Untuk memahami Limfoma Zona Marginal (MZL), Anda perlu mengetahui sedikit tentang Sel-B Anda
B-Sel:
- Merupakan salah satu jenis sel darah putih
- Melawan infeksi dan penyakit agar Anda tetap sehat.
- Ingat infeksi yang Anda alami di masa lalu, jadi jika Anda terkena infeksi yang sama lagi, sistem kekebalan tubuh Anda dapat melawan lebih efektif dan cepat.
- Dapat melakukan perjalanan melalui sistem limfatik Anda, ke bagian tubuh mana pun untuk melawan infeksi atau penyakit.
- Dibuat di sumsum tulang Anda (bagian kenyal di tengah tulang Anda), tetapi biasanya hidup di sistem limfatik Anda yang meliputi:
- kelenjar getah bening
- pembuluh limfatik dan cairan limfe
- organ – limpa, timus, amandel, usus buntu dan bercak sel kekebalan di area yang melapisi bagian tubuh Anda (misalnya, bercak peyer di usus Anda).
Ketika Anda memiliki MZL sel-B kanker:
- Tumbuh tak terkendali.
- Tidak akan bekerja dengan baik untuk melawan infeksi dan penyakit.
- Dapat menjadi lebih besar dari yang seharusnya dan dapat terlihat berbeda dengan sel-B yang sehat.
- Dapat menyebabkan limfoma berkembang dan tumbuh di bagian manapun dari tubuh Anda.
Subtipe Limfoma Zona Marginal (MZL) - Gambaran Umum
Subtipe MZL semuanya sangat unik dan masing-masing didiagnosis dan diobati dengan sangat berbeda. Klik pada subjudul di bawah ini untuk melihat ikhtisar dari tiga subtipe.
Jaringan limfoid terkait mukosa (MALT) Limfoma Zona Marginal (MZL)
MALT MZL dikenal sebagai ekstra-nodal limfoma karena dimulai di zona marginal jaringan limfoid Anda, tetapi tidak di kelenjar getah bening Anda.
It adalah bentuk MZL yang paling umum, dengan sekitar 6 dari 10 orang (60%) dengan MZL memiliki subtipe MALT. Anda bisa mendapatkannya pada usia berapa pun, tetapi biasanya berkembang saat Anda berusia 60-an.
- Mukosa adalah lapisan sel yang lembut, lembap, dan melindungi yang melapisi banyak bagian tubuh Anda, seperti mulut, usus, saluran udara, dan beberapa organ dalam.
- Jaringan limfoid adalah area di tubuh Anda atau beberapa organ tempat limfosit hidup – seperti bercak Peyer di usus Anda.
- Jaringan limfoid terkait mukosa (MALT) adalah kelompok limfosit di mukosa Anda yang membantu melindungi Anda dari infeksi.
- MALT termasuk amandel di bagian belakang tenggorokan, serta jaringan limfoid yang mungkin tersebar di seluruh tubuh Anda, seperti usus, paru-paru, kulit, kelenjar tiroid, dan kelenjar ludah.
subtipe MALT Marginal Zone Lymphoma (MZL).
Limfoma Zona Marginal MALT (MZL) dapat terbentuk jika limfosit B abnormal terkumpul di jaringan limfoid Anda. MALT MZL selanjutnya dikelompokkan menjadi:
- MZL MALT lambung, yang berkembang di perut Anda. Ini adalah subtipe MALT MZL yang paling umum.
- MALT non lambung MZL, yang berkembang di jaringan limfoid di luar perut Anda. Ini paling sering terjadi di mata Anda (adneksa okular), diikuti oleh paru-paru dan kelenjar ludah. Ini juga dapat terjadi pada kulit, tiroid, atau bagian lain dari usus atau usus Anda.
Penting untuk mengetahui apakah Anda menderita MALT lambung atau non-lambung karena perawatannya berbeda. Jika Anda tidak yakin jenis MALT Marginal Zone Lymphoma (MZL) apa yang Anda miliki, silakan tanyakan kepada dokter atau tim yang merawat Anda untuk menjelaskan hal ini kepada Anda.
Faktor risiko untuk mengembangkan MALT Marginal Zone Lymphoma (MZL)
MALT MZL lebih sering terjadi pada orang dengan peradangan jangka panjang (kronis) akibat infeksi atau kelainan autoimun. Namun penting untuk diketahui, bahwa kebanyakan orang dengan faktor risiko ini tidak akan mengembangkan MZL.
Tabel 1 di bawah mencantumkan infeksi dan gangguan autoimun yang dapat menyebabkan MALT MZL.
Tabel 1
Situs limfoma MALT | Kemungkinan Penyebab (atau faktor risiko) |
Limfoma MALT lambung | Helicobacter pylori (H. pylori), adalah jenis bakteri penyebab sakit maag. Ini berkontribusi pada sebagian besar kasus MALT MZL lambung. Perawatan untuk MALT MZL lambung berfokus pada penyembuhan infeksi H. pylori. |
Saluran air mata dan jaringan di sekitar mata (non Lambung) | Chlamydophila psittaci (C Psittaci) adalah infeksi yang terkait dengan MALT pada saluran air mata dan jaringan mata. Ini disebarkan oleh burung dan dapat menyebabkan infeksi paru-paru. |
Kulit (non-Lambung) | Borrelia burgdorferi adalah infeksi yang mungkin terkait dengan MALT MZL pada kulit. Ini disebarkan oleh kutu dan menyebabkan penyakit LYME. |
Usus kecil (non-Lambung) | Campylobacter jejuni adalah infeksi yang mungkin terkait dengan MALT MZL usus kecil. Ini adalah penyebab umum keracunan makanan. |
Paru-paru (non-Lambung) | Achromobacter xylosoxidans adalah infeksi yang mungkin terkait dengan MALT MZL paru-paru. Ini dapat menyebabkan infeksi darah atau paru-paru terutama pada orang dengan sistem kekebalan yang rendah. |
Kelenjar ludah (non-Lambung) | Sindrom Sjogren adalah kelainan atau sistem kekebalan Anda yang mungkin terkait dengan MALT MZL kelenjar ludah. |
Kelenjar Tiroid (non Lambung) | Tiroiditis Hashimoto adalah kelainan sistem kekebalan tubuh yang mungkin terkait dengan MALT MZL kelenjar tiroid |
Nodal MZL dinamakan nodal, karena dimulai di zona marginal kelenjar getah bening Anda. Ini adalah subtipe MZL paling langka yang hanya mempengaruhi 1 dari setiap 10 orang dengan MZL. Ini paling sering terjadi pada orang di atas usia 50 tahun, namun ada jenis pediatrik langka yang dapat menyerang anak-anak.
Banyak subtipe limfoma dimulai di kelenjar getah bening, sehingga pada awalnya sulit untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dari subtipe Anda.
Sedikit yang diketahui tentang penyebab Nodal MZL. Namun, diperkirakan orang yang memiliki penyakit autoimun yang mendasarinya, atau yang pernah mengalami infeksi virus di hati mereka, yang disebut Hepatitis C (Hep C) lebih mungkin mengembangkannya.
Nodal MZL sering merespons pengobatan dengan baik, tetapi seperti kebanyakan limfoma yang lamban, penyakit ini sering muncul kembali. Ini disebut kambuh. Tidak jarang membutuhkan perawatan lebih dari sekali untuk Nodal MZL Anda, tetapi biasanya merespons pengobatan dengan baik dan tetap terkendali dengan baik.
Splenic MZL adalah subtipe langka yang dimulai di limpa Anda dan dapat mencakup darah dan sumsum tulang Anda. Limpa Anda adalah organ limfatik yang berada tepat di bawah diafragma Anda. Ini adalah organ sistem limfatik Anda dan tempat banyak limfosit sel B Anda hidup, dan menghasilkan antibodi. Limpa Anda juga membantu menyaring darah Anda, memecah sel darah merah tua untuk memberi jalan bagi sel kesehatan baru dan menyimpan sel darah putih dan trombosit, yang membantu darah Anda menggumpal. Anda dapat melihat lokasi limpa Anda pada gambar sistem limfatik di bagian atas halaman ini.
Limpa MZL mempengaruhi orang dewasa paling sering sekitar usia 65 tahun. Ini lebih sering terjadi pada orang yang memiliki kelainan autoimun atau yang pernah menderita Hepatitis C – infeksi virus yang mempengaruhi hati Anda. Namun, tidak semua orang dengan MZL limpa akan memiliki faktor risiko ini.
Gejala umum Limfoma Zona Marjinal (MZL)
MZL biasanya merupakan limfoma yang tumbuh lambat (indolen), jadi Anda mungkin tidak memiliki gejala apa pun pada tahap awal penyakit Anda. Beberapa gejala yang Anda miliki akan bergantung pada subtipe MZL yang Anda miliki dan tercakup dalam subtipe di bawah ini.
Namun, ada beberapa gejala yang dapat menyerang siapa saja dengan limfoma.
Gejala yang mungkin Anda dapatkan
Jika Anda mengalami gejala, gejala tersebut mungkin termasuk:
- pembengkakan kelenjar getah bening – benjolan yang bisa Anda lihat atau rasakan
- merasa sangat lelah (lelah)
- merasa kehabisan nafas
- memar atau berdarah lebih mudah dari biasanya
- infeksi yang tidak kunjung sembuh, atau terus muncul kembali (berulang)
- berkeringat di malam hari lebih dari biasanya
- kehilangan nafsu makan (tidak mau makan)
- menurunkan berat badan tanpa mencoba
- kulit yang gatal
- B-gejala.
Subtipe Gejala Spesifik Limfoma Zona Marginal (MZL)
Gejala yang mungkin Anda dapatkan dengan MALT MZL akan bergantung pada lokasi limfoma Anda.
Limfoma Zona Marjinal MALT Lambung (MZL)
Gejala terkait dengan perut Anda dan dapat meliputi:
- Gangguan pencernaan yang terus-menerus (seringkali ini satu-satunya gejala)
- Sakit perut
- Mual (merasa sakit dan seperti mau muntah)
- Muntah
- Penurunan berat badan (tidak disengaja)
- Beberapa orang mungkin mengalami gejala anemia (kelelahan atau sesak napas) yang disebabkan oleh pendarahan di perut
Non-lambung MALT Marginal Zone Lymphoma (MZL)
Anda mungkin tidak mendapatkan gejala apa pun. MALT MZL non-lambung sering didiagnosis secara tidak sengaja saat dokter Anda melakukan tes untuk hal lain. Gejalanya bervariasi dan bergantung pada bagian tubuh mana yang terpengaruh. Beberapa dari Anda (sekitar setengahnya) dapat menderita limfoma MALT di lebih dari satu area tubuh Anda. Ini dapat menciptakan campuran gejala. Penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua gejala Anda, karena ini dapat membantu mereka memilih pilihan pengobatan terbaik untuk Anda, dan kapan harus memulai pengobatan.
Tabel 2
Lokasi limfoma MALT ekstra nodal | Gejala umum |
Perut atau usus |
|
Saluran air mata atau jaringan di sekitar mata | Gejala biasanya hanya mempengaruhi satu mata tapi jarang, kedua mata bisa terpengaruh.
|
Paru-paru | Seringkali Anda tidak memiliki atau hanya memiliki sedikit gejala tetapi Anda mungkin mengalami batuk, sesak napas, batuk darah atau nyeri dada. |
Kelenjar ludah |
|
Kulit | Perubahan kulit dapat berkembang di satu tempat, atau di beberapa tempat di sekitar tubuh Anda. Biasanya muncul di lengan, dada atau punggung Anda sebagai bercak atau benjolan berwarna merah muda, merah atau ungu. Perubahan ini terjadi dalam jangka waktu yang lama, jadi mungkin tidak terlalu terlihat. |
Kelenjar tiroid | Anda mungkin melihat benjolan (pembengkakan kelenjar getah bening) di bagian depan leher Anda atau memiliki suara serak. Anda juga bisa mengalami sesak napas dan kesulitan menelan (disfagia). Jika kelenjar tiroid Anda kurang aktif, Anda dapat:
|
Nodal MZL biasanya dimulai di kelenjar getah bening di kepala dan leher, tetapi juga dapat terjadi di area lain di tubuh Anda. Hal ini dapat menyebabkan benjolan terlihat atau terasa saat kelenjar getah bening Anda penuh dengan sel kanker limfoma, menyebabkannya membengkak. Saat penyakit menjadi lebih lanjut, penyakit ini dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda.
Gejala Nodal MZL biasanya terkait dengan pembengkakan kelenjar getah bening Anda. Oleh karena itu, gejalanya dapat bervariasi tergantung di mana limfoma Anda berada, tetapi dapat meliputi:
- Kelenjar getah bening di atau dekat leher Anda dapat memberi tekanan pada saluran udara atau kerongkongan Anda (makanan pipa mengalir dari mulut ke perut). Ini dapat menyebabkan kesulitan bernapas atau makan karena menjadi lebih besar.
- Kelenjar getah bening di dekat saraf Anda dapat menyebabkan nyeri saat kelenjar getah bening menekannya.
- Saat limfoma Anda tumbuh dan menghabiskan lebih banyak energi tubuh Anda, Anda mungkin mengalami gejala-B.
Gejala MZL limpa yang paling umum adalah limpa yang membesar.
Biasanya limpa Anda tidak dapat dirasakan, namun jika membesar, dokter Anda mungkin dapat merasakannya di bawah tulang rusuk Anda. Ketika limpa Anda menjadi terlalu besar, itu dapat menekan perut Anda sehingga Anda merasa kenyang, bahkan jika Anda belum makan banyak. Anda mungkin juga merasakan sakit atau tidak nyaman di perut (perut).
Saat limfoma Anda berkembang, Anda mungkin mendapatkan penumpukan sel limfoma di sumsum tulang Anda. Ini, bersama dengan memiliki terlalu banyak sel limfoma di limpa Anda dapat mencegah tubuh Anda membuat sel darah baru. Kemampuan tubuh Anda untuk menyimpan sel darah untuk digunakan nanti, juga bisa menurun. Ini berarti Anda mungkin mendapatkan gejala yang berhubungan dengan darah rendah.
Hitung darah rendah
- Sel darah putih rendah – Sel darah putih Anda, termasuk limfosit melawan infeksi dan melindungi Anda dari penyakit. Sel darah putih yang rendah dapat menyebabkan infeksi yang sulit dihilangkan atau terus muncul kembali
- Trombosit rendah – Trombosit membantu membekukan darah Anda untuk menghentikan Anda dari pendarahan atau memar terlalu banyak, sehingga Anda mungkin melihat Anda lebih mudah berdarah atau memar.
- Sel darah merah rendah – sel darah merah Anda membawa oksigen ke seluruh tubuh Anda pada protein yang disebut hemoglobin. Jika sel darah merah Anda rendah, Anda mungkin mengalami:
- sesak napas
- kelelahan – yang merupakan kelelahan ekstrim yang tidak membaik dengan istirahat atau tidur
- pusing
- kebingungan atau kesulitan berkonsentrasi
- terlihat lebih pucat dari biasanya.
Protein Abnormal
Beberapa orang dengan Limpa Limfoma Marginal Zona (MZL) juga dapat menghasilkan protein abnormal yang disebut cryoglobulin. Protein ini menggumpal saat Anda kedinginan, yang menyebabkan:
- sirkulasi yang buruk – Anda mungkin melihat jari tangan dan kaki Anda membiru atau Anda mungkin mati rasa atau kesemutan di dalamnya
- sakit kepala
- kebingungan
- mimisan
- penglihatan kabur.
Diagnosis - Bagaimana Limfoma Zona Marginal (MZL) didiagnosis
Mendiagnosis MZL dapat memakan waktu beberapa minggu, atau terkadang lebih lama.
Jika dokter Anda mengira Anda menderita limfoma, mereka perlu mengatur sejumlah tes penting. Tes ini diperlukan untuk memastikan atau menyingkirkan limfoma sebagai penyebab gejala Anda.
Ada beberapa subtipe MZL yang berbeda, jadi Anda mungkin memiliki tes tambahan untuk mengetahui mana yang Anda miliki. Ini penting karena pengelolaan dan perawatan subtipe Anda mungkin berbeda dengan subtipe MZL lainnya.
Anda akan membutuhkan satu atau lebih biopsi. Biopsi adalah prosedur untuk mengangkat sebagian, atau seluruh kelenjar getah bening yang terkena dan/atau sampel sumsum tulang. Biopsi diperiksa oleh para ilmuwan di laboratorium untuk melihat apakah ada perubahan yang membantu dokter mendiagnosis MZL. Jenis biopsi meliputi:
Biopsi jarum inti atau halus
Ini melibatkan memasukkan jarum ke kelenjar getah bening atau benjolan dan mengeluarkan sampel jaringan. Biasanya dilakukan dengan anestesi lokal, saat Anda bangun.
Jika kelenjar getah bening yang terkena jauh di dalam tubuh Anda, biopsi dapat dilakukan dengan bantuan USG atau panduan sinar-X khusus. Anda memerlukan anestesi umum untuk ini, dan Anda akan mendapatkan beberapa jahitan setelahnya.
Biopsi kelenjar eksisi
Ini mungkin melibatkan operasi hari yang lebih invasif untuk mengangkat kelenjar getah bening di area lain di tubuh Anda yang tidak dapat dijangkau dengan jarum. Biasanya dilakukan dengan anestesi umum, dan Anda akan memiliki luka kecil dan jahitan.
Dokter Anda akan memilih biopsi terbaik untuk Anda.
Anda juga akan menjalani tes darah sehingga dokter dapat lebih memahami kesehatan Anda secara keseluruhan.
Menunggu Hasil
Berharap untuk menunggu beberapa minggu untuk mendapatkan semua tes Anda dan mendapatkan hasilnya kembali. Waktu tunggu ini bisa jadi sulit, tetapi it mungkin membantu untuk mengetahui bahwa dengan MZL menjadi limfoma lamban, setiap keterlambatan dalam pengobatan selama ini tidak akan membahayakan Anda.
Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami gejala baru, atau gejala tersebut semakin memburuk selama ini. Tim perawatan Anda akan dapat memberikan saran tentang cara terbaik untuk mengelola gejala Anda sambil menunggu hasil.
Memiliki seseorang untuk diajak bicara selama ini dapat membantu. Jika Anda memiliki anggota keluarga atau teman yang dapat Anda hubungi, beri tahu mereka apa yang terjadi dan apa yang Anda butuhkan dari mereka. Orang sering ingin membantu, tetapi tidak tahu apa yang harus dilakukan, atau tidak ingin memaksakan. Memberi tahu mereka apa yang Anda butuhkan membantu mereka dan Anda.
Hubungi Kami
Anda juga dapat menghubungi Hotline Perawat kami untuk berbicara dengan salah satu Perawat Perawatan Limfoma kami. Cukup klik tombol Hubungi kami di bagian bawah halaman ini. Kami dapat membantu dengan mengirimkan informasi kepada Anda atau memberi tahu Anda dukungan apa yang tersedia. Anda mungkin juga ingin bergabung dengan salah satu halaman media sosial kami untuk mengobrol dengan orang lain yang hidup dengan limfoma.
Temukan kami di acara sosial kami
Bergantung pada subtipe apa yang dicurigai oleh dokter Anda, Anda mungkin memerlukan tes diagnostik yang berbeda. Klik judul di bawah ini untuk mempelajari tentang tes diagnostik untuk setiap subtipe.
MALT MZL sering dikaitkan dengan infeksi, jadi dokter Anda mungkin ingin melakukan biopsi dari area tersebut jika mereka mencurigai Anda mengalami infeksi. Ini berarti berbagai jenis prosedur dapat digunakan untuk melakukan biopsi seperti:
Gastroskopi dan biopsi: Biopsi perut Anda. Ini melibatkan penempatan tabung tipis dengan kamera di atasnya, melalui mulut Anda dan turun ke saluran pencernaan Anda dan masuk ke perut Anda. Gastroskopi biasanya dilakukan sebagai prosedur sehari.
Bronkoskopi dan biopsi: Biopsi paru-paru Anda. Dengan prosedur ini, tabung tipis dengan kamera di ujungnya dimasukkan ke dalam paru-paru Anda. Ini memungkinkan dokter untuk melihat lebih dekat jaringan di saluran udara dan paru-paru Anda, dan mengambil sampel. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah prosedur hari yang sama.
Tes nafas: Mencari gas-gas tertentu yang dapat disebabkan oleh berbagai bakteri seperti H. Pylori. Anda akan diberi obat dan setelah menunggu sebentar, Anda akan diminta untuk bernapas ke dalam kantong kecil berbentuk balon. Sampel Anda kemudian diperiksa untuk gas yang dapat memastikan adanya infeksi.
Tes feses: Anda akan mengumpulkan sampel feses (kotoran) dan akan dikirim ke bagian patologi untuk menguji infeksi H. Pylori.
Tidak ada tes tambahan untuk diagnosis.
ISelain tes di atas, Anda mungkin juga menjalani biopsi sumsum tulang untuk membantu mendiagnosis MZL limpa. Ini karena jenis kanker darah lain yang disebut Waldenstrom's Macroglobulinemia memiliki gejala yang sangat mirip.
Sumsum tulang akan memberikan informasi untuk membantu memastikan bahwa limfoma Anda adalah Splenic MZL daripada Waldenstroms Macroglobulinemia. Ini juga akan menunjukkan apakah sudah menyebar ke sumsum tulang Anda. Biopsi sumsum tulang dijelaskan di bawah ini di bawah bagian “Apa yang dimaksud dengan pementasan”.
Stadium dan Grading Limfoma Zona Marjinal (MZL)
Setelah Anda didiagnosis dengan MZL, dokter Anda akan memiliki lebih banyak pertanyaan tentang limfoma Anda. Ini akan mencakup:
- Apa tahap MZL Anda?
- Berapa nilai MZL Anda?
Klik judul di bawah ini untuk mempelajari lebih lanjut tentang pementasan dan penilaian.
Pementasan mengacu pada seberapa banyak tubuh Anda dipengaruhi oleh MZL Anda atau, seberapa jauh penyebarannya dari tempat pertama kali dimulai.
Sel-B dapat melakukan perjalanan ke bagian mana pun dari tubuh Anda. Ini berarti sel limfoma (sel B kanker), juga dapat menyebar ke bagian tubuh mana pun. Anda perlu melakukan lebih banyak tes untuk menemukan informasi ini. Tes ini disebut tes staging dan ketika Anda mendapatkan hasil, Anda akan mengetahui apakah Anda memiliki tahap 1 (I), tahap 2 (II), tahap 3 (III) atau tahap 4 (IV).
Mementaskan Limfoma Zona Marginal (MZL) Anda
Tahapan Anda akan bergantung pada:
- Berapa banyak area tubuh Anda yang memiliki limfoma
- Lokasi limfoma – apakah di atas, di bawah, atau di kedua sisi diafragma Anda
- Apakah limfoma telah menyebar ke sumsum tulang atau organ lain, seperti hati, paru-paru, kulit, atau tulang.
* Diafragma Anda adalah otot berbentuk kubah yang memisahkan dada dan perut Anda.
Tahap 1 | satu area kelenjar getah bening terpengaruh, baik di atas ATAU di bawah diafragma Anda* |
Magang 2 | dua atau lebih area kelenjar getah bening terpengaruh di sisi diafragma yang sama* |
Magang 3 | setidaknya satu area kelenjar getah bening di atas dan setidaknya satu area kelenjar getah bening di bawah diafragma* Anda terpengaruh |
Magang 4 | limfoma ada di beberapa kelenjar getah bening dan telah menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda (misalnya, tulang, paru-paru, hati) |
Informasi tambahan tentang panggung Anda
Dokter Anda mungkin juga berbicara tentang stadium Anda menggunakan huruf, seperti A, B, E, X atau S. Huruf-huruf ini memberi lebih banyak informasi tentang gejala yang Anda miliki, atau bagaimana tubuh Anda dipengaruhi oleh MZL. Semua informasi ini membantu dokter Anda menemukan rencana perawatan terbaik untuk Anda.
Surat | Arti | Pentingnya |
A atau B |
|
|
MANTAN |
|
|
S |
|
|
Tes Pementasan
Untuk mengetahui stadium apa yang Anda miliki, Anda mungkin akan diminta untuk menjalani beberapa tes stadium berikut:
- Pemindaian tomografi terkomputasi (CT) – pemindaian bagian dalam dada, perut, atau panggul Anda.
- Pemindaian tomografi emisi positron (PET) – ini adalah pemindaian seluruh tubuh Anda. Ini melibatkan jarum kecil untuk menyuntikkan cairan yang membuat sel limfoma bersinar pada gambar (atau terlihat "panas"). Ini membantu pemindaian untuk mengambil lokasi, ukuran dan bentuk limfoma Anda.
- Pungsi lumbal – (Dokter Anda akan menggunakan jarum untuk mengambil sampel cairan dari dekat tulang belakang Anda. Ini dilakukan jika dokter Anda perlu memeriksa apakah limfoma Anda ada di otak atau sumsum tulang belakang Anda).
- Biopsi sumsum tulang – ini melibatkan dokter yang menempatkan jarum ke punggung bawah dan ke tulang pinggul tempat sel darah Anda dibuat. Ada dua sampel yang akan diambil dokter selama prosedur ini, antara lain:
Aspirasi sumsum tulang (BMA): tes ini membutuhkan sedikit cairan yang ditemukan di ruang sumsum tulang.
Trephine aspirasi sumsum tulang (BMAT): tes ini memakan waktu kecil sampel jaringan sumsum tulang.
Sampel kemudian dikirim ke bagian patologi untuk diperiksa tanda-tanda limfoma.
Proses untuk ini dapat berbeda tergantung di mana Anda tinggal dan di mana Anda menjalani perawatan. Namun, biasanya termasuk anestesi lokal untuk membuat area tersebut mati rasa.
Di beberapa rumah sakit, Anda mungkin diberikan obat penenang ringan yang membantu Anda rileks, dan dapat menghentikan Anda mengingat prosedurnya. Anda mungkin tidak membutuhkan ini, dan mungkin malah memiliki "peluit hijau" untuk dihisap. Peluit hijau ini mengandung obat penghilang rasa sakit yang disebut Penthrox atau methoxyflurane, yang Anda gunakan sesuai kebutuhan selama prosedur.
Tanyakan pada dokter Anda apa yang tersedia untuk membuat Anda lebih nyaman selama prosedur. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang keputusan mereka, minta mereka untuk menjelaskan alasannya.
Sel limfoma Anda memiliki pola pertumbuhan yang berbeda, dan terlihat berbeda dengan sel normal. Tingkat limfoma Anda adalah seberapa cepat sel limfoma Anda tumbuh, yang memengaruhi penampilannya di bawah mikroskop. Nilainya adalah Kelas 1-4 (rendah, menengah, tinggi). Jika Anda memiliki limfoma tingkat tinggi, sel limfoma Anda akan terlihat paling berbeda dari sel normal, karena tumbuh terlalu cepat untuk berkembang dengan baik. Ikhtisar nilai di bawah ini.
- G1 – tingkat rendah – sel-sel Anda terlihat mendekati normal. Mereka tumbuh dan menyebar perlahan.
- G2 – tingkat menengah – sel-sel Anda mulai terlihat berbeda tetapi ada beberapa sel normal. Mereka tumbuh dan menyebar dengan kecepatan sedang.
- G3 – tingkat tinggi – sel Anda terlihat sangat berbeda dengan beberapa sel normal. Mereka tumbuh dan menyebar lebih cepat.
- G4 – tingkat tinggi – sel-sel Anda terlihat sangat berbeda dari biasanya. Mereka tumbuh dan menyebar paling cepat.
Untuk informasi lebih rinci tentang diagnosis, stadium, dan penilaian, silakan lihat kami halaman web di sini.
Memahami Sitogenetika Limfoma Zona Marginal (MZL) Anda
Genetika sangat kompleks, dan seringkali merupakan topik yang asing bagi banyak orang. Di bawah ini kami bertujuan untuk menjelaskan beberapa genetika yang mungkin Anda dengar saat mempelajari tentang limfoma Anda. Tidaklah penting bagi Anda untuk sepenuhnya memahami dan mengingat semua yang ada di sini. 4 hal utama yang kami ingin Anda ingat adalah:
- perubahan genetik dapat berkontribusi pada perkembangan limfoma
- beberapa genetika hadir saat Anda pertama kali didiagnosis, sementara yang lain berkembang di kemudian hari
- jenis perubahan genetik yang Anda miliki dapat mengubah jenis pengobatan yang paling sesuai untuk Anda
- tanya doktermu jika Anda memiliki perubahan genetik yang dapat memengaruhi MZL dan pengobatan Anda
Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut, silakan baca terus, jika tidak, Anda dapat melompat ke bagian berikutnya.
Tes sitogenetika akan mencari perubahan pada kromosom atau gen Anda. Kami biasanya memiliki 23 pasang kromosom, dan mereka diberi nomor sesuai dengan ukurannya. Kromosom Anda mungkin terlihat sedikit berbeda ketika Anda menderita Limfoma Zona Marginal (MZL).
Apa itu gen dan kromosom
- Setiap sel yang membentuk tubuh kita memiliki nukleus.
- Di dalam nukleus terdapat 23 pasang kromosom.
- Setiap kromosom terbuat dari untaian panjang DNA (asam deoksiribonukleat) yang mengandung gen kita.
- Untaian DNA terbuat dari kelompok gen.
- Gen kita memberikan kode yang diperlukan untuk membuat semua sel dan protein dalam tubuh kita, dan memberi tahu mereka cara berpenampilan atau bertindak.
- Perubahan kromosom atau gen Anda juga bisa disebut variasi genetik atau mutasi.
- Limfosit dapat menjadi sel limfoma karena perubahan genetik di dalam sel.
Biopsi limfoma Anda mungkin diperiksa oleh ahli patologi spesialis untuk mengetahui apakah Anda memiliki mutasi gen. Jika Anda memiliki variasi genetik, protein dan sel Anda mungkin tidak berfungsi dengan baik.
Variasi genetik apa yang terjadi pada Limfoma Zona Marginal (MZL)?
Translokasi
Beberapa mutasi yang dapat terjadi pada MZL disebut translokasi. Ini adalah saat sepotong dua kromosom berbeda putus dan bertukar tempat. Ketika itu adalah bagian dari bagian atas kromosom yang lebih pendek yang telah ditranslokasi, itu dilambangkan dengan a (p). Jika dari bagian bawah yang lebih panjang dilambangkan dengan a (q).
Bisa juga ada angka yang ditambahkan, yang mengacu pada lokasi yang tepat (atau gen) di bagian atas atau bawah. Misalnya, mutasi genetik yang terlihat pada beberapa orang dengan MZL disebut t(11:18) (q21:q21).
Ini berarti bahwa bagian dari bawah, bagian panjang (q) dari kromosom 11 dan 18, di 21st segmen (gen), telah bertukar tempat.
Translokasi ini adalah juga disebut fusi API-2/MALT1 karena gen pada 11th kromosom pada tanggal 21st segmen disebut API-2, dan gen pada 21st segmen 18th kromosom disebut MALT1.
Translokasi lain dapat terjadi dan mengikuti alasan penamaan yang sama.
Trisomi
Trisomi adalah perubahan genetik yang dapat terjadi ketika Anda memiliki salinan tambahan sebagian, atau semua dari salah satu kromosom Anda. Ini dapat mencakup salinan tambahan dari 3rd, 7th, 12th atau 18th kromosom. Perubahan ini ditulis sebagai Trisomi 3, Trisomi 7, Trisomi 12 atau Trisomi 18.
penghapusan
Penghapusan terjadi ketika bagian dari salah satu kromosom Anda, termasuk gen pada bagian tersebut, hilang sama sekali. Dengan gen yang hilang, tubuh Anda tidak dapat mengikuti instruksi yang diberikan gen – seperti memberi tahu sel kanker untuk berhenti tumbuh.
Contohnya adalah ketika ada penghapusan bagian atas pendek dari 17 Andath kromosom. Ini disebut a del(17p). Kromosom 17p adalah tempat gen p53 Anda berada. p53 adalah gen penekan tumor.
Gen Penekan Tumor
Gen penekan tumor mampu mengidentifikasi kapan sel rusak dan menjadi kanker. Jika ini terjadi, mereka memerintahkan sel untuk memperbaiki dirinya sendiri, atau mati – mencegah perkembangan kanker termasuk limfoma.
Jika Anda memiliki del(17p), sel yang rusak tidak mendapatkan pesan untuk berhenti tumbuh atau memperbaiki dirinya sendiri, sehingga mereka terus tumbuh dan membuat lebih banyak sel yang rusak, mengakibatkan kanker.
Pengobatan untuk Limfoma Zona Marginal (MZL)
Pertanyaan untuk dokter Anda sebelum Anda memulai pengobatan
Mungkin sulit untuk mengetahui pertanyaan apa yang harus diajukan saat Anda memulai perawatan. Jika Anda tidak tahu, apa yang tidak Anda ketahui, bagaimana Anda bisa tahu apa yang harus ditanyakan?
Memiliki informasi yang tepat dapat membantu Anda merasa lebih percaya diri dan mengetahui apa yang diharapkan. Ini juga dapat membantu Anda merencanakan ke depan untuk apa yang mungkin Anda butuhkan.
Kami menyusun daftar pertanyaan yang mungkin berguna bagi Anda. Tentu saja, situasi setiap orang itu unik, jadi pertanyaan-pertanyaan ini tidak mencakup semuanya, tetapi memberikan awal yang baik.
Klik tautan di bawah untuk mengunduh PDF pertanyaan yang dapat dicetak untuk dokter Anda.
Merencanakan Perawatan
Setelah semua tes dan pemindaian Anda selesai, dokter Anda akan meninjaunya untuk memilih perawatan terbaik untuk Anda. Di beberapa pusat kanker, dokter juga akan bertemu dengan tim spesialis untuk membahas pilihan pengobatan terbaik. Ini disebut a tim multidisiplin (MDT) pertemuan.
Dokter Anda akan mempertimbangkan banyak faktor tentang Anda dan MZL Anda. Keputusan kapan, atau jika Anda perlu memulai perawatan, dan perawatan apa yang terbaik didasarkan pada:
- Subtipe MZL yang Anda miliki.
- Tahap MZL individu Anda, perubahan dan gejala genetik .
- Berapa usia Anda dan riwayat kesehatan masa lalu dan kesehatan umum Anda.
- Kesejahteraan fisik dan mental Anda saat ini.
- Preferensi apa pun yang Anda miliki untuk perawatan setelah diberi tahu tentang pilihan Anda.
Tes lain yang mungkin Anda butuhkan
Lebih banyak tes mungkin dipesan sebelum Anda memulai pengobatan untuk memastikan jantung, paru-paru dan ginjal Anda mampu mengatasi pengobatan. Ini mungkin termasuk EKG (elektrokardiogram), tes fungsi paru-paru atau pengumpulan urin 24 jam.
Dokter atau perawat kanker Anda dapat menjelaskan rencana perawatan Anda dan kemungkinan efek sampingnya kepada Anda. Mereka juga dapat menjawab pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki. Penting bagi Anda untuk mengajukan pertanyaan kepada mereka tentang apa pun yang tidak Anda pahami atau khawatirkan.
Jenis Perawatan
Di bawah ini kami memiliki ikhtisar tentang berbagai jenis perawatan. Jika Anda ingin informasi lebih rinci, silakan lihat kami halaman web perawatan di sini.
Opsi perawatan dapat mencakup salah satu dari yang berikut:
Tonton dan Tunggu (pemantauan aktif)
Banyak orang dengan MZL mungkin tidak memerlukan perawatan langsung, atau sama sekali. Watch and wait adalah waktu di mana Anda dipantau secara aktif oleh tim medis Anda, tetapi tidak memerlukan perawatan. Ini adalah pendekatan yang bagus jika penyakit Anda stabil, dan tidak menimbulkan gejala yang mengkhawatirkan. MZL dapat tetap stabil dengan sedikit, tanpa gejala selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Tim perawatan Anda akan secara aktif memantau Anda dengan janji temu dan tes rutin, sehingga mereka dapat mengidentifikasi lebih awal, jika Anda perlu memulai perawatan. Pendekatan ini berhasil digunakan dengan banyak limfoma indolen.
Perawatan Pendukung
Perawatan suportif membantu Anda mengatasi penyakit, perawatan, dan kekhawatiran Anda dengan lebih baik. Itu mungkin termasuk:
- memberikan perawatan untuk mengelola efek samping.
- membantu Anda merencanakan kebutuhan perawatan kesehatan Anda.
- dukungan untuk membantu Anda hidup dengan baik dengan limfoma Anda.
- membantu Anda mengakses hak super atau Centrelink Anda.
- mendukung sistem kekebalan Anda dengan obat-obatan seperti Intragam (antibodi) atau vaksin. Tidak semua vaksin aman atau efektif saat Anda menjalani perawatan, jadi harap bicarakan dengan tim perawatan Anda sebelum mendapatkan vaksin apa pun.
Profesional Perawatan Kesehatan yang berbeda yang dapat memberikan perawatan suportif
- dokter umum (GP) setempat Anda
- pekerja sosial
- fisioterapis
- terapis okupasi
- psikolog atau konselor
- tim perawatan paliatif
- tim perawatan hematologi/onkologi.
Tergantung di mana Anda menjalani perawatan, mungkin ada layanan berbeda yang tersedia. Tanyakan kepada perawat atau dokter Anda tentang perawatan suportif apa yang tersedia untuk Anda.
Perawatan Radiasi (Radioterapi)
Radioterapi menggunakan radiasi untuk membunuh sel kanker. Ini seperti sinar-X berenergi tinggi dan dilakukan setiap hari, biasanya dari Senin hingga Jumat selama beberapa minggu. Ini dapat digunakan untuk menyembuhkan kanker, untuk membantu Anda sembuh, atau untuk mengelola beberapa gejala.
Antibiotik
Beberapa limfoma MALT dapat diobati dengan antibiotik karena limfoma sering berhenti tumbuh setelah infeksi diobati. Ini biasa terjadi pada MALT lambung yang disebabkan oleh infeksi H. pylori, atau untuk MALT non-lambung yang penyebabnya adalah infeksi di dalam atau di sekitar mata.
Operasi
Pembedahan dapat digunakan untuk mengangkat limfoma seluruhnya. Ini mungkin diperlukan jika Anda menderita limfoma limpa untuk mengangkat seluruh limpa Anda. Operasi ini disebut splenektomi. Anda mungkin juga ditawari pembedahan jika Anda memiliki subtipe MZL lain dan limfoma hanya ada di satu area kecil di tubuh Anda.
Kemoterapi (kemo)
Kemo dapat diberikan sebagai tablet dan/atau diberikan sebagai infus (infus) ke pembuluh darah Anda (ke dalam aliran darah Anda) di klinik atau rumah sakit kanker. Beberapa obat kemoterapi yang berbeda dapat dikombinasikan dengan pengobatan lain. Kemo membunuh sel kanker yang tumbuh cepat, tetapi juga dapat memengaruhi sel baik Anda yang tumbuh cepat, menyebabkan efek samping.
Antibodi Monoklonal (MAB)
Anda mungkin memiliki infus MAB di klinik kanker atau rumah sakit. MAB menempel pada sel limfoma dan menarik penyakit lain yang melawan sel darah putih dan protein ke kanker. Ini membantu sistem kekebalan Anda melawan MZL.
Kemo-imunoterapi
Kemoterapi dikombinasikan dengan antibodi monoklonal (misalnya, rituximab).
Terapi yang ditargetkan
Anda dapat meminumnya sebagai tablet atau infus ke pembuluh darah Anda. Terapi oral dapat dilakukan di rumah, meskipun beberapa memerlukan rawat inap singkat di rumah sakit. Jika Anda memiliki infus, Anda mungkin memilikinya di klinik sehari atau di rumah sakit. Terapi yang ditargetkan menempel pada sel limfoma dan memblokir sinyal yang dibutuhkannya untuk tumbuh dan menghasilkan lebih banyak sel. Ini menghentikan pertumbuhan kanker, dan menyebabkan sel-sel limfoma mati.
Transplantasi sel induk (SCT) / Transplantasi sumsum tulang
Jika Anda pernah menjalani pengobatan sebelumnya dan kambuh dalam waktu singkat, Anda mungkin akan ditawarkan transplantasi sel punca (dewasa dan anak-anak), atau transplantasi sumsum tulang (anak-anak). Namun, ini tidak akan menjadi pilihan yang cocok untuk semua orang. Ini adalah prosedur yang rumit dan Anda dapat menemukan lebih banyak informasi tentangnya sini.
Pengobatan Lini Pertama
Memulai Terapi
Anda mungkin tidak memerlukan perawatan saat pertama kali didiagnosis dengan MZL. Sebaliknya, Anda dapat berjaga-jaga dan menunggu. Ini biasa terjadi pada orang dengan penyakit stadium 1 atau 2, dan bahkan beberapa orang dengan penyakit stadium 3 jika stabil dan tidak menimbulkan gejala.
Dalam beberapa kasus, Anda akan memulai perawatan. Perawatan kemungkinan akan menjadi pilihan bagi Anda jika Anda memiliki MZL stadium lanjut, sedang mengalami gejala atau jika penyakit Anda mulai memburuk setelah berjaga-jaga dan menunggu. Saat Anda memulai pengobatan untuk pertama kali, ini disebut terapi lini pertama.
Jika Anda mengetahui nama perawatan yang akan Anda terima, Anda dapat menemukannya informasi lebih lanjut di sini.
Limfoma Zona Marjinal MALT Lambung (MZL)
Percaya atau tidak, pengobatan lini pertama standar untuk Gastric MALT MZL adalah antibiotik. Ini karena disebabkan oleh bakteri (H. pylori). Dengan menyingkirkan H. pylori, MALT MZL lambung juga biasanya sembuh. Namun, H. Pylori adalah bakteri yang cukup membandel, dan sulit untuk disingkirkan. Anda memerlukan kombinasi antibiotik selama beberapa minggu untuk menyingkirkan H. Pylori.
Anda juga kemungkinan akan memiliki jenis obat lain yang disebut inhibitor pompa proton. Contoh inhibitor pompa proton termasuk pantoprazole, omeprazole dan esomeprazole. Ini diberikan untuk membantu memperbaiki tukak lambung atau refluks yang Anda alami akibat infeksi.
Butuh waktu lama, mungkin bertahun-tahun sampai limfoma menghilang setelah terapi antibiotik. Namun, dengan hilangnya infeksi, limfoma seharusnya tidak tumbuh selama waktu itu, dan Anda mungkin tidak memerlukan perawatan lebih lanjut. Anda mungkin akan terus menonton dan menunggu sehingga tim medis Anda dapat memantau kemajuan Anda.
Opsi perawatan lain yang mungkin ditawarkan kepada Anda
- Tonton dan Tunggu (pemantauan aktif)
- Perawatan Radiasi (Radioterapi)
- Operasi
- Antibodi Monoklonal (MAB) – rituximab, dengan atau tanpa kemoterapi
- Kemo-imunoterapi
- Kemungkinan uji klinis jika memenuhi syarat – berbicara dengan tim perawatan Anda tentang uji klinis apa yang tersedia.
Limfoma Zona Marjinal MALT Non-Lambung (MZL)
- Antibiotik – jika limfoma ada di sekitar mata Anda
- Tonton dan Tunggu (pemantauan aktif)
- Pembedahan – jika limfoma hanya menyerang satu bagian tubuh Anda seperti paru-paru atau payudara
- Perawatan Radiasi (Radioterapi)
- Kemoterapi (kemo)
- Antibodi Monoklonal (MAB)
- Kemo-imunoterapi
- Kemungkinan uji klinis jika memenuhi syarat – berbicara dengan tim perawatan Anda tentang uji klinis apa yang tersedia.
Tahap awal
- Tonton dan Tunggu (pemantauan aktif)
- Perawatan Radiasi (Radioterapi)
- Kemungkinan uji klinis jika memenuhi syarat – berbicara dengan tim perawatan Anda tentang uji klinis apa yang tersedia
Tahap lanjut
- Kemoterapi (kemo)
- Antibodi Monoklonal (MAB)
- Kemo-imunoterapi
- Kemungkinan uji klinis jika memenuhi syarat – berbicara dengan tim perawatan Anda tentang uji klinis apa yang tersedia
- Tonton dan Tunggu (pemantauan aktif)
- Perawatan Radiasi (Radioterapi)
- Kemoterapi (kemo)
- Antibodi Monoklonal (MAB)
- Kemo-imunoterapi
- Kemungkinan uji klinis jika memenuhi syarat – berbicara dengan tim perawatan Anda tentang uji klinis apa yang tersedia
Pengobatan Lini Kedua dan Berkesinambungan
Apa yang terjadi ketika Anda kambuh?
Setelah perawatan, kemungkinan besar Anda akan mengalami remisi. Remisi adalah periode waktu di mana Anda tidak memiliki tanda-tanda MZL yang tersisa di tubuh Anda, atau saat MZL terkendali dan tidak memerlukan pengobatan. Remisi dapat berlangsung selama bertahun-tahun, tetapi akhirnya MZL biasanya kembali (kambuh). Bergantung pada berapa lama Anda dalam remisi, Anda mungkin ditawari perawatan yang sama lagi, atau perawatan yang berbeda.
Limfoma Zona Marginal Refraktori (MZL)
Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin tidak mencapai remisi dengan pengobatan lini pertama. Ketika ini terjadi, MZL Anda disebut "refraktori". Jika Anda memiliki MZL refraktori, dokter Anda akan menawarkan obat yang berbeda.
Pengobatan untuk limfoma yang kambuh atau refrakter disebut terapi lini kedua. Tujuan dari pengobatan lini kedua adalah membuat Anda mengalami remisi lagi.
Jika Anda mengalami remisi lebih lanjut, kemudian kambuh dan menjalani pengobatan lebih lanjut, pengobatan selanjutnya ini disebut terapi lini ketiga, terapi lini keempat dan seterusnya.
Pola ini dapat berulang selama bertahun-tahun.
Klik judul di bawah ini untuk mempelajari perawatan lini kedua yang mungkin ditawarkan kepada Anda.
- Tonton dan tunggu
- Antibiotik
- Radiasi
- Antibodi Monoklonal (MAB)
- Kemoterapi
- Kemoimunoterapi
- Terapi target (seperti zanubrutinib jika sebelumnya Anda pernah menjalani pengobatan penargetan CD20+, seperti rituximab atau obinutuzumab)
- Kemungkinan uji klinis jika memenuhi syarat – berbicara dengan tim perawatan Anda tentang uji klinis apa yang tersedia.
- Tonton dan Tunggu (pemantauan aktif)
- Kemoterapi (kemo)
- Antibodi Monoklonal (MAB)
- Kemo-imunoterapi
- Terapi target (seperti zanubrutinib jika sebelumnya Anda pernah menjalani pengobatan penargetan CD20+, seperti rituximab atau obinutuzumab)
- Transplantasi sel induk (SCT)
- Kemungkinan uji klinis jika memenuhi syarat – berbicara dengan tim perawatan Anda tentang uji klinis apa yang tersedia.
- Tonton dan Tunggu (pemantauan aktif)
- Splenektomi – operasi
- Kemoterapi (kemo)
- Antibodi Monoklonal (MAB)
- Kemo-imunoterapi
- Terapi target (seperti zanubrutinib jika sebelumnya Anda pernah menjalani pengobatan penargetan CD20+, seperti rituximab atau obinutuzumab)
- Transplantasi sel induk (SCT)
- Kemungkinan uji klinis jika memenuhi syarat – berbicara dengan tim perawatan Anda tentang uji klinis apa yang tersedia.
Efek samping Pengobatan Limfoma Zona Marginal (MZL).
Ada banyak efek samping pengobatan yang berbeda dan tergantung pada pengobatan apa yang telah diberikan. Dokter yang merawat dan/atau perawat kanker dapat menjelaskan efek samping tertentu sebelum perawatan Anda.
Salah satu efek samping yang umum dari limfoma dan pengobatannya termasuk jumlah darah yang rendah. Tabel di bawah ini memberikan ikhtisar tentang sel darah dan gejalanya.
sel putih | Sel merah | Trombosit | |
Nama Medis | Neutrofil & Limfosit | Eritrosit | Trombosit |
Apa yang mereka lakukan? | Melawan Infeksi | Membawa oksigen | Hentikan pendarahan |
Apa yang disebut kekurangan? | Neutropenia & limfopenia | Anemia | Trombositopenia |
Bagaimana ini akan mempengaruhi tubuh saya? | Anda akan mendapatkan lebih banyak infeksi dan mungkin mengalami kesulitan untuk menghilangkannya bahkan dengan minum antibiotik. | Anda mungkin memiliki kulit pucat, merasa lelah, sesak napas, kedinginan, dan pusing. | Anda mungkin mudah memar, atau mengalami pendarahan yang tidak berhenti dengan cepat saat Anda mengalami luka. |
Apa yang akan dilakukan tim perawatan saya untuk memperbaikinya? |
|
|
|
If semua sel darahmu rendah ini disebut 'pansitopenia'. YAnda mungkin perlu pergi ke rumah sakit untuk perawatan guna membantu meningkatkan jumlah darah Anda.
Efek samping umum lainnya dari Perawatan Limfoma Zona Marginal (MZL).
- Merasa sakit di perut (mual) dan/atau muntah.
- Sakit mulut (mukositis). Anda mungkin juga memperhatikan perubahan rasa makanan dan minuman.
- Masalah usus seperti sembelit atau diare.
- Kelelahan atau kekurangan energi tidak terbantu dengan istirahat atau tidur (kelelahan).
- Nyeri dan nyeri otot (myalgia).
- Nyeri dan nyeri sendi (arthralgia).
- Rambut rontok dan/atau menipis (alopecia).
- Pikiran berkabut dan kesulitan dalam mengingat sesuatu (otak kemo).
- Sensasi yang berubah di tangan dan kaki Anda seperti kesemutan, kesemutan atau nyeri (neuropati).
- Mengurangi kesuburan atau menopause dini (perubahan hidup).
Untuk informasi lebih lanjut tentang efek samping tertentu dan bagaimana Anda dapat mengelolanya, klik tombol di bawah ini.
Clinical Trials
Ada banyak pilihan perawatan yang sedang diuji dalam uji klinis di seluruh dunia untuk pasien MZL. Kami merekomendasikan bahwa kapan saja Anda perlu memulai perawatan baru, Anda bertanya kepada dokter Anda tentang uji klinis yang mungkin memenuhi syarat untuk Anda.
Uji klinis penting untuk menemukan obat baru, atau kombinasi obat untuk meningkatkan pengobatan MZL di masa mendatang.
Mereka juga dapat menawarkan Anda kesempatan untuk mencoba obat baru, kombinasi obat-obatan atau perawatan lain yang tidak dapat Anda dapatkan di luar uji coba. Jika Anda tertarik untuk berpartisipasi dalam uji klinis, tanyakan kepada dokter Anda uji klinis apa yang memenuhi syarat untuk Anda.
Untuk informasi lebih lanjut tentang uji klinis, silakan baca 'Memahami Uji Klinis' lembar fakta atau kunjungi kami halaman web.
Prognosis dan Kelangsungan Hidup - Hidup dengan Limfoma Zona Marginal (MZL)
Prognosa
Prognosis mengacu pada bagaimana MZL Anda diharapkan berperilaku, dan merespons pengobatan. Kebanyakan limfoma indolen, termasuk MZL berkembang perlahan dalam jangka waktu yang lama. Mereka biasanya merespons pengobatan dengan baik, tetapi seringkali tidak dapat disembuhkan. Namun, banyak orang hidup dengan baik tanpa gejala untuk jangka waktu yang lama. Ada kemungkinan besar Anda juga akan menjalani rentang hidup yang normal.
Prognosis Anda sendiri adalah hal yang sangat individual dan mempertimbangkan banyak faktor termasuk usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, genetika, respons terhadap perawatan, dan akses ke perawatan.
Tanyakan pada dokter Anda tentang prognosis Anda sendiri dan apa yang mereka harapkan akan Anda dapatkan dari perawatan Anda.
Survivorship – Hidup dengan kanker
Survivorship mengacu pada orang-orang yang telah didiagnosis dengan kanker pada setiap titik dalam hidup mereka. Itu dimulai pada saat Anda didiagnosis dan berlanjut sepanjang hidup Anda. Tujuan bertahan hidup dalam limfoma, adalah untuk memastikan Anda hidup dengan kualitas hidup terbaik.
Gaya hidup sehat, atau beberapa perubahan gaya hidup setelah perawatan dapat sangat membantu pemulihan Anda. Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk hidup dengan baik bersama MZL. Kami memiliki serangkaian lembar fakta dengan informasi berguna tentang cara hidup sehat dengan limfoma. Tautan ke ini ada di bagian bawah bagian ini.
Banyak orang menemukan setelah diagnosis atau pengobatan kanker bahwa tujuan dan prioritas mereka dalam hidup berubah. Mengenal apa itu 'normal baru' Anda, bisa memakan waktu dan membuat frustrasi. Harapan keluarga dan teman Anda mungkin berbeda dengan harapan Anda. Anda mungkin merasa terisolasi, lelah, atau sejumlah emosi berbeda yang dapat berubah setiap hari.
Tujuan utama bertahan hidup
Tujuan utama survivorship adalah untuk membantu Anda:
- jadilah seaktif mungkin dalam pekerjaan, keluarga, dan peran kehidupan lainnya.
- mengurangi efek samping dan gejala kanker serta pengobatannya.
- mengidentifikasi dan mengelola efek samping yang terlambat.
- membantu Anda sebebas mungkin.
- meningkatkan kualitas hidup Anda dan menjaga kesehatan mental yang baik.
Rehabilitasi kanker
Berbagai jenis rehabilitasi kanker mungkin direkomendasikan untuk Anda. Ini bisa berarti berbagai macam dari layanan seperti:
- terapi fisik untuk manajemen nyeri atau untuk meningkatkan gerakan Anda.
- nutrisi dan perencanaan olahraga.
- konseling emosional, karir dan keuangan.
Kami memiliki beberapa tip bagus untuk hidup sehat dengan limfoma di lembar fakta kami di bawah ini:
- Ketakutan akan kekambuhan kanker dan kecemasan pemindaian
- Manajemen tidur dan limfoma
- Latihan dan limfoma
- Kelelahan dan limfoma
- Seksualitas dan keintiman
- Dampak emosional dari diagnosis dan pengobatan limfoma
- Dampak emosional hidup dengan limfoma
- Dampak emosional limfoma setelah menyelesaikan pengobatan limfoma
- Merawat seseorang dengan Limfoma
- Dampak emosional dari limfoma yang kambuh atau refrakter
- Terapi komplementer dan alternatif: Limfoma
- Perawatan diri dan Limfoma
- Nutrisi dan Limfoma
Limfoma Berubah
Transformed Lymphoma adalah ketika limfoma yang lambat tumbuh berubah dan “berubah” menjadi agresif – atau limfoma yang tumbuh cepat. Ini sangat jarang dengan MZL, terjadi pada kurang dari 1 orang untuk setiap 100,000 orang dengan MZL. Jika MZL Anda berubah, Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang mengubah limfoma di sini.
