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非ホジキンリンパ腫 (NHL)

リンパ腫は、リンパ球と呼ばれる白血球に発生するがんの一種です。 リンパ腫には、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫 (NHL) と呼ばれる主な XNUMX 種類があります。 このページでは、NHL の概要について説明します。 詳細については、 ホジキンリンパ腫はこちら

リンパ腫には主に 80 つのタイプがありますが、75 を超える異なるサブタイプがあり、そのうち少なくとも XNUMX は非ホジキン リンパ腫のタイプです。

非ホジキンリンパ腫 (NHL) は、75 を超える異なる種類の癌を表すのに使用される用語です。 このがんはリンパ球と呼ばれる血液細胞から始まります。 私たちはさまざまな種類のリンパ球を持っており、リンパ腫はそれらのいずれかから発生する可能性があります。 それらには、B細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、ナチュラルキラーT細胞リンパ腫が含まれます。 ただし、リンパ球は血球の一種ですが、ほとんどは血液中に存在しません。 それらは私たちの免疫システムの重要な部分であるリンパ系に生息しています。

非ホジキンリンパ腫は進行性(急速に増殖する)または緩徐進行性(ゆっくりと増殖する)の場合があり、即時の治療が必要な場合とそうでない場合があります。 これは他のがんとは異なり、多くの末期または進行したリンパ腫は治癒可能です。 しかし、中には決して治らないものもありますが、寿命が縮むこともないかもしれません。 一方で、治療が難しく、さまざまな種類の治療が必要な場合もあります。

このページでは、非ホジキンリンパ腫の症状の概要、診断と病期分類、治療の種類、追加情報の入手先について説明します。

 

このページ:

リンパ腫とは?

非ホジキンリンパ腫を理解するには、まずリンパ腫とは何かを理解する必要があります。 リンパ腫は、血液のがん、リンパ系のがん、免疫系のがんと呼ばれてきました。 複数のがんを患っているように聞こえるため、混乱する可能性があります。 

簡単にするために、リンパ腫を次のように説明します。 何を、どこで、どのように。

  • – リンパ腫は、リンパ球と呼ばれる白血球のがんです。
  • どこで – リンパ球は通常、私たちのリンパ系に住んでいるため、リンパ腫は通常、リンパ系のリンパ球で始まります.
  • 方法 – リンパ球やその他の白血球は、感染や病気から私たちを守る免疫細胞であるため、リンパ腫があると免疫システムが弱まり、より多くの感染症にかかる可能性があります.

以下のリンクをクリックして、リンパ腫とは何かの Web ページをご覧ください。

詳細は
リンパ腫とは
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リンパ系は免疫系の一部であり、感染や病気から身を守っています。 リンパ節、胸腺、脾臓、その他の臓器、リンパ管が含まれます。

非ホジキンリンパ腫とホジキンリンパ腫の違いは何ですか?

非ホジキンリンパ腫は、ホジキンリンパ腫とは異なります。 リード・スタンバーグ細胞 ホジキンリンパ腫の人には見られますが、非ホジキンリンパ腫の人には見られません。

  • すべてのホジキンリンパ腫は、B 細胞リンパ球のがんです。
  • 非ホジキンリンパ腫は、B 細胞リンパ球、T 細胞リンパ球、またはナチュラル キラー T 細胞の癌である可能性があります。

非ホジキンリンパ腫について知っておくべきことは何ですか?

非ホジキンリンパ腫は、75 を超える異なるサブタイプのリンパ腫のグループを表すために使用される用語です。 攻撃的または緩慢な B 細胞または T 細胞 (ナチュラル キラー T 細胞を含む) に分類され、緊急の治療が必要な場合とそうでない場合があります。

攻撃的および緩慢な非ホジキンリンパ腫 (NHL)

NHL の場合は、サブタイプが何であるか、怠惰か攻撃的かを知ることが重要です。 治療が必要かどうか、およびどのような種類の治療が提供されるかは、これら XNUMX つの条件によって決まります。

侵攻性非ホジキンリンパ腫

攻撃的とは、リンパ腫が増殖しており、体の他の部分に急速に広がっている可能性があることを示す方法です. 自分が侵攻性のがんにかかっていることを知るのは非常に恐ろしいことです。そのため、自分の病気や今後のことを理解するために、できるだけ多くの情報を入手することが重要です。

覚えておくべきことの XNUMX つは、攻撃的な NHL の多くは治癒できるということです。 実際、侵攻性リンパ腫は通常、緩徐性リンパ腫よりも一部の治療によく反応します。 従来の化学療法は、急速に増殖する細胞を破壊することによって機能するため、リンパ腫細胞が攻撃的である (増殖が速い) ほど、化学療法はそれらを破壊する効果が高くなる可能性があります。 

進行性リンパ腫はしばしば高悪性度リンパ腫とも呼ばれます。つまり、急速に増殖し、正常なリンパ球とは見た目が大きく異なります。 リンパ腫細胞は急速に増殖するため、適切に増殖する機会がなく、感染症や病気から効果的に保護することができません. 

進行性リンパ腫がある場合は、診断後すぐに治療を開始する必要があります。 ただし、治療を開始する前に、身体のどの部分がリンパ腫の影響を受けているか (リンパ腫のどの段階にあるか)、リンパ腫細胞に医師の診断に役立つ遺伝子マーカーがあるかどうかを確認するために、追加の検査とスキャンが必要になる場合があります。あなたに最適な治療を行います。

攻撃的な NHL サブタイプの例を以下に示します。

無痛性非ホジキンリンパ腫

Indolent は、成長の遅いリンパ腫の別の言い方です。 これらのリンパ腫は慢性疾患と見なされることが多く、残りの人生を共に過ごすことになります。 しかし、多くの人は、無痛性リンパ腫を患っても、生活の質が良好で、通常の寿命を維持しています。

無痛性リンパ腫は、まったく成長せず、休眠状態または睡眠状態のままになることがあります。 したがって、リンパ腫が体内にある間は、悪性リンパ腫があなたに害を及ぼすことは何もない可能性があるため、最初に診断されたときには治療を必要としない場合があります。 

ほとんどの睡眠リンパ腫は従来の治療法では効果がなく、研究によると、この無痛期の早期に治療を開始しても、治療を開始しない患者よりも患者の転帰が改善されないことが示されています。 ただし、いくつかあります 臨床試験 さまざまな治療オプションを調べて、無痛期に効果的かつ有益であるかどうかを確認しています。

無痛性リンパ腫の約 XNUMX 人に XNUMX 人は治療をまったく必要としませんが、他の人はある時点で治療が必要になる可能性があります。 治療を受けていない間でも、血液専門医または腫瘍専門医によって綿密に監視され、不快感や体調不良を引き起こす症状がないことを確認し、リンパ腫が増殖していないことを確認します. 治療を受けていないこの時間は、ウォッチ アンド ウェイト、またはアクティブ モニタリングと呼ばれることがよくあります。

リンパ腫が目覚めて成長し始めた場合、または症状が出始めた場合は、治療を開始する必要があるかもしれません. まれに、あなたの無痛性リンパ腫が別のより悪性度の高いリンパ腫のサブタイプに「変化」することがあります。 形質転換リンパ腫の詳細については ここをクリック。

怠惰な NHL のより一般的なサブタイプのいくつかを以下に示します。

詳細は
監視と待機について

非ホジキンリンパ腫の症状

NHL には 75 を超えるサブタイプがあり、体のどの部分からも発症する可能性があるため、NHL の症状は人によって大きく異なります。

無痛性リンパ腫の患者の多くは、目立った症状がない場合があり、通常の検査またはその他のチェックの後にのみ診断されます。 他の人は、時間の経過とともにゆっくりと悪化する症状を経験することがあります.

しかし進行性リンパ腫では、通常、症状が始まり、急速に悪化します。 より一般的な症状のいくつかを下の画像に示します。 症状に関するより具体的な情報については、リンパ腫の種類のウェブページにあるサブタイプのページを参照するか、リンパ腫の症状のウェブページを参照してください。

詳細は
リンパ腫のウェブページの種類
詳細は
リンパ腫のウェブページの症状
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これらの症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。

テストの診断とステージング

診断

リンパ腫の診断を下し、リンパ腫のサブタイプを調べるには生検が必要です。 生検にはさまざまな種類があり、リンパ腫の影響を受けた体の領域によって異なります。 生検の例は次のとおりです。

  • 皮膚生検
  • リンパ節生検
  • 骨髄生検 (骨髄生検は、いくつかのタイプのリンパ腫の診断、または他の病期分類に使用される場合があります)

上演

病期分類とは、リンパ腫が体のどの部分にあるか、およびその領域の数を示します。

NHL で使用される主なステージング システムは XNUMX つあります。 ほとんどの NHL は、 アナーバーまたはルガーノステージングシステム 一方、CLL を持つ人々は、 RAI ステージング システム。

詳細は
検査、診断および病期分類

非ホジキンリンパ腫(NHL)の治療

NHL にはさまざまな種類の治療法があり、新しい治療法は臨床試験でテストされ、定期的に承認されています。 提供される治療の種類は、次のようないくつかの要因によって異なります。

  • あなたのサブタイプとNHLの段階
  • リンパ腫細胞に特定のマーカーや遺伝子変化があるかどうか
  • あなたの年齢と全体的な健康状態
  • 過去にリンパ腫やその他のがんの治療を受けたかどうか
  • 他の病気で服用している可能性のある薬
  • 必要な情報がすべて揃ったら、個人の好み。
リンパ腫とCLLの治療、および治療を受ける際の考慮事項について詳しくは、以下のリンクをご覧ください。
詳細は
リンパ腫およびCLLの治療
詳細は
治療の副作用

まとめ

  • 非ホジキンリンパ腫は、リンパ球と呼ばれる白血球のがんを 75 種類以上分類するために使用される用語です。
  • サブタイプを知る – NHL のサブタイプがわからない場合は、医師に相談してください。
  • NHL は、B 細胞リンパ球、ナチュラル キラー T 細胞の T 細胞リンパ球の癌である可能性があります。
  • NHL は攻撃的または怠惰な場合があります。 攻撃的な NHL はかなり緊急に治療が必要ですが、無痛性リンパ腫の多くの人はしばらくの間治療を必要としません。
  • 無痛性リンパ腫の患者の XNUMX 人に XNUMX 人は、治療をまったく必要としない可能性があります。
  • NHL の症状は、患者のサブタイプ、怠惰か攻撃的か、およびリンパ腫が体のどの部分にあるかによって異なります。
  • NHL にはさまざまな種類の治療法があり、新しい治療法が定期的に承認されています。 治療法は、サブタイプ、症状、年齢、健康状態、以前にリンパ腫の治療を受けたかどうかなど、多くの要因によって異なります。
  • あなたは一人ではありません。リンパ腫ケア看護師とチャットしたい場合は、 お問い合わせ(英語) ボタンをクリックします。

 

詳細は
リンパ腫の種類
詳細は
リンパ系と免疫系を理解する
詳細は
リンパ腫の症状
詳細は
原因と危険因子
詳細は
検査、診断および病期分類
詳細は
リンパ腫およびCLLの治療
詳細は
定義 - リンパ腫辞書

サポートと情報

血液検査について詳しくはこちら – ラボテストオンライン

治療の詳細については、こちらをご覧ください – eviQ抗がん治療 – リンパ腫

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