Ny fitsaboana fikojakojana dia matetika ampiasaina miaraka amin'ny karazana lymphoma maromaro miaraka amin'ny tanjona hitazonana ny lymphoma amin'ny famelana ela kokoa.
Inona no atao hoe fitsaboana fikojakojana?
Ny fitsaboana fikojakojana dia manondro ny fitsaboana mitohy aorian'ny fitsaboana voalohany nametraka ny lymphoma ho amin'ny famelana (nihena ny lymphoma na namaly ny fitsaboana). Ny tanjona dia ny haharitra araka izay azo atao ny famotsoran-keloka. Ny karazana fitsaboana mahazatra indrindra ampiasaina amin'ny fikojakojana dia miaraka amin'ny antibody (toy ny Rituximab na Obinutuzumab).
Ny chimotherapy indraindray dia ampiasaina ho fitsaboana fikojakojana ho an'ny ankizy sy ny tanora lymphoma lymphoblastic. Matetika izy ireo dia manomboka ao anatin'ny 6 volana voalohany aorian'ny fitsaboana voalohany mba hitazonana ny lymphoma tsy hivoatra na hiverina.
Haharitra hafiriana ny fitsaboana fikojakojana?
Miankina amin'ny karazana lymphoma sy ny fanafody ampiasaina, ny fitsaboana fikojakojana dia mety haharitra herinandro, volana, na taona maro mihitsy aza. Tsy ny marary rehetra no asaina manao fitsaboana fikojakojana raha toa ka voafehy ny lymphoma aorian'ny fitsaboana induction. Hita fa misy tombony amin'ny karazana lymphoma sasany.
Rituximab dia antibody monoclonal izay matetika atolotra ho fitsaboana fikojakojana amin'ny marary manana karazana lymphoma tsy Hodgkin (NHL) maro samihafa. Ireo marary ireo dia matetika nahazo rituximab ho ampahany amin'ny fitsaboana induction azy ireo, matetika miaraka amin'ny chimiothérapie (antsoina hoe chemoimmunotherapy).
Raha mamaly ny fitsaboana voalohany ny lymphoma, ny rituximab dia azo atolotra ho 'fitsaboana fikojakojana'. Ny rituximab amin'ny dingana fikojakojana dia omena indray mandeha isaky ny 2-3 volana. Ny Rituximab amin'izao fotoana izao dia omena mandritra ny 2 taona fara-fahakeliny, na dia ny fitsapana klinika aza dia mizaha raha misy tombony amin'ny fitsaboana fikojakojana mitohy maharitra. Ho an'ny fitsaboana fikojakojana, ny rituximab dia azo omena amin'ny intravenous (amin'ny tsindrona amin'ny lalan-drà) na amin'ny subcutaneously (amin'ny tsindrona eo ambanin'ny hoditra).
Raha tsy izany, Obinutuzumab (Gazyva) dia antibody monoclonal iray hafa izay ampiasaina amin'ny fikojakojana ny marary voan'ny lymphoma follicular post chimiothérapie. Ny Obinutuzumab dia omena isaky ny 2 volana mandritra ny 2 taona.
Iza no mahazo fitsaboana fikojakojana?
Ny fikojakojana ny rituximab dia nampiasaina indrindra tamin'ny karazana NHL malemy toy ny lymphoma follicular. Ny fitsaboana fikojakojana amin'izao fotoana izao dia jerena amin'ny karazana lymphoma hafa. Ny ankizy sy ny tanora manana lymphoma lymphoblastic dia azo omena fitsaboana fikojakojana miaraka amin'ny chimiothérapie mba hisorohana ny fiverenan'ny lymphoma. Ity dia fomba fitsaboana simika tsy dia mafimafy kokoa.
Inona no tombony azo amin'ny fitsaboana fikojakojana?
Ny fitsaboana amin'ny fikojakojana amin'ny rituximab na Obinutuzumab dia mety hampitombo ny halavan'ny famelana amin'ny marary manana lymphoma sela follicular na mantle. Ny fikarohana dia naneho fa ny fiverenana dia mety hahemotra na hosorana mihitsy aza, amin'ny fanohizana na 'fitehirizana' fitsaboana amin'ny rituximab raha mbola eo am-pahamehana ny marary. Ny tanjona dia ny hisakanana ireo marary izay namaly ny fitsaboana voalohany tsy hiverin-dàlana ary amin'ny farany dia manatsara ny fahavelomana amin'ny ankapobeny. Any Aostralia, io ihany no vatsian'ny daholobe (PBS) ho an'ny rituximab amin'ny lymphoma follicular.
Ny loza ateraky ny fitsaboana fikojakojana
Na dia misy fiantraikany kely kokoa aza ny fanafody ampiasaina amin'ny fitsaboana amin'ny fikojakojana amin'ny ankapobeny noho ny chimiothérapie mitambatra, ny marary dia mety mbola hisy fiantraikany ratsy amin'ireo fitsaboana ireo. Ny dokotera dia handinika ny toe-javatra ara-pitsaboana rehetra alohan'ny hamaritana ny fitsaboana voalohany ary raha hahazo tombony amin'ny fitsaboana fikojakojana ny marary amin'ny fitsaboana hafa na 'mijery sy miandry'.
Ny ankamaroan'ny marary dia tsy manana voka-dratsiny manahirana mandritra ny rituximab. Na izany aza, tsy mety amin'ny rehetra ny mahazo fitsaboana fikojakojana. Ny sasany amin'ireo voka-dratsin'ny fikojakojana Rituximab dia:
- Fihetseham-po alohan`ny
- Mampihena ny fiantraikany amin'ny selan-dra
- Aretin-doha na soritr'aretina toy ny gripa
- Reraka na reraka
- Ny fiovan'ny hoditra toy ny maimaika
Ny fitsaboana amin'ny fanadihadiana toy ny fitsaboana fikojakojana
Maro ny fitsaboana olona sy fitambarana vaovao no andrana manerana izao tontolo izao noho ny fampiasana azy amin'ny fitsaboana fikojakojana ny lymphoma. Ny sasany amin'ireo fanafody ireo dia ahitana:
- Bortezomib (Velcade)
- Brentuximab vedotin (Adcetris)
- Lenalidomide (Revlimid)
- Vorinostat (Zolinza)
Mivoatra hatrany ny fikarohana siantifika. Mety hiova ny safidy fitsaboana rehefa hita ny fitsaboana vaovao ary hatsaraina ny safidy fitsaboana.
Fampahalalana fanampiny
Azonao atao ny mahazo fampahalalana bebe kokoa momba ny fitsaboana fikojakojana azonao amin'ny fanarahana ireo rohy etsy ambany:
