סענטראַל ווענאָוס אַקסעס דעוויסעס (CVAD) זענען ינטראַווינאַס קאַטאַטערז וואָס קענען בלייַבן אין פּלאַץ פֿאַר וואָכן, חדשים אָדער אין עטלעכע קאַסעס יאָרן. עס זענען פאַרשידענע טייפּס פון CVADs, און דער בלאַט וועט דיסקוטירן עטלעכע פון די מערסט פּראָסט אָנעס איר קען פאָרשלאָגן. זיי זענען געניצט צו צושטעלן דיין באַהאַנדלונג גלייך אין דיין בלוט טייַך (ינטראַווינאַסלי) און זענען אַן אָלטערנאַטיוו צו אַ קאַננולאַ.
CVADs זענען ינסערטאַד אין פאַרשידענע וועגן, אָבער די סוף פון די קאַטאַטער שטענדיק זיצט אין אַ גרויס אָדער נאָר אויבן דיין האַרץ.
די פאלגענדע זענען עטלעכע פון די סיבות איר קענען פרעגן פֿאַר, אָדער קען זיין געפֿינט אַ CVAD.
- איר האָבן באַהאַנדלונג פֿאַר מער ווי 3 חדשים
- איר דאַרפֿן צו געבן אַ פּלאַץ פון מעדיצין אָדער פליסיק אין אַ קורץ צייט
- איר האָבן מעדאַקיישאַנז וואָס קען פאַרשאַפן שעדיקן צו קלענערער וועינס
- איר האָבן אַ אַפערעסיס פּראָצעדור (אַזאַ ווי צו זאַמלען סטעם סעלז)
- איר האָבן שווער וועינס צו קאַנולירן
- איר זענט שטארק דערשראָקן פון נעעדלעס.
טייפּס פון הויפט ווענאַס אַקסעס דעוויסעס
- פּעריפעראַללי ינסערטאַד סענטראַל קאַטאַטער (PICC)
- ניט-טאַנאַלד קאַטאַטער (CVC)
- טוננעלד סענטראַל ווענאַס קאַטאַטער (היקמאַן)
- ימפּלאַנטיד פּאָרט (פּאָרט-א-קאַט)
אויבן: פּעריפעראַלי ינסערטאַד הויפט קאַטאַטער (PICC)
פּעריפעראַלי ינסערטאַד הויפט קאַטאַטער (PICC)
א פּיקק שורה איז אַ ווייך, קליין, לאַנג, פּוסט רער (קאַטאַטער) וואָס איז געשטעלט אין אַ גרויס אָדער אין דיין אויבערשטער אָרעם פּונקט אויבן די בייגן פון די עלנבויגן. עס איז דזשענטלי פּושט אַרויף דורך די אָדער ין דיין אָרעם און די סוף פון עס סטאַפּס אין אַ גרעסערע אָדער נאָר אויבן דיין האַרץ.
א PICC שורה קענען זיין שטעלן אין (ינסערטאַד), אין די ראַדיאָלאָגי אָפּטיילונג, אַפּערייטינג טעאַטער, ביי דיין בעדסייד אין שפּיטאָל, אָדער אַ פּראָצעדור צימער. איר וועט מסתּמא זיין געגעבן אַ היגע אַניסטיזשאַ איידער זיי אַרייַנלייגן די PICC צו געליימט די געגנט, אַזוי איר זאָל נישט האָבן קיין ווייטיק. PICC שורות קענען זיין ינסערטאַד דורך דיין דאָקטער, ספּעציעל טריינד ניאַניע אָדער אַ ראַדיאָלאָגיסט, דיפּענדינג אויף די פּאַלאַסיז אין דיין שפּיטאָל.
איר קענט בעטן אַ PICC שורות, אָדער עס קען זיין געפֿינט צו איר אויב איר האָבן באַהאַנדלונג וואָס איז געריכט צו דויערן מער ווי אַ וואָך, אָבער ווייניקער ווי 6 חדשים. אויב דיין באַהאַנדלונג איז געריכט צו דויערן מער ווי זעקס חדשים, אַ אַנדערש CVAD קען זיין געפֿינט.
איר קענען נישט שווימען מיט אַ PICC אָדער שטעלן די PICC אַנדערוואָטער. איר וועט אויך דאַרפֿן צו האַלטן עס באדעקט ווען איר שפּריץ. דיין ניאַניע וועט קענען צו געבן איר מער אינפֿאָרמאַציע וועגן ווי צו פירן די PICC אין שטוב.
אַדמיניסטראַציע
- איר וועט דאַרפֿן צו טוישן די PICC רידרעסיז און די באַנגז בייַ מינדסטער אַמאָל פּער וואָך. דאָס איז יוזשאַוואַלי געטאן אין די טאָג אַפּאַראַט אָדער אין די אָפּטיילונג אויב איר זענט אין שפּיטאָל. אין עטלעכע פאלן, די ניאַניע קען זיין ביכולת צו טוישן די סאָוס און באַנג ביי דיין היגע גפּ - כאָטש דאָס איז נישט רוטינלי געפֿינט און ניט אַלע פיר נורסעס זענען טריינד אין אָנפירונג PICCs.
- דיין PICC וועט זיין פלושעד בייַ מינדסטער אַמאָל פּער וואָך אויב איר האָט נישט געהאט קיין מעדיצין אָדער אנדערע פלוידס.
- אויב איר טאָן ניט דאַרפֿן די PICC ענימאָר, עס קענען זיין אַוועקגענומען דורך טריינד ניאַניע אין די טאָג זאָרגן אַפּאַראַט אָדער אָפּטיילונג.
טאָוטאַלי ימפּלאַנטאַבאַל ווענאַס אַקסעס מיטל (TIVAD)
א טאָוטאַלי ימפּלאַנטאַבאַל ווענאָוס אַקסעס מיטל (פריער גערופן אַ פּאָרט-אַ-קאַט) איז אַ מיטל ינסערטאַד אונטער דיין הויט אין אַ סובקוטאַנעאָוס (פאַטי) קעשענע. די TIVAD האט אַ רעזערוווואַר וואָס קענען זיין פּעלץ אונטער דיין הויט. דער קאַטאַטער איז דעמאָלט ינסערטאַד אין איינער פון דיין גרויס וועינס. עס איז געניצט ווען איר דאַרפֿן מעדאַסאַנז ינטראַווינאַסלי - אין דיין וועינס אָדער בלוט טייַך.
ווען איז אַ TIVAD אַ גוטע אָפּציע?
א TIVAD איז אַ גוטע געדאַנק אויב איר וועט האָבן באַהאַנדלונג פֿאַר מער ווי דריי חדשים, אָדער אויב דיין כעלטקער מאַנשאַפֿט האט קאָנפליקט צו שטעלן אַ קאַנולאַ אין דיין אָדער. ווען איר דאַרפֿן אַ מעדיצין אָדער אַ בלוט פּרובירן, דיין ניאַניע וועט שטעלן אַ נאָדל דורך דיין הויט און אין די רעזערוווואַר. איר וועט האָבן אַ קליין סאָוס איבער דעם בשעת עס האט די נאָדל אין. אַמאָל די מעדיצין איז פאַרטיק דורכגעגאנגען, זיי וועלן נעמען די נאָדל. די נאָדל קענען בלייבן אין אַרויף צו 7 טעג.
ווען איר האָט אַ נאָדל אין די TIVAD עס איז געזאגט צו זיין אַקסעסט. ווען עס איז קיין נאָדל אין די TIVAD איז עס דיאַקסעס. איר קענט נאָך שווימען און שפּריץ ווי נאָרמאַל ווען דיין TIVAD איז דעאַקסעסט, אָבער איר קענען נישט שווימען בשעת עס איז אַקסעסט. איר וועט אויך דאַרפֿן צו האַלטן עס באדעקט אין די שפּריץ בשעת עס איז אַקסעסט.
א TIVAD איז ינסערטאַד דורך אַ כירורג אָדער אַן ינטערווענטשאַנאַל ראַדיאָלאָגיסט אונטער אַניסטיזשאַ אָדער ליכט סידיישאַן.
עס יוזשאַוואַלי נעמט אַרום 7-10 טעג צו היילן. אויב די פּאָרט דאַרף זיין געוויינט מיד, דער כירורג קענען צוטריט עס און לאָזן די נאָדל אין ווען עס איז שטעלן אין. אַנדערש עס קען זיין צו געשוואָלן צו צוטריט פֿאַר וועגן אַ וואָך.
פּאַציענט דערפאַרונג מיט אַ פּאָרט-אַ-קאַט (TIVAD)
הערן Venuja רעדן וועגן איר דערפאַרונג מיט אַ TIVAD (פּאָרט-אַ-קאַט) אין שפּיטאָל.
פאַרוואַלטונג פון אַ TIVAD
- ווען די TIVAD איז דארף צו זיין אַקסעסט, עס איז געטאן מיט אַ נאָדל גערופן אַ 'גריפּער' נאָדל
- א גריפּפּער נאָדל קענען בלייבן אין איין וואָך איידער זיי דאַרפֿן צו טוישן
- אַמאָל דיין באַהאַנדלונג ציקל איז פאַרטיק און די גריפּער נאָדל איז אַוועקגענומען (דיין TIVAD איז דעאַקסעסט)
- דער בעסטער זאַך וועגן אַ פּאָרט איז אַז זיי קענען בלייבן אין פילע יאָרן און אַמאָל די גריפּער נאָדל איז אַוועקגענומען עס איז גאָרנישט כאַנגגינג פון די פּאָרט און דיין הויט פּראַטעקץ עס פון ינפעקציע
- ווען אַ פּאָרט איז אַוועקגענומען, דאָס איז אַ כירורגיש פּראָצעדור (טאָג פּראָצעדור).
ניט-טאַנאַלד הויפט ווענאָוס קאַטאַטער (CVC)
ניט-טאַנאַלד הויפט ווענאָוס קאַטאַטערז (CVC) זענען קורץ טערמין קאַטאַטערז און זאָל זיין אַוועקגענומען ווי באַלד ווי זיי זענען ניט מער פארלאנגט.
ניט-טאַנאַלד קווקס קענען זיין ינסערטאַד אין די סובקלאַוויאַן, אָדער דזשוגולאַר וועינס אין דיין האַלדז אָדער פעמאָראַל וועינס אין דיין גרוין - כאָטש די פעמאָראַל אָדער איז מער קאַמאַנלי געניצט פֿאַר קינדער. רעגאַרדלעסס פון וואָס אָדער די CVC איז שטעלן אין, די סוף שפּיץ איז פּאַזישאַנד אין די העכער אָדער ערגער ווענאַ קאַוואַ - אַ גרויס אָדער נאָר אויבן דיין האַרץ.
די CVC איז געהאלטן אין פּלאַץ מיט אָדער סטיטשיז אָדער אָדער אַ ספּעציעל קלאַמערן וואָס איז אַטאַטשט צו דיין הויט. די בילד אונטן ווייזט אַ ניט-טאַנאַלד CVC מיט דריי לומאַנז, געהאלטן אין פּלאַץ מיט סטיטשיז.
אַדמיניסטראַציע
- דרעסינגז און קאַפּס אויף די שורות דאַרפֿן צו זיין געביטן בייַ מינדסטער אַמאָל פּער וואָך
- יעדער לומען פון די שורה דאַרף זיין פלאַשט אַמאָל פּער וואָך
- זיי קענען לייכט זיין אַוועקגענומען דורך פּולד אויס אַמאָל עס איז קיין ווייַטער נוצן פֿאַר זיי
טוננעלעד קאַפט-סענטראַללי ינסערטאַד הויפט קאַטאַטער (TC-CICC)
איר קען דאַרפֿן אַ טאַנאַלד קאַפט - סענטראַלי ינסערטאַד הויפט קאַטאַטער (טק-סיקק) אויב איר גיין צו ינטראַווינאַס מעדאַסאַנז פֿאַר לאַנג-טערמין.
א tc-CICC איז אַ הויפט שורה קאַטאַטער וואָס איז געשטעלט אויף די רעכט זייַט פון דיין קאַסטן וואַנט. עס איז אַ ווייך, קליין, לאַנג, פּוסט קאַטאַטער וואָס איז געשטעלט אין אַ אָדער אין דיין קאַסטן און ענדס אין אַ גרעסערע אָדער נאָר אויבן דיין האַרץ.
טייפּס פון tc-CICC
די הויפּט טייפּס פון TC-CICC געניצט אין אַוסטראַליאַן זענען HICKMANs און Broviacs. זיי קענען זיין אַ איין (1), טאָפּל (2) אָדער דרייַיק (3) לומען קאַטאַטער. די בילד אויבן ווייזט ווי אַ טאָפּל לומען HICKMAN קוקט ווי.
ווען די TC-CICC איז ערשטער שטעלן אין, איר וועט האָבן עטלעכע סטיטשיז האלטן עס אין פּלאַץ און אַ סאָוס איבער די שפּיץ. עס איז אַ קליין מאַנזשעט אויף די קאַטאַטער וואָס זיצט אונטער דיין הויט, און דיין הויט וואקסט איבער די שפּיץ פון דעם מאַנזשעט צו מאַכן אַ ביסל טונעל אונטער דיין הויט. אַמאָל דער טונעל האט דעוועלאָפּעד רעכט איר קען אָדער קען נישט נאָך דאַרפֿן אַ סאָוס איבער די שפּיץ.
א tc-CICC איז ינסערטאַד דורך אַ כירורג אָדער אַן ינטערווענטשאַנאַל ראַדיאָלאָגיסט אונטער אַניסטיזשאַ אָדער ליכט סידיישאַן. עס וועט יוזשאַוואַלי נעמען 7-10 טעג צו היילן.
אַדמיניסטראַציע
- דאָס וועט אָפענגען אויף די פּאָליטיק אין דעם שפּיטאָל אין וואָס איר זענט באהאנדלט.
- זיי יוזשאַוואַלי דאַרפֿן צו זיין פלאַשט איין פּער וואָך.
- קאַפּס אויף די סוף פון די שורה בכלל דאַרפֿן צו זיין געביטן בייַ מינדסטער אַמאָל פּער וואָך
- ווען איר ניט מער דאַרפֿן דיין tc-CICC, עס וועט זיין אַוועקגענומען. דיין דאָקטער אָדער ניאַניע וועט אַססעסס איר און די שורה איידער עס איז אַוועקגענומען צו באַשליסן די בעסטער וועג צו באַזייַטיקן עס. עס קען זיין אַוועקגענומען אין די טאָג זאָרגן אַפּאַראַט, ראַדיאָלאָגי אָפּטיילונג אָדער אַן אַפּערייטינג טעאַטער.
ווען צו קאָנטאַקט דיין דאָקטער
קאָנטאַקט דיין דאָקטער אָדער ניאַניע אויב איר האָט:
- א טעמפּעראַטור פון 38 דיגריז אָדער העכער
- שאָרטנאַס פון אָטעם
- קאַסטן ווייטיק אָדער שנעל כאַרטביט
- רעדנאַס, ווייטיק, געשווילעכץ, בלידינג אָדער פליסיק ליקינג פון אָדער אַרום דיין CVAD
- רעדנאַס, ווייטיק אָדער געשווילעכץ אין דיין אָרעם, האַלדז אָדער קאַסטן געגנט
- שעדיקן אָדער ברעכן אָדער שפּאַלטן אין די PICC שורה אָדער CVC שורה
- א ברענען געפיל אָדער געשווילעכץ אַרום דיין CVAD בעשאַס דיין באַהאַנדלונג, אָדער אין קיין צייט.
