An אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט איז אַן אינטענסיווע באַהאַנדלונג ווו דער פּאַציענט נעמט זייער אייגענע סטעם סעלז צוריק. דאָס איז אַנדערש ווי ווען איר באַקומען עמעצער אַנדערש ס (מענאַדעוו) סטעם סעלז, וואָס איז גערופן אַן אַלאָגענעיק סטעם צעל טראַנספּלאַנט.
איבערבליק פון אַ אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט
אַ אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט קענען זיין דיסקרייבד ווי אַ ראַטעווען באַהאַנדלונג. די אַוטאָלאָגאָוס סטעם סעלז זענען אַדמינאַסטערד ווי אַ ראַטעווען פֿאַר די ימיון סיסטעם. 'אָטאָלאָגאָוס' איז דער פאָרמאַל נאָמען פֿאַר עפּעס וואָס קומט פון זיך, ווי קעגן צו עפּעס וואָס קומט פון עמעצער אַנדערש. אין אַן אָטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט, די טראַנספּלאַנטיד סעלז זענען די פּאַציענט 'ס אייגענע סעלז וואָס זענען ריינפיוזד צוריק אין זיי.
די סיבה וואָס דער טערמין ראַטעווען קענען ווערן גענוצט צו באַשרייַבן אַ אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט, איז ווייַל ווען אַ לימפאָמאַ איז נישט ריספּאַנדינג צו באַהאַנדלונג, אָדער קעסיידער קומען צוריק נאָך באַהאַנדלונג שטארקער מיטלען זענען דארף צו פּרובירן און יראַדאַקייט די לימפאָמאַ אַמאָל און פֿאַר אַלע. דעם בכלל ינוואַלווז זייער הויך דאָסעס פון קימאָוטעראַפּי.
די זייער הויך דאָסעס וועט טייטן די ימיון סיסטעם (אַרייַנגערעכנט די לימפאָמאַ). אָבער, די קאַנסאַקווענסאַז פון אַזאַ שטרענג באַהאַנדלונג מיטל אַז די ימיון סיסטעם וועט נישט קענען צו צוריקקריגן זיך אַליין, די אַוטאָלאָגאָוס סטעם סעלז צושטעלן אַ ראַטעווען פֿאַר די דאַמידזשד ימיון סיסטעם און העלפן עס באַקומען צוריק און פאַנגקשאַנינג.
דער ציל פון אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט
עס זענען אַ נומער פון סיבות וואָס לימפאָמאַ פּאַטיענץ קען דאַרפֿן אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט, אַרייַנגערעכנט:
- צו מייַכל לימפאָמאַ פּאַטיענץ וואָס זענען אין רעמיססיאָן, אָבער זיי האָבן אַ 'הויך ריזיקירן' פון זייער לימפאָמאַ צוריקקומען
- די לימפאָמאַ האט קומען צוריק נאָך ערשט נאָרמאַל ערשטער-שורה באַהאַנדלונג, אַזוי מער טיף (שטאַרק) קימאָוטעראַפּי איז געניצט צו באַקומען זיי צוריק אין רעמיססיאָן (קיין דיטעקטאַבאַל קרענק)
- די לימפאָמאַ איז ראַפראַקטערי (האט נישט גאָר ריספּאַנדיד) צו נאָרמאַל ערשטער-שורה באַהאַנדלונג מיט דער ציל צו דערגרייכן אַ רעמיססיאָן
אַוטאָלאָגאָוס (אייגן סעלז) סטעם צעל טראַנספּלאַנט
אויב די אַוטאָלאָגאָוס סטעם סעלז זענען נישט אַדמינאַסטערד, די ימיון סיסטעם וואָלט זיין צו שוואַך צו קעמפן אַוועק קיין ינפעקשאַנז. טייַטש אַז פּשוט ינפעקשאַנז וואָס אַ שטאַרק ימיון סיסטעם קוים באמערקט, קען פירן צו לעבן-טרעטאַנינג ינפעקשאַנז און לעסאָף טויט.
דער פּראָצעס פון אַ אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט
ד"ר Amit Khot, העמאַטאָלאָגיסט און ביין מאַרך טראַנספּלאַנט דאָקטער
Peter MacCallum קאַנסער צענטער און רויאַל מעלבורן האָספּיטאַל
- צוגרייטונג: דאָס כולל עטלעכע באַהאַנדלונג צו רעדוצירן די לימפאָמאַ (דאָס קען אַרייַננעמען אַרויף צו 2 דאָסעס פון קימאָוטעראַפּי). אנדערע באַהאַנדלונג איז געטאן צו סטימולירן די ביין מאַרך צו פּראָדוצירן גענוג סטעם סעלז פֿאַר די זאַמלונג.
- סטעם צעל זאַמלונג: דאָס איז דער פּראָצעס פון כאַרוואַסטינג סטעם סעלז, בכלל געטאן דורך אַ אַפערעסיס מאַשין וואָס העלפּס פילטער די סטעם סעלז אויס פון די סערקיאַלייטינג בלוט. די סטעם סעלז זענען פאַרפרוירן און סטאָרד ביז דעם טאָג פון ריינפוסיאָן.
- באַהאַנדלונג באַהאַנדלונג: דאָס איז די קימאָוטעראַפּי וואָס איז אַדמינאַסטערד אין זייער הויך דאָסעס צו עלימינירן אַלע לימפאָמאַ
- ריינפוסיאָן פון סטעם סעלז: אַמאָל די הויך דאָזע טריטמאַנץ זענען אַדמינאַסטערד, די פּאַציענט 'ס אייגענע סטעם סעלז וואָס זענען פריער געזאמלט, זענען ריינפיוזד צוריק אין די בלאַדסטרים.
- אנטוויקלונג: דאָס איז דער פּראָצעס דורך וואָס די ריינפיוזד סעלז באַזעצן זיך אין דעם גוף און בוסט די ימיון סיסטעם, ראטעווען עס פון פּראַלאָנגד נעוטראָפּעניאַ.
א סטעם צעל טראַנספּלאַנט איז אַן אינטענסיווע פאָרעם פון באַהאַנדלונג און עס זענען בלויז סעלעקטעד האָספּיטאַלס אין אויסטראַליע וואָס קענען צושטעלן דעם באַהאַנדלונג. דעריבער, אין עטלעכע קאַסעס עס קען מיינען רילאָוקייטינג צו די גרעסערע שטעט אין וואָס די טראַנספּלאַנט שפּיטאָל איז ליגן.
עס קען נעמען פילע חדשים און מאל אפילו יאָרן פֿאַר די ימיון סיסטעם צו גאָר צוריקקריגן נאָך אַ אַוטאָלאָגאָוס טראַנספּלאַנט. רובֿ מענטשן וואָס אַנדערגאָו אַ אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט וועט זיין אין שפּיטאָל פֿאַר 3-6 וואָכן אין דורכשניטלעך. זיי זענען בכלל אַדמיטאַד צו שפּיטאָל עטלעכע טעג איידער די טראַנספּלאַנט טאָג (דער טאָג ווען די סעלז זענען ריינפיוזד) און בלייבן אין שפּיטאָל ביז זייער ימיון סיסטעם איז ריקאַווערד צו אַ זיכער מדרגה.
צוגרייטונג
אין די פירן אַרויף צו אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט, עס זענען פּרעפּעריישאַנז דארף. יעדער טראַנספּלאַנט איז אַנדערש, דיין טראַנספּלאַנט מאַנשאַפֿט זאָל אָרגאַניזירן אַלץ פֿאַר איר. עטלעכע פון די פּרעפּעריישאַנז קענען אַרייַננעמען:
די ינסערשאַן פון אַ הויפט שורה
אויב דער פּאַציענט האט נישט שוין אַ הויפט שורה, איינער וועט זיין ינסערטאַד איידער די טראַנספּלאַנט. א הויפט ליניע קען זיין אַ PICC (פּעריפעראַלי ינסערטאַד הויפט קאַטאַטער) אָדער עס קען זיין אַ CVL (צענטראל ווענאַס שורה). דער דאָקטער וועט באַשליסן וואָס הויפט שורה איז בעסטער פֿאַר די פּאַציענט.
די הויפט ליניע גיט אַ וועג פֿאַר פּאַטיענץ צו באַקומען פילע פאַרשידענע מעדאַקיישאַנז אין דער זעלביקער צייט. פּאַטיענץ בכלל דאַרפֿן אַ פּלאַץ פון פאַרשידענע מעדאַקיישאַנז און בלוט טעסץ בעשאַס טראַנספּלאַנט און די הויפט שורה העלפּס די נורסעס פירן די פּאַציענט 'ס זאָרג.
קימאָוטעראַפּי
הויך דאָזע קימאָוטעראַפּי איז שטענדיק אַדמינאַסטערד ווי אַ טייל פון די טראַנספּלאַנטיישאַן פּראָצעס. די הויך דאָזע קימאָוטעראַפּי איז גערופן קאַנדישאַנינג טעראַפּיע. אַרויס פון די הויך דאָזע קימאָוטעראַפּי, עטלעכע פּאַטיענץ דאַרפֿן ראַטירונג קימאָוטעראַפּי. סאַלוואַגע טעראַפּיע איז ווען די לימפאָמאַ איז אַגרעסיוו און דאַרף זיין רידוסט איידער די רעשט פון די טראַנספּלאַנט פּראָצעס קענען גיין פאָרויס. דער נאָמען ראַטירונג קומט פון טריינג צו ראַטעווען דעם גוף פון די לימפאָמאַ.
רילאָוקיישאַן פֿאַר באַהאַנדלונג
בלויז זיכער האָספּיטאַלס אין אויסטראַליע זענען ביכולת צו דורכפירן סטעם צעל טראַנספּלאַנטיישאַן. ווייַל פון דעם, פּאַטיענץ זאל דאַרפֿן צו רילאָוקייטיד פון זייער היים צו אַ געגנט נעענטער צו די שפּיטאָל. עטלעכע טראַנספּלאַנט האָספּיטאַלס האָבן פּאַציענט אַקאַמאַדיישאַן אין וואָס דער פּאַציענט און די קערער קענען לעבן. אויב איר האָט אַ סאציאל אַרבעטער אין די באַהאַנדלונג צענטער, רעדן צו זיי צו געפֿינען מער וועגן אַקאַמאַדיישאַן אָפּציעס.
גיביקייט פּרעזערוויישאַן
סטעם צעל טראַנספּלאַנטיישאַן קען ווירקן די פיייקייט צו האָבן קינדער. עס איז וויכטיק אַז פּאַטיענץ דיסקוטירן די אָפּציעס בנימצא צו ופהיטן גיביקייַט. אויב איר האָט נאָך נישט געהאט קינדער אָדער איר ווילן צו פאָרזעצן דיין משפּחה, עס איז בעסטער צו רעדן צו די מעדיציניש מאַנשאַפֿט וועגן גיביקייַט איידער די באַהאַנדלונג הייבט זיך.
סטיוו איז געווען דיאַגנאָסעד מיט מאַנטל צעל לימפאָמאַ אין 2010. סטיוו האט סערווייווד ביידע אַן אָטאַמאַטיק און אַ אַלאָגענעיק סטעם צעל טראַנספּלאַנט. דאָס איז סטיוו ס געשיכטע.
פּראַקטיש עצות צו צוגרייטן פֿאַר אַ טראַנספּלאַנט
ווייל אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט יוזשאַוואַלי ינוואַלווז אַ לאַנג שפּיטאָל בלייַבן. עס קען זיין נוציק צו פּאַקן עטלעכע פון די זאכן:
- עטלעכע פּערז פון ווייך, באַקוועם קליידער אָדער פּיזשאַמע און שעפע פון ונטערוועש
- ציינבערשטל (ווייך), ציינפּאַסטע, זייף, מילד מויסטשערייזער, מילד דעאָדאָראַנט
- אייגן קישן (וואַרעם וואַשן די קישן קאַסע און קיין פערזענלעכע בלאַנגקאַץ / וואַרפן רוגס איידער אַרייַנטרעטן אין שפּיטאָל - הייס וואַש זיי צו רעדוצירן באַקטיריאַ ווייַל דיין ימיון סיסטעם וועט זיין זייער שפּירעוודיק).
- סליפּערז אָדער באַקוועם שיכלעך און שעפע פון פּערז פון סאַקס
- פערזענלעכע זאכן צו ברייטאַן די שפּיטאָל צימער (אַ פאָטאָ פון דיין ליב געהאט אָנעס)
- פֿאַרווייַלונג זאכן ווי ביכער, מאַגאַזינז, קראָסווערדז, יפּאַד / לאַפּטאַפּ / טאַבלעט. דער שפּיטאָל קען זיין זייער נודנע אויב איר טאָן ניט האָבן צו טאָן.
- א קאַלענדאַר צו האַלטן שפּור פון די דאַטע, לאַנג שפּיטאָל אַדמישאַנז קענען בלער אַלע די טעג צוזאַמען.
זאַמלונג פון סטעם סעלז
פּעריפעראַל בלוט סטעם צעל זאַמלונג
פּעריפעראַל סטעם צעל זאַמלונג איז אַ צעל זאַמלונג פון די פּעריפעראַל בלוט טייַך.
אין די אָנהייב פון פּעריפעראַל סטעם צעל זאַמלונג, רובֿ פּאַטיענץ באַקומען ינדזשעקשאַנז פון אַ גראָוט פאַקטאָר. גראָוט סיבות סטימולירן סטעם צעל פּראָדוקציע. דאָס העלפּס סטעם סעלז מאַך פון די ביין מאַרך, אין די בלאַדסטרים, גרייט פֿאַר זאַמלונג.
די סטעם סעלז זענען געזאמלט דורך אַ פּראָצעס באקאנט ווי אַפערעסיס. אַ אַפערעסיס מאַשין איז געניצט צו זאַמלען און באַזונדער סטעם סעלז פון די רעשט פון די בלוט.
איידער אַ סטעם צעל זאַמלונג איר וועט באַקומען קימאָוטעראַפּי, צו רעדוצירן אָדער עלימינירן די לימפאָמאַ איידער זאַמלונג.
די געזאמלט סטעם סעלז זענען פאַרפרוירן און סטאָרד ביז איר זענט גרייט פֿאַר זיי צו זיין ינפיוזד אָדער טראַנספּלאַנטיד. . די סטעם סעלז וועט זיין טאָד מיד איידער שייַעך-ינפוסיאָן, בכלל בייַ די בעדסייד.
ווי אַפערעסיס אַרבעט
אַ אַפערעסיס מאַשין סעפּערייץ פאַרשידענע קאַמפּאָונאַנץ פון די בלוט. עס טוט דאָס דורך סעפּערייטינג גענוג סטעם סעלז דארף פֿאַר אַ טראַנספּלאַנט. אַפערעסיס ינוואַלווז ינסערטינג אַ קאַננולאַ (נאָדל / קאַטאַטער) אין אַ גרויס אָדער אין די אָרעם אָדער אַ וואַסקאַט (ספּעציעל הויפט שורה). די קאַננולאַ אָדער וואַסקאַט העלפּס בלוט אַרומפאָרן אויס פון דעם גוף און אין די אַפערעסיס מאַשין.
דער מאַשין דעמאָלט סעפּערייץ די סטעם סעלז אין אַ זאַמלונג זעקל. אַמאָל די בלוט איז געפארן דורך די צעל זאַמלונג פאַסע. עס טראַוואַלז צוריק אין דעם גוף. דער פּראָצעס נעמט עטלעכע שעה (בעערעך 2-4 שעה). אַפערעסיס זאַמלונג ריפּיץ איבער עטלעכע טעג ביז די זאַמלונג באַנד אָדער גענוג סטעם סעלז זענען געזאמלט.
פּעריפעראַל סטעם צעל זאַמלונג טוט נישט פאַרשאַפן קיין אָנגאָינג ווייטיק. עס איז עטלעכע ומבאַקוועמקייַט פון די נאָדל (קאַננולאַ אָדער וואַסקאַט) ינסערטאַד אין די אָדער. עס קען אויך זיין עטלעכע מילד 'ביין ווייטיק' יקספּיריאַנסט רעכט צו דער גראָוט פאַקטאָר ינדזשעקשאַנז. דעם ווייטיק איז בכלל געזונט געראטן מיט מויל פּאַראַסעטאַמאָל. אַפערעסיס איז די מערסט פּראָסט וועג צו זאַמלען סטעם סעלז הייַנט.
קאַנדישאַנינג טעראַפּיע
קאַנדישאַנינג טעראַפּיע איז הויך-דאָזע קימאָוטעראַפּי וואָס איז אַדמינאַסטערד אין די טעג וואָס פירן צו די טראַנספּלאַנט. קאַנדישאַנינג טעראַפּיע איז קימאָוטעראַפּי און מאל ראַדיאַציע טעראַפּיע איז געגעבן אין קאָמבינאַציע. די צוויי צילן פון קאַנדישאַנינג טעראַפּיע זענען:
- צו טייטן ווי פיל לימפאָמאַ ווי מעגלעך
- רעדוצירן סטעם צעל באַפעלקערונג
עס זענען פילע פאַרשידענע קאַמבאַניישאַנז פון קימאָוטעראַפּי און ראַדיאַציע טעראַפּיע וואָס קענען זיין געוויינט אין קאַנדישאַנינג רעזשים. די טרעאַטינג מאַנשאַפֿט וועט באַשליסן וואָס קאַנדישאַנינג רעזשים איז בעסטער פֿאַר די פּאַציענט. דאָס וועט זיין אָפענגיק אויף די לימפאָמאַ סובטיפּע, באַהאַנדלונג געשיכטע און אנדערע יחיד סיבות אַזאַ ווי עלטער, אַלגעמיין געזונט און טויגיקייט.
פּאַטיענץ מיט קאָ-מאָרבידאַטיז און וואָס זענען אין אַ העכער ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז, וועט בכלל האָבן רידוסט ינטענסיטי טעראַפּיע. דאָס איז גערופן אַ 'רעדוסט-ינטענסיטי קאַנדישאַנינג רעזשים'. קאַנדישאַנינג טעראַפּיע קענען זיין הויך-ינטענסיטי אָדער רידוסט-ינטענסיטי. אין ביידע רעזשים די באַהאַנדלונג איז אַגרעסיוו. ווי אַ רעזולטאַט, אַ פּלאַץ פון געזונט סעלז שטאַרבן צוזאמען מיט די לימפאָמאַ.
שפּיטאָל אַרייַנטרעטן אָפט סטאַרץ פון די אָנהייב פון די קאַנדישאַנינג טעראַפּיע. עטלעכע קאַנדישאַנינג טהעראַפּיעס קענען זיין דורכגעקאָכט אין אַוטפּיישאַנט קליניקס אָבער אַרייַנטרעטן אין שפּיטאָל וועט פּאַסירן 1-2 טעג איידער טראַנספּלאַנט. פּאַטיענץ קען זיין אַדמיטאַד צו שפּיטאָל פֿאַר ערגעץ פון 3-6 וואָכן. דאָס איז אַ גיידליינז ווייַל יעדער טראַנספּלאַנט איז אַנדערש און עטלעכע פּאַטיענץ וועט דאַרפֿן מער מעדיציניש זאָרג פֿאַר מער ווי 6 וואָכן.
פֿאַר לימפאָמאַס, איינער פון די מערסט פּראָסט קאַנדישאַנינג רעזשים איז אַ קימאָוטעראַפּי פּראָטאָקאָל גערופן BEAM:
- B - BCNU® אָדער BCNU אָדער קאַרמוסטין
- E – עטאָפּאָסידע
- A - Ara-C אָדער סיטאַראַבינע
- M — מעלפאלן
BEAM איז אַדמינאַסטערד אין אַ שפּיטאָל איבער 6 טעג איידער די פּאַציענט 'ס אייגן סטעם סעלז זענען געגעבן צוריק. די דרוגס זענען געגעבן דורך די הויפט שורה.
די קאַונטדאַון פֿאַר דיין סטעם סעלז צוריק אָנהייב פון דעם טאָג קאַנדישאַנינג טעראַפּיע איז סטאַרטעד. טאָג נול איז שטענדיק דער טאָג די סעלז זענען באקומען. פֿאַר בייַשפּיל, אויב איר באַקומען די BEAM פּראָטאָקאָל וואָס גייט פֿאַר 6 טעג, טאָג איינער פון דעם פּראָטאָקאָל איז גערופן טאָג -6 (מינוס 6). עס ציילן אַראָפּ יעדער טאָג מיט די צווייט טאָג באקאנט ווי טאָג -5, אאז"ו ו, ביז איר באַקומען צו טאָג 0 ווען די פּאַציענט 'ס סעלז זענען געגעבן צוריק.
נאָך דער פּאַציענט נעמט זייער סטעם סעלז צוריק, די טעג ציילן אַרוף. דער טאָג נאָך באקומען די סעלז איז גערופן טאָג +1 (פּלוס איינער), די רגע טאָג איז טאָג +2, אאז"ו ו.
ריינפיוזינג סטעם סעלז
נאָך די אינטענסיווע קימאָוטעראַפּי איז פאַרטיק, די סטעם סעלז זענען ריינפיוזד. די סטעם סעלז סלאָולי אָנהייבן צו פּראָדוצירן נייַ, געזונט בלוט סעלז. יווענטשאַוואַלי, זיי וועלן פּראָדוצירן גענוג געזונט סעלז צו ריפּאַפּיאַלייט די גאנצע ביין מאַרך, ריפּלענישינג אַלע בלוט און ימיון סעלז.
ריפיוזד די סטעם סעלז איז אַ פּשוט פּראָצעדור. עס איז ענלעך צו אַ בלוט טראַנספוסיאָן און די סעלז זענען געגעבן דורך אַ שורה אין די הויפט שורה. דער טאָג ווען די סטעם סעלז זענען ריינפיוזד איז "טאָג נול".
מיט קיין מעדיציניש פּראָצעדור, עס איז אַ ריזיקירן פון אַ אָפּרוף צו די סטעם צעל ינפיוזשאַן. פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ עס איז קיין אָפּרוף, אָבער אנדערע קען דערפאַרונג:
- פילן קראַנק אָדער זייַענדיק קראַנק
- שלעכט געשמאַק אָדער ברענען געפיל אין די מויל
- הויך בלוט דרוק
- אַלערדזשיק אָפּרוף
- ינפעקציע
אין אַ אַוטאָלאָגאָוס (זיך) טראַנספּלאַנט, די סטעם סעלז זענען פאַרפרוירן און סטאָרד איידער ריינפוסיאָן. דעם ייַז קאַלט פּראָצעס כולל מיקסינג די סעלז אין אַ פּריזערוואַטיוו. עטלעכע פּאַטיענץ קענען רעאַגירן צו דעם פּריזערוואַטיוו אלא ווי די סטעם סעלז. א פּראָסט זייַט ווירקונג פון דעם פּריזערוואַטיוו איז אָטעם ענדערונגען, עס ז דער אָטעם צו שמעקן זיס.
ענגראַפטמאַנט פון סטעם סעלז
ענגראַפטמאַנט איז ווען די נייַע סטעם סעלז אָנהייבן צו ביסלעכווייַז נעמען איבער ווי די ערשטיק סטעם סעלז. דעם בכלל כאַפּאַנז אַרום 2-3 וואָכן נאָך די ינפיוזשאַן פון סטעם סעלז.
בשעת די נייַע סטעם סעלז ינקריפּט, דער פּאַציענט איז אין אַ זייער הויך ריזיקירן צו באַקומען אַ ינפעקציע. פּאַטיענץ בכלל האָבן צו בלייַבן אין שפּיטאָל פֿאַר דעם פּעריאָד, ווייַל זיי קענען ווערן קראַנק און דאַרפֿן צו באַקומען באַהאַנדלונג מיד.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון סטעם צעל טראַנספּלאַנץ
זייַט יפעקס פון קאַנדישאַנינג קימאָוטעראַפּי
פּאַטיענץ זענען מסתּמא צו דערפאַרונג זייַט יפעקס פון די הויך-דאָזע קימאָוטעראַפּי באַהאַנדלונג. עס איז אַ באַזונדער אָפּטיילונג אויף די מערסט פּראָסט זייַט יפעקס פון לימפאָמאַ באַהאַנדלונג, אַרייַנגערעכנט פּראַקטיש עצות אויף ווי צו קאָפּע מיט עטלעכע פּראָסט אָנעס:
- מויל מיוקאָוסיטיס (ווייטיק מויל)
- אַנעמיאַ (נידעריק רויט צעל ציילן)
- טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ (נידעריק נומער פון פּלאַטעס)
- עקל און וואַמאַטינג
- דיגעסטיווע שעטעך פּראָבלעמס (שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג)
ריזיקירן פון ינפעקציע
נאָך אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט, די הויך דאָסעס פון קימאָוטעראַפּי וועט האָבן ילימאַנייטאַד אַ פּלאַץ פון ווייַס בלוט סעלז, אַרייַנגערעכנט אַ ווייַס בלוט צעל גערופֿן נעוטראָפילז, וואָס ז נעוטראָפּעניאַ. פּראַלאָנגד נעוטראָפּעניאַ שטעלט פּאַטיענץ אין אַ זייער הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ ינפעקציע. די ינפעקטיאָנס קענען זיין באהאנדלט, אָבער אויב זיי זענען נישט געכאפט פרי און באהאנדלט מיד זיי קענען זיין לעבן-טרעטאַנינג.
בשעת אין שפּיטאָל, גלייך פּאָסטן די סטעם צעל טראַנספּלאַנט, די טרעאַטינג מאַנשאַפֿט וועט נעמען פּריקאָשאַנז צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ינפעקשאַנז און ענג מאָניטאָרינג פֿאַר וואונדער פון אַ ינפעקציע. כאָטש פילע פּריקאָשאַנז זענען גענומען צו רעדוצירן די ריזיקירן פון קאַנטראַקטינג אַ ינפעקציע, רובֿ פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט וועט באַקומען אַ ינפעקציע.
דער ערשטער ביסל טעג נאָך די טראַנספּלאַנט זענען ווען פּאַטיענץ זענען אין די העכסטן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ באַקטיריאַל ינפעקציע אַזאַ ווי בלאַדסטרים ינפעקשאַנז, לונגענ-אָנצינדונג, דיגעסטיווע סיסטעם ינפעקשאַנז אָדער הויט ינפעקשאַנז.
אין די קומענדיקע חדשים, פּאַטיענץ זענען מערסט אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג וויראַל ינפעקשאַנז. דאָס קען זיין ווירוסעס וואָס זענען געלעגן דאָרמאַנט אין דעם גוף איידער די טראַנספּלאַנט און זיי קען פלער אַרויף ווען די ימיון סיסטעם איז נידעריק. זיי טאָן ניט שטענדיק גרונט סימפּטאָמס אָבער רעגולער בלוט טעסץ נאָך אַ טראַנספּלאַנט זאָל ידענטיפיצירן אַ פלער-אַרויף פון אַ וויראַל ינפעקציע גערופן סיטאָמעגאַלאָווירוס (קמוו). אויב די בלוט טעסץ ווייַזן אַז CMV איז פאָרשטעלן - אפילו אָן סימפּטאָמס - דער פּאַציענט וועט זיין באהאנדלט מיט אַנטיוויראַל דרוגס.
בלוט קאַונץ אָנהייבן צו העכערונג צווישן 2 און 4 וואָכן נאָך אַ אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט. אָבער, עס קען נעמען פילע חדשים, אָדער מאל אפילו יאָרן, פֿאַר די ימיון סיסטעם צו צוריקקריגן גאָר.
פּאַטיענץ זאָל זיין אַדווייזד ווען זיי גיין היים וואָס וואונדער פון ינפעקציע צו קוקן אויס פֿאַר און וועמען צו קאָנטאַקט אויב עס איז אַ פּאָטענציעל ריזיקירן פון אַ ינפעקציע אָדער עפּעס אַנדערש וואָס איז אַ זאָרג פֿאַר די פּאַציענט.
שפּעט עפפעקץ
שפּעט יפעקץ זענען געזונט פּראָבלעמס אַז קען אַנטוויקלען חדשים אָדער יאָרן נאָך די באַהאַנדלונג פֿאַר לימפאָמאַ איז פאַרטיק. רובֿ טראַנספּלאַנט סענטערס האָבן דעדאַקייטאַד סערוויסעס פֿאַר שפּעט יפעקץ וואָס פאָרשלאָגן זיפּונג מגילה צו דעטעקט שפּעט יפעקץ ווי פרי ווי מעגלעך. דאָס גיט דער פּאַציענט די בעסטער געלעגנהייט צו זיין באהאנדלט הצלחה אויב קיין שפּעט יפעקץ אַנטוויקלען.
די טראַנספּלאַנט מאַנשאַפֿט וועט רעקאָמענדירן וואָס שפּעט אַפעקץ פּאַטיענץ זענען אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג און וואָס צו טאָן צו רעדוצירן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג. פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע, זען 'שפּעט עפפעקץ'
פּאַטיענץ קען אויך זיין אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּאָסט-טראַנספּלאַנט לימפאָפּראָליפעראַטיווע דיסאָרדער (PTLD) - לימפאָמאַס וואָס קענען אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ וואָס נעמען ימיונאָסופּפּרעססאַנט דרוגס נאָך טראַנספּלאַנט. אָבער, PTLD איז זעלטן און רובֿ פּאַטיענץ וואָס האָבן טראַנספּלאַנץ טאָן ניט אַנטוויקלען PTLD. די טראַנספּלאַנט מאַנשאַפֿט וועט דיסקוטירן קיין יחיד ריסקס און קיין וואונדער אָדער סימפּטאָמס צו קוקן פֿאַר.
נאָך-אַרויף זאָרגן
נאָך אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט, פּאַטיענץ וועט האָבן רעגולער אַפּוינטמאַנץ מיט זייער דאָקטער. די אַפּוינטמאַנץ וועט פאַרמינערן ווי צייט פּאַסיז און אָפּזוך נעמט אָרט. נאָך באַהאַנדלונג וועט פאָרזעצן פֿאַר חדשים און יאָרן נאָך באַהאַנדלונג, אָבער ווייניקער און ווייניקער אָפט מיט די צייט. יווענטשאַוואַלי די טראַנספּלאַנט דאקטוירים קענען איבערגעבן די נאָכגיין-אַרויף זאָרגן צו דיין גפּ.
בעערעך 3 חדשים נאָך די טראַנספּלאַנט, אַ ליבלינג יבערקוקן, CT יבערקוקן און / אָדער ביין מאַרך אַספּיראַט (BMA) קען זיין אָרדערד צו אַססעסס ווי די אָפּזוך איז געגאנגען.
עס איז פּראָסט צו גיין צוריק אין שפּיטאָל פֿאַר באַהאַנדלונג אין די וואָכן און חדשים נאָך אַ טראַנספּלאַנט, אָבער ווי די צייט גייט אויף, די ריזיקירן פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז דיקריסאַז.
טראַנספּלאַנט פּאַטיענץ זענען אויך מסתּמא צו זיין יקספּיריאַנסינג זייַט יפעקס פון די הויך-דאָזע באַהאַנדלונג. פּאַטיענץ קען מאל פילן ונוועלל און זייער מיד. עס איז וויכטיק צו נעמען די צייט צו צוריקקריגן פון אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט.
די מעדיציניש מאַנשאַפֿט זאָל געבן עצה וועגן אנדערע סיבות צו באַטראַכטן בעשאַס די אָפּזוך פאַסע.
וואָס כאַפּאַנז נאָך אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט
פינישינג באַהאַנדלונג קענען זיין אַ טשאַלאַנדזשינג צייט פֿאַר פילע מענטשן, ווייַל זיי אַדזשאַסטיד צוריק אין לעבן נאָך טראַנספּלאַנט. עטלעכע מענטשן קען נישט אָנהייבן צו פילן עטלעכע פון די טשאַלאַנדזשיז פֿאַר וואָכן צו חדשים נאָך ראַק באַהאַנדלונג איז געענדיקט, ווי זיי אָנהייבן צו פאַרטראַכטנ זיך אויף זייער דערפאַרונג אָדער טאָן ניט פילן אַז זיי זענען ריקאַווערד, ווי זיי אָנהייבן צו פאַרטראַכטנ זיך אויף זייער דערפאַרונג אָדער טאָן ניט פילן אַז זיי זענען ריקאַווערד ווי געשווינד ווי זיי זאָל. עטלעכע פון די פּראָסט קאַנסערנז קענען זיין שייַכות צו:
- פיזיש
- גייַסטיק וועללבעינג
- עמאָציאָנעל געזונט
- באציונגען
- אַרבעט, לערנען און געזעלשאַפטלעך אַקטיוויטעטן
געזונט און וועללבעינג
איר קען שוין האָבן אַ געזונט לייפסטייל, אָדער איר קען ווינטשן צו מאַכן עטלעכע positive לייפסטייל ענדערונגען נאָך באַהאַנדלונג. מאכן קליין ענדערונגען אַזאַ ווי עסן און פאַרגרעסערן דיין טויגיקייט קענען פֿאַרבעסערן דיין געזונט און וועלביינג און העלפֿן דיין גוף צו צוריקקריגן. עס איז דא אסאך זיך-זאָרגן סטראַטעגיעס וואָס קענען העלפן איר צוריקקריגן פון באַהאַנדלונג.
