A splenectomy Njẹ iṣẹ-abẹ lati yọ ọlọ kuro ati diẹ ninu awọn alaisan ti o ni lymphoma le nilo splenectomy kan? A le gbe laisi ọlọ kan sibẹsibẹ, laisi ọpa, ara ko ni anfani lati koju awọn akoran. Laisi ọlọ, awọn iṣọra ni a nilo lati dinku eewu ti nini akoran.
Kí ni Ọlọ́run?
Ọlọ́ jẹ́ ẹ̀yà ara tó ní ìrísí ìkáwọ́, ẹ̀yà ara tó fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ aláwọ̀ àlùkò, ó sì wọn nǹkan bí 170 gram nínú àwọn èèyàn tó ní ìlera. O wa lẹhin awọn egungun, labẹ diaphragm, ati loke ati lẹhin ikun ni apa osi ti ara.
Ọlọ ṣe ọpọlọpọ awọn ipa atilẹyin ninu ara ti o pẹlu:
- O ṣe bi àlẹmọ fun ẹjẹ gẹgẹbi apakan ti eto ajẹsara
- Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa atijọ ti wa ni atunlo ninu Ọdọ
- Ṣe awọn egboogi
- Awọn platelets ati awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti wa ni ipamọ sinu Ọdọ
- Titoju afikun ẹjẹ nigbati o ko ba nilo
- Ẹyọ tun ṣe iranlọwọ lati koju awọn iru kokoro arun kan ti o fa pneumonia ati meningitis
Awọn aami aisan ti ọgbẹ ti o gbooro
Awọn aami aisan maa n waye ni kẹrẹkẹrẹ ati pe nigbami o le bẹrẹ ni aiduro titi ti wọn yoo fi le siwaju sii. Awọn aami aisan pẹlu:
- Irora tabi ori ti kikun ni apa osi ti ikun rẹ
- Rilara kikun ni kete lẹhin ti njẹun
- Rirẹ
- Kuru ìmí
- Awọn àkóràn loorekoore
- Ẹjẹ tabi sọgbẹ diẹ sii ni rọọrun ju deede
- Kokoro
- Jaundice
Lymphoma ati Ọlọ
Lymphoma le ni ipa lori ọpa rẹ ni ọpọlọpọ awọn ọna ati pẹlu:
- Awọn sẹẹli Lymphoma le dagba soke inu Ọdọ ti o jẹ ki o wú tabi tobi. Nigbakuran eegun ti o gbooro le jẹ ami kan nikan ti ẹnikan ni lymphoma. Ẹyọ ti o gbooro ni a tun npe ni splenomegaly. Splenomegaly le waye ni ọpọlọpọ awọn iru ti lymphoma pẹlu:
- Lymphoma Hodgkin
- Onibaje aarun liluho
- Tan lymphoma nla B-cell
- Mantle cell lymphoma
- Aisan lukimia sẹẹli ti o ni irun
- Splenic agbegbe agbegbe lymphoma
- Waldenstroms macroglobulinemia
- Lymphoma ni titan le jẹ ki Ọlọ ṣiṣẹ lile ju deede lọ ati pe ọlọ le fa autoimmune haemolytic ẹjẹ or thrombocytopenia ajesara. Ọgbẹ lẹhinna gbọdọ ṣiṣẹ takuntakun lati pa awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti a bo ti egboogi-ara tabi awọn platelets run. Ti lymphoma ba wa ninu ọra inu egungun, Ọlọ le gbiyanju lati ṣe iranlọwọ lati ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ titun. Nigbati Ọlọ ba ṣiṣẹ le, o le wú.
- Nigbati Ọlọ ba ti wú, diẹ sii awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn platelets ju ti o ṣe deede lọ sinu rẹ. O tun yọ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn platelets kuro ninu ẹjẹ ni yarayara ju bi o ti yẹ lọ. Eyi dinku nọmba awọn sẹẹli wọnyi ninu ẹjẹ ati pe o le fa ẹjẹ (iye ẹjẹ pupa kekere) tabi thrombocytopenia (iye platelet kekere). Awọn aami aiṣan wọnyi yoo buru si ti o ba ti ni wọn tẹlẹ.
Kini splenectomy?
A splenectomy jẹ ilana iṣẹ-abẹ ti o yọ ọgbẹ kuro. Yiyọ apakan ti Ọlọ ni a npe ni apa kan splenectomy. Yiyọ gbogbo Ọlọ kuro ni a npe ni splenectomy lapapọ.
Iṣẹ abẹ naa le ṣee ṣe boya bi iṣẹ abẹ laparoscopic (abẹ bọtini iho) tabi iṣẹ abẹ ṣiṣi. Awọn iṣẹ mejeeji ni a ṣe labẹ anesitetiki gbogbogbo.
Iṣẹ abẹ Laparoscopic
Iṣẹ abẹ laparoscopic kere pupọ ju apaniyan ju iṣẹ abẹ ti ṣiṣi lọ. Onisegun abẹ naa ṣe awọn abẹrẹ 3 tabi 4 ni ikun ati pe a fi laparoscope sii ni 1 ti awọn abẹrẹ naa. Awọn abẹrẹ miiran ni a lo lati fi awọn ohun elo sii ati lati yọ ọgbẹ kuro. Lakoko iṣẹ naa, ikun ti kun fun gaasi carbon dioxide lati jẹ ki iṣẹ naa rọrun ati awọn abẹrẹ ti wa ni didi lẹhin iṣẹ abẹ. Awọn alaisan le lọ si ile ni ọjọ kanna tabi ọjọ lẹhin iṣẹ abẹ.
Ṣiṣẹ abẹ
Ige kan ni a maa n ṣe labẹ isalẹ ti ribcage ni apa osi tabi taara si isalẹ arin ikun. Lẹyin naa ni a ti yọ eegun naa kuro, a si fi abẹla naa hun ati ki o fi aṣọ bo. Awọn alaisan yoo maa duro ni ile-iwosan fun awọn ọjọ diẹ ati pe wọn yọ awọn sutures tabi awọn agekuru kuro ni ọsẹ meji lẹhinna.
Kini awọn idi ti diẹ ninu awọn eniyan nilo splenectomy?
Awọn idi pupọ lo wa ti eniyan le nilo lati ni splenectomy, ati pe iwọnyi le pẹlu:
- Awọn aarun akọkọ ti Ọlọ ati awọn aarun ti o ti tan si Ọlọ
- Awọn alaisan Lymphoma ti o nilo Ọlọ lati ṣayẹwo iru iru lymphoma ti wọn ni
- Ẹjẹ tabi thrombocytopenia nibiti ko si idahun si itọju
- Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP)
- Gbogun ti, kokoro arun, tabi awọn akoran parasitic
- Ibanujẹ, gẹgẹbi ipalara nitori ijamba ọkọ ayọkẹlẹ
- Ọlọ pẹlu abscess
- Àrùn inú ẹjẹ
- Thalassaemia
Ngbe laini ọlọ
Eto ajẹsara kii yoo ṣiṣẹ daradara lẹhin splenectomy. Awọn ara miiran bii ẹdọ, ọra inu egungun ati awọn apa inu omi-ara yoo gba diẹ ninu awọn iṣẹ ti Ọlọ. Ẹnikẹni ti ko ba ni eegun ni eewu ti o pọju ti ikolu.
Diẹ ninu awọn igbesẹ lati ṣe lati dinku aye ti akoran ni:
- Kan si ẹgbẹ itọju ilera ni kutukutu ti awọn ami ati awọn ami aisan ba wa
- Ti ẹranko ba bunijẹ tabi fá ọ kan si ẹgbẹ itọju ilera lẹsẹkẹsẹ
- Rii daju pe gbogbo awọn ajesara wa titi di oni ṣaaju iṣẹ abẹ. A nilo awọn ajesara aisan ni gbogbo ọdun ati awọn ajesara pneumococcal ni gbogbo ọdun 5. Awọn afikun ajesara le nilo ti o ba rin irin ajo lọ si oke okun.
- Mu awọn egboogi lẹhin splenectomy gẹgẹbi ilana. Diẹ ninu awọn alaisan yoo ni wọn fun ọdun 2 tabi awọn miiran le ni wọn fun igbesi aye
- Ṣe abojuto ni afikun nigbati o ba rin irin ajo lọ si oke okun. Mu oogun aporo-pajawiri nigbati o ba nrìn. Yago fun irin-ajo si awọn orilẹ-ede ti o ni arun iba.
- Wọ awọn ibọwọ ati bata nigba ogba ati ṣiṣẹ ni ita lati dena ipalara
- Rii daju pe GP ati onisegun ehin mọ boya o ko ni ọlọ
- Wọ ẹgba titaniji oogun kan
