Lymphoma Hodgkin (HL) Is cineál ailse fola (ionsaitheach) atá ag fás go tapa é a théann i bhfeidhm ar dhaoine fásta agus ar leanaí araon. Bíonn tionchar aige ar chineál cille fola bán ar a dtugtar limficítí B-chealla, atá mar chuid de do chóras imdhíonachta.
Forbhreathnú ar Liomfóma Hodgkin (HL)
Is ailse fola thar a bheith inchóireáilte é liomfóma Hodgkin a diagnóisíodh den chéad uair in othar sna 1830idí, ag dochtúir Sasanach darb ainm Thomas Hodgkin. Rinneadh an diagnóis seo tar éis do bheirt eolaithe ar a dtugtar Reed agus Sternberg staidéar a dhéanamh ar shamplaí fíocháin daoine le liomfóma Hodgkin. Fuair siad amach go raibh cineál áirithe cille neamhghnácha ag gach duine a raibh HL orthu. Toisc gurbh iad Reed agus Sternberg na chéad daoine a tháinig ar an gcill seo, thug siad an cill Reed-Sternberg.
Maidir le cealla Reed Sternberg agus Hodgkin Lymphoma
- Tá cealla Reed-Sternberg neamhghnách mór, limficítí B-chealla malignant (ailse), aibí.
- Cuidíonn láithreacht cealla Reed-Sternberg le dochtúirí liomfóma Hodgkin (HL) a dhiagnóiseadh in ionad liomfóma neamh-Hodgkin (NHL).
- Liomfóma neamh-Hodgkin a thugtar ar gach limfóma a aimsítear tar éis liomfóma Hodgkin (nach bhfuil cill Reed-Sternberg acu).
Fachtóirí Riosca chun Liomfóma Hodgkin (HL) a fhorbairt
Níl a fhios againn cad is cúis le liomfóma Hodgkin, ach meastar go bhfuil fachtóirí riosca éagsúla i gceist. Áirítear le cuid de na fachtóirí riosca seo má tá:
- Bhí víreas Epstein Barr (EBV) riamh aige. Is cúis le EBV mononucleóis (ar a dtugtar "mono" nó fiabhras glandular freisin).
- Víreas easpa imdhíonachta daonna (VEID).
- Galair áirithe de do chóras imdhíonachta, mar shampla autoimmune siondróm lymphoproliferative.
- Córas imdhíonachta lagaithe tar éis orgán/gascheall trasphlandú. Nó, ó chógais áirithe a d'fhéadfá a bheith ag glacadh.
- Tuismitheoir, deartháir, nó deirfiúr a bhfuil stair phearsanta de liomfóma Hodgkin aige.
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara, áfach, nach bhforbróidh gach duine a bhfuil na fachtóirí riosca seo acu AL, agus is féidir le roinnt daoine nach bhfuil aon fhachtóirí riosca aitheanta acu HL a fhorbairt go fóill.
Chun HL a thuiscint, ní mór duit beagán eolais a fháil faoi do limficítí B-Cell (nó cealla B)
Cealla B:
- Is cineál cille fola bán iad.
- An comhrac in ionfhabhtú agus galair chun tú a choinneáil sláintiúil.
- Cuimhnigh ar ionfhabhtuithe a bhí agat san am a chuaigh thart, mar sin má fhaigheann tú an t-ionfhabhtú céanna arís, is féidir le córas imdhíonachta do chorp é a chomhrac ar bhealach níos éifeachtaí agus níos gasta.
- Déantar iad i do smeara (an chuid spúinseach i lár do chnámha), ach go hiondúil cónaí ort i do chóras limfeach, lena n-áirítear i do spleen, thymus agus nóid limfe.
- Is féidir leat taisteal trí do chóras limfeach, agus amach go dtí aon chuid de do chorp chun ionfhabhtú nó galair a chomhrac.
Forbraíonn Liomfóma Hodgkin nuair a éiríonn ailse ar chuid de do chuid B-chealla
Forbraíonn HL nuair a éiríonn ailse ar chuid de do chuid B-chealla. Fásann siad go neamhrialaithe, bíonn siad neamhghnácha agus ní fhaigheann siad bás nuair ba chóir dóibh.
Nuair a bhíonn HL agat na B-chealla ailse:
- Ní oibreoidh sé chomh héifeachtach chun ionfhabhtuithe agus galair a chomhrac.
- Bí níos mó ná mar ba chóir agus cuma difriúil ó do B-chealla sláintiúla.
- Féadann sé linfóma a fhorbairt agus a fhás in aon chuid de do chorp.
Fochineálacha Liomfóma Hodgkin (HL)
Roimhe seo bhí limfoma Hodgkin deighilte ina 4 fhochineál de Liomfóma Hodgkin Clasaiceach, agus fochineál ar leith ar a dtugtar Lymphoma Nodular Lymphocyte Ceannasach Hodgkin (NLPHL). Mar sin féin, fuarthas amach ó thaighde breise nach bhfuil tréithe Liomfóma Hodgkin ag NLPHL agus mar sin tá sé athainmnithe anois mar Liomfóma B-chealla Nodúlach (NLPBCL). Chun tuilleadh a fhoghlaim faoi NLPBCL le do thoil cliceáil anseo.
Chun tuilleadh a fhoghlaim faoi na subtypes de Liomfóma Hodgkin clasaiceach lean ar aghaidh ar an leathanach seo.
Liomfóma Clasaiceach Hodgkin (cHL)
Liomfóma Clasaiceach Hodgkin (cHL) is ea linfoma B-chealla (ionsaitheach) a fhásann go tapa. Mar sin féin, freagraíonn cHL go han-mhaith do chóireáil chaighdeánach le ceimiteiripe. Téann beagnach 9 as gach 10 duine faoi loghadh tar éis cóireála céadlíne. Ciallaíonn sé seo nach bhfuil aon chomhartha de lymphoma fágtha i do chorp. Freagraíonn daoine óga go háirithe go han-mhaith do chóireáil.
Tá ceithre fhochineál eile de cHL ann a fhágann gurb é CHL an fochineál is coitianta de liomfóma Hodgkin. Tabharfaidh do shamplaí bithóipse an t-eolas atá ag teastáil don phaiteolaí le go bhféadfaidh do dhochtúir oibriú amach cén fochineál atá agat. Breathnóidh an paiteolaí ar na:
- Líon agus cruth cealla Reed-Sternberg.
- Méid agus meascán de limficítí gnáth agus neamhghnácha.
Is cuma cén fochineál cHL atá agat, is dócha go mbeidh an cineál cóireála céanna agat. Má tá do fhochineál ar eolas agat, cliceáil ar an gceannteideal thíos chun pictiúr a fheiceáil.
Scléaróis nodular liomfóma clasaiceach Hodgkin (NScHL) Is é an fochineál is coitianta. Beidh an fochineál seo ag thart ar 6-8 as gach 10 duine a bhfuil cHL acu.
Ainmnítear NScHL mar gheall ar an gcuma atá ar na cealla faoin micreascóp. Is minic a fhorbraíonn sé go domhain i lár do bhrollach (mediastinum), ach féadann sé forbairt freisin i do spleen, scamhóga, cnámh nó smior. Is annamh a d’fhéadfadh sé forbairt i d’ae.
Liomfóma Hodgkin clasaiceach ceallachachta measctha (MC-cHL) Is é an dara fochineál cHL is coitianta. Tá sé níos coitianta i fir ná mná, agus is mó a théann i bhfeidhm ar dhaoine fásta níos sine.
Forbraíonn MC-cHL de ghnáth i nóid limfe faoi do chraiceann go domhain san fhíochán sailleacha, ach féadann sé forbairt freisin i do spleen, smior, ae agus orgáin eile.
Liomfóma Hodgkin clasaiceach saibhir i lymphocyte (LR-cHL) is fochineál annamh de cHL é. Is gnách é a dhiagnóisiú ag céim níos luaithe ná fochineálacha eile cHL, agus i ndaoine scothaosta.
Nuair a bheidh cóireáil faighte agat, déanfar an chuid is mó de dhaoine a leigheas - rud a chiallaíonn nach dócha go dtiocfaidh an liomfóma ar ais amach anseo. Forbraíonn sé de ghnáth i do nóid linf de do mhuineál díreach faoi do chraiceann, go domhain i do fíochán sailleacha.
Laghdaigh lymphocyte liomfóma clasaiceach Hodgkin (cHL) an fochineál cHL is tearca agus tá an fochineál seo ag níos lú ná 5 as 100 duine. Tarlaíonn LD-cHL níos coitianta in othair atá ionfhabhtaithe leis an Víreas Imdhíonachta Daonna (VEID) nó víreas Epstein Barr (EBV).
Is féidir le LD-cHL tarlú i do:
- smior
- nóid limfe go domhain i do bolg (brat)
- orgáin ar nós d’ae, briseán, boilg agus bputóg.
Taithí othar le Lymphoma Hodgkin
Uaireanta is féidir go gcabhróidh sé le cloisteáil ó dhuine éigin a bhfuil tú ag dul tríd. Sna físeáin ghearra seo, roinneann Briony a scéal faoi bheith ag maireachtáil le, agus ag déanamh an bhualadh ar chéim 4 Hodgkin Lymphoma.
Cliceáil ar na naisc thíos chun a scéal a chloisteáil.
Comharthaí de Lymphoma Hodgkin
D'fhéadfadh cnapán, nó roinnt cnapáin a leanann ar aghaidh ag fás, a bheith sa chéad chomhartha nó siomptóim de HL. Is féidir cnapáin áirithe a mhothú toisc go bhfuil siad níos gaire do do chraiceann, agus d’fhéadfadh sé nach bhfaightear cnapáin eile ach amháin nuair a bhíonn scanadh agat.
Is nóid limfe ata iad na cnapáin seo, atá lán de chealla B ailse. Is minic a thosaíonn siad i gcuid amháin de do chorp, de ghnáth an ceann, muineál nó cófra agus bolg, agus ansin scaipthe ar fud do chórais limfeach. Féadfaidh sé scaipeadh chuig do spleen, scamhóga, ae, cnámha, smeara nó orgáin eile.
Do spleen
Orgán é do spleen a dhéanann scagadh ar do chuid fola agus a choimeádann sláintiúil í, agus tá sé ar cheann de na horgáin limfeacha is mó atá agat. Tá sé ar an taobh clé de do bolg uachtair faoi do scamhóga agus in aice le do bholg (brat). Má leathnaíonn do HL chuig do spleen féadfaidh sé éirí ró-mhór agus brú a chur ar do bholg, rud a fhágann go mbraitheann tú lán fiú mura bhfuil mórán ithte agat.
Comharthaí eile
D'fhéadfadh go mbeadh comharthaí cosúil le nausea, buinneach nó constipation agat, ag brath ar an áit a bhfuil do linfóma ag fás.
I measc na hairíonna eile a d’fhéadfá a fháil tá:
- Mothú neamhghnách tuirseach (tuirse, ní éiríonn sé níos fearr tar éis duit scíth a ligean nó codladh).
- Mothú as anáil (má tá nóid limfe ata i do bhrollach).
- Casacht (casacht thirim go hiondúil, má tá nóid limfe ata i do bhrollach).
- Bruising nó fuiliú níos éasca ná mar is gnách (mar gheall ar chomhaireamh íseal pláitíní).
- Craiceann itchy.
- Fuil i do chuach (d'fhéadfadh sé seo tarlú má tá HL agat i do bholg nó i do bhroinn).
- Ionfhabhtuithe nach n-imíonn, nó a leanann ag teacht ar ais (athfhillteach).
- B-comharthaí.
B Comharthaí
Nóta tábhachtach – Cathain ba cheart dul i dteagmháil le do dhochtúir
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur féidir go leor de na comharthaí agus na hairíonna de HL a bheith bainteach le cúiseanna seachas ailse. Mar shampla, is féidir le nóid limfe ata tarlú freisin má tá ionfhabhtú ort. De ghnáth, áfach, má bhíonn ionfhabhtú agat, tiocfaidh feabhas ar na hairíonna agus fillfidh na nóid limfe ar an ngnáthmhéid i gceann cúpla seachtain.
Le lymphoma, ní rachaidh na hairíonna seo ar shiúl. Féadfaidh siad dul in olcas fiú. Ba cheart duit dul i dteagmháil le do dhochtúir má fhaigheann tú:
- Nóid limfe ata nach n-imíonn, nó má tá siad níos mó ná mar a bheifeá ag súil le hionfhabhtú.
- Gearr anáil gan chúis.
- Níos tuirseach ná mar is gnách agus ní éiríonn sé níos fearr le scíth nó codladh.
- Fuiliú nó brúchtadh neamhghnách (lena n-áirítear i do phú, ó do shrón nó ó gumaí).
- Itchy níos mó ná mar is gnách.
- Casacht tirim nua.
- B-comharthaí.
Conas a dhéantar Liomfóma Hodgkin a dhiagnóisiú
D'fhéadfadh go mbeadh amhras ar do dhochtúir go bhfuil liomfóma agat nuair a fhaigheann sé do thorthaí tástála fola, X-gha, nó torthaí scanta eile ar ais. Féadfaidh siad cnapshuim a thabhairt faoi deara freisin má dhéanann siad scrúdú fisiceach. Ach chun HL a dhiagnóiseadh, beidh bithóipse de dhíth ort. Is éard is bithóipse ann ná gnáthamh chun cuid de, nó iomlán de nód lymph difear nó smior. Seiceálann paiteolaithe an bithóipse ansin i saotharlann, féachaint an bhfuil athruithe ann a chuidíonn leis an dochtúir diagnóis a dhéanamh ar HL.
Féadfaidh sé a bheith deacair an fochineál cruinn HL atá agat a dhiagnóiseadh, agus mar sin b’fhéidir go mbeadh ort níos mó ná bithóipse amháin a bheith agat. Is féidir le do dhochtúir a dhiagnóiseadh cén fochineál atá agat trí d'fhuil agus gach bithóipse a bhreathnú faoi mhicreascóp, nó ón tuairisc a fhaigheann siad ón bpaiteolaíocht. Mura bhfuil a fhios agat cheana féin, cuir ceist ar do dhochtúir cén fochineál atá agat.
D’fhéadfadh ainéistéiseach áitiúil nó ginearálta a bheith agat nuair a bhíonn an bithóipse agat. Braithfidh sé seo ar an gcuid de do chorp as a mbaintear an bithóipse.
Bithóipsí
Chun HL a dhiagnóiseadh beidh ort bithóipí de do nóid limfe ata, agus do smeara. Is éard is bithóipse ann ná nuair a bhaintear píosa beag fíocháin agus a scrúdaítear é sa tsaotharlann faoi mhicreascóp. Breathnóidh an paiteolaí ansin ar an mbealach, agus cé chomh tapa agus atá do chealla ag fás.
Tá bealaí éagsúla ann chun an bithóipse is fearr a fháil. Beidh do dhochtúir in ann an cineál is fearr do do chás a phlé. I measc cuid de na bithóipsí is coitianta tá:
Bithóipse nód excisional
Baineann an cineál seo bithóipse nód lymph iomlán. Má tá do nód lymph gar do do chraiceann agus go mbraitheann sé go héasca, is dócha go mbeidh ainéistéiseach áitiúil agat chun an limistéar a numbadh. Ansin, déanfaidh do dhochtúir gearradh (ar a dtugtar incision freisin) i do chraiceann in aice leis an nód limfe, nó os a chionn. Bainfear do nód lymph tríd an incision. B'fhéidir go mbeadh stitches agat tar éis an nós imeachta seo agus gúna beag thar an mbarr.
Má tá an nód limfe ró-dhomhain don dochtúir a mhothú, b’fhéidir go mbeadh ort an bithóipse imghabhála a dhéanamh in obrádlann ospidéil. D’fhéadfaí ainéistéiseach ginearálta a thabhairt duit – leigheas atá chun tú a chur a chodladh agus an nód limfe bainte. Tar éis an bithóipse, beidh créachta beag agat, agus d'fhéadfadh go mbeadh stitches agat le cóiriú beag thar an mbarr.
Inseoidh do dhochtúir nó d'altra duit conas aire a thabhairt don chréacht, agus cén uair is mian leo tú a fheiceáil arís chun na greamanna a bhaint.
Bithóipse snáthaide croí nó mín
Ní thógann an cineál seo bithóipse ach sampla ón nód limfe atá buailte – ní bhaineann sé an nód limfe iomlán. Úsáidfidh do dhochtúir snáthaid nó feiste speisialta eile chun an sampla a thógáil. De ghnáth beidh ainéistéiseach áitiúil agat. Má tá an nód lymph ró-dhomhain le gur féidir le do dhochtúir a fheiceáil agus a mhothú, b'fhéidir go ndéanfaí an bithóipse sa roinn raideolaíochta. Tá sé seo úsáideach le haghaidh bithóipse níos doimhne mar is féidir leis an raideolaí ultrafhuaime nó X-gha a úsáid chun an nód limfe a fheiceáil agus a chinntiú go bhfaigheann siad an tsnáthaid san áit cheart.
Soláthraíonn bithóipse croí-shnáthaid sampla bithóipse níos mó ná bithóipse snáthaide mín.
Céimniú agus Grádú Liomfóma Hodgkin
Is bealaí iad céimniú agus grádú ar féidir le do dhochtúir a mhíniú cé mhéad de do chorp a bhfuil tionchar ag an liomfóma air, agus conas atá na cealla liomfóma ag fás.
Toisc gur féidir le cealla liomfóma taisteal go dtí aon chuid de do chorp mar sin má tá HL agat, eagróidh do dhochtúir tuilleadh tástálacha le seiceáil an bhfuil sé in áit ar bith eile. Tugtar “stéimniú” ar na tástálacha seo agus d’fhéadfadh go mbeadh:
Tástálacha fola
Is féidir tástálacha fola a dhéanamh chun éagsúlacht rudaí a sheiceáil lena n-áirítear do chomhaireamh fola, feidhmeanna ae agus duán agus cumas do choirp do chuid fola a théachtadh.
Scanadh tomagrafaíocht astaithe posatrón (PET).
Is scanadh coirp iomláin é scanadh PET chun féachaint cá bhfuil an liomfóma ag fás. Beidh instealladh agat roimh an scanadh le tuaslagán a ionsúnn na cealla liomfóma. Fágann sé seo go lasann na cealla liomfóma ar an scanadh PET.
Scanadh tomagrafaíochta ríofa (CT)
Scanadh CT tabhair pictiúr níos mionsonraithe ná X-ghathanna rialta agus díríonn sé ar limistéar áitiúil mar do bhrollach nó do bolg
Puncture lumbar
Poncanna lumbar a úsáidtear chun a sheiceáil an bhfuil lymphoma i d'inchinn nó i chorda an dromlaigh. Bainfidh do dhochtúir úsáid as snáthaid chun sampla sreabhán a thógáil ó chóngar do spine.
Tástálacha cytogenetic
Tástálacha cytogenetic Seiceáil é seo le haghaidh athruithe géiniteacha (ar a dtugtar sócháin nó athraithis freisin) a d'fhéadfadh a bheith bainteach le do ghalar.
Bithóipse smeara
A bithóipse smeara chun a sheiceáil an bhfuil cealla liomfóma i do smior ina bhfuil do chuid fola déanta. Úsáidfidh do dhochtúir snáthaid chun sampla smior a thógáil ó lár do chnámh – do chromán de ghnáth, ach uaireanta is féidir an sampla a thógáil ó chnámh eile. Déanfar é seo le ainéistéiseach áitiúil.
Is féidir tuilleadh faisnéise a fháil ar thástálacha, ar dhiagnóisiú agus ar stáitsiú ach cliceáil ar an gcnaipe thíos.
Limpoma Hodgkin a stáitsiú
Cad a chiallaíonn stáitse?
Tar éis duit a bheith diagnóisithe, féachfaidh do dhochtúir ar do thorthaí tástála go léir chun a fháil amach cén chéim ag a bhfuil do Liomfóma Hodgkin. Insíonn céimniú don dochtúir cé mhéad lymphoma atá i do chorp, cé mhéad limistéar de do chorp a bhfuil na B-chealla ailse orthu, agus conas atá do chorp ag déileáil leis an ngalar.
Tá an stáitse bunaithe ar:
- Líon agus suíomh na nóid linf a bhfuil tionchar orthu.
- Suíomh na nóid limfe a bhfuil tionchar orthu – an bhfuil siad thuas, thíos nó ar an dá thaobh den scairt.
- Cibé an bhfuil an galar leathadh chuig do smeara nó chuig orgáin eile ar nós d’ae, scamhóga, cnámh nó craiceann.
Ceithre chéim de Liomfóma Hodgkin (HL)
Áirítear ar na ceithre chéim de HL:
- Tugtar 'céim luath/teoranta' ar Chéim 1 agus Céim 2 (a bhaineann le réimse teoranta den chorp).
- Tugtar 'céim chun cinn' (níos forleithne) ar Chéim 3 agus Céim 4.
- Murab ionann agus cineálacha eile ailse, is féidir leat dul i loghadh fós nó a bheith leigheasta ó ardchéim (3 nó 4) HL.
Intéirneacht 1 | déantar difear do limistéar amháin nód limfe, os cionn do scairt nó faoi bhun do scairt. |
Intéirneacht 2 | tá tionchar ag dhá limistéar nód lymph nó níos mó ar an taobh céanna de do scairt. |
Intéirneacht 3 | bíonn tionchar ag limistéar nód limfe amháin ar a laghad thuas agus limistéar nód limfe amháin faoi do scairt. |
Intéirneacht 4 | Tá an linfoma i nóid limfe iolracha, agus tá sé scaipthe go codanna eile de do chorp (eg, cnámha, scamhóga, ae). |
Critéir stáitse eile
Chomh maith leis an líon a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar do chéim, tá rudaí eile ann a mheasfaidh do dhochtúir agus tú ag roghnú na roghanna is fearr chun cóir leighis a chur ort. Breathnóidh siad ar an gcaoi a bhfuil tionchar ag an linfoma ar do chorp, agus cad iad na hairíonna atá agat. Mar thoradh ar na torthaí seo, i dteannta leis an uimhir atá agat don chéim, d’fhéadfadh litir a bheith agat freisin. Féach ar an tábla thíos le do thoil féachaint cad is brí leis na litreacha.
Litir | Ciall | Tábhacht |
A nó B. |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
|
Éist go díreach ó Speisialtóir Lymphoma faoi Limpoma a Stiúradh
Is é grád do liomfóma Hodgkin an chuma ar do chealla faoi mhicreascóp, agus cé chomh tapa agus a fhásann siad agus a dhéanann siad cealla ailseacha nua. Is iad na gráid ná Gráid 1-4 (íseal, idirmheánach, ard).
- G1 – grád íseal – féachann do chealla gar do ghnáth agus fásann siad agus scaipeann siad go mall.
- G2 – grád idirmheánach – tá cuma dhifriúil ar do chealla ach tá gnáthchealla áirithe ann agus fásann agus scaipeann siad ar ráta measartha.
- G3 – ardghrád – cuma an-difriúil ar do chealla le cúpla gnáthcheall agus fásann agus scaipeann siad níos tapúla.
- G4 – ardghrád – tá cuma éagsúil ar do chealla agus is iad a fhásann agus a leathnaíonn is tapúla.
Fachtóirí Grádaithe Eile
Is féidir breathnú ar HL mar ‘fhabhrach’ nó ‘mífhabhrach’ ag brath ar fhachtóirí riosca íseal, idirmheánacha nó ardriosca a d’fhéadfadh a bheith agat nó nach bhfuil. Féadfaidh na fachtóirí riosca seo tionchar a imirt ar an gcineál cóireála a thairgtear duit, agus ar an gcaoi a bhfreagraíonn tú do chóireáil. Teiripe 'Riosca Oiriúnaithe' a thugtar air seo.
Tugann an fhaisnéis seo go léir pictiúr maith do do dhochtúir chun cabhrú leat cinneadh a dhéanamh ar an gcineál cóireála is fearr duit.
Níl ort ach a chur - féachann an stáitsiú ar Sa chás go tá do Liomfóma Hodgkin ag fás, agus breathnaíonn grádú conas a tá do Liomfóma Hodgkin ag fás.
Do ghéineolaíocht lymphoma a thuiscint
Féachfaidh tástálacha cíteigineacha le hathruithe ar do chrómasóm nó ar do ghéinte. De ghnáth bíonn 23 phéire crómasóim againn, agus déantar iad a uimhriú de réir a méid. Má tá HL agat, seans go mbeidh cuma beagán difriúil ar do chrómasóim.
Cad iad géinte agus crómasóim
Tá núicléas ag gach cill a dhéanann suas ár gcorp, agus taobh istigh den núicléas tá na 23 phéire crómasóim.
Tá gach crómasóim déanta as snáitheanna fada DNA (aigéad déocsairbonúicléach) ina bhfuil ár ngéinte.
Soláthraíonn ár ngéinte an cód is gá chun na cealla agus na próitéiní go léir inár gcorp a dhéanamh, agus insíonn sé dóibh conas breathnú nó gníomhú.
Má tá sóchán sna crómasóim nó géinte seo, ní oibreoidh do phróitéiní agus do chealla i gceart.
Is féidir le limficítí a bheith ina gcealla linfoma de bharr athruithe géiniteacha (ar a dtugtar sócháin nó éagsúlachtaí) laistigh de na cealla. Féadfaidh paiteolaí speisialtóra féachaint an bhfuil aon sóchán géine agat.
Cén chuma atá ar shócháin HL?
D'aimsigh taighde neamhghnáchaíochtaí géine éagsúla a d'fhéadfadh próitéiní áirithe a fhás ar dhromchla cealla HL. Is féidir leis na próitéiní seo cabhrú leis an liomfóma dul i bhfolach ó do chóras imdhíonachta nó, cur leis an ailse fás go neamhrialaithe.
- d’fhéadfadh go mbeadh cuma beagán difriúil ar roinnt cealla liomfóma Hodgkin trí ró-iomarca (ró-eisbhrú) de phróitéin ar a dtugtar CD30 a bheith ar an taobh amuigh de dhromchla na cille
- má tá Liomfóicít Nodular Ceannasach Hodgkin Liomfóma (NLPHL) agat, is féidir leat próitéin ar a dtugtar CD20 de dhromchla seachtrach do chealla a overexpress.
- d’fhéadfadh go mbeadh “seicphointe imdhíonachta” ar a dtugtar PD-L1 nó PD-L2 ar dhromchla na cille ag cuid de na cealla Liomfóma Hodgkin. Cuidíonn na seicphointí imdhíonachta seo leis an liomfóma dul i bhfolach ó do chóras imdhíonachta ionas nach féidir léi an liomfóma a aimsiú agus a mharú mar a dhéanfadh sé de ghnáth.
Tá na hathruithe seo tábhachtach mar is féidir leo dul i bhfeidhm ar an gcineál cógais a fhaigheann tú.
An tionchar a bhíonn ag do shócháin ar an gcóireáil a gheobhaidh tú
Is féidir cóireáil a dhéanamh ar roinnt limfoma Hodgkin le hantasubstaint mhonaclónach (MAB), ach amháin má sháraíonn do chealla HL marcóirí próitéine áirithe. Má sháraíonn do chealla liomfóma Hodgkin:
- D’fhéadfaí CD30 a thairiscint duit MAB ar a dtugtar brentuximab vedotin, a dhíríonn go sonrach ar CD30.
- D’fhéadfaí CD20 a thairiscint duit ar a dtugtar rituximab, a dhíríonn go sonrach ar an CD20. Níl CD20 le fáil ar na cealla ailse de Lymphoma Hodgkin clasaiceach, ach is féidir é a fháil ar na cealla i Nodular Lymphocyte-limfoma Hodgkin is mó (agus limfomas neamh-Hodgkin).
- Féadfar an seicphointe imdhíonachta PD-L1 nó PD-L2 a thairiscint duit MAB ar a dtugtar pembrolizumab, a dhíríonn go sonrach ar an seicphointe imdhíonachta, rud a fhágann go mbeidh an liomfóma níos sofheicthe do do chóras imdhíonachta.
Cóireáil le haghaidh Lymphoma Hodgkin
Tá go leor cóireálacha éagsúla ar fáil do Liomfóma Hodgkin. Beidh an chóireáil is fearr duit ag brath ar go leor fachtóirí lena n-áirítear d'aois, do shláinte iomlán, agus céim agus grád do liomfóma. Breithneoidh do dhochtúir freisin aon tinnis eile a d’fhéadfadh a bheith ort agus na cóireálacha atá á fháil agat dóibh siúd.
Sula dtosaíonn tú ar chóireáil, beidh ort níos mó tástálacha a dtugtar “Tástálacha Bunlíne”. Déantar na tástálacha seo chun a chinntiú go bhfuil tú sách maith leis an gcóireáil a fhulaingt, agus le do dhochtúir tagairt a dhéanamh dó le linn do chóireála chun a chinntiú nach bhfuil an chóireáil ag déanamh an iomarca dochar do d'orgáin. Braithfidh na tástálacha a bheidh agat ar an gcineál cóireála a bheidh agat.
Má bhí cóireáil agat le haghaidh do liomfóma san am a chuaigh thart, breithneoidh do dhochtúir cé chomh maith agus a d'oibrigh sé duit, agus cé chomh dona agus a bhí fo-iarmhairtí ar bith duit. Beidh do dhochtúir in ann ansin na roghanna cóireála is fearr a thairiscint duit bunaithe ar do chúinsí aonair. Mura bhfuil tú cinnte cén fáth a bhfuil na cinntí atá déanta ag an dochtúir, déan cinnte go n-iarrfaidh tú orthu é a mhíniú duit - tá siad ann chun cabhrú leat.
D’fhéadfaí ceann amháin nó níos mó de na cineálacha cóireála thíos a thairiscint duit.
Tugtar cúram tacaíochta d’othair agus do theaghlaigh a bhfuil tinneas tromchúiseach orthu. Is féidir le cúram tacaíochta cabhrú le hothair níos lú comharthaí a bheith acu, agus dul i bhfeabhas níos tapúla trí aird a thabhairt ar na gnéithe sin dá gcúram.
Is féidir le cóireálacha le haghaidh HL cur isteach ar do chuid fola maith, rud a fhágann nach mbíonn go leor cealla fola sláintiúla agat chun tú a choinneáil sláintiúil. Mar thoradh air sin, d’fhéadfaí fuilaistriú a thairiscint duit le fuilcheall dearg pacáilte nó pláitíní chun do leibhéil de na fuilchealla seo a fheabhsú. Má tá do chealla fola bán ró-íseal – nó má mheastar go n-éireoidh siad ró-íseal, d’fhéadfaí instealladh a thairiscint duit a théann isteach i do bholg a chuideoidh le do smeara a spreagadh chun níos mó de na cealla seo a tháirgeadh. Seans go mbeidh antaibheathaigh de dhíth ort freisin má thagann ionfhabhtú ort agus do chealla bán ró-íseal, chun cabhrú leat aon ionfhabhtuithe a chomhrac.
D’fhéadfadh go n-áireofaí i gcúram tacaíochta freisin speisialtóirí éagsúla a fheiceáil a bhfuil saineolas acu ar réimsí eile de do shláinte nó pleanáil do chúram amach anseo, mar shampla cabhrú leat Plean Ardchúraim a chruthú chun do mhianta do do chúram sláinte a leagan amach sa todhchaí. Má tá comharthaí nó fo-iarmhairtí agat nach bhfuil ag dul i bhfeabhas, d’fhéadfaí comhairliúchán a thairiscint duit leis an bhfoireann cúraim mhaolaithigh ar speisialtóirí iad ar bhainistiú siomptóim ar deacair iad a chóireáil mar phian agus masmas nach bhfuil feabhsaithe le cóireálacha caighdeánacha. Tá na rudaí seo mar chuid de bhainistíocht ildisciplíneach ar linfoma.
Cóireáil ailse is ea teiripe radaíochta a úsáideann dáileoga arda radaíochta chun cealla liomfóma a mharú agus siadaí a chrapadh. Sula mbeidh radaíocht agat, beidh seisiún pleanála agat. Tá an seisiún seo tábhachtach do na teiripeoirí radaíochta chun pleanáil a dhéanamh ar conas an radaíocht a dhíriú ar an liomfóma, agus damáiste a sheachaint do chealla sláintiúla. De ghnáth maireann teiripe radaíochta idir 2-4 seachtaine. Le linn an ama seo, beidh ort dul chuig an ionad radaíochta ó lá go lá (Luan go hAoine) le haghaidh cóireála.
*Má tá cónaí ort i bhfad ón ionad radaíochta agus má tá cabhair uait maidir le háit fanacht le linn cóireála, labhair le do dhochtúir nó le d'altra faoin gcúnamh atá ar fáil duit. Is féidir leat dul i dteagmháil freisin leis an gComhairle Ailse nó leis an bhFondúireacht Leoicéime i do stát agus féachaint an féidir leo cabhrú le háit chónaithe.
D’fhéadfadh na cógais seo a bheith agat mar thaibléad agus/nó go dtabharfar iad mar insileadh (sileadh) isteach i do vein (i do shruth fola) ag clinic ailse nó ospidéal. Is féidir go leor cógais chemo éagsúla a chomhcheangal le leigheas imdhíonteiripe. Maraíonn Chemo cealla atá ag fás go tapa agus mar sin is féidir leis dul i bhfeidhm ar chuid de na cealla maithe a fhásann go tapa agus is cúis le fo-iarmhairtí.
D’fhéadfadh insileadh MAB a bheith agat i gclinic ailse nó in ospidéal. Ceanglaíonn MABanna den chill liomfóma agus meallann siad galair eile a throideann cealla fola bána agus próitéiní chuig an ailse ionas gur féidir le do chóras imdhíonachta féin an HL a throid.
Ní oibreoidh MABS ach amháin má tá próitéiní nó marcóirí sonracha agat ar do chealla liomfóma.
Is cineál antashubstaint mhonaclónach níos nuaí (MAB) iad na coscairí seicphointe imdhíonachta (ICI) agus oibríonn siad beagán difriúil le MABS eile.
Oibríonn ICIanna nuair a fhorbraíonn do chealla meall “seicphointí imdhíonachta” orthu nach bhfaightear ach ar do chealla sláintiúla de ghnáth. Insíonn an seicphointe imdhíonachta do do chóras imdhíonachta go bhfuil an chill sláintiúil agus gnáth, mar sin fágann do chóras imdhíonachta leis féin é.
Oibríonn ICIanna tríd an seicphointe imdhíonachta a bhlocáil ionas nach mbeidh do chealla liomfóma in ann ligean orthu gur gnáthchealla sláintiúla iad. Ligeann sé seo do do chóras imdhíonachta féin iad a aithint mar ailse, agus ionsaí a thosú ina gcoinne.
Ceimiteiripe in éineacht le MAB (mar shampla, rituximab).
Féadfaidh tú iad seo a ghlacadh mar thaibléad nó insileadh isteach i do vein. Is féidir teiripí béil a ghlacadh sa bhaile, cé go mbeidh fanacht gearr san ospidéal ag teastáil ó chuid díobh. Má tá insileadh ort, féadfaidh sé a bheith agat i gclinic lae nó in ospidéal. Ceanglaíonn teiripí spriocdhírithe leis an gcill liomfóma agus cuireann siad bac ar chomharthaí a theastaíonn uaithi chun níos mó cealla a fhás agus a tháirgeadh. Cuireann sé seo stop leis an ailse ó fhás agus cuireann sé bás ar na cealla liomfóma.
Déantar gaschealla nó trasphlandú smeara chun gaschealla nua a chur in ionad do smeara ghalraithe ar féidir leo fás ina gcealla fola sláintiúla nua. De ghnáth ní dhéantar trasphlandú smeara ach amháin do leanaí ar a bhfuil HL, agus déantar trasphlandú gascheall don bheirt leanaí fásta.
I trasphlandú smeara, baintear gaschealla díreach ón smior, agus mar a dhéantar le trasphlandú gascheall, baintear na gaschealla as an fhuil.
Is féidir na gaschealla a bhaint de dheontóir nó a bhailiú uait tar éis ceimiteiripe a fháil.
Má thagann tú na gaschealla ó dheontóir, tugtar an trasphlandú gaschealla allogeneic.
Má bhailítear do ghaschealla féin, tugtar an trasphlandú gascheall uathlógach.
Bailítear gaschealla trí nós imeachta ar a dtugtar aifiréis. Déanfar tú (nó do dheontóir) a nascadh le meaisín aifiréise agus bainfear do chuid fola, scarfar na gaschealla agus baileofar iad i mála, agus ansin cuirfear an chuid eile de do chuid fola ar ais chugat.
Roimh an nós imeachta, gheobhaidh tú ceimiteiripe ard-dáileog nó radaiteiripe lánchoirp chun do chealla liomfóma go léir a mharú. Mar sin féin, maróidh an chóireáil ard-dáileog seo na cealla go léir i do smeara freisin. Mar sin cuirfear na gaschealla bailithe ar ais chugat ansin (trasphlandaithe). Tarlaíonn sé seo i bhfad mar an gcéanna agus a thugtar fuilaistriú, trí drip isteach i do vein.
Ag tosú cóireála
Féadfaidh sé a bheith deacair fios a bheith agat cad iad na ceisteanna atá le cur agus tú ag tosú ar chóireáil. Más rud é nach bhfuil a fhios agat, cad nach bhfuil tú, conas is féidir a fhios agat cad a iarraidh?
Má bhíonn an t-eolas ceart agat is féidir go mothaíonn tú níos mó muiníne agus go mbeidh a fhios agat cad a bheidh tú ag súil leis. Is féidir leis cabhrú leat freisin pleanáil chun cinn don mhéid a d’fhéadfadh a bheith uait.
Chuireamar le chéile liosta ceisteanna a d’fhéadfadh a bheith cabhrach duit. Ar ndóigh, tá cás gach duine uathúil, mar sin ní chlúdaíonn na ceisteanna seo gach rud, ach tugann siad tús maith.
Cliceáil ar an nasc thíos chun PDF inphriontáilte de cheisteanna do dhochtúir a íoslódáil.
Cliceáil anseo chun Ceisteanna a íoslódáil le cur ar do Dhochtúir
An chéad uair a thosaíonn tú ar chóireáil tugtar cóireáil chéad líne air. Nuair a chríochnaíonn tú do chóireáil chéad líne, b’fhéidir nach mbeidh cóireáil de dhíth ort arís, ach d’fhéadfadh go mbeadh níos mó cóireála ag teastáil ó roinnt daoine láithreach, agus d’fhéadfadh go n-imeoidh daoine eile míonna nó blianta gan chóireáil, sula mbeidh gá le tuilleadh cóireála.
Cóireáil chéad líne ar liomfóma clasaiceach Hodgkin
Beidh an cineál cóireála a bheidh agat ag brath ar:
- an cineál liomfóma Hodgkin atá agat
- céim agus grád do liomfóma
- d'aois agus do shláinte iomlán
- aon tinnis eile atá agat nó cógais atá á ghlacadh agat
- do rogha tar éis comhrá a dhéanamh le do dhochtúir faoi na roghanna atá agat.
Tá cur síos thíos ar chuid de na cóireálacha is coitianta a d’fhéadfadh a bheith uait nuair a thosaíonn tú ar an gcóireáil den chéad uair.
Cóireáil radaíochta
Is féidir radaíocht a thabhairt le ceimiteiripe, nó leis féin.
chemotherapy
Más gá duit cóireáil a thosú, d'fhéadfadh go mbeadh níos mó ná leigheas amháin agat, agus d'fhéadfadh go n-áireofaí cineálacha éagsúla ceimiteiripe ort, antashubstaint mhonaclónach nó coscán seicphointe imdhíonachta. Nuair a bheidh na cóireálacha seo agat, caithfidh tú iad i dtimthriallta. Ciallaíonn sé sin go mbeidh an chóireáil agat, ansin sos, ansin babhta eile (timthriall) cóireála.
ABVD
Is prótacal cóireála coitianta é ABVD a úsáidtear do dhaoine le HL. Is meascán é de chógais ceimiteiripe ar a dtugtar doxorubicin, bleomycin, vinblastine agus dacarbazine.
BEACOPP méadaithe
Prótacal eile is ea BEACOPP méadaithe a úsáidtear do dhaoine áirithe a bhfuil HL acu. Is meascán de chógais ceimiteiripe é ar a dtugtar bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine agus procarbazine. Tabharfar leigheas steroid duit freisin ar a dtugtar prednisolone. Ní thabharfar na cógais seo go léir duit in aon lá amháin, ach caithfidh tú iad ar feadh 8 lá. Beidh an steroid agat ar feadh 2 sheachtain, ansin sos, agus ansin tosú ar do chéad timthriall eile.
BRECADD
Is féidir BrECADD a úsáid má tá Lymphoma Hodgkin ardchéime agat. Tá torthaí an-mhaith léirithe aige, le go leor daoine á leigheas nó ag dul i loghadh fadtéarmach. Áirítear leis an bprótacal ceimiteiripe agus a antashubstaint mhonaclónach comhchuingeach ar a dtugtar Brentuximab vedotin. Is ceimiceán é an vedotin atá ceangailte leis an antasubstaint brentuximab agus tá sé tocsaineach do chealla liomfóma.
I measc na gcógas ceimiteiripe sa phrótacal seo tá etoposide, cyclophosphamide, doxorubicin agus dacarbazine. Beidh steroid agat freisin ar a dtugtar dexamethasone.
Rabhadh
Má tá cóireáil agat le bleomycin, d'fhéadfadh sé a mholadh nach bhfuil ocsaigin ard-sreabhadh agat sa todhchaí. Tá ard-sreabhadh ocsaigine ina chúis le scarring i scamhóga roinnt daoine a raibh bleomycin orthu.
Má theastaíonn cabhair uait chun análaithe a dhéanamh amach anseo, is féidir cóireáil a fháil fós le haer leighis nó le roghanna eile. I gcásanna áirithe, féadfaidh do dhochtúir tairiscint a dhéanamh fós ocsaigin ard-sreafa a thabhairt duit más mó na sochair ná na rioscaí. Mar sin féin, molaimid é sin má bhí cóireáil bleomycin agat riamh, cuir in iúl do dhochtúirí agus d'altraí go léir.
D’fhéadfadh roinnt ospidéil banda ainm dearg a thabhairt duit agus ocsaigin a chur síos mar ailléirge. Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios nach ailléirge é seo, ach meabhrúchán gan ocsaigin a thabhairt duit trí masc nó prionsaí nasal.
Trialacha cliniciúla
Bíonn go leor trialacha cliniciúla ar siúl i gcónaí agus má chomhlíonann tú na critéir is gá b’fhéidir go mbeifeá in ann dul isteach i dtriail chliniciúil. Cuir ceist ar do dhochtúir faoi seo. Más mian leat tuilleadh eolais a fháil ar thrialacha cliniciúla, féach le do thoil ar ár Leathanach gréasáin trialacha cliniciúla a thuiscint anseo
Cóireáil dara líne
Déantar go leor daoine a leigheas lena gcóireáil chéad líne ach i gcás roinnt daoine, b'fhéidir nach n-oibreoidh cóireáil chéad líne chomh maith agus a bhí súil. Galar 'teasfhulangach' a thugtar air seo. D'fhéadfadh go mbeadh toradh maith ag daoine eile ón gcóireáil chéad líne, ach tar éis míonna nó blianta, féadfaidh an HL teacht ar ais. Tugtar 'athiompú' air seo. Má tá HL teasfhulangach nó athiompaithe agat b'fhéidir go mbeadh cóireáil uait arís. Tugtar cóireáil dara líne air seo. Má tá cóireáil dara líne ag teastáil uait, b'fhéidir go mbeadh ort tástálacha stáitse a dhéanamh arís, díreach mar a rinne tú sular thosaigh tú ar chóireáil an chéad uair.
Cineálacha cóireála dara líne
Is féidir le cóireáil dara líne a bheith san áireamh:
- Ceimiteiripe ard-dáileog agus ansin trasphlandú gascheall
- Cineálacha éagsúla ceimiteiripe (cosúil le IGEV - prednisolone, vinorelbine, gemcitabine, ifosfamide, le mesna agus pegfilgrastim)
- Antashubstaint mhonaclónach nó coscaire seicphointe imdhíonachta (amhail brentuximab vedotin nó pembrolizumab)
- Radaiteiripe
- Nó d’fhéadfá a bheith incháilithe do thriail chliniciúil freisin – cuir ceist ar do dhochtúir faoi na cinn seo.
I gcásanna fíor-annamh, nuair a thagann an Liomfóma Hodgkin ar ais, d'fhéadfadh sé a bheith tar éis athrú ar an mbealach a bhreathnaíonn sé. D’fhéadfadh go dtiocfaidh forbairt ar roinnt Liomfóma Hodgkin, nuair a théann siad athiompaithe, leis an bpróitéin CD20 ar dhromchla na cille, fiú mura ndearna tú ró-express CD20 nuair a diagnóisíodh ar dtús tú. Sa chás seo d'fhéadfadh go n-athróidh an chóireáil beagán mar a thosaíonn an Liomfóma Hodgkin beagán níos mó cosúil le liomfóma neamh-Hodgkin. Ach arís, tá sé seo fíor-annamh, agus má tharlaíonn sé leat, beidh do dhochtúir in ann labhairt leat faoin mbealach is fearr chun é a chóireáil.
Teiripe tríú líne
I gcás roinnt daoine, d'fhéadfadh go mbeadh gá le tríú agus fiú ceathrú líne cóireála. Féadfaidh meascán de na cóireálacha thuas a bheith san áireamh anseo. Beidh do dhochtúir in ann labhairt leat faoi na roghanna is fearr do do chás aonair.
Is féidir tuilleadh faisnéise ar phrótacail chóireála éagsúla a fheiceáil trí eviQ anseo.
TRIALACHA CLINICIÚLA
Is próiseas tábhachtach iad trialacha cliniciúla chun teacht ar chógais nua, nó teaglaim de chógais chun cóireáil a fheabhsú do dhaoine a bhfuil Liomfóma Hodgkin orthu amach anseo. Is féidir leo freisin deis a thabhairt duit triail a bhaint as leigheas nua, teaglaim de chógais nó de chóireálacha eile nach mbeifeá in ann a fháil lasmuigh den triail. Tá roinnt trialacha cliniciúla le haghaidh Liomfóma Hodgkin ag féachaint ar theiripe cealla CAR-T, féachaint an bhféadfadh sé seo a bheith éifeachtach do dhaoine le HL.
Is féidir le cóireáil le haghaidh HL fo-iarmhairtí marthanacha nó riochtaí sláinte ainsealacha a fhágáil míonna go blianta tar éis cóireála. Is iad spriocanna eile roinnt trialacha cliniciúla ná féachaint ar conas is féidir linn na hiarmhairtí déanacha seo agus fo-iarmhairtí leanúnacha eile ó chóireáil a laghdú.
Má tá suim agat páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil, fiafraigh de do dhochtúir cad iad na trialacha cliniciúla a bhfuil tú incháilithe dóibh. Is féidir leat ár mbileog fíricí 'Trialacha Cliniciúla a Thuiscint' a léamh freisin, a liostaíonn freisin suíomhanna gréasáin ar féidir leat cuairt a thabhairt orthu chun triail chliniciúil a fháil. Cliceáil anseo chun nasc a dhéanamh lenár mbileog fíricí.
Fo-iarmhairtí coitianta na cóireála
Is iomaí fo-iarmhairtí éagsúla a fhéadfaidh tú a fháil ó do chóireáil le haghaidh HL. Sula dtosaíonn tú ar do chóireáil, ba chóir do do dhochtúir nó d'altra na fo-iarmhairtí a bhfuiltear ag súil leo a mhíniú duit. B'fhéidir nach bhfaighidh tú iad ar fad, ach tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat cad ba cheart duit a bheith ag faire amach dó agus cathain chun dul i dteagmháil le do dhochtúir. Déan cinnte go bhfuil na sonraí teagmhála agat maidir leis na daoine ar chóir duit dul i dteagmháil leo má éiríonn tú go maith i lár na hoíche nó ar an deireadh seachtaine nuair nach bhfuil do dhochtúir ar fáil.
Ceann de na fo-iarmhairtí cóireála is coitianta ná athruithe ar do chomhaireamh fola. Seo thíos tábla a dhéanann cur síos ar na cealla fola a bhféadfadh tionchar a bheith orthu agus conas a d’fhéadfadh sé sin dul i bhfeidhm ort.
Cealla fola a bhfuil tionchar ag cóireáil HL orthu
Cealla fola bána | Cealla fola dearga | Pláitíní (cealla fola freisin) | |
Ainm Leighis | Neutrophils & Lymficítí | Erythrocytes | Pláitíní |
Cad a dhéanann siad? | An comhrac in Ionfhabhtú | Déan ocsaigin a iompar | Stop ag fuiliú |
Cad a thugtar ar ghanntanas? | Neutropenia & lymphopenia | Anemia | Thrombocytopenia |
Conas a rachaidh sé seo i bhfeidhm ar mo chorp? | Gheobhaidh tú níos mó ionfhabhtuithe agus d’fhéadfadh go mbeadh deacracht agat fáil réidh leo fiú le antaibheathaigh a ghlacadh. | D’fhéadfadh go mbeadh craiceann pale ort, go mbraitheann tú tuirseach, gan anáil, fuar agus meadhrán. | Féadfaidh tú bruise a fháil go héasca, nó fuiliú a bheith agat nach stopann go tapa nuair a bhíonn gearrtha agat. |
Cad a dhéanfaidh m'fhoireann cóireála chun é seo a réiteach? | Moill ar do chóireáil lymphoma. D’fhéadfadh sé instealladh a thabhairt duit i do bholg le cógas a spreagann do smeara chun fuilchealla bána nua a tháirgeadh. Tabhair antaibheathaigh bhéil nó infhéitheach duit má tá ionfhabhtú ort. | Moill ar do chóireáil lymphoma. Tabhair fuilaistriú fola ceall dearg duit má tá do chomhaireamh cealla ró-íseal. | Moill ar do chóireáil lymphoma. Tabhair fuilaistriú pláitíní duit má tá do chomhaireamh cealla ró-íseal. |
Fo-iarmhairtí coitianta eile cóireála do HL
Anseo thíos tá liosta de roinnt fo-iarmhairtí coitianta eile a bhaineann le cóireálacha HL. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go mbeidh na hairíonna seo ina gcúis le gach cóireáil anois, agus ba chóir duit labhairt le do dhochtúir nó le d'altra faoi na fo-iarmhairtí a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar do chóireáil aonair.
- Mothú tinn sa bholg (nausea) agus urlacan.
- Béal tinn (mucositis) agus athrú ar bhlas na rudaí.
- Fadhbanna bputóg mar constipation nó buinneach (poo crua nó uisceach).
- Tuirse, nó easpa fuinnimh nach n-éiríonn níos fearr tar éis sosa nó codlata (tuirse).
- Pianta agus pianta sna matáin (myalgia) agus sna hailt (arthralgia).
- Caillteanas agus tanú gruaige (alóipéice) – ach le roinnt cóireálacha.
- Fogginess intinne agus deacracht ag cuimhneamh ar rudaí (chemo inchinn).
- Mothú athraithe i do lámha agus do chosa mar griofadach, bioráin agus snáthaidí nó pian (neuropathy).
- Torthúlacht laghdaithe nó sos míostraithe luath (athrú saoil).
Prognóis le haghaidh Liomfóma Hodgkin – agus cad a tharlaíonn nuair a thagann deireadh leis an gcóireáil
Is é prognóis an téarma a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar chonair dóchúil do ghalair, conas a fhreagróidh sé do chóireáil agus conas a dhéanfaidh tú le linn agus tar éis cóireála.
Tá go leor fachtóirí ann a chuireann le do prognóis agus ní féidir ráiteas iomlán a thabhairt faoin prognóis. Mar sin féin, freagraíonn liomfóma Hodgkin go han-mhaith le cóireáil agus is féidir go leor othar a bhfuil an ailse seo orthu a leigheas - rud a chiallaíonn tar éis cóireála, níl aon chomhartha de Liomfóma Hodgkin i do chorp.
Fachtóirí is féidir tionchar a prognóis
I measc roinnt fachtóirí a d’fhéadfadh tionchar a bheith acu ar do prognóis tá:
- Tú aois agus sláinte iomlán ag am an diagnóis.
- Conas a fhreagraíonn tú do chóireáil.
- Cad a tharlaíonn má tá aon sócháin ghéiniteach agat.
- An fochineál Liomfóma Hodgkin atá agat.
Más mian leat tuilleadh eolais a fháil faoi do prognóis féin, labhair le do speisialtóir haemaiteolaí nó oinceolaí. Beidh siad in ann do chuid fachtóirí riosca agus prognóis a mhíniú duit.
