لمحة عامة عن ماكروغلوبولين الدم في والدنستروم (WM)
غلوبولين مناعي غلوبولين الدم (IgM)
يبدأ غلوبولين الدم الكبير في والدنستروم عندما تصنع خلايا الدم البيضاء السرطانية التي تسمى الخلايا الليمفاوية للخلايا البائية الكثير من Iممونوgيسمى lobulin Mأكروغلوبولين (الغلوبولين المناعي).
الجلوبولين المناعي هو نوع من البروتين يسمى أيضًا الأجسام المضادة. لدينا أنواع مختلفة من الغلوبولين المناعي ، لكن IgM هو الأكبر والأول الذي يصنع كلما أصابنا عدوى.
تبدو الجلوبيولينات المناعية مثل الحرف Y و IgM على شكل خمسة Y جميعها مرتبطة ببعضها البعض. وظيفتهم هي محاربة العدوى والخلايا المريضة لإبقائنا أصحاء. عندما يكون لديك الكثير من IgM في دمك ، يمكن أن يصبح دمك سميكًا جدًا - أو لزجًا.
يشار إلى الدم الكثيف بأنه مفرط اللزوجة أو فرط اللزوجة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا العثور على بعض الخلايا البائية السرطانية والغلوبولين المناعي M الإضافي في العقد الليمفاوية ، مما يؤدي إلى تضخمها وتكوين كتلة تحت الجلد.
والدنستروم هو اسم الطبيب الذي اكتشف هذا المرض لأول مرة ، ويعني Macroglobulinemia أن هناك الكثير من ماكروغلوبولين في الدم أو نخاع العظام.
خلايا البلازما
تسمى الخلايا الليمفاوية للخلايا البائية التي تصنع الغلوبولين المناعي "خلايا البلازما" وهي الشكل الأكثر نضجًا للخلايا اللمفاوية للخلايا البائية. تسمى معظم سرطانات خلايا البلازما المايلوما ولكن في WM ، تصبح الخلية B سرطانية قبل أن تنضج في خلية البلازما. لذلك فهو يتميز بخصائص كل من سرطان الغدد الليمفاوية والورم النخاعي ، ويسبب إنتاجًا غير متحكم فيه لبروتين IgM.
من يحصل على غلوبولين الدم في والدنستروم (WM)؟
يعد غلوبولين الدم الكبير في والدنستروم (WM) أكثر شيوعًا لدى الرجال منه لدى النساء ويحدث عادةً بعد سن 65 عامًا.
لا نعرف ما الذي يسبب WM ، ولكن إذا كنت مصابًا بعدوى معينة أو حالات التهابية أو أمراض مناعة ذاتية مثل متلازمة سجوجرن ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بها.
في بعض الحالات ، إذا كان لديك أحد أفراد العائلة مصابًا بمرض WM ، فقد تكون أيضًا في خطر متزايد. ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص المصابين بمرض WM ليس لديهم أفراد من العائلة معهم.
علم الوراثة الخلوية في WM
هناك نوعان من العوامل الوراثية الرئيسية التي يمكن أن تتأثر عندما يكون لديك WM. لمعرفة ما إذا كان لديك عوامل وراثية متورطة في مرضك ، ستحتاج إلى إجراء اختبارات وراثية خلوية.
الاختبارات الخلوية
تُجرى اختبارات الوراثة الخلوية على الدم والخزعات للبحث عن التغيرات في الكروموسومات أو الجينات. عادة ما يكون لدينا 23 زوجًا من الكروموسومات ، ولكن إذا كان لديك WM ، فقد تبدو كروموسوماتك مختلفة قليلاً.
الكروموسومات والحمض النووي
تحتوي جميع خلايا الجسم (باستثناء خلايا الدم الحمراء) على نواة ، حيث توجد كروموسوماتنا. الكروموسومات الموجودة داخل الخلايا عبارة عن خيوط طويلة من الحمض النووي (حمض الديوكسي ريبونوكلييك). الحمض النووي هو الجزء الرئيسي من الكروموسوم الذي يحمل تعليمات الخلية ، وهذا الجزء يسمى الجين. يتكون كل خيط DNA من الكثير من الجينات.
الجينات.
تخبر الجينات البروتينات والخلايا في جسمك كيف تبدو أو تتصرف. إذا كان هناك تغيير (تغير أو طفرة) في هذه الكروموسومات أو الجينات ، فلن تعمل البروتينات والخلايا بشكل صحيح ، ويمكن أن تصاب بأمراض مختلفة. باستخدام WM ، يمكن أن تغير هذه التغييرات الطريقة التي تتطور بها الخلايا الليمفاوية للخلايا B وتنمو ، مما يجعلها سرطانية وتنتج الكثير من IgM.
عادة ما يتم تسمية الجينات بمجموعة من الحروف والأرقام. من المرجح أن يكون لديك طفرة عندما يكون لديك WM تشمل:
- جين MYD88 - يتم تحور هذا الجين في حوالي 9 من كل 10 أشخاص مصابين بـ WM
- جين CXCR4 - يتم تحور هذا الجين في حوالي 1 من كل 3 أشخاص مصابين بـ WM.
من المهم معرفة ما إذا كان لديك هذه الطفرات الجينية ، لأن بعض العلاجات تعمل بشكل مختلف اعتمادًا على نوع الطفرات الجينية التي تعاني منها.
أعراض WM
حوالي 1 من كل 4 أشخاص مصابين بمتلازمة النفق الرسغي لا تظهر عليهم أي أعراض ، لذا فإن إخبارك بأنك مصاب بها قد يكون بمثابة صدمة حقيقية إذا كنت قد أجريت للتو اختبارات دم أو فحوصات لسبب آخر.
إذا ظهرت عليك أعراض ، فقد تكون ناجمة عن فرط اللزوجة - تذكر أنه عندما يصبح دمك سميكًا جدًا من جميع بروتينات IgM الإضافية في دمك.
يمكن أن تشمل أعراض اللزوجة:
- الصداع
- تغييرات في بصرك أو سمعك
- التعب - التعب الشديد والضعف لا يتحسن بالراحة أو النوم
- ارتفاع ضغط الدم أو تغيرات في نظم قلبك
- تشنجات العضلات
- ارتباك
- نوبات
- انخفاض تعداد الدم.
يمكن أن يحدث انخفاض في تعداد الدم إذا كنت تعاني من فرط اللزوجة لأن زيادة الخلايا السرطانية والغلوبولين المناعي في الدم ونخاع العظام تزاحم الخلايا الجيدة ، مما يجعل من الصعب على جسمك تكوين خلايا دم جديدة. يمكن أن تشمل خلايا الدم المصابة خلايا الدم الحمراء والخلايا البيضاء والصفائح الدموية.
خلايا الدم الحمراء لديك بروتين يسمى الهيموجلوبين (Hb) عليها والتي تحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. إذا كانت منخفضة يمكنك الحصول على:
- بالدوار
- الخلط
- تغييرات في رؤيتك
- إعياء
- قصر النفس.
الخلايا البيضاء - لدينا أنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء. وهي تشمل الخلايا الليمفاوية للخلايا البائية والخلايا الليمفاوية الأخرى ، ولكنها تشمل أيضًا خلايا أخرى تسمى العدلات ، والحمضات ، والخلايا القاعدية ، والخلايا البدينة ، وخلايا البلازما. هذه كلها مسؤولة عن مكافحة العدوى والمرض. واحدة من أهمها هي العدلات ، وعندما تكون منخفضة تسمى قلة العدلات. إذا كنت تعاني من قلة العدلات فيمكنك:
- الإصابة بعدوى لا تزول
- الإصابة بالعدوى التي تتكرر
- تجد صعوبة في الشفاء إذا جرحت نفسك
- الحصول على درجة حرارة عالية أو قشعريرة.
عندما تكون عدوى قلة العدلات يمكن أن تخرج عن السيطرة بسرعة كبيرة. من المهم أن تتصل بطبيبك إذا واجهت هذه الأعراض ، لأنك قد تحتاج إلى البدء في تناول المضادات الحيوية بسرعة كبيرة.
الصفائح الدموية - هي الخلايا التي تساعد دمنا على التجلط عندما نتصادم أو نجرح أنفسنا. اسم آخر للصفائح الدموية هو الصفيحات ، لذلك عندما تكون الصفائح الدموية منخفضة للغاية تسمى قلة الصفيحات. إذا كنت تعاني من قلة الصفيحات فيمكنك:
- كدمة بسهولة أكثر من المعتاد
- ينزف بسهولة أكبر أو لفترة أطول من المعتاد
- ظهور طفح جلدي متقطع - وهو عبارة عن أجزاء صغيرة من الدم تتسرب من تحت الجلد
- تنزف من أنوفنا أو لثتنا أو عندما نذهب إلى المرحاض.
أعراض ب
يمكنك أيضًا الحصول على أعراض B مع WM. غالبًا ما تكون علامة على أنك بحاجة إلى بدء العلاج لأنها يمكن أن تحدث عندما تنمو WM بشكل نشط. وهي تشمل الأعراض الثلاثة في الصورة أدناه.
نادرًا ما تتراكم الخلايا الليمفاوية السرطانية وخلايا البلازما في الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والنخاع الشوكي) في حوالي 1 من كل 100 شخص مصاب بالـ WM. هذا يسمي 'متلازمة بنج نيل. وهو نادر الحدوث وقد يسبب صداعًا ، أو نوبات ، أو تشويشًا ، أو حركات غير طبيعية.
تشخيص و تنظيم WM
قد يتم تشخيص إصابتك بـ WM بعد إجراء فحص دم. لكن طبيبك سيرغب في إجراء المزيد من الاختبارات لتأكيد ذلك وإلقاء نظرة على أجزاء جسمك المصابة. ستتضمن بعض هذه الاختبارات ما يلي:
- المزيد من اختبارات الدم
- خزعة نخاع العظم (نضح وتريفين)
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) (فقط إذا اعتقد طبيبك أن WM الخاص بك يؤثر على العقد الليمفاوية)
- اختبارات على القلب والكبد والكلى
تعرف على إدارة Macrobulinemia في والدنستروم مع البروفيسور جوديث تروتمان ، استشاري أمراض الدم - مستشفى كونكورد
علاج ل غلوبولين الدم في والدنستروم (WM)
بمجرد أن يحصل طبيبك على جميع المعلومات من اختباراتك وفحوصاتك ، سيجلس معك ويتحدث معك حول أفضل طريقة لإدارة WM. في كثير من الحالات ، قد يقترحون أنك لست بحاجة إلى أي علاج وبدلاً من ذلك ، ابدأ بخطة إدارة المراقبة والانتظار. يُستخدم Watch & Wait للعديد من أنواع الأورام اللمفاوية البطيئة النمو ، لأن المخاطر في بعض الأحيان قد تفوق فوائد العلاج. يمكنك معرفة المزيد حول المشاهدة والانتظار من خلال النقر على الرابط أدناه.
إذا ظهرت عليك أعراض ، أو إذا كانت مستويات IgM لديك 60 جم / ديسيلتر أو أعلى ، فقد تحتاج إلى بدء العلاج. إذا كنت بحاجة لبدء العلاج ، فسيأخذ أطباؤك في الاعتبار العديد من العوامل المتعلقة بك وبشركتك لتحديد العلاج الأفضل بالنسبة لك.
بعض هذه تشمل:
- مستوى IgM الخاص بك.
- أي أعراض تظهر عليك.
- إذا تأثر أي من أعضائك بمستويات IgM المتزايدة.
- عمرك ورفاهيتك بشكل عام.
- إذا كان لديك وحالات طبية أخرى.
- تفضيلاتك بمجرد حصولك على جميع المعلومات التي تحتاجها لاتخاذ قرار مستنير.
قبل أن تبدأ العلاج
قبل أن تبدأ العلاج ، أخبر طبيبك إذا كنت تأمل في إنجاب أطفال في المستقبل. يمكن أن تؤثر العديد من العلاجات المضادة للسرطان على خصوبتك ، أو تسبب ضررًا للأطفال الذين لم يولدوا بعد ، لذلك من المهم التحدث مع طبيبك حول هذه الأشياء. في بعض الحالات ، قد يكونون قادرين على تنظيم بعض العلاجات الإضافية لزيادة فرصك في الحمل أو حمل شخص آخر في المستقبل.
هناك أيضًا أشياء أخرى يجب أن تتحدث عنها مع طبيبك ، ولكن قد يكون من الصعب معرفة الأسئلة التي يجب طرحها عند تشخيصك لأول مرة. للمساعدة في توجيه محادثتك ، قمنا بتجميع بعض الأسئلة التي قد ترغب في طرحها. انقر على الرابط أدناه لتنزيل أسئلتنا لطرحها على طبيبك.
علاج الخط الأول القياسي
قد يشمل علاج الخط الأول في المرة الأولى التي تبدأ فيها علاج WM ما يلي:
- جمهورية الكونغو الديمقراطية - تشمل ديكساميثازون (الستيرويد) ، ريتوكسيماب (جسم مضاد أحادي النسيلة) و قرص يسمى سيكلوفوسفاميد (العلاج الكيميائي).
- يتضمن R-Benda (أو BR) ريتوكسيماب (جسم مضاد وحيد النسيلة) و بينداموستين (علاج كيميائي).
- ريتوكسيماب وزانوبروتينيب (Brukinsa ™) - علاج موجه يسمى مثبط BTK.
- Zanubrutinib (Brukinsa ™) فقط - (إذا كان العلاج المناعي الكيميائي غير مناسب)
- تجربة سريرية.
- فصادة البلازما (وتسمى أيضًا تبادل البلازما) ، إذا كان دمك سميكًا جدًا من مستويات IgM العالية.
- عمليات نقل الدم للصفائح الدموية المنخفضة وخلايا الدم الحمراء المنخفضة.
- العلاج ببدائل الغلوبولين المناعي داخل الوريد (IVIG) إذا كانت مستويات الغلوبولين المناعي (الأجسام المضادة) منخفضة جدًا أو إذا كنت تصاب بالتهابات متكررة.
الآثار الجانبية الشائعة للعلاج
ستعتمد الآثار الجانبية على نوع العلاج الذي تحصل عليه. من المهم أن تخبر طبيبك عن الآثار الجانبية الجديدة أو الأعراض التي تشعر بها أثناء وبعد العلاج.
قد تشمل بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للعلاج ما يلي:
- العدلات - يحدث هذا عندما تكون خلايا الدم البيضاء التي تسمى العدلات منخفضة جدًا ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالعدوى. إذا حصلت على درجة حرارة 38 درجة (درجة مئوية) أو أعلى ، أو قشعريرة وهزات - تسمى قسوة ، أو شعرت بتوعك ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيبك على الفور أو الذهاب إلى أقرب قسم للطوارئ.
- قلة الصفيحات - عندما تكون مستويات الصفائح الدموية لديك منخفضة للغاية. تساعد الصفائح الدموية دمنا على التجلط لمنعنا من النزيف أو الكدمات أكثر من اللازم. إذا لاحظت أنك تنزف أو تظهر كدمات بسهولة أكبر من المعتاد ، أو إذا أصبت بطفح جلدي أحمر أو متقطع ، فاتصل بطبيبك لإخبارهم.
- فقر دم عندما يكون لديك خلايا دم حمراء منخفضة. تنقل هذه الخلايا الأكسجين حول جسمك ، لذا عندما تكون منخفضة ، يمكنك الشعور بالتعب أو الدوار أو الضعف أو حدوث تغيرات في رؤيتك أو الشعور بضيق في التنفس. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.
- القيء والغثيان - تأكد من تناول الأدوية المضادة للغثيان بالطريقة التي أخبرك بها طبيبك أو الصيدلي وأخبرهم إذا كانت لا تعمل. الأشياء الأخرى التي يمكنك تجربتها هي الطعام أو الشراب مع الزنجبيل ، وتناول الأطعمة الخفيفة وتجنب الأطعمة الغنية بالتوابل. في بعض الأحيان ، يمكن أن يساعد أيضًا استخدام السكاكين والشوك البلاستيكية أو الخشبية بدلاً من المعدن.
- مشاكل الأمعاء (إمساك أو إسهال). من المهم التحدث مع طبيبك حول أي تغييرات تطرأ على طريقة عمل أمعائك. هناك بعض الأدوية التي يمكنك استخدامها للإسهال أو الإمساك ولكن هذا يعتمد على نوع العلاج الذي تتلقاه وسبب مشاكل الأمعاء.
- تعب - التعب أو نقص الطاقة الذي لا يتحسن بعد الراحة أو النوم. يمكن أن يحدث بسبب أعراض WM الخاص بك ، أو كأثر جانبي لعلاجك أو لأسباب أخرى. تحدث إلى طبيبك إذا كنت خبرة لأن ذلك لا يتحسن.
- أعراض تشبه الانفلونزا - تشمل الحمى وآلام العضلات والمفاصل والإرهاق والطفح الجلدي أو الشعور بتوعك بشكل عام. يمكن أن يكون هذا من الآثار الجانبية للعديد من العلاجات المضادة للسرطان ويجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تحصل عليها.
متابعة الرعاية
بمجرد اكتمال العلاج ، سيستمر طبيبك في مراقبة مستويات IgM لمراجعة مدى نجاح العلاج ومعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى مزيد من العلاج ومتى. ستظهر مستويات IgM للطبيب إذا كان هناك:
- استجابة كاملة - CR أو لا توجد علامات على وجود مستويات غير طبيعية من IgM ، أو أ
- استجابة جزئية جيدة جدًا (VGPR) - حيث كانت هناك استجابة جيدة للغاية وانخفضت مستويات IgM بنسبة 90٪ ، أو أ
- استجابة جزئية - العلاقات العامة أو كان هناك انخفاض في مستويات IgM بنسبة 50٪ (نصف) عما كان قبل بدء العلاج.
طرق أخرى لتقييم استجابتك للعلاج
ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه في بعض الأحيان يكون الهدف من العلاج هو المساعدة في تحسين أعراضك مثل التعب الناجم عن فقر الدم (خلايا الدم الحمراء المنخفضة أو الهيموجلوبين) ، أو الأعراض الناتجة عن استجابات المناعة الذاتية نتيجة لارتفاع مستويات IgM. لذلك قد يكون طبيبك أكثر قلقًا بشأن هذه الأعراض وكيف تحسنت ، بدلاً من مستويات IgM.
تعتبر مستويات IgM الخاصة بك مهمة إذا كنت تفكر في الذهاب إلى تجربة سريرية. هذا لأن مستويات IgM والتغييرات التي تطرأ عليها مع العلاج التجريبي ستكون جزءًا مهمًا من بيانات التجربة. سيساعد الباحثين على تحديد ما إذا كان العلاج التجريبي السريري أفضل من العلاجات القياسية الحالية في إدارة WM.
المتابعة طويلة المدى
إذا سارت الأمور على ما يرام ، فسيتم تحديد مواعيد متابعة منتظمة كل 3-6 أشهر لمراقبة ما يلي:
- راجع فعالية العلاج
- راقب أي آثار جانبية مستمرة من العلاج
- راقب أي آثار متأخرة من العلاج بمرور الوقت
- راقب علامات انتكاس سرطان الغدد الليمفاوية
هذه المواعيد مهمة أيضًا حتى يتمكن المريض من إثارة أي مخاوف قد يحتاج إلى مناقشتها مع الفريق الطبي. يعد الفحص البدني واختبارات الدم أيضًا اختبارات قياسية لهذه المواعيد. بصرف النظر عن مباشرة بعد العلاج لمراجعة كيفية عمل العلاج ، لا يتم إجراء الفحوصات عادةً ما لم يكن هناك سبب لذلك. قد تصبح مواعيد بعض المرضى أقل تواترًا بمرور الوقت
تشخيص مرض والدنستروم ماكروغلوبولين الدم (WM)
مثل معظم الأنواع الفرعية البطيئة النمو من سرطان الغدد الليمفاوية ، لا يمكن علاج WM. بدلاً من ذلك ، إذا كنت بحاجة إلى علاج ، فلن يكون الهدف هو العلاج ولكن إدارة المرض. هذا يعني الحفاظ على مستويات IgM عند مستوى لا يسبب ضررًا لأعضائك ، أو يثخن دمك كثيرًا ، أو يسبب لك أعراضًا غير مريحة.
يحصل معظم الأشخاص على استجابة جيدة حقًا من العلاج ، ويذهبون إلى مرحلة الهدأة ، ولكن نظرًا لأننا لا نستطيع علاج WM ، فمن الشائع أن تعود (الانتكاس) وأنك بحاجة إلى مزيد من العلاج في وقت لاحق. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يستغرق الأمر شهورًا ، وبالنسبة للآخرين قد يستغرق الأمر سنوات قبل أن تحتاج إلى مزيد من العلاج.
نادرًا ما يمكن أن تتغير WM (تتحول) إلى نوع أسرع (عالي الدرجة) من الأورام اللمفاوية ، عادةً منتشر سرطان الغدد الليمفاوية B- الخلية الكبيرة (DLBCL).
WM المنكسرة أو المقاومة للحرارة (RR)
يستجيب معظم الأشخاص الذين يتلقون علاجًا من WM بشكل جيد للعلاج ويذهبون إلى فترة الهدأة. لكن في بعض الناس تعود الأورام اللمفاوية (الانتكاسات) ، أو في حالات نادرة لا يستجيب لعلاج الخط الأول (المواد المقاومة للحرارة). إذا كان لديك RR WM ، فقد تحتاج إلى بدء العلاج مرة أخرى ، أو بدء علاج جديد. سيطلق على هذه المجموعة التالية من العلاج اسم علاج الخط الثاني.
قبل أن تبدأ العلاج التالي ، سيأخذ طبيبك في الاعتبار عدة أشياء أثناء محاولته العثور على أفضل علاج لك بما في ذلك:
- كم من الوقت مضى منذ آخر علاج لك ومدى نجاحه بالنسبة لك.
- منذ متى وأنت في حالة مغفرة.
- الآثار الجانبية التي تعرضت لها من العلاجات السابقة.
- عمرك ورفاهيتك العامة.
- تفضيلاتك بمجرد حصولك على جميع المعلومات الصحيحة لاتخاذ أفضل خيار لك.
اعتمادا على الظروف الفردية الخاصة بك. قد يُعرض عليك نفس العلاج الذي تلقيته من قبل إذا كان يعمل جيدًا ، وكنت في حالة مغفرة لعدة سنوات. قد يُعرض عليك أيضًا أحد العلاجات الأخرى المذكورة أعلاه. إذا كنت بحاجة إلى بدء علاج الخط الثاني ، فمن الجيد أن تسأل طبيبك عن أي تجارب سريرية قد تكون مؤهلاً لها.
قد يتم تقديم بعض خيارات العلاج لك لـ RR WM
- ريتوكسيماب مع أو بدون علاج كيميائي
- ريتوكسيماب مع زانوبروتينيب (Brukinsa ™)
- Zanubrutinib (Brukinsa ™) وحده
- البلازما
- تجربة سريرية.
التجارب السريرية - العلاجات قيد التحقيق
هناك تجارب سريرية جديدة تبدأ طوال الوقت ومن الجيد مواكبة العلاجات الجديدة التي يتم اختبارها لتحسين العلاج أو جودة الحياة للأشخاص الذين يعانون من WM. إذا كنت مهتمًا بالمشاركة في تجربة سريرية ، يمكنك أن تسأل طبيبك عما إذا كنت تستوفي معايير التضمين للدراسة.
فيما يلي روابط لمواقع الويب التي يمكنك من خلالها البحث عن التجارب السريرية التي قد تكون مؤهلاً لها. حاول البحث عن:
- والدنستروم Or والدنستروم
- ماكروغلوبولين الدم والدنستروم
- WM
مواقع التجارب السريرية
الصحة والرفاهية
يمكن أن يكون أسلوب الحياة الصحي أو بعض التغييرات الإيجابية في نمط الحياة بعد العلاج مفيدًا للغاية بعد الانتهاء من العلاج. يمكن أن يؤدي إجراء تغييرات صغيرة مثل الأكل الصحي وزيادة لياقتك العامة إلى تحسين صحتك وعافيتك ومساعدة جسمك على التعافي. هناك العديد من استراتيجيات الرعاية الذاتية يمكن أن يساعد أثناء الشفاء. انقر على الرابط لمزيد من النصائح حول العيش بشكل جيد.
نبذة عامة
- غلوبولين الدم الكبير في والدنستروم (WM) هو سرطان يصيب خلايا الدم البيضاء تسمى الخلايا الليمفاوية للخلايا البائية.
- تصنع الخلايا الليمفاوية السرطانية من الخلايا البائية الكثير من بروتين يسمى الغلوبولين المناعي ماكروغلوبولين (IgM) ، والذي يمكن أن يجعل دمك سميكًا ويمنع جسمك من تكوين خلايا دم صحية أخرى.
- كثير من الناس لا تظهر عليهم أي أعراض ، ولكن يمكن أن تحدث الأعراض مع تقدم الـ WM أو مع زيادة مستويات الـ IgM لديك.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، بما في ذلك أعراض ب.
- ليس من غير المألوف أن تصاب بفقر الدم عندما يكون لديك WM ، فمن المهم التأكد من أن لديك ما يكفي من الحديد في نظامك الغذائي ، وأن تقوم بفحص مستويات الحديد بانتظام.
- لا يجوز لك العلاج على الفور ، وقد تستمر شاهد وانتظر، أو قد تحصل على علاج بهدف التعافي أو التحكم في الأعراض وتقليل مستويات IgM - بدلاً من الشفاء من WM.
- على الرغم من أنك ستحصل على WM لبقية حياتك ، إلا أنه يمكنك العيش بشكل جيد مع WM ، ويمكن أن يساعدك اتخاذ خيارات الحياة الصحية ، والتحدث إلى طبيبك للحصول على المشورة قد يكون مفيدًا.
- إذا كنت مهتمًا بالانضمام إلى التجارب السريرية، تحدث إلى طبيبك.
