Nguyên nhân & Yếu tố rủi ro đối với ung thư hạch

Như bạn có thể thấy từ biểu ngữ ở đầu trang, ung thư hạch bạch huyết là loại ung thư phổ biến nhất ở thanh thiếu niên và thanh niên trong độ tuổi từ 15-29. Ung thư hạch Hodgkin phổ biến hơn ở nhóm tuổi này, nhưng họ cũng có thể mắc bệnh Ung thư hạch không Hodgkin. Ung thư hạch bạch huyết cũng là loại ung thư phổ biến thứ 3 ở trẻ em dưới 15 tuổi. 

Tuy nhiên, nguy cơ mắc ung thư hạch tăng theo độ tuổi. Hầu hết những người bị ung thư hạch hoặc CLL đều từ 60 tuổi trở lên.

Ung thư hạch không di truyền từ cha mẹ bạn, nhưng nếu bạn có thành viên trong gia đình bị ung thư hạch hoặc CLL, bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn. 

Đây không phải là do bệnh gia đình, mà có thể là do các gia đình có thể tiếp xúc với các loại yếu tố rủi ro khác nhau – chẳng hạn như hóa chất hoặc nhiễm trùng. hoặc rối loạn hệ thống miễn dịch có thể di truyền trong gia đình.

Hệ thống miễn dịch của chúng ta bảo vệ chúng ta khỏi nhiễm trùng và bệnh tật, đồng thời giúp sửa chữa và tiêu diệt các tế bào bị hư hỏng hoặc ung thư. Nếu bạn đã truy cập trang web của chúng tôi trên Tìm hiểu hệ thống bạch huyết và miễn dịch của bạn, bạn có thể xem nó bằng cách nhấp vào đây.

Nếu bạn có một hệ thống miễn dịch bị ức chế - nghĩa là nó không hoạt động tốt như bình thường, bạn có thể tăng nguy cơ nhiễm trùng và phát triển ung thư hạch. 

Những thứ có thể ức chế hệ thống miễn dịch của bạn bao gồm những thứ sau đây.

Thuốc ức chế miễn dịch và phương pháp điều trị

Nếu bạn đang dùng thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch, nó có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư hạch và các bệnh ung thư khác. Ví dụ về những điều này có thể bao gồm các loại thuốc dùng cho các bệnh tự miễn hoặc sau khi cấy ghép nội tạng hoặc ghép tế bào gốc đồng loại. U bạch huyết phát triển sau khi cấy ghép được gọi là “Rối loạn tăng sinh tế bào bạch huyết sau cấy ghép (PTLD)”.

Hóa trị và các phương pháp điều trị chống ung thư khác như xạ trị và một số kháng thể đơn dòng cũng có thể ức chế hệ thống miễn dịch của bạn.

Luôn nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ rủi ro nào có thể do thuốc và các phương pháp điều trị khác gây ra.

Rối loạn suy giảm miễn dịch

Rối loạn suy giảm miễn dịch là rối loạn hệ thống miễn dịch của bạn. Mọi người có thể bẩm sinh với những rối loạn này hoặc mắc phải chúng sau này trong cuộc đời.

Rối loạn miễn dịch nguyên phát là những rối loạn bẩm sinh và có thể bao gồm:

• Suy giảm miễn dịch liên kết nhiễm sắc thể X bẩm sinh
• Chứng mất điều hòa giãn mao mạch
• Hội chứng Wiskott-Aldrich. 

Rối loạn suy giảm miễn dịch thứ phát là những tình trạng mà chúng ta “mắc phải” trong suốt cuộc đời hoặc xảy ra do một nguyên nhân khác – chẳng hạn như khi hóa trị gây ra giảm bạch cầu dẫn đến suy giảm miễn dịch. Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) là một dạng rối loạn suy giảm miễn dịch thứ phát khác, phổ biến nhất là do vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) gây ra.

Rối loạn tự miễn dịch

Rối loạn tự miễn dịch là tình trạng mà hệ thống miễn dịch của chính bạn bắt đầu tấn công các tế bào khỏe mạnh của bạn. Có nhiều loại rối loạn tự miễn dịch khác nhau và một số loại đã được xác định là làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư hạch bao gồm:

• Hội chứng Sjogren – tăng nguy cơ mắc bệnh u lympho vùng biên lách và MALT.
• Viêm tuyến giáp Hashimoto – tăng nguy cơ mắc bệnh U lympho vùng biên MALT. 
• Bệnh celiac – làm tăng nguy cơ ung thư hạch tế bào T liên quan đến bệnh lý đường ruột (EATL), là một loại phụ của U lympho tế bào T ngoại vi (PTCL)
• Viêm khớp dạng thấp – tăng nguy cơ mắc bệnh u lympho vùng biên lách và Phát tán u lymphoma tế bào B lớn.

Một số bệnh nhiễm trùng có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư hạch. Thông thường những bệnh nhiễm trùng này là những bệnh nhiễm trùng chúng ta mắc phải trong thời thơ ấu và nhiều bệnh không thể tránh khỏi. Mặc dù những bệnh nhiễm trùng này có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư hạch bạch huyết sau này trong cuộc sống, nhưng nhiều người mắc các bệnh nhiễm trùng này không phát triển ung thư hạch bạch huyết và những người chưa bao giờ mắc các bệnh nhiễm trùng này vẫn có thể bị ung thư hạch bạch huyết. 

Vi-rút Epstein-Barr (EBV)

EBV đã được xác định là một yếu tố nguy cơ đối với một số loại ung thư hạch khác nhau. Nó là một loại vi-rút herpes có thể thay đổi cách thức hoạt động của các tế bào B của chúng ta. EBV là loại vi-rút gây ra bệnh sốt tuyến, đôi khi còn được gọi là “bệnh hôn” vì nó có thể truyền qua nước bọt. Nó đôi khi còn được gọi là bệnh bạch cầu đơn nhân hoặc "mono". Một số loại ung thư hạch có liên quan đến EBV bao gồm:

• Ung thư hạch Burkitt
• Phát tán u lymphoma tế bào B lớn
• Ung thư hạch Hodgkin
• U lympho tế bào T
• Rối loạn tăng sinh tế bào lympho sau ghép sau một ghép tế bào gốc allogeneic.

Helicobacter Pylori (H. Pylori)

H. Pylori là một bệnh nhiễm trùng gây loét dạ dày và làm tăng nguy cơ phát triển U lympho vùng cận biên MALT dạ dày.

Campylobacter jejuni & Borrelia burgdorferi

Campylobacter jejuni là loại vi khuẩn thường gây ngộ độc thực phẩm với các triệu chứng phổ biến nhất là sốt và tiêu chảy. Borrelia burgdorferi là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra bệnh Lyme.

Cả hai bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn này có thể làm tăng nguy cơ phát triển MALT U lympho vùng biên.

Virus T-lymphotropic ở người loại 1 và 2

Vi-rút này hiếm gặp ở Úc và phổ biến hơn ở miền nam Nhật Bản và vùng Ca-ri-bê, tuy nhiên, nó vẫn được tìm thấy ở một số vùng của Úc. Nó lây lan qua quan hệ tình dục không an toàn với người mang vi-rút, máu hoặc kim tiêm bị nhiễm vi-rút và qua sữa mẹ. Virus T-lymphotropic ở người có thể làm tăng nguy cơ phát triển một loại phụ của ung thư hạch gọi là Bệnh bạch cầu/u lympho tế bào T trưởng thành.

Virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) 

HIV là loại vi-rút có thể gây ra Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Nó lây truyền qua quan hệ tình dục không an toàn với người có vi-rút, máu và kim tiêm bị nhiễm vi-rút, và đôi khi từ mẹ sang con trong khi mang thai, khi sinh hoặc cho con bú. Nhiễm HIV có thể làm tăng nguy cơ mắc cả u lympho Hodgkin và không Hodgkin. Các u lympho liên quan đến HIV hoặc AIDS rất tích cực với các u lympho liên quan đến AIDS phổ biến nhất là Phát tán u lymphoma tế bào B lớn và Ung thư hạch Burkitt, mặc dù nó cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh Hệ thần kinh trung ương sơ cấp Lymphoma và u lympho tràn dịch nguyên phát.

Human Herpesvirus-8 (HHV8) – còn được gọi là Kaposi Sarcoma Herpesvirus (KSHV)

HHV8 còn được gọi là Kaposi Sarcoma Herpesvirus vì nó có thể gây ra Kaposi sarcoma, một loại ung thư máu và mạch bạch huyết hiếm gặp. Tuy nhiên, nó cũng đã được xác định là một yếu tố nguy cơ phát triển một loại u lympho phụ rất hiếm gặp được gọi là U lympho tràn dịch nguyên phát. 

Virus viêm gan C (HCV)

HCV là một bệnh nhiễm trùng gây viêm cho gan của bạn. Nó cũng có thể gây ra một tình trạng gọi là cryoglobulinemia có thể dẫn đến sự phát triển không kiểm soát của các tế bào – nhưng không phải là ung thư. Tuy nhiên, nó có thể thay đổi theo thời gian và trở thành ung thư, làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn. U lympho không Hodgkin tế bào B.

Việc tiếp xúc với một số hóa chất đã được xác định là một yếu tố rủi ro đối với cả U Lympho Hodgkin và các loại U Lympho Không Hodgkin khác nhau. Rủi ro của bạn sẽ tăng lên nếu bạn sử dụng hoặc sản xuất các sản phẩm này.

Bạn có thể tăng nguy cơ phát triển ung thư hạch nếu bạn làm việc trong các khu vực sử dụng hoặc sản xuất các sản phẩm như:

• thuốc trừ sâu
• thuốc diệt cỏ
• thuốc diệt nấm
• sinh vật truyền nhiễm
• dung môi
• sơn
• nhiên liệu
• dầu
• bụi
• thuốc nhuộm tóc.

Nếu bạn làm việc trong những lĩnh vực này, điều rất quan trọng là bạn phải sử dụng thiết bị bảo hộ cá nhân được khuyến nghị cho ngành và sản phẩm của mình.

Một số nghiên cứu đã gợi ý rằng nông dân, thợ mộc, người kiểm tra thịt và bác sĩ thú y có thể có nguy cơ gia tăng, tuy nhiên cần có thêm nghiên cứu để xác nhận điều này.