نظرة عامة على PCNSL
يتطور PCNSL عندما تتشكل الخلايا الليمفاوية السرطانية للخلايا البائية (الخلايا البائية) في الأنسجة اللمفاوية للدماغ و / أو الحبل الشوكي. قد يبدأ PCNSL أيضًا في الطبقات التي تشكل الغلاف الخارجي للدماغ (السحايا) أو في العين (ورم الغدد الليمفاوية في العين).
في بعض الأحيان يمكن أن يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في مناطق أخرى من الجسم وينتشر إلى الجهاز العصبي المركزي. هذا يختلف عن PCNSL ويتم التعامل معه بشكل مختلف أيضًا. إذا بدأ خارج الجهاز العصبي المركزي وانتشر إلى الجهاز العصبي المركزي ، فإنه يسمى سرطان الغدد الليمفاوية CNS الثانوي.
سبب الإصابة بـ PCNSL غير معروف كما هو الحال في العديد من الأورام اللمفاوية. من المرجح أن يتأثر الأشخاص بين سن 50 إلى 60 عامًا ، ويبلغ متوسط عمر التشخيص حوالي 60 عامًا ، ومع ذلك يمكن أن يحدث في أي عمر. يعد PCNSL أيضًا أكثر شيوعًا بشكل طفيف عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، والذي قد يكون ناتجًا عن:
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) - هذا أقل شيوعًا الآن بسبب توافر العلاجات الفعالة المضادة للفيروسات
- الأدوية - تلك التي تُستخدم لقمع جهاز المناعة ، مثل ما بعد زراعة الأعضاء أو أنواع أخرى من العلاجات المثبطة للمناعة لأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
هل PCNSL قابل للشفاء؟
يمكن للعديد من الأورام اللمفاوية العدوانية الاستجابة بشكل جيد للعلاجات باستخدام العلاج الكيميائي لأن العلاج الكيميائي يعمل عن طريق قتل الخلايا سريعة النمو. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي تؤثر على ما إذا كنت ستتعافى من سرطان الغدد الليمفاوية أم لا. يمكن علاج العديد من الأشخاص ، وقد يكون لدى البعض الآخر فترات من الهدوء - حيث لا توجد علامة على وجود سرطان الغدد الليمفاوية في جسمك ، ولكن بعد ذلك يمكن أن ينتكس (يعود) ويحتاج إلى مزيد من العلاج.
لمعرفة المزيد عن فرصك في العلاج ، تحدث إلى أخصائي أمراض الدم أو أخصائي الأورام.
ماذا يفعل الجهاز العصبي المركزي (CNS)؟
• الجهاز العصبي المركزي (CNS) هو الجزء من الجسم الذي يتحكم في جميع وظائف الجسم. يشمل الدماغ والحبل الشوكي والعينين.
الدماغ
يتكون دماغنا من:
- مخ - هذا يتحكم في كلامنا وفهمنا ، وأحاسيسنا وحركتنا الإرادية (الحركات التي نقرر القيام بها)
- المخيخ - يساعد في الحركات ويتحكم في توازننا
- الدماغ - يتحكم في وظائف الجسم الأساسية ، مثل التنفس ومعدل ضربات القلب وضغط الدم
الحبل الشوكي
يمتد الحبل الشوكي من دماغنا إلى أسفل ظهرنا داخل عظام العمود الفقري. ترتبط سلسلة من الأعصاب مباشرة بالحبل الشوكي. تحمل الأعصاب معلومات حول الإحساس من جميع أنحاء الجسم وتنقل الرسائل من وإلى دماغنا إلى باقي أجزاء الجسم ، للتحكم في عضلاتنا وجميع وظائف الجسم.
كيف يتم حماية الجهاز العصبي المركزي لدينا؟
يتم فصل الجهاز العصبي المركزي لدينا عن باقي أجسامنا ومحمي من الصدمات والعدوى والأمراض بعدة طرق.
- • السحايا هي طبقات واقية من الأنسجة تغطي الدماغ والحبل الشوكي - وهذا ما يصبح ملتهبًا في "التهاب السحايا"
- سائل خاص يسمى 'السائل النخاعي'(CSF) يحيط بالمخ والحبل الشوكي لتسكينهما - يوجد في الفراغ بين السحايا والدماغ والحبل الشوكي.
- • حاجز الدم في الدماغ يحيط بالدماغ - إنه حاجز من الخلايا والأوعية الدموية يسمح فقط لبعض المواد بالوصول إلى الدماغ. هذا يحميه من المواد الكيميائية الضارة والالتهابات ، كما أنه يمنع أو يتداخل مع العديد من أدوية العلاج الكيميائي التي تنتقل من الدم إلى الدماغ.
لفهم PCNSL ، تحتاج إلى معرفة القليل عن الخلايا الليمفاوية B.
الخلايا الليمفاوية B- الخلية:
- هي نوع من خلايا الدم البيضاء
- حارب العدوى والأمراض للحفاظ على صحتك.
- تذكر العدوى التي أصبت بها في الماضي ، لذلك إذا أصبت بنفس العدوى مرة أخرى ، يمكن لجهاز المناعة في جسمك محاربتها بشكل أكثر فعالية وسرعة.
- تُصنع في نخاع العظم (الجزء الإسفنجي في منتصف عظامك) ، ولكنها تعيش عادةً في جهازك اللمفاوي الذي يتضمن:
- الغدد الليمفاوية
- الأوعية الليمفاوية والسائل الليمفاوي
- الأعضاء - الطحال ، الغدة الصعترية ، اللوزتين ، الزائدة الدودية
- الأنسجة اللمفاوية
- يمكن أن تنتقل عبر جهازك اللمفاوي إلى أي جزء من جسمك لمحاربة العدوى أو المرض.
ماذا يحدث عندما تتطور PCNSL؟
يتطور PCNSL عندما يتم العثور على الخلايا الليمفاوية السرطانية في الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، والذي يتضمن الدماغ والحبل الشوكي والعينين والأعصاب القحفية والطبقة الواقية من الأنسجة التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي والتي تسمى السحايا.
عندما يكون لديك PCNSL ، فإن الخلايا الليمفاوية السرطانية لديك:
- تنمو بلا حسيب ولا رقيب
- لن تعمل بنفس الفعالية لمحاربة الالتهابات والأمراض
- يمكن أن تصبح أكبر مما ينبغي ويمكن أن تبدو مختلفة عن الخلايا البائية السليمة
- يمكن أن يتسبب في تطور سرطان الغدد الليمفاوية في الدماغ والحبل الشوكي والعينين.
- بسبب الحواجز الواقية حول الجهاز العصبي المركزي لدينا ، لا ينتشر PCNSL عادةً إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل الأنواع الأخرى من سرطان الغدد الليمفاوية ، ولكن يمكن أحيانًا نشر الخصيتين عند الذكور.
الأعراض عندما تكون اللمفومة في الجهاز العصبي المركزي (CNS)
ترتبط أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز العصبي المركزي بوظائف الدماغ والعينين والحبل الشوكي. سيعتمدون على أي جزء من الجهاز العصبي المركزي الخاص بك قد تأثر وقد يشمل ما يلي:
- الصداع
- تغييرات في رؤيتك
- تغيرات في الارتباك أو الذاكرة
- تغيير في الوعي (النعاس وعدم الاستجابة)
- صعوبة في الكلام أو البلع
- تغيرات في مزاجك أو شخصيتك
- نوبات (نوبات)
- استفراغ و غثيان
- فقدان الشهية (عدم الرغبة في الأكل) وفقدان الوزن
- صعوبة في الذهاب إلى المرحاض
- صعوبة في المشي وعدم الثبات أو السقوط
- الشعور بالضعف أو التنميل أو الوخز.
التشخيص ، التدريج والتصنيف لـ PCNSL
إذا اشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بسرطان الغدد الليمفاوية ، فستحتاج إلى إجراء العديد من الاختبارات. على عكس الأنواع الفرعية الأخرى من سرطان الغدد الليمفاوية ، لا يتم إجراء التدريج إذا كنت مصابًا بـ PCNSL لأن الورم الليمفاوي يقتصر على الجهاز العصبي المركزي (CNS). عادة ما يكون أي انتشار خارج الجهاز العصبي المركزي في الذكور فقط وفي الخصيتين فقط.
يعتبر PCNSL دائمًا ورمًا ليمفاويًا عالي الجودة مما يعني أنه عدواني. ينمو بسرعة ويمكن أن يتحرك من خلال الجهاز العصبي المركزي الخاص بك بسرعة. تبدو الخلايا البائية السرطانية (خلايا الليمفوما) مختلفة تمامًا عن الخلايا البائية السليمة لأنها تنمو بسرعة كبيرة وليس لديها الوقت لتتشكل بشكل صحيح.
انقر فوق العنوان أدناه لمعرفة المزيد حول نوع الاختبارات التي قد يتعين عليك تشخيصها ، ومعرفة المزيد حول PCNSL الخاص بك.
خزعة
لتشخيص PCNSL ، ستحتاج إلى خزعة. الخزعة هي إجراء لإزالة جزء أو كل العقدة الليمفاوية المصابة أو الأنسجة المصابة. أثناء الإجراء ، قد يكون لديك مخدر عام أو موضعي لتجعلك أكثر راحة ، أو للتأكد من أنك لست مستيقظًا أثناء إجرائه.
يعتمد نوع الخزعة المراد إجراؤها على مكان وجود الليمفوما.
إذا كان يُعتقد أن سرطان الغدد الليمفاوية موجود في:
- الدماغ - جراح الأعصاب (متخصص في تشخيص وعلاج مشاكل الجهاز العصبي المركزي) يأخذ خزعة من الدماغ. ستتم إزالة الكتل (أو عينات من الكتل) داخل دماغك باستخدام الأشعة المقطعية للمساعدة في توجيه إبرة الخزعة إلى المنطقة الصحيحة. وهذا ما يسمى ب خزعة التوضيع التجسيمي. ستخضع لتخدير عام لهذا الإجراء لأنه من المهم عدم الحركة.
- العيون - طبيب العيون (متخصص في أمراض وإصابات العين) قد يأخذ القليل من الجسم الزجاجي (مادة شبيهة بالهلام داخل عينك) للتحقق من خلايا الليمفوما.
- العمود الفقري - قد يأخذ أخصائي الأشعة خزعة من عمودك الفقري.
اختبارات الدم
يتم إجراء اختبارات الدم أيضًا عند محاولة تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية ، ولكن أيضًا خلال فترة العلاج حتى يتمكن الطبيب من فهم صحتك العامة بشكل أفضل ، والتأكد من أن أعضائك تعمل بشكل صحيح للتعامل مع العلاج.
عادةً ما يعطي هذا الفحص أفضل الصور للدماغ وأجزاء أخرى من الجهاز العصبي المركزي ويمكنه أيضًا اكتشاف انضغاط الحبل الشوكي.
عادة ما يتم إجراء هذه الفحوصات للكشف عن سرطان الغدد الليمفاوية في أماكن أخرى من الجسم. أنها توفر صورًا مفصلة توفر معلومات أكثر من الأشعة السينية القياسية. قد يتم إجراؤها أيضًا لإلقاء نظرة على العظام الموجودة في عمودك الفقري.
غالبًا ما يستخدم هذا النوع من الفحص مع التصوير المقطعي المحوسب للكشف عن سرطان الغدد الليمفاوية النشط في مكان آخر من الجسم. يأخذ صورة من الداخل لجسمك كله. سيتم إعطاؤك إبرة مع بعض الأدوية التي تمتص الخلايا السرطانية مثل خلايا الليمفوما. يساعد الدواء فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني على تحديد مكان سرطان الغدد الليمفاوية وحجمها وشكلها من خلال تسليط الضوء على المناطق التي بها خلايا الليمفوما. هذه تسمى أحيانًا "ساخنة".
نظرًا لأن PCNSL يمكن أن يؤثر على العين ، فقد تحتاج أيضًا إلى اختبارات عينية مختلفة. سيستخدم طبيب العيون (أخصائي العيون) منظار العين - أداة بها عدسة مكبرة خفيفة وصغيرة - لإلقاء نظرة جيدة داخل عينك. يمكن إجراء بعض اختبارات التصوير التي تساعد طبيب العيون في فحص الورم ومعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر.
قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة من العين. وهذا ما يسمى استئصال الزجاجية. يتم إدخال أداة صغيرة في العين وتؤخذ عينات من الجسم الزجاجي الشبيه بالهلام ، وهو المادة التي تملأ منتصف العين.
الموجات فوق الصوتية للخصية للرجال هي اختبار يتم فيه الحصول على صور الخصيتين والأنسجة المحيطة في كيس الصفن. يمكن إجراء هذا الموجات فوق الصوتية حيث يمكن أن ينتشر بعض PCNSL إلى الخصيتين.
النتائج
قد يكون انتظار ظهور جميع نتائجك وقتًا مرهقًا جدًا لك ولأحبائك. من المهم أن تتحدث عن شعورك وأن تكون منفتحًا مع من حولك حول ما تحتاجه. يرغب الكثير من الأشخاص في المساعدة ، لكن لا يعرفون كيف يتم ذلك من خلال السماح لهم بمعرفة ما تحتاجه ، يمكنك مساعدتهم في تقديم الدعم الذي تحتاجه.
قد يساعدك أيضًا البدء في التخطيط لما قد تحتاجه في الأشهر المقبلة إذا كنت بحاجة إلى العلاج. لقد وضعنا بعض النصائح معًا في صفحة العيش مع سرطان الغدد الليمفاوية - الأشياء العملية. انقر على الرابط أدناه ليتم توجيهك إلى تلك الصفحة.
يمكنك أيضًا الاتصال بالخط الساخن للممرضات للتحدث إلى إحدى ممرضات رعاية سرطان الغدد الليمفاوية. ما عليك سوى النقر فوق الزر "اتصل بنا" أسفل هذه الصفحة.
قد ترغب أيضًا في الانضمام إلى إحدى صفحات وسائل التواصل الاجتماعي الخاصة بنا للدردشة مع أشخاص آخرين يعيشون معهم. تواصل مع صفحات وسائل التواصل الاجتماعي الخاصة بنا من خلال النقر على الروابط الموجودة أعلى الصفحة.
علاج الـ PCNSL
يمكن أن يساعدك الحصول على المعلومات الصحيحة على الشعور بمزيد من الثقة ومعرفة ما يمكن توقعه ، ويمكن أن يساعدك في التخطيط المسبق لما قد تحتاجه. ولكن قد يكون من الصعب معرفة الأسئلة التي يجب طرحها عند بدء العلاج. إذا كنت لا تعرف ما لا تعرفه ، كيف يمكنك أن تعرف ماذا تسأل؟
لقد قمنا بتجميع قائمة بالأسئلة التي قد تجدها مفيدة. بالطبع ، يعتبر وضع الجميع فريدًا ، لذا فإن هذه الأسئلة لا تغطي كل شيء ، لكنها تعطي بداية جيدة. انقر فوق الرابط أدناه للعثور على نسخة PDF يمكنك تنزيلها وطباعتها إذا أردت.
الحفاظ على الخصوبة
سواء كنت ذكرا أو أنثى ، يمكن أن تؤثر العديد من العلاجات المضادة للسرطان على خصوبتك - قدرتك على إنجاب الأطفال. إذا كنت ترغب في إنجاب أطفال بعد العلاج ، أو إذا كنت غير متأكد مما إذا كنت ترغب في ذلك ، فتحدث إلى طبيبك حول الخيارات المتاحة للمساعدة في حماية خصوبتك أثناء العلاج.
نظرة عامة على أنواع العلاج
انقر فوق الشرائح أدناه للحصول على نظرة عامة حول أنواع العلاج المختلفة التي قد يتم تقديمها لك لعلاج PCNSL الخاص بك.
علاج الخط الأول
ستحتاج إلى بدء العلاج قريبًا بعد عودة جميع نتائج الفحوصات الخاصة بك. في بعض الحالات ، قد تبدأ قبل ظهور جميع نتائج الاختبار. قد يكون الأمر مربكًا للغاية عند بدء العلاج. قد يكون لديك العديد من الأفكار حول كيفية التأقلم ، وكيفية التعامل في المنزل ، أو كيف يمكن أن تمرض.
أخبر فريقك المعالج إذا كنت تشعر أنك قد تحتاج إلى دعم إضافي. قد يكونوا قادرين على المساعدة من خلال إحالتك إلى أخصائي اجتماعي أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية لمساعدتك في حل بعض تحديات الحياة اليومية التي قد تواجهها. يمكنك أيضًا الوصول إلى ممرضات رعاية الليمفوما بالنقر فوق الزر "اتصل بنا" أسفل هذه الصفحة.
عندما تبدأ العلاج لأول مرة ، فإنه يسمى "علاج الخط الأول". قد يكون لديك أكثر من دواء ، وقد تشمل هذه الأدوية العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو الجسم المضاد أحادي النسيلة.
يمكن أن يشمل علاج الخط الأول القياسي ما يلي:
جرعة عالية من الميثوتريكسات
يمكن دمج هذا مع أو بدون الجسم المضاد أحادي النسيلة ، ريتوكسيماب.
مصفوفة
هذا هو مزيج من أدوية العلاج الكيميائي المختلفة والأجسام المضادة أحادية النسيلة - ميثوتريكسات ، سيتارابين ، ثيوتيبا وريتوكسيماب - لتشخيص PCNSL حديثًا.
R-MPV (الجزء الأول والجزء الثاني)
الجزء الأول - الجسم المضاد أحادي النسيلة (ريتوكسيماب) ومجموعة العلاج الكيميائي بما في ذلك الميثوتريكسات والبروكاربازين والفينكريستين.
الجزء الثاني - جرعة عالية من العلاج الكيميائي - سيتارابين
ميثوتريكسات وسيتارابين
مزيج من علاجين كيميائيين لـ PCNSL المشخص حديثًا.
العلاج الكيميائي داخل القراب
هذا علاج كيميائي يُعطى في السائل الشوكي عن طريق البزل القطني. يتم ذلك إذا تم العثور على سرطان الغدد الليمفاوية في السائل الشوكي.
المشاركة في التجارب السريرية
قد تشمل هذه التجارب السريرية للعلاجات المستهدفة والعلاجات الأخرى. اسأل طبيبك عما إذا كنت مؤهلاً لإجراء أي تجارب سريرية لعلاج الخط الأول.
العلاج الإشعاعي أو زرع الخلايا الجذعية
إذا استجابت اللمفومة للعلاج الكيميائي ، فقد يقترح فريقك الطبي العلاج الإشعاعي لكامل الدماغ أو زرع الخلايا الجذعية الذاتية (أنظر فوق). هذه علاجات تقوية ، مما يعني أنها تستخدم لتقليل خطر الانتكاس بعد العلاج الناجح.
علاج الخط الثاني والمستمر
إذا انتكس ورم الغدد الليمفاوية بالجهاز العصبي المركزي (عاد) أو كان حراريًا (لا يستجيب) للعلاج ، فقد تكون هناك علاجات أخرى متاحة.
يُطلق على العلاج الذي تحصل عليه في حالة الانتكاس أو الإصابة بالتهاب PCNSL المقاوم للعلاج علاج الخط الثاني. يعتمد العلاج على مدى لياقتك في ذلك الوقت ، والعلاج الذي تلقيته بالفعل وكيف تؤثر الليمفوما عليك. يمكن لاختصاصيك التحدث إليك من خلال خياراتك ، والتي قد تشمل:
- علاج كيميائي أكثر كثافة (أقوى) ، وربما يتبعه زرع خلايا جذعية ذاتية (غير مناسب لبعض الأشخاص).
- العلاج الإشعاعي - إذا لم يتم إعطاؤه بالفعل.
- العلاجات الملطفة التي تعطى بهدف تخفيف الأعراض.
- المشاركة في التجارب السريرية.
التجارب السريريّة
يوصى في أي وقت تحتاج فيه إلى بدء علاجات جديدة أن تسأل طبيبك عن التجارب السريرية التي قد تكون مؤهلاً لها.
تعد التجارب السريرية طريقة مهمة لإيجاد أدوية جديدة أو مجموعات من الأدوية لتحسين علاج PCNSL في المستقبل. يمكنهم أيضًا أن يقدموا لك فرصة لتجربة دواء جديد أو مجموعة من الأدوية أو علاجات أخرى لن تتمكن من الحصول عليها خارج نطاق التجربة. إذا كنت مهتمًا بالمشاركة في تجربة سريرية ، فاسأل طبيبك عن التجارب السريرية التي تكون مؤهلاً لها.
هناك العديد من العلاجات ومجموعات العلاج الجديدة التي يتم اختبارها حاليًا في التجارب السريرية في جميع أنحاء العالم للأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا وانتكاسات / مقاومة للحرارة. بعض العلاجات قيد التحقيق هي:
- إيبروتينيب (إمبروفيكا)
- Zanubrutinib (Brukinsa®) و Tiselizumab
- بيمبروليزوماب (Keytruda®)
- GB5121 - مثبط BTK قابل للاختراق في الدماغ
تشخيص ل PCNSL
الإنذار هو المصطلح المستخدم لوصف المسار المحتمل لمرضك ، وكيف سيستجيب للعلاج وكيف ستفعل أثناء العلاج وبعده.
هناك العديد من العوامل التي تساهم في تشخيصك ولا يمكن إعطاء بيان شامل حول التكهن.
العوامل التي يمكن أن تؤثر على التشخيص
تتضمن بعض العوامل التي قد تؤثر على توقعات سير المرض ما يلي:
- عمرك وصحتك العامة في وقت التشخيص
- كيف تستجيب للعلاج
في بعض الأحيان يتم حل أعراض سرطان الغدد الليمفاوية بالجهاز العصبي المركزي بسرعة مع العلاج. يمكن أن يكون العلاج الأولي بالستيرويدات فعالًا جدًا في تخفيف الأعراض. ومع ذلك ، تنمو الأنسجة العصبية ببطء شديد ، وقد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تتحسن الأعراض. قد يرى بعضكم تحسنًا تدريجيًا في الأعراض ، ومع ذلك ، قد يجد البعض أن الأعراض قد لا تحل تمامًا ، خاصة إذا كانت موجودة قبل العلاج.
الحصول على الدعم
يمكن لفريقك الطبي دعم شفائك من خلال إحالتك إلى المتخصصين المناسبين. إذا كنت تعاني من ضعف العضلات وفقدان القوة أو لم تتعافى بسرعة ، يجب أن تفكر في زيارة أخصائي العلاج الطبيعي و / أو المعالج المهني حيث يمكنهم تقديم المساعدة والنصائح لتحسين نوعية الحياة. قد تساعد مساعدتهم أيضًا في إيقاف تفاقم الأعراض أو ظهور مشاكل أخرى على المدى الطويل.
يمكن لعلماء النفس تقديم الدعم إذا كانت هناك مشاكل معرفية (في التفكير) ، مثل مشاكل الذاكرة أو الانتباه. يمكن للأطباء النفسيين والمستشارين أيضًا دعم التأثير العاطفي للورم الليمفاوي.
من المهم ملاحظة أن استراتيجيات العلاج لـ PCNSL قد تحسنت بشكل كبير خلال السنوات الأخيرة. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب علاج PCNSL ، وبعض العلاجات تنطوي على خطر التسبب في مشاكل عصبية طويلة المدى (مشاكل في الدماغ والعينين). تزداد احتمالية حدوث هذه المشكلات إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الغدد الليمفاوية بالجهاز العصبي المركزي عندما تكبر.
البقاء على قيد الحياة - التعايش مع السرطان وبعده
يمكن أن يساعد أسلوب الحياة الصحي أو بعض التغييرات الإيجابية في نمط الحياة بعد العلاج بشكل كبير في التعافي. هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمساعدتك على العيش بشكل جيد بعد بوركيت.
يجد الكثير من الناس أنه بعد تشخيص السرطان أو علاجه ، تتغير أهدافهم وأولوياتهم في الحياة. قد يستغرق التعرف على "الوضع الطبيعي الجديد" بعض الوقت ويكون محبطًا. قد تختلف توقعات عائلتك وأصدقائك عن توقعاتك. قد تشعر بالعزلة أو الإرهاق أو أي عدد من المشاعر المختلفة التي يمكن أن تتغير كل يوم.
الأهداف الرئيسية بعد علاج سرطان الغدد الليمفاوية هو العودة إلى الحياة و:
- كن نشيطًا قدر الإمكان في عملك وعائلتك وأدوار الحياة الأخرى
- التقليل من الآثار الجانبية وأعراض السرطان وعلاجه
- تحديد وإدارة أي آثار جانبية متأخرة
- تساعد في الحفاظ على استقلاليتك قدر الإمكان
- تحسين نوعية حياتك والحفاظ على صحة عقلية جيدة
قد يُوصَى بأنواع مختلفة من إعادة تأهيل مرضى السرطان. هذا يمكن أن يعني أي نطاق واسع من الخدمات مثل:
- العلاج الطبيعي وإدارة الألم
- التخطيط الغذائي والتمارين الرياضية
- الاستشارات العاطفية والمهنية والمالية.
نبذة عامة
- سرطان الغدد الليمفاوية بالجهاز العصبي المركزي (PCNSL) هو نوع فرعي عدواني عالي الجودة من ورم الغدد الليمفاوية اللاهودجكين الذي يتطور في الجهاز العصبي المركزي (CNS).
- لا ينتشر PCNSL عادة خارج الجهاز العصبي المركزي ولكن يمكن أن ينتشر إلى الخصيتين عند الذكور.
- يختلف PCNSL عن الأورام اللمفاوية التي تبدأ في مكان آخر من الجسم وتنتشر إلى الجهاز العصبي المركزي (سرطان الغدد الليمفاوية CNS الثانوي) وتحتاج إلى علاج مختلف.
- ترتبط أعراض PCNSL بموقع ورم الغدد الليمفاوية ، بما في ذلك الأعراض المتعلقة بوظائف الدماغ والحبل الشوكي والعينين.
- هناك عدة أنواع مختلفة من الاختبارات التي ستحتاجها لتشخيص PCNSL ، وقد تشمل هذه الإجراءات حيث يتم إعطاؤك مخدرًا عامًا أو موضعيًا.
- يختلف علاج PCNSL عن الأنواع الفرعية الأخرى من سرطان الغدد الليمفاوية حيث تحتاج الأدوية إلى المرور عبر الحاجز الدموي الدماغي للوصول إلى سرطان الغدد الليمفاوية.
- قد تستغرق الأعراض بعض الوقت لتتحسن بعد العلاج بسبب بطء نمو الخلايا العصبية ، ولكن الأعراض الأخرى قد تتحسن بسرعة.
- تحدث إلى طبيبك حول فرصك في العلاج وماذا تتوقع من علاجك.
- انت لست وحدك. إذا كنت ترغب في التحدث إلى إحدى ممرضات رعاية الليمفوما لدينا حول سرطان الغدد الليمفاوية والعلاجات والخيارات ، فانقر فوق زر الاتصال بنا في أسفل الشاشة.
