Getih urang diwangun ku cairan anu disebut plasma, sél getih beureum, sél getih bodas sareng trombosit. Sél getih bodas urang téh bagian tina sistim imun urang jeung ngalawan inféksi jeung panyakit.
Urang ngagaduhan jinis sél getih bodas anu béda-béda, masing-masing tanggung jawab pikeun ngalawan sababaraha jinis inféksi. Neutrofil nyaéta sél getih bodas anu paling urang gaduh. Aranjeunna anu pangheulana ngakuan sareng ngalawan inféksi.
Neutropenia mangrupakeun istilah médis dipaké nalika anjeun teu boga cukup neutrofil - nempatkeun anjeun dina resiko inféksi.
Naon anu anjeun kedah terang ngeunaan neutrofil
Neutrofil nyusun mayoritas sél getih bodas urang. Saeutik leuwih satengah tina sakabéh sél getih bodas urang téh neutrofil.
Neutrofil dijieun dina sungsum tulang urang - bagian tengah spons tulang urang. Aranjeunna méakkeun ngeunaan 14 poé dina sungsum tulang urang saméméh dileupaskeun kana aliran getih urang.
Éta tiasa kaluar tina aliran getih urang upami aranjeunna kedah ngalawan inféksi dina bagian anu béda dina awak urang.
Neutrofil mangrupikeun sél munggaran anu mikawanoh sareng ngalawan kuman, inféksi sareng panyakit.
Kuman, inféksi jeung panyakit téh patogén. Patogén mangrupikeun naon waé anu sanés bagian tina urang, anu berpotensi ngajantenkeun urang gering. Patogén ogé tiasa janten salah sahiji sél urang sorangan anu parantos ngembangkeun ku cara anu ngabahayakeun pikeun urang, sapertos sél anu janten kanker.
Tingkat neutrofil dina getih urang tiasa turun naek (robah) sapopoe nalika anu anyar didamel sareng anu sanésna maot.
Awak urang ngahasilkeun kira-kira 100 miliar neutrofil unggal poé! (Éta ngeunaan 1 juta unggal detik). Tapi masing-masing ngan ukur hirup 8-10 jam saatos asup kana aliran getih urang. Sababaraha bisa hirup nepi ka sapoé.
Beda sareng sél getih bodas sanés anu ngalawan patogén khusus, neutrofil henteu spésifik. Ieu hartosna aranjeunna tiasa ngalawan patogén naon waé. Nanging, nyalira, aranjeunna henteu salawasna ngaleungitkeun patogén.
Neutrofil ngahasilkeun bahan kimia anu disebut sitokin nalika aranjeunna ngalawan patogén. Sitokin ieu ngirim pesen ka sél getih bodas anu sanés, pikeun masihan terang yén aya patogén anu kedah dileungitkeun. Sél getih bodas anu langkung spésifik dirancang pikeun ngalawan éta patogén anu khusus teras janten tindakan sareng ngaleungitkeunana.
Awak urang datang kana kontak jeung patogén sepanjang waktos! Neutrofil urang téh alesan urang teu meunang gering sadaya waktu.
neutrofil urang ngaktipkeun sistim imun urang pikeun ngaleungitkeun patogén, mindeng malah saméméh maranéhna boga kasempetan sangkan urang gering.
Kaca ieu museurkeun kana neutropenia - low neutrofil leves. Tapi, kadang anjeun tiasa gaduh tingkat neutrofil anu luhur anu anjeun gaduh patarosan. Neutrofil luhur tiasa disababkeun ku:
- stéroid (sapertos dexamethasone atanapi prednisolone)
- ubar faktor pertumbuhan (sapertos GCSF, filgrastim, pegfilgrastim)
- inpeksi
- radang
- panyakit kawas leukemia.
Tingkat normal neutrofil anjeun gumantung kana sababaraha faktor. Ieu tiasa kalebet:
- umur anjeun (orok, murangkalih, rumaja, dewasa, sareng sepuh bakal ngagaduhan tingkat "normal" anu béda).
- pangobatan anu anjeun alami - sababaraha obat bakal nyababkeun tingkat anu langkung luhur, sareng anu sanésna tiasa nyababkeun tingkat anu langkung handap.
- naha anjeun ngalawan hiji inféksi atawa peradangan.
- alat anu dianggo dina patologi sareng metode ngalaporkeun.
YAnjeun boga hak pikeun ménta salinan dicitak tina hasil getih anjeun. Dina kalolobaan kasus, laporan bakal nembongkeun tingkat neutrofil anjeun lajeng dina kurung (...) nembongkeun rentang normal. Ieu bakal ngabantosan anjeun damel upami hasil anjeun normal atanapi henteu. Nanging, anjeun peryogi dokter anjeun pikeun ngajelaskeun ieu ka anjeun, sabab ahli patologi ngalaporkeun henteu terang kaayaan individu anjeun. Dokter anjeun bakal tiasa nginpokeun ka anjeun upami tingkatna normal pikeun kaayaan individu anjeun.
Anjeun tiasa perhatikeun yén hasilna henteu muncul dina wates normal. Ieu tiasa nyababkeun kahariwang sareng hariwang - teras matak ngabingungkeun nalika dokter anjeun henteu hariwang. Penting pikeun émut yén tés getih anjeun ngan ukur sapotong leutik tina teka-teki anu langkung ageung nyaéta ANDA. Dokter anjeun bakal ningali tes getih anjeun sareng sadaya inpormasi anu aranjeunna gaduh ngeunaan anjeun, sateuacan nyandak kaputusan ngeunaan naha tés getih mangrupikeun hal anu matak hariwang.
Tanya dokter anjeun pikeun ngajelaskeun hasil anjeun sareng anjeun, dumasar kana kaayaan klinis individu anjeun.
Naon anu anjeun kedah terang ngeunaan Neutropenia
Neutropenia mangrupakeun efek samping pisan umum tina perlakuan lymphoma. Seueur pangobatan tiasa dianggo ku nyerang sél anu tumuwuh gancang. Inget ceuk urang di luhur, awak urang nyieun 100 miliar neutrofil unggal poé? Ieu ngandung harti yén maranéhna ogé bisa jadi sasaran ku perlakuan nu ngalawan lymphoma nu.
Neutropenia nyaéta nalika tingkat neutrofil anjeun rendah teuing. Upami Anjeun gaduh neutropenia, anjeun neutropenik. Keur neutropenic nempatkeun anjeun dina ngaronjat résiko inféksi.
Janten neutropenik henteu ngancam kahirupan. Nanging, upami anjeun nampi inféksi nalika neutropenik, inféksi ieu tiasa gancang pisan ngancam kahirupan. Anjeun kedah langsung kéngingkeun dukungan médis. Inpo nu langkung lengkep ihwal ieu salajengna handap kaca handapeun Febrile Neutropenia.
Anjeun paling dipikaresep janten neutropenic 7-14 dinten saatos Anjeun ngalaman kémoterapi. Sanajan kitu, neutropenia bisa lumangsung iraha wae salila perlakuan Anjeun pikeun lymphoma. Upami neutrofil anjeun rendah teuing, anjeun panginten kedah ditunda perawatan salajengna dugi ka tingkat anu langkung aman. Nalika anjeun ngalaman perlakuan pikeun lymphoma, tingkat aman pikeun pengobatan masih bisa jadi tingkat nu leuwih handap tingkat normal.
Neutropenia ogé tiasa janten efek samping telat tina sababaraha antibodi monoklonal sapertos rituximab sareng obinutuzumab. Épék samping anu telat tiasa lumangsung sababaraha bulan atanapi taun saatos anjeun réngsé perawatan.
Upami pangobatan anjeun sigana neutropenik, ahli hematologi atanapi ahli onkologi anjeun tiasa ngamimitian anjeun nganggo sababaraha ubar prophylactic. Prophylactic hartina preventif. Ieu dibikeun sanajan anjeun teu boga inféksi, pikeun nyobaan jeung ngeureunkeun maneh gering engké.
Sababaraha jinis ubar anu anjeun tiasa ngamimitian kalebet:
- Ubar anti jamur sapertos fluconazole atanapi posaconazole. Ieu nyegah atawa ngubaran inféksi jamur kayaning sariawan, nu bisa meunang dina sungut atawa aurat Anjeun.
- Ubar anti virus sapertos valacyclovir. Ieu nyegah flare up atawa ngubaran inféksi viral kayaning herpes simpléks virus (HSV), nu ngabalukarkeun sores tiis dina sungut anjeun atanapi sores on aurat anjeun.
- Ubar anti baktéri sapertos trimethoprim. Ieu nyegah inféksi baktéri tangtu kayaning pneumonia baktéri.
- Faktor pertumbuhan ningkatkeun sél getih bodas anjeun sapertos GCSF, pegfilgrastim atanapi filgrastim pikeun ngabantosan sél getih bodas anjeun pulih langkung gancang saatos kémoterapi.
Kuring loba kasus neutropenia teu bisa dicegah salila perlakuan. Nanging, aya sababaraha hal anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun ngirangan dampakna pikeun anjeun.
- Anggo obat-obatan prophylactic (pencegahan) anjeun sakumaha anu diarahkeun ku dokter pikeun anjeun.
- Jarak sosial. Tetep 1 -1.5 méter antara anjeun jeung jalma séjén nalika anjeun kaluar di tempat umum. Anggo masker upami anjeun teu tiasa jarak sosial.
- Nyimpen sanitiser tangan dina kantong atanapi mobil anjeun, atanapi ngumbah leungeun anjeun nganggo sabun sareng cai. Bersihkeun leungeun sateuacan sareng saatos tuang, atanapi nyabak naon waé anu kotor atanapi dianggo ku seueur jalma - sapertos trolley balanja, saklar lampu sareng gagang panto sareng saatos angkat ka WC atanapi ngarobih popok.
- Paké moisturizer alus dina leungeun garing sarta kulit pikeun nyegah retakan nu bisa ngantep kuman kana awak anjeun.
- Upami anjeun balanja, angkat dina waktos anu langkung sepi nalika kirang seueur jalma.
- Hindarkeun jalma upami aranjeunna nembe ngagaduhan vaksin hirup - sapertos seueur vaksin budak leutik sareng vaksin shingles.
- Béjakeun ka babaturan sareng kulawarga pikeun henteu nganjang upami aranjeunna ngagaduhan gejala panyakit sapertos irung berair, batuk, muriang, ruam atanapi umumna teu damang sareng kacapean. Tanya sémah pikeun ngumbah leungeun maranéhna nalika maranéhna datang.
- Hindarkeun baki sampah atanapi runtah sato. Ngumbah atanapi sanitize leungeun anjeun sanggeus noel sato.
- Tahan sagala motong dina cai ngalir pikeun 30-60 detik pikeun miceun sagala kuman, make antiseptik sakali beresih jeung garing, sarta nempatkeun band aid atawa ganti baju steril séjén ngaliwatan cut nepi ka cageur.
- Upami Anjeun gaduh garis sentral kawas PICC a, port Implanted atanapi HICKMANS pastikeun dressings nu mana wae nu diteundeun beresih jeung garing, sarta ulah angkat tina kulit Anjeun. Langsung laporkeun nyeri atanapi nyeri ka perawat anjeun. Upami ganti baju anjeun dina garis tengah janten kotor, atanapi henteu nempel dina kulit anjeun, laporkeun ka perawat anjeun langsung.
- Dahar diet sehat anu beunghar protéin. Awak anjeun peryogi énergi tambahan pikeun ngagentos sél séhat kalebet neutrofil, ruksak atanapi ancur ku perlakuan anjeun. Protéin diperlukeun pikeun nyieun sél ieu.
- Ngumbah buah sareng sayuran sateuacan tuang atanapi masak. Dahar ngan ukur tuangeun anu énggal atanapi anu beku saatos masak. Dipanaskeun deui sangkan kadaharan panas sapanjang jalan. Hindarkeun buffets sareng sadaya anu anjeun tiasa tuang réstoran.
- Dahar tuangeun anu langkung handap kamungkinan nyababkeun inféksi - Tingali tabel di handap ieu.
Diet Neutropenic | |
Ulah Dahar | nyingkahan |
Susu Pasteurisasi Yogurt dipasteurisasi Keju sesah És krim teuas ager Roti seger (teu aya bit kapang) bangsana paparean Séréal sakabeh chip Pasta asak Endog - asak Daging - asak nepi ka rengse Daging kaleng cai Kopi sareng teh instan atanapi diseduh Buah sareng sayuran anu énggal dikumbah. | Susu anu teu dipasteurisasi sareng yoghurt Keju lemes sareng keju kalayan kapang (sapertos brie, feta, pondok, kéju biru, camembert) Lemes ngalayanan és krim endog runny Endog nog atanapi smoothies kalayan endog atah Daging anu henteu asak - Daging anu nganggo getih atanapi bagian atah Daging tiis Daging haseup sushi Lauk atah kerang Buah garing Buffets jeung salad bar Salads teu freshly dijieun Sésa cider apal Probiotik sareng budaya hirup. |
Penanganan dahareun
- Salawasna ngumbah leungeun sacara saksama sateuacan tuang.
- Salawasna ngumbah leungeun saméméh jeung sanggeus nyiapkeun dahareun.
- Salawasna make chopping boards misah pikeun daging, jangjangan, jeung lauk.
- Jauhkeun daging atah, kadaharan ti laut, jeung endog tina kadaharan siap didahar. Hindarkeun daging atah sareng kirang asak atanapi hayam. Entong tuang tuangeun anu ngandung endog atah. Ulah dahar meats smoked atawa lauk.
- Piceun spons jeung ngumbah anduk piring rutin.
- Masak kadaharan sacara saksama dina suhu anu pas.
- Bungkus sareng refrigerate sésa-sésa atanapi beku dina hiji jam persiapan pikeun ngawatesan tumuwuhna baktéri.
- Pastikeun madu sareng susu dipasteurisasi. Hindarkeun kapang cheeses ripened, cheeses biru jeung cheeses lemes.
- Ulah dahar kadaharan anu geus kaliwat tanggal kadaluwarsa.
- Ulah meuli atawa make pangan dina kaléng nu lembang atawa ruksak.
- Hindarkeun dahareun ti deli-counters.
Inféksi sareng neutropenia
Inféksi tiasa dimimitian dimana waé dina awak anjeun nalika anjeun neutropenik. Inféksi anu paling umum anu anjeun tiasa kéngingkeun kalebet inféksi dina anjeun:
- saluran pernapasan - sapertos infuenza (Flu), pilek, pneumonia sareng COVID
- sistem pencernaan - sapertos karacunan pangan, atanapi serangga sanésna anu tiasa nyababkeun diare atanapi utah
- inféksi kandung kemih atawa saluran kemih
- garis sentral atawa tatu séjén.
Keur neutropenic hartina awak anjeun moal bisa ngalawan inféksi sakumaha biasa. Seueur gejala anu urang kéngingkeun nalika urang kaserang inféksi nyaéta tina réspon imun kana inféksi tinimbang inféksi éta sorangan. Anjeun panginten henteu nampi sadaya tanda inféksi anu sami sapertos biasana.
Tanda inféksi normal
Réspon imun normal pikeun inféksi ngaleupaskeun sitokin sareng bahan kimia sanés tina sél imun urang sareng patogén anu ancur. Prosés ieu, kitu ogé ngaleupaskeun sél ancur téh naon ngabalukarkeun loba gejala urang. Gejala normal tina prosés ieu ngawengku:
- redness jeung bareuh.
- puss - a ngurangan kandel konéng atawa bodas.
- nyeri.
- muriang (suhu luhur) - Suhu normal nyaéta 36 derajat ka 37.2 derajat. Sababaraha fluctuations normal. Tapi lamun suhu anjeun 38 derajat atanapi langkung luhur, wartosan dokter atanapi perawat anjeun langsung.
- muriang low kirang ti 35.5 derajat ogé bisa nunjukkeun inféksi.
- bau bau.
Neutropenia februari
Neutropenia febrile pakait sareng inféksi nyaéta a darurat médis. Neutropenia febrile hartina anjeun neutropenic, sarta boga hawa leuwih ti 38 derajat. Tapi, gaduh suhu kirang ti 35.5 derajat ogé tiasa nunjukkeun inféksi sareng tiasa ngancam kahirupan.
Béjakeun perawat atanapi dokter anjeun upami anjeun ngagaduhan suhu 38 derajat atanapi langkung, atanapi upami suhu anjeun kirang ti 36 derajat.
Nanging, henteu sadaya kasus neutropenia febrile disababkeun ku inféksi. Dina sababaraha kasus, anjeun tiasa muriang langkung ti 38 derajat, sanaos anjeun henteu ngagaduhan inféksi. Upami ieu kajantenan nalika anjeun neutropenik, éta bakal diperlakukeun saolah-olah anjeun ngagaduhan inféksi dugi ka inféksi dileungitkeun. Sababaraha obat sapertos kémoterapi cytarabine tiasa nyababkeun naékna suhu anjeun, sanaos tanpa inféksi.
Iraha bade ka ruang gawat darurat
Sakumaha didadarkeun di luhur, neutropenia febrile mangrupakeun darurat médis. Entong ragu nelepon ambulan atanapi kéngingkeun batur pikeun nyetir anjeun ka kamar darurat di rumah sakit pangcaketna upami anjeun parantos dirawat pikeun limfoma anjeun sareng ngagaduhan gejala di handap ieu:
- muriang tina 38 derajat atawa leuwih - sanajan eta geus Isro handap saprak panungtungan dipariksa
- suhu anjeun kirang ti 36 derajat
- suhu anjeun geus robah leuwih ti 1 darajat ti naon normalna - Contona - Upami suhu anjeun normalna 36.2 derajat sareng ayeuna 37.3 derajat. Atanapi upami biasana 37.1 derajat sareng ayeuna 35.9 derajat
- rigors - (oyag) atawa chills
- pusing atawa parobahan visi Anjeun - ieu bisa nunjukkeun tekanan getih anjeun turun nu bisa jadi tanda inféksi
- parobahan dina keteg jajantung anjeun, atawa ngarasa jantung anjeun ngéléhkeun leuwih ti biasana
- diare, seueul atawa utah
- batuk, sesak napas atawa wheezing
- sagala tanda inféksi sakumaha didaptarkeun di luhur
- anjeun umumna ngarasa teu damang
- boga rasa aya nu salah.
Naon anu bakal diarepkeun nalika anjeun angkat ka rumah sakit
Nalika anjeun nyauran ambulan atanapi sumping ka departemen darurat, wartosan aranjeunna:
- Anjeun gaduh limfoma (sareng subtipe)
- Perlakuan naon anu anjeun gaduh sareng iraha
- Anjeun meureun neutropenic
- Anjeun muriang
- Naon waé gejala anu anjeun gaduh.
Anjeun kamungkinan bakal gaduh tés getih dilakukeun pikeun mariksa tingkat neutrofil anjeun, sareng layar septic.
Layar septic mangrupikeun istilah anu dianggo pikeun sakelompok tés pikeun mariksa inféksi. Ieu kaasup handap:
- Tes getih disebut "kultur getih". Ieu dipikaresep bakal dicokot tina sakabéh lumens tina garis sentral Anjeun upami Anjeun gaduh hiji, kitu ogé langsung tina panangan anjeun ku jarum.
- X-ray dada.
- Sampel cikiih.
- Sampel stool (poo) upami anjeun diare.
- Swabs tina sagala sores dina awak anjeun atanapi dina sungut anjeun.
- Swabs ti sabudeureun garis sentral Anjeun upami eta Sigana kainféksi.
- Swabs engapan upami anjeun ngagaduhan gejala COVID, tiis, flu atanapi pneumonia.
Upami aya inféksi anu disangka, anjeun bakal ngamimitian nganggo antibiotik bahkan sateuacan hasilna. Anjeun tiasa gaduh langkung ti hiji jinis antibiotik.
Anjeun bakal diasupkeun ka rumah sakit sangkan antibiotik bisa dibikeun sacara intravena (kana aliran getih anjeun ngaliwatan kanula atawa garis sentral) ngarah efekna leuwih gancang.
Sakali hasil swab anjeun, tes getih sareng conto sanésna asup, dokter anjeun tiasa ngarobih antibiotik anjeun. Ieu kusabab nalika aranjeunna terang naon kuman anu nyababkeun anjeun gering, aranjeunna tiasa milih antibiotik anu béda anu langkung efektif pikeun ngalawan kuman éta. Nanging, éta tiasa nyandak sababaraha dinten kanggo hasil ieu dugi, janten anjeun bakal tetep dina antibiotik spéktrum lega salami ieu.
singgetan
- Neutropenia mangrupakeun efek samping pisan umum tina perlakuan pikeun lymphoma.
- Anjeun leuwih gampang jadi neutropenic 7-14 poé sanggeus kémoterapi kumaha oge, neutropenia ogé bisa jadi efek samping telat tina sababaraha perlakuan, dimimitian bulan malah taun sanggeus perlakuan.
- Anjeun leuwih gampang meunang inféksi nalika anjeun neutropenic.
- Candak sadaya pangobatan prophylactic anjeun sakumaha anu diparentahkeun, sareng jaga-jaga pikeun nyegah inféksi.
- Upami anjeun neutropenik, hindarkeun tuangeun anu langkung gampang mawa kuman.
- Inféksi nalika anjeun neutropenik tiasa gancang janten ngancam kahirupan.
- Upami anjeun parantos ngarawat limfoma, atanapi terang anjeun neutropenik, kéngingkeun bantosan médis langsung upami anjeun ngagaduhan tanda-tanda inféksi. Nelepon ambulan atanapi angkat ka departemen darurat pangcaketna anjeun
- Anjeun bisa jadi teu meunang gejala normal inféksi bari neutropenic.
- Upami anjeun ngagaduhan neutropenia febrile, anjeun bakal dirawat di rumah sakit pikeun antibiotik intravena.
- Upami anjeun henteu yakin, gaduh patarosan, ulah ragu ngahubungi Perawat Perawatan Lymphoma kami Senén - Jumaah Waktos Standar Wétan.
