Lymphoma Australia ประสบความสำเร็จในการได้รับทุนสนับสนุนระดับโลกจาก AbbVie เพื่อดำเนินการสัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังกลุ่มลิมโฟซัยติก (CLL) ในออสเตรเลียและนานาชาติ บทสัมภาษณ์จะรายงานข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกและการศึกษาทางคลินิกของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง/CLL จากทั่วโลก และนำเสนอในระหว่างการประชุม ASH บทสัมภาษณ์เหล่านี้จะถูกแบ่งปันไปทั่วโลกผ่านกลุ่มผู้สนับสนุนผู้ป่วย
Lymphoma Australia ได้ทำการสัมภาษณ์เกือบ 40 ครั้งในช่วง 4 วันของการประชุม และเราขอขอบคุณจากใจจริงจากชุมชนมะเร็งต่อมน้ำเหลือง / CLL ถึงทุกคนที่แบ่งปันเวลา ความรู้ และความเชี่ยวชาญกับเรา
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell
Dr. Laurie Sehn - อัพเดทมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ASH
ดร.ลอรี เซห์น จากศูนย์มะเร็งบริติชโคลัมเบีย จากแวนคูเวอร์ ประเทศแคนาดา เป็นประธานคณะกรรมการที่ปรึกษาทางการแพทย์ของ International Lymphoma Coalition ดร. Sehn กล่าวถึงประเด็นสำคัญบางประการในการรักษาแบบใหม่ที่นำเสนอในระหว่างการประชุม ASH สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง สิ่งเหล่านี้รวมถึง Polatuzumab (แอนติบอดีคอนจูเกต) สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ขนาดใหญ่แบบกระจาย (DLBCL) และ Mosunetuzumab – (แอนติบอดีที่มีความจำเพาะแบบคู่) ที่ใช้สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ที่ไม่ใช่ Hodgkinดร. Chan Cheah - การศึกษาระยะที่ 1701 TG-XNUMX มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ที่กลับเป็นซ้ำหรือดื้อต่อยา
A/Prof Chan Cheah ที่ปรึกษาด้านโลหิตวิทยาของ Sir Charles Gairdner Hospital, Hollywood Private Hospital & Blood Cancer Research WA ในเมืองเพิร์ธ รัฐเวสเทิร์นออสเตรเลีย กล่าวถึงการนำเสนอโปสเตอร์ที่ ASH ของการทดลองที่ดำเนินการในออสเตรเลียโดยใช้ Tyrosine Kinase รุ่นใหม่ของ Bruton (BTK) ตัวยับยั้งที่เรียกว่า TG-1701 ใช้ในผู้ป่วยมะเร็ง B-cell ที่กำเริบ/หักเห ยารับประทานนี้ให้เป็นสารตัวเดียวร่วมกับ umbralisib (ตัวยับยั้ง PI3K) และ ubiltuximab (โมโนโคลนอลแอนติบอดีต้าน CD20 ที่ปรับด้วยไกลโคเอ็นจิเนียร์)ดร. จอร์จติดตาม - อัปเดตมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ดร. จอร์จ ฟอลโลส เป็นหัวหน้าแผนกมะเร็งต่อมน้ำเหลือง/CLL ของเคมบริดจ์ และเขายังดำรงตำแหน่งต่างๆ มากมาย รวมทั้งเป็นประธานของฟอรัม UK CLL ดร. ติดตามกล่าวถึงการอัปเดตสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่มีการนำเสนอในระหว่างการประชุมที่น่าสนใจของ ASH สิ่งเหล่านี้รวมถึงการทดลองระยะที่ 3 โดยใช้ยาชนิดใหม่ที่เรียกว่า Monunetuzumab ซึ่งเป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่มีความจำเพาะแบบคู่ที่มีเป้าหมายที่ CD20 และ CDXNUMX และนำไปสู่การตอบสนองที่คงทนในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell non-Hodgkin ที่กลับเป็นซ้ำหรือดื้อต่อการรักษา รวมถึงผู้ป่วยที่กำเริบจาก CAR T - การบำบัดด้วยเซลล์
Dr. Stephen Schuste – Mosunetuzumab กระตุ้นให้ผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell non-Hodgkin หายได้อย่างสมบูรณ์อย่างถาวร
Mosunetuzumab โมโนโคลนอลแอนติบอดีที่มีความจำเพาะแบบคู่ ซึ่งมีเป้าหมายที่ CD3 และ CD20 นำไปสู่การตอบสนองที่คงทนในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell non-Hodgkin (NHL) แม้แต่ในผู้ที่มีโรคที่กลับเป็นซ้ำหรือดื้อต่อ chimeric antigen receptor (CAR) T- การบำบัดด้วยเซลล์ Dr Schuste กล่าวถึงการศึกษาระยะ I/Ib ที่กำลังดำเนินอยู่ (GO29781; NCT02500407) ของ mosunetuzumab ในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell non-Hodgkin (NHL) ซึ่งมีอาการกำเริบ/ดื้อยา (R/R) ต่อการรักษาด้วย CAR-T หรือสำหรับผู้ที่ ความล่าช้าในการบำบัดที่มีประสิทธิภาพไม่รวมวิธีการนี้ ข้อมูลเบื้องต้นสนับสนุนว่า mosunetuzumab มีความสามารถในการทนต่อยาที่ดีและประสิทธิภาพที่คงทนใน R/R B-cell NHL ที่ผ่านการบำบัดอย่างหนัก
ดร. จอห์น ลีโอนาร์ด – ไฮไลท์จากการประชุมเพื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ดร. ลีโอนาร์ดกล่าวถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญจากการนำเสนอเกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระหว่างการประชุม เขาได้อภิปรายในหัวข้อต่างๆ ได้แก่ • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฟอลลิคูลาร์ – สูตรการรักษาแบบไม่ใช้คีโม • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell ขนาดใหญ่แบบกระจาย – สุขภาพของกระดูกในผู้ป่วยหลังการรักษาด้วย R-CHOP และ CAR T-cell • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์ปกคลุม – ยาตัวใหม่ที่ใช้ร่วมกับเคมีบำบัด • การตรวจเลือด ดีเอ็นเอ • วัคซีนมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังชนิด Lymphocytic (CLL) และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Small Lymphocytic (SLL)
ดร. ไบรอัน คอฟแมน – การอัปเดต CLL และการสนับสนุนผู้ป่วย
ดร. คอฟแมน แพทย์ นักการศึกษา และศาสตราจารย์ทางคลินิกที่มีชื่อเสียงซึ่งผันตัวมาเป็นผู้ป่วย CLL ได้อุทิศตนให้กับการสอนและช่วยเหลือชุมชน CLL นับตั้งแต่การวินิจฉัยของเขาในปี 2005 ดร. คอฟแมนเชื่อว่าสถานะคู่ของเขาในฐานะแพทย์และผู้ป่วยนั้นมอบความแตกต่างที่ไม่เหมือนใคร ประสบการณ์และความเข้าใจซึ่งช่วยให้เขาสามารถให้คำอธิบายที่ชัดเจนเกี่ยวกับปัญหาที่ซับซ้อน และสนับสนุนเพื่อนผู้ป่วยของเขาและแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพทราบ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในมุมมองของแนวการรักษาที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ดร. คอฟแมนเป็นผู้ร่วมก่อตั้ง CLL Society ประเทศสหรัฐอเมริกา ดร. คอฟแมนกล่าวถึงการอัปเดต CLL จากการประชุม รวมถึงการอัปเดตเกี่ยวกับการบำบัดด้วยเซลล์ T-CAR, ไอบรูทินิบ, อะคาลาบรูตินิบ, การจัดลำดับยาและการรักษาแบบผสมผสานต่างๆ นอกจากนี้เขายังกล่าวถึงการจัดการที่ดีที่สุดของ CLL รวมถึงการทดสอบทางพันธุกรรมก่อนการรักษาและผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ไม่กลายพันธุ์ 17p del ไม่ควรได้รับเคมีบำบัด แต่ควรเป็นการรักษาแบบมุ่งเป้า
Prof. John Gribben และ Deborah Sims – ภาพรวมของการรักษา CLL
Prof. Gribben กล่าวถึงมุมมองของเขาเกี่ยวกับการปรับปรุงจากการประชุม ซึ่งงานนำเสนอจำนวนมากได้เสริมว่าการรักษาที่ใช้นั้นดีเนื่องจากมีการติดตามผลที่ยาวนานกว่า การติดตามผลที่ยาวนานขึ้นยังทำให้เกิดความรู้เรื่องความเป็นพิษใหม่ที่อาจเกิดขึ้นอีกด้วย จากนั้นเราสามารถให้ความรู้แก่ผู้ป่วยได้ดีขึ้นโดยมีความคิดที่ดีขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง นอกจากนี้เขายังกล่าวถึงวิธีการรักษาแบบใหม่ที่ได้รับการแนะนำ ไม่เพียงแต่ใน CLL เท่านั้น แต่ยังรวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอื่นๆ เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเซลล์แมนเทิล นอกจากนี้ยังมีการทดลองทางคลินิกระยะเริ่มต้นจำนวนมากด้วยยาใหม่ที่มีแนวโน้ม ข้อกังวลประการต่อไปคือด้วยการบำบัดแบบใหม่และการบำบัดแบบผสมผสานเหล่านี้ ทำให้เกิดค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นสำหรับระบบสุขภาพ
Prof. Stephan Stilgenbauer และ Deborah Sims – ข้อมูลอัปเดตเกี่ยวกับการจัดการ CLL/SLL
Prof. Stilgenbauer ให้ภาพรวมของการปรับปรุงการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มี CLL/SLL จากการประชุม ASH เขากล่าวถึงการใช้วิธีการรักษาแบบใหม่ในฐานะตัวแทนเดี่ยวและการผสมผสานที่มีผลลัพธ์ที่สำคัญสำหรับผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นโรคที่ไม่กลายพันธุ์ ดังนั้นจึงไม่ตอบสนองต่อการจัดการโดยใช้เคมีบำบัดแบบดั้งเดิม การบำบัดในอนาคตสำหรับ CLL/SLL อาจเป็นไปได้ว่าเคมีบำบัดอาจกลายเป็นการรักษาทางเลือกที่สองหรือสาม
A/Prof Constantine Tam และ Deborah Sims – CLL & Mantle Cell Lymphoma
A/Prof Constantine Tam, Peter MacCallum Cancer Centre, RMH & St Vincent's Hospital พูดคุยกับ Deborah Sims จากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในออสเตรเลีย ดร.แทมให้ข้อมูลเชิงลึกจากประเด็นสำคัญจากการประชุมเรื่อง CLL และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเซลล์แมนเทิล เขาให้ภาพรวมของการนำเสนอที่ได้รับการยกย่องอย่างสูง 3 รายการสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังชนิด Lymphocytic (CLL) และ Small Lymphocytic Lymphoma (SLL)
ดร. จอร์จติดตาม - อัปเดต CLL
Dr George Follows จากสหราชอาณาจักรได้พูดคุยกับ Lymphoma Australia ในการประชุม American Society of Hematology (ASH) ที่เพิ่งจัดขึ้นที่เมือง Orlando ประเทศสหรัฐอเมริกา Dr Follows เป็น Lymphoma/CLL Clinical Lead ของ Cambridge และเขายังดำรงตำแหน่งต่างๆ มากมาย รวมทั้งเป็นประธานของ UK CLL forum เขากล่าวถึงการอัปเดตเกี่ยวกับผลการวิจัยและการศึกษาล่าสุดที่นำเสนอในการประชุม ASH on CLL
ดร. Nitin Jain และ Deborah Sims – Ibrutinib & Venetoclax ในผู้ป่วย CLL
ดร. Nitan Jain เป็นรองศาสตราจารย์ในภาควิชามะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ University of Texas MD Anderson Cancer Center ในเมืองฮิวสตัน รัฐเทกซัส ประเทศสหรัฐอเมริกา ดร. Nitan กล่าวถึงการนำเสนอ 2 ครั้งของเขาในระหว่างการประชุม ASH ของการศึกษา 2 เรื่องที่ดำเนินการที่ MD Anderson Cancer Center โดยใช้ Ibrutinib และ venetoclax ร่วมกับผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังชนิด lymphocytic leukemia (CLL) ทั้งในการรักษาขั้นแรกและผู้ที่มีอาการกำเริบ/ดื้อต่อยา ผลการวิจัยพบว่าในทั้งสองกลุ่มการรักษาร่วมกันโดยใช้ไอบรูทินิบและเวเนโทแคล็กซ์เป็นวิธีการรับประทานยาแบบรับประทานที่ปราศจากเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยที่มี CLL และการศึกษาเพิ่มเติมจะดำเนินต่อไป
ดร. Tanya Siddiqi - CAR T-cell ใน CLL ที่กำเริบ / ทนไฟ
ดร. Tanya Siddiqi เป็นผู้อำนวยการโครงการ Chronic Lymphocytic Leukemia, Toni Stephenson Lymphoma Center และ A/Pro Department of Hematology & Hematopoietic Transplantation ที่ City of Hope National Medical Centre, Duarte, USA ดร. Siddiqi กล่าวถึงการนำเสนอของเธอในระหว่างการประชุมระยะที่ 3 การศึกษาการรักษาผู้ป่วย CLL ที่กลับเป็นซ้ำหรือดื้อยา ผู้ป่วยทุกรายเคยได้รับการรักษามาตรฐานอย่างน้อย 23 ครั้ง ซึ่งรวมถึงยาไอบรูทินิบ และผู้ป่วยครึ่งหนึ่งเคยได้รับยาเวเนโทแคล็กซ์ด้วย การศึกษานี้รักษาผู้ป่วย 80 รายด้วยการบำบัดด้วยเซลล์ T-CAR ซึ่งกว่า 6% ได้รับการตอบสนองที่คงทนในระยะเวลา XNUMX เดือน ติดตามกันต่อไป.
ศาสตราจารย์จอห์น ซีมัวร์ – ภาพรวมของการศึกษามูราโน่ – CLL/SLL
ศาสตราจารย์ Seymour นำเสนอการวิเคราะห์สี่ปีของการศึกษาของ Murano ที่ยืนยันประโยชน์ที่ยั่งยืนของ Venetoclax & rituximab ที่จำกัดเวลาในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังชนิด lymphocytic (CLL) ที่กลับเป็นซ้ำหรือดื้อต่อยา Venetoclax (Ven) เป็นตัวยับยั้งการรับประทานที่คัดเลือกมาอย่างดีของสารควบคุมการตายของเซลล์หลัก BCL-2 ซึ่งแสดงออกมากเกินไปใน CLL MURANO (การศึกษาระยะที่ 2018 แบบสุ่ม) เปรียบเทียบ VenR ที่มีระยะเวลาคงที่กับยาเบนดามัสทีน-ริตูซิแมบมาตรฐาน (BR) ใน R/R CLL ความอยู่รอดที่ปราศจากความก้าวหน้าที่เหนือกว่า (PFS) ของ VenR เทียบกับ BR ถูกสร้างขึ้นในการวิเคราะห์ก่อนการวางแผนครั้งแรก (Seymour et al. N Engl J Med XNUMX); เห็นประโยชน์ของ PFS อย่างต่อเนื่องด้วยการติดตามผลที่ยาวนานขึ้นและหลังจากผู้ป่วยทุกรายได้รับการรักษาเสร็จสิ้น
ศ.ปีเตอร์ ฮิลเมน – ความท้าทายในแนวทางการรักษาแบบ CLL/SLL
ศาสตราจารย์ฮิลแมนกล่าวถึงความท้าทายบางประการของแนวการรักษาที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วสำหรับ CLL/SLL ด้วยวิธีการรักษาใหม่ๆ มากมายในท้องตลาด
Prof Peter Hillmen – อัปเดต CLL จาก ASH 2019
ศาสตราจารย์ฮิลเมนกล่าวถึงประเด็นสำคัญที่สำคัญที่สุดจากการประชุมเกี่ยวกับการทดลองการบำบัดแบบใหม่ที่ใช้ในการตั้งค่าแนวหน้าซึ่งแสดงผลลัพธ์ที่ดีด้วยการใช้ ibrutinib (ตัวยับยั้ง BTK), acalabrutinib (ตัวยับยั้ง BTK รุ่นใหม่), venetoclax (ตัวยับยั้ง BCL2) ) และการใช้การรักษาแบบผสมผสาน. นอกจากนี้เขายังกล่าวถึงการทดลองทางคลินิกในสภาพแวดล้อมที่กลับเป็นซ้ำซึ่งแสดงผลลัพธ์ที่ดีซึ่งรวมถึงการบำบัดด้วยเซลล์ CAR T-cell ขอขอบคุณ Leukemia Care ที่แบ่งปันบทสัมภาษณ์ของ Lymphoma Australia
Prof. Miles Prince – การทดสอบทางพันธุกรรม (CLL/SLL) และการบำบัดด้วยเซลล์ T-CAR
ศ.พรินซ์ได้กล่าวถึงความคิดเห็นของเขาในหัวข้อหลักที่น่าสนใจเกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจากการประชุม เขาอภิปรายว่าวิธีที่ดีที่สุดในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของผู้ป่วย การวินิจฉัยจำเป็นต้องเข้าใจและรู้อย่างถ่องแท้ มีการแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CLL/SLL จำเป็นต้องได้รับการตรวจทางพันธุกรรมก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยที่มี CLL/SLL ที่ไม่กลายพันธุ์และ TP53 กลายพันธุ์ เคมีบำบัดไม่ได้ผลสำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้ ในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักร (และบางประเทศในยุโรป) ผู้ป่วยจะได้รับทุนสนับสนุนเพื่อรับยาไอบรูทินิบแนวหน้า อย่างไรก็ตาม กรณีนี้ยังคงไม่เป็นเช่นนั้นในออสเตรเลีย ซึ่งผู้ป่วยจะได้รับเคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัดและยาไอบรูทินิบในการรักษาทางเลือกที่สอง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ขนาดใหญ่กระจาย (DLBCL)
A/Prof Chan Cheah – มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลาม, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B Cell ขนาดใหญ่แบบกระจาย
A/Prof Cheah แก้ไขบทความเรื่อง “มะเร็งต่อมน้ำเหลืองลุกลาม (B-cell ขนาดใหญ่กระจายและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด b-cell ชนิด non-Hodgkin ที่ก้าวร้าวอื่นๆ) – ผลลัพธ์จากการทดลองทางคลินิกในอนาคต: การเพิ่มประสิทธิภาพการบำบัดด้วยเคมีบำบัดแนวหน้า” ซึ่งจัดขึ้นในวันอาทิตย์ที่ 8 ธันวาคม ที่ ASH 2019
ดร. เจสัน เวสทิน – การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ขนาดใหญ่ & การศึกษาเริ่มต้นอย่างชาญฉลาด
ดร. เวสทินกล่าวถึงไฮไลท์บางส่วนจากการประชุมใน DLBCL รวมถึงการบำบัดด้วยเซลล์ CAR T-cell และการปรับปรุงจากการศึกษาที่ใช้เคมีบำบัดน้อยลง และด้วยเหตุนี้จึงปรับปรุงผลข้างเคียงที่เป็นพิษสำหรับผู้ป่วย
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์
Dr Loretta Nastoupil – การศึกษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์ – ตอนที่ 1
ดร. Nastoupil อภิปรายผลการศึกษาระยะที่ 20 ของเธอเกี่ยวกับ Obintuzumab (โมโนโคลนอลแอนติบอดีชนิดที่ XNUMX ต่อต้าน CDXNUMX) และ Lenalidamide (สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน) ใน FL ภาระเนื้องอกสูงที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ การบำบัดแบบผสมผสานนี้ได้รับการยอมรับอย่างดีและมีประสิทธิภาพในการศึกษาก่อนหน้านี้สำหรับผู้ป่วยที่รักษาใน FL ที่กำเริบหรือทนไฟ
Dr Loretta Nastoupil – การศึกษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์ – ตอนที่ 2
ดร. Nastoupil กล่าวถึงผลการศึกษาระยะที่ 20 ของเธอเกี่ยวกับ Obintuzumab (โมโนโคลนอลแอนติบอดีชนิดที่ XNUMX ต้าน CDXNUMX) และ Lenalidamide (สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน) ใน FL ภาระเนื้องอกสูงที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ การศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพใน FL ที่ไม่ได้รับการรักษานี้เป็นสิ่งที่รับประกัน ดร. Nastoupil กล่าวถึงเหตุผลของวิธีการที่มีประสิทธิภาพและได้รับการยอมรับเป็นอย่างดีสำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฟอลลิคูลาร์
A/Prof Chan Cheah – ข้อมูลอัปเดตการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์
ดร. Cheah กล่าวถึงการนำเสนอโดย Dr Loretta Nastoupil จาก MD Anderson Cancer Centre, Texas ระหว่างการประชุม ASH 2019 การศึกษาระยะที่ 20 ดูที่การรักษาผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Follicular ที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ด้วย Obintuzumab (โมโนโคลนอลแอนติบอดีชนิด II ที่ต่อต้าน CDXNUMX) และ Lenalidamide (สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน) ที่มีภาระเนื้องอกสูง การรักษาแบบผสมผสานนี้ได้รับการยอมรับอย่างดีและมีประสิทธิภาพในการศึกษาก่อนหน้านี้สำหรับผู้ป่วยที่รักษาใน FL ที่กำเริบหรือดื้อต่อการรักษาที่ MD Anderson Cancer Center โดย Prof. Nathan Fowler (การศึกษา RELEVANCE)
ดร. Allison Barraclough - Nivolumab + Rituximab ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์บรรทัดแรก
ดร. Barraclough กล่าวถึงผลชั่วคราวของการศึกษาระยะที่ 1 ครั้งแรกของโลก ซึ่งนำโดย Dr. Eliza Hawkes ผู้บริหารแนวหน้าของผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์ระยะที่ 3-8A การศึกษานี้ใช้วิธีการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันแบบผสมผสานเท่านั้น ซึ่งเคยมีการทดลองในสภาพแวดล้อมที่กลับเป็นซ้ำเท่านั้น ผู้ป่วยจะได้รับยานิโวลูแมบในช่วง 80 สัปดาห์แรกเท่านั้น และหากได้รับการตอบสนองอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยจะได้รับยานิโวลูแมบชนิดใช้ครั้งเดียวต่อไป สำหรับผู้ที่ได้รับการตอบสนองเพียงบางส่วนจะต้องใช้ยา nivolumab และ rituximab ร่วมกัน ผลลัพธ์ดีโดยมีอัตราการตอบสนองโดยรวม (ORR) XNUMX% และมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับการตอบสนองอย่างสมบูรณ์ (CR) มีความเป็นพิษต่ำ โดยที่ผู้ป่วยจำนวนมากยังคงสามารถทำงานและดำเนินกิจกรรมชีวิตตามปกติได้
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเสื้อคลุม Man
ดร. Sasanka Handunetti - มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเซลล์แมนเทิล (อัปเดตการศึกษา AIM)
ดร. Handunetti กล่าวถึงการนำเสนอของเธอเกี่ยวกับการปรับปรุงระยะสามปีของการศึกษา AIM ระยะที่ 2018 (TAM, et al, NEJM 2) ที่ดำเนินการที่ศูนย์มะเร็ง Peter MacCallum ในเมลเบิร์น โดยใช้ BTK inhibitor ibrutinib ร่วมกับ BCL-29 inhibitor venetoclax ในผู้ป่วยที่มี มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์ปกคลุม (MCL) การพยากรณ์โรคไม่ดี ผลลัพธ์แสดงให้เห็นค่ามัธยฐานของการมีชีวิตรอดโดยปราศจากความก้าวหน้าเป็นเวลา XNUMX เดือน ทำให้เกิดคำถามว่ามีความเป็นไปได้ของการบำบัดด้วยสารที่กำหนดเป้าหมายในระยะเวลาจำกัดในการจัดการ MCL ที่กลับเป็นซ้ำหรือดื้อต่อยา
Prof. Steven Le Gouill – การศึกษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เซลล์แมนเทิล
ศาสตราจารย์ Le Gouill กล่าวถึงการศึกษาในระยะที่ XNUMX ของเขาสำหรับ MCL ที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่โดยใช้ Ibrutinib, Venetoclax และ Obintuzumab ซึ่งก่อนหน้านี้ได้แสดงให้เห็นแล้วว่ามีประสิทธิภาพในการตั้งค่า relaped/refractory เป็นสารเดี่ยวและใช้ร่วมกับ MCL relapsed/refractory (R/R) . นอกจากนี้เขายังให้ภาพรวมของมาตรฐานการดูแลผู้ป่วย MCL สำหรับผู้ป่วยอายุน้อยและผู้ป่วยสูงอายุทั้งในระดับแนวหน้าและการจัดการ R/R
กฎของศาสตราจารย์ไซมอน - การปรับปรุงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเซลล์แมนเทิล
ศาสตราจารย์ไซมอน รูล กล่าวถึงการนำเสนอโปสเตอร์ของเขาในที่ประชุมโดยพิจารณาจากการติดตามผลผู้ป่วย MCL ที่กลับเป็นซ้ำหรือดื้อยาเป็นเวลา 7.5 ปี ซึ่งผู้ป่วยที่ได้รับยาไอบรูทินิบ (BTK inhibitor) ซึ่งแสดงว่าผู้ป่วยจำนวนมากยังคงมีอาการทุเลามากกว่า 5 ปี นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาไอบรูทินิบในแนวทางการรักษาก่อนหน้านี้มีการตอบสนองที่คงทนดีกว่าผู้ป่วยที่ได้รับยานี้ในภายหลัง
KTE-X19: ตัวเลือก CAR T-Cell สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Mantle Cell?
เก้าสิบสามเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์ปกคลุม (MCL) ที่กลับเป็นซ้ำ/ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วย KTE-X19 ซึ่งเป็นการบำบัดด้วย T-cell ของ autologous anti-CD19 chimeric antigen receptor (CAR) ตามผลจากการทดลอง ZUMA-2 ที่นำเสนอ ในการประชุมประจำปี 2019 ASH
Hodgkin Lymphoma
ดร. เจสสิกา ฮอชเบิร์ก – เคมีบำบัด คนหนุ่มสาว และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin Lymphoma
อัตราการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin Lymphoma ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยใหม่นั้นสูงเมื่อใช้เคมีบำบัดร่วมกัน อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้มักส่งผลเสียต่อการทำงานทางร่างกายและจิตใจอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของผู้รอดชีวิต การเพิ่ม Brentuximab vedotin และ Rituximab เข้ากับยาเคมีบำบัดที่ปรับตามความเสี่ยงร่วมกัน (โดยไม่ใช้ cyclophosphamide, etoposide หรือ bleomycin) สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin Lymphoma ที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ดูเหมือนจะปลอดภัยในเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นสัญญาที่สำคัญด้วยอัตรา CR 100% การตอบสนองอย่างรวดเร็ว 58% และลดการใช้เคมีบำบัดที่เป็นพิษและการฉายแสงลงอย่างมาก EFS/OS จนถึงปัจจุบันคือ 100% โดยมีเวลาติดตามเฉลี่ยมากกว่า 3.5 ปี
Prof. Andrew Evens – HoLISTIC Hodgkin Lymphoma International Study
Prof. Evens เป็นสมาชิกของ HoLISTIC (Hodgkin Lymphoma International Study for Individual Care) ซึ่งเป็นสมาคมระหว่างประเทศที่รวบรวมทีมผู้เชี่ยวชาญจากทั่วโลกเพื่อศึกษาลักษณะเด่นของการพยากรณ์โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ระบาดวิทยา การรักษา การรอดชีวิต และผลลัพธ์ด้านสุขภาพ ในทุกกลุ่มอายุ พวกเขากำลังประสานข้อมูลผู้ป่วยแต่ละรายจากการทดลองทางคลินิกร่วมสมัยกว่า 20 รายการจากอเมริกาเหนือและยุโรปในทุกช่วงอายุ รวมถึงทะเบียนมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ของสถาบันและระดับภูมิภาค 6 แห่ง และสถานปฏิบัติการด้านเนื้องอกวิทยาของชุมชนขนาดใหญ่ เป้าหมายของพวกเขาคือการเพิ่มประสิทธิภาพในการตัดสินใจสำหรับผู้ป่วยและผู้ให้บริการมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ในเด็กและผู้ใหญ่ โดยเพิ่มตัวเลือกการรักษาและในกรณีที่ไม่มีข้อมูลการพยากรณ์โรคเฉียบพลันและระยะยาวที่สมบูรณ์
ดร. Stephen Ansell และ Deborah Sims - มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin Lymphoma
ดร. แอนเซลล์เป็นผู้เชี่ยวชาญชั้นนำด้านมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินที่ Mayo Clinic ประเทศสหรัฐอเมริกา ดร. แอนเซลล์พูดถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน – การบำบัดแนวหน้าที่ ASH ที่เขาเพิ่งเข้าร่วม เซสชั่นเน้นการทดลองทางคลินิกซึ่งมีการใช้เพิ่มเติมในการบำบัดแบบใหม่ในแนวหน้า โดยการเพิ่ม Brentuximab Vedotin & a PD-1 inhibitor และลดยาเคมีบำบัดมาตรฐานบางตัวที่เป็น bleomycin แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่โดดเด่น ผลลัพธ์ที่ได้ยังลดความเป็นพิษสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษานี้เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษามาตรฐาน การรักษามาตรฐานในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin มีอัตราการตอบสนองสูงกว่าทั้งหมด โดยผู้ป่วยประมาณ 90% ตอบสนองการเผาผลาญอย่างสมบูรณ์ ปัจจุบัน การทดลองจำนวนมากในมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin มุ่งเป้าไปที่การลดความเป็นพิษและผลที่ตามมาในผู้ป่วยเหล่านี้
Marginal Zone มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ดร. Sasanka Handunetti - การศึกษาระยะที่ XNUMX ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณขอบที่กลับมาเป็นซ้ำหรือทนไฟ
ดร. Handunetti กล่าวถึงการนำเสนอโปสเตอร์จากทีมงานที่ศูนย์มะเร็ง Peter MacCallum ระหว่างการประชุมเกี่ยวกับการใช้ยา ibrutinib ร่วมกับ venetoclax สำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณขอบ (MZL) ที่กลับมาเป็นซ้ำหรือดื้อต่อยา MZL เป็นโรคที่รักษาไม่หายซึ่งไม่มีมาตรฐานการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบหรือดื้อยา ยาทั้งสองชนิดนี้มีหลักฐานของฤทธิ์และความสามารถในการทนต่อการรักษาแบบยาเดี่ยว (ยาเดี่ยว) และการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการตอบสนองของการรักษาแบบผสมผสาน
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองระบบประสาทส่วนกลาง
ดร. แคทเธอรีน ลูอิส – มะเร็งต่อมน้ำเหลืองระบบประสาทส่วนกลางปฐมภูมิ (PCNSL)
ดร. ลูอิสกล่าวถึงการนำเสนอโปสเตอร์ที่ ASH 2019 ซึ่งดูที่ผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของระบบประสาทส่วนกลางระดับปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ (สมองและกระดูกสันหลัง) ที่รักษาด้วย Ibrutinib (สารยับยั้ง BTK) นี่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่หายากและลุกลาม ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มนี้มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี โดยมักจะได้รับการรักษาด้วยสูตรเคมีบำบัดแบบผสมเข้มข้น เป็นการศึกษาย้อนหลังที่รวบรวมข้อมูลจากทั่วออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ของผู้ป่วย 16 รายที่ได้รับการรักษาด้วย Ibrutinib เพียงอย่างเดียวในสภาพแวดล้อมที่กำเริบ/ดื้อยา แม้ว่าจะมีผู้ป่วยจำนวนน้อย แต่ผลลัพธ์ก็น่าพึงพอใจด้วยอัตราการตอบสนองสูงถึง 81%
Macroglobulinaemia ของ Waldenstrom
Prof. Mathias Rummel - Macroglobulinaemia ของ Waldenstrom และการทดลอง StiL
ครอบคลุมผลลัพธ์ 2 ปีหลังการศึกษาของ StiL ซึ่งดูที่การบำรุงรักษา Rituximab เทียบกับการสังเกตหลัง bendamustine-rituximab ผลลัพธ์แสดงว่าการบำรุงรักษา rituximab ไม่ได้ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตโดยรวม ศาสตราจารย์ Rummel ยังให้ภาพรวมของการจัดการปัจจุบันของ WM
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์ต่อพ่วง
ดร. จัสมิน เซน กล่าวถึงการศึกษาที่น่าประทับใจที่สุดใน PTCL ที่นำเสนอใน ASH 2019
(ขอบคุณ OBroncology)
ดร. Zain ผู้อำนวยการโครงการมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ ภาควิชาโลหิตวิทยาและการปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือด ศูนย์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองโทนี สตีเฟนสัน เมืองแห่งความหวัง กล่าวถึงการศึกษาที่น่าประทับใจที่สุดในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ส่วนปลาย (PTCL) ที่นำเสนอที่ ASH 2019.
ดร.จัสมิน เซน – การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ส่วนปลายมีวิวัฒนาการอย่างไร
(ขอบคุณ OBroncology)
ดร. Zain ผู้อำนวยการโครงการมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ ภาควิชาโลหิตวิทยาและการปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือด โทนี สตีเฟนสัน ลิมโฟมา เซ็นเตอร์ เมืองแห่งความหวัง พิจารณาว่าการบำบัดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ (PCL) ส่วนปลายมีวิวัฒนาการอย่างไรในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
ดร. จัสมิน เซน – แนวทางใหม่ในการรักษา PTCL รวมถึงการบำบัดด้วยเซลล์ CAR T-cell
(ขอบคุณ OBroncology)
ดร. เซน ผู้อำนวยการโครงการมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ ภาควิชาโลหิตวิทยาและการปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือด โทนี สตีเฟนสัน ลิมโฟมาเซ็นเตอร์ เมืองแห่งความหวัง เล่าให้เราฟังเกี่ยวกับแนวทางใหม่ๆ ในการพัฒนาการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ส่วนปลาย ( พีทีซีแอล).
ดร. ทิโมธี อิลลิดจ์ อธิบายถึงวัตถุประสงค์ของการกำหนดเป้าหมาย PTCL
(ขอบคุณ OBroncology)
ดร. Illidge ศาสตราจารย์ด้านการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายและมะเร็งวิทยา แผนกวิทยาศาสตร์มะเร็ง โรงพยาบาลคริสตี้ มหาวิทยาลัยแมนเชสเตอร์ อธิบายถึงวัตถุประสงค์ของการกำหนดเป้าหมายมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์ส่วนปลาย (PTCL)
