Burkitt Linfomaren (BL) ikuspegi orokorra
Burkitt linfoma (BL) linfoma azpimotarik oldarkorrena da, eta hazten ari den minbizi-mota azkarrena edo erasokorrena dela uste da.
Oso azkar hasi eta hedatzen denez, kimioimmunoterapia intentsiboarekin oso azkar tratatu behar da diagnostikoa egin ondoren. Hala ere, kimioterapiak hazten diren zeluletan ondoen funtzionatzen duenez, oso afektiboa da Burkitt linfoma zelulak suntsitzeko.
Burkitt linfoma duten haur gehienak senda daitezke.
B zelulen linfozitoak ulertzea
Burkitt linfoma B zelulen linfozitoen minbizia da, beraz, Burkitt linfoma ulertzeko zure B zelulen linfozitoei buruz pixka bat jakin behar duzu.
B-zelulen linfozitoak:
- Globulu zuri mota bat dira.
- Borrokatu germenak gaixorik ez zaitezen.
- Gogoratu iraganean izan dituzun germenak, beraz, germen bera berriro hartzen baduzu, zure gorputzaren immunitate-sistemak eraginkorrago eta azkarrago aurre egin diezaioke.
- Zure hezur-muinean egiten dira (hezurren erdiko zati belartsua), baina normalean zure barean eta nodo linfatikoetan bizi dira. Batzuk zure timoan eta odolean ere bizi dira (ikus beheko irudia).
- Zure sistema linfatikoan zehar bidaiatu dezakezu zure gorputzeko edozein ataletara infekzio edo gaixotasunei aurre egiteko.
Zer gertatzen da zure B zelulen linfozitoek egin behar dutena egiten ez dutenean?
Zure B-zelulen linfozitoak aldatzen eta gaizki portatzen hasten direnean Burkitt Linfoma lor dezakezu. B zelulen linfozito bihurri hauek kontrolik gabe hazten hasten dira, eta beste linfoma zelula txarrak garatzen dituzte.
Burkitt linfoma duzunean, zure B zelulen linfozito minbizidunak:
- Hazi eta ugaldu oso azkar.
- Ez du funtzionatuko gaixotzen zaituzten germenei aurre egiteko.
- Begiratu eta portatu oso modu ezberdinean zure B zelula osasuntsu (onak).
- Linfoma zure gorputzeko atal askotan garatzea eta haztea eragin dezake.
Burkitt linfomaren azpimotak
Burkitt linfoma endemikoa, Afrikako jatorria duten pertsonengan ohikoagoa da, eta Afrikako haurrengan linfoma ohikoena da. Malaria edo Epstein-Barr birusa (EBV) izan duten pertsonengan ere ohikoagoa da.
Burkitt linfoma endemikoa maiz zure masailezurrean edo zure aurpegiko beste hezurretan hasten da, baina zure sabelean (sabelean) ere has daiteke.
Burkitt linfoma esporadikoa munduko edozein lekutan pertsonengan garatu daiteke. Baliteke hori lortzeko aukera gehiago izatea Epstein-Barr birusa izeneko infekzioa izan baduzu. Sarritan zure sabelean (sabelaldea) hasten da, beraz, baliteke mina edo ondoeza izatea sabelean. Baliteke jateko arazoak ere izatea, oso azkar senti zaitezkeelako asko jaten ez baduzu ere.
Burkitt linfoma esporadikoa zure nerbio-sistema zentralera CNSra heda daiteke, zure garuna eta bizkarrezur-muina, tiroide-guruina, amigdalak eta aurpegiko hezurrak barne.
Immunoeskasiari lotutako Burkitt Linfoma ohikoagoa da zure sistema immunologikoa behar bezala funtzionatzen ez badu. Hori gerta daiteke giza immunoeskasiaren birusa (GIB) bezalako infekzio bat baduzu edo immunoeskasiaren sindromea (HIESa) hartu baduzu.
Hala ere, BL mota hau ere lor dezakezu zure sistema immunologikoa ahultzen duen sendagaia hartzen baduzu. Batzuek sendagai hauek hartzen dituzte immunitate-sistema gehiegi aktiboa badute edo organo transplante bat egin baduzu.
Zein ohikoa da Burkitt Linfoma?
Burkitt linfomak edozein adinetako pertsonei eragiten die, haurrak eta helduak barne. 5 eta 10 urte bitarteko haurrengan linfoma mota ohikoena da eta haur linfoma guztien % 30 osatzen du; hau da, linfoma duten 3 umetik 10k Burkitt linfoma izango du.
Askoz arraroagoa da 1etik (% 2-100) helduen 1 edo 2 baino ez dituzten helduetan Burkitt linfoma duten linfomak. Helduetan ohikoagoa da 30-50 urte bitartekoetan.
Linfomaren sintomak
Gure sistema linfatikoaren argazkia ikusten baduzu, (klikatu hemen), linfa-nodoak gure gorputzeko atal guztietan dauden borobil/obalatuaren formako gauza txiki horiak dira.
Gure gorputzeko atal guztietan daudenez, BL zure gorputzeko edozein eremutan ere abia daiteke, baina ohikoagoa da buruko, aurpegiko, lepoko edo sabeleko nodo linfatikoetan hastea. Beraz, sendatzen ez den eta gero eta handiagoa den pikor bat edo mina sor dezakezu.
Burkitt linfomaren sintoma batzuk beste linfoma batzuen sintomen antzekoak dira, eta beste batzuk linfoma hazten ari den lekuarekin erlazionatuta egon daitezke.
Burkitt linfoma aurki daitezkeen leku arruntak hauek dira:
- nodo linfatikoak lepoan, besapean eta ingelean
- zure sabela eta hesteak
- zure nerbio-sistema zentrala (CNS) - garuna eta bizkarrezur-muina
- hezur-muin
- barea, gibela eta zure gorputzeko beste organo batzuk
- zure masailezurra edo beste hezurrak zure aurpegian.
Burkitt linfoma nodal eta extra nodal
Burkitt Linfoma zure nodo linfatikoetan edo zure nodo linfatikoetatik kanpo abia daiteke. Zure nodo linfatikoetan hasten denean "nodal" deritzo. Zure nodo linfatikoetatik kanpo hasten denean, adibidez, zure organoetan edo hezur-muinean, "nodo gehigarria" deitzen zaio.
Burkitt linfomaren sintoma ohikoena zure gorputzeko edozein ataletan gerta daitezkeen nodo linfatiko puztuak dira. Zure lepoan, besapean edo ingelean sentitzen dira normalean, linfa-nodo horiek zure azaletik hurbilago daudelako.
Baina bularrean, sabelean, besoetan, hanketan eta buruan ganglio linfatikoak ere baditugu. Burkitt Linfoma hain azkar hazten eta hedatzen denez, zure gorputzeko eremu askotan nodo linfatikoak puztu egiten direla nabarituko duzu.
Gongoil linfatiko puztuak edo ganglio kanpoko linfomaren beste sintoma batzuk
Gorputzeko nodo linfatikoak puztuta dauden atalen arabera, sintoma desberdinak izan ditzakezu. Linfomarekin erlazionatutako nodo linfatiko puztu asko ez dira mingarriak, baina mingarriak izan daitezke beste organo, nerbioetan presioa egiten badute edo handiegi bihurtzen badira.
Gongoil linfatikoez gain, ehun linfoideak ere baditugu gure gorputzeko atal ezberdinetan, hala nola ahoan, urdailean, hesteetan, biriketan. Ehun linfoideak gure gorputzeko eremuetan geratzen diren zelula immunologikoen eremuak dira, infekzioak zaintzeko eta aurre egiteko. Burkitt linfoma ere eremu horietako edozeinetara ere has daiteke edo heda daiteke.
Sintomak honako hauek izan daitezke.
Eragindako eremua | Sintomak |
Bularra edo lepoa | Alkoholemia-shortness Zure ahotsaren aldaketak Eztul iraunkor bat Mina, presioa edo ondoeza bularrean edo lepoan Bihotz-erritmoa aldatzen da presioa zure bihotzean badago |
Nerbio-sistema zentrala (garuna, bizkarrezur-muina eta begien atzeko aldea) | Nahasmena edo memoria aldaketak Zorabioak Zure ikuspegian aldaketak Ahultasuna, tingling edo erretzea Zailtasunez ibiltzeko Komunera joateko zailtasuna Konvulsioak (egoerak) Nortasunaren aldaketak |
Tripa - (Ahoa, urdaila eta hesteak) | Hortz eta hortzetako minak eta hortz-oietan edo hortzen ondoan pikorren bat sar daiteke (pikorren bat baduzu, aurpegia itxura irregularra ere egin dezake) Barailezur mina edo masailezurra Goragalea oka batekin edo okarik gabe Beherakoa edo idorreria Sabelaldea puztuta (haurdun egon zaitezke ere) Komunera zoazenean odola Jan ez baduzu edo gutxi jan arren bete-betea sentitzea Irensteko zailtasunak. |
Hezur muineko | Odol zenbaketa onaren aldaketak, besteak beste:
|
Zure sistema linfatikoko organoak - Barea eta timoa
Zure barea zure odola iragazten duen eta osasuntsu mantentzen duen organoa da. Zure sistema linfatikoko organo bat ere bada, non zure B zelulen linfozitoak bizi diren eta infekzioei aurre egiteko antigorputzak sortzen dituztenak. Zure goiko sabeleko ezkerreko aldean dago biriken azpian eta urdailaren ondoan (sabelaldea). Horren argazki bat ikus dezakezue sistema linfatikoaren irudia.
Zure barea handiegia denean, urdailean presioa egin dezake eta bete-betea sentiarazten zaitu, nahiz eta asko jan ez duzun. Gainera, lor dezakezu:
- odol kopurua baxua
- muturreko nekea (nekea)
- pisu galera
- icterizia (azala eta begiak horia)
- sabeleko mina edo "puzkera" sentsazioa.
Zure Thymus zure sistema linfatikoaren parte ere bada. Tximeleta formako organoa da, bularraren aurrealdean bularreko hezurren atzean dagoena. B zelula batzuk ere bizi eta pasatzen dira zure timotik. Linfoma zure timoan badago, zure bularrean beste organo batzuei presioa egin diezaiekeen korapilo bat izan dezakezu. Sintomak goiko taulan agertzen direnen antzekoak izan daitezke.
Gibel
- Icterizia - azala eta begiak horia ikusten hasten direnean gertatzen da.
- Ezkerreko sorbaldaraino joan daitekeen mina edo ondoeza.
- Gosea galtzea (ez jan nahi izatea) eta pisua galtzea.
- Sabelaren hantura, likido pilaketaren ondorioz (aszita).
- Ezohiko odoljarioa.
B-sintomak
B-sintomak linfoma aktiboki hazten ari denean gerta daitezke, beraz, ohikoak izan daitezke Burkitt Linfoma duzunean. Linfomak zure energia-erreserbak agortzen dituela adieraz dezake. Batzuetan, sintoma hauek linfoma-zelulek zure gorputzak zure tenperatura erregulatzeko moduan eragiten duten produktu kimikoak egiten dituztelako sortzen dira.
Beti esan zure medikuari B sintomak jasotzen ari bazara.
Burkitt linfomaren diagnostikoa eta estadifikazioa
Zure medikuak linfoma izan dezakezula uste badu, proba garrantzitsu batzuk antolatu beharko ditu. Proba hauek beharrezkoak dira linfoma zure sintomen kausa dela baieztatzeko edo baztertzeko.
Burkitt Linfoma diagnostikatzeko biopsia beharko duzu. Biopsia kaltetutako nodo linfatiko baten zati bat edo guztia kentzeko prozedura da eta/edo hezur-muinaren lagin bat. Ondoren, biopsia egiaztatzen dute zientzialariek laborategi batean, medikuari Burkitten diagnostikoa egiten laguntzen dioten aldaketarik dagoen ikusteko.
Biopsia egiten duzunean, anestesia lokala edo orokorra izan dezakezu. Hau biopsia motaren eta zure gorputzeko zein ataletatik hartzen den araberakoa izango da. Biopsia mota desberdinak daude eta baliteke bat baino gehiago behar izatea lagin onena lortzeko.
Odol probak
Odol-analisiak egiten dira zure linfoma diagnostikatzen saiatzean, baina baita zure tratamendu osoan ere zure organoek behar bezala funtzionatzen dutela eta gure tratamenduari aurre egin diezaioketela ziurtatzeko.
Muina edo orratz fineko biopsia
Nukleo edo orratz fineko biopsiak egiten dira puztutako nodo edo tumorearen lagin bat kentzeko, linfomaren zantzuak ikusteko.
Zure medikuak normalean anestesiko lokal bat erabiliko du eremua moteltzeko, prozeduran zehar minik sentitzeko, baina biopsia honetan esna egongo zara. Ondoren, orratz bat sartuko dute puztutako nodo linfatikoan edo pikor batean eta ehun-lagin bat kenduko dute.
Zure nodo linfatiko puztua edo koskorra zure gorputzaren barnean sakontzen baduzu, biopsia ultrasoinu edo x izpien (irudi) gidaritza espezializatuaren laguntzarekin egin daiteke.
Anestesiko orokorra izan dezakezu horretarako (pixka bat lotan jartzen zaituena). Puntu batzuk ere izan ditzakezu ondoren.
Core orratz biopsiek orratz fineko biopsia baino lagin handiagoa hartzen dute.
Eszisio-nodoen biopsia
Escisional-nodoen biopsiak zure nodo linfatiko puztuta edo tumorea gorputzean sakonegi dagoenean egiten dira muin edo orratz finaren biopsia baten bidez iristeko. Anestesiko orokorra izango duzu eta horrek pixka bat lo egingo dizu, geldirik egon zaitezen eta minik ez sentitzeko.
Prozedura honetan, zirujauak nodo edo koskor osoa kenduko du eta patologiara bidaliko du probak egiteko.
Zauri txiki bat izango duzu puntu gutxirekin, eta apaingarri bat gainean.
Puntuek normalean 7-10 egun irauten dute, baina zure medikuak edo erizainak janzkera nola zaindu eta puntuak ateratzeko noiz itzuli behar den argibideak emango dizkizu.
Burkitt Linfoma Diagnostikoa
Zure medikuak odol analisien eta biopsien emaitzak jasotzen dituenean, Burkitt linfoma duzun ala ez esan ahal izango dizu eta baliteke Burkitt-en zein azpimota duzun esango dizu. Ondoren, proba gehiago egin nahi izango dituzte zure linfoma antolatzeko eta kalifikatzeko.
Burkitt linfoma eszenifikatzea eta kalifikazioa
Burkitt Linfoma diagnostikatu ondoren, zure medikuak galdera gehiago izango ditu zure linfomari buruz. Hauek izango dira:
- Zein fase dago zure linfoma?
- Zein azpimota duzu Burkitt-en?
Egin klik beheko goiburuetan eszenaratzeari eta kalifikazioari buruz gehiago jakiteko.
Eszenaratzeak zure gorputzaren linfomak zenbaterainoko eragina duen adierazten du, edo, hasierako lekutik zenbateraino hedatu den.
B-zelulak zure gorputzeko edozein ataletara joan daitezke. Horrek esan nahi du linfoma-zelulak (minbizi B-zelulak) zure gorputzeko edozein ataletara ere joan daitezkeela. Proba gehiago egin beharko dituzu informazio hori aurkitzeko. Proba horiei estadifikazio proba deitzen zaie eta emaitzak lortzen dituzunean, Burkitt linfoma lehen fasea (I), bigarren fasea (II), hirugarren fasea (III) edo laugarren fasea (IV) duzun jakingo duzu. Hala ere, Burkitt-en gaixotasuna oso oldarkorra denez, sarritan etapa aurreratua da (3. edo 4. etapa) diagnostikatzen zaituztenean,
Zure linfomaren fasearen araberakoa izango da:
- Zure gorputzeko zenbat zonak duten linfoma
- Non sartzen den linfoma zure diafragmaren gainean, azpian edo bi alboetan badago (bularra zure sabelaldetik bereizten duen saihets kaiolaren azpian kupula itxurako muskulua)
- Linfoma hezur-muinera edo gibela, birikak, azala edo hezurra bezalako beste organo batzuetara hedatu den ala ez.
I eta II faseak "etapa goiztiarra edo mugatua" deitzen dira (zure gorputzaren eremu mugatu bat hartzen du parte).
III eta IV estadioei «etapa aurreratua» deitzen zaie (hedatuago).
Etapa 1 | nodo linfatikoen eremu bat kaltetuta dago, diafragmaren gainean edo azpian* |
Etapa 2 | diafragmaren alde berean bi nodo linfatiko eremu edo gehiago eragiten dituzte* |
Etapa 3 | diafragmaren gainetik ganglio linfatikoko eremu bat gutxienez eta diafragmaren azpiko nodo linfatiko bat gutxienez* eragiten dute |
Etapa 4 | linfoma hainbat ganglio linfatikotan dago eta gorputzeko beste ataletara hedatu da (adibidez, hezurrak, birikak, gibela). |
Eszenaratzeko informazio gehigarria
Zure medikuak zure etapaz ere hitz egin dezake letra bat erabiliz, hala nola, A, B, E, X edo S. Gutun hauek informazio gehiago ematen dute dituzun sintomei edo zure gorputzari nola eragiten dion linfomak. Informazio honek guztiak zure medikuak zuretzako tratamendu-plan onena aurkitzen laguntzen du.
Gutuna | esanahia | Garrantzizko |
A edo B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Zure barea zure sistema linfatikoko organo bat da, zure odola iragazten eta garbitzen duena, eta zure B zelulak atseden hartzeko eta antigorputzak sortzeko lekua da) |
Eszenaratzeko probak
Zein etapa duzun jakiteko, eszena-proba hauetako batzuk egitea eskatuko zaizu:
Tomografia informatikoa (CT) eskaneatzea
Miaketa hauek bularraren, sabelaren edo pelbisaren barruko argazkiak ateratzen dituzte. X izpi estandarrak baino informazio gehiago ematen duten irudi zehatzak eskaintzen dituzte.
Positroien igorpen-tomografia (PET) eskaneatzea
Hau zure gorputz osoaren barruko argazkiak ateratzen dituen eskaneatzea da. Minbizi-zelulek (adibidez, linfoma-zelulek xurgatzen duten sendagaia) emango dizute eta orratz batekin. PET eskaneatzen laguntzen duen sendagaiak linfoma non dagoen eta tamaina eta forma identifikatzen laguntzen du linfoma-zelulak dituzten eremuak nabarmenduz. Eremu horiei batzuetan "beroa" deitzen zaie.
Lumbar zulaketa
Lumbar zulaketa zure linfomarik baduzu egiaztatzeko egiten den prozedura da nerbio sistema zentrala (SNK), zure garuna, bizkarrezur-muina eta zure begien eremu bat barne hartzen dituena. Prozeduran zehar lasai esan beharko duzu, beraz, haurtxoek eta haurrek anestesiko orokorra izan dezakete prozedura egiten den bitartean pixka bat lo egiteko. Heldu gehienek tokiko anestesiko bat besterik ez dute beharko eremua moteltzeko prozedura egiteko.
Zure medikuak orratz bat sartuko dizu bizkarrean, eta likido pixka bat aterako du "garuneko bizkarrezur-likidoa” (CSF) zure bizkarrezur-muinaren inguruan. CSF zure CNSrako kolpe xurgatzaile baten antzera jokatzen duen fluido bat da. Gainera, proteina eta infekzio desberdinak daramatza immunitate-zelulen aurka borrokatzeko, hala nola linfozitoak, zure garuna eta bizkarrezur-muina babesteko. CSF-k burmuinean edo bizkarrezur-muinean izan dezakezun likido gehigarria xukatzen lagun dezake, eremu horietan hantura saihesteko.
Ondoren, CSF lagina patologiara bidaliko da eta linfoma-zantzurik dagoen egiaztatuko da.
Hezur-muinaren biopsia
- Hezur-muinaren aspiratua (BMA): proba honek hezur-muineko espazioan aurkitzen den likidoaren kopuru txiki bat hartzen du.
- Hezur-muinaren aspiratutako trephine (BMAT): proba honek hezur-muinaren ehunaren lagin txiki bat hartzen du.
Ondoren, laginak patologiara bidaltzen dira eta bertan linfoma zantzurik dagoen aztertzen dute.
Hezur-muinaren biopsien prozesua tratamendua egiten ari zaren tokiaren arabera desberdina izan daiteke, baina normalean anestesiko lokal bat izango du eremua moteltzeko.
Zenbait ospitaletan, baliteke sedazio arina ematea eta horrek erlaxatzen lagunduko dizu eta prozedura gogoratzeari utzi diezazuke. Hala ere, jende askok ez du hau behar eta, horren ordez, "txistu berdea" izan dezakete zurrupatzeko. Txistu berde honek mina hiltzeko botika bat dauka (Penthrox edo methoxyflurane izenekoa), prozedura osoan behar duzun moduan erabiltzen duzuna.
Ziurtatu zure medikuari galdetzen diozula zer dagoen erabilgarri prozeduran zehar erosoago egoteko, eta hitz egin ezazu zure ustez aukerarik onena izango denari buruz.
Hezur-muinaren biopsiei buruzko informazio gehiago gure web orrian aurki daiteke hemen.
Burkitt linfoma linfoma azpimota erasokorrena eta minbizi erasokorrena da. Hori dela eta, maila altuko linfomatzat hartzen da beti.
Kalifikazioak zelulak zenbateraino biderkatzen diren, nolakoak diren eta nola jokatzen duten adierazten du.
Goi-mailako linfoma-zelulak oso azkar ugaltzen dira, zure B zelulen linfozitoen itxura oso desberdina da eta ezin dute linfozitoek funtzionatu behar duten moduan funtzionatu.
Arrisku txikia eta arrisku handiko Burkitt linfoma
Zure medikuak zure Burkitt-en arrisku altua edo arrisku txikia dela ere jo dezake. Zuretzako tratamendu onena zehazteko erabiltzen duten informazio gehigarria da. Zure arriskua honako hauen arabera zehaztuko da:
- Zure nerbio-sistema zentralean (CNS) linfoma duzun ala ez.
- Zure odol-analisiek laktato deshidrogenasa (LDH) altua erakusten badute.
- Berrantolaketa edo aldaketa genetikoren bat baduzu.
Proba zitogenetikoak
Proba zitogenetikoak zure gaixotasunean egon daitezkeen aldaera genetikoak egiaztatzeko egiten dira. Hauei buruzko informazio gehiago lortzeko, ikusi gure linfomaren genetika ulertzeko gure atala orrialde honetan. Edozein mutazio genetikoa egiaztatzeko erabiltzen diren probei proba zitogenetikoak deritze. Proba hauek kromosometan eta geneetan aldaketarik izan duzun ala ez ikusteko.
Normalean 23 kromosoma pare izan ohi ditugu, eta tamainaren arabera zenbatzen dira. Burkitt Linfoma duzunean, zure kromosomak apur bat desberdina izan daiteke.
Zer dira geneak eta kromosomak
Gure gorputza osatzen duten zelula bakoitzak nukleo bat du, eta nukleoaren barruan 23 kromosoma pare daude. Kromosoma bakoitza gure geneak dituzten DNA kate luzez (azido desoxirribonukleikoz) osatuta dago. Gure geneek gure gorputzeko zelula eta proteina guztiak egiteko behar den kodea ematen dute, eta nola begiratu edo nola jokatu behar duten esaten diete.
Kromosoma edo gene horietan aldaketarik (aldakuntza) badago, zure proteinak eta zelulak ez dira behar bezala funtzionatuko.
Linfozitoak linfoma zelula bihur daitezke zelulen barneko aldaketa genetikoen ondorioz (mutazioak edo aldakuntzak deitzen direnak). Zure linfomaren biopsia patologo espezialista batek aztertu dezake gene-mutaziorik duzun ikusteko.
Translokazioa Burkitt Linfoman
Burkitt Linfoma-n translokazio izeneko geneetan aldakuntza izango duzu. Hau bi kromosomen zati txiki batek lekuz aldatzen direnean gertatzen da. Burkitt linfomak beti eragiten duen geneak MYC genea barne hartzen du 8. kromosoman, eta translokazioa 14. kromosomako gene batekin gertatzen da. t (8:14) bezala idatzita ikusiko duzu.
Burkitt linfomaren tratamendua
Biopsiaren, azterketa zitogenetikoen eta estadifikazioaren azterketaren emaitza guztiak amaitutakoan, medikuak aztertuko ditu zuretzako tratamendu onena erabakitzeko. Minbizi-zentro batzuetan, medikua espezialista talde batekin ere bilduko da tratamendu aukerarik onena zein den eztabaidatzeko. Honi a deitzen zaio diziplina anitzeko taldea (MDT) bileran.
Zure medikuak zure Burkitt Linfomaren inguruko faktore asko hartuko ditu kontuan, baina kimioterapiarekin tratamendua hasi beharko duzu diagnostikoa egin eta berehala. Tratamendurik gabe Burkitt linfoma hilgarria da, baina tratamenduarekin sendatzeko aukera oso ona da.
Kimio-immunoterapia kimioterapia izeneko botikak eta antigorputz monoklonal bat izatea esan nahi du. Antigorputz monoklonalei immunoterapia deitzen zaie maiz, zure sistema immuneari minbiziari aurre egiten laguntzen diotelako. Kimioterapiak hazten diren zelulak zuzenean erasotzen ditu.
Zure medikuak zure tratamendua planifikatzerakoan kontuan hartuko dituen beste gauza batzuk hauek dira:
- linfomaren etapa indibiduala, aldaketa genetikoak eta sintomak
- adina, iraganeko historia medikoa eta osasun orokorra
- egungo ongizate fisiko eta mentala eta pazienteen lehentasunak
- jasotzen ari zaren edozein sintoma.
Beste proba batzuk
Tratamendua hasi aurretik proba gehiago eska daitezke zure bihotza, birikak eta giltzurrunak tratamenduari aurre egiteko gai direla ziurtatzeko. Horien artean EKG (elektrokardiograma), biriken funtzioaren proba edo 24 orduko gernu bilketa izan daitezke.
Zure medikuak edo minbiziaren erizainak zure tratamendu-plana eta albo-ondorio posibleak azal diezazkizuke, eta egon ditzakezun galderak erantzuteko. Garrantzitsua da zure medikuari eta/edo minbiziaren erizainari galderak egitea ulertzen ez duzun guztiari buruz.
Lymphoma Australiako Erizainen Laguntza Telefonoari ere telefonoa edo posta elektronikoa eman diezaiokezu zure galderekin eta informazio egokia lortzen lagunduko dizugu.
Linfoma zaintzeko erizainen telefonoa:
Telefonoa: 1800 953 081
email: nurse@lymphoma.org.au
Tratamendua hasi aurretik medikuari egin beharreko galderak
Zaila izan daiteke tratamendua hasten zarenean zer galdera egin jakitea. Ez badakizu, zer ez, nola jakingo duzu zer galdetu?
Informazio egokia edukitzeak seguruago sentitzen eta zer espero duzun jakiten lagunduko dizu. Behar duzuna aldez aurretik planifikatzen ere lagun zaitzake.
Lagungarri izan ditzakezun galderen zerrenda bat osatu dugu. Noski, guztion egoera berezia da, beraz, galdera hauek ez dute guztia hartzen, baina hasiera ona ematen dute.
Egin klik beheko estekan zure medikuari galderen PDF inprimagarria deskargatzeko.
Zure ugalkortasuna zaintzea (haurrak adinean zarenean egiteko gaitasuna)
Tratamendua hasi aurretik, beste gauza batzuk pentsatu behar dira. Badakit ziurrenik dagoeneko hainbeste pentsatu behar duzula, baina tratamendua hasi aurretik gauzak ondo egiteak asko lagun dezake gero.
Linfomaren tratamenduaren albo-ondorioetako batek haurdun egotea zaildu dezake edo bizitzan beranduago norbait haurdun geratzea. Geroago haurtxoak izateko aukerak handitzeko egin daitezkeen zenbait gauza ezagutzeko, bideo hau ikus dezakezu beheko irudian klik eginez.
Lehen lerroko tratamendua
Burkitt Linfomaren (BL) tratamendua hastea
Tratamendua hasten zarenean, baliteke argazki honetako gizonaren antzekoa sentitzea. Baina zer espero den jakiteak apur bat erraztu dezake. Beraz, jarraitu irakurtzen eta esan dezagun zer gerta daitekeen.
Tratamendu mota bat duzun lehen aldian lehen lerroko tratamendua deitzen da. Tratamendua hasten zarenean, zikloka izango duzu. Horrek esan nahi du tratamendua izango duzula, gero atsedenaldi bat eta gero tratamendu biribil bat (ziklo) bat.
Normalean zainetan infusio gisa ematen da. Haur eta nerabe gehienek sendagaia jartzen duten tuneldun kateter izeneko gailu bat izan beharko dute. Tuneldun kateterra erabiltzen da, tratamendua edo odol-analisia egiten duzun bakoitzean orratz bat izan beharko ez duzun bakoitzean. Tuneldun kateterei buruzko informazioa aurki dezakezu beheko botoian klik eginez.
Burkitt linfomaren tratamendu ohiko protokoloak
Zure tratamenduak normalean oso ondo funtzionatzen du zure linfomaren aurka, baina zure zelula onetan ere eragina izan dezake. Beraz, denbora behar duzu zure zelula onak berreskuratzeko. Zelula osasuntsuak linfoma zelulak baino askoz azkarrago berreskuratzen dira, askoz antolatuago daudelako.
Eskain ditzakezun tratamendu protokolo arruntak hauek dira:
DA-R-GARAIA (dosi egokitutako rituximab, etoposida, prednisolona, vincristina, ziklofosfamida, doxorubicina)
R-CODOX-M (rituximab, ziklofosfamida, vincristina, doxorubicina, metotrexatoa)
- R-CODOX-M txandakatzen da R-IVAC (rituximab, ifosfamida, etoposida, zitarabina)
GMALL 2002 (55 urtetik gorako pazienteak)
GMALL 2002 (55 urtetik beherako pazienteak)
Hyper CVAD zatia
- Hyper CVAD A zatiarekin txandakatzen da Hyper CVAD B zatia
Burkitt linfoma errepikatua edo erregogorra
Zenbait kasutan, baliteke zure linfomak ez erantzun behar duzun lehen tratamenduari. Hori gertatzen denean, zure linfoma erregogorra deritzo.
Beste batzuetan, baliteke zure tratamenduaren erantzun ona jasotzea, baina linfoma berriro errepika daiteke (itzultzea) denbora tarte baten ondoren.
Burkitt linfoma erregogorrari zein berriz errepikatuari, tratamendu gehiago eskainiko dizute.
Bigarren edo hirugarren lerroko tratamenduak honako hauek izan daitezke:
- immunokimioterapia gehiago
- zelula-transplantea
- CAR T zelulen terapia
Tratamenduei eta kontuan hartu beharreko gauzei buruzko informazio gehiago lortzeko, ikusi gure tratamenduen orria.
Burkitt Linfomaren pronostikoa eta tratamendua amaitzen denean zer gertatzen den
Pronostikoa zure gaixotasunaren litekeena den bidea deskribatzeko erabiltzen den terminoa da, tratamenduari nola erantzungo dion eta tratamendua zehar eta ondoren nola egingo duzun.
Zure pronostikoan laguntzen duten faktore asko daude eta ezin da pronostikoari buruzko adierazpen orokorrik eman. Hala ere, Burkitt linfomak sarritan oso ondo erantzuten dio tratamenduari eta minbizi hau duten paziente asko sendatu daitezke, hau da, tratamenduaren ondoren, ez dago Burkitt linfomaren arrastorik zure gorputzean. Hala ere, tratamenduari ondo erantzun ez dion pertsona talde txiki bat dago.
Pronostikoan eragina izan dezaketen faktoreak
Zure pronostikoan eragina izan dezaketen faktore batzuk hauek dira:
- Adina eta osasun orokorra diagnostikatzeko unean.
- Nola erantzuten diozun tratamenduari.
- Zer gertatzen da mutazio genetikoren bat baduzu.
- Burkitt Linfomaren azpimota duzu.
Zure pronostikoari buruz gehiago jakin nahi baduzu, mesedez hitz egin zure hematologo edo onkologo espezialistarekin. Zure arrisku faktoreak eta pronostikoa azaltzeko gai izango dira.
Biziraupena - Minbiziarekin eta minbiziaren ondoren bizitzea
Bizimodu osasuntsua edo tratamenduaren ondoren bizimodu aldaketa positibo batzuk lagungarri izan daitezke zure sendatzeko. Gauza asko egin ditzakezu Burkitten ondoren ondo bizitzen laguntzeko.
Jende askok uste du minbiziaren diagnostiko edo tratamendu baten ondoren bizitzan dituzten helburuak eta lehentasunak aldatzen direla. Zure "normaltasun berria" zein den ezagutzeak denbora behar du eta frustrazioa izan daiteke. Zure familiaren eta lagunen itxaropenak zureak desberdinak izan daitezke. Isolatuta, nekatuta edo egunero alda daitezkeen hainbat emozio senti ditzakezu.
Zure linfomaren tratamenduaren ondorengo helburu nagusiak bizitzara itzultzea da eta:
- izan ahalik eta aktiboena zure lanean, familian eta bizitzako beste zereginetan
- minbiziaren eta haren tratamenduaren albo-ondorioak eta sintomak murriztea
- bigarren mailako efektu berantiarrak identifikatu eta kudeatu
- lagundu zaitez ahalik eta independenteena izaten
- zure bizi-kalitatea hobetu eta osasun mental ona mantentzea
Minbiziaren errehabilitazio mota desberdinak gomenda daitezke. Horrek sorta zabaleko edozein esan lezake bezalako zerbitzuen artean:
- terapia fisikoa, minaren kudeaketa
- nutrizio- eta ariketa-plangintza
- aholkularitza emozionala, lanbide- eta finantza-aholkularitza.
Laburpena
- Burkitt linfoma lor dezakezun minbizi motarik erasokorrena da, baina horrek esan nahi du normalean tratamenduari oso ondo erantzuten diola.
- Burkitt linfoma duten haur asko senda daitezke.
- Burkitt linfoma zure B zelulen linfozitoak minbizi bihurtzen direnean eta gaizki portatzen hasten direnean gertatzen da.
- Kimio-immunoterapiarekin tratamendua beharko duzu diagnostikatu eta berehala.
- Zenbait kasutan, baliteke zure linfomak tratamenduari ez erantzuten, edo tratamenduaren ondoren berriro errepika daiteke eta tratamendu gehiago beharko duzu hori gertatzen bada.
- Galdetu zure medikuari hautagarri izan zaitezkeen entsegu klinikoei buruz.