Պտղաբերությունը երեխա ունենալու, այսինքն՝ հղիանալու կամ մեկ ուրիշին հղիանալու ձեր կարողությունն է: Լիմֆոմայի բուժման որոշ միջոցներ կարող են ազդել ձեր պտղաբերության վրա: Դրանք կարող են ներառել քիմիաթերապիա, իմունային անցակետի արգելակիչներ և ճառագայթային բուժում, եթե ձեր որովայնի կամ սեռական օրգանների վրա է:
Պտղաբերության փոփոխությունները կարող են տեղի ունենալ, երբ դուք լիմֆոմայի բուժում եք ստանում որպես երեխա կամ մեծահասակ: Այնուամենայնիվ, կան որոշ բաներ, որոնք կարելի է անել՝ փորձելով պաշտպանել ձեր պտղաբերությունը: Կարևոր է, որ դրանք արվեն ԲՈՒԺՈՒՄԸ ՍԿՍԵԼՈՎ:
Իմ բուժումը կազդի՞ իմ պտղաբերության վրա: Եվ ի՞նչ կարելի է անել այն պաշտպանելու համար։
Սահմանումներ
Մենք գիտակցում ենք, որ որոշ մարդիկ չեն նույնականացվում որպես տղամարդ կամ իգական սեռ, կամ նույնականացնում են իրենց կենսաբանական սեռից տարբերվող սեռին: Այս էջում պտղաբերությունը քննարկելու նպատակով, երբ մենք նշում ենք արական սեռը, մենք վերաբերում ենք տղամարդկանց սեռական օրգաններով ծնված մարդկանց, ինչպիսիք են առնանդամը և ամորձիները: Երբ մենք վերաբերում ենք իգական սեռին, մենք վերաբերում ենք նրանց, ովքեր ծնվել են կանացի սեռական օրգաններով, ներառյալ հեշտոցը, ձվարանները և արգանդը:
Կարո՞ղ եմ հղիանալ (կամ մեկ ուրիշին) հղիանալ բուժման ընթացքում:
Շատ դեպքերում պատասխանը ոչ է: Դուք չպետք է հղիանաք կամ մեկ ուրիշին հղիացնեք լիմֆոմայի բուժման ընթացքում: Լիմֆոմայի բուժման շատ մեթոդներ կարող են ազդել սերմնահեղուկի և ձվաբջիջների վրա (ձվաբջիջներ): Սա երեխային դնում է դեֆորմացիաների (ճիշտ չզարգանալու) վտանգի առաջ: Դա կարող է նաև հանգեցնել ձեր բուժման հետաձգմանը:
Այլ բուժումները կարող են վնասել չծնված երեխային: Երեխայի համար ամենամեծ վտանգը հղիության առաջին 12 շաբաթներին է, երբ երեխային կազմող բոլոր բջիջները զարգանում են:
Խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե երբ կլինի հղիությունը պլանավորելու լավագույն ժամանակը: Որոշ դեպքերում ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել մինչև հղիանալը մինչև 2 տարի սպասել բուժումն ավարտելուց հետո:
Եթե բուժման ընթացքում անսպասելի հղիություն է տեղի ունենում, անհապաղ տեղեկացրեք ձեր բժշկին:
Ի՞նչ անել, եթե ես արդեն հղի եմ, երբ ինձ ախտորոշեն լիմֆոմա:
Դժվար է լիմֆոմա ախտորոշել, երբ դուք արդեն հղի եք: Եվ դա արդար չէ! Բայց, ցավոք, դա տեղի է ունենում:
Կարո՞ղ եմ երեխայիս պահել:
Հաճախ պատասխանը ԱՅՈ է: Կարող են լինել որոշ դեպքեր, երբ ձեր բժիշկը կառաջարկի դադարեցնել դեղորայքը (աբորտ): Սակայն շատ դեպքերում հղիությունը կարող է շարունակվել և հանգեցնել առողջ երեխա: Որոշումը քոնն է: Համոզվեք, որ դուք ստանում եք անհրաժեշտ բոլոր տեղեկությունները, նախքան որոշում կայացնելը:
Կարո՞ղ եմ դեռ բուժում ունենալ լիմֆոմայի համար:
Այո՛։ Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը պետք է հաշվի առնի մի քանի բան, նախքան բուժման ծրագիր կազմելը:
Ձեր բժիշկը կքննարկի.
- Անկախ նրանից՝ ձեր հղիությունը 1-ին եռամսյակում է (0-12 շաբաթ), 2-րդ եռամսյակում (շաբաթներ 13-28), թե 3-րդ եռամսյակում (29 շաբաթ մինչև ծնունդը):
- Ձեր ունեցած լիմֆոմայի ենթատեսակը.
- Ձեր լիմֆոմայի փուլը և աստիճանը:
- Ձեր ունեցած ցանկացած ախտանիշ և ինչպես է ձեր մարմինը հաղթահարում լիմֆոմային և հղիությունը:
- Որքանո՞վ է հրատապ բուժում ստանալը և ինչ բուժման կարիք կունենաք։
- Ցանկացած այլ հիվանդություն կամ բուժում, որը դուք կարող եք ունենալ:
Ինչո՞ւ է բուժումն ազդում իմ պտղաբերության վրա:
Տարբեր բուժումները կարող են տարբեր կերպ ազդել ձեր պտղաբերության վրա:
Լիմֆոմա ամորձիներում
Լիմֆոման կարող է զարգանալ կենսաբանական տղամարդկանց ամորձիներում: Որոշ բուժումներ, որոնք ուղղված են լիմֆոման ոչնչացնելուն, կարող են ազդել ամորձիների աշխատանքի վրա: Որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն՝ լիմֆոման և շրջակա ամորձու հյուսվածքը հեռացնելու համար:
chemotherapy
Քիմիաթերապիան հարձակվում է արագ աճող բջիջների վրա, հետևաբար, քանի որ սերմնահեղուկը արտադրվում է կամ ձվաբջիջները հասունանում են ձվարանների մեջ, դրանք կարող են ազդել քիմիաթերապիայի վրա:
Ազդեցություն ձվարանների վրա
Քիմիաթերապիան կարող է ազդել ձեր ձվարանների աշխատանքի վրա և կանխել նրանց հասունացումը և առողջ ձվաբջիջների ազատումը: Այն կարող է նաև վնասել հասունացող ձվերը: Ձեր ձվարանների վրա ազդեցությունը կարող է տարբեր լինել՝ կախված ձեր տարիքից, հասունացել եք կամ մոտ եք դաշտանադադարի տարիքին և քիմիոթերապիայի տեսակից:
Ազդեցություն ամորձիների վրա
Քիմիաթերապիայի ազդեցությունը ձեր ամորձիների վրա կարող է լինել ժամանակավոր կամ մշտական: Քիմիաթերապիան կարող է ազդել ձեր սերմի վրա, բայց կարող է նաև վնասել ձեր ամորձիների բջիջները, որոնք պատասխանատու են ձեր ամորձիների աշխատանքի և սերմի արտադրության համար:
Եթե ձեր ամորձիների բջիջները վնասված են, քիմիայի ազդեցությունը ձեր պտղաբերության վրա կարող է մշտական լինել:
Մոնոկլոնալ հակամարմիններ
Որոշ մոնոկլոնալ հակամարմիններ, հատկապես իմունային անցակետի ինհիբիտորները, ինչպիսիք են պեմբրոլիզումաբը կամ նիվոլումաբը, կարող են ազդել հորմոններ արտադրելու ձեր ունակության վրա: Հորմոնները անհրաժեշտ են, որպեսզի ձեր մարմնին ասեն, որ սերմնաբջիջներ կամ ձվաբջիջներ հասունանան:
Երբ ձեր հորմոնների մակարդակը ազդում է, ձեր պտղաբերությունը ազդում է: Սա կարող է մշտական փոփոխություն լինել, բայց ոչ բոլորի հետ է պատահում: Ոչ մի կերպ հնարավոր չէ ասել, թե արդյոք ձեր հորմոնները մշտապես կազդեն այս դեղամիջոցների վրա:
Ռադիացիոն թերապիա
Ձեր որովայնի կամ սեռական օրգանների ճառագայթումը կարող է առաջացնել սպի հյուսվածք և ազդել ձեր ձվարանների կամ ամորձիների վրա՝ պտղաբերության համար անհրաժեշտ հորմոններ արտադրելուց:
Menopause ընդդեմ ձվարանների անբավարարության
Բուժումը կարող է հանգեցնել դաշտանադադարի կամ ձվարանների անբավարարության կենսաբանական կանանց մոտ: Menopause-ն մշտական վիճակ է, որը կդադարեցնի դաշտանները և կկանխի հղիանալը:
Ձվարանների անբավարարությունը տարբեր է, թեև դեռևս կունենա դաշտանադադարի նման ախտանիշներ:
- բաց թողնված դաշտանները 4-6 ամիս ձվարանների անբավարարության և 12 ամիս դաշտանադադարի համար:
- ֆոլիկուլ խթանող հորմոնի (FSH) մակարդակի նվազում
- հղիանալու անկարողություն
- տաք կարմրություններ
- փոփոխություններ ձեր տրամադրության և քնի ձևերի մեջ
- ցածր լիբիդո (սեքսով զբաղվելու ցածր ցանկություն)
- հեշտոցային չորություն.
Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչպես ձեր բուժումը կազդի ձեր պտղաբերության վրա, և արդյոք փոփոխությունը կլինի մշտական կամ ժամանակավոր:
Ի՞նչ կարելի է անել իմ պտղաբերությունը պաշտպանելու համար:
Կան մի քանի տարբերակներ, որոնք կարող են հասանելի լինել ձեզ համար, կամ ձեր երեխայի համար բուժում ստանալ, որը կարող է օգնել պաշտպանել պտղաբերությունը:
Ձեր իրավիճակի համար ճիշտ տարբերակը կախված կլինի մի քանի գործոններից, ներառյալ.
- քանի տարեկան եք
- եթե հասել եք կամ անցել եք սեռական հասունացման շրջան
- քո սեռը
- ձեր բուժման հրատապությունը
- պտղաբերության հետ կապված նշանակումներ ստանալու ունակությունը, նախքան բուժումը սկսելը:
Ձվերի, սերմի, սաղմի կամ ձվարանների և ամորձու այլ հյուսվածքների սառեցում
Sony հիմնադրամն ունի ծրագիր, որը կոչվում է Դուք կարող եք պտղաբերություն. Այս ծառայությունը անվճար է 13-30 տարեկան մարդկանց համար՝ ձվաբջիջներ, սերմնահեղուկներ, սաղմեր (բեղմնավորված ձվաբջիջներ) կամ ձվարանների կամ ամորձու այլ հյուսվածքներ պահելու համար՝ հետագայում հղիանալուն օգնելու համար: Նրանց կոնտակտային տվյալները գտնվում են այս էջի ներքևում՝ տակ Այլ ռեսուրսներ.
Ձվերը և սերմը կարող են պահպանվել, եթե դուք արդեն հասել եք սեռական հասունության կամ չափահաս եք: Սաղմը կարող է պահվել, եթե դուք ունեք զուգընկեր, որի հետ կցանկանայիք հետագայում երեխաներ ունենալ:
Ձվարանների կամ ամորձու այլ հյուսվածքները սովորաբար պահվում են ավելի փոքր երեխաների համար, ովքեր դեռ չեն հասել սեռական հասունացմանը, կամ եթե դուք պետք է սկսեք բուժումը նախքան ձեր սերմնահեղուկի ձվերը հավաքելը և պահելը:
Դուք կարող եք հեռացնել ձեր ձվարանից (կենսաբանական իգական սեռի) կամ ամորձու (կենսաբանական տղամարդիկ) մի կտոր և սառեցնել՝ բուժումից հետո հղիության հետ կապված: Պրոցեդուրան կարող է իրականացվել որպես բանալու անցքի վիրահատություն: Երբ ասում ենք «Ձվարանների կամ ամորձու այլ հյուսվածքներ», մենք նկատի ունենք ձվարանների կամ ամորձու այս հատվածը:
Ձու/սերմի, սաղմերի և այլ հյուսվածքների պահպանման կամ պահպանման այլ տարբերակներ
Եթե դուք չեք համապատասխանում Sony Foundations ծրագրի չափանիշներին, դուք դեռ կարող եք պահել ձեր ձվաբջիջները, սերմը, սաղմերը կամ ձվարանների կամ ամորձու այլ հյուսվածքները: Սովորաբար կա տարեկան վճար, որը տարբերվում է՝ կախված այն բանից, թե որտեղ է այն պահվում: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ձվաբջիջների, սերմի կամ այլ հյուսվածքների պահպանման հետ կապված տարբերակների և ծախսերի մասին:
Ձեր պտղաբերությունը պաշտպանող դեղամիջոց
Դուք կարող եք ունենալ դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն պաշտպանել ձեր ձվարանները կամ ամորձիները բուժման ընթացքում: Այս դեղամիջոցը հորմոն է, որը ժամանակավորապես փակում է ձեր ձվարանները կամ ամորձիները, ուստի բուժումն ավելի քիչ ազդեցություն է ունենում դրանց վրա: Բուժման ավարտից հետո դուք կդադարեցնեք հորմոնալ բուժումը, և ձեր ամորձիները կամ ձվարանները պետք է նորից սկսեն աշխատել մի քանի ամիս անց:
Պտղաբերության պահպանման հորմոնալ բուժումը արդյունավետ չէ փոքր երեխաների համար:
Հարցրեք ձեր բժշկին ձեր պտղաբերությունը պաշտպանելու տարբերակների մասին նախքան բուժումը սկսելը.
Կարո՞ղ եմ հղիանալ բուժումից հետո, եթե պտղաբերության պահպանում չեմ ունեցել:
Լիմֆոմայի բուժման մեթոդներից շատերը կարող են ավելի դժվարացնել հղիանալը: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց մոտ հղիությունը կարող է տեղի ունենալ բնական ճանապարհով: Դա կարող է տեղի ունենալ անկախ նրանից, թե դուք ունեցել եք պտղաբերության պահպանում, թե ոչ:
Եթե դուք չեք ցանկանում հղիանալ, դուք դեռ պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկեք բուժումից հետո հղիությունը կանխելու համար:
Կա՞ն թեստեր՝ ստուգելու իմ պտղաբերությունը:
Ստուգելու համար, թե արդյոք կարող եք հղիանալ բնական ճանապարհով, խոսեք ձեր ընդհանուր պրակտիկանտի հետ (GP կամ տեղական բժշկի): Նրանք կարող են թեստեր կազմակերպել՝ ստուգելու ձեր հորմոնների մակարդակը, ձվարանները կամ ամորձիները և ձեր ձվաբջիջների կամ սերմի որակը: Այնուամենայնիվ, այս թեստերի արդյունքները կարող են փոխվել ժամանակի ընթացքում:
Որոշ մարդկանց մոտ պտղաբերությունը բարելավվում է բուժումից անմիջապես հետո, իսկ մյուսների մոտ այն կարող է բարելավվել բուժումից տարիներ անց: Սակայն ոմանց համար հղիությունը հնարավոր կլինի միայն այլ միջոցներով, օրինակ՝ օգտագործելով ձեր պահած սերմնահեղուկը, ձվերը կամ սաղմերը կամ այլ ամորձիների կամ ձվարանների հյուսվածքները:
Ի՞նչ է պատահում, եթե ես դեռ չկարողանամ հղիանալ (կամ մեկ ուրիշին) հղիանալ:
Ավելի ու ավելի շատ մարդիկ են նախընտրում ունենալ երեխա ազատ կյանք: Սա կարող է լինել ձեզ համար տարբերակ:
Այնուամենայնիվ, եթե առանց երեխայի կյանքը ձեզ համար չէ, կան ընտանիք ունենալու այլ տարբերակներ, նույնիսկ եթե դուք կամ ձեր զուգընկերը չեք կարող հղիանալ: Ընտանիքները փոխվում են, և շատ ընտանիքներ ունեն յուրահատուկ հանգամանքներ: Որոշ տարբերակներ կարող են ներառել.
- Ընդունում
- Խնամք խնամք
- Օգտագործելով դոնորական ձվաբջիջներ կամ սերմնաբջիջներ
- Փոխնակ մայրություն (փոխնակ մայրության մասին օրենքները տարբեր են տարբեր նահանգներում և տարածքներում)
- Մեծ եղբայրներ, մեծ քույրեր ծրագիր
- Երեխաների հետ աշխատելու կամավոր:
Զգացմունքային և հոգեբանական աջակցություն
Լիմֆոմա ունենալը և բուժումը կարող են լինել շատ սթրեսային ժամանակաշրջան: Բայց երբ բուժումը, որը կփրկի ձեր կյանքը, խանգարում է ձեզ ունենալ այն կյանքը, որը պլանավորել եք, կարող է շատ դժվար լինել էմոցիոնալ և հոգեբանորեն հաղթահարելը:
Բուժման ընթացքում կամ դրանից հետո էմոցիաների դեմ պայքարելը նորմալ է: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք նաև չզգաք էմոցիոնալ և հոգեբանական սթրեսի հետևանքները մինչև տարիներ անց, կամ երբ պատրաստ կլինեք ընտանիք կազմել:
Խոսեք ձեր տեղական բժշկի (GP) հետ, թե ինչ եք զգում և ինչ ազդեցություն են թողնում ձեր պտղաբերության փոփոխությունները ձեր կամ ձեր զուգընկերոջ վրա: Նրանք կարող են կազմակերպել *հոգեկան առողջության ծրագիր, որը թույլ կտա ձեզ մուտք գործել մինչև 10 նիստ հոգեբանի հետ ամեն տարի: Կարող եք նաև խնդրել խոսել ձեր մոտակա ընտանիքի պլանավորման կենտրոնում գտնվող խորհրդատուի կամ հոգեբանի հետ:
*Հոգեկան առողջության ծրագրին մուտք գործելու համար ձեզ հարկավոր կլինի Medicare քարտ:
Այլ ռեսուրսներ
Sony Foundation – Դուք կարող եք պտղաբերություն ծրագիր
Քաղցկեղի խորհուրդ - Պտղաբերության և քաղցկեղի գրքույկ
Ամփոփում
- Լիմֆոմայի բուժման շատ բուժումներ կարող են ազդել ձեր պտղաբերության վրա ավելի ուշ կյանքում:
- Մի՛ հղիացեք կամ մի՛ հղիացեք մեկ ուրիշին, մինչ լիմֆոմայի բուժում եք անցնում: Անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե դուք (կամ ձեր զուգընկերը) հղիանաք բուժման ընթացքում:
- Ձեր պտղաբերությունը պաշտպանելու մի քանի մոտեցում կա:
- Պտղաբերության պահպանումը պետք է արվի նախքան բուժումը սկսելը:
- Հղիանալու համար ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել մինչև 2 տարի սպասել բուժումն ավարտելուց հետո:
- Լիմֆոմայի բուժումից հետո դուք դեռ կարող եք հղիանալ բնական ճանապարհով: Եթե դուք չեք ցանկանում հղիություն, օգտագործեք նախազգուշական միջոցներ հղիությունը կանխելու համար:
- Որոշ դեպքերում դուք չեք կարող հղիանալ: Կան նաև այլ տարբերակներ։
- Լրացուցիչ տեղեկությունների համար զանգահարեք Լիմֆոմայի խնամքի բուժքույրերին: Կոնտակտային մանրամասների համար սեղմեք «Կապ մեզ հետ» կոճակը էկրանի ներքևում:
