Overzicht van ATLL
Volwassen T-celleukemie-lymfoom is een zeer zeldzaam subtype van T-cel Non-Hodgkin-lymfoom (NHL). Het kan volwassenen van elke leeftijd treffen, maar komt vaker voor bij mensen van 60 jaar of ouder. Hoewel het een subtype van NHL is, kan het verder worden gegroepeerd als een subtype van Perifeer T-cellymfoom (PTCL).
Weten dat ATLL zowel onder de noemers NHL als PTCL valt, kan handig zijn als u op zoek bent naar klinische onderzoeken waaraan u mogelijk kunt deelnemen, aangezien niet alle onderzoeken individuele subtypes van lymfoom zullen vermelden. U kunt mogelijk deelnemen aan klinische onderzoeken waarbij mensen worden gezocht met:
- Non-Hodgkin lymfoom
- Perifeer T-cel lymfoom
- T-cel lymfoom
- Volwassen T-celleukemie lymfoom.
ATLL vindt plaats wanneer er veranderingen optreden in de genen in uw T-cellen, die de T-cellymfocyt vertellen hoe hij moet groeien en werken. Als gevolg van deze veranderingen ontwikkelen de T-cellen zich tot kankercellen en kunnen ze niet meer goed werken. Het is vaak agressief, wat betekent dat het snel groeit en zich door uw lichaam verspreidt.
Er zijn echter vier verschillende subtypes van ATLL, en twee daarvan kunnen indolent zijn, wat betekent dat ze langzaam groeien en vaak perioden kunnen doormaken waarin ze helemaal niet groeien, bijna alsof ze slapen. Indolente ATLL's zijn zeer zeldzaam en kunnen in sommige gevallen na verloop van tijd veranderen in een van de agressievere ATLL's.
Agressieve ATLL moet zeer snel worden behandeld nadat u de diagnose heeft gekregen, maar als u een indolent lymfoom heeft, heeft u mogelijk maanden of zelfs jaren helemaal geen behandeling nodig. In zeer zeldzame gevallen heeft u mogelijk nooit behandeling nodig.
Over T-cellymfocyten
- T-cellen worden gemaakt uit stamcellen in ons beenmerg, voordat ze naar ons lymfestelsel en de thymus gaan, waar ze volwassen worden en leven.
- In elke T-cel bevindt zich een kern die al ons DNA bevat, dat bestaat uit genen die onze cellen vertellen hoe ze moeten groeien en werken.
- Ze rusten meestal in uw thymus, lymfeklieren of andere delen van uw lymfestelsel, en worden pas wakker en bestrijden infecties wanneer andere immuuncellen hen laten weten dat er een infectie of ziekte is die moet worden bestreden. Wanneer ze wakker worden, kunnen T-cellen naar elk deel van uw lichaam reizen om de infectie of ziekte te bestrijden.
- Sommige T-cellen zijn verantwoordelijk voor het "reguleren" van de immuunrespons. Dit betekent dat zodra een infectie is vernietigd, de "Regulerende T-cellen" vertel andere immuuncellen dat ze zich moeten terugtrekken, zodat ze niet blijven vechten en schade toebrengen aan uw goede cellen zodra de infectie is verdwenen.
- Na het bestrijden van een infectie of ziekte worden sommige T-cellen "Geheugen T-cellen" en ze onthouden alles wat er te weten valt over de infectie en hoe deze te bestrijden. Op die manier kan je immuunsysteem, als je ooit weer dezelfde infectie of ziekte krijgt, deze veel sneller en effectiever bestrijden.
Wat veroorzaakt ATLL?
ATLL komt alleen voor bij mensen die ooit een infectie hebben gehad met een zeldzaam virus, genaamd Humaan T-cel lymfotroop virus 1 (HTLV-1). Hoewel het exacte proces nog niet helemaal duidelijk is, lijkt het erop dat HTLV-1 veranderingen in je genen veroorzaakt, waardoor ze de verkeerde instructies geven over hoe de T-cellen moeten groeien en werken. Als gevolg hiervan blijven de kankerachtige T-cellen zich vermenigvuldigen en maken ze meer kankerachtige T-cellen.
Echter, de meeste mensen met HTLV-1 ontwikkelen nooit ATLLHet wordt dus als een risicofactor beschouwd, maar niet als een oorzaak. In feite zal slechts ongeveer 1 op de 20 mensen met HTLV ATLL ontwikkelen. We weten niet waarom het zich bij sommige mensen ontwikkelt en bij anderen niet.
De meeste mensen met HTLV-1 zijn geïnfecteerd toen ze een baby waren die borstvoeding kregen, of tijdens de kindertijd of vroege volwassenheid. In de meeste gevallen ontwikkelt ATLL zich niet gedurende 50 jaar of langer nadat u voor het eerst HTLV-1 krijgt.
Voor meer informatie over oorzaken en risicofactoren klik hier.
Endemisch HTLV-1
Sommige virussen komen vaak voor in bepaalde delen van de wereld, terwijl ze in andere delen van de wereld niet vaak voorkomen. Waar het vaker voorkomt, wordt gezegd dat het endemisch is. De kans dat u wordt blootgesteld aan HTLV-1 is groter als u in een land of gebied heeft gewoond waar de ziekte endemisch is.
HTLV-1 is endemisch in de onderstaande landen.
- Japan
- China
- de Caraïben
- de Seychellen
- Papoea-Nieuw-Guinea
- centraal en zuid Amerika
- Midden- en Noord-Australië
- Iran
- Roemenië en
- delen van Afrika.
Als bij u ooit de diagnose HTLV-1 is gesteld, moet u tijdens seksuele activiteit altijd een barrièrebescherming gebruiken, zoals interne of externe condooms met spermacide of een beflapje. Dit helpt om uw partner te beschermen.
Als u een baby heeft, wordt u mogelijk geadviseerd geen borstvoeding te geven en in plaats daarvan een moedermelkvervanger van goede kwaliteit te gebruiken. Als u kinderen wilt krijgen, bespreek dan met uw arts hoe u zwanger kunt worden terwijl u uw partner en baby nog steeds beschermt tegen HTLV-1.
U moet er ook voor zorgen dat als u bloedt, iedereen die u helpt handschoenen draagt en zichzelf tegen uw bloed beschermt. Als ze aan uw bloed zijn blootgesteld, moeten ze al het bloed afwassen met stromend water en zeep. Ze lopen een groter risico om HTLV-1 te krijgen als ze open zweren of beschadigde delen van de huid hebben en uw bloed op deze beschadigde delen terechtkomt. Deel nooit naalden van welk type dan ook.
Symptomen van ATLL
Symptomen van ATLL kunnen vergelijkbaar zijn met symptomen van andere typen lymfoom, of specifiek zijn voor het subtype ATLL dat u heeft en het deel van uw lichaam waarin het groeit.
Veel voorkomende symptomen van veel verschillende subtypes van lymfoom kunnen zijn:
- Vermoeidheid
- Gezwollen lymfeklieren die verschijnen als knobbeltjes onder uw huid die u kunt zien of voelen.
- Pijn en pijn in uw spieren en gewrichten.
- Veel infecties krijgen, of moeite hebben om er overheen te komen.
- Jeukende huid
- B-symptomen
B-symptomen
Tekenen en symptomen van verschillende subtypes van ATLL | ||||
Symptomen | Acuut ATLL | Lymfomateuze ATLL | Chronische ATLL | Smeulende ATLL |
Lymfocyten in bloedonderzoek | Hoog tot zeer hoog en abnormaal uiterlijk. | Meestal normaal. | Een beetje hoog en weinig met een abnormaal uiterlijk. | Normaal, in zeldzame gevallen kunnen sommige abnormaal lijken. |
Lactaatdehydrogenase (LDH) in bloedtest | Hoog. | Meestal normaal. | Misschien een beetje hoog. | Normaal. |
Calcium in bloedtest | Hoog. | Kan hoog of normaal zijn. | Normaal. | Normaal. |
Huiduitslag | Soms. | Soms. | Ja – rode of donkere plekken op de huid. | Ja – huidlaesies of kleine bultjes op uw huid. |
Gezwollen lymfeklieren | Meestal. | Ja. | Lichte zwelling. | Nr. |
Gezwollen lever en/of milt | Meestal. | Vaak. | Mild. | Nr. |
Lymfoomcellen in het beenmerg | Soms. | Zeer zeldzaam. | Nr. | Nr. |
Hoe wordt ATLL gediagnosticeerd en geënsceneerd?
Om lymfoom te diagnosticeren heeft u een biopsie nodig. Het type biopsie zal afhangen van waar de vermoedelijke lymfoomcellen zich in uw lichaam bevinden en van de symptomen die u ervaart.
Soorten biopsieën
- Lymfeklierbiopsie als u gezwollen lymfeklieren heeft. Afhankelijk van waar de lymfeklier zich bevindt, kunt u dit krijgen onder plaatselijke verdoving op de dokterskamer, of onder algemene verdoving tijdens een operatie als het diep in uw lichaam zit.
- Biopsie van ander weefsel zoals zoals in uw longen of maag als u vermoedt dat er lymfoom in deze organen groeit. Dit gebeurt meestal tijdens een operatie met algemene verdoving.
- Beenmergbiopsie als u een verhoogd aantal witte bloedcellen in uw bloed heeft. Meestal gebeurt dit onder plaatselijke verdoving, al dan niet met lichte verdoving.
- Huidbiopsie als u huiduitslag of laesies op uw huid heeft. Meestal gebeurt dit met plaatselijke verdoving.
Het kan zijn dat u meer dan één biopsie nodig heeft. Fijne naaldbiopten worden niet aanbevolen om lymfoom te diagnosticeren, omdat ze voldoende weefsel opleveren om goed te kunnen worden beoordeeld. In plaats daarvan moet u op zijn minst een kernnaaldbiopsie ondergaan. Dit levert meer weefsel op dan een fijne naaldbiopsie. Het kan echter ook zijn dat u een excisiebiopsie nodig heeft, waarbij een volledige lymfeklier wordt verwijderd en pathologisch wordt gecontroleerd.
Andere tests die u mogelijk nodig heeft
U zult ook bloedonderzoek ondergaan om het aantal witte bloedcellen en het calciumgehalte te controleren. Er zal ook een bloedonderzoek bij u plaatsvinden om te zien of u HLTV-1 heeft of heeft gehad. Deze worden vaak samen gedaan.
Mogelijk hebt u ook andere onderzoeken, zoals een CT-scan, echografie of MRI. Soms wordt tijdens deze scans een biopsie uitgevoerd, zodat ze de juiste gebieden kunnen vinden en ervoor kunnen zorgen dat ze een biopsie uitvoeren.
Gunstig (laag) of ongunstig (hoog) risico-ATLL
ATLL wordt niet op dezelfde manier geënsceneerd als andere subtypes van lymfoom. In plaats daarvan wordt ATLL gegroepeerd in gunstig of ongunstig risico. Gunstig kan ook een laag risico worden genoemd, en ongunstig kan ook een hoog risico worden genoemd.
Als u uw risico kent, kan uw arts u helpen de beste behandelingsopties voor u aan te bevelen en u het beste advies te geven.
Uw risico is ongunstig (hoog) als u een agressieve ATLL of als u chronische ATLL heeft en uit uw bloedonderzoek blijkt:
- laag albumine
- hoog lactaatdehydrogenase (LDH)
- hoge bloedureumstikstof (BUN).
Wachten op resultaten
Wachten op resultaten kan een moeilijke tijd zijn en het kan helpen om met familie, vrienden of een gespecialiseerde verpleegkundige te praten.
Subtypen van ATLL
Er zijn 4 verschillende subtypes van ATLL: 2 zijn agressief en 2 zijn indolent. De meeste mensen bij wie de diagnose ATLL wordt gesteld, zullen echter een agressief subtype hebben, en ongeveer 1 op de 4 mensen met indolente ATLL zal op een bepaald moment overgaan naar een agressief type.
Klik op de onderstaande kopjes voor meer informatie over de verschillende subtypes van ATLL en de tekenen en symptomen die u bij specifieke subtypes kunt krijgen. Daarnaast kunt u ook een van de bovengenoemde algemene symptomen van lymfoom krijgen.
Agressieve ATLL's
Acuut betekent dat de ATLL begint en zich snel verspreidt. Het wordt beschouwd als een ongunstige of hoogrisico-ATLL.
U kunt een van de hierboven genoemde symptomen krijgen, maar naast deze symptomen kunt u ook bij dit subtype last krijgen:
- Extreme vermoeidheid die snel optreedt en niet verbetert door rust of slaap.
- Een uitslag op een deel van uw huid.
- Kortademigheid.
- Veranderingen in uw bloedtesten, waaronder een hoog aantal witte bloedcellen, hoge lymfocyten-, calcium- en lactaatdehydrogenase (LDH)-waarden.
- Bot pijn.
- Verwarring.
- Onregelmatige hartslag.
- Constipatie – kan ernstig zijn.
- B-symptomen.
Als u een van de bovenstaande klachten en symptomen heeft, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw plaatselijke arts. Zij zullen u moeten beoordelen en tests en verwijzingen voor u organiseren. U moet snel behandeld worden nadat u de diagnose Acute ATLL heeft gekregen.
Dit subtype is een agressieve ATLL met een hoog risico. Het wordt lymfomateus genoemd omdat het vooral uw lymfestelsel beïnvloedt. De meest voorkomende symptomen zijn dus:
- Gezwollen lymfeklieren die u kunt zien of voelen in uw nek, oksels of liezen. Dit komt omdat deze lymfeklieren zich dichter bij uw huid bevinden, zodat ze gemakkelijker kunnen worden gezien en gevoeld. Gezwollen lymfeklieren kunnen in elk deel van uw lichaam worden gevonden met een CT- of PET-scan.
- Infecties waar je moeilijk overheen kunt komen of die steeds terugkomen.
- Mogelijk hoge calcium- en lactaatdehydrogenasewaarden (LDH) in uw bloedtesten.
- Huiduitslag of jeukende huid
- Kortademigheid.
- Verwarring.
Als u een van de bovenstaande klachten en symptomen heeft, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw plaatselijke arts. Zij zullen u moeten beoordelen en tests en verwijzingen voor u organiseren. U moet snel behandeld worden nadat u de diagnose lymfomateuze ATLL heeft gekregen.
Indolente ATLL's
Chronische ATLL kan een hoog of een laag risico met zich meebrengen. Het groeit meestal langzaam, dus het kan zijn dat u in eerste instantie geen symptomen opmerkt. De symptomen die u wel heeft, kunnen over een langere periode verergeren. Om deze reden wijten veel mensen hun symptomen aan andere zaken, zoals veroudering of stress. Veel voorkomende klachten en symptomen die u kunt krijgen als u chronische ATLL heeft, zijn echter:
- Hoge concentraties witte bloedcellen bij bloedtesten. Deze kunnen in de loop van de tijd geleidelijk hoger worden.
- Gezwollen lymfeklieren die gedurende een lange periode in omvang toenemen.
- Vergrote milt of lever.
- Uitslag of jeuk van uw huid.
- Kortademigheid die over een lange periode (maanden tot jaren) erger wordt.
- Vermoeidheid.
- laag albumine
- hoog lactaatdehydrogenase (LDH)
- hoge bloedureumstikstof (BUN).
You heeft mogelijk geen behandeling nodig onmiddellijk als u chronische ATLL met een laag risico heeft. Dit zal echter afhangen van uw klachten en symptomen en of dit uw algehele gezondheid beïnvloedt.
Normaal gesproken start u kort na uw diagnose met de behandeling als u ATLL met een hoog risico heeft.
Smeulende ATLL is een zeer langzaam groeiend subtype van lymfoom en wordt beschouwd als een ATLL met een laag of gunstig risico.
Het kan zijn dat u bij dit subtype helemaal geen symptomen krijgt. Als u dit wel doet, zijn de klachten waarschijnlijk zeer mild en kunnen er huiduitslag of laesies (zweren) op uw huid optreden die niet genezen of verdwijnen. U kunt ook last krijgen van kortademigheid, die over een langere periode (maanden tot jaren) erger wordt.
Het kan zijn dat u geen behandeling nodig heeft voor smeulende ATLL, maar als u huidlaesies of huiduitslag heeft waar u last van heeft, heeft u mogelijk alleen een behandeling nodig om deze symptomen te verbeteren, zoals een steroïdecrème of bestraling van het getroffen gebied.
Behandeling van volwassen T-celleukemie-lymfoom (ATLL)
Multidisciplinaire zorg
In veel gevallen zal uw hematoloog andere hematologen en andere gezondheidswerkers ontmoeten om uw zaak te bespreken. Dit is geweldig als u een zeldzaam lymfoom heeft, omdat er veel verschillende, zeer ervaren mensen zijn die naar uw individuele situatie kijken om te bepalen wat de beste manier is om u te helpen, en om ervoor te zorgen dat u de beste behandelingsopties en zorg krijgt.
U kunt uw hematoloog ook vragen om uw casus voor te leggen op het Australaziatische lymfoom T-celalliantie ontmoeting. Deze bijeenkomst brengt deskundigen uit het hele land samen die op de hoogte zijn van de nieuwste onderzoeksontwikkelingen op het gebied van zeldzame T-cellymfomen. Zij kunnen uw hematoloog informeren over eventuele klinische onderzoeken of nieuwe behandelingsopties die voor u beschikbaar zijn.
Voordat u met de behandeling begint
Voordat u met de behandeling begint, zijn er enkele dingen waar u rekening mee moet houden en waarop u zich moet voorbereiden. Het hebben van een lijst met dingen die u moet doen terwijl u op de behandeling wacht, kan ook helpen bij het wachten, omdat u er actief aan werkt om de zaken voor uzelf beter te maken.
Vruchtbaarheid
Veel behandelingen kunnen uw vruchtbaarheid beïnvloeden, waardoor het moeilijker of onmogelijk wordt om zwanger te worden of iemand anders zwanger te maken. Als u in de vruchtbare leeftijd bent, zelfs als u er nog niet aan denkt om een gezin te stichten of uw gezin uit te breiden, moet u met uw arts bespreken hoe u uw vruchtbaarheid kunt behouden, ongewenste zwangerschappen kunt voorkomen en een vroege menopauze kunt voorkomen of beheersen. ovariële insufficiëntie.
Vragen om aan uw arts te stellen
Wanneer u voor het eerst de diagnose krijgt of na een terugval met de behandeling begint, kan het moeilijk zijn om helder na te denken en te weten welke vragen u moet stellen. Maar het is belangrijk dat u over de juiste informatie beschikt om beslissingen te kunnen nemen over uw gezondheidszorg en dat u weet wat u kunt verwachten. Klik op de onderstaande link om vragen te downloaden die u aan uw arts kunt stellen.
Praktische dingen die je moet weten en hoe je je moet voorbereiden
Een behandeling zal uw leven en dat van uw naasten voor een tijdje veranderen. Het is belangrijk om te weten wat u kunt verwachten en waar u zich op kunt voorbereiden. U moet ook weten welke ondersteuning voor u beschikbaar is. We hebben enkele tips ontwikkeld over praktische zaken die u moet weten als u of een dierbare lymfoom heeft. Klik op onderstaande link voor meer informatie.
De artsen zullen veel factoren over het lymfoom en uw algemene gezondheid in overweging nemen om te beslissen wanneer en welke behandeling het beste voor u is. Zij zullen overwegen:
- Het subtype ATLL dat u heeft – en of het een laag of hoog risico is.
- Eventuele symptomen die u heeft.
- Uw leeftijd, medische geschiedenis, fysiek en emotioneel welzijn.
- Of u in het verleden ooit een behandeling voor de ATLL heeft gehad.
- Uw geschiktheid om deel te nemen aan een klinische proef.
- Uw persoonlijke voorkeuren nadat u alle informatie heeft gekregen die u nodig heeft om een beslissing te nemen.
Eerstelijnsbehandeling
De eerste keer dat u een behandeling voor ATLL krijgt, wordt eerstelijnsbehandeling genoemd. Het wordt vaak in cycli toegediend en u kunt 4, 6 of zelfs 8 behandelingscycli ondergaan als onderdeel van uw eerstelijnsbehandeling. Hoeveel cycli u heeft, hangt af van het behandelprotocol.
Veel voorkomende eerstelijnsbehandelingen voor ATLL met een hoog risico omvatten meestal: antivirale geneesmiddelen om uw HTLV-1-infectie onder controle te houden en kan een chemotherapiebehandeling omvatten, die een van de onderstaande kan zijn.
- G. CHOP (cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine en een steroïde genaamd prednisolon).
- CHOEP (cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine, etoposide en een steroïde genaamd prednisolon).
- Bv-CHP (geconjugeerd monoklonaal antilichaam genaamd Brentuximab vedotin, cyclofosfamide, doxorubicine en een steroïde genaamd prednisolon).
- Dosis aangepast EPOCH (etoposide, vincristine, doxorubicine, cyclofosfamide en een steroïde genaamd prednisolon).
- Hyper CVAD (cyclofosfamide, vincristine, doxorubicine en een steroïde genaamd dexamethason), afgewisseld met hoge doses methotrexaat en cytarabine.
- Stamceltransplantatie kan voor sommige patiënten geschikt zijn.
- Clinische proefdeelname.
Als u een laag risico heeft ATLL Als u milde of geen symptomen heeft, heeft u mogelijk helemaal geen chemotherapie nodig. In plaats daarvan kunt u antivirale geneesmiddelen krijgen om de HTLV-1 te behandelen en een van de onderstaande behandelingsopties.
- 'Kijk en wacht' (actieve monitoring).
- Steroïde crèmes of lotions om de symptomen van huiduitslag en jeuk te verbeteren.
- Radiotherapie.
Recidiverend of refractair beheer van ATLL
ATLL reageert doorgaans goed op immunochemotherapie, maar komt vaak terug (terugvallen), of reageert in zeldzame gevallen niet op de initiële behandeling (hardnekkig). Wanneer dit gebeurt, komt u mogelijk in aanmerking voor verschillende soorten behandelingen of klinische onderzoeken.
Sommige behandelingen die u mogelijk worden aangeboden, worden hieronder vermeld. Omdat voortdurend onderzoek en klinische onderzoeken de behandelingen voor mensen met recidiverende en refractaire lymfomen verbeteren, kan het zijn dat u iets anders wordt aangeboden dan de onderstaande.
- DHAP (dexamethason, cytarabine en cisplatine)
- ONTSTAAN (detoposide, methylprednisolon, cytarabine en cisplatine)
- Het BBP (gemcitabine, dexamethason en cisplatine)
- ICE (ifosfamide, carboplatine en etoposide)
Behandeling beëindigen
Het afronden van de behandeling kan spannend zijn, of een zeer angstige tijd voor u. Het kan er zelfs voor zorgen dat u zich zowel opgewonden als angstig voelt. Het is normaal dat u veel verschillende emoties voelt als u klaar bent met de behandeling. En zelfs als u de behandeling goed heeft doorstaan, zult u merken dat zodra alles langzamer gaat en u tijd heeft om na te denken over wat u hebt meegemaakt en hoe u weer een leven kunt leiden dat lijkt op het leven vóór de behandeling, u beduusd.
Je hebt ook te maken met de emoties van anderen om je heen en hun verwachtingen. Veel patiënten vertellen hoe moeilijk het is als mensen om hen heen verwachten dat ze weer normaal zullen zijn, lang voordat ze er klaar voor zijn.
Aan de andere kant hebben andere patiënten aangegeven dat ze het gevoel hebben dat mensen om hen heen te stevig vasthouden en hen niet weer normaal laten worden, omdat ze bang zijn dat er iets anders kan gebeuren.
Op onze webpagina Behandeling afwerken vindt u tips over wat u kunt verwachten, hoe u met emoties en de verwachtingen van anderen kunt omgaan.
Follow-up
Ook nadat de behandeling is beëindigd, blijft u uw hematoloog of oncoloog regelmatig bezoeken. Zij zullen u beoordelen op eventuele aanhoudende bijwerkingen van de behandeling, of op nieuwe bijwerkingen die maanden of zelfs jaren na het einde van de behandeling kunnen optreden. Meer informatie over late effecten vindt u door op de knop te klikken bijwerkingen van de behandeling link hierboven.
Zij zullen ook uw klachten beoordelen op eventuele tekenen van een terugval van uw lymfoom, zodat de noodzakelijke behandeling zo snel mogelijk kan beginnen.
Uw vervolgafspraken kunnen een van de onderstaande afspraken omvatten:
- PET- of CT-scans en resultaten
- Bloedtesten
- Lichamelijk onderzoek van uw lymfeklieren
- Vragen over hoe u zich voelt en hoe u zich aanpast aan het leven na de behandeling.
- Verwijzingen voor extra zorg indien nodig.
Samengevat
- ATLL is een zeer zeldzame vorm van T-cel non-hodgkinlymfoom. Het kan ook worden gegroepeerd als een subtype van perifeer T-cellymfoom.
- ATLL kent 4 verschillende subtypes, en dit kunnen klassen zijn met een laag of hoog risico, afhankelijk van hoe agressief het is en hoe het uw lichaam beïnvloedt.
- Het kan zijn dat u geen symptomen heeft, of slechts zeer milde symptomen als u een indolent lymfoom met een laag risico heeft.
- Meld alle nieuwe of verslechterende symptomen naar uw arts voor onderzoek, vooral huiduitslag die niet verdwijnt, gezwollen lymfeklieren or B-symptomen.
- Een biopsie is nodig om de diagnose ATLL te bevestigen – soms zijn er meer dan één nodig.
- Als u ATLL met een laag risico heeft, heeft u mogelijk geen behandeling nodig, maar ATLL met een hoog risico heeft zeer snel behandeling nodig.
- ATLL kan goed reageren op behandeling, maar valt vaak terug en vereist meer behandeling.
- Vraag uw arts naar klinische onderzoeken waarvoor u mogelijk in aanmerking komt.
- U blijft uw hematoloog of oncoloog bezoeken voor regelmatige controles, zelfs nadat de behandeling is beëindigd.
