Bithear a’ cleachdadh leigheas cumail-suas gu tric le grunn subtypes lymphoma leis an amas an lympoma a chumail ann am maitheanas airson ùine nas fhaide
Dè a th 'ann an leigheas cumail suas?
Tha leigheas cumail suas a’ toirt iomradh air an làimhseachadh leantainneach às deidh a’ chiad làimhseachadh an lymphoma a chuir gu maitheanas (tha an lymphoma air lughdachadh no air dèiligeadh ri làimhseachadh). Is e an t-amas gum mair am maitheanas cho fada ‘s a ghabhas. Is e antibody (leithid Rituximab no Obinutuzumab) an seòrsa leigheis as cumanta airson cumail suas.
Bidh ceimotherapy uaireannan air a chleachdadh mar leigheas cumail suas airson clann agus daoine òga le lymphoma lymphoblastic. Mar as trice bidh iad air an tòiseachadh taobh a-staigh a’ chiad 6 mìosan às deidh làimhseachadh tùsail gus lymphoma a chumail bho bhith a’ dol air adhart no a’ nochdadh a-rithist.
Dè cho fada ‘s a mhaireas leigheas cumail suas?
A rèir an t-seòrsa lympoma agus na drogaichean a thathar a 'cleachdadh, faodaidh leigheas cumail suas mairsinn airson seachdainean, mìosan, no eadhon bliadhnaichean. Chan eilear a’ moladh leigheas cumail suas a bhith aig a h-uile euslainteach ma tha an lymphoma aca fo smachd às deidh làimhseachadh inntrigidh. Chaidh a lorg gu bheil buannachdan aige ann an cuid de subtypes de lympoma.
Tha Rituximab na antibody monoclonal a thathas gu tric air a mholadh mar leigheas cumail suas ann an euslaintich le iomadh seòrsa de lympoma neo-Hodgkin (NHL). Mar as trice tha na h-euslaintich sin air rituximab fhaighinn mar phàirt den leigheas inntrigidh aca, mar as trice còmhla ri chemotherapy (ris an canar chemoimmunotherapy).
Ma fhreagras an lympoma ri làimhseachadh tùsail, faodar rituximab a mholadh airson a leantainn mar ‘leigheas cumail suas’. Tha an rituximab anns an ìre cumail suas air a thoirt seachad aon uair gach 2-3 mìosan. Tha Rituximab an-dràsta air a thoirt seachad airson ùine 2 bhliadhna aig a’ char as àirde, ged a tha deuchainnean clionaigeach a’ dèanamh deuchainn a bheil buannachd sam bith ann an làimhseachadh cumail suas a’ leantainn nas fhaide. Airson leigheas cumail suas, faodar rituximab a thoirt seachad taobh a-staigh na h-uinneige (le stealladh a-steach do veine) no gu subcutaneously (le in-stealladh fon chraiceann).
Air an làimh eile, tha Obinutuzumab (Gazyva) na antibody monoclonal eile a tha cuideachd air a chleachdadh airson cumail suas euslaintich le lymphoma follicular post chemotherapy. Tha an Obinutuzumab air a thoirt seachad gach 2 mhìos airson 2 bhliadhna.
Cò a gheibh leigheas cumail suas?
Chaidh rituximab cumail suas a chleachdadh sa mhòr-chuid ann an subtypes NHL neo-dhrùidhteach leithid lympoma follicular. Thathas an-dràsta a’ coimhead air leigheas cumail suas ann an subtypes eile de lymphomas. Faodaidh clann agus daoine òga le lymphoma lymphoblastic làimhseachadh cumail suas le chemotherapy a thoirt seachad gus casg a chuir air an lympoma aca ath-chraoladh. Is e cùrsa chemotherapy nach eil cho dian a tha seo.
Dè na buannachdan a tha an lùib leigheas cumail suas?
Le bhith a’ faighinn leigheas cumail suas le rituximab no Obinutuzumab faodaidh sin fad maitheanas àrdachadh ann an euslaintich le lymphoma cealla follicular no mantle. Tha rannsachadh air sealltainn gum faodar dàil a chuir air ath-chraolaidhean no eadhon casg a chuir orra, le bhith a’ leantainn no ‘a’ cumail suas làimhseachadh le rituximab fhad ‘s a tha euslaintich a’ faighinn maitheanas. Is e an t-amas casg a chuir air na h-euslaintich a tha air dèiligeadh ri làimhseachadh tùsail bho bhith a’ dol air ais agus aig a’ cheann thall a’ leasachadh mairsinneachd iomlan. Ann an Astràilia, chan eil seo ach air a mhaoineachadh gu poblach (PBS) airson rituximab ann an lympoma follicular.
Na cunnartan a thaobh leigheas cumail suas
Ged a tha nas lugha de bhuaidhean aig na drogaichean a thathas a’ cleachdadh airson làimhseachadh cumail suas na chemotherapy measgachadh, faodaidh euslaintich fhathast droch thachartasan fhaighinn bho na leigheasan sin. Beachdaichidh an dotair air a h-uile suidheachadh clionaigeach mus dèan e co-dhùnadh mun chiad làimhseachadh agus am biodh buannachd aig an euslainteach bho leigheas cumail suas an aghaidh làimhseachadh eile no ‘faire is feitheamh’.
Chan eil mòran fo-bhuaidhean trioblaideach aig a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich fhad ‘s a tha iad air rituximab. Ach, chan eil e an-còmhnaidh freagarrach airson a h-uile duine a bhith a 'faighinn leigheas cumail suas. Is e cuid de na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig cumail suas Rituximab:
- Freagairt aileirgeach
- A 'lùghdachadh buaidhean air ceallan fala
- Ceann goirt no comharraidhean coltach ris a’ chnatan mhòr
- Tuirseachd no sgìth
- Bidh craiceann ag atharrachadh leithid broth
Làimhseachadh fo sgrùdadh mar leigheas cumail suas
Thathas a’ dèanamh deuchainn air mòran de leigheasan ùra fa leth agus measgachadh air feadh an t-saoghail airson an cleachdadh ann an leigheas cumail suas airson lymphoma. Am measg cuid de na drogaichean sin tha:
- Bortezomib (Velcade)
- Brentuximab vedotin (Adcetris)
- Lenalidomide (Revlimid)
- Vorinostat (Zolinza)
Tha rannsachadh saidheansail a’ sìor atharrachadh. Faodaidh roghainnean làimhseachaidh atharrachadh mar a lorgar leigheasan ùra agus mar a thèid roghainnean làimhseachaidh a leasachadh.
Tuilleadh Fiosrachaidh
Gheibh thu tuilleadh fiosrachaidh mun leigheas cumail suas a tha thu a’ faighinn le bhith a’ leantainn nan ceanglaichean gu h-ìosal:
