobatan Limfoma di masa depan. 

Mereka juga dapat menawarkan Anda kesempatan untuk mencoba obat baru, kombinasi obat-obatan atau perawatan lain yang tidak dapat Anda dapatkan di luar uji coba. Jika Anda tertarik untuk berpartisipasi dalam uji klinis, tanyakan kepada dokter Anda uji klinis apa yang memenuhi syarat untuk Anda. 

Ada banyak pengobatan dan kombinasi pengobatan baru yang saat ini sedang diuji dalam uji klinis di seluruh dunia untuk pasien dengan limfoma yang baru didiagnosis dan kambuh..

Untuk info lebih lanjut lihat
Memahami uji klinis

Prognosis & Perawatan Tindak Lanjut

Prognosis adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kemungkinan jalur penyakit Anda, bagaimana penyakit itu akan merespons pengobatan dan bagaimana Anda akan melakukannya selama dan setelah perawatan. 

Ada banyak faktor yang berkontribusi terhadap prognosis Anda dan tidak mungkin memberikan pernyataan menyeluruh tentang prognosis. Namun, NLP-BCL seringkali merespons pengobatan dengan sangat baik dan banyak pasien dengan kanker ini dapat disembuhkan – artinya setelah pengobatan, tidak ada tanda-tanda limfoma di tubuh Anda.

Faktor yang dapat mempengaruhi prognosis

Beberapa faktor yang dapat memengaruhi prognosis Anda meliputi:

  • Anda menua dan kesehatan secara keseluruhan pada saat diagnosis.
  • Bagaimana Anda menanggapi pengobatan.
  • Bagaimana jika ada mutasi genetik yang Anda miliki.

Jika Anda ingin mengetahui lebih banyak tentang prognosis Anda sendiri, silakan bicarakan dengan ahli hematologi atau onkologi spesialis Anda. Mereka akan dapat menjelaskan faktor risiko dan prognosis Anda kepada Anda.

Tindak lanjut perawatan

Ketika Anda menyelesaikan perawatan Anda, ahli hematologi Anda akan tetap ingin menemui Anda secara teratur. Anda akan menjalani pemeriksaan rutin termasuk tes darah dan pemindaian. Seberapa sering Anda melakukan tes ini akan tergantung pada keadaan pribadi Anda dan ahli hematologi Anda akan dapat memberi tahu Anda seberapa sering mereka ingin melihat Anda.

Ini bisa menjadi saat yang menyenangkan atau saat yang menegangkan ketika Anda menyelesaikan perawatan – terkadang keduanya. Tidak ada cara yang benar atau salah untuk merasakan. Tetapi penting untuk membicarakan perasaan Anda dan apa yang Anda butuhkan dengan orang yang Anda cintai. 

Dukungan tersedia jika Anda mengalami kesulitan menghadapi akhir pengobatan. Bicaralah dengan tim perawatan Anda – ahli hematologi atau perawat spesialis kanker Anda karena mereka mungkin dapat merujuk Anda untuk layanan konseling di dalam rumah sakit. Dokter setempat Anda (dokter umum – GP) juga dapat membantu dalam hal ini.

Perawat Perawatan Limfoma

Anda juga dapat memberikan salah satu Perawat Perawatan Limfoma kami atau email. Cukup klik tombol "Hubungi Kami" di bagian bawah layar untuk detail kontak.

Survivorship - Hidup dengan, dan setelah kanker

Gaya hidup sehat, atau beberapa perubahan gaya hidup positif setelah perawatan dapat sangat membantu pemulihan Anda. Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu Anda hidup dengan baik dengan NLP-BCL. 

Banyak orang menemukan bahwa setelah diagnosis kanker, atau pengobatan, tujuan dan prioritas mereka dalam hidup berubah. Mengenal apa itu 'normal baru' Anda bisa memakan waktu dan membuat frustrasi. Harapan keluarga dan teman Anda mungkin berbeda dengan harapan Anda. Anda mungkin merasa terisolasi, lelah, atau sejumlah emosi berbeda yang dapat berubah setiap hari.

Tujuan utama setelah perawatan untuk NLP-BC AndaL adalah untuk hidup kembali dan:            

  • jadilah seaktif mungkin dalam pekerjaan, keluarga, dan peran kehidupan lainnya
  • mengurangi efek samping dan gejala kanker serta pengobatannya      
  • mengidentifikasi dan mengelola efek samping yang terlambat      
  • membantu Anda sebebas mungkin
  • meningkatkan kualitas hidup Anda dan menjaga kesehatan mental yang baik

Berbagai jenis rehabilitasi kanker mungkin direkomendasikan untuk Anda. Ini bisa berarti berbagai macam dari layanan seperti:     

  • terapi fisik, manajemen nyeri      
  • perencanaan nutrisi dan olahraga      
  • konseling emosional, karir dan keuangan. 

Terkadang a efek samping dari pengobatan dapat berlanjut atau berkembang berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah pengobatan selesai. Ini disebut efek terlambat. Penting untuk melaporkan gejala baru atau gejala yang memburuk kepada tim medis Anda. 

Untuk info lebih lanjut lihat
Perawatan Finishing
Untuk info lebih lanjut lihat
Health & Wellbeing

Kesimpulan

  • Nodular Lymphocyte Predominant B-cell Lymphoma (NLP-BCL) sebelumnya disebut Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL), tetapi diganti namanya oleh Organisasi Kesehatan Dunia pada tahun 2022, karena perbedaan antara subtipe limfoma ini dan subtipe klasik Limfoma Hodgkin.
  • NLP-BCL adalah subtipe limfoma yang teridentifikasi ketika sel limfoma positif CD20, tampak seperti popcorn, sel Reed-Sternberg.
  • Tidak semua orang dengan NLP-BCL akan mengalami gejala, tetapi pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak kunjung sembuh adalah gejala yang paling umum.
  • Gejala-B dan gejala yang bertahan lama lainnya harus dilaporkan ke dokter Anda untuk diselidiki.
  • NLP-BCL mungkin memerlukan pengobatan atau tidak, dan biasanya merespons pengobatan dengan baik saat diberikan.
  • Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, NLP-BCL mungkin refrakter atau kambuh, jadi Anda mungkin memerlukan pengobatan lebih dari satu kali.
  • Bicaralah dengan dokter Anda tentang menjaga kesuburan Anda sebelum memulai perawatan.
  • Jangkau perawat perawatan limfoma dengan mengklik tombol "hubungi kami" di bagian bawah layar ini.

Dukungan dan informasi

Pelajari lebih lanjut tentang tes darah Anda di sini – Tes laboratorium online

Pelajari lebih lanjut tentang perawatan Anda di sini – perawatan antikanker eviQ – Limfoma

Cari Tahu Lebih Banyak

Daftar ke buletin

Cari Tahu Lebih Banyak

Bagikan ini

Newsletter Sign Up

Hubungi Lymphoma Australia Hari Ini!

Harap diperhatikan: Staf Lymphoma Australia hanya dapat membalas email yang dikirim dalam bahasa Inggris.

Untuk orang yang tinggal di Australia, kami dapat menawarkan layanan terjemahan melalui telepon. Suruh perawat atau kerabat berbahasa Inggris Anda menghubungi kami untuk mengatur ini.