Nini itọju fun lymphoma nigbagbogbo jẹ ipinnu igbala-aye. Sibẹsibẹ, o tun fi ọ sinu ewu nla ti idagbasoke alakan keji nigbamii ni igbesi aye. Ni ọpọlọpọ igba akàn keji le waye diẹ sii ju ọdun 10 lẹhin ti o bẹrẹ itọju lymphoma rẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ o le ṣẹlẹ ni iṣaaju.
Eto ajẹsara ti ko lagbara, kimoterapi ati itọju ailera itankalẹ le ṣe alekun ewu rẹ ti akàn keji ti o yatọ si lymphoma akọkọ rẹ. Awọn itọju miiran le tun mu eewu rẹ pọ si.
Kii ṣe gbogbo eniyan ti o ti ni itọju yoo gba akàn keji, ṣugbọn o ṣe pataki lati mọ ewu naa ki o le ṣakoso ilera rẹ ati gba imọran iṣoogun ni kutukutu. Nini awọn iṣayẹwo deede pẹlu dokita gbogbogbo rẹ (GP), onimọ-jinlẹ haematologist, oncologist tabi oncologist jẹ apakan pataki ti rii daju pe eyikeyi awọn alakan keji ti wa ni kutukutu ati tọju nigbati o nilo.
Oju-iwe yii yoo pese alaye lori kini lati wa, awọn ayẹwo wo ni o yẹ ki o ni, ati igba wo dokita kan nipa awọn aami aisan tuntun.
Kini akàn keji
Akàn keji jẹ idagbasoke ti akàn tuntun ti ko ni ibatan si lymphoma atilẹba rẹ tabi ayẹwo CLL. Oun ni kii ṣe ifasẹyin tabi iyipada ti lymphoma/CLL rẹ.
Fun alaye diẹ sii lori ifasẹyin tabi ti yipada lymphoma, tẹ awọn ọna asopọ ni isalẹ.
Kini idi ti awọn aarun keji n ṣẹlẹ?
Diẹ ninu awọn itọju ṣiṣẹ nipa yiyipada ọna ti eto ajẹsara rẹ n ṣiṣẹ, lakoko ti awọn miiran fa ibajẹ taara si DNA ti awọn sẹẹli rẹ. Eyi ṣe pataki nitori pe o ṣe iranlọwọ lati pa awọn sẹẹli lymphoma run. Sibẹsibẹ, o tun le ṣe alekun eewu rẹ ti awọn aarun keji bi eto ajẹsara rẹ le jẹ alailagbara, tabi ibajẹ DNA le bajẹ ja si awọn sẹẹli rogue diẹ sii (ti bajẹ) ti o salọ fun eto ajẹsara rẹ ati isodipupo titi wọn o fi di akàn.
Pupọ eniyan ko ni akàn keji. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati mọ ti ewu rẹ ki o le ni ibojuwo igbagbogbo ati gba imọran iṣoogun ni kutukutu.
Bawo ni awọn sẹẹli ṣe dagba deede?
Ni deede awọn sẹẹli dagba ati isodipupo ni iṣakoso ni wiwọ ati ọna ti a ṣeto. Wọn ti ṣe eto lati dagba ati huwa ni ọna kan, ati isodipupo tabi ku ni awọn akoko kan.
Awọn sẹẹli lori ara wọn jẹ airi - afipamo pe wọn kere pupọ a ko le rii wọn. Ṣugbọn, nigbati gbogbo wọn ba darapọ mọ wọn ṣe gbogbo apakan ti ara wa pẹlu awọ ara wa, eekanna, egungun, irun, awọn apa inu omi-ara, ẹjẹ ati awọn ara ara.
Ọpọlọpọ awọn sọwedowo ati awọn iwọntunwọnsi wa ti o ṣẹlẹ lati rii daju pe awọn sẹẹli dagbasoke ni ọna ti o tọ. Iwọnyi pẹlu “awọn aaye ayẹwo ajesara”. Awọn aaye ayẹwo ajesara jẹ awọn aaye lakoko idagbasoke sẹẹli nibiti eto ajẹsara wa “ṣayẹwo” pe sẹẹli jẹ deede, sẹẹli ti o ni ilera.
Ti sẹẹli naa ba ṣayẹwo ati rii pe o ni ilera, o tẹsiwaju lati dagba. Ti o ba ni aisan, tabi ti bajẹ ni awọn ọna kan, o jẹ atunṣe tabi parun (ku), ti a si yọ kuro ninu ara wa nipasẹ eto iṣan-ara wa.
- Nigbati awọn sẹẹli ba npọ sii, a npe ni pipin sẹẹli.
- Nigbati awọn sẹẹli ba ku a npe ni apoptosis.
Ilana yii ti pipin sẹẹli ati apoptosis jẹ ilana nipasẹ awọn Jiini ninu DNA wa, ati pe o n ṣẹlẹ ninu ara wa ni gbogbo igba. A ṣe awọn aimọye ti awọn sẹẹli lojoojumọ lati rọpo awọn atijọ ti o ti pari iṣẹ wọn tabi ti bajẹ.
Awọn Jiini ati DNA
Ninu gbogbo sẹẹli (ayafi fun awọn sẹẹli ẹjẹ pupa) jẹ arin pẹlu 23 orisii chromosomes.
Krómósómù jẹ́ DNA wa, DNA wa sì jẹ́ ọ̀pọ̀lọpọ̀ oríṣiríṣi Jiini tí ó pèsè “ohunelo” fún bí àwọn sẹ́ẹ̀lì ṣe yẹ kí wọ́n dàgbà, tí wọ́n ń pọ̀ sí i, ṣiṣẹ́ tí wọ́n sì ń kú nígbẹ̀yìngbẹ́yín.
Akàn nwaye nigbati ibajẹ tabi awọn aṣiṣe ṣẹlẹ ninu awọn Jiini wa. Diẹ ninu awọn itọju fun lymphoma le fa diẹ ninu awọn ibajẹ pipẹ si awọn Jiini.
Kọ ẹkọ diẹ sii nipa ohun ti o ṣẹlẹ nigbati awọn Jiini ati DNA ba bajẹ ninu fidio ni isalẹ. Maṣe ṣe aniyan pupọ nipa gbogbo awọn orukọ ti awọn ọlọjẹ ati awọn ilana, awọn orukọ ko ṣe pataki bi ohun ti wọn ṣe.
Kini akàn?
Akàn jẹ a thatsarun tic. O waye nigbati ibajẹ tabi awọn aṣiṣe waye ninu wa thatss, Abajade ni ajeji, idagbasoke ti ko ni iṣakoso ti awọn sẹẹli.
Akàn n ṣẹlẹ nigbati idagbasoke ti ko ni iṣakoso ati aiṣedeede ti awọn sẹẹli tẹsiwaju ati ṣe agbekalẹ tumo, tabi ilosoke ninu awọn sẹẹli alakan ninu ẹjẹ tabi eto iṣan-ara.
Awọn ayipada wọnyi si DNA wa ni a npe ni awọn iyipada jiini nigba miiran tabi awọn iyatọ jiini.
Awọn aarun alakan ṣẹlẹ nitori itọju ibajẹ fun akàn akọkọ rẹ - lymphoma tabi CLL fa si DNA rẹ, awọn Jiini tabi eto ajẹsara.
Iru akàn keji wo le waye?
Nini itọju fun lymphoma le fi ọ sinu ewu diẹ ti o ga julọ ti eyikeyi iru akàn. Sibẹsibẹ, ewu ti awọn aarun keji le jẹ ti o ga julọ ti o gbẹkẹle iru itọju ti o ni, ati ipo ti lymphoma ti a nṣe itọju.
Itoju pẹlu chemotherapy le ṣe alekun eewu rẹ ti iṣẹju-aaya ẹjẹ akàn gẹgẹbi myeloma tabi aisan lukimia tabi, ti o ba ti ni Hodgkin Lymphoma, o le ṣe agbekalẹ subtype ti Non-Hodgkin Lymphoma. Itọju T-cell ọkọ ayọkẹlẹ le ṣe alekun eewu rẹ ti idagbasoke lymphoma T-cell, lukimia tabi akàn ara, botilẹjẹpe a gbagbọ pe ewu naa jẹ kekere.
Ewu ti akàn keji lẹhin itọju itankalẹ jẹ ibatan si agbegbe ti ara rẹ nibiti itọju itankalẹ ti n fojusi.
Tẹ awọn akọle ti o wa ni isalẹ lati ni imọ siwaju sii nipa ewu ti awọn oriṣi ti o wọpọ julọ ti awọn aarun alakan keji.
Awọn aarun ara le jẹ:
- Basal cell carcinomas
- Eromiro alagbeka ẹlẹmi
- melanoma
- Merkel cell carcinomas.
Arun igbaya jẹ wọpọ julọ ninu awọn obinrin ju awọn ọkunrin lọ, ṣugbọn awọn ọkunrin tun le ni alakan igbaya. Ti o ba ti ni itankalẹ si àyà rẹ, o le wa ninu eewu ti o pọ si lati ni idagbasoke alakan igbaya nigbamii ni igbesi aye.
O yẹ ki o bẹrẹ nini awọn sọwedowo ọdọọdun gẹgẹbi mammogram ati olutirasandi lati ọjọ ori 30 ọdun, tabi ọdun 8 lẹhin ti o bẹrẹ itọju fun lymphoma/CLL - eyikeyi ti o wa ni akọkọ.
Ewu rẹ lati ni idagbasoke akàn igbaya bi ipa igba pipẹ ti itọju lymphoma rẹ ga julọ ti o ba ni itankalẹ si àyà rẹ nigbati o kere ju ọdun 30 lọ.
Beere lọwọ GP (dokita agbegbe) lati fihan ọ bi o ṣe le ṣayẹwo awọn ọmu rẹ fun awọn omu. Ṣayẹwo fun awọn oṣooṣu ki o jabo eyikeyi awọn ayipada si GP rẹ.
O le se agbekale keji ati lymphoma ti ko ni ibatan. Eyi ni yatọ si ipadasẹhin tabi lymphoma ti o yipada.
Fun apẹẹrẹ, ti o ba ti ni itọju tẹlẹ fun Hodgkin Lymphoma, o le ṣe agbekalẹ lymphoma keji ti o jẹ iru-iru ti Non-Hodgkin Lymphoma (NHL). Ti o ba ti ni NHL ni igba atijọ, o le ṣe agbekalẹ oriṣiriṣi NHL tabi Hodgkin Lymphoma.
Diẹ ninu awọn eniyan ti ni idagbasoke lymphoma T-cell lẹhin itọju ailera CAR T-cell fun lymphoma B-cell.
Tẹ nibi lati alaye siwaju sii lori awọn aami aiṣan ti lymphoma ati nigbati o wo dokita rẹ.
Ti o da lori iru itọju ti o ni, o le wa ni ewu ti o pọ si lati ṣe idagbasoke iru aisan lukimia kan ti a npe ni Arun-arun Myeloid Acute Myeloid (AML). Awọn aami aisan ti AML pẹlu:
- Ẹjẹ tabi ọgbẹ ni rọrun ju igbagbogbo lọ, tabi eleyi ti tabi awọ pupa pupa.
- Rirẹ ati ailera gbogbogbo
- Pipadanu iwuwo pẹlu tabi laisi isonu ti yanilenu
- Awọn egbò ti ko larada bi o ti ṣe yẹ
- Iba ati/tabi otutu
- Awọn akoran ti o ma n pada wa tabi ko lọ kuro
- Iṣoro mimi, kukuru ti ẹmi tabi irora àyà
- Awọn iyipada ninu awọn idanwo ẹjẹ rẹ.
Beere dokita rẹ ti o ba wa ni ewu ti o pọ si ti idagbasoke AML ati kini atẹle ti o le nilo.
O le wa ni ewu diẹ ti o pọ si ti idagbasoke akàn ẹdọfóró nigbamii ni igbesi aye ti o ba ti ni itankalẹ si àyà rẹ. Ewu yii pọ si ti o ba mu siga, sibẹsibẹ paapaa ti kii ṣe taba le gba.
Awọn ilana tuntun ni itọju itankalẹ jẹ ki o jẹ ailewu ati idinku eewu, ṣugbọn o yẹ ki o jabo eyikeyi awọn ami atẹgun si dokita rẹ ti wọn ba pẹ to ju ọsẹ meji lọ. Iwọnyi pẹlu:
- Rilara kukuru ti ẹmi laisi idi
- Rilara rirẹ tabi kuro ninu ẹmi Gere ti o ti ṣe yẹ nigbati o ṣe adaṣe
- Irora ninu àyà rẹ
- Ibanujẹ nigbati o ba simi
- Ikọaláìdúró pẹlu tabi laisi phlegm
- Ikọaláìdúró ẹjẹ.
O le wa ni ewu ti o pọ si ti idagbasoke akàn tairodu ti o ba ti ni itankalẹ si ọrun tabi ọfun rẹ.
Awọn aami aisan ti akàn tairodu pẹlu:
- Ọfun ọgbẹ tabi irora ni iwaju ọrun rẹ ti o le rin titi de eti rẹ
- Odidi kan ni iwaju ọfun rẹ
- Wiwu ninu ọrùn rẹ
- Isoro gbigbe tabi mimi
- Awọn iyipada si ohun rẹ
- Ikọaláìdúró ti ko lọ kuro.
Wo dokita agbegbe rẹ (GP) ti eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi ba le, tabi ti wọn ba gun ju ọsẹ meji lọ.
Ìtọjú si ikun tabi ifun le ṣe alekun eewu rẹ ti idagbasoke akàn ifun nigbamii ni igbesi aye. Jabọ gbogbo awọn ayipada si dokita rẹ fun atunyẹwo. Awọn iyipada ti o le gba pẹlu:
- Ikọra tabi àìrígbẹyà
- Bloating tabi irora ninu ikun ati ikun rẹ
- Ẹjẹ nigba ti o ba lọ si ile-igbọnsẹ - eyi le dabi ẹjẹ pupa didan tabi dudu poo dudu
- Isoro jijẹ nitori rilara ni kikun
- Nisina ati eebi
- Pipadanu iwuwo laisi igbiyanju.
O le wa ninu ewu ti o pọ si ti akàn pirositeti ti o ba ti ni itankalẹ si ikun rẹ tabi agbegbe ibadi, tabi ti o ni iru awọn oogun egboogi-akàn miiran gẹgẹbi chemo, ìfọkànsí tabi awọn ajẹsara.
Ṣe awọn sọwedowo prostate deede pẹlu GP rẹ ki o jabo eyikeyi awọn ayipada bii:
- iṣoro pẹlu sisan ito (weeing) tabi nilo lati lọ diẹ sii ju igbagbogbo lọ
- awọn ayipada ninu gbigba okó tabi ẹjẹ ninu àtọ rẹ
- irora, bloating tabi idamu ninu ikun rẹ.
Kini awọn aarun keji ti o le wa ninu eewu, ati kini awọn idanwo atẹle ati awọn ọlọjẹ ti o yẹ ki o ni. GP rẹ yoo ni anfani lati ṣe iranlọwọ lati ṣeto awọn idanwo wọnyi.
Ṣe o tọ si eewu ti itọju?
Eyi jẹ ipinnu ti ara ẹni pupọ. Ewu ti idagbasoke akàn keji, botilẹjẹpe o ga ju fun awọn ti ko ni itọju fun lymphoma, tun jẹ kekere.
Nipa nini itọju ni bayi, o le ni ireti lati ṣaṣeyọri idariji tabi paapaa imularada lati inu lymphoma rẹ lọwọlọwọ. Eyi le fun ọ ni ọpọlọpọ ọdun diẹ sii ti igbesi aye didara to dara.
Mọ pe ewu wa ti akàn keji le fa aibalẹ, ṣugbọn tun tumọ si pe o mọ kini awọn aami aisan lati wa jade fun ati igba lati wo dokita kan. O tun tumọ si pe iwọ yoo tẹle ni pẹkipẹki ati ki o ni awọn ọlọjẹ tabi awọn idanwo ti a ṣe lati mu eyikeyi alakan keji ti o pọju ni kutukutu. Eyi yoo fun ọ ni aye ti o dara julọ ti nini itọju rẹ ni aṣeyọri.
Sibẹsibẹ, iwọ nikan ni o le pinnu iru awọn eewu ti o fẹ lati mu pẹlu ilera rẹ. Beere awọn ibeere onisẹ-ẹjẹ nipa awọn ewu ti ko ni itọju ti wọn ṣeduro. Beere wọn nipa awọn ewu rẹ ti akàn keji ati kini awọn idanwo atẹle ti o yẹ ki o ni.
Lẹhinna, sọrọ si awọn ayanfẹ rẹ tabi onimọ-jinlẹ ti o ba nilo. Ṣe ipinnu rẹ da lori alaye ti o ti fun ọ, ati ohun ti o tọ fun ọ. Ti o ba lero pe o ko ni alaye to, o tun le beere fun ero keji lori itọju rẹ. Onisẹgun ẹjẹ tabi GP le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣeto ero keji.
Awọn idanwo atẹle wo ni MO yẹ ki n ni?
Ko si ilana kan pato lati ṣe idanwo atẹle fun awọn alakan keji lẹhin itọju. Eyi jẹ nitori ohun ti o nilo yoo dale lori iru lymphoma ti o ni, awọn itọju wo ni o ni, ati awọn agbegbe ti ara rẹ ti o kan.
Sọ fun onimọ-jinlẹ nipa iṣọn-ẹjẹ tabi oncologist nipa iru awọn idanwo atẹle ti o yẹ ki o ni. Sibẹsibẹ, ni isalẹ jẹ itọsọna si ohun ti o nilo lati ronu.
- Awọn idanwo ẹjẹ deede gẹgẹbi iṣeduro nipasẹ oncologist tabi haematologist rẹ.
- Awọn sọwedowo ara-ọmu oṣooṣu (awọn iyipada iroyin si GP rẹ ni kete bi o ti ṣee), ati mammogram ati/tabi olutirasandi bi a ti ṣeduro nipasẹ dokita rẹ.
- Mammogram lododun ati olutirasandi lati ọjọ ori 30 ọdun tabi ọdun 8 lẹhin itankalẹ si àyà rẹ ti itọju ba ṣaaju ọjọ-ori 30 ọdun.
- Pap smears bi a ti ṣeduro nipasẹ dokita rẹ.
- Awọn sọwedowo awọ ara ọdọọdun – diẹ sii nigbagbogbo ti dokita rẹ ba gbaniyanju.
- Ṣiṣayẹwo ifun ni gbogbo ọdun keji lati ọjọ ori 50 ọdun, ati ni iṣaaju ti dokita rẹ ba gbaniyanju.
- Prostate sọwedowo lọdọọdun lati ọjọ ori 50 ọdun, ati ni iṣaaju ti dokita rẹ ba gbaniyanju.
- Awọn ajesara bi a ti ṣeduro nipasẹ dokita rẹ.
Lakotan
- Awọn itọju Lymphoma le jẹ igbala, ṣugbọn gbogbo awọn iru itọju tun fi ọ sinu ewu ti o ga julọ ti nini akàn keji nigbamii ni igbesi aye.
- Awọn aarun keji kii ṣe ifasẹyin tabi iyipada ti lymphoma atilẹba rẹ. O jẹ oriṣiriṣi akàn ti ko ni ibatan si lymphoma rẹ.
- Itoju pẹlu radiotherapy le fi ọ sinu ewu nla ti akàn keji ni agbegbe nibiti a ti ṣe itọsọna itankalẹ naa.
- Kimoterapi le ṣe alekun eewu rẹ ti akàn ẹjẹ keji, tabi awọn iru miiran ti awọn èèmọ to lagbara.
- Awọn aarun awọ ara jẹ akàn keji ti o wọpọ julọ. Ṣiṣayẹwo awọ ara lododun jẹ pataki.
- Awọn ọkunrin ati awọn obinrin le mejeeji ni akàn igbaya bi o ti jẹ pe o wọpọ julọ ni awọn obinrin. Ti o ba ti ni itankalẹ si àyà rẹ, bẹrẹ ṣiṣe awọn iṣayẹwo ara ẹni oṣooṣu, ki o jabo gbogbo awọn ayipada si dokita rẹ.
- Jeki imudojuiwọn pẹlu gbogbo awọn idanwo iboju ti a ṣeduro rẹ, awọn ọlọjẹ, ati awọn ajesara.
- Beere lọwọ onimọ-jinlẹ nipa iṣọn-ẹjẹ, oncologist tabi oncologist nipa awọn eewu rẹ ti awọn alakan keji ki o ṣe eto pẹlu wọn fun itọju atẹle.
- Ti o ko ba ni GP ti o gbẹkẹle, wa ọkan ki o jẹ ki wọn mọ awọn itọju rẹ ati awọn ewu ti nlọ lọwọ. Beere lọwọ wọn lati ṣe ibasọrọ pẹlu onimọ-jinlẹ rẹ, oncologist tabi awọn onimọ-jinlẹ itanjẹ fun itọsọna lori itọju atẹle ti nlọ lọwọ.
