Ikhtisar ATLL
Leukemia-Limfoma Sel T Dewasa adalah subtipe sel T yang sangat langka Limfoma Non-Hodgkin (LNH). Penyakit ini dapat menyerang orang dewasa segala usia, namun lebih sering terjadi pada orang berusia 60 tahun atau lebih. Meskipun merupakan subtipe NHL, NHL dapat dikelompokkan lebih lanjut sebagai subtipe Limfoma sel T periferal (PTCL).
Mengetahui ATLL termasuk dalam kategori NHL dan PTCL dapat berguna jika Anda mencari uji klinis yang mungkin dapat Anda ikuti, karena tidak semua uji coba mencantumkan subtipe limfoma individual. Anda mungkin dapat mengikuti uji klinis yang mencari orang-orang dengan:
- Limfoma Non-Hodgkin
- Limfoma sel T perifer
- Limfoma sel-T
- Limfoma Leukemia Sel T Dewasa.
ATLL terjadi ketika terjadi perubahan pada gen di dalam sel T Anda, yang memberi tahu limfosit sel T cara tumbuh dan bekerja. Akibat perubahan ini, sel T berkembang menjadi sel kanker dan tidak dapat lagi bekerja dengan baik. Seringkali bersifat agresif, yang berarti tumbuh dan menyebar ke seluruh tubuh Anda dengan cepat.
Namun, ada 4 subtipe ATLL yang berbeda, dan 2 di antaranya mungkin lamban, yang berarti mereka tumbuh lambat dan sering kali melewati periode di mana mereka tidak tumbuh sama sekali, hampir seperti sedang tidur. ATLL lamban sangat jarang terjadi, dan dalam beberapa kasus dapat berubah menjadi salah satu ATLL yang lebih agresif seiring berjalannya waktu.
ATLL yang agresif perlu ditangani segera setelah Anda didiagnosis, namun jika Anda menderita limfoma indolen, Anda mungkin tidak memerlukan pengobatan sama sekali selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, Anda mungkin tidak memerlukan pengobatan.
Tentang Limfosit sel-T
- Sel T dibuat dari sel induk di sumsum tulang kita, sebelum dipindahkan ke sistem limfatik dan timus tempat sel tersebut matang dan hidup.
- Di dalam setiap sel T terdapat inti yang menampung seluruh DNA kita, yang terdiri dari gen yang memberi tahu sel kita cara tumbuh dan bekerja.
- Mereka biasanya beristirahat di timus, kelenjar getah bening, atau bagian lain dari sistem limfatik Anda, dan hanya bangun dan melawan infeksi ketika sel kekebalan lain memberi tahu mereka bahwa ada infeksi atau penyakit yang harus dilawan. Saat mereka terbangun, sel T dapat berpindah ke bagian mana pun di tubuh Anda untuk melawan infeksi atau penyakit.
- Beberapa sel-T bertanggung jawab untuk "mengatur" respons imun. Ini berarti bahwa sekali infeksi telah dimusnahkan, “Sel-T pengatur” beri tahu sel kekebalan lain untuk "mundur" sehingga mereka tidak terus melawan dan menyebabkan kerusakan pada sel baik Anda setelah infeksi hilang.
- Setelah melawan infeksi atau penyakit, beberapa sel-T menjadi "Sel-T memori" dan mereka mengingat semua yang perlu diketahui tentang infeksi dan cara melawannya. Dengan begitu, jika Anda terkena infeksi atau penyakit yang sama lagi, sistem kekebalan Anda dapat melawannya dengan lebih cepat dan efektif.
Apa penyebab ATLL?
ATLL hanya terjadi pada orang yang pernah mengalami infeksi virus langka yang disebut Virus Limfotropik Sel T Manusia 1 (HTLV-1). Meskipun proses pastinya belum sepenuhnya dipahami, tampaknya HTLV-1 menyebabkan perubahan pada gen Anda, menyebabkan gen memberikan instruksi yang salah tentang bagaimana sel T harus tumbuh dan bekerja. Akibatnya sel T kanker terus berkembang biak dan menghasilkan lebih banyak sel T kanker.
Namun, kebanyakan orang dengan HTLV-1 tidak pernah mengembangkan ATLL, jadi dianggap sebagai faktor risiko, tapi bukan penyebab. Faktanya, hanya sekitar 1 dari setiap 20 orang dengan HTLV yang akan mengembangkan ATLL. Kita tidak tahu mengapa penyakit ini berkembang pada beberapa orang dan tidak pada orang lain.
Kebanyakan orang dengan HTLV-1 telah terinfeksi ketika mereka masih bayi dan sedang disusui, atau selama masa kanak-kanak atau awal masa dewasa. Dalam kebanyakan kasus, ATLL tidak berkembang selama 50 tahun atau lebih setelah Anda pertama kali tertular HTLV-1.
Untuk informasi lebih lanjut mengenai penyebab dan faktor risiko klik disini.
HTLV-1 endemik
Beberapa virus cenderung umum ditemukan di belahan dunia tertentu, namun tidak banyak ditemukan di belahan dunia lain. Jika lebih umum maka dikatakan endemik. Anda lebih mungkin terpapar HTLV-1 jika Anda pernah tinggal di negara atau wilayah yang endemis HTLV-XNUMX.
HTLV-1 endemik di negara-negara di bawah ini.
- Jepang
- Tiongkok
- Karibia
- Seychelles
- Papua Nugini
- Amerika tengah dan selatan
- Australia tengah dan utara
- Iran
- Rumania dan
- bagian Afrika.
Jika Anda pernah didiagnosis dengan HTLV-1 Anda harus selalu menggunakan pelindung selama aktivitas seksual seperti kondom internal atau eksternal dengan spermacide atau dental dam. Ini membantu melindungi pasangan Anda.
Jika Anda memiliki bayi, Anda mungkin disarankan untuk tidak menyusui dan menggunakan pengganti ASI yang berkualitas baik. Jika Anda ingin memiliki anak, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara hamil sambil tetap melindungi pasangan dan bayi Anda dari HTLV-1.
Anda juga perlu memastikan jika Anda mengalami pendarahan, bahwa siapa pun yang membantu Anda mengenakan sarung tangan dan melindungi diri dari darah Anda. Mereka harus membersihkan darah dengan air mengalir dan sabun jika terkena darah Anda. Mereka lebih berisiko terkena HTLV-1 jika mereka memiliki luka terbuka atau area kulit yang rusak dan darah Anda mengenai area yang rusak tersebut. Jangan pernah berbagi jarum jenis apa pun.
Gejala ATLL
Gejala ATLL mungkin mirip dengan gejala limfoma jenis lain, atau spesifik pada subtipe ATLL yang Anda derita dan bagian tubuh tempat limfoma tersebut tumbuh.
Gejala umum dari berbagai subtipe limfoma meliputi:
- Kelelahan
- pembengkakan kelenjar getah bening yang muncul sebagai benjolan di bawah kulit yang dapat Anda lihat atau rasakan.
- Sakit dan nyeri pada otot dan persendian Anda.
- Mendapatkan banyak infeksi, atau kesulitan untuk mengatasinya.
- Kulit yang gatal
- B-gejala
B-gejala
Tanda & Gejala berbagai subtipe ATLL | ||||
Gejala | ATLL akut | ATLL limfomatosa | ATLL kronis | ATLL yang membara |
Limfosit dalam tes darah | Penampilan tinggi hingga sangat tinggi dan tidak normal. | Biasanya biasa saja. | Sedikit tinggi dan sedikit yang berpenampilan tidak normal. | Normal, jarang ada yang tampak tidak normal. |
Laktat dehidrogenase (LDH) dalam tes darah | Tinggi. | Biasanya biasa saja. | Mungkin sedikit tinggi. | Normal. |
Kalsium dalam tes darah | Tinggi. | Mungkin tinggi atau normal. | Normal. | Normal. |
Ruam kulit | Terkadang. | Terkadang. | Ya – bercak merah atau gelap pada kulit. | Ya – lesi kulit atau benjolan kecil di kulit Anda. |
pembengkakan kelenjar getah bening | Biasanya. | Ya. | Sedikit bengkak. | Tidak. |
Pembengkakan hati dan atau limpa | Biasanya. | Sering. | Ringan. | Tidak. |
Sel limfoma di sumsum tulang | Terkadang. | Sangat langka. | Tidak. | Tidak. |
Bagaimana ATLL didiagnosis dan dipentaskan?
Untuk mendiagnosis limfoma Anda memerlukan biopsi. Jenis biopsi akan bergantung pada lokasi dugaan sel limfoma di tubuh Anda, dan gejala yang Anda alami.
Jenis biopsi
- Biopsi kelenjar getah bening jika Anda mengalami pembengkakan kelenjar getah bening. Tergantung di mana kelenjar getah bening berada, Anda mungkin menjalaninya dengan anestesi lokal di ruang dokter, atau dengan anestesi umum dalam operasi jika kelenjar getah bening berada jauh di dalam tubuh Anda.
- Biopsi dari jaringan lain seperti itu seperti pada paru-paru atau perut Anda jika diduga Anda menderita limfoma yang tumbuh di organ-organ tersebut. Ini biasanya dilakukan dalam pembedahan dengan anestesi umum.
- Biopsi sumsum tulang jika Anda mengalami peningkatan jumlah sel darah putih dalam darah Anda. Ini biasanya dilakukan dengan anestesi lokal, Anda mungkin mendapat obat penenang ringan atau tidak.
- Biopsi kulit jika Anda memiliki ruam atau lesi pada kulit Anda. Ini biasanya dilakukan dengan anestesi lokal.
Anda mungkin memerlukan lebih dari satu biopsi. Biopsi jarum halus tidak dianjurkan untuk mendiagnosis limfoma karena biopsi tersebut menyediakan cukup jaringan untuk dinilai dengan tepat. Sebaliknya, minimal Anda harus menjalani biopsi jarum inti. Ini memberikan lebih banyak jaringan daripada biopsi jarum halus. Namun, Anda mungkin juga memerlukan biopsi eksisi, yaitu pengangkatan seluruh kelenjar getah bening dan diperiksa patologinya.
Tes lain yang mungkin Anda butuhkan
Anda juga akan menjalani tes darah untuk memeriksa jumlah sel darah putih dan kadar kalsium Anda. Anda juga akan menjalani tes darah untuk mengetahui apakah Anda pernah atau pernah menderita HLTV-1. Hal ini sering dilakukan bersama-sama.
Anda mungkin juga menjalani tes lain seperti CT scan, USG atau MRI. Kadang-kadang Anda mungkin melakukan biopsi selama pemindaian ini sehingga mereka dapat menemukan, dan memastikan mereka melakukan biopsi pada area yang tepat.
ATLL risiko yang menguntungkan (rendah) atau tidak menguntungkan (tinggi).
ATLL tidak dipentaskan dengan cara yang sama seperti subtipe limfoma lainnya. Sebaliknya ATLL dikelompokkan menjadi risiko yang menguntungkan dan tidak menguntungkan. Menguntungkan juga bisa disebut risiko rendah, dan tidak menguntungkan juga bisa disebut risiko tinggi.
Mengetahui risiko Anda akan membantu memandu dokter Anda untuk merekomendasikan pilihan pengobatan terbaik untuk Anda dan memberi Anda saran terbaik.
Risiko Anda akan menjadi tidak menguntungkan (tinggi) jika Anda memiliki ATLL agresif atau jika Anda menderita ATLL kronis dan tes darah Anda menunjukkan:
- albumin rendah
- dehidrogenase laktat tinggi (LDH)
- nitrogen urea darah (BUN) yang tinggi.
Menunggu hasil
Menunggu hasil bisa menjadi waktu yang sulit dan mungkin membantu untuk berbicara dengan keluarga, teman atau perawat spesialis.
Subtipe ATLL
Ada 4 subtipe ATLL yang berbeda – 2 agresif dan 2 lamban. Namun, kebanyakan orang yang didiagnosis dengan ATLL akan memiliki subtipe agresif, dan sekitar 1 dari 4 orang dengan ATLL indolent akan berkembang menjadi tipe agresif pada tahap tertentu.
Klik judul di bawah untuk mempelajari lebih lanjut tentang berbagai subtipe ATLL serta tanda dan gejala yang mungkin Anda alami dengan subtipe tertentu. Selain itu, Anda mungkin juga mengalami gejala umum limfoma yang disebutkan di atas.
ATLL yang agresif
Akut berarti ATLL mulai dan menyebar dengan cepat. Ini dianggap sebagai ATLL yang tidak menguntungkan atau berisiko tinggi.
Anda mungkin mengalami salah satu gejala yang tercantum di atas, namun selain gejala tersebut, gejala lain yang mungkin Anda alami pada subtipe ini meliputi:
- Kelelahan ekstrem yang timbul dengan cepat dan tidak membaik dengan istirahat atau tidur.
- Ruam di bagian mana pun pada kulit Anda.
- Sesak napas.
- Perubahan dalam tes darah Anda termasuk jumlah sel darah putih yang tinggi, limfosit yang tinggi, kadar kalsium dan laktat dehidrogenase (LDH).
- Sakit tulang.
- Kebingungan.
- Detak jantung tak teratur.
- Sembelit – bisa parah.
- B-gejala.
Jika Anda mengalami salah satu tanda dan gejala di atas, segera temui dokter setempat (GP) Anda. Mereka perlu menilai Anda dan mengatur tes serta rujukan untuk Anda. Anda perlu menjalani perawatan segera setelah didiagnosis menderita ATLL Akut.
Subtipe ini adalah ATLL yang agresif dan berisiko tinggi. Disebut limfomatosa karena sebagian besar mempengaruhi sistem limfatik Anda, sehingga gejala yang paling umum meliputi:
- Pembengkakan kelenjar getah bening yang bisa Anda lihat atau rasakan di leher, ketiak, atau selangkangan. Ini karena kelenjar getah bening ini lebih dekat dengan kulit Anda sehingga lebih mudah dilihat dan dirasakan. Pembengkakan kelenjar getah bening dapat ditemukan di bagian tubuh mana pun dengan CT atau PET scan.
- Infeksi yang sulit diatasi atau terus muncul kembali.
- Kemungkinan tingginya kadar kalsium dan laktat dehidrogenase (LDH) dalam tes darah Anda.
- Kulit ruam atau gatal
- Sesak napas.
- Kebingungan.
Jika Anda mengalami salah satu tanda dan gejala di atas, segera temui dokter setempat (GP) Anda. Mereka perlu menilai Anda dan mengatur tes serta rujukan untuk Anda. Anda perlu menjalani perawatan segera setelah didiagnosis menderita ATLL limfomatosa.
ATLL yang lamban
ATLL kronis bisa berisiko tinggi atau rendah. Biasanya pertumbuhannya lambat sehingga Anda mungkin tidak merasakan gejala apa pun pada awalnya. Gejala yang Anda alami mungkin bertambah buruk dalam jangka waktu yang lama. Oleh karena itu, banyak orang yang menganggap gejalanya disebabkan oleh hal lain seperti penuaan atau stres. Namun, tanda dan gejala umum yang mungkin Anda alami jika Anda menderita ATLL kronis adalah:
- Tingginya kadar sel darah putih pada tes darah. Nilai ini mungkin secara bertahap menjadi lebih tinggi seiring berjalannya waktu.
- Pembengkakan kelenjar getah bening yang bertambah besar dalam jangka waktu yang lama.
- Pembesaran limpa atau hati.
- Ruam atau gatal pada kulit Anda.
- Sesak napas yang semakin parah dalam jangka waktu lama (berbulan-bulan hingga bertahun-tahun).
- Kelelahan.
- albumin rendah
- dehidrogenase laktat tinggi (LDH)
- nitrogen urea darah (BUN) yang tinggi.
Kamu mungkin tidak memerlukan pengobatan segera jika Anda memiliki ATLL kronis risiko rendah, namun hal ini akan bergantung pada tanda dan gejala Anda dan apakah hal itu memengaruhi kesehatan Anda secara keseluruhan.
Anda biasanya akan memulai pengobatan segera setelah diagnosis Anda jika Anda memiliki ATLL risiko tinggi.
ATLL yang membara adalah subtipe limfoma yang tumbuh sangat lambat dan dianggap sebagai ATLL dengan risiko rendah atau menguntungkan.
Anda mungkin tidak merasakan gejala apa pun dengan subtipe ini. Jika ya, kemungkinan besar gejalanya sangat ringan dan mungkin berupa ruam atau lesi (luka) pada kulit Anda yang tidak kunjung sembuh atau hilang. Anda juga mungkin mengalami sesak napas yang semakin parah dalam jangka waktu lama (berbulan-bulan hingga bertahun-tahun).
Anda mungkin tidak memerlukan pengobatan apa pun untuk ATLL yang membara, namun jika Anda memiliki lesi atau ruam kulit yang mengganggu, Anda mungkin hanya memerlukan pengobatan untuk memperbaiki gejala tersebut seperti krim steroid atau radiasi ke area yang terkena.
Pengobatan leukemia-limfoma sel-T dewasa (ATLL)
Perawatan multidisiplin
Dalam banyak kasus, ahli hematologi Anda akan bertemu dengan ahli hematologi lain dan profesional kesehatan lainnya untuk mendiskusikan kasus Anda. Ini adalah hal yang baik bila Anda menderita limfoma langka karena Anda mendapatkan banyak orang berbeda dan sangat berpengalaman yang memeriksa situasi pribadi Anda untuk menentukan cara terbaik untuk membantu Anda, dan memastikan Anda mendapatkan pilihan pengobatan dan perawatan terbaik.
Anda juga dapat meminta ahli hematologi Anda untuk mempresentasikan kasus Anda di Aliansi Sel T Limfoma Australasia pertemuan. Pertemuan ini mempertemukan para ahli dari seluruh negeri yang mengetahui perkembangan penelitian terkini mengenai limfoma sel T yang langka. Mereka dapat memberi tahu ahli hematologi Anda tentang uji klinis atau pilihan pengobatan baru yang tersedia untuk Anda.
Sebelum Anda memulai pengobatan
Sebelum memulai pengobatan ada beberapa hal yang perlu Anda pertimbangkan dan persiapkan. Memiliki daftar hal-hal yang harus dilakukan sambil menunggu pengobatan juga dapat membantu mengatasi rasa cemas menunggu, karena Anda akan secara aktif berupaya membuat segalanya menjadi lebih baik bagi diri Anda sendiri.
Kesuburan
Banyak perawatan yang dapat memengaruhi kesuburan Anda, sehingga membuat Anda lebih sulit atau tidak mungkin hamil, atau membuat orang lain hamil. Jika Anda berada dalam usia subur, meskipun Anda belum memikirkan untuk berkeluarga atau menambah keluarga, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tentang cara menjaga kesuburan, mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, dan mencegah atau menangani menopause dini atau insufisiensi ovarium.
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda
Saat Anda pertama kali didiagnosis, atau memulai pengobatan setelah kambuh, mungkin sulit untuk berpikir jernih dan mengetahui pertanyaan apa yang harus diajukan. Namun penting bagi Anda untuk memiliki semua informasi yang tepat yang Anda perlukan untuk membuat keputusan tentang perawatan kesehatan Anda dan mengetahui apa yang diharapkan. Klik tautan di bawah untuk mengunduh Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.
Hal-hal praktis yang perlu Anda ketahui dan cara mempersiapkannya
Menjalani pengobatan akan mengubah hidup Anda dan kehidupan orang-orang terdekat Anda untuk sementara waktu. Penting untuk mengetahui apa yang diharapkan dan dipersiapkan. Anda juga perlu mengetahui dukungan apa yang tersedia untuk Anda. Kami telah mengembangkan beberapa tip tentang hal-hal praktis yang harus Anda ketahui ketika Anda atau orang yang Anda cintai menderita limfoma. Klik tautan di bawah untuk informasi lebih lanjut.
Dokter akan mempertimbangkan banyak faktor mengenai limfoma dan kesehatan Anda secara umum untuk memutuskan kapan dan pengobatan apa yang terbaik untuk Anda. Mereka akan mempertimbangkan:
- Subtipe ATLL yang Anda miliki – dan apakah berisiko rendah atau tinggi.
- Gejala apa pun yang Anda alami.
- Usia Anda, riwayat kesehatan masa lalu, kesejahteraan fisik dan emosional.
- Apakah Anda pernah menjalani pengobatan ATLL di masa lalu.
- Kelayakan Anda untuk mengikuti uji klinis.
- Preferensi pribadi Anda setelah Anda diberikan semua informasi yang Anda perlukan untuk mengambil keputusan.
Pengobatan lini pertama
Pertama kali Anda menjalani pengobatan untuk ATLL disebut pengobatan lini pertama. Ini sering diberikan dalam beberapa siklus dan Anda mungkin menjalani 4, atau 6, atau bahkan 8 siklus pengobatan sebagai bagian dari terapi lini pertama Anda. Berapa banyak siklus yang Anda alami akan bergantung pada protokol pengobatan.
Perawatan lini pertama yang umum untuk ATLL risiko tinggi biasanya mencakup obat anti-virus untuk mengendalikan infeksi HTLV-1 Anda dan mungkin termasuk pengobatan kemoterapi yang mungkin termasuk salah satu di bawah ini.
- CHOP (siklofosfamid, doksorubisin, vincristine dan steroid yang disebut prednisolon).
- TERPISAH (siklofosfamid, doksorubisin, vincristine, etoposide dan steroid yang disebut prednisolon).
- Bv-CHP (antibodi monoklonal terkonjugasi yang disebut Brentuximab vedotin, siklofosfamid, doksorubisin dan steroid yang disebut prednisolon).
- EPOCH yang disesuaikan dengan dosis (etoposide, vincristine, doxorubicin, cyclophosphamide dan steroid yang disebut prednisolon).
- Hiper-CVAD (siklofosfamid, vincristine, doxorubicin dan steroid yang disebut deksametason) bergantian dengan metotreksat dosis tinggi dan sitarabin.
- Transplantasi sel induk mungkin cocok untuk beberapa pasien.
- Cpartisipasi uji coba linier.
Jika Anda memiliki risiko rendah ATLL dengan gejala ringan atau tanpa gejala, Anda mungkin tidak memerlukan kemoterapi sama sekali. Sebagai gantinya, Anda mungkin memiliki obat antivirus untuk mengobati HTLV-1 dan salah satu pilihan pengobatan di bawah ini.
- 'Perhatikan dan tunggu' (pemantauan aktif).
- Krim lotion steroid untuk memperbaiki gejala ruam kulit dan gatal-gatal.
- Radioterapi.
Manajemen ATLL yang kambuh atau Refraktori
ATLL biasanya memberikan respons yang baik terhadap Imunokemoterapi, namun sering kali muncul kembali (kambuh), atau dalam kasus yang jarang terjadi tidak menanggapi pengobatan awal (tahan panas). Jika ini terjadi, Anda mungkin memenuhi syarat untuk menjalani berbagai jenis pengobatan atau uji klinis.
Beberapa pengobatan yang mungkin ditawarkan kepada Anda tercantum di bawah ini, namun, dengan penelitian dan uji klinis yang terus-menerus meningkatkan pengobatan untuk orang-orang dengan limfoma yang kambuh dan sulit disembuhkan, Anda mungkin ditawari sesuatu yang berbeda dari yang di bawah ini.
- DHAP (deksametason, sitarabin, dan cisplatin)
- ESHAP (detoposida, metilprednisolon, sitarabin dan cisplatin)
- PDB (gemcitabine, dexamethasone dan cisplatin)
- ES (ifosfamid, karboplatin dan etoposid)
Perawatan finishing
Menyelesaikan perawatan bisa menjadi saat yang menyenangkan, atau saat yang sangat mencemaskan bagi Anda. Bahkan bisa membuat Anda merasa bersemangat sekaligus cemas. Merasakan berbagai emosi yang berbeda ketika Anda menyelesaikan perawatan adalah hal yang wajar. Dan, bahkan jika Anda berhasil mengatasinya dengan baik selama pengobatan, Anda mungkin menemukan bahwa ketika semuanya melambat dan Anda punya waktu untuk memikirkan tentang apa yang telah Anda lalui, dan bagaimana kembali ke kehidupan yang menyerupai kehidupan sebelum pengobatan, Anda menjadi lebih baik. kewalahan.
Anda juga harus menghadapi emosi orang lain di sekitar Anda dan ekspektasi mereka. Banyak pasien menyebutkan betapa sulitnya ketika orang-orang di sekitar mereka mengharapkan mereka kembali normal jauh sebelum mereka siap.
Di sisi lain, pasien lain mengatakan bahwa mereka merasa orang-orang di sekitar mereka berpegangan terlalu erat dan tidak membiarkan mereka kembali normal, karena mereka takut hal lain akan terjadi.
Kami memiliki tip tentang apa yang diharapkan, dan bagaimana mengelola emosi, serta harapan orang lain di halaman web Perawatan akhir kami.
Menindaklanjuti
Anda akan terus menemui ahli hematologi atau onkologi secara teratur bahkan setelah pengobatan berakhir. Mereka akan menilai Anda untuk mengetahui efek samping pengobatan yang berkelanjutan, atau efek samping baru apa pun yang dapat terjadi berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah pengobatan berakhir. Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang efek terlambat dengan mengklik efek samping pengobatan tautan di atas.
Mereka juga akan menilai tanda-tanda kambuhnya limfoma Anda sehingga pengobatan yang diperlukan dapat dimulai sesegera mungkin.
Janji tindak lanjut Anda mungkin mencakup hal-hal di bawah ini:
- PET atau CT scan dan hasilnya
- Tes darah
- Pemeriksaan fisik kelenjar getah bening Anda
- Pertanyaan tentang perasaan Anda, dan adaptasi terhadap kehidupan setelah perawatan.
- Rujukan untuk perawatan ekstra jika diperlukan.
Kesimpulan
- ATLL adalah jenis Limfoma Non-Hodgkin sel T yang sangat langka. Ini juga dapat dikelompokkan sebagai subtipe Limfoma sel T Perifer.
- ATLL memiliki 4 subtipe yang berbeda, dan mereka mungkin termasuk dalam kelas risiko rendah atau tinggi tergantung pada seberapa agresifnya, dan bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh Anda.
- Anda mungkin tidak memiliki gejala apa pun, atau hanya gejala yang sangat ringan jika Anda memiliki risiko rendah limfoma indolen.
- Laporkan semua yang baru atau memburuk gejala ke dokter untuk diperiksa, terutama ruam yang tidak kunjung hilang, pembengkakan kelenjar getah bening or B-gejala.
- Biopsi diperlukan untuk memastikan diagnosis ATLL – terkadang diperlukan lebih dari satu biopsi.
- Jika Anda memiliki ATLL risiko rendah, Anda mungkin tidak memerlukan pengobatan, namun ATLL risiko tinggi memerlukan pengobatan dengan sangat cepat.
- ATLL dapat merespons pengobatan dengan baik, tetapi sering kali kambuh dan memerlukan pengobatan lebih lanjut.
- Tanyakan kepada dokter Anda tentang uji klinis yang mungkin memenuhi syarat untuk Anda.
- Anda akan terus menemui ahli hematologi atau onkologi untuk pemeriksaan rutin bahkan setelah perawatan selesai.
