ಕಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ, ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಮತ್ತು ಅಲೋಜೆನಿಕ್ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ.
ಡಾ ನಾದ ಹಮದ್, ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ ವೈದ್ಯ
ಸೇಂಟ್ ವಿನ್ಸೆಂಟ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಸಿಡ್ನಿ
ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಎಂದರೇನು?
- ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು (ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ - ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ತಿರುಗಿದಾಗ ಲಿಂಫೋಮಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು)
- ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು (ಇವು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಿವೆ)
- ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು (ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು)
ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ ಎಂದರೇನು?
ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ ಎನ್ನುವುದು ಲಿಂಫೋಮಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಬಹುದಾದ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಲಿಂಫೋಮಾವು ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು ಆದರೆ ಲಿಂಫೋಮಾ ಮರುಕಳಿಸುವ (ಮತ್ತೆ ಬರುತ್ತದೆ) ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವಿದೆ. ಲಿಂಫೋಮಾ ಮರುಕಳಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಹ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು (ಮತ್ತೆ ಬನ್ನಿ).
ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಕಸಿ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮೊದಲು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಅಥವಾ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಆಯ್ಕೆಯು ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಮೂರು ಸ್ಥಳಗಳಿವೆ:
ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕೋಶಗಳು: ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಎ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ 'ಬೋನ್ ಮ್ಯಾರೋ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್' (BMT).
ಬಾಹ್ಯ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳು: ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಎ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ 'ಪೆರಿಫೆರಲ್ ಬ್ಲಡ್ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್' (PBSCT). ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಬಳಸುವ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂಲ ಇದು.
ಬಳ್ಳಿಯ ರಕ್ತ: ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯಿಂದ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಎ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ 'ಬಳ್ಳಿಯ ರಕ್ತ ಕಸಿ', ಇವುಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ವಿಧಗಳು
ಕಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ, ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಮತ್ತು ಅಲೋಜೆನಿಕ್ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ.
ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ: ಈ ರೀತಿಯ ಕಸಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ವಂತ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ನೀವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ನಿಮ್ಮ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ನಿಮಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಲೋಜೆನಿಕ್ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ: ಈ ರೀತಿಯ ಕಸಿ ದಾನ ಮಾಡಿದ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ದಾನಿಯು ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು (ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯ) ಅಥವಾ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ ದಾನಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ದಾನಿಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಜೀವಕೋಶಗಳು ರೋಗಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಇದು ದಾನಿ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ದೇಹವು ತಿರಸ್ಕರಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ. ಇದರ ನಂತರ ದಾನ ಮಾಡಿದ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೀತಿಯ ಕಸಿಗಳ ಕುರಿತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರವಾದ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ, ನೋಡಿ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಕಸಿ or ಅಲೋಜೆನಿಕ್ ಕಸಿ ಪುಟಗಳು.
ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಡಾ ಅಮಿತ್ ಖೋಟ್, ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ ವೈದ್ಯ
ಪೀಟರ್ ಮ್ಯಾಕಲಮ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೆಂಟರ್ ಮತ್ತು ರಾಯಲ್ ಮೆಲ್ಬೋರ್ನ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ
ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಲಿಂಫೋಮಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಅಲ್ಲ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಮತ್ತು ಅಲೋಜೆನಿಕ್ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ಎರಡನ್ನೂ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು:
- ಲಿಂಫೋಮಾ ರೋಗಿಯು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಲಿಂಫೋಮಾ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸ್ಪಂದಿಸದ ಲಿಂಫೋಮಾ) ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸಿದೆ ಲಿಂಫೋಮಾ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಹಿಂತಿರುಗುವ ಲಿಂಫೋಮಾ).
- ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ಗೆ (ಸ್ವಂತ ಕೋಶಗಳು) ಸೂಚನೆಗಳು ಅಲೋಜೆನಿಕ್ (ದಾನಿ ಕೋಶಗಳು) ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
- ಲಿಂಫೋಮಾ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಲೋಜೆನಿಕ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ಗಿಂತ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಕಸಿ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಿಂಫೋಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದೆ.
ಆಟೋಲೋಗಸ್ (ಸ್ವಂತ ಜೀವಕೋಶಗಳು) ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಲಿಂಫೋಮಾ ಮರುಕಳಿಸಿದರೆ (ಮತ್ತೆ ಬಂದರೆ)
- ಲಿಂಫೋಮಾ ವಕ್ರೀಕಾರಕವಾಗಿದ್ದರೆ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ)
- ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಲಿಂಫೋಮಾದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಲಿಂಫೋಮಾವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಲೋಜೆನಿಕ್ (ದಾನಿ) ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಆಟೋಲೋಗಸ್ (ಸ್ವಂತ ಜೀವಕೋಶಗಳು) ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ನಂತರ ಲಿಂಫೋಮಾ ಮರುಕಳಿಸಿದರೆ
- ಲಿಂಫೋಮಾ ವಕ್ರೀಕಾರಕವಾಗಿದ್ದರೆ
- ಮರುಕಳಿಸಿದ ಲಿಂಫೋಮಾ/ಸಿಎಲ್ಎಲ್ಗೆ ಎರಡನೇ ಅಥವಾ ಮೂರನೇ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ
ಕಸಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ
ಡಾ ಅಮಿತ್ ಖೋಟ್, ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ ವೈದ್ಯ
ಪೀಟರ್ ಮ್ಯಾಕಲಮ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೆಂಟರ್ ಮತ್ತು ರಾಯಲ್ ಮೆಲ್ಬೋರ್ನ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ
ಕಸಿ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಐದು ಪ್ರಮುಖ ಹಂತಗಳಿವೆ:
- ತಯಾರಿ
- ಕಾಂಡಕೋಶಗಳ ಸಂಗ್ರಹ
- ಕಂಡೀಷನಿಂಗ್
- ಕಾಂಡಕೋಶವನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸುವುದು
- ಕೆತ್ತನೆ
ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಿಧದ ಕಸಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತುಂಬಾ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು:
ಡಾ ಅಮಿತ್ ಖೋಟ್, ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ ವೈದ್ಯ
ಪೀಟರ್ ಮ್ಯಾಕಲಮ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೆಂಟರ್ ಮತ್ತು ರಾಯಲ್ ಮೆಲ್ಬೋರ್ನ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ