Լիմֆոման մանկության հազվագյուտ հիվանդություն է, երբ Ավստրալիայում ամեն տարի ախտորոշվում է մոտ 100 երեխա: Այնուամենայնիվ, չնայած հազվադեպ լինելուն, այն երրորդ ամենատարածված քաղցկեղն է երեխաների, դեռահասների և երիտասարդների շրջանում:
Շատ երիտասարդներ, նույնիսկ զարգացած լիմֆոմայով, կարող են բուժվել առաջին շարքի ստանդարտ բուժումներից հետո:
Լիմֆոմաներ Լիմֆոցիտներ կոչվող սպիտակ արյան բջիջների մի խումբ քաղցկեղներ են, որոնք հիմնականում ապրում են մեր ավշային համակարգը. Նրանք զարգանում են, երբ լիմֆոցիտներ, որոնք արյան սպիտակ բջիջների մի տեսակ են, զարգացնում են ԴՆԹ-ի մուտացիաները, ինչը հանգեցնում է դրանց անվերահսկելի բաժանման և աճի, ինչը հանգեցնում է լիմֆոմայի: Լիմֆոմայի երկու հիմնական տեսակ կա. Հոջկինի լիմֆոմա և ոչ Հոջկինի լիմֆոմա (NHL).
Լիմֆոման կարելի է բաժանել հետևյալի.
- Անբան (դանդաղ աճող) լիմֆոմա
- Ագրեսիվ (արագ աճող) լիմֆոմա
- B- բջիջների լիմֆոմա զարգանում են աննորմալ B-բջիջների լիմֆոցիտներից և ամենատարածվածն են, որոնք կազմում են բոլոր լիմֆոմաների մոտ 85%-ը (բոլոր տարիքի)
- T-բջջային լիմֆոմա զարգանում են աննորմալ T-բջջային լիմֆոցիտներից և կազմում են բոլոր լիմֆոմների մոտ 15%-ը (բոլոր տարիքի):
Ինչն է պատճառը
Լիմֆոմայի շատ դեպքերում, առաջացնել հայտնի չէ։ Ի տարբերություն քաղցկեղի այլ տեսակների, մենք չգիտենք որևէ ապրելակերպի ընտրության մասին, որը հանգեցնում է լիմֆոմայի, հետևաբար, չկա որևէ բան, որը դուք արել եք կամ չեք արել, որը հանգեցրել է ձեր (կամ ձեր երեխայի) լիմֆոմայի: Այն վարակիչ չէ և չի կարող փոխանցվել այլ մարդկանց: Այն, ինչ մենք գիտենք, այն է, որ հատուկ սպիտակուցներ կամ գեներ վնասվում են (մուտացիայի են ենթարկվում), այնուհետև աճում են անվերահսկելի:
Որտե՞ղ են բուժում ստանում երիտասարդները:
Երեխաների մեծ մասը բուժվելու է մասնագիտացված մանկական հիվանդանոցում, սակայն 15-18 տարեկան երիտասարդներին իրենց GP-ն կարող է ուղղորդել կամ մանկական (մանկական) հիվանդանոց կամ մեծահասակների հիվանդանոց: 18 տարեկանից բարձր երիտասարդները սովորաբար բուժվում են մեծահասակների հիվանդանոցում:
Որոշ բուժումներ կարող են նշանակել, որ դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում, մինչդեռ մյուս բուժումները կարող են տրվել ցերեկային միավորի պայմաններում, որտեղ դուք բուժում եք, և այնուհետև նույն օրը տուն գնաք:
Երիտասարդների մոտ լիմֆոմայի տեսակները
Լիմֆոմայի երկու հիմնական տեսակ կա. Հոջկինի լիմֆոմա և ոչ Հոջկինի լիմֆոմա (NHL).
Հոջկինի լիմֆոմա (ՀԼ)
Հոջկինի լիմֆոման հազվադեպ է հանդիպում 5 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ, բայց ավելի հաճախ հանդիպում է դեռահասների և երիտասարդների մոտ: Այնուամենայնիվ, այն կարող է ազդել բոլոր տարիքի մարդկանց վրա, ներառյալ նորածինները և մեծահասակները:
Սա B-բջիջների լիմֆոցիտների ագրեսիվ քաղցկեղ է և երեխաների մոտ քաղցկեղի ամենատարածված տեսակներից մեկը: Լիմֆոմա ունեցող 0-14 տարեկան բոլոր երեխաներից յուրաքանչյուր 4-ից 10-ը կունենա Հոջկինի լիմֆոմայի ենթատեսակ:
Հոջկինի լիմֆոմայի (HL) երկու հիմնական ենթատեսակներն են.
- Դասական Հոջկինի լիմֆոմա: Հոջկինի լիմֆոմայի առավել տարածված ենթատեսակը և բնութագրվում է մեծ, աննորմալ Ռիդ-Սթերնբերգ բջիջների առկայությամբ:
- Հոջկինի լիմֆոմայի գերակշռող հանգույցային լիմֆոցիտըորը ներառում է Ռիդ-Սթերնբերգի բջիջների տարբերակներ, որոնք կոչվում են «ադիբուդի» բջիջներ: Պոպկորնի բջիջները հաճախ պարունակում են CD20 կոչվող սպիտակուց, որը դասական Հոջկինի լիմֆոման չունի:
Ոչ Հոջկինի լիմֆոմա (NHL)
NHL-ը կարող է լինել կամ ագրեսիվ (արագ աճող) կամ դանդաղ (դանդաղ աճող) վարքագծով և տեղի է ունենում, երբ ձեր B-բջիջը կամ T-բջջային լիմֆոցիտները դառնում են քաղցկեղ:
Ոչ Հոջկինի լիմֆոմայի մոտ 75 տարբեր ենթատեսակներ կան: Երեխաների մոտ ամենատարածված 4-ը թվարկված են ստորև, կարող եք սեղմել դրանց վրա՝ լրացուցիչ տեղեկություններ գտնելու համար:
- Մանկական ցրված մեծ B-բջիջների լիմֆոմա (DLBCL)
- Մանկական Բուրկիթի լիմֆոմա
- Մանկական լիմֆոբլաստիկ լիմֆոմա
- Մանկական անապլաստիկ խոշոր բջջային լիմֆոմա (ALCL)
Երիտասարդների մոտ լիմֆոմայի կանխատեսումը
Կանխատեսումը շատ լավ է լիմֆոմայով տառապող երիտասարդների մեծամասնության համար: Լիմֆոմայով շատ երիտասարդներ կարող են բուժվել ստանդարտ բուժման միջոցով, որը ներառում է քիմիաթերապիա, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ առաջին անգամ ախտորոշվում է ագրեսիվ կամ առաջադեմ լիմֆոմա: Երիտասարդների մոտ տարբեր տեսակի լիմֆոմայի կանխատեսման մասին ավելին իմանալու համար տես վերը թվարկված ենթատիպերի էջերը:
Ցավոք սրտի, երիտասարդների մի փոքր մասը նույնքան լավ չի արձագանքում բուժմանը: Հարցրեք ձեր բժշկին (կամ ձեր երեխայի բժշկին) այն մասին, թե ինչ սպասել և որքան հավանական է, որ ձեր լիմֆոման բուժվի:
Երկարատև գոյատևումը և բուժման տարբերակները կախված են մի շարք գործոններից, ներառյալ.
- ձեր տարիքը, երբ առաջին անգամ ախտորոշվել է լիմֆոմա:
- որ փուլ լիմֆոմայի.
- ինչ ենթատեսակ լիմֆոմա ունեք:
- ինչպես է լիմֆոման արձագանքում բուժմանը:
Ժամացույց - Լիմֆոմայով տառապող դեռահասների և երիտասարդների եզակի կարիքները
Լսեք դոկտոր Օրլիից՝ Սենտ Վինսենթ Սիդնեյի արյունաբանից, որը խոսում է լիմֆոմայով տառապող դեռահասների և երիտասարդ մեծահասակների յուրահատուկ կարիքների մասին։
Բուժում լիմֆոմայի համար
Դուք (կամ ձեր երեխան) բուժման կարիք կունենաք, և դա կարող է ներառել chemotherapy (հաճախ ներառյալ Իմունոթերապիան) և երբեմն ճառագայթային թերապիայի նույնպես։ Կախված լիմֆոմայի տեսակից, տարբեր տեսակի լիմֆոմայի համար օգտագործվում են տարբեր քիմիաթերապիայի միջոցներ։
Բժիշկները հաշվի կառնեն բազմաթիվ գործոններ ձեր երեխայի լիմֆոմայի և ընդհանուր առողջության վերաբերյալ՝ որոշելու, թե երբ և ինչ բուժում է պահանջվում: Սա հիմնված է.
- The լիմֆոմայի փուլը.
- Նշանները դուք ունեք, երբ ձեզ ախտորոշում են լիմֆոմա:
- Անկախ նրանից, թե դուք այլ հիվանդություններ ունեք, թե այլ դեղամիջոցներ եք ընդունում:
- Ձեր ընդհանուր առողջությունը, ներառյալ ձեր ֆիզիկական և մտավոր բարեկեցությունը:
- Ձեր նախասիրությունները (կամ ձեր ծնողները) այն բանից հետո, երբ դուք կունենաք ձեզ անհրաժեշտ բոլոր տեղեկությունները:
Պտղաբերության պահպանում
Հիվանդների պատմություններ
Տեղեկատվություն և աջակցություն ծնողների և խնամակալների համար
Եթե դուք երեխայի ծնող եք կամ խնամող, ում մոտ ախտորոշվել է լիմֆոմա, դա կարող է լինել սթրեսային և զգացմունքային փորձառություն: Չկա ճիշտ կամ սխալ արձագանք:
Կարևոր է ձեզ և ձեր ընտանիքին ժամանակ տրամադրել ախտորոշումը մշակելու և ընդունելու համար: Կարևոր է նաև, որ դուք ինքնուրույն չկրեք այս ախտորոշման ծանրությունը, քանի որ կան մի շարք աջակցող կազմակերպություններ, որոնք այստեղ են՝ օգնելու ձեզ և ձեր ընտանիքին այս ընթացքում:
Դուք միշտ կարող եք կապվել մեր Լիմֆոմայի խնամքի բուժքույրերի հետ՝ սեղմելով կոճակը դիմեք մեզ կոճակը այս էջի ներքևում:
Այլ ռեսուրսներ, որոնք կարող եք օգտակար լինել, թվարկված են ստորև.
Դպրոց և կրկնուսուցում
Եթե ձեր երեխան դպրոցական է, դուք կարող եք անհանգստանալ այն մասին, թե ինչպես է նա հետևում դպրոցին բուժման ընթացքում: Կամ գուցե դուք այնքան զբաղված եք եղել ամեն ինչով, որ նույնիսկ առիթ չեք ունեցել մտածելու այդ մասին:
Ձեր մյուս երեխաները նույնպես կարող են բաց թողնել դպրոցը, եթե ձեր ընտանիքը ստիպված լինի ճանապարհորդել հեռավորություններ և հեռու մնալ տնից, մինչ ձեր լիմֆոմայով երեխան գտնվում է հիվանդանոցում:
Բայց դպրոցի մասին մտածելը կարևոր է: Լիմֆոմայով տառապող երեխաների մեծ մասը կարող է բուժվել և ինչ-որ պահի պետք է վերադառնան դպրոց: Շատ խոշոր մանկական հիվանդանոցներ ունեն կրկնուսուցման ծառայություն կամ դպրոց, որտեղ դուք կարող եք հաճախել լիմֆոմայով տառապող երեխան և ձեր մյուս երեխաները, մինչ ձեր երեխան բուժում է ստանում կամ հիվանդանոցում է:
Ստորև բերված խոշոր հիվանդանոցներն իրենց ծառայության մեջ ունեն դպրոցական ծառայություններ: Եթե ձեր երեխան բուժում է ստանում այստեղ թվարկվածներից տարբեր հիվանդանոցում, հարցրեք նրան ձեր երեխայի/երեխաների համար մատչելի դպրոցական աջակցության մասին:
QLD. - Քուինսլենդի մանկական հիվանդանոցի դպրոց (eq.edu.au)
VIC. - Վիկտորիա, Կրթական ինստիտուտ. Կրթական ինստիտուտ (rch.org.au)
SA - Հարավային Ավստրալիայի հիվանդանոցային դպրոցի հիվանդանոցային կրթական ծրագրեր
ՎԱ - Դպրոց հիվանդանոցում (health.wa.gov.au)
NSW - Դպրոց հիվանդանոցում | Սիդնեյի մանկական հիվանդանոցների ցանց (nsw.gov.au)
Ամփոփում
- Լիմֆոման 3-րդ ամենատարածված քաղցկեղն է երեխաների մոտ, և ամենատարածված քաղցկեղը դեռահասների և երիտասարդների մոտ:
- Բուժում տարիների ընթացքում զգալիորեն բարելավվել են, և լիմֆոմայով շատ երիտասարդներ կարող են բուժվել:
- Բուժման տարբեր տեսակներ կան, և ձեր ստացած բուժումը կախված կլինի ձեր լիմֆոմայի ենթատեսակից և փուլից:
- Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչպես դա անել պահպանեք ձեր պտղաբերությունը այնպես որ դուք կարող եք երեխաներ ունենալ ավելի ուշ կյանքում: Հարցրեք այս մասին նախքան բուժումը սկսելը:
- Կողմնակի ազդեցություն կարող է առաջանալ բուժումից անմիջապես հետո կամ տարիներ անց: Համոզվեք, որ ստուգեք մեր կողմնակի ազդեցությունների էջը:
- Հաղորդեք բոլոր նորությունների և վատթարացումների մասին ախտանշանները ձեր բժշկին:
- Զանգահարեք մեր Լիմֆոմայի խնամքի բուժքույրերին 1800 953 081 եթե ցանկանում եք խոսել ձեր կամ ձեր երեխայի լիմֆոմայի կամ բուժման մասին:
