Ny rantsika dia voaforon'ny ranon-dra antsoina hoe plasma, liomena, sela fotsy ary platelets. Anisan'ny rafi-kery fanefitra misy antsika ny sela fotsy ary miady amin'ny aretina sy ny aretina.
Manana karazana sela fotsy isika, izay samy tompon'andraikitra amin'ny ady amin'ny aretina isan-karazany. Ny neutrophils no sela fotsy indrindra ananantsika. Izy ireo no voalohany mahafantatra sy miady amin'ny aretina.
Neutropenia dia teny ara-pitsaboana ampiasaina rehefa tsy ampy ny neutrophils - mahatonga anao ho voan'ny aretina.
Inona no tokony ho fantatrao momba ny neutrophils
Ny neutrophils no mandrafitra ny ankamaroan'ny sela fotsy misy antsika. Ny antsasany mahery kely amin'ny sela fotsy rehetra dia neutrophils.
Ny neutrophils dia voaforona ao amin'ny tsokantsika - ny tapany afovoany amin'ny taolana. Mandany 14 andro eo ho eo ao amin’ny tsokantsika izy ireo alohan’ny hivoahan’ny rantsika.
Afaka miala amin'ny lalan-drantsika izy ireo raha mila miady amin'ny aretina amin'ny faritra hafa amin'ny vatantsika.
Ny neutrophils no sela voalohany mahafantatra sy miady amin'ny mikraoba, aretina ary aretina.
Ny mikraoba, ny aretina ary ny aretina dia otrikaretina. Ny pathogen dia zavatra tsy anisantsika, izay mety hahatonga antsika harary. Ny pathogen koa dia mety ho iray amin'ireo selantsika izay mivoatra amin'ny fomba manimba antsika, toy ny sela lasa homamiadana.
Ny haavon'ny neutrophil ao amin'ny rantsika dia mety hiovaova (miova) mandritra ny andro rehefa misy vaovao ary maty ny hafa.
Mamorona neutrophil 100 lavitrisa eo ho eo isan'andro ny vatantsika! (Manodidina ny 1 tapitrisa isa-tsegondra izany). Saingy ny tsirairay dia miaina mandritra ny 8-10 ora raha vao miditra amin'ny lalan-drantsika. Ny sasany dia mety hiaina hatramin'ny iray andro.
Tsy toy ny sela fotsy hafa miady amin'ny otrikaretina manokana, ny neutrophils dia tsy voafaritra. Midika izany fa afaka miady amin'ny pathogen rehetra izy ireo. Na izany aza, tsy afaka manafoana ny pathogen foana izy ireo.
Ny neutrophils dia mamokatra simika antsoina hoe cytokines rehefa miady amin'ny pathogens izy ireo. Ireo cytokines ireo dia mandefa hafatra any amin'ny sela fotsy hafa, mba hampahafantarana azy ireo fa misy pathogen mila esorina. Ny sela fotsy voafaritra kokoa natao hiadiana amin'io pathogen manokana io dia mipoitra ary manafoana azy.
Ny vatantsika dia mifandray amin'ny pathogens amin'ny fotoana rehetra! Ny neutrophils no mahatonga antsika tsy harary foana.
Ny neutrophils hampavitrika ny hery fiarovana mba hanafoanana ny pathogen, matetika na dia alohan'ny hananany fotoana hahatonga antsika ho marary.
Ity pejy ity dia mifantoka amin'ny neutropenia - leves neutrophils ambany. Na izany aza, mety manana haavon'ny neutrophil avo lenta ianao indraindray izay mety ho fanontanianao. Ny neutrophils avo dia mety ho vokatry ny:
- steroids (toy ny dexamethasone na prednisolone)
- fanafody fitomboana (toy ny GCSF, filgrastim, pegfilgrastim)
- aretina
- mamaivay
- aretina toy ny leukemia.
Ny haavon'ny neutrophils mahazatra anao dia miankina amin'ny anton-javatra maro. Anisan'izany ny:
- ny taonanao (zazakely, ankizy, zatovo, olon-dehibe ary olon-dehibe dia hanana ambaratonga "ara-dalàna" samihafa).
- ny fitsaboana anananao - ny fanafody sasany dia miteraka fatra ambony kokoa, ary ny hafa mety miteraka fatra ambany kokoa.
- na miady amin'ny otrikaretina ianao na mamaivay.
- ny fitaovana ampiasaina amin'ny patolojia sy ny fomba fanaovana tatitra.
Ymanan-jo hangataka dika mitovy amin'ny valin'ny ranao ianao. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny tatitra dia hampiseho ny haavon'ny neutrophils anao ary avy eo ao anaty fononteny (…) dia asehoy ny elanelana mahazatra. Izany dia hanampy anao hisafidy raha ara-dalàna na tsia ny vokatrao. Na izany aza, mila ny dokoteranao ianao hanazava izany aminao, satria ny tatitra momba ny pathologist dia tsy mahafantatra ny toe-javatra misy anao. Ny dokotera dia afaka mampahafantatra anao raha ara-dalàna ny haavon'ny toe-javatra misy anao.
Mety ho tsikaritrao fa tsy hita ao anatin'ny fetra ara-dalàna ny vokatra. Mety hiteraka tebiteby sy fanahiana izany - ary avy eo dia mampisafotofoto rehefa toa tsy manahy ny dokoteranao. Zava-dehibe ny mitadidy fa ampahany kely amin'ny piozila lehibe kokoa dia IANAO ny fitsirihana ny ranao. Ny dokoteranao dia hijery ny fitsirihana ny ranao miaraka amin'ny fampahalalana hafa rehetra ananany momba anao, alohan'ny handraisana fanapahan-kevitra momba ny hoe zavatra mampanahy ny fitsirihana ra.
Anontanio ny dokoteranao hanazava aminao ny vokatrao, arakaraka ny toe-javatra misy anao.
Inona no tokony ho fantatrao momba ny Neutropenia
Ny neutropenia dia voka-dratsin'ny fitsaboana lymphoma. Fitsaboana maro no miasa amin'ny fanafihana sela mitombo haingana. Tsarovy ny voalaza tetsy ambony hoe, ny vatantsika dia manao neutrophils 100 lavitrisa isan'andro? Midika izany fa azo lasibatra amin'ny fitsaboana miady amin'ny lymphoma ihany koa izy ireo.
Ny neutropenia dia rehefa ambany loatra ny haavon'ny neutrophils anao. Raha manana neutropenia ianao, dia ianao neutropenic. Ny maha-neutropenika anao dia mampitombo ny mety hisian'ny aretina.
Ny hoe neutropenic dia tsy mampidi-doza ho an'ny fiainana. Na izany aza, raha voan'ny aretina ianao mandritra ny neutropenic, dia mety hitera-doza haingana ireo otrikaretina ireo. Mila mahazo fanampiana ara-pitsaboana avy hatrany ianao. Ny fampahalalana bebe kokoa momba izany dia ambany kokoa ny pejy eo ambanin'ny Febrile Neutropenia.
Mety ho neutropenika ianao 7-14 andro aorian'ny nanaovanao chimiothérapie. Na izany aza, ny neutropenia dia mety hitranga amin'ny fotoana rehetra mandritra ny fitsaboana ny lymphoma. Raha ambany loatra ny neutrophils anao, dia mety mila ahemotra ny fitsaboana manaraka anao mandra-pahatongany any amin'ny ambaratonga azo antoka kokoa. Rehefa manao fitsaboana amin'ny lymphoma ianao, ny ambaratonga azo antoka ho an'ny fitsaboana dia mety mbola ho ambaratonga ambany noho ny mahazatra.
Ny neutropenia dia mety ho voka-dratsin'ny antibody monoclonal sasany toy ny rituximab sy obinutuzumab. Mety hitranga volana na taona maro aorian'ny nahavitanao fitsaboana.
Raha toa ka mety hahatonga anao ho neutropenic ny fitsaboana anao, ny hematologist na ny oncologista anao dia mety hanomboka anao amin'ny fanafody prophylactic. Ny prophylactic dia midika hoe fisorohana. Ireo dia omena na dia tsy voan'ny aretina aza ianao, mba hanandramana hanakana anao tsy harary any aoriana.
Ny karazana fanafody sasany azonao atomboka dia ahitana:
- Fanafody antifungal toy ny fluconazole na posaconazole. Misoroka na mitsabo ny areti-mifindra toy ny thrush, izay mety ho tafiditra ao amin'ny vavanao na ny taovam-pananahana ireo.
- Fanafody antiviral toy ny valacyclovir. Misoroka ny fiparitahana na mitsabo ny areti-mifindra toy ny herpes simplex virus (HSV), izay miteraka fery mangatsiaka eo amin'ny vavanao na fery amin'ny taovam-pananahanao.
- Fanafody manohitra ny bakteria toy ny trimethoprim. Misoroka otrikaretina bakteria sasany toy ny pnemonia bakteria izy ireo.
- Antony fitomboana hampitomboana ny sela fotsy toy ny GCSF, pegfilgrastim na filgrastim mba hanampiana ny sela fotsy ho sitrana haingana kokoa aorian'ny fitsaboana simika.
Matetika ny neutropenia dia tsy azo sorohina mandritra ny fitsaboana. Na izany aza, misy zavatra azonao atao mba hampihenana ny fiantraikany eo aminao.
- Raiso ny fanafody prophylactic anao (misoroka) araka ny baikon'ny dokoteranao.
- Lavitra ara-tsosialy. Ataovy 1 -1.5 metatra eo anelanelanao sy ny olon-kafa rehefa mivoaka imasom-bahoaka ianao. Manaova saron-tava raha tsy afaka manalavitra ny fiaraha-monina.
- Tehirizo ao anaty kitapo na fiara ny fanasan-tanana, na sasao amin'ny savony sy rano ny tananao. Diovy ny tanana alohan'ny hisakafo sy aorian'ny fikasihana, na hikasika izay maloto na ampiasain'ny olona maro – toy ny trolley fiantsenana, ny jiro sy ny tantanam-baravarana ary aorian'ny fandehanana any amin'ny trano fidiovana na ny fanoloana lamban-jaza.
- Mampiasà moisturizer tsara amin'ny tanana sy hoditra maina mba hisorohana ny triatra mety hampiditra mikraoba ao amin'ny vatanao.
- Raha mandeha miantsena ianao dia mandehana amin'ny fotoana mangina kokoa amin'ny andro rehefa vitsy ny olona manodidina.
- Halaviro ny olona raha vao nanao vaksiny velona izy ireo - toy ny vaksinin'ny ankizy maro sy ny vaksiny shingles.
- Lazao amin'ny namana sy ny fianakaviana ny tsy hitsidika raha toa ka misy soritr'aretin'ny aretina toy ny fivontosana, kohaka, tazo, maimaika na tsy salama sy reraka amin'ny ankapobeny. Angataho ny mpitsidika hanasa tanana rehefa tonga.
- Halaviro ny fako na fako biby. Sasao na diovy ny tananao rehefa avy nikasika biby.
- Tazony ao anaty rano mandeha mandritra ny 30-60 segondra ny fahatapahan-jiro mba hanesorana ny mikraoba, ampiasao antiseptika rehefa madio sy maina, ary asio fehikibo na akanjo sterile hafa eo ambonin'ilay tapaka mandra-pahasitrana.
- Raha manana tsipika afovoany ianao toy ny PICC, seranan-tsambo nambolena na HICKMANS dia ataovy izay hahazoana antoka fa madio sy maina ny akanjo rehetra, ary aza miala amin'ny hoditrao. Ampahafantaro amin'ny mpitsabo mpanampy anao avy hatrany izay fanaintainana na fivoahana. Raha maloto na tsy miraikitra amin'ny hoditrao ny akanjonao eo ambonin'ny tsipika afovoany, dia lazao amin'ny mpitsabo mpanampy anao avy hatrany.
- Mihinàna sakafo mahasalama manankarena proteinina. Mila hery fanampiny ny vatanao hanoloana ireo sela salama, anisan'izany ny neutrophils, simba na simba noho ny fitsaboana anao. Ilaina ny proteinina mba hanaovana ireo sela ireo.
- Sasao ny voankazo sy legioma alohan'ny hanina na handrahoina. Ny sakafo vao nomanina ihany na ireo efa nangatsiaka vao avy nahandro. Avereno afanaina mba ho mafana hatrany ny sakafo. Halaviro ny buffet sy ny trano fisakafoanana rehetra azonao hanina.
- Mihinana sakafo izay kely kokoa ny mety hahatonga aretina – Jereo ny tabilao etsy ambany.
Diet neutropenic | |
Mihinàna | HALAVIRO |
Ronono namboarina Yaourt pasteur Mofomamy mafy gilasy mafy Jelly Mofo vaovao (tsy misy bobongolo) Koba isan-karazany Vokatra feno poti Pasta masaka Atody - masaka Hena - masaka ho vita tsara Hena am-bifotsy rano Kafe sy dite avy hatrany Voankazo sy legioma vao nosasana. | Ronono sy yaourt tsy vita pasteur fromazy malefaka sy fromazy misy lasitra (toy ny brie, feta, trano kely, fromazy manga, camembert) gilasy malefaka Atody mikoriana Egg nog na smoothies misy atody manta Hena tsy masaka - Hena misy rà na tapa-kazo manta Hena mangatsiaka Hena mifoka sushi Trondro manta akorandriaka Voankazo maina Buffets sy salady bar Salady tsy natao vao haingana sisa tavela Apple cider Probiotika sy kolontsaina velona. |
Fanaraha-maso sakafo
- Sasao tsara foana ny tanana alohan'ny hisakafo.
- Sasao foana ny tanana mialoha sy aorian’ny fikarakarana sakafo.
- Mampiasà tapa-kazo mitokana ho an'ny hena, akoho amam-borona ary trondro.
- Esory ny hena manta sy ny hazan-dranomasina ary ny atody tsy hohanina. Fadio ny hena na akoho amam-borona manta sy tsy masaka. Aza mihinana sakafo misy atody manta ao anatiny. Aza mihinana hena na trondro nifoka sigara.
- Ario ny sponjy ary sasao tsy tapaka ny servieta fanasan-damba.
- Andrahoy tsara amin'ny hafanana mety ny sakafo.
- Fonosana ary apetraho ao anaty vata fampangatsiahana ny sisa tavela na atsipazo ao anatin'ny adiny iray hiomanana mba hamerana ny fitomboan'ny bakteria.
- Ataovy azo antoka fa pasteuria ny tantely sy ny ronono. Fadio ny fromazy efa masaka, ny fromazy manga ary ny fromazy malefaka.
- Aza mihinana sakafo efa lany daty.
- Aza mividy na mampiasa sakafo ao anaty kapoaka efa simba na simba.
- Halaviro ny sakafo avy amin'ny deli-counters.
Infection sy neutropenia
Ny aretina dia mety manomboka na aiza na aiza ao amin'ny vatanao rehefa neutropenic ianao. Ny aretina mahazatra indrindra mety ho azonao dia ahitana ny aretina ao amin'ny vatanao:
- lalan-drivotra - toy ny infuenza (Flu), sery, pnemonia ary COVID
- rafitra fandevonan-kanina - toy ny fanapoizinana ara-tsakafo, na bibikely hafa mety hiteraka aretim-pivalanana na mandoa
- aretina ny tatavia na ny lalan-dra
- tsipika afovoany na ratra hafa.
Ny hoe neutropenic dia midika fa tsy afaka miady amin'ny aretina toy ny mahazatra ny vatanao. Maro amin'ireo soritr'aretina azontsika rehefa voan'ny aretina isika dia avy amin'ny valin'ny hery fiarovana amin'ny aretina fa tsy ny aretina. Mety tsy mitovy amin'ny mahazatra anao ny soritr'aretinao.
Famantarana mahazatra ny aretina
Ny valim-panafody mahazatra amin'ny otrikaretina dia mamoaka cytokines sy zavatra simika hafa avy amin'ny selan'ny hery fiarovana sy ireo otrikaretina potika. Io dingana io, ary koa ny fanesorana ireo sela simba no mahatonga ny soritr'aretina maro amintsika. Ny soritr'aretina mahazatra amin'ity dingana ity dia ahitana:
- redness sy mamontsina.
- puss - mavo na fotsy matevina mivoaka.
- fanaintainana.
- tazo (mari-pana ambony) - Ny mari-pana mahazatra dia 36 degre hatramin'ny 37.2 degre. Ara-dalàna ny fiovaovan'ny sasany. Fa raha ny maripanao 38 degre na ambony, ampahafantaro avy hatrany ny dokotera na ny mpitsabo anao.
- ambany tazo latsaky ny 35.5 degre afaka manondro aretina ihany koa.
- fofona maimbo.
Fetile neutropenia
Ny neutropenia febrile mifandray amin'ny otrikaretina dia a vonjy maika. Ny neutropenia febrile dia midika hoe neutropenic ianao, ary manana mari-pana mihoatra ny 38 degre. Na izany aza, ny mari-pana latsaky ny 35.5 degre dia mety manondro aretina ary mety hampidi-doza ny fiainana.
Ampahafantaro ny mpitsabo na ny dokotera raha manana mari-pana 38 degre na mihoatra ianao, na raha latsaky ny 36 degre ny maripanao.
Na izany aza, tsy ny tranga rehetra momba ny neutropenia febrile dia vokatry ny aretina. Amin'ny toe-javatra sasany, mety ho voan'ny tazo mihoatra ny 38 degre ianao, na dia tsy voan'ny aretina aza ianao. Raha toa ka mitranga izany raha tsy neutropenika ianao, dia ho raisina ho toy ny otrikaretina ianao mandra-pialan'ny aretina. Ny fanafody sasany toy ny cytarabine chimiothérapie dia mety hampiakatra ny maripanao, na dia tsy misy otrikaretina aza.
Rehefa mandeha any amin'ny efitrano vonjy maika
Araka ny voalaza etsy ambony, ny neutropenia febrile dia vonjy taitra ara-pitsaboana. Aza misalasala miantso fiara mpamonjy voina na miantsoa olona hitondra anao any amin'ny efitrano vonjy maika any amin'ny hopitaly akaiky anao raha toa ka efa nahazo fitsaboana ny lymphoma ianao ary misy ireto soritr'aretina manaraka ireto:
- tazo ny 38 degre na mihoatra - na dia nihena aza izany hatramin'ny nijerenao farany
- ny maripanao dia latsaky ny 36 degre
- niova ny maripanao mihoatra ny 1 degre avy amin'ny mahazatra - Ohatra - Raha 36.2 degre ny maripanao ary 37.3 degre izao. Na raha 37.1 degre ny mahazatra ary 35.9 degre izao
- henjana - (mihozongozona) na mangatsiatsiaka
- fanina na fiovana amin'ny fahitanao - mety midika izany fa midina ny tosidrao izay mety ho famantarana ny aretina
- fiovana eo amin'ny fitepon'ny fonao, na mahatsapa ny fo mitempo mihoatra ny mahazatra
- aretim-pivalanana, maloiloy na mandoa
- kohaka, sempotra na sempotra
- misy famantarana ny aretina araka ny voalaza etsy ambony
- amin'ny ankapobeny dia mahatsiaro tena tsy salama ianao
- manana fahatsapana fa misy zavatra tsy mety.
Inona no andrasana rehefa mankany amin'ny hopitaly
Rehefa miantso fiara mpamonjy voina ianao na tonga any amin'ny sampana vonjy taitra dia ampahafantaro azy ireo:
- Manana lymphoma ianao (sy ny subtype)
- Inona no fitsaboana nataonao ary oviana
- Mety ho neutropenic ianao
- Manavy ianao
- Ny soritr'aretina hafa rehetra anananao.
Azo inoana fa hanao fitsirihana ra ianao mba hijerena ny haavon'ny neutrophils anao, ary ny efijery septika.
Ny écran septique dia teny ampiasaina amin'ny vondron'ny fitiliana hijerena ny aretina. Anisan'izany ireto manaraka ireto:
- Fizahan-dra antsoina hoe “kolontsaina ra”. Ireo dia azo alaina amin'ny lumens rehetra amin'ny tsipika afovoany raha manana iray ianao, ary koa mivantana avy amin'ny sandrinao miaraka amin'ny fanjaitra.
- X-ray tratra.
- Santionan'ny urine.
- Santionany (poo) raha voan'ny aretim-pivalanana ianao.
- Sasao amin'ny fery rehetra eo amin'ny vatanao na eo amin'ny vavanao.
- Sasao manodidina ny tsipika afovoany raha toa ka misy aretina.
- Fitsaboana amin'ny taovam-pisefoana raha misy soritr'aretina COVID, sery, gripa na pnemonia.
Raha misy otrikaretina ahiahiana dia hanomboka amin'ny antibiotika ianao na dia alohan'ny hivoahan'ny vokatra aza. Hanomboka amin'ny antibiotika midadasika ianao izay mahomby amin'ny fitsaboana karazana aretina maro. Mety manana karazana antibiotika mihoatra ny iray ianao.
Hiditra hôpitaly ianao ka azo omena am-bava ny antibiotika (amin'ny lalan-drà amin'ny alalan'ny cannula na tsipika afovoany) mba hanan-kery haingana kokoa.
Raha vao tonga ny valin'ny swab anao, ny fitsirihana ny ra ary ny santionany hafa, dia mety hanova ny antibiotika ny dokoteranao. Izany dia satria rehefa fantany ny mikraoba mahatonga anao ho marary, dia afaka mifidy antibiotika hafa izy ireo izay mahomby kokoa amin'ny ady amin'io mikraoba io. Na izany aza, afaka andro maromaro vao tonga ireo vokatra ireo, noho izany dia hijanona amin'ny antibiotika midadasika ianao mandritra io fotoana io.
famintinana
- Ny neutropenia dia voka-dratsin'ny fitsaboana amin'ny lymphoma.
- Mety ho neutropenic kokoa ianao 7-14 andro aorian'ny chimiothérapie, na izany aza, ny neutropenia dia mety ho voka-dratsin'ny fitsaboana sasany, manomboka amin'ny volana ka hatramin'ny taona maro aorian'ny fitsaboana.
- Mety ho voan'ny aretina ianao rehefa neutropenic.
- Raiso ny fanafody prophylactic rehetra araka ny torolalana anao, ary mitandrema mba hisorohana ny aretina.
- Raha tsy neutropenika ianao, ialao ny sakafo mety hitondra mikraoba.
- Ny otrikaretina rehefa neutropenika ianao dia mety ho tonga haingana mandrahona ny ainy.
- Raha efa nahazo fitsaboana amin'ny lymphoma ianao, na fantatrao fa neutropenic ianao, dia manaova fanampiana ara-pitsaboana haingana raha misy soritr'aretina. Miantso fiara mpamonjy voina na mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky anao indrindra
- Mety tsy hahazo soritr'aretina mahazatra ianao rehefa neutropenic.
- Raha voan'ny neutropenia febrile ianao dia ampidirina ao amin'ny hopitaly noho ny antibiotika intravenous.
- Raha tsy azonao antoka, manana fanontaniana ianao dia aza misalasala mifandray aminay Lymphoma Care Nurses Alatsinainy - Zoma Eastern Standard Time.
