A splenectomy 'S e obair-lannsa a th' ann airson an damh a thoirt air falbh agus 's dòcha gum feum cuid de dh'euslaintich le lymphoma splenectomy? Faodaidh sinn a bhith beò às aonais spleen ge-tà, às aonais dubhan, chan eil an corp cho comasach air sabaid an aghaidh ghalaran. Às aonais damh, tha feum air ceumannan gus an cunnart bho ghalaran fhaighinn a lughdachadh.
Dè th' ann an spleen?
Tha an damh na h-organan fada le cumadh dòrn a tha purpaidh, agus tha cuideam timcheall air 170 gram ann an daoine fallain. Tha e suidhichte air cùl na h-asnagan, fon diaphragm, agus gu h-àrd agus air cùlaibh an stamag air taobh clì a 'chuirp.
Bidh an damh a’ cluich iomadh dreuchd taiceil anns a’ bhodhaig a tha a’ toirt a-steach:
- Bidh e ag obair mar shìoltachain airson fuil mar phàirt den t-siostam dìon
- Tha seann cheallan fala dearga air an ath-chuairteachadh anns an dàn
- A 'dèanamh antibodies
- Bidh plàtaichean agus ceallan fala geal air an stòradh anns an dàn
- A 'stòradh fuil a bharrachd nuair nach eil feum air
- Bidh an damh cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ sabaid cuid de sheòrsan bacteria a dh’ adhbhraicheas neumonia agus fiabhras eanchainne
Comharraidhean spleen leudaichte
Mar as trice bidh comharran a’ tighinn air adhart mean air mhean agus uaireannan tòisichidh iad air a bhith neo-shoilleir gus am fàs iad nas cruaidhe. Am measg nan comharran tha:
- Pian no mothachadh air lànachd air taobh clì do bhroinn
- A 'faireachdainn làn goirid an dèidh ithe
- Sgìths
- Giorrachadh an anail
- Galaran tric
- Bleeding no bruis nas fhasa na an àbhaist
- Anemia
- Inneal
Lymphoma agus an spleen
Faodaidh lymphoma buaidh a thoirt air do dhinneag ann an iomadh dòigh agus a’ toirt a-steach:
- Faodaidh ceallan lymphoma cruinneachadh taobh a-staigh an dinneag a bheir air at no leudachadh. Uaireannan is dòcha gur e dinneag nas motha an aon chomharra gu bheil lympoma aig cuideigin. Canar splenomegaly ris an dinneag leudaichte cuideachd. Faodaidh splenomegaly nochdadh ann an grunn sheòrsaichean de lympoma a 'gabhail a-steach:
- Lymphoma Hodgkin
- Leucemia lymphocytic cronach
- Lymphoma mòr cealla B sgaoilte
- Lymphoma cealla mantle
- Leucemia cealla gruagach
- Lymphoma sòn iomaill splenic
- Waldenstrom macroglobulinemia
- Faodaidh lymphoma an uair sin toirt air an dubhan obrachadh nas cruaidhe na an àbhaist agus faodaidh an dàn fèin-dìon adhbhrachadh anemia hemolytic or thrombocytopenia dìonach. Feumaidh an dàn an uairsin obrachadh gu cruaidh gus na ceallan fala dearga no truinnsearan còmhdaichte le antibody a sgrios. Ma tha an lympoma anns an smior cnàimh, faodaidh an dàn feuchainn ri ceallan fala ùra a dhèanamh. Nuair a bhios an damh ag obair nas cruaidhe, faodaidh e sèid.
- Nuair a bhios an damh a’ dol suas, bidh barrachd cheallan fala dearga agus truinnsearan na b’ àbhaist a’ freagairt na bhroinn. Bidh e cuideachd a’ toirt air falbh ceallan fala dearga agus truinnsearan bhon t-sruth fala nas luaithe na bu chòir. Lùghdaichidh seo an àireamh de na ceallan sin san t-sruth fala agus faodaidh e anemia (àireamh ìosal de cheallan fola dearga) no thrombocytopenia (àireamh ìosal platelet) adhbhrachadh. Thèid na comharraidhean sin nas miosa ma tha iad agad mu thràth.
Dè a th 'ann an splenectomy?
Is e modh lannsaireachd a th’ ann an splenectomy a bheir air falbh an damh. Canar splenectomy pàirteach ri toirt air falbh pàirt den dàn. Canar splenectomy iomlan ri bhith a’ toirt air falbh an damh gu lèir.
Faodar an obair-lannsa a dhèanamh an dàrna cuid mar lannsa laparoscopic (lannsa toll-iuchrach) no lannsaireachd fosgailte. Tha an dà ghnìomhachd air an coileanadh fo anesthesia coitcheann.
Lèigh-lann laparoscopic
Tha lannsaireachd laparoscopic mòran nas ionnsaigheach na lannsaireachd fosgailte. Bidh an lannsair a 'dèanamh 3 no 4 incisions anns a' bhroinn agus tha an laparoscope air a chuir a-steach ann an 1 de na h-incisions. Tha na h-incisions eile air an cleachdadh gus innealan a chuir a-steach agus gus an damh a thoirt air falbh. Rè an obrachaidh, tha an abdomen air a phumpadh làn de ghas gualain dà-ogsaid gus an obair a dhèanamh nas fhasa agus tha na h-incisions air am fuaigheal às deidh an lannsaireachd. Faodaidh euslaintich a dhol dhachaigh an aon latha no an latha às deidh lannsaireachd.
Lèigh-lann fosgailte
Mar as trice bidh gearradh air a dhèanamh fo bhonn an ribcage air an taobh chlì no dìreach sìos meadhan a 'bhroinn. Tha an dinneag an uairsin air a thoirt air falbh, agus tha an incision air a shìneadh agus air a chòmhdach le dreasa. Mar as trice bidh euslaintich a’ fuireach san ospadal airson beagan làithean agus thèid na h-uamhasan no na criomagan a thoirt air falbh beagan sheachdainean às deidh sin.
Dè na h-adhbharan a tha cuid de dhaoine feumach air splenectomy?
Tha grunn adhbharan ann gum faodadh gum feum daoine splenectomy a bhith aca, agus faodaidh iad seo a bhith a’ toirt a-steach:
- Cansearan bun-sgoile an dàin agus cansearan a tha air sgaoileadh chun an dàin
- Euslaintich lymphoma a dh'fheumas an damh gus sgrùdadh a dhèanamh air dè an seòrsa lympoma a th' aca
- Anemia no thrombocytopenia far nach eil freagairt sam bith ann airson làimhseachadh
- Purpura thrombocytopenic Idiopathic (ITP)
- Galairean bhìorasach, bacterial, no dìosganach
- Trauma, leithid leòn mar thoradh air tubaist càr
- Spleen le abscess
- Galair cnàimh-chinn
- Thalassemia
A ' fuireach gun spleen
Chan obraich an siostam dìon cho math às deidh splenectomy. Gabhaidh buill-bodhaig eile leithid an grùthan, smior cnàimh agus neadan lymph thairis cuid de ghnìomhan an damh. Tha cunnart nas motha aig duine sam bith gun spleen bho ghalaran.
Seo cuid de na ceumannan a bu chòir a ghabhail gus an cunnart bho ghalaran a lughdachadh:
- Cuir fios chun sgioba cùram slàinte tràth ma tha comharran agus comharran galair ann
- Ma thèid do bhìdeadh no do sgrìobadh le beathach cuir fios chun sgioba cùram slàinte sa bhad
- Dèan cinnteach gu bheil a h-uile banachdach ceart mus tèid an lannsaireachd a dhèanamh. Tha feum air banachdachan a' chnatain mhòir a h-uile bliadhna agus banachdachan pneumococcal gach 5 bliadhna. Dh’ fhaodadh gum bi feum air banachdachan a bharrachd ma tha thu a’ siubhal thall thairis.
- Gabh antibiotics às dèidh splenectomy mar a chaidh òrdachadh. Bidh cuid de dh’ euslaintich gan cumail airson 2 bhliadhna no bidh cuid eile aca fad am beatha
- Bi air leth faiceallach nuair a bhios tu a’ siubhal thall thairis. Gabh antibiotics èiginneach nuair a bhios tu a’ siubhal. Seachain siubhal gu dùthchannan a tha buailteach do mhalaria.
- Cleachd miotagan agus brògan nuair a bhios tu a’ gàirnealaireachd agus ag obair a-muigh gus casg a chuir air dochann
- Dèan cinnteach gu bheil fios aig an dotair-teaghlaich agus am fiaclair mura h-eil dubhan agad
- Cuir ort bracelet fios-leighis
