什么是淋巴瘤?
要了解非霍奇金淋巴瘤,您首先需要了解什么是淋巴瘤。 淋巴瘤被称为血癌、淋巴系统癌症和免疫系统癌症。 这可能会令人困惑,因为听起来您可能患有不止一种癌症。
为了简单起见,我们将淋巴瘤描述为 什么,在哪里和如何。
- 什么 – 淋巴瘤是一种称为淋巴细胞的白细胞癌症。
- 哪里 – 淋巴细胞通常生活在我们的淋巴系统中,因此淋巴瘤通常始于淋巴系统中的淋巴细胞。
- 怎么 – 淋巴细胞和其他白细胞是保护我们免受感染和疾病侵害的免疫细胞,因此当您患有淋巴瘤时,您的免疫系统会被削弱,您可能会受到更多感染。
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非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤有什么区别?
非霍奇金淋巴瘤不同于霍奇金淋巴瘤,因为特定的淋巴瘤细胞称为 里德-斯特恩伯格细胞 在霍奇金淋巴瘤患者中发现,但在非霍奇金淋巴瘤患者中不存在。
- 所有霍奇金淋巴瘤都是 B 细胞淋巴细胞的癌症。
- 非霍奇金淋巴瘤可以是 B 细胞淋巴细胞、T 细胞淋巴细胞或自然杀伤 T 细胞的癌症。
关于非霍奇金淋巴瘤,我需要了解什么?
非霍奇金淋巴瘤是一个术语,用于描述一组超过 75 种不同的淋巴瘤亚型。 它可分为侵袭性或惰性、B 细胞或 T 细胞(包括自然杀伤 T 细胞),可能需要也可能不需要紧急治疗。
侵袭性和惰性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)
当您患有 NHL 时,重要的是要知道您患有哪种亚型,以及它是惰性的还是侵略性的。 您是否需要治疗以及您将获得何种治疗取决于这两件事。
侵袭性非霍奇金淋巴瘤
侵袭性是一种表示您的淋巴瘤正在生长并可能迅速扩散到身体其他部位的方式。 得知您患有侵袭性癌症可能会非常可怕,因此确保您拥有尽可能多的信息以了解您的疾病和预期结果非常重要。
要记住的一件事是,许多侵袭性 NHL 是可以治愈的。 事实上,侵袭性淋巴瘤通常比惰性淋巴瘤对某些治疗反应更好。 传统化学疗法通过破坏快速生长的细胞起作用,因此您的淋巴瘤细胞越具有攻击性(生长速度越快),化学疗法可能越有效地破坏它们。
侵袭性淋巴瘤通常也称为高级别淋巴瘤,这意味着它们生长迅速并且看起来与正常淋巴细胞非常不同。 由于淋巴瘤细胞生长如此之快,它们没有机会正常发育,因此无法有效地保护您免受感染和疾病的侵害。
如果您患有侵袭性淋巴瘤,您需要在确诊后尽快开始治疗。 然而,在治疗开始之前,您可能需要进行更多的检查和扫描,以了解您的身体有多少部位受到淋巴瘤的影响(您的淋巴瘤处于哪个阶段)以及您的淋巴瘤细胞上是否有任何有助于您的医生工作的遗传标记为您提供最好的治疗方法。
下面列出了侵袭性 NHL 亚型的示例。
惰性非霍奇金淋巴瘤
惰性是缓慢生长的淋巴瘤的另一种说法。 这些淋巴瘤通常被认为是慢性疾病,这意味着您将在余生中与它们一起生活。 然而,许多患有惰性淋巴瘤的人仍然过着正常的生活,生活质量也很好。
惰性淋巴瘤有时根本不生长,而是保持休眠或睡眠状态。 因此,虽然您体内患有淋巴瘤,但它可能不会对您造成任何伤害,因此您在初次诊断时可能不需要任何治疗。
大多数睡眠淋巴瘤对传统治疗没有反应,研究表明,在这个惰性阶段尽早开始治疗并不能改善那些没有开始治疗的患者的预后。 然而,有一些 临床试验 他们正在研究不同的治疗方案,看看它们在惰性阶段是否有效和有益。
大约五分之一的惰性淋巴瘤患者永远不需要任何治疗,而其他人可能在某个时候需要治疗。 即使您没有接受治疗,您的血液科医生或肿瘤科医生也会对您进行密切监测,这样他们可以确保您没有任何让您感到不适或不适的症状,并且他们将确保淋巴瘤没有生长。 这一次您没有接受治疗通常称为观察和等待,或主动监测。
如果您的淋巴瘤苏醒并开始生长,或者您开始出现症状,您可能需要开始治疗。 在极少数情况下,您的惰性淋巴瘤可能会“转变”为另一种更具侵袭性的淋巴瘤亚型。 有关转化淋巴瘤的更多信息 请点击这里。
下面列出了一些更常见的惰性 NHL 亚型。
测试诊断和分期
诊断
您将需要进行活组织检查以诊断淋巴瘤并找出您患有的淋巴瘤亚型。 有不同类型的活组织检查,您进行的活组织检查取决于受淋巴瘤影响的身体区域。 活检的例子包括:
分期
分期是指有多少区域,以及您身体的哪些部位有淋巴瘤。
NHL 有两个主要的分期系统。 大多数 NHL 使用 安娜堡或卢加诺分期系统 而患有 CLL 的人可能会被分期 RAI 分期系统。
非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 的治疗
NHL 有许多不同类型的治疗方法,更新的治疗方法正在临床试验中进行测试并定期获得批准。 为您提供的治疗类型将取决于几个因素,包括:
- 您的 NHL 亚型和分期
- 您的淋巴瘤细胞是否有任何特定标记或基因变化
- 您的年龄和整体健康状况
- 您过去是否接受过淋巴瘤或其他癌症的治疗
- 您可能正在服用的治疗其他疾病的药物
- 获得所需的所有信息后,您的个人偏好。
总结
- 非霍奇金淋巴瘤是一个术语,用于对超过 75 种不同类型的称为淋巴细胞的白细胞癌症进行分组。
- 了解您的亚型——如果您不知道自己患有哪种 NHL 亚型,请咨询您的医生。
- NHL可以是B细胞淋巴细胞、自然杀伤T细胞的T细胞淋巴细胞的癌症。
- NHL 可能具有侵略性或惰性。 侵袭性 NHL 急需治疗,而许多惰性淋巴瘤患者在一段时间内不需要治疗。
- 五分之一的惰性淋巴瘤患者可能永远不需要治疗。
- NHL 的症状取决于您所患的亚型,是惰性亚型还是侵袭性亚型,以及您身体的哪些部位患有淋巴瘤。
- NHL 有许多不同类型的治疗方法,并且定期批准新的治疗方法。 您接受的治疗取决于许多因素,包括您的亚型、症状、年龄和健康状况,以及您之前是否接受过淋巴瘤治疗。
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