Mucositis minangka istilah medis kanggo lara, ulkus lan inflamasi ing saluran gastrointestinal (GI). Saluran GI kita kalebu tutuk, esophagus (pipa panganan antarane tutuk lan weteng), weteng lan usus. Akeh perawatan kanggo limfoma bisa nyebabake mucositis sing bisa nglarani, nambah risiko infeksi lan getihen, lan nggawe angel ngomong, mangan utawa ngombe.
Kaca iki bakal ngrembug mucositis saka tutuk lan tenggorokan. Kanggo informasi luwih lengkap babagan mucositis sing mengaruhi usus, sing bisa nyebabake diare utawa konstipasi, mangga klik kene.
Apa sing diarani mucositis?
Mucositis bisa nyebabake wilayah sing nyeri lan rusak ing membran mukus (lapisan) ing tutuk lan tenggorokan. Wilayah sing rusak iki bisa dadi getihen, utamane yen sampeyan lagi trombositopenik, utawa dadi infèksi. Risiko mucositis dadi infèksi luwih dhuwur yen sampeyan neutropenik, Nanging infèksi isih bisa kelakon nalika sistem imun sampeyan bisa digunakake kanthi bener.
Mucositis uga bisa dadi abuh, peteng, abang utawa putih ing tutuk lan tenggorokan, sanajan membran lendhut isih utuh.
Definisi
Thrombocytopenic minangka istilah medis nalika sampeyan duwe tingkat platelet sing kurang. Platelet mbantu getih kita beku kanggo nyegah getihen lan bruising.
Neutropenic minangka istilah medis nalika sampeyan duwe neutrofil kurang. Neutrofil minangka jinis sel getih putih lan minangka sel pisanan ing awak kita kanggo nglawan infeksi.
Penyebab mucositis
Sayange, sawetara perawatan kanggo limfoma ora mung ngrusak sel limfoma, nanging uga bisa nyerang sawetara sel sing apik. Pangobatan utama sing bisa nyebabake mucositis ing tutuk lan tenggorokan kapacak ing ngisor iki. Klik ing judhul kanggo mangerteni sing luwih lengkap.
Kemoterapi minangka perawatan sistemik sing bisa ngrusak sel sing tuwuh utawa akeh kanthi cepet. Sistemik tegese lelungan liwat aliran getih, lan bisa nyebabake kabeh area awak. Iki ndadekake yen efektif banget kanggo nambani akeh jinis limfoma. Nanging, akeh sel sehat kita uga tuwuh lan akeh kanthi cepet. Sel ing saluran GI kita minangka sawetara sel sing tuwuh kanthi cepet.
Kemoterapi ora bisa mbedakake antarane sel limfoma kanker lan sel sehat. Dadi, kemoterapi bisa nyerang sel ing saluran GI sing nyebabake mucositis.
Mucositis biasane diwiwiti sawetara dina sawise perawatan lan ilang ing 2-3 minggu sawise rampung perawatan. Sistem kekebalan awak sing mudhun (neutropenia) lan trombositopenia sing disebabake dening kemoterapi uga bisa nyebabake mucositis, kanthi risiko pendarahan lan infeksi.
Radioterapi luwih ditargetake tinimbang kemoterapi, mula mung mengaruhi area cilik awak sing ngalami perawatan. Nanging, radioterapi isih ora bisa mbedakake antarane sel limfoma kanker lan sel sehat.
Nalika radioterapi ngarahake limfoma ing cedhak tutuk utawa tenggorokan, kayata kelenjar getah bening ing sirah lan gulu, sampeyan bisa kena mucositis.
Inhibitor pemeriksaan imun (ICI) kayata nivolumab utawa pembrolizumab minangka jinis antibodi monoklonal. Dheweke tumindak rada beda karo perawatan liyane kanggo limfoma.
Kabeh sel normal kita duwe checkpoints imun. Sawetara iki diarani PD-L1 utawa PD-L2. Checkpoints iki mbantu sistem kekebalan awak kanggo ngenali sel kita dhewe. Sel karo checkpoints ditinggalake dening sistem kekebalan awak, nanging sel tanpa checkpoints dikenali minangka mbebayani, supaya sistem kekebalan awak ngrusak sel sing ora duwe papan papriksan.
Nanging, sawetara kanker kalebu sawetara limfoma adaptasi kanggo tuwuh checkpoints imun iki. Kanthi gadhah iki checkpoints imun, ing limfoma bisa ndhelikake saka sistem kekebalan awak.
Inhibitor checkpoint imun bisa digunakake kanthi nempelake menyang pos pemeriksaan PD-L1 utawa PD-L2 ing sel limfoma, lan kanthi nindakake iki, inhibitor pos pemeriksaan kekebalan ndhelikake pos pemeriksaan kekebalan saka sistem kekebalan awak. Amarga sistem kekebalan awak ora bisa ndeleng pos papriksan maneh, mula bisa ngerteni sel limfoma minangka mbebayani lan mula bisa ngrusak.
Amarga papan papriksan iki uga ana ing sel sing sehat, kadhangkala perawatan karo inhibitor pos pemeriksaan kekebalan bisa nyebabake sistem kekebalan awak uga nyerang sel sing apik. Nalika sistem kekebalan awak gagal ngenali sel ing saluran GI minangka normal, bisa nyebabake serangan auto-imun ing ngendi sistem kekebalan awak nglawan sel sehat dhewe, nyebabake mucositis. Iki biasane sementara lan nambah nalika perawatan mandheg. Ing kasus sing jarang, inhibitor pos pemeriksaan kekebalan bisa nyebabake kahanan kekebalan otomatis jangka panjang.
Transplantasi sel punca digunakake minangka perawatan ngluwari kanggo nylametake sumsum balung sawise sampeyan duwe dosis kemoterapi sing dhuwur banget.
Mucositis minangka efek samping sing umum banget nalika sampeyan duwe transplantasi sel induk amarga kemoterapi dosis dhuwur. Nyedhot es udakara 20 menit sadurunge lan sawise sawetara kemoterapi sing diwenehake kanggo transplantasi sel induk bisa mbantu nyuda keruwetan mucositis. Takon perawat babagan iki yen sampeyan lagi ngalami transplantasi sel stem
Nyegah mucositis
Kaya biasane, nyegah luwih apik tinimbang nambani. Sayange, amarga cara sawetara perawatan bisa digunakake, sampeyan bisa uga ora bisa nyegah mucositis. Nanging ana cara kanggo nyegah dadi parah lan ngatur risiko pendarahan lan infeksi.
dentist
Sadurunge miwiti perawatan bisa dadi ide sing apik kanggo ndeleng dokter gigi yen sampeyan duwe masalah babagan untu. Iki bisa uga ora bisa ditindakake, gumantung saka subtipe lan tingkat limfoma sampeyan, nanging kudu takon karo ahli hematologi utawa ahli onkologi babagan iki.
Sembarang masalah karo untu utawa gusi bisa dadi luwih elek sajrone perawatan lan nambah risiko infeksi, sing bakal nggawe mucositis luwih lara lan angel ditambani. Infèksi bisa uga ateges sampeyan kudu nundha perawatan.
Sawetara dokter gigi khusus kanggo nambani wong sing nandhang kanker. Nyuwun rekomendasi utawa rujukan saka hematologist utawa onkologi.
Perawatan tutuk
Akeh rumah sakit bakal menehi rekomendasi jinis solusi mouthcare tartamtu kanggo sampeyan gunakake. Ing sawetara kasus, iki bisa dadi banyu asin karo soda bikarbonat.
Yen sampeyan duwe gigi palsu, copot sadurunge mbilas cangkeme.
Resik denture sadurunge sijine maneh ing tutuk.
Nggawe mouthwash dhewe
Sampeyan bisa nggawe mouthwash dhewe yen pengin.
Godhok banyu sawetara banjur adhem.
Úa
- Siji tuwung (250ml) banyu sing digodhog
- 1/4 sendok teh (sdt) uyah
- 1/4 sendok teh (sdt) saka soda bikarbonat.
Gunakake sendok takar kanggo ngukur jumlah uyah lan soda bikarbonat. Yen sampeyan nggawe kuwat banget bisa nyengat tutuk lan nggawe mucositis luwih elek.
cara
- Sijine uyah lan soda bikarbonat ing banyu adhem lan aduk.
- Njupuk cangkeme - AJA NGENTOT.
- Cuci banyu ing tutuk lan gargle paling sethithik 30 detik.
- Mudhun banyu.
- Baleni 3 utawa 4 kaping.
Nindakake iki sawise saben dhaharan lan sadurunge turu - paling ora 4 kali dina.
Aja ngumbah tutuk nganggo alkohol
Aja nggunakake mouthwashes karo alkohol. Priksa dhaptar bahan amarga akeh cuci mulut duwe alkohol. Obat kumur iki atos banget kanggo tutuk sajrone perawatan lan bisa nyebabake mucositis luwih elek, nyebabake nyeri.
Gunakake lip balm
Nyikat
Gunakake sikat untu alus. Aja nggunakake sikat untu medium utawa hard kanggo nyikat untu. Yen cangkeme lara banget lan angel dibukak, nggunakake sikat bocah kanthi sirah sing luwih cilik bisa uga luwih gampang. Sikat paling sethithik kaping pindho dina - sapisan ing wayah esuk lan sapisan ing wayah wengi sawise mangan.
Ngresiki ilat. Ing mburi umume sikat untu duwe ridges cilik kanggo mbusak bakteri sing dibangun lan lapisan putih saka ilat. Sampeyan uga bisa nggunakake bristle alus saka sikat untu utawa tuku scraper ilat saka paling apotek. Dadi alus nalika ngresiki ilat, lan miwiti saka mburi lan mlaku menyang ngarep.
Asosiasi Gigi Australia nyaranake supaya ora mbilas cangkeme nganggo banyu sawise nyikat untu. Iki ngidini tempel fluoride kanggo njagong ing untu maneh kanggo menehi pangayoman luwih.
Mung floss yen wis dadi bagian saka rutinitas saben dina.
Yen sampeyan wis flossing ajeg sadurunge miwiti perawatan, sampeyan bisa terus floss.
Yen sampeyan durung floss sadurunge, utawa ora floss ajeg, ora ora miwiti sak perawatan. Sampeyan luwih cenderung ngalami inflamasi ing gusi yen sampeyan durung nate floss sadurunge.
Flossing nalika sampeyan duwe inflamasi gusi bisa nyebabake luka sing bisa nyebabake getihen lan nambah risiko infeksi.
Yen sampeyan floss lan duwe getihen, mungkasi floss langsung.
Cuci tutuk nganggo mouthwash sing wis disaranake lan yen getihen ora mandheg sawise sawetara menit, utawa sampeyan duwe tandha infeksi, hubungi dhokter sampeyan.
Panganan sing kudu dipangan lan dihindari nalika sampeyan duwe mucositis
Sawetara panganan bisa nggawe mucositis luwih elek utawa nglarani mangan nalika sampeyan duwe mucositis. Nanging, isih penting kanggo mangan kanthi apik. Awak sampeyan kudu entuk nutrisi sing tepat kanggo mbantu sampeyan pulih. Tabel ing ngisor iki nampilake panganan sing kudu lan ora kudu dipangan nalika sampeyan duwe mucositis.
Sampeyan bisa uga luwih gampang ngombe kanthi sedotan supaya sampeyan bisa nyelehake jerami liwat area mucositis sing lara. Priksa manawa panganan lan ombenan sampeyan kelangan utawa anget. Ngindhari panganan lan omben-omben sing panas.
Mangan iki: | Aja mangan iki: |
endhog Tuna kaleng utawa salmon Daging sing dimasak alon-alon Mie alus utawa pasta Sega putih mateng Sayuran mashed - kayata kentang, wortel kacang polong, kentang manis Bayam krim utawa jagung Kacang buncis Tahu Yoghurt, keju cottage, susu (yen sampeyan neutropenik, ngindhari keju sing alus lan priksa manawa susu lan yoghurt dipasteurisasi) roti alus Pancake bananas Watermelon utawa melon liyane Blok es (supaya pinggiran sing cetha ing kemasan), sele utawa es krim Teh tanpa kafein Protein shake utawa smoothies. | Motong daging sing angel Kripik jagung utawa kripik renyah liyane Panganan sing angel, renyah utawa kenyal kalebu permen, biskuit, roti garing, krupuk lan sereal garing tomat Woh-wohan jeruk kayata jeruk, lemon, jeruk nipis lan mandarin Panganan asin Kacang utawa wiji Apel utawa mangga Panganan panas - suhu panas lan panas pedhes Kafein kayata ing kopi utawa omben-omben energi Alkohol kayata bir, anggur, roh lan omben-omben. |
Ngatur tutuk garing
Dehidrasi, perawatan limfoma, lan obat liyane kayata obat penghilang rasa sakit bisa nyebabake cangkeme garing. Kanthi tutuk garing bisa dadi angel mangan, ngombe lan ngomong. Uga bisa nyebabake lapisan putih bakteri tuwuh ing ilat sing bisa nyebabake rasa ora enak ing tutuk, ambegan ala lan isin.
Tumpukan bakteri iki uga bisa nyebabake infeksi sing bisa dadi parah nalika sistem kekebalan awak saya lemah amarga perawatan.
Duwe tutuk garing kanggo wektu sing suwe bisa nambah risiko bosok dental (bolongan ing untu).
Ngombe paling sethithik 2-3 liter cairan saben dina. Ngindhari kafein lan alkohol amarga bisa nyebabake cangkeme garing. Nggunakake mouthwash kaya sing kasebut ing ndhuwur uga bakal mbantu tutuk garing.
Yen cuci mulut iki ora cukup, sampeyan bisa tuku pengganti saliva saka apotek lokal sampeyan. Iki minangka solusi sing mbantu mulihake lan nglindhungi kelembapan ing tutuk.
xerostomia
Tembung medis kanggo tutuk garing yaiku Xerostomia.
Apa katon mucositis?
- Sores ing tutuk sing bisa dadi abang, putih, katon kaya borok utawa lepuh
- Abuh ing gusi, tutuk, utawa tenggorokan
- Nyeri utawa rasa ora nyaman nalika ngunyah lan ngulu
- Tambalan putih utawa kuning ing tutuk utawa ing ilat
- Tambah mucus ing tutuk - saliva kandel
- Sakit ati utawa gangguan pencernaan.
perawatan
Mucositis ora tansah bisa dicegah, nanging ana perawatan kanggo mbantu sampeyan tetep luwih nyaman nalika lagi mari.
Nyegah utawa ngatur infeksi
Dokter bisa menehi resep obat kanggo nyegah infeksi kayata sariawan ing tutuk utawa lara kadhemen (herpes).
- Aanti viral obat kayata valacyclovir bisa mbantu nyegah utawa nyilikake flareups saka colds sores disebabake virus herpes simplex.
- Anti jamur Obat kayata nystatin bisa digunakake kanggo nambani sariawan lisan sing bisa nyebabake mucositis luwih elek.
- Antibiotik - Yen sampeyan duwe area sing rusak ing lambe, utawa ing tutuk utawa esophagus, sampeyan bisa kena infeksi bakteri sing bisa nyebabake mucositis. Sampeyan bisa uga diwenehi antibiotik kanggo mbantu nglawan infeksi kasebut.
Pain relief
- Salep Kenalog utawa bongela (ing counter)
- Xylocaine jelly (mung resep).
Obat liyane
- Panadol sing larut - larutake panadol ing banyu, nyemprotake tutuk lan gargle sadurunge ditelan. Sampeyan bisa tuku iki ing counter ing toko utawa apotek.
- Endone - Iki mung resep tablet. Yen opsi ing ndhuwur ora bisa digunakake, takon dhokter kanggo resep.
Tabung nasogastrik
Ing kasus mucositis sing abot banget, dhokter sampeyan bisa menehi saran supaya sampeyan duwe tabung nasogastrik (NGT) sing bakal diwenehake. NGT yaiku tabung alus lan fleksibel sing dilebokake ing salah siji bolongan irung lan mudhun ing esophagus menyang weteng. Cairan pangan sing sugih ing gizi, lan banyu bisa sijine mudhun tabung. Iki ngidini sampeyan entuk nutrisi lan cairan sing dibutuhake nalika mucositis lagi mari.
Summary
- Mucositis minangka efek samping umum saka perawatan limfoma.
- Nyegah luwih apik tinimbang ngobati, nanging ora mesthi bisa.
- Yen perlu, deleng dokter gigi sadurunge miwiti perawatan - takon hematologist utawa onkologi yen sampeyan kudu ndeleng, lan sapa sing bakal menehi rekomendasi.
- Gunakake sikat untu sing alus, kanggo nyikat untu sawise mangan esuk lan wengi, lan mbilas nganggo mouthwash non-alkohol paling ora kaping 4 dina - Aja lali ngresiki ilat.
- Sampeyan bisa uga mbutuhake obat kanggo nyegah utawa nambani infeksi.
- Ngindhari panganan sing bakal nggawe mucositis luwih elek utawa nglarani, nanging priksa manawa sampeyan isih mangan lan ngombe kanthi apik.
- Ointments liwat counter bisa mbantu - yen ora, takon dhokter kanggo resep.
- Panadol utawa tablet endone sing larut uga bisa mbantu yen salep ora cukup.
- Dhiskusi menyang apoteker utawa dhokter kanggo menehi saran luwih akeh yen mucositis ora saya apik kanthi tips ing ndhuwur.
- Hubungi perawat perawatan Lymphoma kanggo informasi utawa saran liyane. Klik ing tombol hubungi kita ing sisih ngisor layar kanggo rincian kontak.
