Lymfom er en sjælden børnesygdom, hvor kun omkring 100 børn i Australien diagnosticeres hvert år. Men på trods af at det er sjældent, er det den tredjehyppigste kræftsygdom hos børn, unge og unge voksne.
Mange unge mennesker, selv med fremskreden lymfom, kan helbredes efter standard førstelinjebehandlinger.
lymfomer er en gruppe kræftformer af en type hvide blodlegemer kaldet lymfocytter, som hovedsageligt lever i vores lymfekarsystemet. De udvikler sig når lymfocytter, som er en type hvide blodlegemer, udvikler DNA-mutationer, som får dem til at dele sig og vokse ukontrolleret, hvilket resulterer i lymfom. Der er to hovedtyper af lymfom, Hodgkin-lymfom , ikke-Hodgkin-lymfom (NHL).
Lymfom kan yderligere opdeles i:
- Slap af (langsomt voksende) lymfom
- Aggressiv (hurtigt voksende) lymfom
- B-celle lymfom udvikler sig fra unormale B-celle lymfocytter og er de mest almindelige og tegner sig for omkring 85 % af alle lymfomer (alle aldre)
- T-celle lymfom udvikler sig fra unormale T-cellelymfocytter og tegner sig for omkring 15 % af alle lymfomer (alle aldre).
Hvad er årsagen
I de fleste tilfælde af lymfekræft, bevirker er ikke kendt. I modsætning til andre kræftformer kender vi ikke til nogen livsstilsvalg, der resulterer i lymfekræft, så der er intet, du har gjort eller ikke har gjort, som har forårsaget, at du (eller dit barn) får lymfekræft. Det er ikke smitsomt og kan ikke overføres til andre mennesker. Det, vi ved, er, at specielle proteiner eller gener beskadiges (bliver muterede) og derefter vokser ukontrolleret.
Hvor kommer de unge i behandling?
De fleste børn vil blive behandlet på et specialiseret børnehospital, men unge i alderen 15-18 år kan henvises af deres praktiserende læge til enten et børnehospital eller et voksenhospital. Unge over 18 år vil normalt blive behandlet på et voksenhospital.
Nogle behandlinger kan betyde, at du bliver nødt til at blive på hospitalet, mens andre behandlinger kan gives i dagenhed, hvor du har din behandling, og derefter tage hjem samme dag.
Typer af lymfom unge får
Der er to hovedtyper af lymfom, Hodgkin-lymfom , ikke-Hodgkin-lymfom (NHL).
Hodgkin-lymfom (HL)
Hodgkin lymfom er sjælden hos børn under 5 år, men er mere almindelig hos unge og unge voksne. Det kan dog påvirke mennesker i alle aldre, inklusive babyer og ældre voksne.
Det er en aggressiv kræftsygdom i B-celle lymfocytter og en af de mest almindelige kræftformer børn får. Af alle børn i alderen 0-14 år med lymfom vil omkring 4 ud af hver 10 have en undertype af Hodgkin lymfom.
De to vigtigste undertyper af Hodgkin lymfom (HL) er:
- Klassisk Hodgkin lymfom: den mere almindelige undertype af Hodgkin-lymfom og er karakteriseret ved tilstedeværelsen af store, unormale Reed-Sternberg-celler.
- Nodulært lymfocytdominerende Hodgkin-lymfom: som involverer varianter af Reed-Sternberg-celler kaldet 'popcorn'-celler. Popcorncellerne har ofte et protein på sig kaldet CD20, som klassisk Hodgkin-lymfom ikke har.
Non-Hodgkin lymfom (NHL)
NHL kan være enten aggressiv (hurtigt voksende) eller indolent (langsomt voksende) i adfærd og sker, når enten dine B-celle- eller T-celle-lymfocytter bliver kræftfremkaldende.
Der er omkring 75 forskellige undertyper af non-Hodgkin lymfom. De 4 hyppigst set hos børn er listet nedenfor, du kan klikke på dem for at finde mere information.
- Pædiatrisk diffust stort B-cellet lymfom (DLBCL)
- Pædiatrisk Burkitts lymfom
- Pædiatrisk lymfoblastisk lymfom
- Pædiatrisk Anaplastisk Storcellet Lymfom (ALCL)
Prognose af lymfom hos unge
Prognosen er meget god for de fleste unge med lymfekræft. Mange unge mennesker med lymfekræft kan helbredes med standardbehandling, der inkluderer kemoterapi, selv når de første gang bliver diagnosticeret med et aggressivt eller fremskredent lymfom. For at lære mere om prognose for forskellige typer lymfomer hos unge, se venligst undertypesiderne ovenfor.
Desværre reagerer et lille antal unge ikke så godt på behandlinger. Spørg din læge (eller dit barns læge) om, hvad du kan forvente, og hvor sandsynligt det er, at dit lymfom vil blive helbredt.
Langsigtet overlevelse og behandlingsmuligheder afhænger af en række faktorer, herunder:
- din alder, da du første gang bliver diagnosticeret med lymfekræft.
- og etape af lymfomet.
- hvilken undertype af lymfom du har.
- hvordan lymfomet reagerer på behandlingen.
Watch - Unikke behov hos unge og unge voksne med lymfekræft
Hør fra Dr. Orly – hæmatolog ved St Vincents Sydney fortælle om de unikke behov hos teenagere og unge voksne med lymfom
Behandling af lymfom
Du (eller dit barn) skal have behandling, og det kan omfatte kemoterapi (ofte inklusive immunterapi) og nogle gange strålebehandling også. Afhængigt af typen af lymfom anvendes forskellige kemoterapimidler til forskellige typer lymfomer.
Lægerne vil tage mange faktorer i betragtning om dit barns lymfom og generelle helbred for at beslutte, hvornår og hvilken behandling der er påkrævet. Dette er baseret på:
- stadium af lymfom.
- Symptomer du har, når du får konstateret lymfekræft.
- Uanset om du har andre sygdomme eller tager anden medicin.
- Dit generelle helbred, herunder dit fysiske og mentale velbefindende.
- Dine præferencer (eller dine forældre), når du har alle de oplysninger, du har brug for.
Fertilitetsbevaring
Patienthistorier
Information og støtte til forældre og pårørende
Hvis du er forælder eller omsorgsperson til et barn, der har fået konstateret lymfekræft, kan det være en stressende og følelsesladet oplevelse. Der er ingen rigtig eller forkert reaktion.
Det er vigtigt at give dig selv og din familie tid til at bearbejde og anerkende diagnosen. Det er også vigtigt, at du ikke bærer vægten af denne diagnose på egen hånd, da der er en række støtteorganisationer, der er her for at hjælpe dig og din familie i denne tid.
Du kan altid kontakte vores lymfomsygeplejersker ved at klikke på kontakt os knappen nederst på denne side.
Andre ressourcer, du kan finde nyttige, er anført nedenfor:
Skole og undervisning
Hvis dit barn er i skolealderen, kan du være bekymret for, hvordan de vil følge med i skolen, mens de får behandling. Eller måske har du haft så travlt med alt, der foregår, at du ikke engang har haft mulighed for at tænke over det.
Dine andre børn kan også gå glip af skole, hvis din familie skal rejse afstande og blive væk fra hjemmet, mens dit barn med lymfekræft er på hospitalet.
Men det er vigtigt at tænke på skolegang. De fleste børn med lymfekræft kan helbredes og skal på et tidspunkt vende tilbage til skolen. Mange større børnehospitaler har en vejledningstjeneste eller skole, som dit barn med lymfekræft og dine andre børn kan deltage i, mens dit barn er under behandling eller på hospitalet.
Nedenstående større hospitaler har en skoletjeneste inden for deres tjeneste. Hvis dit barn er i behandling på et andet hospital end dem, der er angivet her, så spørg dem, om der er mulighed for skolestøtte til dit barn/dine børn.
QLD. - Queensland Children's Hospital School (eq.edu.au)
VIC. - Victoria, Education Institute: Education Institute (rch.org.au)
SA - Hospital School of South Australias hospitalsuddannelsesprogrammer
WA - Skole på hospital (health.wa.gov.au)
NSW - Skole på hospital | Sydney Children's Hospitals Network (nsw.gov.au)
Resumé
- Lymfom er den 3. hyppigste kræftsygdom hos børn og den hyppigste kræftsygdom hos unge og unge voksne.
- Behandlinger er blevet meget bedre gennem årene, og mange unge mennesker med lymfekræft kan helbredes.
- Der er forskellige typer behandling, og den behandling, du får, afhænger af undertypen og stadiet af dit lymfom.
- Spørg din læge om, hvordan du bevare din fertilitet så du kan få børn senere i livet. Spørg om dette, inden du starter behandlingen.
- Bivirkninger kan ske kort efter behandlingen eller år senere. Sørg for at tjekke vores side om bivirkninger.
- Rapporter alt nyt og forværring symptomer til din læge.
- Ring til vores lymfomsygeplejersker 1800 953 081 hvis du vil tale om dit eller dit barns lymfekræft eller behandlinger.
