ມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງການປູກຖ່າຍ, ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ autologous ແລະ allogeneic.
ທ່ານດຣ Nada Hamad, ແພດຜ່າຕັດເລືອດ ແລະແພດຜ່າຕັດກະດູກ
ໂຮງໝໍ St Vincent, Sydney
ຈຸລັງຕົ້ນແມ່ນຫຍັງ?
- ເມັດເລືອດຂາວ (ລວມທັງ lymphocytes - ເຊິ່ງແມ່ນຈຸລັງທີ່ປ່ຽນເປັນມະເຮັງເຮັດໃຫ້ເກີດ lymphoma)
- ເມັດເລືອດແດງ (ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການນໍາເອົາອົກຊີເຈນໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ)
- ເມັດເລືອດ (ເຊລທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດແຂງຕົວຫຼືປ້ອງກັນການອຸດຕັນ)
ການປູກຖ່າຍຈຸລັງຕົ້ນແມ່ນຫຍັງ?
ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ lymphoma. ພວກເຂົາສາມາດຖືກໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີ lymphoma ຢູ່ໃນການປິ່ນປົວແຕ່ມີໂອກາດສູງທີ່ lymphoma ຈະ relapse (ກັບຄືນມາ). ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ lymphoma ໄດ້ relapsed (ກັບຄືນມາ).
ການປູກຖ່າຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສັບສົນແລະຮຸກຮານທີ່ເກີດຂື້ນໃນຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ. ຄົນເຈັບທີ່ຜ່າຕັດປ່ຽນເຊລລຳຕົ້ນແມ່ນກະກຽມດ້ວຍເຄມີບໍາບັດຢ່າງດຽວ ຫຼືປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໃຊ້ໃນການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນໃຫ້ໃນປະລິມານທີ່ສູງກວ່າປົກກະຕິ. ທາງເລືອກຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໄດ້ຮັບໃນຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດແລະຄວາມຕັ້ງໃຈຂອງການປູກຖ່າຍ. ມີສາມບ່ອນທີ່ stem cells ສໍາລັບ transplant ສາມາດເກັບກໍາຈາກ:
ຈຸລັງໄຂກະດູກ: ຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນເກັບກໍາໂດຍກົງຈາກໄຂກະດູກແລະເອີ້ນວ່າ a 'ການປູກຝັງກະດູກ' (BMT).
ຈຸລັງຕົ້ນຕໍ່ປາຍ: ຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນເກັບກໍາຈາກເລືອດ peripheral ແລະນີ້ເອີ້ນວ່າ a 'ການປ່ຽນເຊນເມັດເລືອດສ່ວນຂ້າງ' (PBSCT). ນີ້ແມ່ນແຫຼ່ງທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງຈຸລັງລໍາຕົ້ນທີ່ໃຊ້ໃນການປູກຖ່າຍ.
ສາຍເລືອດ: ຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນລວບລວມຈາກສາຍບືຫຼັງຈາກເກີດຂອງເດັກເກີດໃຫມ່. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ ກ 'ການຖ່າຍໂອນເລືອດສາຍຄໍ', ບ່ອນທີ່ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຫນ້ອຍຫຼາຍກ່ວາ peripheral ຫຼືການຖ່າຍທອດໄຂກະດູກ.
ປະເພດຂອງການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ
ມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງການປູກຖ່າຍ, ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ autologous ແລະ allogeneic.
ການປູກຖ່າຍຈຸລັງ autologous: ຊະນິດຂອງການປູກຖ່າຍນີ້ໃຊ້ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງຄົນເຈັບເອງ, ເຊິ່ງຖືກລວບລວມແລະເກັບຮັກສາໄວ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະມີຢາເຄມີບໍາບັດໃນປະລິມານສູງແລະປະຕິບັດຕາມນີ້, ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງທ່ານຈະຖືກມອບໃຫ້ກັບທ່ານ.
ການປູກຖ່າຍຈຸລັງຕົ້ນ Allogeneic: ປະເພດຂອງການປູກຖ່າຍນີ້ໃຊ້ຈຸລັງລໍາຕົ້ນທີ່ບໍລິຈາກ. ຜູ້ໃຫ້ທຶນອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງ (ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ) ຫຼືຜູ້ໃຫ້ທຶນທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະພະຍາຍາມຊອກຫາຜູ້ໃຫ້ທຶນທີ່ມີຈຸລັງທີ່ໃກ້ຊິດກັບຄົນເຈັບ. ນີ້ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ຮ່າງກາຍປະຕິເສດຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນ. ຄົນເຈັບຈະມີຢາເຄມີບໍາບັດໃນປະລິມານສູງ ແລະ ບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ. ຫຼັງຈາກນີ້, ຈຸລັງຕົ້ນທີ່ບໍລິຈາກຈະຖືກມອບໃຫ້ກັບຄົນເຈັບ.
ສໍາລັບຂໍ້ມູນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບແຕ່ລະປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງການປູກຖ່າຍ, ເບິ່ງ ການທົດແທນ autologous or ຫນ້າການປູກຖ່າຍ allogeneic.
ຕົວຊີ້ວັດສໍາລັບການປູກຖ່າຍຂອງຈຸລັງລໍາຕົ້ນ
ທ່ານດຣ Amit Khot, ແພດຜ່າຕັດເລືອດ ແລະ ປິ່ນປົວກະດູກ
ສູນມະເຮັງ Peter MacCallum ແລະໂຮງໝໍ Royal Melbourne
ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກ lymphoma ເຮັດ ບໍ່ ຕ້ອງການການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ. ການປູກຖ່າຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງ autologous ແລະ allogeneic ແມ່ນໃຊ້ໃນບາງສະຖານະການເທົ່ານັ້ນ. ຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍສໍາລັບການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນປະກອບມີ:
- ຖ້າຄົນເຈັບ lymphoma ມີ refractory lymphoma (lymphoma ທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ) ຫຼື ກັບຄືນມາ lymphoma (lymphoma ທີ່ສືບຕໍ່ກັບຄືນມາຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ).
- ຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການປ່ຽນ autologous (ຈຸລັງຂອງຕົນເອງ) ຍັງແຕກຕ່າງກັນກັບຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການປ່ຽນ allogeneic (ຈຸລັງຜູ້ໃຫ້ທຶນ).
- ຄົນເຈັບ Lymphoma ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແບບອັດຕະໂນມັດຫຼາຍກວ່າການປ່ຽນ allogeneic. ການປູກຖ່າຍແບບ autologous ມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍແລະອາການແຊກຊ້ອນຫນ້ອຍແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການປິ່ນປົວ lymphoma.
ຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບ autologous (ຈຸລັງຂອງຕົນເອງ) ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນປະກອບມີ:
- ຖ້າ lymphoma relapse (ກັບຄືນມາ)
- ຖ້າ lymphoma ແມ່ນ refractory (ບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ)
- ຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສເປັນ lymphoma ທີ່ຮູ້ວ່າມີໂອກາດສູງທີ່ຈະ relapse, ຫຼືຖ້າຫາກວ່າ lymphoma ເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານໂດຍສະເພາະ, ຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາສໍາລັບ transplant autologous ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງແຜນການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ.
ຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ allogeneic (ຜູ້ໃຫ້ທຶນ) ປະກອບມີ:
- ຖ້າ lymphoma relapses ຫຼັງຈາກ autologous (ຈຸລັງຂອງຕົນເອງ) ການປູກຖ່າຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ
- ຖ້າ lymphoma ແມ່ນ refractory
- ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວສາຍທີສອງຫຼືທີສາມສໍາລັບ lymphoma relapsed / CLL
ຂະບວນການປູກຖ່າຍ
ທ່ານດຣ Amit Khot, ແພດຜ່າຕັດເລືອດ ແລະ ປິ່ນປົວກະດູກ
ສູນມະເຮັງ Peter MacCallum ແລະໂຮງໝໍ Royal Melbourne
ມີຫ້າຂັ້ນຕອນຕົ້ນຕໍທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປູກຖ່າຍ:
- ການກະກຽມ
- ການເກັບກໍາຂອງຈຸລັງລໍາຕົ້ນ
- ເຄື່ອງປັບອາກາດ
- Reinfuseing stem cell
- ການປະສານງານ
ຂະບວນການຂອງແຕ່ລະຊະນິດຂອງການປູກຖ່າຍສາມາດແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ເພື່ອຊອກຫາຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ:
ທ່ານດຣ Amit Khot, ແພດຜ່າຕັດເລືອດ ແລະ ປິ່ນປົວກະດູກ
ສູນມະເຮັງ Peter MacCallum ແລະໂຮງໝໍ Royal Melbourne
