A biopsy ọra inu ẹjẹ jẹ ilana ti a lo lati ṣe iwadii ati ipele awọn oriṣiriṣi oriṣi ti lymphoma, Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) ati awọn aarun ẹjẹ miiran.
Tani o nilo biopsy ọra inu egungun?
Lymphoma ati CLL jẹ awọn oriṣi ti akàn ti o kan iru sẹẹli ẹjẹ funfun ti a pe ni lymphocyte. Awọn lymphocytes ni a ṣe ninu ọra inu egungun rẹ, lẹhinna lọ sinu eto iṣan-ara rẹ. Wọn jẹ awọn sẹẹli pataki ti eto ajẹsara rẹ ti o ṣe iranlọwọ lati ja ikolu ati aabo fun ọ lati arun.
Lymphoma maa n bẹrẹ ninu eto iṣan-ara rẹ eyiti o pẹlu awọn apa inu omi-ara rẹ, awọn ara-ara-ara ati awọn ohun elo. Sibẹsibẹ, ṣọwọn lymphoma tabi CLL le bẹrẹ ninu ọra inu egungun rẹ. Paapaa diẹ sii botilẹjẹpe, o bẹrẹ ninu eto lymphatic rẹ, ati bi o ti nlọsiwaju lọ si ọra inu egungun rẹ. Ni kete ti lymphoma/CLL wa ninu ọra inu egungun rẹ, o le ma ni anfani lati ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ ti o ni ilera tuntun ni imunadoko bi o ti ṣe deede.
Ti dokita ba fura pe o le ni lymphoma tabi CLL, wọn le ṣeduro pe ki o ni biopsy ọra inu egungun. Awọn ayẹwo lati inu biopsy le fihan boya eyikeyi lymphoma wa ninu ọra inu egungun rẹ. Awọn biopsies ọra inu egungun le ṣe nipasẹ dokita ti o ni ikẹkọ pataki tabi oṣiṣẹ nọọsi.
O le nilo diẹ sii pe ọkan biopsy ọra inu egungun bi wọn ṣe le ṣee lo lati ṣayẹwo boya aisan rẹ ba duro, ti o ba n dahun si itọju, tabi lati ṣayẹwo boya lymphoma/CLL rẹ ti tun pada lẹhin akoko kan ni idariji.
Kii ṣe gbogbo eniyan ti o ni lymphoma yoo nilo biopsy ọra inu egungun botilẹjẹpe. Dọkita rẹ yoo ni anfani lati ba ọ sọrọ nipa boya biopsy ọra inu egungun jẹ iru idanwo ti o tọ fun ọ.
Kini biopsy ọra inu egungun?
Ọra inu egungun wa ni aarin gbogbo awọn egungun rẹ. O jẹ agbegbe pupa kanrinkan pupa ati ofeefee nibiti a ti ṣe gbogbo awọn sẹẹli ẹjẹ rẹ.
A biopsy ọra inu ẹjẹ jẹ ilana nibiti a ti mu awọn ayẹwo ti ọra inu egungun rẹ ati ṣayẹwo ni pathology. Biopsy ọra inu egungun, ni a maa n gba lati egungun ibadi rẹ, ṣugbọn o tun le mu lati awọn egungun miiran gẹgẹbi egungun igbaya rẹ (sternum) ati awọn egungun ẹsẹ.
Nigbati o ba ni biopsy ọra inu egungun, awọn oriṣiriṣi meji ti awọn ayẹwo ni a maa n mu. Wọn pẹlu:
- Aspirate ọra inu egungun (BMA): idanwo yii gba iwọn kekere ti omi ti a rii ni aaye ọra inu eegun
- Ọra inu egungun aspirate trephine (BMAT): idanwo yii gba ayẹwo kekere ti ọra inu eegun
Nigbati awọn ayẹwo rẹ ba de si ẹkọ-ara, onimọ-jinlẹ yoo ṣayẹwo wọn labẹ microscope lati rii boya eyikeyi awọn sẹẹli lymphoma wa. Wọn tun le ṣe awọn idanwo miiran lori awọn ayẹwo biopsy ọra inu egungun rẹ lati rii boya awọn iyipada jiini eyikeyi wa ti o le ṣe alabapin si idagbasoke lymphoma / CLL rẹ, tabi ti o le ni ipa kini itọju yoo ṣiṣẹ julọ fun ọ.
Kini yoo ṣẹlẹ ṣaaju ki Mo ni biopsy ọra inu egungun?
Dọkita rẹ yoo ṣe alaye fun ọ idi ti wọn fi ro pe a nilo biopsy ọra inu egungun. Wọn yoo fun ọ ni alaye nipa ilana naa, ohun ti o nilo lati ṣe ṣaaju ilana naa ati bi o ṣe le ṣe abojuto ararẹ lẹhin ilana naa. Eyikeyi awọn ewu ati awọn anfani ti ilana yẹ ki o tun ṣe alaye fun ọ ni ọna ti o loye. Iwọ yoo tun fun ọ ni aye lati beere ibeere eyikeyi ti o le ni.
Awọn ibeere fun Dọkita rẹ ṣaaju ki o to fowo si iwe-aṣẹ rẹ
Diẹ ninu awọn ibeere ti o le fẹ lati ronu bibeere pẹlu:
- Ṣe MO le jẹ ati mu ṣaaju biopsy ọra inu egungun? Ti kii ba ṣe akoko wo ni MO yẹ ki n da jijẹ ati mimu duro?
- Ṣe MO tun le mu awọn oogun mi ṣaaju ilana naa? (Mu akojọ kan ti gbogbo awọn oogun, awọn vitamin ati awọn afikun si ipinnu lati pade rẹ lati jẹ ki eyi rọrun. Ti o ba jẹ alakan tabi lori awọn tinrin ẹjẹ o ṣe pataki lati sọ eyi si dokita rẹ).
- Ṣe MO le wakọ ara mi si ati lati ile-iwosan ni ọjọ ti biopsy ọra inu egungun mi?
- Bawo ni ilana naa yoo ṣe pẹ to, ati pe bawo ni MO yoo wa ni ile-iwosan tabi ni ile-iwosan ni ọjọ biopsy ọra inu egungun mi?
- Bawo ni iwọ yoo ṣe rii daju pe Mo wa ni itunu, tabi ko ni irora lakoko ilana naa
- Nigbawo ni MO le pada si iṣẹ tabi ile-iwe?
- Ṣe Emi yoo nilo ẹnikẹni pẹlu mi lẹhin ilana naa?
- Kini o le mu fun iderun irora ti MO ba ni irora lẹhin ilana naa?
èrò
Ọjọ ti ọra inu egungun biopsy
Ti o ko ba ti wa ni ile-iwosan tẹlẹ iwọ yoo fun ọ ni akoko lati wa sinu ẹyọ ọjọ fun biopsy ọra inu egungun rẹ.
O le fun ọ ni ẹwu kan lati yipada si tabi wọ aṣọ tirẹ. Ti o ba wọ aṣọ ti ara rẹ, rii daju pe dokita yoo ni anfani lati ni yara to sunmọ ibadi rẹ lati ṣe biopsy. seeti tabi blouse ti o ni awọn sokoto ti o ni ibamu tabi yeri le ṣiṣẹ daradara.
Maṣe ni ohunkohun lati jẹ tabi mu ayafi ti dokita tabi nọọsi rẹ ti sọ pe o dara. O wọpọ lati gbawẹ ṣaaju biopsy ọra inu egungun - ti ko ni ohunkohun lati jẹ tabi mu fun awọn wakati pupọ ṣaaju ṣiṣe. Ti o ko ba ni sedation, o le ni anfani lati jẹ ati mu. Dọkita tabi nọọsi rẹ yoo ni anfani lati jẹ ki o mọ akoko wo ni o nilo lati da jijẹ ati mimu duro.
O wọpọ lati ni idanwo ẹjẹ ṣaaju ki o to biopsy ọra inu egungun lati rii daju pe ẹjẹ rẹ le didi daradara lẹhin ilana naa. Diẹ ninu awọn idanwo ẹjẹ miiran le tun jẹ ti o ba nilo.
Nọọsi rẹ yoo beere lọwọ rẹ ọpọlọpọ awọn ibeere ati ṣe titẹ ẹjẹ rẹ, ṣayẹwo mimi rẹ, awọn ipele atẹgun ati oṣuwọn ọkan (awọn wọnyi ni a pe ni akiyesi tabi awọn akiyesi, ati nigba miiran tun pe awọn ami pataki).
Nọọsi rẹ yoo beere nipa igba ti o jẹun kẹhin ti o ni nkan lati mu, ati awọn oogun wo ni o n mu. Ti o ba ni dayabetik, jọwọ jẹ ki nọọsi rẹ mọ ki wọn le ṣe atẹle awọn ipele suga ẹjẹ rẹ.
Ṣaaju biopsy ọra inu egungun rẹ
Iwọ yoo ni anesitetiki agbegbe ṣaaju biopsy ọra inu egungun rẹ, eyiti o jẹ abẹrẹ pẹlu oogun ti o pa agbegbe naa jẹ ki iwọ yoo ni rilara diẹ ti eyikeyi irora. Ohun elo kọọkan yatọ diẹ ni ọna ti wọn pese fun ọ fun ilana naa, ṣugbọn nọọsi tabi dokita rẹ yoo ni anfani lati ṣalaye ilana naa fun ọ. Wọn yoo tun jẹ ki o mọ nipa eyikeyi oogun ti o le ni lakoko tabi ṣaaju biopsy ọra inu egungun rẹ.
Ti o ba ni aibalẹ tabi rilara irora ni irọrun, ba dokita tabi nọọsi rẹ sọrọ nipa eyi. Wọn yoo ni anfani lati ṣe eto lati fun ọ ni oogun lati ṣe iranlọwọ fun ọ ni itunu ati ailewu bi o ti ṣee.
Ni awọn igba miiran, o le fun ọ ni sedation ṣaaju ilana rẹ. Sedation jẹ ki o sun (ṣugbọn kii ṣe aimọ) ati iranlọwọ fun ọ lati ranti ilana naa. Ṣugbọn eyi ko dara fun gbogbo eniyan, ati pe o ko le wakọ tabi ṣiṣẹ ẹrọ, tabi ṣe awọn ipinnu pataki fun wakati 24 (ọjọ kan ati alẹ ni kikun) lẹhin ilana naa ti o ba ni sedation.
Awọn iru oogun miiran ti o le funni ṣaaju tabi nigba biopsy ọra inu egungun rẹ pẹlu:
- gaasi ati afẹfẹ - Gaasi ati afẹfẹ n funni ni iderun irora iṣe kukuru ti o simi ninu ara rẹ nigbati o nilo rẹ.
- Oogun iṣan – oogun ni a fun lati jẹ ki o sun ṣugbọn kii ṣe sun oorun patapata.
- Penthrox ifasimu - jẹ oogun ti a lo lati dinku irora. O ti wa ni simi ni lilo ifasimu pataki kan. Awọn alaisan maa n bọsipọ lẹhinna yiyara lati iru sedation yii. Eyi ni a mọ nigba miiran bi “súfèé alawọ ewe”.
Kini yoo ṣẹlẹ lakoko biopsy ọra inu egungun mi?
Awọn biopsies ọra inu egungun ni a maa n gba lati inu pelvis rẹ (egungun ibadi). A yoo beere lọwọ rẹ lati dubulẹ ni ẹgbẹ rẹ ki o tẹ soke, pẹlu awọn ẽkun rẹ fa soke si àyà rẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, a le gba ayẹwo lati sternum rẹ (egungun igbaya). Ti eyi ba jẹ ọran iwọ yoo dubulẹ lori ẹhin rẹ. O ṣe pataki lati ni itunu ati rii daju pe o sọ fun oṣiṣẹ ti o korọrun. Dọkita tabi nọọsi yoo nu agbegbe naa mọ ki o si fi anesitetiki agbegbe si agbegbe naa.
Aspirate ọra inu egungun ni a ṣe ni akọkọ. Dọkita tabi oniṣẹ nọọsi yoo fi abẹrẹ pataki kan sii nipasẹ egungun ati sinu aaye ni aarin. Wọn yoo yọkuro diẹ ninu omi ọra inu egungun. O le ni irora didasilẹ kukuru kan nigbati a ba ya ayẹwo naa. Eyi gba to iṣẹju diẹ.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, ayẹwo omi ko le yọkuro. Ti eyi ba ṣẹlẹ wọn yoo nilo lati mu abẹrẹ naa jade, ki o tun gbiyanju lẹẹkansi ni agbegbe miiran.
Dọkita tabi nọọsi rẹ yoo gba ayẹwo ti iṣan ọra inu egungun ti o le. Abẹrẹ naa jẹ apẹrẹ pataki lati mu mojuto kekere ti ọra inu eegun, bii fife bi igi baramu.
Kini yoo ṣẹlẹ lẹhin biopsy ọra inu egungun mi?
Iwọ yoo nilo lati dubulẹ fun igba diẹ (ni ayika 30 iṣẹju). Oṣiṣẹ yoo ṣayẹwo lati rii daju pe ko si ẹjẹ. Pupọ eniyan ti o nilo biopsy ọra inu egungun ni ilana naa bi alaisan ati pe ko ni lati duro si ile-iwosan ni alẹmọju.
Itọju ti o gba lẹhin biopsy ọra inu egungun rẹ yoo dale lori boya o ni sedation tabi rara. Ti o ba ti ni sedation, awọn nọọsi yoo ṣe atẹle titẹ ẹjẹ rẹ ati mimi ni gbogbo iṣẹju 15-30 fun igba diẹ - nigbagbogbo nipa awọn wakati 2 lẹhin ilana naa. Ti o ko ba ni sedation, iwọ kii yoo nilo lati ni abojuto titẹ ẹjẹ rẹ ati mimi ni pẹkipẹki.
Ti o ba ti ni sedation
Ni kete ti o ba ti gba pada ni kikun lati eyikeyi sedation, ati awọn nọọsi rẹ ni igboya pe ọgbẹ rẹ kii yoo jẹ ẹjẹ, iwọ yoo ni anfani lati lọ si ile. Sibẹsibẹ, o le nilo ẹlomiran lati wakọ - ṣayẹwo pẹlu nọọsi rẹ nipa igba ti o jẹ ailewu fun ọ lati wakọ lẹẹkansi - ti o ba ti ni sedation eyi kii yoo jẹ titi di ọjọ keji.
Ṣe iwọ yoo ni irora?
Lẹhin awọn wakati diẹ, anesitetiki agbegbe yoo wọ kuro ati pe o le ni idamu diẹ nibiti a ti fi abẹrẹ sii. O le gba iderun irora gẹgẹbi paracetamol (ti a npe ni panadol tabi panamax). Paracetamol maa n munadoko ni iṣakoso eyikeyi irora lẹhin ilana rẹ ṣugbọn ti ko ba ṣe bẹ, tabi ti o ko ba le mu paracetamol fun eyikeyi idi, jọwọ ba nọọsi tabi dokita sọrọ nipa awọn aṣayan miiran.
Irora naa ko yẹ ki o le, nitorina ti o ba jẹ bẹ, jọwọ kan si dokita tabi nọọsi rẹ.
Iwọ yoo ni imura kekere ti o bo aaye naa, tọju eyi fun o kere ju wakati 24. O le nigbagbogbo pada si awọn iṣẹ deede rẹ ni kete ti irora ba ti yanju.
Kini awọn ewu pẹlu awọn biopsies ọra inu egungun?
Biopsy ọra inu egungun nigbagbogbo jẹ ilana ti o ni aabo pupọ.
irora
Botilẹjẹpe iwọ yoo ni anesitetiki agbegbe, o wọpọ lati ni iriri diẹ ninu irora lakoko ilana naa. Eyi jẹ nitori ko ṣee ṣe lati pa agbegbe ti o wa ninu awọn egungun rẹ, ṣugbọn o yẹ ki o ko rilara ati irora lati abẹrẹ ti n lọ nipasẹ awọ ara rẹ. Ti o ba ni irora nigbati o ba mu ayẹwo, o maa n jẹ irora didasilẹ kukuru ti o yanju ni kiakia.
O tun le ni lẹhin ilana naa bi anesitetiki agbegbe. Eyi ko yẹ ki o nira ati pe o yẹ ki o ni irọrun ṣakoso pẹlu paracetamol. Ṣayẹwo pẹlu awọn dokita rẹ nipa kini iderun irora ti o le mu ti o ba nilo.
Njẹ ibajẹ
Bibajẹ aifọkanbalẹ jẹ ṣọwọn pupọ, ṣugbọn nigba miiran ibajẹ nafu ara le ṣẹlẹ. Eyi le fa diẹ ninu ailera ati numbness, ati nigbagbogbo jẹ igba diẹ. Ti o ba ni numbness tabi ailera lẹhin biopsy ọra inu egungun ti o duro diẹ sii ju ọsẹ meji lọ, jabo si dokita rẹ.
Bleeding
O le ni ẹjẹ diẹ ni ibi ti a ti fi abẹrẹ naa sinu ati pe ẹjẹ diẹ ti lọ kuro ni deede. Sibẹsibẹ, o le bẹrẹ lati tun ẹjẹ pada nigbati o ba lọ si ile. Eyi paapaa jẹ iye diẹ nikan, ṣugbọn ti o ba ṣe akiyesi pe o njẹ ẹjẹ pupọ, di ohun kan mu ṣinṣin si agbegbe naa. Ti o ba ni idii tutu tẹ pe lodi si agbegbe paapaa bi otutu ṣe iranlọwọ lati da ẹjẹ duro ati pe o le ṣe iranlọwọ pẹlu eyikeyi irora pẹlu.
Ni awọn ipo to ṣọwọn, ẹjẹ le ṣe pataki diẹ sii. Ti ẹjẹ ko ba da duro ni kete ti o ba ti lo titẹ lẹhinna o yoo nilo lati kan si dokita rẹ.
ikolu
Ikolu jẹ ilolu toje ti ilana naa. O gbọdọ kan si awọn dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ami ti ikolu gẹgẹbi;
- Iba (iwọn otutu ti o ga ju iwọn 38 Celsius)
- Irora ti o pọ si ni aaye abẹrẹ
- Wiwu tabi pupa ni aaye abẹrẹ
- Eyikeyi pus tabi oozing miiran ju ẹjẹ lati ojula
Apeere ti ko pe
Nigbakugba ilana naa ko ni aṣeyọri tabi ayẹwo ko fun ayẹwo kan. Ti eyi ba ṣẹlẹ o le nilo biopsy ọra inu egungun miiran. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yẹ ki o fun ọ ni alaye diẹ sii nipa igba lati wa imọran.
Lakotan
- Awọn ilana ọra inu egungun jẹ awọn ilana ailewu gbogbogbo ti a lo lati ṣe iwadii tabi ipele lymphoma, CLL ati awọn aarun ẹjẹ miiran.
- Nini ilana naa jẹ yiyan rẹ ati pe iwọ yoo nilo lati fowo si fọọmu ifọwọsi ti o ba yan lati ṣe ilana naa
- Wọ aṣọ alaimuṣinṣin si ipinnu lati pade rẹ
- Maṣe jẹun fun wakati mẹfa ṣaaju ilana rẹ - ayafi ti dokita tabi nọọsi ba sọ fun ọ bibẹẹkọ
- Jẹ ki ẹgbẹ ilera mọ boya o ni àtọgbẹ nigbati o ba de ipade rẹ
- Ṣayẹwo pẹlu dokita tabi nọọsi rẹ nipa awọn oogun ti o le mu ṣaaju ilana naa
- Soro si dokita rẹ nipa iderun irora ti o dara julọ tabi awọn oogun aibalẹ ti o le nilo.
- O yẹ ki o ṣe ifọkansi lati wa ni ile-iwosan tabi ile-iwosan fun awọn wakati 2 lẹhin ilana rẹ
- Jabọ eyikeyi awọn ifiyesi si dokita rẹ.
